Kilpirauhanen - ruumiin, joka on välttämätön normaalille kehitykselle lapsen. Tuotettu hänen hormonit vaikuttavat muodostumista älykkyys, suolet, sydän, veri, immuunijärjestelmän ylläpito, vaadittu kehon lämpötila ja paino.

Hengityselinten ja tulevien lisääntymistoimintojen, unen ja luuston muodostuminen riippuvat myös tämän elimen toiminnasta. Jos jokin ikäinen lapsi on lisännyt kilpirauhanen, se johtaa vakavaan muutokseen hänen terveydessään. Koostuu raudasta oikealta reiältä, joka on aina hieman vasempaa suurempi ja istukka. Se sijaitsee kurkunpään edessä. Lapset ovat suoraan kilpirauhashormoon. Elimistö kuuluu ihmisen endokriiniseen järjestelmään.

Miksi kilpirauhanen lisääntyy

Kilpirauhasen laajeneminen (SHCHZH) on sen koon, massan ja tilavuuden muutos. Endokriinisten lasten sairauksien joukossa kilpirauhasen toimintahäiriö on ensimmäinen paikka. Tärkein syy on jodin riittämättömän saannin lapsen kehossa raskauden ja synnytyksen jälkeen. Vaarallisimpia ovat kohdunsisäisen kehityksen aika ja lapsen elämän ensimmäiset vuodet. Jodipuutoksen ennaltaehkäisy sijoitetaan julkisten tehtävien luokkaan - 60 prosenttia Venäjän alueesta kärsii siitä.

Kilpirauhasen kasvun syyt ovat:

Puute jodi - kilpirauhasen kasvaa kehittämään hormoneja ole järjestelmällistä ehkäisy jodin puute ongelma-alueiden köyhien ympäristöolosuhteet - voimakkaasti vaikuttaa lapsiin teollisissa kaupungeissa Perintötekijöitä lasten aliravitsemuksen ja stressiä

Tytöillä kilpirauhasen määrä kasvaa useammin kuin pojilla.

Kilpirauhasen laajentumisen aste ja sen massa

Mikä tahansa kilpirauhan kasvaus on nimeltään goiter. Hengenahdistusta tutkimalla ja arvioimalla sen visuaalisesti endokrinologi päättelee kasvun asteesta:

0 - koon tunnustelu ei havaita, rauta terve I - näkömuutoksia vielä, mutta tunnustelu on diagnosoitu lisäys II - laajentuneen kilpirauhasen visuaalisesti ilmeinen, kun heitetty takaisin pää III - koon muutoksen löytyvät neotkinutoy pää IV ja V - rauta suuresti suurentaa ja muuttaa kaulan ääriviivat

Kilpirauhan normaali paino eri ikäisillä lapsilla

Aktiivinen kilpirauhasen enimmäismäärä tulee 5-7-vuotiaille lapsille ja murrosiän aikana, sillä se on voimakas stressi teini-ikäiselle. Tänä aikana kilpirauhasen määrä kasvaa erityisen voimakkaasti tyttöjen keskuudessa.

Kilpirauhasen pahenemisen yleiset oireet

On olemassa useita kilpirauhasen sairauksia, joihin se kasvaa. Jokaisella on omat ominaisuutensa. Samanaikaisesti korostuvat useat yleiset oireet, jotka ilmaisevat ongelmia lapsen kehossa:

Kehon lämpötila on joko korottaa tai alentaa epäonnistumisia ruuansulatuksessa - ummetus, ilmavaivat, parannettu liikkuvuus, ripuli Unihäiriöt - lapsi ei nuku, se ärsyyntyy. Uni voi vaatia liikaa aikaa (jopa 12 tuntia) jatkaen jatkuva uupumus painon vaihtelut - koska kilpirauhanen säätelee aineenvaihduntaa, lapsi voi joko laihtua tai voimakkaasti takaisin Hengenahdistus, turvotus Visuaalisesti selvästi lisääntynyt kilpirauhasen myöhemmissä vaiheissa kouluikäisille lapsille ovat jäljessä opinnoissa, heidän on vaikea keskittyä tehtävien suorittamiseen

Suurentuneen kilpirauhasen oireita ei tunnisteta välittömästi ja ne johtuvat usein muista sairauksista. Jos lapsella on vielä muutoksia, on otettava yhteyttä endokrinologiin mahdollisimman pian.

Lasten kilpirauhasen tauti

Lihaksen kilpirauhasen laajentuminen johtuu hormonien, tartuntatautien, trauman ja kasvainten leviämisen vähenemisestä tai lisääntymisestä. Kilpirauhasen lasten sairaudet - kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, Graves-tauti, solmut ja kasvaimet.

hypotyreoosi

Se ilmenee hammaslääkkeiden vähentyneessä tuotannossa. Jodipuutoksella kilpirauhasen koko kasvaa niiden puutteen korjaamiseksi. Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy hermoston häiriöihin. Synnynnäinen ja hankittu. Jos lapsi syntyy alentuneella kilpirauhasen toiminnalla, hänelle diagnosoidaan kretinismi. Tauti löytyy yhdestä lapsesta 4 000: sta, kun taas tytöt altistuvat hänelle 2 kertaa useammin kuin pojat. Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen tai hypotalamuksen häiriöistä.

Lapsi missä tahansa ikäisenä tulee hiljainen, ei-aktiivinen, turvonnut, unelias, masentunut. Painon nousu, ummetus ilmenee, iho muuttuu vaaleaksi, hiukset kasvavat tylsiksi ja alkavat rikkoa. Alle 6-vuotiaat lapset menettävät kiinnostuksensa peleissä, yksinkertaisissa asioissa kouluttaminen on vaikeaa. Hypotyreoidut opiskelijat ovat jäljessä koulutuksesta, urheilusta, heistä on estetty, ei-kommunikaatiota, heillä on huono muisti. Puberty esiintyy myöhemmin, teini-ikäisillä tytöillä on ongelmia kuukautiskierron kanssa.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Hormonien erittyminen lisääntyy. Tauti on useimmiten diagnosoitu 3-12-vuotiailla lapsilla. Yliherkkää kilpirauhasen liikatoimintaa esiintyy vain yhdellä lapsella 30 000: sta, ilman riippuvuutta sukupuolesta. Tauti ilmenee raskauden aikana, jos tuleva äiti kärsii vakavasta taudista.

Vastasyntyneessä kilpirauhasen liikatoiminta ilmenee aluksi pienemmällä painolla ja korkeudella, joskus lapset syntyvät ennenaikaisesti. Vauva on hyvin ketterä, herättävää, hänellä on usein ripuli, hän hikoilee voimakkaasti ja pahoinpidellään. Hetken kuluttua äidin hormonit otetaan pois lapsen kehosta, joten nämä merkit näkyvät selvästi vauvan elämässä ensimmäisinä viikkoina.

Lapsilla esiopetuksen ja koulunkäynnin aikana hypertyroidismissa havaitaan nopeutettua aineenvaihduntaa, lisääntynyttä toimintaa, hikoilua. Mieliala ja paino ovat hyvin epävakaita, uni on huono, paine kasvaa. Lapsi nukkuu vähän, joten aika on hermostunut ja lisääntynyt väsymys. Vuorokauden aikana tytöt saavat kuukautiskierron. Ehkä thyrotoxioosin kehittyminen - hormonaalinen päihtymys.

kilpirauhastulehdus

Tulehduksia kilpirauhasen jotka johtuvat bakteeri- ja virusinfektiot, loiset, trauma, myrkytys, autoimmuunisairauksien epäonnistumisia - Hashimoton. Tämä tauti voi alkaa kroonisen tonsilliitin takia. Yleensä tapahtuu nuorilla, ja 60% tapauksista johtuu geneettisestä taipumuksesta. Tytöt sairastuvat 5 kertaa useammin. Keho alkaa tuottaa vasta-aineita kilpirauhasen soluille. Ensinnäkin, hypertyreoosi on diagnosoitu, sitten kilpirauhasen vajaatoiminta.

Taudin ensimmäinen merkki on akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen ja fyysisen kasvun pysähtyminen. Jäljellä olevat oireet ovat tyypillisiä hyper- ja kilpirauhasen vajaatoiminnalle.

Gravesin tauti

Sama pätee autoimmuunisairauksiin. Riskiryhmässä nuoret kuuluvat 10-15 vuoteen ja tytöt sairastuvat 8 kertaa useammin. On mielialan vaihtelut, väsymys, ärtyneisyys. Ajan myötä silmät kohoavat ja myrkky kasvaa, sydänongelmat alkavat.

Nodules ja kasvaimet

Suurennettu kilpirauhanen voi sisältää alueita, joilla on erilainen rakenne tai tiheys. Heidän luonteensa on hyvä ja pahanlaatuinen. Oire voi muuttua nielemisvaikeukseksi ja ns. "Kurkku". Kaikki kasvaimet ovat jatkuvasti hallinnassa.

Diagnoosi ja hoito

Aikaisemmin kilpirauhasen lisääntyminen paljastuu, sitä paremmin se on sen hoito. Jos et ryhdy tarpeellisiin toimenpiteisiin, tauti voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Kilpirauhasen muutosten diagnoosi on lapsen tutkiminen endokrinologin avulla, tiedon kerääminen ja vanhempien tekemät valitukset, kivun palpataatio. Määritä testit hormonipitoisuuksille (TTG), jodin määrä veressä, tehty ultraääni, MRI, tarvittaessa biopsia. Yleistettyjen tietojen avulla voidaan selvittää kilpirauhasen muodon, massan ja tilavuuden muutosten syy sekä lisääntymisaste. Vastasyntyneille kilpirauhasen vajaatoiminta on osoitettu äitiyssairaalassa, koska lapsen kehitystaso riippuu siitä, kuinka nopeasti hormonaalista hypofunktia havaitaan. Kun lapsi on tunnustanut sairauden enintään kuukauden ikäisenä, lapselle voidaan antaa normaali henkinen ja fyysinen kehitys.

Etusija hoidossa annetaan jodoille. Lääkäri määrittää vain annoksen ja lääkärintarkastuksen aikataulun kerättyjen tietojen ja suoritettujen analyysien perusteella. Käytetään seuraavia menetelmiä:

Kilpirauhasen vajaatoiminta - lääkkeitä, jotka nostavat hormonipitoisuuden vaaditulle hypertyreoiditasolle - määrätä lääkkeitä, jotka estävät kilpirauhasen toimintaa. Tulevaa äitiä raskauden aikana sairastuneen tulehduksen aiheuttama synnynnäinen hypertyreoosi ei ole hoidettu. Äidin hormonit vain mennä pois kehosta vastasyntyneen tai niiden toiminta on tukahdutettu tilapäisestä vastaanottamisesta Basedowin taudin lääkkeiden - vain lievää muotoa käsitellään kotona, joilla on kohtalainen tai vaikea lapsi sairaalaan suurennos on suuri kilpirauhasen voi poistaa osia

Asiantuntijamme kommentit

Kilpirauhanen on elimistö, jossa ei ole normaalia toimintaa minkä tahansa ikäisen lapsen täydellinen kehitys on mahdotonta. Dementia, kehityksen viivästyminen, huono suorituskyky, sydänongelmat, luut ja tulevat raskaudet, hermostuneisuus, liiallinen paino - tämä johtaa kilpirauhasen sairauksiin. Se johtuu monista syistä, mutta tärkein on jodin puute.

Ongelman havaitsemiseksi on tarpeen seurata tarkasti lapsen käyttäytymistä ja käydä endokrinologin vuosittain. Mitä aikaisemmin poikkeamat havaitaan, sitä tehokkaampi hoito on. Itsehoito ja viivästyminen lääkäriin on vanhempien suurin virhe.

Pakollista on jodin puutteen estäminen. Sen lisäksi, että tuotteet, jotka sisältävät jodia - äyriäiset, maito, liha, tattari, vihanneksia, munia, vihreät - normaalin toiminnan kilpirauhanen tuottaa erityistä jodia sisältävää vitamiinia komplekseja. Vain lääkäri voi nimetä ne!

Etusivu »Proshchitovidku

Lisääntynyt kilpirauhanen nuoruusiässä: oireet, ennaltaehkäisy, hoito

Kilpirauhan ensimmäiset oireet nuorilla ovat usein huomaamatta, ja ongelma tulee havaittavaksi, kun sairaus kulkee vaarallisempaan vaiheeseen.

Endokrinologian vuosittainen potilasvalvonta auttaa havaitsemaan patologian kehityksen alussa ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Kilpirauhasen on kaulan sisällä oleva pienoiselin, jonka paino terveessä tilassa tuskin saavuttaa 30 g.

Koko ihmisen elämässä se hallitsee aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, kudosten ja elinten toimintaa.

Kilpirauhasen laatu riippuu riittävästä jodin määrästä, jota elimistö saa ruoasta ja vedestä. Rauta käyttää sen työtä noin kolmasosa kehon sisältämän jodin kokonaismäärästä.

Jos kilpirauhanen on suurentunut teini-ikäisillä, se merkitsee ensisijaisesti jodin puutetta.

Kilpirauhanen ominaisuus nuoruusiässä

Nuoruus, johon liittyy murrosikä, alkaa noin 11-12 vuotta.

Nuoren kilpirauhasen toiminta alkaa lisääntyä, jotta hormonien muodostuminen kasvaisi. Tällä hetkellä kilpirauhasen voi joutua ulkoisiin muutoksiin.

tärkeä: Kilpirauhasen kasvu nuoruusiässä on melko yleistä. Tämä johtuu jodin nälänhädästä, kun keho ei pysty tarjoamaan rauhasen toiminnallisia tarpeita.

Kilpirauhasten yleiset oireet

Kilpirauhasen laajeneminen nuorilla ei ilmene taudin ensimmäisestä päivästä. Tätä prosessia voidaan edeltää pitkä aika.

Kilpirauhanen nuorilla

Jos kilpirauhasen toiminta huonosti, nuorten oireet ovat seuraavat:

varhaisen seksuaalisen kehityksen tai säilyttämistä, kasvun hidastumista, ihon kuivumista, turvotus, hiustenlähtö, epämukavuus ja kipu edessä kaulan, sydämentykytyksiä, usein ummetus tai ripuli, keskittymiskyvyn heikkeneminen, hermostunut kunnossa, unihäiriöt, painon vaihtelut.

Kilpirauhasen sairauksien laboratoriotestit

Sitä tapahtuu, että kilpirauhanen on laajentunut nuorella hieman, ja on vaikea havaita patologiaa palpataatiolla.

tärkeä! Oireet eivät voi olla ainoa taudin vahvistus.

Kilpirauhasen tarkan diagnoosin määrittämiseksi nuorilla tehdään laajennettu tutkimus.

Laboratoriomenetelmät

yhteensä (T3), vapaa trijodityroniinin (T4) yhteensä tyroksiinia, vapaa tyroksiini, verta kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), vasta-tyroglobuliiniin (TG) vasta tireoperoksidaze.ultrazvukovoe arviosta röntgen, CT ja MRI, skintigrafialla, koepala, laryngoscopy.

Instrumentaaliset menetelmät

Kilpirauhasen sairauden diagnosoimiseksi nuorilla tarvitaan vain joitain tutkimustyyppejä, jotka on määrätty kliinisen tutkimisen ja kivun tunnustuksen jälkeen.

Mutta sattuu, että testit ovat normaaleja, ja kilpirauhan koko ylittää normaalit parametrit.

Miksi kilpirauhanen on kasvanut teini-ikäisenä, jos hormonaalinen tausta ei ole häiriintynyt? Jodissa on pulaa koko ongelma.

Täten kehon suojaava reaktio ilmenee tärkeän hivenelementin alijäämästä.

Pieni kilpirauhas, mitä se tarkoittaa?

Kilpirauhasen sairaudet nuoruudessa

Adolescenssin kilpirauhasen pitäisi tuottaa tietty määrä hormoneja. Niiden puute tai ylilyönti johtaa seuraaviin sairauksiin (koodi ICD-10 / E00-E07):

hypotyreoosi

Kilpirauhan vähäinen toiminta, johon liittyy kilpirauhashormonien puute.

Kilpirauhasen sairauden oireet nuorilla

Syynä voi olla synnynnäinen patologia, jodin puutosvaikeudet, trauman vajaatoiminnat, autoimmuunisairaudet.

verenpainetta, painonnousua, heikkoutta, kuivaa ihoa, hauraita kynsiä, hiustenlähtöä, usein nenän tukkoisuutta.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Tämä tauti (diffuusi myrkyllinen kitara) diagnosoidaan, jos tiineillä olevat kilpirauhashormonit tuotetaan ylimäärin. Taudilla on kolme vaikeustasoa riippuen siitä, mistä oireista ilmenee.

Seuraavat merkit osoittavat, että kilpirauhanen teini-ikäiset tuottavat liiallisia määriä hormoneja:

ärtyneisyys, ahdistuneisuus, nopea syke, sydämen vajaatoiminta, rikkoo ruokahalu, väsymys, lihasheikkous, heikkeneminen kynnet, hiukset, iho.

Kilpirauhasen sairauksien ennaltaehkäisy ja hoito

Nuoruuskilpi kilpirauhasessa on useimmiten jodin puute, joten ehkäisyn tarkoituksena on täydentää sitä.

Asiantuntijana voi määrätä erityisiä lisiä ja vitamiini kompleksit, mutta helpoin tapa - on korvata tavallista suolaa Iodized, ja tuotteiden käyttöä sisältävät jodia: merilevää, kalaa, katkarapuja, keitettyjä kananmunia, uuniperunat, karpalo, luumut.

Kilpirauhasen aikana nuorella oli tarvittava määrä jodia, sen päivittäinen annos olisi 100 mikrog / vrk.

Jos visuaalisesti on havaittavissa, että kilpirauhanen on laajennettu nuorilla, mitä tässä tapauksessa tehdään?

Koska puutosoireet ja liiallinen hormonin tuotantoa näyttävät suunnilleen sama, yritä ratkaista ongelma jodia sisältäviä lääkkeitä ja elintarvikkeita ei suositella ennen käyttöönottoa testejä kilpirauhashormonien ja kuulemisen asiantuntija.

Kilpirauhasen hoito nuorilla riippuu taudin vakavuudesta ja tutkimustuloksista.

Sen tarkoituksena on palauttaa mieliala toimintakykyyn ottamalla lääkkeitä jodilla, hormonihoidolla. Kilpirauhasen nuoren toimintahäiriö on hyvin hoidettavissa.

Kilpirauhasen patologia lapsilla ja nuorilla

Kilpirauhasen sairauksien kiireellisyys lapsille ja nuorille on jo pitkään ollut olemassa. Tämä liittyy jodin puutteeseen ympäristössä, joka johtaa useiden sairauksien kehittymiseen ja synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan seulontaan (toisin sanoen vähentää kilpirauhasen toimintaa vastasyntyneillä).

Näitä asioita ei ole vielä ratkaistu maassamme sopivalla tasolla ja vaaditaan valtion virastojen, lääketieteen ja yleisön yhteisiä ponnisteluja. Lisäksi, johtuen Tšernobylin ydinvoimalan oli suuri radioaktiivisten jodi ympäristöön, mikä johti lisääntymistä kilpirauhassyövän (erityisesti autoimmuunityreoidiitti, ja kilpirauhasen syöpä). Nykyinen tilanne vaatii monien eri erikoislääkäreiden jatkuvaa huomiota, tutkimusta ja yhdistämistä.

SHCHZH - yksi ihmisen sisäisen erityksen tärkeimmistä elimistä. Erityisen suuri on sen merkitys kehittyvälle kasvavalle organismille. Kilpirauhashormonien fysiologinen vaikutus vaihtelee ja kohdistuu kaikkiin aineenvaihduntaprosesseihin, monien elinten ja kudosten toimintaan, mukaan lukien sikiön kehittyminen, kudosten kasvun ja erilaistumisen prosessit, erityisesti hermoston. Aikuisista poiketen kilpirauhasen puutteisuus varhaisessa iässä olevista lapsista heikentää voimakkaasti luuston kasvua ja keskushermoston kypsymistä. Ainoa varhainen ja riittävä kilpirauhasvalmisteiden hoito antaa hyvän ennusteen fyysiselle ja henkiselle kehitykselle synnynnäisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa olevissa lapsissa. Korvaushoitoa kehitetään ja sen menestys riippuu vain mahdollisesta aikaisemmasta diagnoosista.

Kilpirauhasen sairauksien luokitus

Kilpirauhasen sairaudet ovat paljon, joten ne luokitellaan sen muodon, toiminnan ja koon rikkomusten perusteella. Alla on kliininen luokitus ja sairauksien nimikkeistö, johon liittyy kilpirauhasen muutos:

Synnynnäiset poikkeavuudet: aplasia ja hypoplasia; ectopia; kielen ja kilpirauhasen kanavan paraneminen.

Endeiininen kitara (ja endeminen kretinismi) on jaettu: kilpirauhasen laajentumisen aste; muodossa - diffuusi, nodulaarinen, sekoitettu; toiminnallisista ilmenemismuodoista - euthyroid, hyperthyroid, hypothyroid kanssa merkkejä cretinism.

Sporaattinen goiter on jaettu samalla tavoin kuin endemiset.

Diffuusioksi myrkyllinen kitara, kilpirauhasen liikatoiminta (synonyymit: Graves-tauti, kilpirauhasen vajaatoiminta) jaetaan: vakavuudeksi - kevyt, keskivaikea, raskas; kilpirauhasen laajentumisen asteella.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on lievä, kohtalainen, vaikea (myxedema).

Tulehdustaudit: akuutti kilpirauhasulehdus, märkivä ja märkivä; subakuutti thyroiditis, krooninen tyroidiitti (fibroid Ridel ja lymphomatous Hashimoto).

Vahinko: auki, suljettu.

Maligni kasvaimet: syöpä, sarkooma, metastaattiset adenoomat jne.

Tänään WHO: n göömin luokitus on hyväksytty kaikkialla maailmassa:

Tutkinto 0 - ei mitään kitaraa.

Tutkintotaso 1 - kitara ei ole näkyvissä, mutta palpoituva, kun taas sen lohkojen koko on suurempi kuin kohteen peukalon distaalinen phalanx.

Tutkintotaso 2 - struma on tuntuvaa ja näkyvää.

Normaali kilpirauhanen sijaitsee kaulan etupinnalla, sen kolmas alaosa, ja palpataatio on joustava sakeus, sileä pinta. Palpaatio suoritetaan yleensä pysyvässä asennossa, potilas ennen lääkärinhoitoa, lääkäri palpittelee kilpirauhasen käsiään peukalolla määrittäen sen sakeuden, koon, liikkuvuuden, herkkyyden jne. Voit palpata indeksisormiasi tilanteeseen, jossa potilas istuu tuolilla takaisin lääkärille. On tarpeen tutkia tarkasti kaulaa, palpata lähistöllä imusolmukkeita tarvittaessa - kysy potilasta syöpään sylki.

Kilpirauhasen sairauksien diagnoosi sisältää:

Visuaalinen palpatorinen kilpirauhasen tutkimus (kilpirauhasen koon määräytyminen voimissa).

Tutkimus elimen toiminnasta kilpirauhashormonien perustasoille veressä (TSH: n määritelmä, kokonaispitoisuus ja vapaa T4 ja T3 veriseerumissa).

Toimintakokeiden suorittaminen (radioaktiivisen jodin absorptio SHCHZH, testi tiroliberiinillä, TZ: n suppressiivinen testi).

Kilpirauhasen visualisointi (ultraääni- ja radioisotooppien skannaus).

Tutkia serologiset autoimmuuni markkereita (vasta-aineita tyroglobuliiniin - AT TG, kilpirauhasen peroksidaasi - AT TPO vasta TSH-reseptoreihin) ja kilpirauhasen syöpä. Kilpirauhassyövän merkkejä ovat tyroglobuliini ja kalsitoniini.

Kontrolloidun kilpirauhasen parametrien määrittäminen: hemoglobiinin, kolesterolin, veren lipidien, EKG: n, luun ikä (ranteenivelien röntgenkuva).

Hieno neulan aspiraatiopian biopsia (TAPB) pidetään ainoana esikäsitteellisenä menetelmänä, jonka avulla voidaan arvioida rakenteellisia muutoksia ja luoda kilpirauhasen solmun sytologisia parametreja.

Biopsia tai syrjäinen kilpirauhasen morfologinen tutkimus.

Kilpirauhasen vajaatoiminta: klinikka, diagnoosi, hoito

Yksi tärkeimmistä lääketieteellisiä ja sosiaalisia ongelmia, jotka johtuvat kilpirauhasen ja yleisin patologia kilpirauhanen on kilpirauhasen vajaatoiminta lapsilla. Kilpirauhasen lapset voivat olla synnynnäinen tai hankittu, sekä ensisijainen (thyrogenous), sekundaarinen (aivolisäkkeen), ja tertiäärinen (hypotalamuksen). Kilpirauhasen vajaatoiminta - oireyhtymä aiheuttama osittainen tai täydellinen T4 ja TK n puutteesta tai vähenemisestä niiden vaikutuksesta kohdekudoksissa. Kummassakin tapauksessa pelkistys kaikkien aineenvaihduntaan, heikotus, uupumus, uneliaisuus, kasvojen turvotus, mielialan heikkenemisen kunnes Masennus lasku koulumenestykseen, hyperlipidemia, anemia, mikä on usein unohdetaan aikuiset ja lapset tulevat endokrinologian vakaviin kunnossa.

Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta (SH), joka on yksi vaikea diagnosoida tauti lapsipotilailla ilman seulontaa, kliiniset oireet ovat: jälkeinen aikavälillä raskauden, suuret hedelmät (syntymäpaino 3,5 kg), kasvojen, ummetus, naispuoliseen ( suhde naisen pojille 2: 1), kalpeus, ihon, macroglossia, lihasten hypotoniaa, jäljempänä - fyysinen viive ja psykomotoriseen kehitykseen cretinism. VH: n oireiden vakavuus riippuu kilpirauhasen vajaatoiminnan syystä ja vaikeudesta. Eksplisiittisiä oireita havaitaan aplasiaa tai kilpirauhasen äkillistä hypoplasiaa. Kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu kohtalainen hypoplasia, kohdunulkoinen kilpirauhasen ja muista syistä saattaa olla kliinisiä oireita vastasyntyneiden ja näkyä, kun 2-6 vuotta ikää.

Koska vastasyntyneiden kilpirauhasen vajaatoiminta on hyvin heikkoja kliinisiä ilmenemismuotoja ja myös siksi, että henkinen hidastuminen voidaan estää vasta varhaisessa hoidossa, kaikki vastasyntyneet näytetään kilpirauhasen vajaatoiminnalle.

Koska seulonta joillakin alueilla Ukrainan ja läsnäolo kahden tai useamman kliinisiä oireita kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhashormonien tulee tarkistaa ehdottomasti. VH: n keskimääräinen taajuus on 1 3-4 tuhatta vastasyntyneelle ja uusien diagnoosien määrä on 4,6 / 100 tuhatta väestöstä. Päädiagnoosina synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta vastasyntyneen vahvistavat T4 pienentyneen pitoisuuden (alle 120 mmol / l) ja korkean TSH (enemmän kuin 20 mU l), hoito strategia edelleen määrittää endokrinologian. Elinikäistä korvaushoitoa levotyroksiinilla on määrätty.
Toisin kuin tilanne SH ensimmäisen elinkuukauden, täyttö alijäämä kilpirauhashormonien vanhemmilla lapsilla toteutetaan vaiheittain, yleensä alkaa levotyroksiinin annosta - 25-50 mg / vrk, minkä lisäksi korjausta TSH tasolla.

Hoitokyvyn kriteeri on TSH: n normaali taso.

Hoidon tehokkuuden arviointi

TSH: n ja T4: n määrittäminen kahden kuukauden kuluttua, jälkikadututkimuksen saavuttamisen jälkeen - 6-12 kuukauden välein.

Arvioi kasvuvauhti 6-12 kuukauden välein.

Luun pituuden määrittäminen vuosittain.

Toissijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa korvaava levotyroksiinin annos on yleensä 2-2,5 μg / kg / vrk, hoitokelpoisuuden kriteeri on normaali T4-taso.

Jodin puutosvauriot

Toinen, vähemmän tärkeä lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma kasvavalle organismille on jodipuutos, joka myös johtaa vaikeisiin kilpirauhasen vajaisiin muotoihin ja on ominaista lyönnin esiintyminen. Pääasiallinen tekijä jodin puutoksesta elimistössä on alhainen jodipitoisuus maaperässä, pohjavedessä, ruoassa. Jodin puute johtaa WHO: n (1990) määrittelemän jodin puutosvaurion (IDD) kehittymiseen, ja ne sisältävät: myrkky, ahtauma, kuuro-mykistyksen ja henkisen hidastumisen.

Kilpirauhasen normaali tilavuus lapsilla ja nuorilla (97 prosentilla) WHO: n / MRKIDZ: n mukaan

alue
pinta-ala, m2

Euthyroid goiter nuorilla

Eutiroidny goiter teini - käänteinen väliaikainen kasvu Kilpirauhasen murrosikäiset ja murrosiän aikana, jolla ei ole siteitä keskuksista endeeminen struuma. Synonyymit: nuori goiter, Struman nuorten, nuoruusiän goiter, satunnaista eutiroidny goiter, diffuusi liikakasvu eutiroidnaya schitovidnoly syöpä, nuoruusiän kilpirauhasen hyperplasiaa. Taajuus eutiroidnogo goiter nuorilla vaihtelee 15,5-51,5% (tyttöä in 3-5 kertaa enemmän), ei-endeemisillä alueilla - jopa 10%. Euthyroidgutiilia esiintyy useammin 11-14-vuotiaana.

Taudin syyt

Nuorille tarkoitettujen euthyrolyysipullo on seurausta kasvaneesta organismin kasvavasta tarpeesta triiodotyroniinissa ja tyroksiinissa, jossa niiden synteesi on piilovirhe ja perheen alttius. Tämä on nuorten myrkytöntä lyöntiä yleisimpiä versiota. Patogeneesissä on epäorgaanisen jodin muuntumisnopeuden suhteellinen riittämättömyys orgaaniseen jodiin ja vika sen jakautumisessa rauhasten kudokseen. Syynä on lisääntymisen alkaminen - kilpirauhasen liikakasvu on korvaavaa ja sen tarkoituksena on antaa keholle kilpirauhashormoneja. Tässä laukaisumekanismi on puute triiodotyroniinin ja tyroksiinin synteesissä ja jodipuutos - tämä vika paljastuu nopeammin.

Nuorille tarkoitettujen euthyroid-pahanhajuisen lyönnin on katsottava olevan normin ja patologian välinen raja.

Oireet euthyroid goiter nuorilla

Kliininen kuva ilmaistaan ​​vain kilpirauhasen koon kasvaessa. Kilpirauhanen on yleensä diffusely laajennettu ja pehmeä, kun palpated. Ulkomailta, goiter katsotaan tällaiseksi lisääntymiseksi kilpirauhasessa, kun molempien palpabilisten lappujen tilavuus on suurempi kuin potilaan 1. sormen päädyn phalanx. Tytöillä, joilla on ohut kaula, rauhasen koko on usein yliarvioitu nuorilla miehillä - aliarvioitu. Harjat voivat olla normaaleja tai kylmiä ja märkiä. Joskus akrozianoz - vaihtaa väriä iholle distaalisessa ruumiinosat (käsien, jalkojen, huulien, nenänpää), jotka näkyvät sinertävä. Merkitse kainaloiden hikoilu. Hermosto-autonomiset häiriöt ja takykardia eivät ole pysyviä. Hiljaisessa ympäristössä ja unessa pulssi on tavallisesti normaalia. Painon menettäminen ei tavallisesti tapahdu, ja jos se ilmenee, se liittyy useammin ruokahaluttomuuteen.

On komplikaatioita. Kun euthyroid goiter nuorilla on myöhemmin muodostettu usein gipotiroz, on poikkeamia sydän- ja verisuonijärjestelmien, fyysisen ja seksuaalisen kehityksen työhön. Saattaa olla autoimmuuneja kilpirauhasen vajaatoiminta, subakuutti thyroiditis, diffuusi myrkyllinen kitara. Puolet tytöistä voi olla anovulaatio, yksitoikkoinen gonadotrooppisten ja sukupuolihormonien erittyminen kuukautiskierroksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

WHO-luokituksen mukaan seuraavat lyöntitasot erotetaan toisistaan:

  • 0 astetta - ei tolppua;
  • 1a aste - lyönti vain tuntuvaa;
  • 1v aste - kärki on näkyvä ja näkyvissä, kun pää on heitetty takaisin;
  • 2 astetta - silmukka on näkyvissä tavallisen kaulan asennossa.

Nuorilla I kilpirauhasen laajentumisen astetta ei pidetä patologiana. 1 aste goiter ennen murrosikää - merkki liikakasvua ja yli 14 vuotta - tämä on normaali variantti. Ilman ehdollinen jako Yhdysvaltain oikeutuksen liikakasvun koko kilpirauhanen tutkintoon kyseenalainen. Veressä eutiroidnym goiter nuorille löytyy taipumus hyperkolesterolemia, hieman enemmän TSH ja hypo-eritys (T4) on tavanomainen trijodityroniinin (T3). Antithyroid autoantitestit, erityisesti tiroperoksidaasin vasta-aineet, pitäisi olla poissa.

Diagnoosin kriteerit.

Struma Eutiroidny nuorilla diagnosoitu tunnustelu ja instrumentaalista (ultraääni, termografia kilpirauhasen) havaitseminen kilpirauhasen laajentuminen koko ei ole pienempi kuin II asteen. Arvokkaampaa - tunnistetaan liikaeritystä TSH ja vapaan T4: n indeksi lisäys (T4 tasolla tason tyroksiinia sitova globuliini), joista on normaali 2,7-6,4.

Kliinisissä oireissa samankaltaiset sairaudet

Euthyroid-pahoinvointi nuorilla on eriytynyt endemisen lyönti, diffuusi myrkyllinen kitara, autoimmuuni thyroiditis, subacute thyroiditis.

Endemisten kitaroiden kanssa on ilmeinen tai piilevä hypothyrosis, jolla on enemmän tai vähemmän merkkejä kretinismistä. Tärkeä epidemiologinen anamneesi endemisen lyönnin (jodi-huono maasto). Kilpirauhasessa solmut ovat mahdollisia.

Diffuusiona myrkyllinen struuma, on taipumus kehittää laihtuminen, takykardia (jopa unen aikana), vakava hikoilu, vapina sormien, silmän oireita exophthalmos, kasvavaan T3 ja T4, jonka tunnuksena autovasta tyroglobuliiniin, vähentää kolesterolin.

Tyypillinen plotnovata autoimmuunityreoidiitti, usein solmujen kilpirauhasen, lisääntynyt tiitteri antithyroid vasta-aineiden (1:80 tai suurempi), hallitsee vasta kilpirauhasen peroksidaasi. Usein merkkejä gipotiroza: uneliaisuus, herkkyys kylmä, kuiva iho, erityisesti mutkia, hiukset putoaa pois, kynnet kuorintaan, on oireita piilevä tetania (oire, esiintyy muodossa kohtaukset). Tyttöjä ei loukata kuukausittain.

Subakuutti kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee vaikeassa kipu kilpirauhasessa, joka säteilee korviin, kaulan napaan. On kuume, voimakas yleinen heikkous, rankkasateinen hikoilu. ESR: n huomattava kasvu. On aina korkea kipua lievittävä vaikutus, jopa keskisuuret prednisoloniannokset.

Taudin tulokset ja ennuste.

Nuoruusikäisten kilpirauhassyöpä katoaa yleensä 17-vuotiaana, kilpirauhasen koko on normaalia. Jos kilpirauhasen määrä kasvaa yli 18-vuotiaana, on tavanomaista pitää se autoimmuurisena kilpirauhastutuksena. Elinikäisen kilpirauhasen liikakasvun etenemisen myötä se voi kasvaa jättiläiskokoa ja painoa kohti - yli 5 kg! Vuosien mittaan kilpirauhasen viaton hyperplasia voi johtaa autoimmuunitroidutulehdukseen ja hypothyroosiin. Hyperplasiaan perustuen nuoret kehittävät usein kilpirauhasen onkopatologiaa. Kasvun ja seksuaalisen kehityksen viivästymisiä havaitaan useammin. Erityisesti tytöillä voi olla ongelmia lisääntymispisteen kanssa. Nuorilla, joilla on euthyroid goiter nuorilla, ovat erittäin alttiita infektioille.

Hoito.

Euthyroidgollerissa nuoret eivät näytä plasmogeeneja sisältäviä tuotteita, jotka edistävät kilpirauhasen kudoksen kasvua. Näihin tuotteisiin kuuluvat: punainen kaali, nauris, retiisi, squash, tapioka, maapähkinät, palkokasvit, pinaatti, persikat. Maaston endemisellä alueella tiineille, joilla on kilpirauhasen nuoren hyperplasian, on määrätty anti-ruminaa tai jodisoitua suolaa.

Kun aste kasvaa I puuttuessa kilpirauhasen hoidon gipotiroza kilpirauhashormonit on toteen ja ilmoitetaan se voidaan lisätä vain erittymistä TSH (TSH hoito vähentää mutta T3 ja T4 eritys ei vaihdellut merkittävästi).

Kilpirauhashormonien (levotyroksiini) suurimpia siedettäviä annoksia annetaan pysyvästi ja jatkuvasti pienentää kilpirauhasen koko (jopa I astetta), niin annosta pienennetään vähitellen. Joskus käytetään antistrumogennoe aineena indometasiinia (indometasiinia), mutta vain ilman vasta-(krooninen gastroduodenitis haavauma).

Ehkäisy.

Ennaltaehkäisy on ongelmallista, mutta käyttö Jodin puute kohtuullisessa antistrumin tai Jodisuolan estää kehitystä endeeminen struuma eutiroidnogo nuorille. On tärkeää suojata lapsia altistumiselta radionuklideille ja muille haitallisille säteilylle (mikroaaltouuni, pitkä istuminen monitoreissa ja televisioissa). Et voi käyttää liiallista oleskelua auringossa ja solariumista. Kilpirauhasen vaikutukset kontraindisoituihin fysioterapeuttisiin ja radiologisiin toimenpiteisiin. Röntgentutkimuksissa on välttämätöntä vaatia radiologilta tiukan kilpirauhasen suojaamista erityisillä suojavälineillä. On toivottavaa välttää näitä lääkkeitä, jotka strumogenny (sulfonamideja, nitraatit, Cordarone, amiodaroni, etionamidi, fenytoiini, antibiootit, a-salpaajat), erityisesti, kun läsnä on kasvava kilpirauhasen. Ruokaa on vaihdeltava ilman, että yksipuolinen väärinkäytös taisteleva ruoka.

Nuorille, joilla on euthyroid goiter, sopivat sotilaspalveluihin, joilla on merkityksetöntä rajoitusta, jos lyönti ei vaikeuta univormujen käyttämistä. Jos euthyroid goiter aiheuttaa häiriöitä lähielinten toiminnoissa, ne eivät ole sopivia sotilaskäyttäytymiseen armeijassa. Teini-ikäisiä, joilla on euthyroid goiter, ei ole hyväksytty sotilaskouluihin.

Yu. I. Stroev, L. P. Churilov. Painos A. Sh. Zaichyk. Nuorten endokrinologia. SPb.: ELBI-SPb, 2004 - 384 s.

Kilpirauhanen nuorten oireiden yhteydessä

Lisääntynyt kilpirauhanen nuoruusiässä: oireet, ennaltaehkäisy, hoito

Kilpirauhan ensimmäiset oireet nuorilla ovat usein huomaamatta, ja ongelma tulee havaittavaksi, kun sairaus kulkee vaarallisempaan vaiheeseen.

Endokrinologian vuosittainen potilasvalvonta auttaa havaitsemaan patologian kehityksen alussa ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Kilpirauhasen on kaulan sisällä oleva pienoiselin, jonka paino terveessä tilassa tuskin saavuttaa 30 g.

Koko ihmisen elämässä se hallitsee aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, kudosten ja elinten toimintaa.

Kilpirauhasen laatu riippuu riittävästä jodin määrästä, jota elimistö saa ruoasta ja vedestä. Rauta käyttää sen työtä noin kolmasosa kehon sisältämän jodin kokonaismäärästä.

Jos kilpirauhanen on suurentunut teini-ikäisillä, se merkitsee ensisijaisesti jodin puutetta.

Kilpirauhanen ominaisuus nuoruusiässä

Nuoruus, johon liittyy murrosikä, alkaa noin 11-12 vuotta.

Nuoren kilpirauhasen toiminta alkaa lisääntyä, jotta hormonien muodostuminen kasvaisi. Tällä hetkellä kilpirauhasen voi joutua ulkoisiin muutoksiin.

tärkeä: Kilpirauhasen kasvu nuoruusiässä on melko yleistä. Tämä johtuu jodin nälänhädästä, kun keho ei pysty tarjoamaan rauhasen toiminnallisia tarpeita.

Kilpirauhasten yleiset oireet

Kilpirauhasen laajeneminen nuorilla ei ilmene taudin ensimmäisestä päivästä. Tätä prosessia voidaan edeltää pitkä aika.

Jos kilpirauhasen toiminta huonosti, nuorten oireet ovat seuraavat:

  • varhainen seksuaalinen kehitys tai sen viivästyminen;
  • kasvun hidastuminen;
  • kuiva iho;
  • turvotus;
  • hiusten menetys;
  • epämukavuutta ja kipua kaulan etuosassa;
  • sydämen sydämentykytys;
  • usein ummetus tai ripuli;
  • pitoisuuden väheneminen;
  • hermostoa;
  • unihäiriöt;
  • painon vaihtelut.

Kilpirauhasen sairauksien laboratoriotestit

Sitä tapahtuu, että kilpirauhanen on laajentunut nuorella hieman, ja on vaikea havaita patologiaa palpataatiolla.

tärkeä! Oireet eivät voi olla ainoa taudin vahvistus.

Kilpirauhasen tarkan diagnoosin määrittämiseksi nuorilla tehdään laajennettu tutkimus.

Laboratoriomenetelmät

  • yhteensä trijodityroniini (T3);
  • vapaan trijodityroniinin (T4);
  • yhteensä tyroksiini;
  • vapaa tyroksiini;
  • veren kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TTG);
  • tyroglobuliinin (TG) vasta-aineet;
  • tyyperoksidaasin vasta-aineita.
  • ultraäänitutkimus;
  • Röntgenkuvat;
  • tietokone- ja magneettikuvaus;
  • gammakuvaus;
  • biopsia;
  • laryngoscopy.

Instrumentaaliset menetelmät

Kilpirauhasen sairauden diagnosoimiseksi nuorilla tarvitaan vain joitain tutkimustyyppejä, jotka on määrätty kliinisen tutkimisen ja kivun tunnustuksen jälkeen.

Mutta sattuu, että testit ovat normaaleja, ja kilpirauhan koko ylittää normaalit parametrit.

Miksi kilpirauhanen on kasvanut teini-ikäisenä, jos hormonaalinen tausta ei ole häiriintynyt? Jodissa on pulaa koko ongelma.

Täten kehon suojaava reaktio ilmenee tärkeän hivenelementin alijäämästä.

Pieni kilpirauhas, mitä se tarkoittaa?

Kilpirauhasen sairaudet nuoruudessa

Adolescenssin kilpirauhasen pitäisi tuottaa tietty määrä hormoneja. Niiden puute tai ylilyönti johtaa seuraaviin sairauksiin (koodi ICD-10 / E00-E07):

hypotyreoosi

Kilpirauhan vähäinen toiminta, johon liittyy kilpirauhashormonien puute.

Syynä voi olla synnynnäinen patologia, jodin puutosvaikeudet, trauman vajaatoiminnat, autoimmuunisairaudet.

  • verenpainetta,
  • painonnousu,
  • heikkous
  • kuiva iho,
  • hauras kynnet,
  • hiusten menetys,
  • usein nenän tukkoisuus.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Tämä tauti (diffuusi myrkyllinen kitara) diagnosoidaan, jos tiineillä olevat kilpirauhashormonit tuotetaan ylimäärin. Taudilla on kolme vaikeustasoa riippuen siitä, mistä oireista ilmenee.

Seuraavat merkit osoittavat, että kilpirauhanen teini-ikäiset tuottavat liiallisia määriä hormoneja:

  • lisääntynyt ärtyneisyys, hajoavuus;
  • usein pulssi, sydämen vajaatoiminta;
  • ruokahaluttomuus;
  • nopea väsymys;
  • lihasheikkous;
  • kynsien, hiusten, ihon heikkeneminen.

Kilpirauhasen sairauksien ennaltaehkäisy ja hoito

Nuoruuskilpi kilpirauhasessa on useimmiten jodin puute, joten ehkäisyn tarkoituksena on täydentää sitä.

Asiantuntijana voi määrätä erityisiä lisiä ja vitamiini kompleksit, mutta helpoin tapa - on korvata tavallista suolaa Iodized, ja tuotteiden käyttöä sisältävät jodia: merilevää, kalaa, katkarapuja, keitettyjä kananmunia, uuniperunat, karpalo, luumut.

Kilpirauhasen aikana nuorella oli tarvittava määrä jodia, sen päivittäinen annos olisi 100 mikrog / vrk.

Jos visuaalisesti on havaittavissa, että kilpirauhanen on laajennettu nuorilla, mitä tässä tapauksessa tehdään?

Koska puutosoireet ja liiallinen hormonin tuotantoa näyttävät suunnilleen sama, yritä ratkaista ongelma jodia sisältäviä lääkkeitä ja elintarvikkeita ei suositella ennen käyttöönottoa testejä kilpirauhashormonien ja kuulemisen asiantuntija.

Kilpirauhasen hoito nuorilla riippuu taudin vakavuudesta ja tutkimustuloksista.

Sen tarkoituksena on palauttaa mieliala toimintakykyyn ottamalla lääkkeitä jodilla, hormonihoidolla. Kilpirauhasen nuoren toimintahäiriö on hyvin hoidettavissa.

Kilpirauhasten ongelman merkitys ja merkitys nuorilla on ollut pitkään. Tämä johtuu sekä ongelmaa Jodin puute ympäristössä edistänyt useiden sairauksien, sekä täytäntöönpanoa seulonta synnynnäisen kilpirauhasen.

Kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä sisäisen erityksen rauhasista. Erityisen valtava on sen merkitys kasvavalle, kehittyvälle organismille. Fysiologinen rooli kilpirauhashormonien on monipuolinen, se on suunnattu lähes kaikki esiintyvät kehon aineenvaihduntaa, toiminto useimmissa kudoksissa ja elimissä, kuten prosessit kudoksen erilaistumisen, kasvun ja kehityksen sikiön muodostumista hermostoon. Toisin kuin aikuisilla, puutos kilpirauhashormonien nuoruusiässä voimakkaasti edistää luuston kasvua ja viivästynyt kypsyminen keskushermostoon. Siksi vain ajankohtainen ja riittävä kilpirauhashormonivalmisteiden hoito antaa suotuisan ennusteen henkiselle ja fyysiselle kehitykselle nuorilla ja kilpirauhasen vajaatoiminnalla olevilla lapsilla. Hormonikorvaushoidon onnistuminen riippuu sairauksien varhaisesta diagnosoinnista.

Kilpirauhasen sairauksien luokittelu nuorilla ei ole erityisiä tunnusomaisia ​​piirteitä aikuisten luokituksesta. Alla on nimikkeistö ja kliininen luokittelu taudit, joihin liittyy muutoksia kilpirauhasessa:

  • Kilpirauhasen synnynnäiset epämuodostumat: ectopia; hypoplasia ja aplasia; kielen ja kilpirauhasen kanavan paraneminen.
  • Endeiininen kretinismi jaetaan kilpirauhasen koon kasvaessa; toiminnallisia oireita - kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertyyroid, euthyroid; muodossa - nodulaarinen, diffuusi, sekaisin.
  • Epäsäännöllisen lyönnin osasto on sama kuin endemisen lyönnin.
  • Hypertyreoosi (diffuusi myrkyllinen kitara) jakautuu kilpirauhasen koon kasvaessa; virtauksen vakavuudesta raskaaseen, keskivaikeaan ja kevyeen muotoon.
  • Hyytyreoosi on jaettu raskas (myxedema), keskitaso ja kevyt.
  • Tulehdussairaudet, kilpirauhanen: akuutti (märkivä, märkivä), subakuutti ja krooninen kilpirauhastulehdus (Hashimoto lymfomatoidi ja fibroottiset Riedel).
  • Kilpirauhasen vaurio: suljettu, avoin.
  • Kilpirauhasen pahanlaatuiset kasvaimet: sarkooma, syöpä, metastaattiset adenoomat jne.

Yksi yleisimmistä sairauksista, kilpirauhanen, joita esiintyy nuoruusiässä, on kilpirauhasen vajaatoiminta. Näin ollen se voidaan hankkia tai synnynnäisiä, ja etiologinen tekijä - thyrogenous (ensisijainen), aivolisäkkeen (sekundaarinen) ja subtalaamisien (tertiäärinen). Kilpirauhasen vajaatoiminta on oireyhtymä kokonaan tai osittain puute hormonien tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3). Joissakin tapauksissa, oireyhtymä kehitys kilpirauhasen vajaatoiminnan liittyy vaikutuksen aleneminen näiden kilpirauhashormonien on kohdekudoksessa. Molemmissa tapauksissa nämä sairaudet ovat mukana lasku kaikissa aineenvaihduntaan, väsymys, turvotusta henkilö, uneliaisuus, heikentynyt koulumenestys, mieliala heikkeneminen, kehittäminen depressiivinen oireyhtymä, anemia, hyperlipidemia. Joissakin tapauksissa oireet edellä ei ole tarpeeksi huomiota puolelta aikuisten, minkä vuoksi tauti on diagnosoitu myöhemmin, raskas vaiheita.

Oireisiin, jotka viittaavat mahdollisuuteen synnynnäisen kilpirauhasen ovat: suuret hedelmät koko (3,5 kg), pitkittynyt raskaus, ummetus, edematous kasvot, kalpea iho, naispuolinen, lihasten hypotoniaa, macroglossia, viivästynyt psykomotorinen ja fyysistä kehitystä lapsilla ja teini-ikäiset, kretinismi.

Erittäin tärkeä lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma nuorison keho on jodi puute, joka johtaa kehitystä vakavien muotojen kilpirauhasen, ja ominaista läsnäolo struuma. Tärkein tekijä, joka vaikuttaa jodin puutteeseen ihmisessä, on alhainen jodipitoisuus pohjaveteen, maaperään ja ruokaan.

Jodin puute edistää jodin puutosvaurioiden kehittymistä. WHO: n mukaan määritelmään, näitä ovat: lyhytkasvuisuus, struuma, kehitysvammaisuus, kuuro-mutismi. Kun läsnä on Jodin puute raskaana olevilla naisilla on hyvin usein ilmiö lasten syntymästä erilaisia ​​kehityshäiriöitä kilpirauhanen: synnynnäisen kilpirauhasen, synnynnäisiä epämuodostumia, joutuu vakavaan jodivajauksen - endeeminen cretinism (yhdistelmä karsastaa, kuuro-puhumattomuus ja kehitysvammaisuus). Nuoret ja lapset ominaista viivästyneen henkisen ja fyysisen kehityksen heikkenemistä henkiseen ja fyysiseen, nuoruusiän hypotyreoosi, yleisyydestä, vaikeuksia oppia koulussa, teinityttöjä - rikkomuksen kehittämiseen sukuelimiin.

Jos henkilö asuu alueella, jossa on alhainen jodin ruokaa, juomavettä, välttämätöntä suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään Vaikeiden muotojen kilpirauhasen vajaatoiminta. On keskityttävä seuraaviin indikaattoreihin:

  • Esi-ikäisten lasten tulisi saada 100 mcg jodia päivässä;
  • Esikouluikäiset lapset - 50 mcg päivässä;
  • Hoitotyö ja raskaana olevat naiset sekä nuoret - 200 mikrogrammaa jodia päivässä;
  • Aikuisväestö - 150 mcg jodia päivässä.

Lopuksi huomaamme, että lähes kaikki kilpirauhasen sairaudet nuorilla ja lapsilla ovat hyvin sopivia hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Kilpirauhasen sairauden oikea-aikaisella diagnoosilla on suotuisa ennuste sekä terveyden ylläpitämisessä että lasten ja nuorten sosiaalisessa sopeutumisessa. Kaiken kaikkiaan on syytä järjestää säännöllisesti lasten ja nuorten ennaltaehkäisevä valvonta kaikissa järjestäytyneissä yhteistoimistoissa.

Ensimmäinen lääkäri

Kilpirauhanen oireet nuoren sairauden

Etusivu »Proshchitovidku

Lisääntynyt kilpirauhanen nuoruusiässä: oireet, ennaltaehkäisy, hoito

Kilpirauhan ensimmäiset oireet nuorilla ovat usein huomaamatta, ja ongelma tulee havaittavaksi, kun sairaus kulkee vaarallisempaan vaiheeseen.

Endokrinologian vuosittainen potilasvalvonta auttaa havaitsemaan patologian kehityksen alussa ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Kilpirauhasen on kaulan sisällä oleva pienoiselin, jonka paino terveessä tilassa tuskin saavuttaa 30 g.

Koko ihmisen elämässä se hallitsee aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, kudosten ja elinten toimintaa.

Kilpirauhasen laatu riippuu riittävästä jodin määrästä, jota elimistö saa ruoasta ja vedestä. Rauta käyttää sen työtä noin kolmasosa kehon sisältämän jodin kokonaismäärästä.

Jos kilpirauhanen on suurentunut teini-ikäisillä, se merkitsee ensisijaisesti jodin puutetta.

Kilpirauhanen ominaisuus nuoruusiässä

Nuoruus, johon liittyy murrosikä, alkaa noin 11-12 vuotta.

Nuoren kilpirauhasen toiminta alkaa lisääntyä, jotta hormonien muodostuminen kasvaisi. Tällä hetkellä kilpirauhasen voi joutua ulkoisiin muutoksiin.

tärkeä: Kilpirauhasen kasvu nuoruusiässä on melko yleistä. Tämä johtuu jodin nälänhädästä, kun keho ei pysty tarjoamaan rauhasen toiminnallisia tarpeita.

Kilpirauhasten yleiset oireet

Kilpirauhasen laajeneminen nuorilla ei ilmene taudin ensimmäisestä päivästä. Tätä prosessia voidaan edeltää pitkä aika.

Kilpirauhanen nuorilla

Jos kilpirauhasen toiminta huonosti, nuorten oireet ovat seuraavat:

varhaisen seksuaalisen kehityksen tai säilyttämistä, kasvun hidastumista, ihon kuivumista, turvotus, hiustenlähtö, epämukavuus ja kipu edessä kaulan, sydämentykytyksiä, usein ummetus tai ripuli, keskittymiskyvyn heikkeneminen, hermostunut kunnossa, unihäiriöt, painon vaihtelut.

Kilpirauhasen sairauksien laboratoriotestit

Sitä tapahtuu, että kilpirauhanen on laajentunut nuorella hieman, ja on vaikea havaita patologiaa palpataatiolla.

tärkeä! Oireet eivät voi olla ainoa taudin vahvistus.

Kilpirauhasen tarkan diagnoosin määrittämiseksi nuorilla tehdään laajennettu tutkimus.

Laboratoriomenetelmät

yhteensä (T3), vapaa trijodityroniinin (T4) yhteensä tyroksiinia, vapaa tyroksiini, verta kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), vasta-tyroglobuliiniin (TG) vasta tireoperoksidaze.ultrazvukovoe arviosta röntgen, CT ja MRI, skintigrafialla, koepala, laryngoscopy.

Instrumentaaliset menetelmät

Kilpirauhasen sairauden diagnosoimiseksi nuorilla tarvitaan vain joitain tutkimustyyppejä, jotka on määrätty kliinisen tutkimisen ja kivun tunnustuksen jälkeen.

Mutta sattuu, että testit ovat normaaleja, ja kilpirauhan koko ylittää normaalit parametrit.

Miksi kilpirauhanen on kasvanut teini-ikäisenä, jos hormonaalinen tausta ei ole häiriintynyt? Jodissa on pulaa koko ongelma.

Täten kehon suojaava reaktio ilmenee tärkeän hivenelementin alijäämästä.

Pieni kilpirauhas, mitä se tarkoittaa?

Kilpirauhasen sairaudet nuoruudessa

Adolescenssin kilpirauhasen pitäisi tuottaa tietty määrä hormoneja. Niiden puute tai ylilyönti johtaa seuraaviin sairauksiin (koodi ICD-10 / E00-E07):

hypotyreoosi

Kilpirauhan vähäinen toiminta, johon liittyy kilpirauhashormonien puute.

Kilpirauhasen sairauden oireet nuorilla

Syynä voi olla synnynnäinen patologia, jodin puutosvaikeudet, trauman vajaatoiminnat, autoimmuunisairaudet.

verenpainetta, painonnousua, heikkoutta, kuivaa ihoa, hauraita kynsiä, hiustenlähtöä, usein nenän tukkoisuutta.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Tämä tauti (diffuusi myrkyllinen kitara) diagnosoidaan, jos tiineillä olevat kilpirauhashormonit tuotetaan ylimäärin. Taudilla on kolme vaikeustasoa riippuen siitä, mistä oireista ilmenee.

Seuraavat merkit osoittavat, että kilpirauhanen teini-ikäiset tuottavat liiallisia määriä hormoneja:

ärtyneisyys, ahdistuneisuus, nopea syke, sydämen vajaatoiminta, rikkoo ruokahalu, väsymys, lihasheikkous, heikkeneminen kynnet, hiukset, iho.

Kilpirauhasen sairauksien ennaltaehkäisy ja hoito

Nuoruuskilpi kilpirauhasessa on useimmiten jodin puute, joten ehkäisyn tarkoituksena on täydentää sitä.

Asiantuntijana voi määrätä erityisiä lisiä ja vitamiini kompleksit, mutta helpoin tapa - on korvata tavallista suolaa Iodized, ja tuotteiden käyttöä sisältävät jodia: merilevää, kalaa, katkarapuja, keitettyjä kananmunia, uuniperunat, karpalo, luumut.

Kilpirauhasen aikana nuorella oli tarvittava määrä jodia, sen päivittäinen annos olisi 100 mikrog / vrk.

Jos visuaalisesti on havaittavissa, että kilpirauhanen on laajennettu nuorilla, mitä tässä tapauksessa tehdään?

Koska puutosoireet ja liiallinen hormonin tuotantoa näyttävät suunnilleen sama, yritä ratkaista ongelma jodia sisältäviä lääkkeitä ja elintarvikkeita ei suositella ennen käyttöönottoa testejä kilpirauhashormonien ja kuulemisen asiantuntija.

Kilpirauhasen hoito nuorilla riippuu taudin vakavuudesta ja tutkimustuloksista.

Sen tarkoituksena on palauttaa mieliala toimintakykyyn ottamalla lääkkeitä jodilla, hormonihoidolla. Kilpirauhasen nuoren toimintahäiriö on hyvin hoidettavissa.

Kilpirauhasten ongelman merkitys ja merkitys nuorilla on ollut pitkään. Tämä johtuu sekä ongelmaa Jodin puute ympäristössä edistänyt useiden sairauksien, sekä täytäntöönpanoa seulonta synnynnäisen kilpirauhasen.

Kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä sisäisen erityksen rauhasista. Erityisen valtava on sen merkitys kasvavalle, kehittyvälle organismille. Fysiologinen rooli kilpirauhashormonien on monipuolinen, se on suunnattu lähes kaikki esiintyvät kehon aineenvaihduntaa, toiminto useimmissa kudoksissa ja elimissä, kuten prosessit kudoksen erilaistumisen, kasvun ja kehityksen sikiön muodostumista hermostoon. Toisin kuin aikuisilla, puutos kilpirauhashormonien nuoruusiässä voimakkaasti edistää luuston kasvua ja viivästynyt kypsyminen keskushermostoon. Siksi vain ajankohtainen ja riittävä kilpirauhashormonivalmisteiden hoito antaa suotuisan ennusteen henkiselle ja fyysiselle kehitykselle nuorilla ja kilpirauhasen vajaatoiminnalla olevilla lapsilla. Hormonikorvaushoidon onnistuminen riippuu sairauksien varhaisesta diagnosoinnista.

Kilpirauhasen sairauksien luokittelu nuorilla ei ole erityisiä tunnusomaisia ​​piirteitä aikuisten luokituksesta. Alla on nimikkeistö ja kliininen luokittelu taudit, joihin liittyy muutoksia kilpirauhasessa:

Kilpirauhasen synnynnäiset epämuodostumat: ectopia; hypoplasia ja aplasia; kielen ja kilpirauhasen kanavan paraneminen. Endeiininen kretinismi jaetaan kilpirauhasen koon kasvaessa; toiminnallisia oireita - kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertyyroid, euthyroid; muodossa - nodulaarinen, diffuusi, sekaisin. Epäsäännöllisen lyönnin osasto on sama kuin endemisen lyönnin. Hypertyreoosi (diffuusi myrkyllinen kitara) jakautuu kilpirauhasen koon kasvaessa; virtauksen vakavuudesta raskaaseen, keskivaikeaan ja kevyeen muotoon. Hyytyreoosi on jaettu raskas (myxedema), keskitaso ja kevyt. Tulehdussairaudet, kilpirauhanen: akuutti (märkivä, märkivä), subakuutti ja krooninen kilpirauhastulehdus (Hashimoto lymfomatoidi ja fibroottiset Riedel). Kilpirauhasen vaurio: suljettu, avoin. Kilpirauhasen pahanlaatuiset kasvaimet: sarkooma, syöpä, metastaattiset adenoomat jne.

Yksi yleisimmistä sairauksista, kilpirauhanen, joita esiintyy nuoruusiässä, on kilpirauhasen vajaatoiminta. Näin ollen se voidaan hankkia tai synnynnäisiä, ja etiologinen tekijä - thyrogenous (ensisijainen), aivolisäkkeen (sekundaarinen) ja subtalaamisien (tertiäärinen). Kilpirauhasen vajaatoiminta on oireyhtymä kokonaan tai osittain puute hormonien tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3). Joissakin tapauksissa, oireyhtymä kehitys kilpirauhasen vajaatoiminnan liittyy vaikutuksen aleneminen näiden kilpirauhashormonien on kohdekudoksessa. Molemmissa tapauksissa nämä sairaudet ovat mukana lasku kaikissa aineenvaihduntaan, väsymys, turvotusta henkilö, uneliaisuus, heikentynyt koulumenestys, mieliala heikkeneminen, kehittäminen depressiivinen oireyhtymä, anemia, hyperlipidemia. Joissakin tapauksissa oireet edellä ei ole tarpeeksi huomiota puolelta aikuisten, minkä vuoksi tauti on diagnosoitu myöhemmin, raskas vaiheita.

Oireisiin, jotka viittaavat mahdollisuuteen synnynnäisen kilpirauhasen ovat: suuret hedelmät koko (3,5 kg), pitkittynyt raskaus, ummetus, edematous kasvot, kalpea iho, naispuolinen, lihasten hypotoniaa, macroglossia, viivästynyt psykomotorinen ja fyysistä kehitystä lapsilla ja teini-ikäiset, kretinismi.

Erittäin tärkeä lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma nuorison keho on jodi puute, joka johtaa kehitystä vakavien muotojen kilpirauhasen, ja ominaista läsnäolo struuma. Tärkein tekijä, joka vaikuttaa jodin puutteeseen ihmisessä, on alhainen jodipitoisuus pohjaveteen, maaperään ja ruokaan.

Jodin puute edistää jodin puutosvaurioiden kehittymistä. WHO: n mukaan määritelmään, näitä ovat: lyhytkasvuisuus, struuma, kehitysvammaisuus, kuuro-mutismi. Kun läsnä on Jodin puute raskaana olevilla naisilla on hyvin usein ilmiö lasten syntymästä erilaisia ​​kehityshäiriöitä kilpirauhanen: synnynnäisen kilpirauhasen, synnynnäisiä epämuodostumia, joutuu vakavaan jodivajauksen - endeeminen cretinism (yhdistelmä karsastaa, kuuro-puhumattomuus ja kehitysvammaisuus). Nuoret ja lapset ominaista viivästyneen henkisen ja fyysisen kehityksen heikkenemistä henkiseen ja fyysiseen, nuoruusiän hypotyreoosi, yleisyydestä, vaikeuksia oppia koulussa, teinityttöjä - rikkomuksen kehittämiseen sukuelimiin.

Jos henkilö asuu alueella, jossa on alhainen jodin ruokaa, juomavettä, välttämätöntä suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään Vaikeiden muotojen kilpirauhasen vajaatoiminta. On keskityttävä seuraaviin indikaattoreihin:

Esi-ikäisten lasten tulisi saada 100 mcg jodia päivässä; Esikouluikäiset lapset - 50 mcg päivässä; Hoitotyö ja raskaana olevat naiset sekä nuoret - 200 mikrogrammaa jodia päivässä; Aikuisväestö - 150 mcg jodia päivässä.

Lopuksi huomaamme, että lähes kaikki kilpirauhasen sairaudet nuorilla ja lapsilla ovat hyvin sopivia hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Kilpirauhasen sairauden oikea-aikaisella diagnoosilla on suotuisa ennuste sekä terveyden ylläpitämisessä että lasten ja nuorten sosiaalisessa sopeutumisessa. Kaiken kaikkiaan on syytä järjestää säännöllisesti lasten ja nuorten ennaltaehkäisevä valvonta kaikissa järjestäytyneissä yhteistoimistoissa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja