Synonyymit: Thyroxine free (T4 vapaa, vapaa tyroksiini, FT4)

Kilpirauhasen tutkimus alkaa hormonaalisen tilan tutkimuksella, erityisesti tyroksiinin (T4) tasolla. Koska tämä hormonin ja suorittaa erilaisia ​​tärkeitä toimintoja, laboratoriossa saadut tiedot tutkimuksessa on mahdollista arvioida asema ja terveyden kilpirauhasen yksin ja hormonitoimintaa kokonaisuudessaan.

Kaikista hormonaalisista hormoneista T4 on noin 90%. Kilpirauhasen follikkelisolujen tuottamisen jälkeen tyroksiini vapautuu veren sisään, jossa globuliiniproteiinit sitoutuvat siihen. Vain 0,1-0,4% hormonista T4 pysyy vapaassa (sitoutumattomassa muodossa), mikä määrää niiden korkean biologisen aktiivisuuden.

T4: n toiminnot ilmaiseksi

  • Sähkön vaihto (lämpö, ​​energia, proteiini, vitamiini jne.);
  • Keskushermoston fysiologisten prosessien stabilointi ja säätely;
  • Retinolin erityksen stimulointi (A-vitamiini) maksasoluissa;
  • Triglyseridien deaktivointi ja "huono" kolesteroli veressä;
  • Lisääntynyt aineenvaihdunta ja luun resorptio;
  • Kalsiumin erittymisen elimistössä (virtsajärjestelmän kautta) vahvistaminen jne.

Veren seerumin hormonin T4 pitoisuus muuttuu päivän aikana ja saavuttaa maksimiarvonsa 8.00-12.00. Pienimmät indeksit kirjataan yöllä. Myös tyroksiinin vaihtelut riippuvat vuoden kaudesta. Asiantuntijat ovat todenneet, että syksy-talvikaudella hormonin taso vähenee vähitellen ja saavuttaa vähimmäisarvot, minkä jälkeen se nousee jälleen (kesän huippuarvot).

Myös sukupuolihormonien taso naisilla (estrogeeni, progesteroni) vaikuttaa myös tyroksiinin pitoisuuteen. Raskauden aikana T4 lasketaan normaalisti. Miesten kohdalla T4-indeksi on kuitenkin vakaa, mutta 40-45 vuoden kuluttua vähitellen vähenee.

T4-erityksen oireet

Jos kilpirauhanen tuottaa riittämättömän määrän tyroksiinia tai sen säätelevää hormonia (TSH - kilpirauhasen stimuloiva hormoni), henkilö kehittää kilpirauhasen vajaatoimintaa. Tähän tautiin liittyy kliinisiä oireita:

  • kuiva iho ja limakalvot;
  • joukko ruumiinpainoa;
  • heikkous, letargia, tehokkuuden heikkeneminen;
  • lisääntynyt herkkyys lämpötila-ärsykkeille (kylmään);
  • kuukautiskierron häiriöt naisilla;
  • suoliston liikkeitä koskevat ongelmat (ummetus);
  • hiustenlähtö (hiustenlähtö);
  • sydän- ja verisuonisairaudet (iskeeminen sairaus);
  • kooma (laiminlyödyt tapaukset);
  • kretinismi, lapsille kehittyvä viivästyminen.

Jos rauta tuottaa liikaa T4: tä, metabolia nopeutuu, solut absorboivat nopeasti energiaa. Nämä muutokset eivät kuitenkaan voi johtua positiivisesta - hypertyreoosi on myös vaarallista ja ominaista oireita:

  • syke (takykardia);
  • ahdistus, hermostuneisuus, ärtyneisyys;
  • unihäiriö (unettomuus);
  • vapina (raajojen vapina);
  • punoitusta ja kuivumista limakalvolla;
  • vähentynyt näöntarkkuus;
  • laihtuminen (terävä ruumiinpainon menetys);
  • kasvojen turvotus, muiden kehon osien turvotus;
  • ruoansulatushäiriöt.

Useimmiten hormonitasapainoon on häiriintynyt johtuen autoimmuunipatologiat: Gravesin tauti (hypertyreoosi korkea T4V), Hashimoton (hypotyreoosi alhainen T4), jne.

todistus

  • Laboratoriotietojen vahvistaminen, jos TSH: n taso kasvaa tai vähenee;
  • Hypo- tai hypertiroidismin hoidon tehokkuuden diagnosointi ja seuranta;
  • Suunniteltu profylaktia (tutkimus suoritetaan yhdessä kliinisten verivirtsa-aineiden ja virtsakokeiden kanssa);
  • Kilpirauhasen hormonihoidon valvonta (analyysi nimitetään kerran neljäsosalla);
  • Raskaana olevien naisten, joilla on aiemmin ollut kilpirauhasen sairaus, tutkiminen. Kilpirauhashormonien tuotannon rikkominen voi johtaa keskenmenon, sikiön haalistumiseen, sikiön heikentyneeseen fyysiseen tai psyykkiseen kehitykseen.
  • Havaitsevien hormonaalisten sairauksien äidit, jotka ovat syntyneet,
  • Hoitokyvyn syiden selvittäminen hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Tyroksiinin normaalit arvot

Tyroksiinin vertailuarvoilla ei ole seksuaalista sidekalvoa, vaan vaihtelevat potilaan iästä riippuen.

Kilpirauhanen patologian laboratoriodiagnoosi

Kilpirauhasen tutkimus ratkaisee tänään yksi alueen kiireellisimmistä ongelmista: heikentyneen rauhasten varhaisen havaitsemisen tehokas hoito, jolla on vähiten seurauksia sekä itse hoidosta että kehon patofysiologisista häiriöistä.
Tarjoamme:
- Mahdollisimman laaja tutkimusryhmä, mukaan lukien määritelmä:
• Kilpirauhashormonit ovat asianmukaisia
• kilpirauhasen patologian merkkiaineet
• säätelevät aivolisäkkeen hormoneja
-optimaalinen tutkimusjärjestelmä, jonka avulla saadaan riittävästi tietoa potilaan kilpirauhasen tilan diagnosointiin ja kontrollointiin.

Thyrotropic hormoni

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) - Tämä aivolisäkkeen hormoni, joka, joka vaikuttaa kilpirauhaseen, on merkittävä rooli normaalissa verenkierrossa jodityroniineja, T3 ja T4. TSH: n tasoa hallitsee hypotalamus-hormoni TRH (tyrotropiinia vapauttava hormoni) ja se on kääntäen yhteydessä T3-pitoisuuksiin.
Kun ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhashormonien tuotantoa alentava, TSH-taso pysyy yleensä korkeana. Toisaalta, sekundaarinen tai tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta, kun vähennys sukupolvi vuoksi heikentynyt kilpirauhashormonin aivolisäkkeen ja hypotalamuksen toimintoja, TSH taso on yleensä pieni. Hypertystyroidismilla TSH-taso on tavallisesti pienempi (sekundaarisen hypertyreoosin tapaukset ovat erittäin harvinaisia).
merkinnöistä:

  • Ensisijainen testi kilpirauhasen patologian erilainen diagnoosi
  • hormonikorvaushoidon riittävyyden seuranta.
Odotetut arvot:
Euthyroid-tila: 0,4-4 μIU / ml
Hyperthyroid status: 75 μIU / ml, jonka keskiarvo oli 69 μIU / ml.
On muistettava, että kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta voivat olla eriasteisia. Tämä tarkoittaa sitä, että kaikkien näiden tautien potilailla ei pitäisi olla TSH-tasoja selvästi yli euthyroid-arvoja. Toisaalta, TSH pidemmälle eutyreoottisia arvot hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa kilpirauhasen, joissa tauti on edelleen piilevä tasolla kilpirauhashormonien ja tallennetaan eutyreoottisia alueella.

Taitekertoimet eri potilasryhmille (μME / ml):

Syyt tuloksen luotettavuuden vähenemiseen:

Arvojen yliarviointi:
1. Hiljattain toteutettu kilpirauhashormonihoidon korjaus (TSH koholla, ST4 on normaalia);
2. Tyydyttävä hoito kilpirauhashormoneilla (TSH koholla, ST4 on normaali);
3. Kilpirauhashormoniresistenssi (TSH kohonnut, SV4 lisääntynyt, kliininen euthyroidismi);
4. netireoidnaya vakava sairaus, mukaan lukien somaattiset ja mielisairaudet - eutirioidnogo sairas oireyhtymä (.. TTG esille, tai kohonnut yli 4 normaali, heikentynyt sitoutuminen T3 tai normaali);
5. vastaanotetaan amiodaroni, benseratsidi, klomifeeni, galopiredola, jodidit, litium, metimatsoli, fenotiatsiini, propyylitiourasiili, suuret annokset ProPro-nolola, TTG, jodattujen röntgensäteitä läpäisemätön tarkoittaa;
6. kompensoimaton ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta (TSH kohonnut, kääntöpuolella T4 lisääntynyt tai normaali, yläpuolella T3 pienentynyt tai normaali);
7. morfiinin käyttö;
8. neuropsykiatriset stressit;
9. analyysin ottaminen 20: sta 2: een tuntiin.

Vähättely arvot:
1. Liiallinen hoito kilpirauhashormonien kanssa (TSH-taso alenee, T4-taso on normaali);
2. T3-lääkkeitä (TSH alas, cT4 normaali).
3. T4: n itsekohdistumisesta johtuva viruksentorotoksikoosi (TSH: n alentaminen, T4: n nostamisen jälkeen, T3: n yläpuolella lasketaan);
4. 4-6 viikon kuluttua euthyroidisen tilan saavuttamisesta hypertyreoidihoidon hoidossa;
5. samatotropinom hoito bromkreptinom, karbamze-ping, syproheptadiini, dopamiini, hepariini (paino / paino), levodopa, metergolinom, fentolamiini;
6. Korkeampi kortiolin taso.

rajoituksia:
IMMULITE Rapid TSH -testiä ei ole suunniteltu vastasyntyneille vastasyntyneille veren seulonnalle.
Mittayksiköt:
TSH-arvot ilmaistaan ​​mikro-kansainvälistä yksikköä millilitrassa (mkIE / ml) vaatimusten mukaisesti toisen kansainvälisen Viitevalmiste TSH radioimmunoanalysointiin Maailman terveysjärjestön nro 80/558 [2 IRP 80/558].

Kolmannen sukupolven TTG


Aiemman testin tavoin se on tarkoitettu TSH: n määrittämiseen. Mutta toisin kuin siinä on suuruusluokkaa suurempi herkkyys, mikä mahdollistaa erittäin alhaisten TSH-pitoisuuksien määrittämisen korkealla tarkkuudella. jonka avulla tunnistetaan taudin subkliiniset muodot ja hoidetaan tarkemmin hoitoa.
Testin herkkyysraja, joka määritetään kahden standardipoikkeaman pitoisuudeksi nollanäytteestä, on noin 0,002 μIU / ml.
TTG: n kolmannen sukupolven testien soveltaminen mahdollistaa:

1. Optimoi ylivoimainen tropiasi. Vaadittava inhibitioaste määritetään sekä taudin spesifisyydestä että potilaan tilasta. Yleensä aggressiivista terapiaa käytetään potilaille, joilla on erilainen kilpirauhassyöpä johtuen etäpesäkkeiden kehittymisestä. Supistuminen tuodaan kliinisen hyväksyttävyyden ylärajaan - TSH-arvoon, joka on alle 0,01 μMU / ml. Käyttökelpoisille potilaille ja hyvänlaatuisen nodulaarisen ja hajakuormituksen omaaville potilaille hoito-ohjelma voi kuitenkin olla vähemmän aggressiivinen: TSH-taso säilyy välillä 0,01-0,4 μMU / ml. Hoidon tulee olla tasapainoinen, tarjoamalla vaadittu inhibitioaste ja sallimalla iatrogenisen hypertyreoosin mahdolliset haittavaikutukset sydämeen ja maksaan eivätkä saa aikaan osteoporoosin kehittymistä.
2. Tee erotusdiagnoosi potilailla, joilla on supergiper-tireozom netireoidnymi ja vakavia tauteja, joihin sovelletaan lääketieteellistä hoitoa, TSH tukahduttaminen vaativat tasolle 0,01mkME / ml. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vain 24% sairaalassa oleville potilaille, joilla TSH testit toisen genneratsii osoittivat arvo on pienempi kuin funktionaalinen raja havaittiin kilpirauhasen sairaus. Todettiin, että ubolnyh supergipertireozom TTG 0,01mkME / ml ja alle, ja potilailla, joilla on sairauksia netireoidnymi 0,09 0,150mkME / ml.
3. Hyvin alhaisten TSH-pitoisuuksien määrittäminen hormonikorvaushoidon optimoinnissa
4. Epänormaalin kilpirauhasen tilan määritelmä.

Yleistä T 4

Thyroxine (T4), Tärkeimmät kilpirauhasen hormoni, joka kiertää normaalisti määränä, joka on noin 58-161 nmol / l (4,5-12,5 mg / dl), joista suurin osa on sitoutunut kuljettaa proteiineihin, pääasiassa TBG, kunto. Taustaa vasten normaalia proteiinin sitoutumisen kilpirauhashormonien, Kilpirauhasen liikatoiminta on ominaista lisääntynyt ja kilpirauhasen vajaatoiminta - alentuneen verenkierron T4. Kuitenkin potilaat, joilla on epätavallisen korkeat sitovien proteiinien kilpirauhashormonit, kuten rinnakkaisuuden kokonais- konsentraation T4 ja kilpirauhasen tila ulkopuolelle.
Koska taso koko T4 on usein yli normi ihmisiä, joilla on kilpirauhasen tila tai se voi olla normaali häiriöt kilpirauhanen, on toivottavaa luokitus taso verenkierrossa TSH, esimerkiksi käyttämällä T3 oton määritystä. Siinä tapauksessa rikotaan kilpirauhasen toiminta-arvot yhteensä T4 ja T3 otto poikkeaisi normaalista yhteen suuntaan, kun taas TSH taso muuttuu, jos potilaalla on kilpirauhasen potilailla ne poikkeavat normista vastakkaisiin suuntiin. T4: n ja T3: n imeytymisen tuote, jaettuna 100: llä, tunnetaan vapaan tyroksiini-indeksinä FT4I.

merkinnöistä:

  • Kilpirauhasen tilan arviointi
  • Hoidon seuranta

Odotetut arvot:
Normaalien arvojen katsotaan olevan sisällä 58-161 nmol / l (4,5-12,5 μg / dl) aikuisille.

Taustasaumat eri potilasryhmille (nmol / L):

Thyroxine free (T4 vapaa, vapaa tyroksiini, FT4)

kuvaus

Tärkein proteiinisynteesin stimulaattori.

Valmistelu

1 kuukautta ennen tutkimusta kilpirauhashormonin saanti olisi suljettava pois, ellei endokrinologiasta ole erityisiä ohjeita.

2 - 3 päivää ennen tutkimusta jodia sisältävien lääkkeiden saanti suljetaan pois. Verinäytteet olisi suoritettava ennen radiokontrastitutkimuksia.

Veri otetaan tyhjään vatsaan. Tutkimuksen aattona on vältettävä liikuntaa ja stressiä. Välittömästi ennen veren ottamista on toivottavaa olla levossa vähintään 30 minuuttia.

todistus

  • Pienentynyt tai kohonnut TSH-taso.
  • Hajotusta myrkyllisestä kitaroista tehty tarkastustutkimus (1,5-2 vuotta 1-3 kertaa kuukaudessa).
  • Struuma.
  • Kliininen kuva kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai kilpirauhasta.

Tulosten tulkinta

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: ng / dL

Yksiköiden kääntäminen: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Viitearvot: aikuiset 9,0-22,0 pmol / l

Tyroksiinin (T4) vapaan määrän kasvu:

  1. myrkyllinen kitara;
  2. kilpirauhastulehdus;
  3. tromatoottinen adenooma;
  4. kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  5. TTG-riippumaton thyrotoxioosi;
  6. Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on hoidettu tyroksiinilla;
  7. perheen dysulbuminemian hypertyyroksyymi;
  8. kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  9. istukkasyövässä;
  10. olosuhteet, joissa tyroksiinia sitovan globuliinin taso tai sitoutumiskyky vähenee;
  11. myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  12. nefroottinen oireyhtymä;
  13. krooninen maksasairaus;
  14. itsetartunta T4: n aiheuttamat tyrotoxicosis;
  15. lihavuus;
  16. vastaanotto seuraavista lääkeaineista: amiodaroni, kilpirauhashormonin lääkkeet (levotyroksiini), propranololi, propyylitiourasiili, aspiriini, danatsoli, furosemidi, radiograafiset valmisteet tamoksifeeni, valproiinihappo;
  17. hepariinihoito ja vapaiden rasvahappojen lisääntyneet sairaudet.

Tyroksiinin (T4) vapautumisnopeus:

  1. ensisijainen kilpirauhasen ilman hoitoa tyroksiinin (synnynnäinen, hankittu: endeeminen struuma, autoimmuuni kilpirauhastulehdus, kasvaimet, kilpirauhasen, laaja resektio kilpirauhasen);
  2. toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (Shihan-oireyhtymä, aivolisäkkeen tulehdusprosessit, thyrotropinoma);
  3. tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kraniocerebral trauma, tulehdusprosessit hypotalamusalueella);
  4. ruokavalio vähäinen proteiini ja merkittävä puute jodi;
  5. kosketa lyijyä;
  6. kirurgiset toimet;
  7. liikalihavuus laskee voimakkaasti lihavilla naisilla;
  8. heroiinin käyttö;
  9. vastaanotto seuraavista lääkeaineista: anaboliset steroidit, antikonvulsantit (fenytoiini, karbamatsepiini), yliannostus tyrostaatit, klofibraatti, litium valmisteet, metadoni, oktreotidi, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden.

Thyroxine free (T4 ilmaiseksi)

Thyroxine (T4) on yksi kilpirauhasen kahdesta tärkeimmästä hormonista, jonka pääasiallinen tehtävä on kehon energia- ja muovi-aineenvaihdunnan säätely. Vapaa thyroksiini on biologisesti aktiivinen osa yleistä tyroksiinia, jolla on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa.

Venäjän synonyymit

Vapaa T4, vapaa tetraiodothyronine.

synonyymit englanti

Thyroxine, Free T4.

Tutkimusmenetelmä

Mittayksiköt

Pmol / l (pikomoli litraa kohden).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen?

  • Älä syö 2-3 tuntia ennen testiä (voit juoda puhdasta hiilihapotettua vettä).
  • Lopeta steroidien ja kilpirauhashormonien käyttö 48 tuntia ennen testiä (lääkärin kanssa sovitulla tavalla).
  • Poissulkea fyysinen ja emotionaalinen ylivarautus 24 tuntia ennen tutkimusta.
  • Älä tupakoi 3 tuntia ennen testiä.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Analyysin aikana veren määräytyy kilpirauhashormonin tiroksiinin (T4) fraktio, joka ei liity proteiineihin. Tämä on yksi tärkeimmistä testeistä kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi, sen tulokset eivät riipu tyroksiinin sitoutumisesta veriplasmassa sitovien proteiinien pitoisuudesta ja mahdollistavat ainoastaan ​​hormonin aktiivisen osan tason. Useimmiten tämä testi on määrätty yhdessä kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH), kilpirauhasen toiminnan säätelijän, kanssa. Kilpirauhanen hallitsee aineenvaihduntaa ja voimakasta energiankulutusta elimistössä. Se toimii aivolisäkkeen palautteen mekanismin avulla. Aivolisäke erittää tyrotiini (TSH) vasteena tiroksiinin (T4) pitoisuuden vähenemiselle, mikä stimuloi kilpirauhasen tuottamaan hormoneja. Kun tyroksiini taso on kasvanut, aivolisäkkeen alkaa tuottaa vähemmän ja erityksen kilpirauhasta stimuloiva hormoni tyroksiinia kilpirauhasen pienenee.

Thyroxine (T4) on noin 90% kilpirauhasen erittämän hormonien kokonaismäärästä. Veressä T4 esiintyy joko vapaana muodossa tai globuliiniin liittyvässä muodossa. Suurin osa tyroksiinista on sidotussa muodossa ja vain 0,1% vapaassa. Se on biologisesti aktiivisesti aktiivisen hormonin T4 vapaata osaa.

Jos kilpirauhanen ei pysty tuottamaan tarvittava määrä tyroksiinia, tai tuottaa riittämätön tyreotropiini stimulaatio hänen, kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden näkyviin. Jos potilaalla on matala T4 lisätä kehon painoa, ihon kuivuminen, väsymys, ne ovat hyvin herkkiä kylmälle, naiset häiritsi kuukautiskierto. Jos taso T4V yli normaalin metabolisia prosesseja elimistössä ja kehittyä solujen energian lisääntyminen, joka johtaa kilpirauhasen liikatoimintaa, jolle on ominaista lisääntynyt sydämen syke, ahdistusta, laihtuminen, unettomuus, vapina käsissä, kuivuus ja punoitus, silmien, kasvojen.

Tavallisin kilpirauhashormonin epätasapainon syy on rauhasten autoimmuuni vaurio. Se voi olla Gravesin tauti (aiheuttaa hypertyroidismia, jolla on kohonnut vapaa T4-indeksi) tai Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta (aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminta-free-T4: n alentamista).

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Kilpirauhashäiriöiden diagnosointi ja niiden hoidon hallinta.
  • Voit selvittää naisten hedelmättömyyden syyt.
  • Synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosointiin.

Milloin tutkimus osoitetaan?

  • Kun oireet liikatoiminnan: sydämentykytys, ärtyneisyys, laihtuminen, unettomuus, käsi vapina, heikkous, väsymys, ripuli (joissakin tapauksissa), valonarkuus, näön hämärtyminen, turvotus silmien ympärillä, heidän silmien kuivuutta, uloke silmän omenat.
  • Hypotyreoidien oireita ovat: painonnousu, kuiva iho, ummetus, kylmän suvaintulehdus, turvotus, hiustenlähtö, epäsäännöllinen kuukautiset naisilla. Pitkällä kilpirauhasen vajaatoiminnalla voi kehittyä komplikaatioita, kuten sydämen rytmihäiriö, sydänlihaksen iskemia, kooma. Lapsilla kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa joskus fyysisen ja henkisen kehityksen viivästymistä - kretinismia.
  • Ennalta ehkäisevässä (esimerkiksi vuosittaisessa) tutkimuksessa yhdessä muiden laboratoriokokeiden kanssa (veren ja virtsan yleinen analyysi, erilaiset biokemialliset indikaattorit).
  • Seuraa kilpirauhasen sairauksien hoitoa - ajoittain yhdessä kilpirauhasen stimuloivan hormonin (vähintään yhden kerran 3 kuukauden) tutkimuksen kanssa.
  • Raskaana, altis kilpirauhasen sairaus tai joka kärsii niistä - varhaiseen toteamiseen häiriöiden eritys kilpirauhashormonien (ne voivat aiheuttaa abortin tai synnynnäisten epämuodostumien sikiön).
  • Elämän ensimmäisinä päivinä syntyneet vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet kilpirauhasen sairauksista.

Thyroxine free (T4 ilmaiseksi)

Tyroksiinin (T4) - on ensisijainen kilpirauhasen hormoni, joka vapautuu verenkiertoon kilpirauhasen. Yhdessä (T3), sillä on erittäin tärkeä rooli säätelyssä aineenvaihduntaa, vaikuttaa verenkiertoon, kasvua ja luun aineenvaihduntaa, ja se on myös tärkeä normaalia kehitystä sukurauhasten ja hermoston.

T4 kiertää veressä vapaana ja seerumin sitoutuneiden hormonien tasapainoisena seoksena. Vapaa T4 (fT4) on sitoutumaton ja biologisesti aktiivinen ja on vain 0,03% T4: n kokonaismäärästä. Loput T4 ovat inaktiivisia ja sitoutuneet seerumiproteiineihin, kuten tiroksiinin sidotun globuliinin (75%), prealbumiinin (15%) ja albumiinin (10%).

Vapaan T4: n määrityksellä on se etu, että se ei riipu näiden sitoutumisproteii- nien pitoisuuksien ja sitoutumisominaisuuksien muutoksista; Näin ollen sitoutumisparametrin (T-absorption, TSG) lisäämistä ei tarvita. Sen vuoksi vapaata T4: tä voidaan käyttää kliinisessä diagnoosissa kilpirauhasen tilan arvioimiseksi. Se olisi mitattava TSH: llä, jos epäillään kilpirauhan toimintahäiriöitä, ja sen mittaus soveltuu myös potilaan tilan valvontaan suppressoivan kilpirauhashoidon aikana.

Thyroxine free (T4 free) - käännös, muuntaminen, uudelleenlaskeminen mittayksiköistä perinteisiltä tai perinteisiltä yksiköiltä SI-yksiköihin ja päinvastoin. Online-laboratoriolaskuri mahdollistaa tyroksiinin vapaa indeksin (T4 vapaa) muuntamisen seuraaviin yksiköihin: pmol / L, ng / dl, ng / 100 ml, ng / ml, pg / ml, ng / ml. Laboratorioanalyysien tulosten kvantitatiivisten arvojen kääntäminen yhdestä mittayksiköstä toiseen. Taulukko tutkimuksen muuntokertoimilla tuottaa pmol / l, ng / dl, ng / 100 ml, ng / ml, ng / ml, pg / ml, ng / ml.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Kilpirauhashormonit T4 (tyroksiini) ja T3 (trijodityroniinin) - kilpirauhashormonit määritetään veren, herkkyys testeistä hormoneja on erilainen. Siksi eri laboratorioissa näiden indikaattoreiden normit ovat erilaisia. Suosituin menetelmä kilpirauhashormonien analysoimiseksi on ELISA-menetelmä. On välttämätöntä kiinnittää huomiota, kun otetaan huomioon kilpirauhasen hormonien analyysin tulokset, kunkin laboratorion hormonipitoisuus on erilainen ja se on ilmoitettava tuloksissa.
Kilpirauhasta stimuloiva hormoni aktivoi kilpirauhasen toimintaa ja lisää synteesiä sen "henkilökohtainen" (kilpirauhanen) hormonit - tyroksiini, tai tetrajodityroniini (T4) ja trijodityroniinin (T3). Tyroksiini (T4), tärkein kilpirauhasen hormoni, joka kiertää normaalisti määränä, joka on noin 58-161 nmol / l (4,5-12,5 mg / dl), joista suurin osa on sitoutunut kuljettaa proteiineihin, pääasiassa TBG, kunto. Kilpirauhashormonien normi, joka suurelta osin riippuu päivän ajasta ja kehon tilasta, vaikuttaa voimakkaasti kehon proteiinien vaihtoon. Tyroksiinin ja trijodityroniinin normaalin pitoisuuden perusteella aktivoidaan proteiinimolekyylien synteesi kehossa. Kiertävä kilpirauhashormonin tyroksiini (T4) on lähes kokonaan sitoutunut kuljettamaan proteiineja. Välittömästi kilpirauhasen verestä lähtien suuri määrä tyroksiinia muutetaan trijodotyreiini, aktiivinen hormoni. Ihmiset, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta (hormonituotanto normaalia enemmän), kiertävän hormonin taso kasvaa jatkuvasti.

Tavallisin kilpirauhasen sairauksien diagnosointimenetelmä on kilpirauhashormonien veritesti, ja erityisesti se koskee naisia, koska kilpirauhasen patologia on lähinnä kauniissa puoli. Mutta harvat ihmettelivät, mitä nämä indeksit tarkoittavat, jotka luovutetaan yleisnimellä "kilpirauhashormonien testit".

Kilpirauhashormonien normit veressä:

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (tirotropiini, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxine free (T4-free) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronine free (T3-free) 2,63-5,70 pmol / l
Tyroglobuliinin (AT-TG) vasta-aineet nmol / l.

Vertailuarvot (aikuiset), yleisen T3: n veren normaaliarvo:

T3: n yleistason nostaminen yleensä:

  • tirotropinoma;
  • myrkyllinen kitara;
  • eristetty T3-toksisuus;
  • kilpirauhastulehdus;
  • kilpirauhasen thyrotoxic adenoma;
  • T4-resistentti kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • painonnousu;
  • systeemiset sairaudet;
  • hemodialyysissä
  • amiodaronin vastaanotto, estrogeenit, levotyroksiini, metadoni, oraaliset ehkäisyvalmisteet.

T3-taso pienenee yleensä:

  • euthyroid potilaan oireyhtymä;
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • krooninen maksasairaus;
  • vakava ei-steroidinen patologia, mukaan lukien somaattiset ja psyykkiset sairaudet.
  • elpymisen kesto vakavan sairauden jälkeen;
  • primaarinen, sekundäärinen, tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • T4: n itsensä kohdentumisesta johtuva viruksentorotoksikoosi;
  • vähärasvainen ruokavalio;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten anti-kilpirauhasen aineet (propyylitiourasiili, Mercazolilum), anaboliset steroidit, beeta-salpaajat (metoprololi, propranololi, atenololi), glukokortikoidit (deksametasoni, hydrokortisoni), ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (salisylaatit, aspiriini, diklofenaakki, fenyylibutatsoni), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, hypolipideemiset aineet (kolestipoli, kolestyramiini), samennusaineita, terbutaliini.

Triiodothyronine free (T3 vapaa, Free Triiodthyronine, FT3)

Kilpirauhashormoni stimuloi hapen metaboliaa ja imeytymistä kudoksilla (aktiivisempi T4).

Se tuottaa kilpirauhasen follikkelisoluja TSH: n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) hallinnan alaisena. Perifeerisissä kudoksissa muodostuu T4: n delodi- naatiolla. Vapaa T3 on aktiivinen osa koko T3: sta, mikä tekee 0,2-0,5%.

T3 on aktiivisempi kuin T4, mutta on veressä alemmassa pitoisuudessa. Lisätään lämmön tuotantoa ja hapen kulutusta kaikkiin kehon kudoksiin lukuun ottamatta aivokudosta, pernaa ja kiveksia. Stimuloi A-vitamiinin synteesiä maksassa. Vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veressä, nopeuttaa proteiinien aineenvaihduntaa. Lisätään kalsiumin erittymistä virtsaan, aktivoi luukudoksen vaihdon, mutta suuremmassa määrin luun resorptiota. On positiivinen chrono ja inotrooppinen vaikutus sydämeen. Stimuloi verkkokalvon muodostumista ja kortikaalisia prosesseja keskushermostossa.

11-15 vuoden kuluttua vapaan T3: n konsentraatio saavuttaa aikuisten määrän. Alle 65-vuotiailla miehillä ja naisilla vapaan T3: n määrä vähenee seerumissa ja plasmassa. Raskauden aikana T3 vähenee I-III-raskauskolmanneksella. Viikkoa toimituksen jälkeen vapaat T3-arvot seerumissa normalisoidaan. Naisilla on alhaisempi vapaa T3 -pitoisuus kuin miehillä keskimäärin 5-10%. Vapaa T3 kausivaihtelut ovat tyypillisiä: vapaan T3: n enimmäistaso laskee syyskuusta helmikuuhun, minimi - kesäkaudelle.

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): pmol / l.

Vaihtoehtoisia yksiköitä mitataania: pg / ml.

Yksiköiden kääntäminen:pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Viitearvot: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Taso kasvaa:

  • tireotropinoma;
  • myrkyllinen kitara;
  • eristetty T3-toksisuus;
  • kilpirauhastulehdus;
  • tromatoottinen adenooma;
  • T4-resistenssi kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton thyrotoxioosi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • tyroksiinia sitovan globuliinin pitoisuuden pienentäminen;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • hemodialyysissä
  • krooninen maksasairaus.
Vähentynyt taso:
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • vakava kilpirauhasen patologia, mukaan lukien somaattiset ja psyykkiset sairaudet;
  • elpymisen kesto vakavan sairauden jälkeen;
  • primaarinen, sekundäärinen, tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • T4: n itsensä kohdentumisesta johtuva viruksentorotoksikoosi;
  • ruokavalio vähän proteiineja ja vähän kaloreita ruokavaliota;
  • raskaasta liikunnasta naisilla;
  • ruumiinpainon menetykset;
  • amiododaronin vastaanoton, suuret annokset propranololista, röntgensäde-jodin varjoaineet.

Tiroksiinin kokonaismäärä (T4 yhteensä, tetraiodothyronine yhteensä, Total Thyroxine, TT4)

Aminohappo kilpirauhashormoni stimuloi hapen kulutuksen ja kudoksen aineenvaihdunnan lisääntymistä.

Yleisen T4: n normi: naisilla 71-142 nmol / l, miehillä 59 - 135 nmol / l. Hormonin T4 kohonneita arvoja voidaan havaita: tyrotoxic goiter; raskaus; synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen toimintahäiriö

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): nmol / l.

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: μg / dL

Yksiköiden kääntäminen: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Vertailuarvot (vapaan tiroksiinin T4 normaali veressä):

Tyroksiinipitoisuuden nousu (T4):

  • tireotropinoma;
  • myrkyllinen kitara, myrkyllinen adenooma;
  • tireoiodity;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • T4-resistentti kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • perheen dysulbuminemian hypertyyroksyymi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • Kilpirauhasen sitovan globuliinin sitoutumiskyvyn pienentäminen;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • keinotekoinen tyrotoxicosis, joka johtuu T4: n itsensä kohdistamisesta;
  • lihavuus;
  • HIV-infektio;
  • porfyria;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten amiodaroni, röntgensäteitä läpäisemätön jodia sisältävien välineet (iopanoevaya happo tiropanoevaya happo), hormonit, kilpirauhasen lääkkeet (levotyroksiini) tireoliberin, tyreotropiini, levodopa, synteettiset estrogeenit (mestranoli, stilbestroli), opiaatit (metadoni), suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, fenotiatsiini, prostaglandiinit, tamoksifeeni, propyylitiurasiili, fluorourasiili, insuliini.
Tyroksiinipitoisuuden lasku (T4):

  • ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (synnynnäinen ja hankittu: endeeminen struuma, tyreoidiitti, autoimmuuni, neoplastisiin prosesseihin kilpirauhasessa);
  • toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (Shihan-oireyhtymä, aivolisäkkeen tulehdusprosessit);
  • tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kraniocerebral trauma, tulehdusprosessit hypotalamusalueella);
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: hoitoon tarkoitettuja aineita rintasyövän (aminoglutetimidi, tamoksifeeni), trijodityroniinia, anti-kilpirauhasen aineet (metimatsolia, propyylitiourasiili), asparaginaasi, kortikotropiini, glukokortikoidit (kortisoni, deksametasoni), trimetopriimisulfametoksatsolia, anti-TB aineet (aminosalisyylihappo, etionamidi) jodidi (131I), antifungaaliset aineet (itrakonatsoli, ketokonatsoli), hypolipideemiset aineet (kolestyramiini, lovastatiini, klofibraatti), ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (diklofenaakki, fenyylibutatsoni, aspiriini ), Propyylitiourasiilista, sulfonyylijohdannaiset (glibenklamidi diabeton, tolbutamidi, klooripropamidi), androgeenit (stanozolol), antikonvulsantit (valproiinihappo, fenobarbitaali, primidoni, fenytoiini, karbamatsepiini), furosemidi (saivat suuria annoksia), litiumsuolaa.

Thyroxine free (T4 vapaa, vapaa tyroksiini, FT4)

Se tuottaa kilpirauhasen follikkelisoluja TSH: n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) hallinnan alaisena. Onko T3: n edeltäjä. Aineenvaihdunnan nopeuden kasvattaminen lisää lämmöntuotantoa ja hapen kulutusta kaikkiin kehon kudoksiin, lukuun ottamatta aivokudosta, pernaa ja kiveksia. Lisää elimistön tarvetta vitamiineihin. Stimuloi A-vitamiinin synteesiä maksassa. Vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veressä, nopeuttaa proteiinien aineenvaihduntaa. Lisätään kalsiumin erittymistä virtsaan, aktivoi luukudoksen vaihdon, mutta suuremmassa määrin luun resorptiota. On positiivinen chrono ja inotrooppinen vaikutus sydämeen. Stimuloi verkkokalvon muodostumista ja kortikaalisia prosesseja keskushermostossa.

Mittayksiköt (International SI Standard): pmol / l

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: ng / dL

Yksiköiden kääntäminen: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Vertailuarvot (vapaan T4: n määrä veressä):

Tyroksiinin (T4) vapaan määrän kasvu:

  • myrkyllinen kitara;
  • kilpirauhastulehdus;
  • tromatoottinen adenooma;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton thyrotoxioosi;
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on hoidettu tyroksiinilla;
  • perheen dysulbuminemian hypertyyroksyymi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • olosuhteet, joissa tyroksiinia sitovan globuliinin taso tai sitoutumiskyky vähenee;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • itsetartunta T4: n aiheuttamat tyrotoxicosis;
  • lihavuus;
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: amiodaroni, kilpirauhashormonin lääkkeet (levotyroksiini), propranololi, propyylitiourasiili, aspiriini, danatsoli, furosemidi, radiograafiset valmisteet tamoksifeeni, valproiinihappo;
  • hepariinihoito ja vapaiden rasvahappojen lisääntyneet sairaudet.

Tyroksiinin (T4) vapautumisnopeus:

  • ensisijainen kilpirauhasen ilman hoitoa tyroksiinin (synnynnäinen, hankittu: endeeminen struuma, autoimmuuni kilpirauhastulehdus, kasvaimet, kilpirauhasen, laaja resektio kilpirauhasen);
  • toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (Shihan-oireyhtymä, aivolisäkkeen tulehdusprosessit, thyrotropinoma);
  • tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kraniocerebral trauma, tulehdusprosessit hypotalamusalueella);
  • ruokavalio vähäinen proteiini ja merkittävä puute jodi;
  • kosketa lyijyä;
  • kirurgiset toimet;
  • liikalihavuus laskee voimakkaasti lihavilla naisilla;
  • heroiinin käyttö;
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: anaboliset steroidit, antikonvulsantit (fenytoiini, karbamatsepiini), yliannostus tyrostaatit, klofibraatti, litium valmisteet, metadoni, oktreotidi, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden.

Päivän aikana tiroksiinin enimmäispitoisuus määritetään 8 - 12 tunniksi, vähintään 23 - 3 tuntia. Vuoden aikana T4: n enimmäisarvoja havaitaan syys-helmikuun aikana, vähimmäismäärä - kesällä. Naisilla tiroksiinin pitoisuus on alempi kuin miesten. Raskauden aikana tiroksiinin pitoisuus kasvaa ja saavuttaa enimmäisarvot kolmannella neljänneksellä. Hormonipitoisuus miehillä ja naisilla on edelleen suhteellisen vakaa koko elämän ajan, mikä vähenee vasta 40 vuoden kuluttua.

Vapaan tyroksiinin konsentraatio pysyy pääsääntöisesti normaalissa vakavissa sairauksissa, jotka eivät liity kilpirauhaseen (koko T4: n pitoisuus voidaan laskea!).

Korkeammat T4-tasot ovat edenneet korkeilla seerumin bilirubiinipitoisuuksilla, lihavuudella ja nauhoilla veren ottamisen aikana.

AT RTTG: lle (vasta-aineet TSH-reseptoreille, TSH-reseptorivasta-aineet)

Autoimmuuni vasta-aineita kilpirauhasen stimuloiville hormonireseptoreille kilpirauhasessa, joka on diffuusi myrkyllisen kitara.

Autovasta-aineita tyrotro- reseptoriin (Ab-rhTSH) voi simuloida vaikutuksia TSH kilpirauhasen ja aiheuttaa kasvun pitoisuus veressä kilpirauhashormonien (T3 ja T4). Ne havaitaan yli 85%: lla potilaista, joilla Gravesin tauti (myrkyllinen diffuusi struuma) ja käyttää diagnostisena ja prognostinen markkeri, että elinspesifisten autoimmuunisairaus. Mekanismi muodostumista kilpirauhasta stimuloivan vasta-aineita lopullisesti selvitetty, vaikka on huomattava, että läsnä on geneettinen taipumus diffundoitua myrkyllisiä goiter.

Tämän autoimmuunisairaudet havaitaan seerumin autovasta-aineita, muita kilpirauhasen antigeenien, erityisesti mikrosomaalisen antigeenejä (TPO-vasta-testit mikrosomaalisia peroksidaasi tai AT-MAG-vasta-aine thyrocytes mikrosomifraktion).

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): Yksikkö / litra.

Viitearvot (normit):

  • ≤1 U / l - negatiivinen;
  • 1,1 - 1,5 U / l - kyseenalainen;
  • > 1,5 U / l - positiivinen.

Positiivinen tulos:

  • Diffuuttia myrkyllistä kitaraa (Graves-tauti) 85-95 prosentissa tapauksista.
  • Muita kilpirauhasten muotoja.

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH, tirotropiini, kilpirauhasen stimuloiva hormoni, TSH)

Se on valmistettu aivolisäkkeen etupuolella olevan basofiilien hoidosta tyrotrooppisen hypotalamuksen vapauttavan tekijän sekä somatostatiinin, biogeenisten amiinien ja kilpirauhashormonien hoidossa. Vahvistaa kilpirauhasen verisuonistoa. Lisää jodin virtausta veriplasmasta kilpirauhasen soluihin, stimuloi tiroglobuliinin synteesiä ja T3: n ja T4: n pilkkoutumista ja stimuloi suoraan näiden hormonien synteesiä. Vahvistaa lipolyysiä.

Vapaan T4: n ja TSH: n pitoisuuksista veressä on käänteinen logaritminen suhde.

TSH eritys tyypilliset päivittäiset vaihtelut: Suurimmat veren TSH ulottuu 2 - 4. aamulla, korkea veren määritetään 6-8 klo TTG minimiarvot osuvat 17-18 klo. Normaali erittymisen rytmi häiritsee herääminen yöllä. Raskauden aikana hormonin pitoisuus kasvaa. Iän myötä TSH: n pitoisuus kasvaa hieman, hormonien vapautuminen yöllä vähenee.

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): mEq / l.

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: mcU / ml = mU / l.

Yksiköiden kääntäminen: mcU / ml = mU / l.

Vertailuarvot (TSH: n veressä):

  • tirotropinoma;
  • aivolisäkkeen basofilinen adenooma (harvoin);
  • TSH: n säätelemättömän erityksen oireyhtymä;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • ensisijainen ja toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • nuorten kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • subakuutti thyroiditis ja Hashimoto's thyroiditis;
  • keuhkojen kasvaimissa tapahtuva ectopinen eritys;
  • aivolisäkkeen kasvain;
  • vakava fyysinen ja psyykkinen sairaus;
  • vaikea gestossi (preeklampsia);
  • cholecystectomy;
  • kosketa lyijyä;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • hemodialyysissä
  • hoito antikonvulsantit (valproiinihappo, fenytoiini, benseratsidi), beeta-salpaajat (atenololi, metoprololi, propranololi), vastaanotto lääkkeiden, kuten amiodaroni (y eutirioidnyh ja kilpirauhasen potilasta), kalsitoniini, psykoosilääkkeet (fentiatsiinijohdokset, aminoglutetimidi), klomifeeni, antiemeetit välineet (Motilium, metoklopramidi), rautasulfaattia, furosemidi, jodidit, röntgensäteitä läpäisemättömiä aineita, lovastatiini, metimatsoli (merkazolila), morfiini, difenyylihydantoiini (fenytoiini), prednisoni, rifampisiini.
TSH: n väheneminen:
  • myrkyllinen kitara;
  • tirotoksicheskaya adenooma;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • raskaana olevien naisten hypertyreoosi ja aivolisäkkeen synnytyksen jälkeinen nekroosi;
  • T3-toxicosis;
  • piilevä tyrotoxicosis;
  • ohimenevä tyrotoxicosis autoimmuunitutiroidissa;
  • tirotoksikoz itse kohdentamisen T4 vuoksi;
  • aivolisäkkeen trauma;
  • psykologinen stressi;
  • paasto;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten anaboliset steroidit, kortikosteroidit, sytostaatit, beeta-adrenerginen agonisti (dobutamiini, dopeksamiinin), dopamiini, amiodaroni (hyperthyroid potilasta), tyroksiini, trijodityroniini, karbamatsepiini, somatostatiini ja oktreotidi, nifedipiini, välineet hoitamiseksi hyperprolaktinemia (metergolin, peribedil, bromokriptiini).

Kilpirauhashormonianalyysi

Yleistä tietoa

Kilpirauhasen tai hormonihoidon kaltainen elin tuottaa lukuisia korvaamattomia toimintoja ihmisten lisäksi myös selkärankaisten kordaattien elinkaaren aikana.

Shchitovidka toimii jodityroniini (jodia sisältäen hormonit), on "arkisto" jodi kehossa ja osallistuu myös synteesiin hormoni T4 (tyroksiinia tai tetrajodityroniini) ja T3 (trijodityroniinin).

Kun kilpirauhasen kaltaisen elimen, kuten kilpirauhasen, toiminta on rikki, myös välitön vika esiintyy myös aineenvaihdunnassa, joka esiintyy joka sekunti kehossamme.

Tällainen tärkeä luu-hormoni hormoni, kuten kalsitoniini, osallistuvat luiden ennallistamiseen ja niiden tuhoutumisen estämiseen, tuotetaan juuri kilpirauhasesta. Ja tämä on vain pieni osa siitä, mitä kilpirauhanen tekee ei-ihmisten, vaan myös eläinten täydelliselle ja terveelliselle elämälle.

Kilpirauhashormonit

Kiinnitämme huomiota useisiin yleisiin liittyviä käsitteitä työhön tämän elimen kuin umpirauhanen, ennen kuin siirryt välittömästi tarkasteluun kilpirauhashormonien ja niiden merkitys ihmisen elämässä. Joten kilpirauhanen on kenties suurin (paino noin 20 g) elin, joka tulee kaikista endokriininen järjestelmä.

Se sijaitsee kaulan alla kilpirauhan alla henkitorven edessä ja on perhonen muoto. Elimistö koostuu kilpirauhasen kantoon liittyvistä lohoistalobus sinister, lobus dexter). Kilpirauhasen koko ja paino ovat puhtaasti yksilöllisiä parametreja.

Keskimääräisten tietojen mukaan aikuisen kilpirauhasen paino voi olla 12-25 g. Naisen tilavuus naisilla on noin 18 ml ja väestön miesosassa jopa 25 ml. Lisäksi naiset voivat havaita poikkeamia tämän kehon normaalista koosta. Tätä tilaa pidetään erilaisena normaalina, ja se johtuu siitä kuukautiskierto ja muita ominaisuuksia.

Kuten aiemmin mainittiin, kilpirauhan tärkein "työ" on kahden hormoniluokan synteesi, jotka ovat välttämättömiä henkilön normaalille elämälle. Kehon soluissa tuotetaan: trijodityroniinin ja tyroksiinia. Nämä biologisesti aktiiviset hormonaaliset yhdisteet viittaavat jodityroniini.

Hormonit osallistuvat energia- ja aineenvaihdon prosesseihin sekä hallitsevat elinten ja kudosten kypsymistä ja kasvua.

Hormoni on vastuussa parafolikulaarisista enteistä C-soluista (osa diffuusta endokriinisestä järjestelmästä) kalsitoniini - polypeptidiluokkaan kuuluva yhdiste.

Tämä aine on välttämätön osallistuja kalsiumin vaihtamiseen kehossa. Ilman tätä hormonia ihmisen luujärjestelmä ei voi kehittää ja kasvaa oikein.

Siinä tapauksessa, että kilpirauhanen tuottaa pienen määrän nimettyjen hormonien yläpuolelle, sairaus kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminta. Tällöin endokriinisysteemissä on epäonnistuminen ja sen seurauksena muiden kehon mekanismeja.

Ylikellotus (tyreotoksikoosi tai Kilpirauhasen liikatoiminta) samoista hormoneista - tämä on sama vakava poikkeama normaalista, mikä merkitsee monien monimutkaisten sairauksien kehittymistä. Lääkärit määrittää keskimääräisen kilpirauhashormonien hinnat aikuisille ja lapsille, poikkeama, joka merkitsee terveysriskeistä epäonnistuminen toiminnan hormonitoimintaa järjestelmä, joka sisältää paitsi kilpirauhanen, mutta muut elimet:

  • miehillä - aivolisäke, lisämunuaiset ja kivekset;
  • naisilla - epiphysis, kateenkorva, haima ja munasarjat.

Kun taso kilpirauhashormonin TTG ja T4 normissa, eikä myöskään poikkeamia ja arvoja trijodityroniinin, sitten endokriininen järjestelmä todennäköisimmin toimii normaalissa tilassa.

Selostus kilpirauhashormonien verikokeesta

Varmista, että annat verikokeen kilpirauhashormoneille, jos:

  • kilpirauhasen sairauksien diagnosointi suoritetaan;
  • valvoa potilaan hormonitoimintaan vaikuttavien sairauksien hoidon tehokkuutta;
  • löydetty eteisvärinä;
  • potilas diagnosoidaan seksuaalinen toimintahäiriö;
  • lapsilla on oireita henkinen hidastuminen;
  • jyrkästi lisääntynyt tai päinvastoin, henkilön ruumiinpaino laski;
  • on merkkejä aivolisäkkeen adenoomat;
  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • hoito kuukautisia (kuukautiskierron toimintahäiriöt) ja hedelmättömyys;
  • potilas kärsii hiustenlähtö.

Kaikki yllä mainitut kehon olosuhteet liittyvät suoraan sellaisen elimen toimintaan kuin kilpirauhanen.

Säännöistä toimituksen analyysin ja mitä kilpirauhashormonien luovuttamaan nainen, mies tai lapsi, joilla epäillään tai sairaus, kerro endokrinologian (erikoislääkärin hormonitoimintaan).

Analyysien analyysissä vertaillaan kilpirauhashormonien normaaleja parametrejaTTG, T4, FT4, T3, FT3) ja muut tärkeät indikaattorit (AT kTPO, AT kTG, tyroglobuliini) tietyn sukupuolen ja iän suhteen ja kyseisen potilaan arvot.

Jos hormonin indikaattori nousee tai laskee, endokrinologi pystyy diagnosoimaan hoidon määräämisen jälkeen tai tarvittaessa lähettämään henkilön lisätarkastukseen.

täysi nimi hormoni

  • miehille 60,77-136,89 nmol / l;
  • naisille 71,23 - 142,25 nmol / l

Kilpirauhashormonien normit naisilla:

Hormonaalisten verikokeiden säännöt

Jotta analyysin tulos olisi oikea, sinun on tiedettävä, kuinka asianmukaisesti lahjoittaa veri kilpirauhashormoneille. Analyysin valmistelu on parempi aloittaa etukäteen. Jos tämä ei pahentaa olemassa olevien sairauksien kulkua, on suositeltavaa jättää kilpirauhashormoneja sisältäviä lääkkeitä kuukauden kuluttua tutkimuksesta. Noin pari viikkoa ennen testiä pitäisi lopettaa jodin lisäravinteiden käyttö.

Biomateriaalin luovuttaminen sekä kilpirauhashormonien että muiden verikokeiden tutkimiseksi olisi ehdottomasti tyhjään vatsaan.

Muuten lopputulos vääristyy ja asiantuntija vääristelee analyysi-indikaattorit.

Kaksikymmentäneljä tuntia (vähintään) ennen kuin tutkimus ei saisi harrastaa urheilua ja juoda myös alkoholipitoisia juomia.

Ennen kuin menettelyä ei suositella tupakoimiseksi, myös radioisotooppien skannaus, ultraääni (jäljempänä "ultraääni"),, samoin kuin biopsia.

Miten analysoida saadaksesi oikean tuloksen, löysimme sen. Nyt voit vastata kysymykseen siitä, kuinka paljon tämä tutkimus maksaa. Kilpirauhashormonien analyysin hinta riippuu pääsääntöisesti sen suorittamisesta ja tulosten valmiudesta. On syytä huomata, että analyysi voidaan toimittaa julkisissa terveydenhuollon laitoksissa ilmaiseksi, esimerkiksi jos potilas on endokrinologin vuoksi tai hän on valmis leikkaukseen.

Kuitenkin useimmiten valtion lääketieteelliset laitokset eivät tee täydellistä maksuttomuutta kilpirauhashormonien ilmaiseksi. Yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa tällainen tutkimus maksaa keskimäärin 2500-3000 ruplaa, mikä riippuu tietysti tutkittavien hormonien määrästä sekä tulosten saavuttamisesta.

Kilpirauhashormonit

Tarkastellaan tarkemmin kilpirauhan tärkeimpiä hormoneja ja niiden määräävää roolia elämässä. Mitä hormoneja shchitovidki tapahtuu, ja mitä he reagoivat organismiin? Kilpirauhashormonit - tämä ei ole niinkään sellaisten johdannaisia aminohapot, miten tyrosiini (alfa-aminohappo).

Kilpirauhashormonit tuottaa ihmisen hormonitoimintaa. Nämä biologisesti aktiiviset yhdisteet ovat jodattu ja niillä on fysiologisia ominaisuuksia tärkeitä ihmiskehoon. Kilpirauhashormoneja ovat sellaiset yhdisteet kuin tyroksiinia ja trijodityroniinin.

Näiden hormonien tärkein tehtävä on edistää kehon oikeaa kehittymistä ja kasvua. Lisäksi kilpirauhashormonit ovat välttämättömiä sellaisissa prosesseissa kuin erilaistuminen ja kudosten kasvu. Kilpirauhashormonit lisäävät kehon tarvetta happea. Ne vaikuttavat valtimopaine, ja tarvittaessa myös lisää sydämen voimakkuutta ja taajuutta.

Lisäksi nämä hormonit vaikuttavat henkisten prosessien kulkuun, kiihdyttävät niitä, lisäävät henkistä ja motorista aktiivisuutta, heräämisen tason, aineenvaihdunnan ja kehon lämpötilan.

Nosta tasoa glukoosi, kilpirauhashormonit vaikuttavat glukoneogeneesiä, joka esiintyy maksassa ja siten estää glykogeenin synteesiä.

Nämä hormonit ovat vastuussa kuvan harmoniaa, koska niitä kutsutaan vahvistamaan prosesseja rasvan rappeutuminen (lipolyysi) ja estä sen liiallinen muodostuminen ja laskeutuminen.

Metaboliaprosesseissa kilpirauhashormoneilla on sama suuri merkitys. Heillä on anabolinen vaikutus pieniin määriin proteiinien aineenvaihdunnassa, mikä lisää proteiinisynteesiä ja hidastaa sen hajoamista.

Tuloksena keho säilyttää positiivisen typpitase. Tapauksessa, jossa ihmisveri sisältää kilpirauhashormonien ylikuormitusta, niillä on päinvastoin katabolinen vaikutus, mikä häiritsee typpitasapainoa. Tällaiset hormit shchitovidki osallistuvat veden aineenvaihduntaan ja vaikuttavat myös luuytimeen parantaen punasolujen veren muodostumista (erytropoieesia).

Thyroxine (hormoni T4)

Mikä on hormoni T4? Kuten tiedätte, hormonit T3 ja T4 viittaavat kilpirauhasyhdisteiden pääasiallisiin muotoihin, joita käsiteltiin edellä. Sen ydin tyroksiinia Onko hormoni, joka ei ole aktiivinen biologisessa merkityksessä. Se viittaa ntriiodothyroniinin hormoneja. Tuottaa T4 in follikulaariset kilpirauhasen solut.

On huomattavaa, että tyroksiini syntetisoidaan toisen hormonin - tyreotropiini tai TTG.

T4 kerääntyy kilpirauhasen soluihin ja sillä on pidempi vaikutus elimistöön kuin muut hormonit.

Tästä syystä tyroksiinin normaalin tason saavuttaminen on elintärkeää henkilölle.

Jos taso hormoni T4 on kohonnut, niin tämä tila vaatii lääkekorjauksen välttämään ongelmia paitsi kilpirauhasen, mutta koko hormonitoiminnan.

Koska ketjureaktio väistämättä epäonnistuu elimistön muiden elintapojen tukimekanismeissa. ylijäämä tyroksiinia estää oman vapautumisensa. Hormoni ei pääse verenkiertoon ja jatkaa kerääntymistä kilpirauhasessa.

Seurauksena on tuotannon hidastuminen tiroliberina (TGH), hypotalamuksen hormoni, samoin kuin hormoni TSG (kilpirauhasen stimuloiva hormoni adenohypophysis). Suurin osa ruumiin tyroksiinista on "kuljetettu" yhdistetyssä muodossa (yhteinen T4), mutta osa yhdisteistä kiertää vapaassa muodossa (vapaa FT4).

Ja niin, T4 vapaa, Mitä tämä hormoni on, mitä tyroksiini ihmisen organismiin vastaa? Vapaa tyroksiini tai FT4 - tämä on sama kilpirauhashormoni, jonka ominaisuus on se, että se ei sitoudu biologisesti aktiivisten yhdisteiden kantajaproteiineihin kehon verenkiertojärjestelmän kautta.

Mikä on hormoni vastuussa? T4 ilmaiseksi? sillä, FT4 ja T4 - tämä on lähinnä samaa hormonia, niillä on samankaltaiset toiminnot. Ero on vain näiden hormonien "liikkumisessa" kehossa. Thyroxin on vastuussa prosessista aineenvaihdunta ja vaikuttaa kaikkiin ihmisen kehon kudoksiin.

Ehkä tärkein ominaisuus vapaana tyroksiinia voidaan katsoa, ​​että hormonihoidon hormoni vaikuttaa naisten kykyyn lisääntyä. Tämän hormonin analyysi on kaikki, poikkeuksetta, tulevat äidit raskauden aikana.

T4-normi naisilla ja miehillä

T4: n vapaan hormonin vakiintuneen normin mukaisesti miehillä ja naisilla on arvo tyroksiinia tulisi olla välillä 9,56-22,3 pmol / l. Naisilla hormonin vapaan T4: n taso on alueella 120-140 nM / l raskaudesta.

Normaalissa tilassa tiroksiinin vapaa naisilla voi olla 71,23 - 142,25 nmol / l. Terveille miehille tyroksiinin normi on asetettu välillä 60,77 - 136,89 nmol / l. Tällaiset melko suuret välekset johtuvat paitsi sukupuolesta, myös ihmisen iästä.

T4 ja FT4 ovat hormonihoidon tehokkaan työn osoittimia. Suurin tiroksiinin pitoisuus veressä tapahtuu klo 8-12. Lisäksi sitä pidetään normaalina, jos hormonin sisältö lisääntyy syksy-talvi-aikana.

Tyroksiinipitoisuuden lasku veressä tapahtuu noin klo 23 aamulla ja jopa 3 tuntia, myös kesäkaudella. Poikkeamia vakiintuneista keskiarvosta voi kuitenkin aiheutua paitsi päivällä ja joskus myös vuodella, mutta myös erilaisilla sairauksilla. Tarkastellaan perusasiat, jotka aiheuttavat tiroksiinitasojen muutoksia.

Jos vapaata T4: tä kohotetaan T4-analyysissä, se osoittaa tällaisten sairauksien kehittymistä:

Lisäksi ensi silmäyksellä FT4: n ja T4: n syyttymättömän nousun voi ilmaista potilailla, joilla on kilpirauhashormonianalogit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, metadoni, prostaglandiinit, Cordarone, Tamoxifen, radio-kontrastin jodia sisältäviä aineita, insuliini ja levodopa.

Tyroksiinipitoisuuden lasku vuonna 2007 veriplasmassa puhuu tällaisten sairauksien kehittymisestä:

Lisäksi, jos tyroksiinin vapautumista alennetaan, se voi puhua lääkkeistä, kuten: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofeeni, Simvastatin, Diklofenakki ja propyylitiourasiilista. FT4: n ja T4: n vähentyneet tasot voivat viitata siihen, että potilas käyttää kilpirauhassyövän, anabolisten lääkkeiden, steroidien, diureettien, antikonvulsanttien ja radioaktiivisten aineiden vaikutuksia.

Triiodothyroniini (hormoni T3)

trijodityroniinin Onko toinen kilpirauhashormoni, joka erittyy kilpirauhasessa. Tämä hormoni liittyy erottamattomasti tyroksiiniin, koska se muodostuu hajoamisen seurauksena hormoni T4. Vaikka T3 tuotetaan melko pieninä määrinä, tutkijat uskovat, että se on triiodothyronine, jota voidaan pitää kilpirauhasen tärkeimpänä yhdisteenä.

Kuten edellä todettiin, edeltäjä T3 on tyroksiini (hormoni T4), joka sisältää neljä jodin molekyyliä. Tämä hormoni tuotetaan suurilla määrillä kilpirauhanen. Kun yksi jodi-molekyyli jättää tiroksiinin koostumuksen, hormonista T4 muutetaan yhteiseksi T3: ksi. Siten erittäin aktiivinen aine korvataan vähemmän aktiivisella yhdisteellä.

Triiodothyronine on mukana monissa ihmiskehon mekanismeissa.

Biologisella olemuksellaan tämä hormoni on tärkeä elämäntapuprosessien "moottori". T3 on vastuussa hermoston toiminnan stimulaatiosta, energiaa ja aivojen työtä uudelleenjaosta.

Yleisen T3: n normatiiviset indeksit riippuvat vuoden ajasta sekä henkilön ikästä.

Seuraavat tavanomaiset triiodotyroniinin indeksit ihmisille on todettu:

  • 1 - 10 vuotta - 1,79 - 4,08 nmol / l;
  • 10-18-vuotiaana - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45-vuotiaana - 1,06-3,14 nmol / l;
  • 45 vuoden iässä - 0,62 - 2,79 nmol / l.

Mikä tämä hormoni on - T3 vapaa?

Kun osuma hormonista T3 Kilpirauhasesta verestä se sitoo proteiineja, jotka kuljettavat sen muihin elimiin. Sellaista sitoutunutta triiodothyroniinia kutsutaan yleiseksi ja se merkitään TT3-määrityksellä. Jotkut merkityksetön määrä hormonia jää sitoutumattomiksi ja kutsutaan T3: ksi vapaiksi, merkitty FT3: ksi.

Mikä se on - vapaa triiodothyronine? Sen ydin, vapaa T3 on sama trijodotyreiini-hormoni. Juuri tämä osa T3: sta "liikkuu" verenkierron kautta ilman proteiinien apua. Asiantuntijat kutsuvat tätä hormonia ensimmäiseksi indikaattoriksi hormonihoidon normaalitoiminnasta.

Vapaan triiodotyroniinin normaali määrä naisilla, kuten miehillä, voi vaihdella 2,62: stä 5,77 nmol / l: iin. Tällainen hajoaminen T3: n normaaleissa rajoissa johtuu kilpirauhashormonien laboratoriokokeiden eroista.

Lisääntynyt hormoni T3 voi olla syksy-talvikaudella, ja sen minimitaso kehossa trijodotyroninissa saavuttaa yleensä kesällä. Lähes kaikki hormonit riippuvat vuoden ajasta ja päivästä, sukupuolesta ja iästä.

On huomattava, että vapaan T3: n normit naisilla voivat poiketa paitsi analyysin, kausivaihteluun ja kellonaikaan käytettävien laitteiden tyypistä riippuen myös muista syistä. Kyse on vain naisrungon rakenteesta, nimittäin lisääntymisjärjestelmästä.

15-20 vuoden iässä FT3: n normaaliarvot ovat arvot välillä 1,22-3,2 nmol / l ja 30-50 vuotta - 2,6 - 5,7 nmol / l. Gynekologeja kutsutaan usein vapaa trijodityroniini (FT3) ja vapaa tyroksiini (FT4) "Nainen" hormonit, koska ne ovat vastuussa siitä, että nainen kykenee käsittelemään, kestämään ja tuottamaan terveellistä jälkeläistä.

Siksi on niin tärkeää raskauden aikana säilyttää normaalit "naaras" hormonit. Jos tyroksiini ja trijodityreoni eivät ole kunnossa, on olemassa vaara sekä tulevan äidin organismin että vauvan terveydelle.

Raskaana olevat naiset ovat säännöllisesti hormonaaliset verikokeet (seulonta) jotta voitaisiin tunnistaa ongelmat endokriinisessä järjestelmässä varhaisessa vaiheessa. Lisäksi, jos on olemassa todellinen tarve säätää hormonaalista taustaa, turvautuminen lääkkeiden apuun.

Kokonaista ja vapaata trijodityroniinia lisätään, kun:

  • liikalihavuus;
  • kilpirauhan toimintahäiriö synnytyksen jälkeen;
  • porfyria;
  • multippeli myelooma;
  • hyperestrogenia;
  • munuaiskerästulehdus;
  • HIV-infektio;
  • kilpirauhastulehdus (nuori ja akuutti);
  • krooninen maksasairaus;
  • istukkasyövässä;
  • myrkyllinen kitara.

Lisäksi veren lisääntynyt trijoditroniini-pitoisuus voi puhua siitä, että potilas ottaa käyttöön synteettisen alkuperäisen kilpirauhashormonien analogit, samoin kuin sellaiset lääkkeet kuin Metadoni, Cordarone ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. Myös T3: n kasvu on ominaista tilalle sen jälkeen hemodialyysiä.

Yhteensä ja vapaa T3 voidaan laskea:

  • jotkut henkiset patologiat;
  • vähän proteiinia ruokavalio;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • epämuodostunut ihonpuhdistustyö.

Lisäksi kohtalainen trijodotyroniini voi olla seurausta hoidossa olevasta käytöstä kilpirauhasen huumeita, esimerkiksi, propyylitiourasiilista ja Mercatsolil, steroidi, kuten beetasalpaajat kuin propranololi ja Metoprololi.

Normaalisti T3: n taso normatiivisten indikaattoreiden alapuolella on havaittavissa potilaille anabolics ja statiinit, esimerkiksi, simvastatiini ja atorvastatiini, samoin kuin tällaiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), miten ibuprofeeni tai diklofenaakki ja radioaktiiviset yhdisteet.

Usein hormonien indikaattorit poikkeavat normaalista ihmiskehon elpymisen jälkeen sairauksien jälkeen. On tärkeää tietää, että T3: n väheneminen on aina seurausta hormonin T4 normatiivisten parametrien muutoksista.

Nämä kaksi biologisesti aktiivista yhdistettä liittyvät läheisesti toisiinsa. Ja vaikka tiroksiinia pidetään vähän aktiivisena hormoni, se on myös välttämätöntä ihmisille, kuten triiodothyronine. Kun keho tuntuu T3: n puutteesta, kutsutaan suojamekanismi perifeerinen muuntaminen. Tämän seurauksena tyroksiini, jota shchitovidka tuottaa ylimäärin, käsitellään erittäin aktiiviseksi trijodotyroniiniksi.

Keho yrittää siis korjata tilannetta yksin ja säätää sen hormonaalista taustaa. Tämä ei kuitenkaan aina toimi. Jos hormoni T3 on vapaa, mitä minun pitäisi tehdä? Ensinnäkin aina on mahdollisuus virheelliseen tutkimukseen. Myös analyysin virheellinen tulos voi johtua siitä, että kilpirauhashormonien tutkimusta varten ei ole noudatettu yksinkertaisia ​​sääntöjä.

Siksi on hyvä lähestyä diagnoosia oikein ja jatkaa hormonien analyysiä. Toiseksi on suositeltavaa hakeutua mahdollisimman pian kuulemisen jälkeen lääkäri-endokrinologialle. Asiantuntija pystyy selittämään, mitä aiheutuu erityisesti poikkeamista kilpirauhashormonien tasosta. Tarvittaessa asiantuntija antaa suosituksia hoitoon tai jatkotutkimukseen.

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH, TTG)

Thyrotropin (tirotropiini, tirotropiini) Onko aivolisäkkeen hormoni vai pikemminkin sen etupuoli. Vaikka tämä glykoproteiinihormoni ei vapauta itse hormoneja, TSH: lla on tärkeä rooli sen keskeytyksettä. Thyrotropin vaikuttaa kilpirauhasen reseptoreihin, mikä stimuloi tyroksiinin aktivaatiota ja tuotantoa.

Tämän seurauksena TSH vaikutuksia kilpirauhassoluja ne alkavat kuluttaa suuria määriä jodia, joka johtaa biosynteesiä välttämättömiä ihmiskehon hormonit, T3 ja T4.

Lisäksi tirotropiini vaikuttaa kilpirauhasen solujen lukumäärään ja kokoon sekä stimuloi fosfolipidien, nukleiinihappojen ja proteiinien tuotantoa.

Kaikkien kehon elintärkeiden järjestelmien on työskenneltävä tunneina, jotta henkilö voi elää täysi-ikäisenä. Joten hormonien tapauksessa kilpirauhanen on myös järjestetty oikein.

Tiroksiinin ja tirotropiinin välillä on käänteinen suhde. Jos kilpirauhanen lisää T4: n tuotantoa, niin automaattisesti tirotropiinin taso veressä putoaa ja päinvastoin.

Veren analysointi TTG: llä

TTG: n analyysi - mikä on tämä tutkimus ja mitä se tai hän käyttää? Useimmiten ihmiset lähtevät endokrinologi-lääkäriin ensimmäistä kertaa piirin terapeutin määräämässä suunnassa, joka havaitsee kilpirauhasten ensisijaiset oireet. Kapea erikoislääkäri, koim on endokrinologi, yleensä nimittää kilpirauhasen ultraäänen ja verikokeen TSH, T3, T4, AT-TG ja TPO.

Tämä on niin sanottu tutkimusmääräys, jonka avulla lääkäri voi tehdä päätelmän potilaan hormonihoidon tilasta. Vaikka sen biologinen pohjimmiltaan tyreotropiini ei sovelleta tuottama hormoni kilpirauhasen, transkripti analyysi TSH pidetään erittäin tärkeä askel sairaudet voidaan havaita liittyvän elimistön hormonitoimintaa.

Monet ihmiset, jotka ensimmäistä kertaa kuulevat luettelon tunnetuista hormonien nimistä tai niiden lyhenteistä lyhenteistä, ovat hämmästyneitä: " Millaisia ​​testejä nämä ovat?". Monet jopa alkavat huolehtia ja turhaan huolestuttavat itse verenluovutusmenettelystä tutkimusta varten.

Itse asiassa ei ole mitään syytä huoleen, sinun tarvitsee vain oppia biologisen materiaalin (tässä tapauksessa veren) asianmukaisesta luovuttamisesta laboratoriotutkimukselle. Tietoja TTG: n analyysistä voi yksityiskohtaisesti kertoa endokrinologille tai lääketieteellisen laboratorion asiantuntijalle.

Seuraavassa on joitain yleisiä sääntöjä, jotka auttavat valmistautumaan mihin tahansa veritutkimukseen, mukaan lukien hormonaaliset hormonaaliset sairaudet:

  • on suositeltavaa vähentää tai sulkea pois fyysinen aktiivisuus jonkin aikaa ennen tutkimusta;
  • biologinen aine (eli veri laskimosta) olisi otettava vain tyhjään vatsaan;
  • päivä ennen tutkimusta ei kuluta alkoholia, raskaita rasvoja tai liian mausteista ja mausteista ruokaa;
  • ennen analyysiä voit juoda vettä, mieluiten tavanomainen;
  • on suositeltavaa (jos mahdollista) lopettaa lääkkeiden ottaminen ennen analyysia muutaman viikon ajan;
  • jos lääkkeet ovat elintärkeitä, kannattaa varoittaa tutkimuslaboratorion asiantuntijaa tästä, jotta analyysin aikana tehdään korjaus lääkkeiden läsnäoloon veressä.

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni

Tyrotiropin hormonin spesifisyys on se, että sen taso veriplasmassa riippuu kausivaihtelusta ja päivästä. Lisäksi eri ikäisille on määritetty yksilölliset TSH-hormoni-normit. Merkittävin TSH-konsentraatio veressä havaitaan noin 2-3 tuntia yöstä, ja vähiten hormoni voi olla noin 17-18 tuntia päivässä.

Tällaiset eritteet erityyppisissä hormoneissa, mukaan lukien kilpirauhasen hormonit, ovat luontaisia. On mielenkiintoista, että jos unihäiriöistä häiriöitä ilmenee, ihmisen elimistössä esiintyy välitöntä epäonnistumista tyrotropiinin synteesissä, mikä aiheuttaa useita vakavia vaivoja.

Seuraavassa taulukossa on esitetty kaikenikäisten ihmisten TSH-hormoni.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja