Kilpirauhanen - ruumiin, joka on välttämätön normaalille kehitykselle lapsen. Tuotettu hänen hormonit vaikuttavat muodostumista älykkyys, suolet, sydän, veri, immuunijärjestelmän ylläpito, vaadittu kehon lämpötila ja paino.

Hengityselinten ja tulevien lisääntymistoimintojen, unen ja luuston muodostuminen riippuvat myös tämän elimen toiminnasta. Jos jokin ikäinen lapsi on lisännyt kilpirauhanen, se johtaa vakavaan muutokseen hänen terveydessään. Koostuu raudasta oikealta reiältä, joka on aina hieman vasempaa suurempi ja istukka. Se sijaitsee kurkunpään edessä. Lapset ovat suoraan kilpirauhashormoon. Elimistö kuuluu ihmisen endokriiniseen järjestelmään.

Miksi kilpirauhanen lisääntyy

Kilpirauhasen laajeneminen (SHCHZH) on sen koon, massan ja tilavuuden muutos. Endokriinisten lasten sairauksien joukossa kilpirauhasen toimintahäiriö on ensimmäinen paikka. Tärkein syy on jodin riittämättömän saannin lapsen kehossa raskauden ja synnytyksen jälkeen. Vaarallisimpia ovat kohdunsisäisen kehityksen aika ja lapsen elämän ensimmäiset vuodet. Jodipuutoksen ennaltaehkäisy sijoitetaan julkisten tehtävien luokkaan - 60 prosenttia Venäjän alueesta kärsii siitä.

Kilpirauhasen kasvun syyt ovat:

Puute jodi - kilpirauhasen kasvaa kehittämään hormoneja ole järjestelmällistä ehkäisy jodin puute ongelma-alueiden köyhien ympäristöolosuhteet - voimakkaasti vaikuttaa lapsiin teollisissa kaupungeissa Perintötekijöitä lasten aliravitsemuksen ja stressiä

Tytöillä kilpirauhasen määrä kasvaa useammin kuin pojilla.

Kilpirauhasen laajentumisen aste ja sen massa

Mikä tahansa kilpirauhan kasvaus on nimeltään goiter. Hengenahdistusta tutkimalla ja arvioimalla sen visuaalisesti endokrinologi päättelee kasvun asteesta:

0 - koon tunnustelu ei havaita, rauta terve I - näkömuutoksia vielä, mutta tunnustelu on diagnosoitu lisäys II - laajentuneen kilpirauhasen visuaalisesti ilmeinen, kun heitetty takaisin pää III - koon muutoksen löytyvät neotkinutoy pää IV ja V - rauta suuresti suurentaa ja muuttaa kaulan ääriviivat

Kilpirauhan normaali paino eri ikäisillä lapsilla

Aktiivinen kilpirauhasen enimmäismäärä tulee 5-7-vuotiaille lapsille ja murrosiän aikana, sillä se on voimakas stressi teini-ikäiselle. Tänä aikana kilpirauhasen määrä kasvaa erityisen voimakkaasti tyttöjen keskuudessa.

Kilpirauhasen pahenemisen yleiset oireet

On olemassa useita kilpirauhasen sairauksia, joihin se kasvaa. Jokaisella on omat ominaisuutensa. Samanaikaisesti korostuvat useat yleiset oireet, jotka ilmaisevat ongelmia lapsen kehossa:

Kehon lämpötila on joko korottaa tai alentaa epäonnistumisia ruuansulatuksessa - ummetus, ilmavaivat, parannettu liikkuvuus, ripuli Unihäiriöt - lapsi ei nuku, se ärsyyntyy. Uni voi vaatia liikaa aikaa (jopa 12 tuntia) jatkaen jatkuva uupumus painon vaihtelut - koska kilpirauhanen säätelee aineenvaihduntaa, lapsi voi joko laihtua tai voimakkaasti takaisin Hengenahdistus, turvotus Visuaalisesti selvästi lisääntynyt kilpirauhasen myöhemmissä vaiheissa kouluikäisille lapsille ovat jäljessä opinnoissa, heidän on vaikea keskittyä tehtävien suorittamiseen

Suurentuneen kilpirauhasen oireita ei tunnisteta välittömästi ja ne johtuvat usein muista sairauksista. Jos lapsella on vielä muutoksia, on otettava yhteyttä endokrinologiin mahdollisimman pian.

Lasten kilpirauhasen tauti

Lihaksen kilpirauhasen laajentuminen johtuu hormonien, tartuntatautien, trauman ja kasvainten leviämisen vähenemisestä tai lisääntymisestä. Kilpirauhasen lasten sairaudet - kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, Graves-tauti, solmut ja kasvaimet.

hypotyreoosi

Se ilmenee hammaslääkkeiden vähentyneessä tuotannossa. Jodipuutoksella kilpirauhasen koko kasvaa niiden puutteen korjaamiseksi. Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy hermoston häiriöihin. Synnynnäinen ja hankittu. Jos lapsi syntyy alentuneella kilpirauhasen toiminnalla, hänelle diagnosoidaan kretinismi. Tauti löytyy yhdestä lapsesta 4 000: sta, kun taas tytöt altistuvat hänelle 2 kertaa useammin kuin pojat. Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen tai hypotalamuksen häiriöistä.

Lapsi missä tahansa ikäisenä tulee hiljainen, ei-aktiivinen, turvonnut, unelias, masentunut. Painon nousu, ummetus ilmenee, iho muuttuu vaaleaksi, hiukset kasvavat tylsiksi ja alkavat rikkoa. Alle 6-vuotiaat lapset menettävät kiinnostuksensa peleissä, yksinkertaisissa asioissa kouluttaminen on vaikeaa. Hypotyreoidut opiskelijat ovat jäljessä koulutuksesta, urheilusta, heistä on estetty, ei-kommunikaatiota, heillä on huono muisti. Puberty esiintyy myöhemmin, teini-ikäisillä tytöillä on ongelmia kuukautiskierron kanssa.

Kilpirauhasen liikatoiminta

Hormonien erittyminen lisääntyy. Tauti on useimmiten diagnosoitu 3-12-vuotiailla lapsilla. Yliherkkää kilpirauhasen liikatoimintaa esiintyy vain yhdellä lapsella 30 000: sta, ilman riippuvuutta sukupuolesta. Tauti ilmenee raskauden aikana, jos tuleva äiti kärsii vakavasta taudista.

Vastasyntyneessä kilpirauhasen liikatoiminta ilmenee aluksi pienemmällä painolla ja korkeudella, joskus lapset syntyvät ennenaikaisesti. Vauva on hyvin ketterä, herättävää, hänellä on usein ripuli, hän hikoilee voimakkaasti ja pahoinpidellään. Hetken kuluttua äidin hormonit otetaan pois lapsen kehosta, joten nämä merkit näkyvät selvästi vauvan elämässä ensimmäisinä viikkoina.

Lapsilla esiopetuksen ja koulunkäynnin aikana hypertyroidismissa havaitaan nopeutettua aineenvaihduntaa, lisääntynyttä toimintaa, hikoilua. Mieliala ja paino ovat hyvin epävakaita, uni on huono, paine kasvaa. Lapsi nukkuu vähän, joten aika on hermostunut ja lisääntynyt väsymys. Vuorokauden aikana tytöt saavat kuukautiskierron. Ehkä thyrotoxioosin kehittyminen - hormonaalinen päihtymys.

kilpirauhastulehdus

Tulehduksia kilpirauhasen jotka johtuvat bakteeri- ja virusinfektiot, loiset, trauma, myrkytys, autoimmuunisairauksien epäonnistumisia - Hashimoton. Tämä tauti voi alkaa kroonisen tonsilliitin takia. Yleensä tapahtuu nuorilla, ja 60% tapauksista johtuu geneettisestä taipumuksesta. Tytöt sairastuvat 5 kertaa useammin. Keho alkaa tuottaa vasta-aineita kilpirauhasen soluille. Ensinnäkin, hypertyreoosi on diagnosoitu, sitten kilpirauhasen vajaatoiminta.

Taudin ensimmäinen merkki on akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen ja fyysisen kasvun pysähtyminen. Jäljellä olevat oireet ovat tyypillisiä hyper- ja kilpirauhasen vajaatoiminnalle.

Gravesin tauti

Sama pätee autoimmuunisairauksiin. Riskiryhmässä nuoret kuuluvat 10-15 vuoteen ja tytöt sairastuvat 8 kertaa useammin. On mielialan vaihtelut, väsymys, ärtyneisyys. Ajan myötä silmät kohoavat ja myrkky kasvaa, sydänongelmat alkavat.

Nodules ja kasvaimet

Suurennettu kilpirauhanen voi sisältää alueita, joilla on erilainen rakenne tai tiheys. Heidän luonteensa on hyvä ja pahanlaatuinen. Oire voi muuttua nielemisvaikeukseksi ja ns. "Kurkku". Kaikki kasvaimet ovat jatkuvasti hallinnassa.

Diagnoosi ja hoito

Aikaisemmin kilpirauhasen lisääntyminen paljastuu, sitä paremmin se on sen hoito. Jos et ryhdy tarpeellisiin toimenpiteisiin, tauti voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Kilpirauhasen muutosten diagnoosi on lapsen tutkiminen endokrinologin avulla, tiedon kerääminen ja vanhempien tekemät valitukset, kivun palpataatio. Määritä testit hormonipitoisuuksille (TTG), jodin määrä veressä, tehty ultraääni, MRI, tarvittaessa biopsia. Yleistettyjen tietojen avulla voidaan selvittää kilpirauhasen muodon, massan ja tilavuuden muutosten syy sekä lisääntymisaste. Vastasyntyneille kilpirauhasen vajaatoiminta on osoitettu äitiyssairaalassa, koska lapsen kehitystaso riippuu siitä, kuinka nopeasti hormonaalista hypofunktia havaitaan. Kun lapsi on tunnustanut sairauden enintään kuukauden ikäisenä, lapselle voidaan antaa normaali henkinen ja fyysinen kehitys.

Etusija hoidossa annetaan jodoille. Lääkäri määrittää vain annoksen ja lääkärintarkastuksen aikataulun kerättyjen tietojen ja suoritettujen analyysien perusteella. Käytetään seuraavia menetelmiä:

Kilpirauhasen vajaatoiminta - lääkkeitä, jotka nostavat hormonipitoisuuden vaaditulle hypertyreoiditasolle - määrätä lääkkeitä, jotka estävät kilpirauhasen toimintaa. Tulevaa äitiä raskauden aikana sairastuneen tulehduksen aiheuttama synnynnäinen hypertyreoosi ei ole hoidettu. Äidin hormonit vain mennä pois kehosta vastasyntyneen tai niiden toiminta on tukahdutettu tilapäisestä vastaanottamisesta Basedowin taudin lääkkeiden - vain lievää muotoa käsitellään kotona, joilla on kohtalainen tai vaikea lapsi sairaalaan suurennos on suuri kilpirauhasen voi poistaa osia

Asiantuntijamme kommentit

Kilpirauhanen on elimistö, jossa ei ole normaalia toimintaa minkä tahansa ikäisen lapsen täydellinen kehitys on mahdotonta. Dementia, kehityksen viivästyminen, huono suorituskyky, sydänongelmat, luut ja tulevat raskaudet, hermostuneisuus, liiallinen paino - tämä johtaa kilpirauhasen sairauksiin. Se johtuu monista syistä, mutta tärkein on jodin puute.

Ongelman havaitsemiseksi on tarpeen seurata tarkasti lapsen käyttäytymistä ja käydä endokrinologin vuosittain. Mitä aikaisemmin poikkeamat havaitaan, sitä tehokkaampi hoito on. Itsehoito ja viivästyminen lääkäriin on vanhempien suurin virhe.

Pakollista on jodin puutteen estäminen. Sen lisäksi, että tuotteet, jotka sisältävät jodia - äyriäiset, maito, liha, tattari, vihanneksia, munia, vihreät - normaalin toiminnan kilpirauhanen tuottaa erityistä jodia sisältävää vitamiinia komplekseja. Vain lääkäri voi nimetä ne!

Kilpirauhanen on ihmiskehon tärkein elin, joka vastaa hormonaalisesta taustasta ja valvoo kaikkien aineiden metabolisia prosesseja. Pienin epäonnistuminen endokriinisessä järjestelmässä johtaa erilaisiin patologisiin sairauksiin.

Hormonaalisen taustan rikkominen tapahtuu paitsi aikuisväestössä myös lapsilla. Hormoneilla on tärkeä rooli nuoren organismin kehittämisessä, joten hormonaalisten häiriöiden varhaisen diagnosoinnin on äärimmäisen tärkeää kaikenikäisille lapsille.

Kilpirauhasen lisääntymisen syyt

Kilpirauhasen tuottamat kilpirauhashormonit ovat vastuussa kaikkien lasten elinten kasvusta ja kypsyydestä. Adolescenssissa aineenvaihduntahäiriö voi vaikuttaa negatiivisesti koko tulevaisuuden elämäntapaan.

Kilpirauhasen lisääntyminen lapsilla on yleisimpiä hormonaalisia sairauksia. Tärkein syy, joka aiheuttaa elimen toimintahäiriöitä, on jodin puuttuminen lapsessa. Tämä mikrotutriitti alkaa tulla kehoon siitä hetkestä lähtien, kun vauva on kohdussa. Ensimmäiset elämänvuot ovat lapsen kannalta tärkeimmät, koska tämän ajanjakson aikana keho kasvaa aktiivisesti.

Seuraavia tekijöitä pidetään tärkeimpinä syinä kilpirauhasen lisääntymiselle:

Jodin puutteen riittämätön valvonta niillä aloilla, joilla tämän veden ja tuotteiden sisältön sisältö vähenee huomattavasti; Huono ympäristöolosuhteet suurissa teollisuuskaupungeissa; Perinnöllinen alttius; Raskaana olevan naisen epäasianmukainen ravitsemus sekä vauvan vähäinen ruokavalio.

Kilpirauhasen synnynnäinen ilmentyminen on melko harvinainen ilmiö, jolla ei ole mitään tekemistä vauvan sukupuolen kanssa. Jos hormonaalisen toimintahäiriön ilmaantuminen on merkityksetöntä, tällainen diagnoosi ei edellytä lääketieteellistä hoitoa. Vakavin tällainen ongelma tulee ikäkauden aikana 3-12 vuoteen. Tilastojen mukaan kilpirauhasen lisääntyminen on tavallisinta 10-vuotiaille tytöille, joten lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota niihin endokrinologisessa tutkimuksessa.

Ilmeisimmät taudin oireet

Perustavan taudin kehittyminen liittyy tarvittavien hormonien tuotannon rikkomiseen. Lisäksi kilpirauhasen toiminta voi olla passiivista, kun hormonituotanto hidastuu ja kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy tai vastakohtana aktiivinen, jolle on ominaista hypertyreoosi. Taudin alkuvaiheessa ei ole käytännössä mitään näkyviä oireita, mutta taudin kehittymisen aikana muutokset ovat voimakkaampia:

Kilpirauhan koko kasvaa; Lisääntyy herkkyyttä, on kohtuutonta ahdistusta; Joidenkin sisäelinten mittasuhteet eroavat myös normaalista; On voimakasta hikoilua; Äidit reagoivat hyvin voimakkaasti kirkkaaseen valoon ja kovaäänisiä ääniä; Sydän- ja verisuonijärjestelmän alueella havaitaan sydämentykytyksiä ja hengitysvaikeuksia; Lapsilla ruokahalu pienenee, uni on rikki; On usein kiire mennä vessaan; Adolescenssissa ylimääräisen painon ongelmat voivat alkaa; Aikana murrosikä, tytöillä voi olla ongelmia kuukautiskierron kanssa.

Taudin asteesta riippuen oireet ilmenevät eri tavoin. Pienellä epäilulla, että lapsi on lisännyt kilpirauhasen, vanhempien on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa tarvittavasta tutkimuksesta.

Gravesin taudin kehitysvaiheet on jaettu kuuteen vaiheeseen. Vaarallisimmat ovat viimeiset kolme tasoa. Lisääntynyt lyönti uhkaa lapsen elämää, koska hypertrofoitunut elin puristaa ruokatorvea ja kurkunpään. Lapsesta tulee paitsi vaikea sanoa sanoja, myös syödä ja hengittää.

Kauheimmat seuraukset lääkärit uskovat muodostumisen todennäköisyys nodulaaristen muodostelmien rauhassa, joka voi myöhemmin kehittyä maligni kasvain.

Munuaisten muodostuminen nuorilla

Erityispiirre lapsen organismin kehittymiselle on se, että se kasvaa jatkuvasti ja kehittyy. Luonnollisesti sisäisten elinten oikeaan muodostumiseen hän tarvitsee paljon vitamiineja ja hivenaineita. Jodi stimuloi hormonien tuotantoa ja suoriutuu kilpirauhasen toimintaan. Kyseisen mikroelementin pitoisuus ei aiheuta pitoisuutta lapsille, mikä on luonteeltaan kilpirauhasen näkyvä lisääntyminen.

Lääketieteessä tämä patologinen tila on useita lajikkeita:

Goiter häiritsemättä endokriinisen järjestelmän normaalia toimintaa; Kilpirauhasen laajeneminen, johon liittyy kilpirauhasen vajaatoiminta ja tyrotoxicosis. Göömin ilmeneminen on ensimmäinen syy, joka johtuu perustason taudin kehittymisestä ja nuoren hormonaalisen taustan rikkomisesta. Kilpirauhasen laajenemisen asteella on ikäeroja volyymimäärässä. Esimerkiksi 5-6-vuotiaalle lapselle normia ei ole yli 5,4 cm (pojat) ja 4,9 cm (tytöt). Nuorten puhkeamisen myötä nämä indikaattorit muuttuvat kasvun suuntaan.

Tällä hetkellä lyöntiä pidetään tietyissä alueissa, joissa jodipitoisuus vedessä ja ruoassa on riittämätön, endemisiin sairauksiin. Suurin osa taudista nuorten keskuudessa havaitaan maamme pohjoisilla alueilla. Tämän ilmiön yhteydessä lasten väestön keskuudessa on toteutettu erilaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä tämän jäljityselementin asianmukaisen tason säilyttämiseksi lapsen kehossa.

Eri tyyppisiä Baby Goiter

Kilpirauhasen laajentuminen lapsille ja nuorille on jaettu useisiin lääketyyppeihin:

eutyreoottista; endeeminen; diffuusi myrkyllinen.

Taudin etiologiassa on myös sellainen asia kuin synnynnäinen pillu. Tämä ilmiö havaitaan yhdessä vauvassa 5000 vastasyntyneelle. Patologia on hajakuormituksen ja kilpirauhasen vajaatoiminnan yhdistelmä. Tällöin tytöt ovat erityisen hallinnassa. Useimmissa tapauksissa tämä patologia on epäsäännöllinen ja se johtuu useista syistä:

äidin aliravitsemus raskauden aikana; myrkylliset vaikutukset sikiöön; lapsen aivolisäysjärjestelmän kehittymättömyys; tartuntatautien seuraukset.

Lapsen kilpirauhanen voi lisääntyä solmujen muodostumisen vuoksi. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan yleisesti diffuusi-nodulaariseksi kitaroeksi. Tämän taudin toisen asteen läsnä ollessa tällainen patologia on vakava kosmeettinen vika.

Taudin diagnosointi

Oikea-aikainen selvittäminen sairauden syystä auttaa välttämään monia kielteisiä seurauksia. Lisäksi hoito, joka alkaa hormonaalisen häiriön varhaisessa vaiheessa, antaa tehokkaamman tuloksen.

Kilpirauhasen diagnoosi alkaa potilaan silmämääräisesti. Todennäköinen apu diagnoosin määrittämisessä on myös vanhempien päivittäiset havainnot lapsen käyttäytymisestä. Jos poikkeavuuksia havaitaan, endokrinologi nimittää laboratoriotestejä veren hormonipitoisuuksille ja jodin sisällön kehossa. Lääkärin lisäkontrolloimiseksi voidaan määrätä elimen ultraäänitutkimus. Joissakin tapauksissa tehdään biopsia.

Suoritettujen tutkimusten tulosten perusteella lääkäri määrittelee diagnoosin ja mahdollisen syyn, joka on vaikuttanut endokriinisen järjestelmän epäonnistumiseen.

Tactics of treatment

Kilpirauhashäiriön hoidossa lapsilla käytetään erilaisia ​​lääketieteellisiä taktiikoita. Lääkäri valitsee lääkkeet jokaiselle lapselle erikseen, joten on järjetöntä puhua klassisesta lääketieteellisestä joukosta.

Taudin viidennessä ja kuudennessa vaiheessa ongelma ratkaistaan ​​useimmiten kirurgisen toimenpiteen avulla, jonka jälkeen määrätään pitkä korjaava hormonihoito.

Hypertyövän hoidossa endokrinologi määrää lääkkeitä, jotka vähentävät hormonien liiallista tuotantoa.

Riippumatta ongelman syvyydestä, mikä tahansa hoito olisi suoritettava ruokavalion ravinnosta, johon sisältyy jodipitoisia elintarvikkeita ruokavaliossa.

Kilpirauhasen laajentuminen lapsilla

Kilpirauhanen on ihmiskehon tärkein elin, joka vastaa hormonaalisesta taustasta ja valvoo kaikkien aineiden metabolisia prosesseja. Pienin epäonnistuminen endokriinisessä järjestelmässä johtaa erilaisiin patologisiin sairauksiin.

Hormonaalisen taustan rikkominen tapahtuu paitsi aikuisväestössä myös lapsilla. Hormoneilla on tärkeä rooli nuoren organismin kehittämisessä, joten hormonaalisten häiriöiden varhaisen diagnosoinnin on äärimmäisen tärkeää kaikenikäisille lapsille.

Kilpirauhasen lisääntymisen syyt

Kilpirauhasen tuottamat kilpirauhashormonit ovat vastuussa kaikkien lasten elinten kasvusta ja kypsyydestä. Adolescenssissa aineenvaihduntahäiriö voi vaikuttaa negatiivisesti koko tulevaisuuden elämäntapaan.

Kilpirauhasen lisääntyminen lapsilla on yleisimpiä hormonaalisia sairauksia. Tärkein syy, joka aiheuttaa elimen toimintahäiriöitä, on jodin puuttuminen lapsessa. Tämä mikrotutriitti alkaa tulla kehoon siitä hetkestä lähtien, kun vauva on kohdussa. Ensimmäiset elämänvuot ovat lapsen kannalta tärkeimmät, koska tämän ajanjakson aikana keho kasvaa aktiivisesti.

Seuraavia tekijöitä pidetään tärkeimpinä syinä kilpirauhasen lisääntymiselle:

  • Jodin puutteen riittämätön valvonta niillä aloilla, joilla tämän veden ja tuotteiden sisältön sisältö vähenee huomattavasti;
  • Huono ympäristöolosuhteet suurissa teollisuuskaupungeissa;
  • Perinnöllinen alttius;
  • Raskaana olevan naisen epäasianmukainen ravitsemus sekä vauvan vähäinen ruokavalio.

Kilpirauhasen synnynnäinen ilmentyminen on melko harvinainen ilmiö, jolla ei ole mitään tekemistä vauvan sukupuolen kanssa. Jos hormonaalisen toimintahäiriön ilmaantuminen on merkityksetöntä, tällainen diagnoosi ei edellytä lääketieteellistä hoitoa. Vakavin tällainen ongelma tulee ikäkauden aikana 3-12 vuoteen. Tilastojen mukaan kilpirauhasen lisääntyminen on tavallisinta 10-vuotiaille tytöille, joten lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota niihin endokrinologisessa tutkimuksessa.

Ilmeisimmät taudin oireet

Perustavan taudin kehittyminen liittyy tarvittavien hormonien tuotannon rikkomiseen. Lisäksi kilpirauhasen toiminta voi olla passiivista, kun hormonituotanto hidastuu ja kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy tai vastakohtana aktiivinen, jolle on ominaista hypertyreoosi. Taudin alkuvaiheessa ei ole käytännössä mitään näkyviä oireita, mutta taudin kehittymisen aikana muutokset ovat voimakkaampia:

  • Kilpirauhan koko kasvaa;
  • Lisääntyy herkkyyttä, on kohtuutonta ahdistusta;
  • Joidenkin sisäelinten mittasuhteet eroavat myös normaalista;
  • On voimakasta hikoilua;
  • Äidit reagoivat hyvin voimakkaasti kirkkaaseen valoon ja kovaäänisiä ääniä;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän alueella havaitaan sydämentykytyksiä ja hengitysvaikeuksia;
  • Lapsilla ruokahalu pienenee, uni on rikki;
  • On usein kiire mennä vessaan;
  • Adolescenssissa ylimääräisen painon ongelmat voivat alkaa;
  • Aikana murrosikä, tytöillä voi olla ongelmia kuukautiskierron kanssa.

Taudin asteesta riippuen oireet ilmenevät eri tavoin. Pienellä epäilulla, että lapsi on lisännyt kilpirauhasen, vanhempien on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa tarvittavasta tutkimuksesta.

Gravesin taudin kehitysvaiheet on jaettu kuuteen vaiheeseen. Vaarallisimmat ovat viimeiset kolme tasoa. Lisääntynyt lyönti uhkaa lapsen elämää, koska hypertrofoitunut elin puristaa ruokatorvea ja kurkunpään. Lapsesta tulee paitsi vaikea sanoa sanoja, myös syödä ja hengittää.

Kauheimmat seuraukset lääkärit uskovat muodostumisen todennäköisyys nodulaaristen muodostelmien rauhassa, joka voi myöhemmin kehittyä maligni kasvain.

Munuaisten muodostuminen nuorilla

Erityispiirre lapsen organismin kehittymiselle on se, että se kasvaa jatkuvasti ja kehittyy. Luonnollisesti sisäisten elinten oikeaan muodostumiseen hän tarvitsee paljon vitamiineja ja hivenaineita. Jodi stimuloi hormonien tuotantoa ja suoriutuu kilpirauhasen toimintaan. Kyseisen mikroelementin pitoisuus ei aiheuta pitoisuutta lapsille, mikä on luonteeltaan kilpirauhasen näkyvä lisääntyminen.

Lääketieteessä tämä patologinen tila on useita lajikkeita:

  • Goiter häiritsemättä endokriinisen järjestelmän normaalia toimintaa;
  • Kilpirauhasen laajeneminen, johon liittyy kilpirauhasen vajaatoiminta ja tyrotoxicosis.
  • Göömin ilmeneminen on ensimmäinen syy, joka johtuu perustason taudin kehittymisestä ja nuoren hormonaalisen taustan rikkomisesta.
  • Kilpirauhasen laajenemisen asteella on ikäeroja volyymimäärässä. Esimerkiksi 5-6 vuoden ikäiselle lapselle normaali ei ole suurempi kuin 5,4 cm (pojat) ja 4,9 cm.
  • (Girls). Nuorten puhkeamisen myötä nämä indikaattorit muuttuvat kasvun suuntaan.

Tällä hetkellä lyöntiä pidetään tietyissä alueissa, joissa jodipitoisuus vedessä ja ruoassa on riittämätön, endemisiin sairauksiin. Suurin osa taudista nuorten keskuudessa havaitaan maamme pohjoisilla alueilla. Tämän ilmiön yhteydessä lasten väestön keskuudessa on toteutettu erilaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä tämän jäljityselementin asianmukaisen tason säilyttämiseksi lapsen kehossa.

Eri tyyppisiä Baby Goiter

Kilpirauhasen laajentuminen lapsille ja nuorille on jaettu useisiin lääketyyppeihin:

  • eutyreoottista;
  • endeeminen;
  • diffuusi myrkyllinen.

Taudin etiologiassa on myös sellainen asia kuin synnynnäinen pillu. Tämä ilmiö havaitaan yhdessä vauvassa 5000 vastasyntyneelle. Patologia on hajakuormituksen ja kilpirauhasen vajaatoiminnan yhdistelmä. Tällöin tytöt ovat erityisen hallinnassa. Useimmissa tapauksissa tämä patologia on epäsäännöllinen ja se johtuu useista syistä:

  • äidin aliravitsemus raskauden aikana;
  • myrkylliset vaikutukset sikiöön;
  • lapsen aivolisäysjärjestelmän kehittymättömyys;
  • tartuntatautien seuraukset.

Lapsen kilpirauhanen voi lisääntyä solmujen muodostumisen vuoksi. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan yleisesti diffuusi-nodulaariseksi kitaroeksi. Tämän taudin toisen asteen läsnä ollessa tällainen patologia on vakava kosmeettinen vika.

Taudin diagnosointi

Oikea-aikainen selvittäminen sairauden syystä auttaa välttämään monia kielteisiä seurauksia. Lisäksi hoito, joka alkaa hormonaalisen häiriön varhaisessa vaiheessa, antaa tehokkaamman tuloksen.

Kilpirauhasen diagnoosi alkaa potilaan silmämääräisesti. Todennäköinen apu diagnoosin määrittämisessä on myös vanhempien päivittäiset havainnot lapsen käyttäytymisestä. Jos poikkeavuuksia havaitaan, endokrinologi nimittää laboratoriotestejä veren hormonipitoisuuksille ja jodin sisällön kehossa. Lääkärin lisäkontrolloimiseksi voidaan määrätä elimen ultraäänitutkimus. Joissakin tapauksissa tehdään biopsia.

Suoritettujen tutkimusten tulosten perusteella lääkäri määrittelee diagnoosin ja mahdollisen syyn, joka on vaikuttanut endokriinisen järjestelmän epäonnistumiseen.

Tactics of treatment

Kilpirauhashäiriön hoidossa lapsilla käytetään erilaisia ​​lääketieteellisiä taktiikoita. Lääkäri valitsee lääkkeet jokaiselle lapselle erikseen, joten on järjetöntä puhua klassisesta lääketieteellisestä joukosta.

Taudin viidennessä ja kuudennessa vaiheessa ongelma ratkaistaan ​​useimmiten kirurgisen toimenpiteen avulla, jonka jälkeen määrätään pitkä korjaava hormonihoito.

Hypertyövän hoidossa endokrinologi määrää lääkkeitä, jotka vähentävät hormonien liiallista tuotantoa.

Riippumatta ongelman syvyydestä, mikä tahansa hoito olisi suoritettava ruokavalion ravinnosta, johon sisältyy jodipitoisia elintarvikkeita ruokavaliossa.

Kilpirauhasen sairaudet lapsilla

Kilpirauhasen toiminta on yksi tärkeimmistä sisäisen erityksen rauhasista, joilla on välitön vaikutus lapsen terveyteen ja hyvinvointiin. Pienetkin epäsäännöllisemmäksi toiminnallinen aktiivisuus johtaa kehitystä häiriöiden muiden rauhaset (aivolisäkkeen, hypotalamuksen), aineenvaihduntaan elimistössä, mielialan vaihtelut ja ulkonäkö.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä kilpirauhasen sairauksia esiintyy useimmiten lapsilla.

Yleistä kilpirauhasesta

Kilpirauhasen (lisäksi - SHCHZH) allokoi 3 hormonia, joilla on merkittävä vaikutus kehoon kokonaisuutena:

Ensimmäiset kaksi heistä ovat mukana elinten ja kudosten kypsymisen ja kasvun säätelyssä, aineenvaihduntaprosesseissa elimistössä. Calcitonin on mukana osasysteemin kehittymisessä ja säätelee kalsiumin vaihtoa. Kilpirauhashormonien muodostamiseksi tarvitaan jodi ja tyrosiini (aminohappo).

Kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi käytetään hormonipitoisuuden laboratoriomääritystä lapsen veressä. Veren sallitut hormonipitoisuudet riippuvat lasten ikästä. Jos epäillään patologiasta, määritetään ensin TSH: n - kilpirauhasen stimuloiva hormoni, jonka aivolisäkkeet tuottavat ja säätelevät kilpirauhashormonien muodostumista. Jos poikkeamat havaitaan, määritetään muut hormonit: T3 (triiodothyronine) ja T4 (thyroxine).

Joissakin sairauksissa on tärkeää havaita vasta-aineita veressä (antitiroglobuliini ja antithyperoksidaasi). Instrumentaalisista menetelmistä käytetään ultraääni, termografia, MRI (magneettikuvaus), biopsia.

Syyt kilpirauhasen taudista

Kilpirauhasen toimintahäiriö (liiallinen tai hormonaalinen puute) ilmenee sairauksiensa kanssa. Nämä toimintahäiriöt johtavat erilaisten lasten sairauksien kehittymiseen.

Syitä kilpirauhashäiriöiden esiintymiselle ovat monet:

  • huono ekologinen tilanne;
  • huonolaatuinen ruoka;
  • jodin puute elintarvikkeissa ja vedessä;
  • seleenin puute elimistössä;
  • infektio;
  • autoimmuunisairaudet;
  • kystikanavat.

Sairauksien lisäksi kilpirauhasen toimintaa vaikuttavat suoraan aivolisäkkeen ja hypotalamuksen (aivojen osat) hormoneihin. Toisaalta, ja kilpirauhasen vaikutus niiden hormonaalista toimintaa.

Tyypit kilpirauhasen sairaudet lapsilla

Kilpirauhasen sairauksiin lapset ovat:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta: primaarinen (synnynnäinen ja hankittu) ja sekundäärinen;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • kilpirauhastulehdus (akuutti, subakuutti ja krooninen);
  • diffuusi lyönti (Graves-tauti);
  • nodulaarinen kitara;
  • kilpirauhan kärki;
  • kilpirauhasen sairaus vastasyntyneissä.

hypotyreoosi

Kilpirauhasen vajaatoiminta viittaa endokriinisiin sairauksiin, joita esiintyy lapsilla, mikä johtuu alentuneesta kilpirauhasen toiminnasta. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaisella kilpirauhasen vajaatoiminnalla kilpirauhashormonipuutos liittyy itse prosessiin itse rauhassa. Toissijaisella kilpirauhasen vajaatoiminnalla hormonipuutos liittyy aivolisäkkeen tai hypotalamuksen heikentyneisiin toimintoihin.

Tällaisia ​​ensisijaisia ​​kilpirauhasen vajaatoimintoja ovat:

  • synnynnäinen: liittyy sidekudoksen kohdunsisäisen kehityksen vajaukseen tai kilpirauhashormonien tuotannon rikkomiseen;
  • hankittu: kehittyy jodin puutteen läsnäollessa lapsen ravinnossa, tulehduksen jälkeen rauhasissa, radioaktiivisessa vaurioitumisessa tai tämän elimen leikkauksen jälkeen.

Synnynnäinen synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu tällaisista häiriöistä:

  • kilpirauhasen hypoplasia (hypoplasia);
  • aplasia (täydellinen puuttuminen) rauhasten mutaatioiden vuoksi;
  • kilpirauhashormonien tuotantoon liittyvien entsyymien puute;
  • jodin puuttuminen äidin kehossa.

Toissijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan syynä on kilpirauhasen stimuloivan hormonin vapautuminen seuraavista seurauksista:

  • syntymä trauma;
  • meningoencefaliitti (kalvon tulehdus ja aivojen aine);
  • aivojen trauma;
  • aivokasvain (hypotalamus-aivolisäkkeen alue).

Yliannostus kilpirauhasen vajaatoiminta (kretinismi) tilastojen mukaan esiintyy yhdessä vastasyntyneessä 4 000. Lisäksi poikien kohdalla havaitaan kaksi kertaa harvemmin kuin tytöillä. Kilpirauhashormonien puute vaikuttaa kaikkien elinten kasvuun, mutta aivot kärsivät enemmän.

Taudin merkit ilmenevät vauvoilla ensimmäisistä elämän päivistä: ruuan lasku, uneliaisuus, ruokahalun väheneminen, ummetus, sydämen rytmihäiriön hidastuminen.

Seuraavina viikoina ilmenee selvästi muita oireita: hidas kehitys ja kasvu, vähentynyt lihasääni, kuiva iho, hidastuneet refleksit. Päänsärky voi näkyä. Hitaiden hampaiden kasvu on myös ominaista.

Aloitettuina tässä vaiheessa hoito voi päästä eroon useimmista näistä ilmenemismuodoista lukuun ottamatta aivovaurioita. Vaikka lapsen henkinen kehitys riippuu hormonihoitoaikasta, jos lapsi saa hoitoa ensimmäisestä elämänkuukaudesta, niin äly ei voi kärsiä siitä.

Tällä hetkellä WHO: n suosituksesta, lähes kaikissa maailman maissa, vastasyntynyt tutkitaan äitiyssairaalassa: kilpirauhashormonien taso veressä määritetään.

Jos kilpirauhasen vajaatoiminta havaitaan, hoito aloitetaan välittömästi. Jos hoito aloitetaan 1-1,5 kuukauden kuluttua, muutokset aivoissa ovat peruuttamattomia. Tällöin patologian johtaa kehitysvammaisuuteen ja heikentynyt fyysinen kehitys: lyhytkokoisuus näillä lapsilla on yhdistetty suhteettoman ruumiinosia, kuuro-puhumattomuus ja henkisiä vammoja.

Hankittu kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan yhdistää muiden rauhasen (parathyroid, haimakuva, lisämunuaiset, gonada-rauhaset) tukahduttamiseen. Nämä autoimmuunisairauden vauriot diagnosoidaan primäärisenä polyendokriiniresistentteinä. Joskus näillä potilailla on muita tauteja, joilla on autoimmuunimekanismi kehittymisestä (haitallinen anemia, keuhkoastma jne.).

Autoimmuuniprosesseissa, immuunijärjestelmän häiriöiden seurauksena, elimistössä tuotetaan vasta-aineita kilpirauhaseosta vastaan, mikä johtaa sen vaurioitumiseen ja riittämättömään hormonien synteesiin.

Kilpirauhasen vajaatoiminta rikkoo kaikentyyppisiä aineenvaihduntaa (aineenvaihduntaa), mikä johtaa huomattavaan viivästymiseen paitsi fyysisen, myös henkisen kehityksen kannalta. Joskus on mahdollista epäillä tätä tilannetta lapsen huonosta suorituskyvystä, kyvyttömyydestä oppia koulun opetussuunnitelmaa.

Kilpirauhasen liikatoiminnan kliiniset oireet:

  • yleinen heikkous;
  • huono unta;
  • lisääntynyt väsymys;
  • raajojen vaimentaminen ja lyhentäminen;
  • viivyttää murrosikä; mutta on olemassa ennenaikaista puberttia 7-12-vuotiailla;
  • tytöillä on kuukautiskierron rikkomuksia;
  • painonnousu;
  • vähentynyt muisti;
  • tyypillinen kasvot: röyhtäily, laaja silta, kasvavat huulet ja kielet, kauas erilliset silmät, hämärtyminen ja kasvojen turvotus (myxedema);
  • kuiva iho;
  • hiukset ovat tylsät ja hauraat;
  • raajojen turvotus;
  • liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
  • rytmihäiriö (keskeytykset);
  • verenpaineen vaihtelut (dystonia);
  • korkea kolesterolipitoisuus veriseerumissa;
  • Masentunut mieliala, välinpitämättömyys, masennus;
  • ummetus.

Aivojen massa voi vähentyä, koska hermosolut joutuvat dystrofisiin muutoksiin. Henkinen kehitys viivästyy. Tämän jälkeen oligofrenia (henkinen hidastuminen) ilmenee eriasteisissa vaikeuksissa. Lapsi ei ole kiinnostunut pelistä, hänelle on vaikeaa oppia uutta, oppia jotain, pelata urheilua. Yhä useampi lapsi on jäljessä yleisestä kehityksestä.

Hypytyreoidun lapsen kasvot (nartun kasvot) voivat muistuttaa henkilöä, jolla on Downin tauti. Mutta Downin oireyhtymä on ominaista: leikata silmät (Mongoloid), normaali ulkonäkö hiusten ja ihon löystyminen nivelten, Brushfilda läiskät iiris silmiin.

Kilpirauhasen kilpirauhasen kliiniset oireet riippuvat pitkälti lapsen iästä kilpirauhashormonien puuttumisen aikaan. Etusijalla on kuitenkin kehityksen hidas, henkinen ja fyysinen. Mitä vanhempi lapsi taudin alkamishetkellä, sitä vähemmän kehittyvä viive ilmaistaan.

Vaikeissa ja pitkittyneissä kilpirauhasen vaivoissa esiintyy ristiriitoja kaikkien elinten ja järjestelmien työssä. Jos hoitoa ei ole, on mahdollista saada tappava lopputulos.

Kilpirauhasen vajaatoiminta kilpirauhasen korvaamista annetaan koko elämässä. Lisäksi on olemassa hoitokursseja Cerebrolysin, vitamiinivalmisteet. Kehityksen viivästymisen korjaamiseksi käytetään kuratiivista pedagogiikkaa ja harjoitushoitoa. LFK estää ja eliminoi tuki- ja liikuntaelimistön muodonmuutoksia, parantaa aineenvaihduntaa ja normalisoi ruoansulatuskanavan.

Hypertyreoosi (thyrotoxioosi) lapsilla

Tirotoxioosi on tauti, joka liittyy ylimäräiseen kilpirauhashormoniin kehossa lapselle. Tauti kehittyy useammin 3-12-vuotiailla lapsilla, eikä se riipu lapsen sukupuolesta.

Hypertyöroidian syyt voi olla:

  • lisääntynyt kilpirauhasen toiminta hormonien T4 ja T3 ylimäärän muodostumisen ja erittymisen muodossa;
  • tuumorisolujen tuhoaminen ja aiemmin syntetisoitujen hormonien T4 ja T3 vapautuminen;
  • synteettisten hormonaalisten lääkkeiden (kilpirauhashormonit) yliannostus;
  • jodidivalmisteiden yliannostus.

Kilpirauhasen toiminnan lisääntynyt toiminta tapahtuu;

  • autonominen: tuumoreita (adenoma tai karsinooma) tai Albright-oireyhtymälle (ks. jäljempänä olevan oireyhtymän ydin ja kuvaus); Kilpirauhasen kasvaimet kehittyvät harvoin;
  • jotka liittyvät kilpirauhasen toimintaa stimuloimaan aivolisäkkeen hormonien kanssa.

Albright-oireyhtymä koostuu yhden tai useamman adenomaattisen solmun kehityksestä geenikudoksessa lisääntyneen funktion avulla. Kliinisiä oireita oireyhtymä: lisäksi kehityshäiriöitä (dysplasia) luuranko on epätasainen ihon pigmentti, ja lisääntynyt aktiivisuus Umpieritysrauhaset (lisäkilpirauhasen ja sukurauhaset, lisämunuaisten).

Seurauksena näistä tappioista, paitsi liikatoiminta voi tapahtua: Cushingin oireyhtymä (häiriö, joka liittyy ylimäärä hormonien lisämunuaisen kuorikerroksen), akromegalia (aivolisäkkeen tauti yhä jalkoja, käsiä, kasvojen kallo), varhaisen murrosiän.

Hypertyyroidismi vastasyntyneissä (vastasyntyneen hypertyreoosi) on erittäin harvinaista (1 tapaus 30 000 vastasyntyneelle). Se kehittyy 7 kertaa harvemmin kuin synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Ehto ei riipu lapsen sukupuolesta. Joskus ennenaikaisia ​​lapsia syntyy samaan aikaan. Hypertyreoosi tässä tapauksessa liittyy ruumiin vastaisten vasta-aineiden nauttimiseen, mikä stimuloi kilpirauhashormonien synteesiä äidin kehosta, joka kärsii Gravesin taudista. Vauvan kehossa nämä vasta-aineet aiheuttavat myös ylimäärin hormoneja.

Yleensä tämä tyyppinen hypertyreoosi ei ole raskaita eikä vaadi hoitoa, sillä useimmat vasta-aineet erittyvät lasten kehosta 2-3 kuukautta yksinään. Erittäin harvinaisissa tapauksissa, erittäin korkean vasta-ainetitterin kohdalla, akuutti thyrotoxioosi saattaa kehittyä, mikä vaatii hoidon estävän hormonien synteesiä. Toisinaan synnynnäinen (vastasyntynyt) kilpirauhasen liikatoiminta jatkuu useita vuosia.

Vastasyntyneen kilpirauhasen liikatoimintaa lapsilla havaittu oireista: lisääntynyt kilpirauhasen, ahdistuneisuus, liikunnan lisääminen ja excitability vauvan äänen tai valon, hikoilu, turvonneet imusolmukkeet, maksa ja perna; kuume, nopea hengitys ja palpitaatio voi ilmetä.

Saattaa olla ihon keltaisuus ja pienet hammastetut verenvuodot, nopea tuoli. Lapsen silmät ovat auki, kuten ulkonevat (eksophthalmot). Kasvupainoparametrit vauvan syntymän aikana vähenevät kohdun sisäisen kehityksen viivästymisen vuoksi. Painon nousu on merkityksetön, vaikka lapsi ja hyvin imee rinta. Veri heikentää verihiutaleiden määrää ja protrombiinia.

Taudin kliiniset ilmenemismuodot havaitaan syntymän jälkeen, joskus ne ilmestyvät päivänä 3-7, ja joskus myöhemmin - 1 tai jopa 1,5 kuukautta.

Yleensä neonataalinen kilpirauhasen liikatoiminta ei tarvitse hoitoa, sen ilmenemismuoto vähitellen katoaa. Joskus ohimenevää hypertyroidismia, beetasalpaajia ja kaliumjodidia on määrätty estämään aiemmin muodostuneiden hormonien vapautuminen.

Vain joissakin vakavissa tapauksissa käytetään kilpirauhasen stimuloivia hormoneja synteesiä estäviä lääkkeitä. Tällainen hoito on turvallista lapsille. Lyhyellä aikavälillä näiden lääkkeiden avulla on mahdollista poistaa hypertyreoosin oireet.

Kilpirauhasen liikatoiminta voi olla oire kilpirauhasen leesioiden Gravesin tauti (liikatoiminnan) ja kilpirauhastulehdus (tulehdus kilpirauhasen), tahtiin eri mekanismeilla. Kilpirauhasen vajaatoiminta Gravesin taudissa liittyy kilpirauhasten stimuloivien reseptorien stimulointiin vasta-aineiden kanssa näille reseptoreille. Gravesin tauti on yleisin syy (95%) hypertyreoidista lapsilla. Näiden tautien yksityiskohtaisesta kuvauksesta katso jäljempänä.

Riippumatta siitä syystä, joka aiheutti lisääntynyttä kilpirauhasen toimintaa, thyrotoxioosi on tällainen perus kliiniset oireet:

  • lisääntynyt syke;
  • kohonnut verenpaine;
  • laajentunut kilpirauhas;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • aggressio ja ärtyisyys, usein mielialan muutokset;
  • unihäiriöt;
  • huono ruokahalu;
  • heikkous ja väsymys;
  • silmän oireet: kaksoisvisio, silmämöiden takana oleva paine, silmän hiekan tunne, silmämunien "ulkoneminen" (laiminlyötyissä tiloissa);
  • tunne vapinaa kehossa;
  • silmäluomien nykiminen;
  • usein virtsaaminen yöllä;
  • kuukautiskierron tyttöjen loukkaus;
  • lisätä tai pienentää lapsen painoa.

kilpirauhastulehdus

Kilpirauhasen tulehdus on eri alkuperää oleva kilpirauhasen tulehduksellinen sairaus: virus-, bakteeri-, parasiitti- tai autoimmuunisuus. Kilpirauhastulehdus on 1-2% kaikista kilpirauhasen sairauksista.

Nykyisen luokituksen mukaan kilpirauharutto on erilainen:

  • akuutti (märkivä ja märkivä);
  • subakuutti (virus);
  • Ridelin krooninen tyroosiitti (fibroottinen) ja Hashimoton kilpirauhastulehdus (lymfoomaton autoimmuuni).

Lisäksi eristetään epäspesifinen ja erityinen kilpirauhastulehdus (tuberkuloosi, aktinomikosis, syphilitic, loiset).

Akuutti thyroiditis voi olla mikä tahansa akuutti tai krooninen infektio (akuutti hengityselinsairaus, angina, punahukka, tuberkuloosi, influenssa jne.). Tulehduksen syy voi olla myös trauma, lyijymyrkytys tai jodimyrkytys, ja joskus taudin syytä ei voida todeta.

Tulehduksen puhkeaminen voi olla huomaamatonta, hidasta. Kipu on niskassa ja nieleminen, heikkous, rehellisyys. Lämpötila voi pysyä normaalina. Ja vasta muutaman päivän (joskus viikkojen) jälkeen on laajentunut rauhasen koko, kilpirauhasen voimakas arkuus.

Lämpötila nousee, päihtymystilanne voimistuu (heikkous, pahoinvointi tai oksentelu, hikoilu, päänsärky). Nieleminen tai päänsiirto lisää kipua tiivisteen alueella kosketukseen. Kohdunkaulan imusolmukkeet kasvavat. Veressä leukosyyttien määrä kasvaa, nopeutettu ESR on huomattava.

Taudin alkuvaiheessa kilpirauhasen toiminta lisääntyy eli hypertyreoosi kehittyy, ja sen jälkeen voi esiintyä ohimeneviä kilpirauhasen vajaatoiminnan merkkejä.

Pienet potilaat palauttavat 1 tai 1,5 kuukauden kuluttua, mutta voi esiintyä uusiutumistapauksia. Tiivistelmän täydellinen palauttaminen voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Sileän virtauksen lisäksi on olemassa vakavia, salamannopeita virtauksia, joiden seurauksena tiivistyksen tiivistyminen voi kehittyä. Paise voidaan avata ihon läpi ulkopuolelle, mutta se voi myös avata ruokatorveen, henkitorven tai mediastinumin. Märkivä kilpirauhasen toiminta voi johtaa rauhasten fibroosiin kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymisen myötä.

Hoidon periaatteet akuutti thyroiditis:

  • vuoteet;
  • antibioottihoito enintään 3-4 viikkoa;
  • hypothyrosis - tarkoituksessa tai L-tyroksiinin hormonin määrittämiseksi;
  • vieroituskäsittely;
  • oireinen hoito (kipulääkkeet, sydänlääkkeet, hypnoottiset lääkkeet indikaatioiden mukaan);
  • vitamiinihoito;
  • kirurginen hoito märkäprosesseissa;
  • ruokavaliohoito (murto-ruoka, nestemäinen ruoka).

Subakuutti thyroiditis niitä kutsutaan myös granulomatouksiksi, lapsille on harvinaista. Se kehittyy usein virusinfektioiden (tuhkarokko, flunssa, sikotauti) jälkeen, joten sen on tarkoitus olla viruksen luonteeltaan. Näiden tautien jälkeen veressä löydetään autovasta-aineita, jotka tuhoavat kilpirauhasen kudosta, muodostaen tuberkuloita (granulomeja) jättiläisiltä soluilta.

Subakuuttien thyroiditis-oireet ovat laajentunut, kivulias rauha, kuume, myrkytyksen oireet. Kipu annetaan nappeen, parotidiselle alueelle.

Taudin aikana hypertyreoosi ja sen tyypilliset oireet korvataan (hormonien synteesin loppuunsaattamisen vuoksi) kilpirauhasen vajaatoiminnan oireilla; kilpirauhasen stimuloivien hormonien määrä vähenee.

Aliaattisen kilpirauhastulehduksen hoitoon käytetään kortikosteroideja ja pyratsoloni- ja salisyylihappojohdannaisia. Antibiootteja käytetään vain glukokortikoidien käytön yhteydessä.

Vaiheessa liikatoiminta lääkkeiden vaimentamiseksi haiman toiminto ei ole käytössä, koska kohonneiden tasojen hormonien ei liity lisääntynyttä synteesiä ja vapautumista esimuodostettu hormonien eturauhasen kudostuhoa itse.

Koska kilpirauhasen vajaatoiminta tässä prosessissa on ohimenevää, myös kilpirauhashormoneja ei käytetä.

Zob Ridelillä on toinen nimi krooninen (fibroosi) thyroiditis. Lapset ovat harvinaisia. Tiivisteessä on tiheän sidekudoksen (fibroosi) lisääntyminen. Tauti kehittyy huomaamattomasti. Kaulalla on kivuton puumainen tiheyden muodostuminen, koska rauhasen laajentuminen johtuu. Tässä tapauksessa imusolmukkeet eivät kasva, ulkoneman yläpuolella olevaa ihoa ei muuteta. Jos prosessi on pitkittynyt, hengitys ja nieleminen saattavat heikentyä; ääneen on kuulemma, joskus kuiva yskä, joka johtuu ruokatorven ja henkitorven puristamisesta tai siirtymisestä.

Lasten yleinen kunto ei kärsi. Kilpirauhasen toiminta pysyy normaalina.

Hoito on kirurginen: rauhasen osa ja sen kantta poistetaan henkitorven puristamisen ulkopuolelle.

Thyroiditis Hashimoto (krooninen autoimmuuni)

Lapsen kehossa imunestejärjestelmä on aktiivisempi kuin aikuisilla. Tämän seurauksena lapset kehittävät autoimmuuniprosesseja useammin. Kilpirauhasessa on imusolmuke, joka on yhtenäinen nielulevyillä, joten kroonisen tonsilliitin tulehdusprosessi kehittyy sen takia.

Geneettinen alttius autoimmuuniprosesseille on tärkeä. Perheen alttius havaitaan 65%: lla lapsista ja äidin linjasta 3 kertaa useammin. Immuniteettihäiriö voi aiheuttaa virustartunnan, jotkut lääkkeet, trauma. Mutta kunnes taudin syyn loppua ei ole tutkittu.

Vasta-aineita tuotetaan kilpirauhasen soluihin, joita pidetään vieraina, mikä johtaa kudoksen tuhoutumiseen. Jos solut ovat vahingoittuneet, vapautuu merkittävä määrä aiemmin syntetisoituja hormoneja, mikä johtaa tilapäiseen hypertyreoosiin, jossa on vastaava oireyhtymä. Taudin tämä vaihe kestää enintään kuusi kuukautta. Tulevaisuudessa kilpirauhasen toiminta vähenee ja kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy.

Hashimoton thyroiditis voi kehittyä milloin tahansa, mutta sen oireet ilmenevät asteittain ja varhaisessa vaiheessa on vaikea havaita tauti. Lapset sairastuvat useammin nuoruusiässä, harvemmin esiopetuksessa. Tytöt sairastuvat 4-5 kertaa useammin kuin pojat. Ensimmäinen merkki on usein äkillinen hidastuminen. Usein lapsen oppimiskäyrä laskee.

Kaulalla on ulkonäkö (pahanhaju), myös lisääntynyt väsymys, vähentynyt lapsen aktiivisuus, painonnousu, kuiva iho, ummetus. SHCHZH voi olla palpataatiossa sairaana. 5-10% tapauksista (atrofisessa muodossa) ei kehity. Diagnoosi perustuu lyönnin ulkonäköön.

WHO-luokituksen mukaan nämä lyöntikoot ovat:

  • 0 astetta - SHCHZH ei ole kasvanut, ts. ei mitään kitaraa;
  • I -aste - SHCHZH on suurempi kuin tutkittavan lapsen peukalon distaalinen (terminaali) phalanx mutta ei silmään nähtynä;
  • II astetta - laajennettu rauta ja palpoitunut ja näkyvä paljain silmin.

Lapsilla havaitaan useammin toisen asteen puskuri. Tiivisteen pinta voi olla epätasaista; itseiho on tiheä tai joustava kosketukseen, liikkuu nieltynä.

Hashimoton thyroiditis voi olla yksi polyendokriinisen autoimmuunin oireyhtymän ilmenemismuodoista eli se yhdistetään erilaisten hormonaalisten rauhasten tappion kanssa.

Diagnoosiin käytetään erilaisia ​​menetelmiä: kilpirauhashormonien ja kilpirauhasen vasta-ainetiitterien, ultraäänen, hienon neulan biopsian (tarkimman menetelmän) määrittäminen veressä.

Tehokasta hoitoa ei ole kehitetty. Tummilla aistimilla käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Immunomodulatorisen hoidon tehokkuudesta ei ole vakuuttavia tietoja. Hypertystyroidismin aikana käytetään β-adrenoblockereita ja rauhoittavia aineita.

Tylistoksikoosin vakavan ilmenemisen yhteydessä määrätään Metizolum. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa käytetään L-tyroksiinia (samanaikaisesti hormonien tasoa seurataan säännöllisesti). Suurilla lyöntiyksiköillä suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä: osan poistaminen, rauhasen leuka.

Gravesin tauti tai Gravesin tauti - diffuusi myrkyllinen kitara - yksi autoimmuuneista kilpirauhasen vaurioista, joissa muodostuu vasta-aineita, jotka sitoutuvat kilpirauhasen stimuloivaan hormonireseptoriin. Tämän seurauksena hormonien synteesi lisääntyy, kilpirauhasen koko kasvaa.

Lapset sairastuvat pääasiassa nuoruusiässä (useimmiten 10-15 vuotta) ja tytöt sairastuvat 8 kertaa useammin kuin pojat. Joissakin tapauksissa Gravesin tauti voidaan yhdistää muiden autoimmuunisairauksien (vitiligo, nivelreuma, diabetes mellitus ja jotkut muut).

Gravesin taudin kliininen kuva lapsilla voi olla hyvin erilaisia. Kilpirauhasen laajentumisen ohella on runsaasti tromatoosiomaisuutta, kun monet elimet ja järjestelmät ovat tappaneet:

  • Hermojärjestelmästä: usein mielialan muutos, kyyneleet, ärtyisyys, paha unta, ahdistus, väsymys. Joillakin lapsilla on yhteensopimattomia liikkeitä, nykimistä, sormien, kielen ja silmäluomien vapinaa. Hikoilu, kuume voidaan havaita.
  • Sydän- ja verisuoni-järjestelmä: puuskittaista sydämentykytys, tunne tykytys ylävatsan alueella, pään ja raajojen sydämen toiminnan rytmi voi häiriintyä. Lisäämällä pulssia - taudin jatkuva ja varhainen oire - säilyy unessa. Systolinen verenpaine nousee ja diastolinen verenpaine laskee. Jos sairaus jatkuu, muutokset näkyvät EKG: ssä ja sydämen rajat laajenevat.
  • Ruoansulatuskanavasta: jano, lisääntynyt ruokahalu, löysä uloste, suurentunut maksa. Samanaikaisesti lapsi on nopea ja merkittävä laihtuminen.
  • Silmien oireet: kahdenväliset eksophthalmot (silmien ulostyöntyminen), leveät silmät, pigmentaatio, turvotus ja silmäluomen vapina, harvinainen vilkkuvuus, lisääntynyt silmänräpäys.

Taudin pohjalla kilpirauhanen lisääntyy aina. Mutta sen kasvun aste on erilainen, eikä tämä määrää taudin vakavuutta.

Kilpirauhasen laajentumisen määrä:

  • I astetta - kivun kantta tutkitaan, mutta sitä ei näy silmille tarkasteltaessa;
  • II astetta - rauhasia tulee näkyvästi niellä;
  • III astetta - kun raudan tarkastelu on selvästi näkyvää, se täyttää täysin aukon kaulan lihaksissa;
  • IV astetta - rauha on voimakkaasti laajennettu sivulle ja eteenpäin;
  • V astetta - rauhasen koko on hyvin suuri.

Laajennettu rauta voi puristaa henkitorven ja ruokatorven, aiheuttaen nielemisvaurion, hengityksen; ääni tulee huskyksi.

Kun tutkitaan rauhasia, voi tuntea pulsausta kuunnellessasi - kuulet ääniä. Yleisimmin epänormaali kasvu on tiheä, harvoin - solmujen läsnä ollessa. Solmujen läsnä ollessa pakkohoito on tarpeen, jotta estetään kystin tai syöpäkasvaimen läsnäolo.

Vakavien oireiden diagnosointi ei ole vaikeaa. Diagnoosin vahvistaminen on T3- ja T4-tasojen nousu sekä veren jodi, tiuhasten lisääntynyt aktiivisuus skannauksen aikana.

Gravesin tauti lapsena voi olla kevyt, keskisuuri ja raskas muoto. Suotuisan kurssin tapauksessa tauti kestää vähintään puolitoista vuotta. Minkä tahansa infektion kerrostaminen vaikuttaa rototoksikoiden oireiden kasvuun.

Taudin epäsuotuisaan kehitykseen on ominaista kilpirauhasen kriisin ilmaantuminen. Kriisi voi aiheuttaa stressiä, tarttuvaa tautia, liikuntaa. Kriisin jälkeen voi kehittyä leikkauksen jälkeen tiuhan osan poistaminen ilman valmistetta (ilman kilpirauhasten poistamista).

Lapsilla tällainen kriisi ilmenee merkittävillä sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomuksilla: verenpaineen voimakas nousu, nopea pulssi. Myös kehon lämpötila nousee, motorinen ahdistuneisuus, kuivuminen ja lisämunuaisen vajaatoiminta kehittyvät. Ehto voi pahentua koomaan ja jopa kuolemaan asti.

Kroonisen kilpirauhasen hoito

Sairaalassa hoidetaan vaikeita ja kohtalaisia ​​vaikeita sairauksia omaavien lasten hoito. Vuoteiden lepoaika on noin kuukauden. Ruokavalio sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät vitamiineja ja ovat runsaasti proteiineja.

Kilpirauhashormonien tuotannon estämiseksi Mercazolil on määrätty vaaditulla vuorokausiannoksella puolitoista tai kaksi kuukautta. Tämän jälkeen lääkkeen annos vähennetään vähitellen päivittäiseen ylläpitoannokseen. Tukihoito suoritetaan 6-12 kuukautta.

Mercatsolilin lisäksi voidaan käyttää muita lääkkeitä, kuten propyylitiouracilia, karbamatsolia. Joissakin tilanteissa lääkäri voi määrätä hormonikorvaushoitoa ja huumeita, jotka estävät kilpirauhasen toimintaa. Harvinaisissa tapauksissa radioaktiivista jodia käytetään lapsille.

Lisäksi tehdään oireenmukaista hoitoa (verenpainelääkkeitä, rauhoittavia aineita, vitamiinikomplekseja).

Lapset, joilla on lieviä Gravesin tautia, käsitellään avohoidossa. Määritä jodivalmisteet (diodi-tyrosiini) toistuvien 20 päivän kurssien kanssa 10 päivän välein niiden välillä. Tällainen hoito ei aina ole tehokasta: hoidon vastustuskyvyn kehityksen yhteydessä saattaa esiintyä uusiutumista.

Näissä tapauksissa käytetään myös Mercazolilia, mutta päivittäinen annos on vähäisempi ja hoito on lyhyempi kuin keskipitkällä tai raskaalla muodolla.

Koska vuoden aikana toteutetun konservatiivisen hoidon vaikutusta ei ole, tehdään kirurginen toimenpide. Kuitenkin kirurginen hoito ei myöskään sulje pois taudin relapsien esiintymistä. Lisäksi vaikutus poistamiseksi on subtotaalinen rauhanen kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan kehittää, jotka edellyttävät hormonikorvaushoito elämässä.

Lapsille otetaan sairaanhoitokoulutuksen jälkeen alle 1 tai jopa 1,5 kuukautta. kun he vapautuvat fyysisestä rasituksesta ja ylimääräisestä vapaapäivästä.

Toimenpiteet kilpirauhasten ehkäisemiseksi ovat lastenlääkärin valvonta kilpirauhasen lisääntymisellä säilyttävällä toiminnalla, varsinkin jos lapsella on perheen taipumus tautiin. Tällaisia ​​lapsia olisi harjoitettava yleisesti vahvistamalla terapialla, puhdistettava kaikki krooniset infektiot.

Endemic goiter

Lapsia on harvinainen. Endemic goiter, joka liittyy riittämättömään jodipitoisuuteen veden alueella ja vauvan vastaanottamissa tuotteissa, kehittyy useammin. Hampun hormonaalinen aktiivisuus ei ole käytännössä häiriintynyt. Tärkein ilmenemismuoto on rauhasen laajeneminen, joka ilmenee muodoltaan kuperan koulutuksen kaulassa. Ultraäänitutkimuksessa havaitaan muutettu kilpirauhasrakenne.

Hoito koostuu jodivalmisteiden ja jodituotteiden käytöstä.

Nodulaarinen kitara

Nodulaarinen kitara on kollektiivinen käsite, mukaan lukien kilpirauhasen muodostumien esiintyminen, joka poikkeaa itse rauhasista rakenteessa, koostumuksessa ja rakenteessa. Solmut ovat kasvainmuodostuksia: pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia. Tarkka diagnoosi voidaan määrittää vain tutkimuksen tulosten perusteella.

Solmujen ilmenemisen syy voi olla stressi, myrkylliset vaikutukset, jodin puute kehossa. Myös perheen alttius kurkun leesioon on tärkeää. Solmut voivat olla useita. Niillä voi olla erilaisia ​​sävyjä. Mitat voivat vaihdella myös 1 cm: stä niin suuriksi, että vauvalla on vaikeuksia hengittää.

Useimmiten solmut ovat kivuttomia. Hyvänlaatuiset solmut eivät aiheuta merkittävää haittaa keholle, toisin kuin pahanlaatuiset, joilla on taipumus kasvuun ja metastaaseihin.

Joskus lapset kokevat kurkun kurkun, hengitysvaikeudet. Jokin luetteloitujen näyttöjen esiintyminen on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin. Sivuston luonteen selvittämiseksi suoritetaan kysely. Ultraäänitutkimus auttaa havaitsemaan kaikki solmut jo varhaisessa vaiheessa.

Toisinaan tehdään myös muita tutkimuksia (magneettikuvaus, laskennallinen tomografia, hieno neulan aspirobiopsi).

Solmujen pääasiallinen vaara on mahdollisuus niiden rappeutumisesta pahanlaatuisiin muodostumiin. Siksi lääkärin järjestelmällinen tarkkailu on pakollista. Jos sivusto on pieni, suoritetaan solmun neljännesvuosittainen ultraäänitutkimus.

Hoidon kysymys ratkaistaan ​​vasta diagnoosin selvittämisen jälkeen. Suurella sivuston koolla suoritetaan leikkaus. Mutta se voi olla tehotonta, koska solmut voidaan muodostaa uudelleen, jos niiden esiintymisen syy ei ole poistettu. Lisäksi, kun mahalaukun leikkaus on poistettu, voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta ja hormonaalisten lääkkeiden elinikäinen käyttö.

Suurikokoiset solmut voivat aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, jos ne tuottavat ja vapauttavat hormoneja paremmin kuin itse rauhanen. Solmut voivat myös aiheuttaa muita kilpirauhasen sairauksien kehittymistä.

Siksi heidän koulutuksensa ja hoidonsa jättäminen ei pidä olla. On tarpeen poistaa syyt ja tekijät, jotka vaikuttavat tai aiheuttavat ulkonäköään. Meidän täytyy ajatella ja säätää lapsen ravitsemus, suositella häntä eroon olemassa olevista huonoista tottumuksista (nuorista), stressaavista tilanteista ja liiallisesta fyysisestä rasituksesta, urheilusta mukaan lukien.

Jatka vanhempia varten

Jos vanhemmat löysivät lapsen kaulan kasvua tai kohoumaa, he huomasivat sairauden ilmenemisen tai käyttäytymisen, mielialan ja suorituskyvyn muutokset, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin viipymättä tarvittavien tutkimusten suorittamiseksi. Ehkä patologian syy on kilpirauhasessa ja sen hormoneissa.

Ajankohtainen diagnoosi ja hoito estävät vakavan sairauden ja peruuttamattomat seuraukset. Monia kilpirauhasen sairauksia hoidetaan menestyksekkäästi varhaisessa vaiheessa. Suhteellinen ennuste on ajankohtainen ja oikea käsittely.

Mihin lääkäri hakee

Jos sinulla on kilpirauhasvaurioista epäilyttäviä merkkejä, voit ottaa yhteyttä lastentauteen. Alkuvaiheen diagnoosin jälkeen, jos turvotusongelmia on vahvistettu, lapsi hoidetaan endokrinologin toimesta. Lääkäri-neurologi, kardiologi voi antaa lisäapua hoidossa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja