Kilpirauhasen sairaudet, joilla on vähentynyt toiminta, vaativat aina riittävän hormonikorvaushoitoa.

L-tyroksiinia Berlin Chemie 25,50,75,100: käyttöohjeet, selostuksia, annos, sivuvaikutuksia L (El) -tiroksina, merkkejä ja oireita yliannostus, on parempi eutiroks tai tyroksiinia - teema artikkelin.

Tämä lääke ei ole "vitamiineja" ja edellyttää pätevää lähestymistapaa nimittämiseen, jotta se ei huononna terveydelle.

L (L) -teroksiini: käyttöohjeet

Kuinka ottaa tyroksiini oikein ei tiedetä kaikille, joille se on nimetty. Tavoitteenamme on selittää, kuinka saada tiroksiinit oikein. Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka on kuvattu tässä artikkelissa, on mahdollista merkittävästi lisätä lääkkeen tehokkuuden ja vähentää ilmeinen ilmenemismuotoja kilpirauhasen.

El-tyroksiinilevyjen koostumus ja tuotanto

Synteettistä kilpirauhashormonia, l-tyroksiinia, käytetään korvaavana hoitona korotetulle TSH: lle tablettien muodossa. Koostumus käyttää levotyroksiininatriumia. Tabletit L-tyroksiini tuotettu annoksina 25, 50, 75, 100, 125, 150 ja 200 mikrogrammaa ja pakkauksissa 50 ja 100 yksikköä.

Tyroksiinin tuottajat ja analogit

Tällä hetkellä monet yritykset tuottavat tämän lääkkeen. Listataan kuuluisimpia:

  • Berlin Hemi (Saksa) julkaisee L-tyroksiinia eri annoksina
  • Akrihin (Venäjä) tuottaa kauppanimellä L-thyroxine-acry
  • Nycomed (Sveitsi) myy tyroksiinia Eutiroxin muodossa
  • Kimika Montpellier SA (Argentiina) tuottaa nimellä Bagotiroks

Käyttöaiheet L-tyroksiinin Berlin Hemin käyttöä varten

Kun tiroksiinia on määrätty, on aina selvät merkinnät. Aloitetaan siitä, että kun otat tiroksinia, pyritään useisiin tavoitteisiin:

  1. Korvaa puuttuvan tyroksiinin määrän kehossa.
  2. Supistetaan kilpirauhasen stimuloivaa hormonia.

Ensimmäisessä tapauksessa käytetään tiroksiinin fysiologisia annoksia, toisin sanoen annoksia vastaavat omien hormonien taso. Toisessa tapauksessa käytetään suuria annoksia, jotka voivat tukahduttaa TSH: n tuoton, toisin sanoen pitää kilpirauhasen stimuloiva hormoni normin alapäässä. Riippumatta siitä, mitä lääkäri pyrkii asettamaan tyroksiini, pääsymääräykset eivät muutu.

Jotta selvennettäisiin, luetellaan sairaudet, joissa tätä lääkettä on määrätty:

  • Mikä tahansa kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhashormonien puute
  • Vaikea jodipuutosolosuhteet, joihin liittyy myrkky, toisin sanoen kilpirauhasen koon kasvu
  • Kilpirauhasten leikkauksen jälkeen
  • Yhdistelmähoito "estää ja korvaa" yhdessä tyrotaattisten aineiden kanssa

L-thyroxine Berlin Hemi: reseptiä koskevat säännöt

Tämä lääke on saatavana reseptillä, vaikka sitä voi ostaa apteekissa ilman reseptiä. L-tyroksiinin kansainvälinen ei-kaupallinen nimi (INN) on merkitty latinaksi reseptinä levotyroksiininatriumina (b. Levothyroxini natrii).

Artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti kilpirauhasen hormonit ja rooli, jota he pelaavat ihmiskehossa.

Vasta-aiheet tiroksiinin ottamiseksi

  • allergia ja intoleranssi
  • akuutti sydäninfarkti
  • kompensoimaton lisämunuaisen vajaatoiminta
  • tyreotoksikoosi

Varovaisuutta on noudatettava seuraavissa tapauksissa (suhteelliset vasta-aiheet):

  • Iskeeminen sydänsairaus (CHD)
  • Hypertensio
  • rytmihäiriöt
  • Diabetes mellitus
  • Pitkäaikainen vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Malabsorptiosairaus

Jos tiroksiinin käyttö on elintärkeää, sinun on ensin poistettava luetellut kohdat tai kompensoitava terveytesi.

L-tyroksiinin yliannostuksen oireet

  • hikoilu
  • sydämenlyönti
  • korkea verenpaine ja pulssi
  • menettää painonsa
  • vapinaa kehossa
  • ripuli
  • ahdistuneisuus ja fussiness

Tyypillisesti kaikki L-tyroksiinin yliannostuksen oireet kulkeutuvat annoksen peruuttamisen tai alentamisen jälkeen. Jos palpitaatio aiheuttaa ilmeisen epämukavuuden, etkä voi sietää sitä, voit ottaa beetasalpaajien annoksen rauhoittamaan pulssia.

L-tyroksiinin haittavaikutus

Kuten kaikki lääkkeet, L-thyroksiinin voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Listataan tärkeimmät ja usein kohdatut.

  • Allergiset ilmiöt (ihottuma, ihon kutina)
  • Hypertyreoosi suuria annoksia käytettäessä
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta, jos annos on riittämätön

Kuten näette ainoa asia, joka voi tehdä al-tyroksiinia, joten se aiheuttaa allergiaa, ja loput puoli aiheuttamia virheellisesti valittu annos ja helppo hallita.

Tämä on osoittanut lukuisia arvioita potilaista, jotka väittävät, että L-tyroksiini ei auttanut heitä. Älä siis kiinnitä huomiota arvosteluihin, koska kukaan ei tiedä sovelluksen yksityiskohtia ja mitä annoksia käytettiin.

yhteensopivuus

  • Tyroksiinin vastaanotto vahvistaa koagulanttien toimintaa.
  • Samanaikainen vastaanotto holistirramiumin kanssa, tyroksiinin vaikutus heikkenee.
  • Salisylaatit, dikumaroli, furosemidi suurina annoksina (250 mg) tehostavat levotyroksiinin toimintaa.
  • Fenytoiinin nopea käyttöönotto aiheuttaa veriplasman kokonaismäärän T4 ja T3 kasvun.
sisältöön

L-tyroksiini raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhashormonin valmistelut ovat täysin vaarattomia raskaana oleville naisille sekä imetykselle. Ja kaikki, koska synteettinen lääke ei tunkeudu istukkaan eikä vaikuta sikiöön.

Rintamaidossa tiroksiinin huumeet tunkeutuvat, eikä se aiheuta sitä vaaralliseksi lapselle. Kuvittele nainen, jonka oma rauta toimii hyvin ja hän synnyttää ja imee vauvan. Tässä tapauksessa sen hormonit myös tunkeutuvat rintamaitoon, mutta emme usko, että se on haitallista lapselle.

Samoin L-tyroksiinin kanssa. Tällä lääkkeellä on molekyylirakenne, joka on identtinen ihmisen hormonin kanssa ja kun maitoa maitoa pidetään äidin hormonina. Joten älä kuuntele lääkäreitä, joita neuvotaan lopettamaan imetyksen. Thyroxine ja laktemia ovat yhteensopivia. Lisätietoja on artikkelin täydellisessä selityksessä "Eutirox, raskaus ja imetys".

Mikä on parempi: eutiroks tai L-tyroksiini Berlin Hemi?

Onko Eutiroxin ja El-tyroksiinin välillä eroja? Näiden kahden lääkkeen koostumus käyttää samaa vaikuttavaa ainetta - levotyroksiininatriumia. Tabletin apuosat voivat olla erilaisia ​​ja aiheuttavat siten allergioita. Allerginen prosessi on ehdottomasti yksilöllinen ja jos jollakin ihmisellä on reaktio L-tyroksiinille, niin se ei tarkoita toista.

Siksi sanoa, että on parempi juoda: eutiroksia tai L-tyroksiinia on mahdotonta, kaikki riippuu siirrettävyydestä. Ne ovat melko samanlaisia ​​tehokkuudessa. Vaikka joskus on väärennöksiä. Kuinka erottaa tämä lääke väärentämisestä on vaikea sanoa. Tämä voidaan tehdä vain ottamalla lääke kemian laboratorioon. Analyysi kestää jonkin aikaa, tuolloin koko osa voidaan myydä. On käynyt ilmi, että takomisen tosiasia voidaan vahvistaa takautuvasti.

Internetissä tehtyjen arvosteluiden perusteella ei ole selvää tietoa, että yksi näistä lääkkeistä olisi parempi. Joku tuli yhteen huumeeseen, joku muu.

Olet myös kiinnostunut oppimaan lisää Eutiroxista lukemalla artikkelia "Eutirox laihtuminen: lyhyt käyttöohje".

Tulet selvittämään, onko Eutiroxia mahdollista saada painonpudotuksen tavoin ja löytää vastaus kysymykseen "ovatko he parantuneet eutroosista?".

Miten L-tyroksiinia käytetään oikein?

Tässä on yksinkertaisten sääntöjen luettelo:

  • Juo lääkettä tiukasti tyhjään mahaan 30 minuuttia ennen ruokailua. Tämä edellytys on täytettävä, koska ruoka vähentää tyroksiinin sulavuutta 50%: lla.
  • L-tyroksiinin ottaminen tulee aamuyöllä, koska sillä on tonic-vaikutus ja illalla saattaa ilmetä unihäiriöitä.
  • Levothyroxine on otettava kerran päivässä. Tämä vastaanottotapa riittää varmistamaan normaalin hormonipitoisuuden veressä koko päivän ajan.
  • Sinun ei tarvitse ottaa taukoja hoidossa. Tyroksiinin nimeämisen tarkoituksena on korjata kilpirauhashormonien taso ja vaikutus voidaan arvioida TSH: n tasolla. Jos otat lääkkeen ottamisen tauon, tämä indikaattori on virheellinen.
  • Sinun on otettava lääke pitkään aikaan. Useimmiten, L-tyroksiini nimitetään elämän vastaanottoa, t. To. Sairauksia, jotka aiheuttavat kilpirauhasen ja edellytä erillisen lääkkeen, ovat kroonisia ja pysyviä epäonnistumisesta kilpirauhanen toimii. Siksi useimmissa tapauksissa sinun on sovitettava pitkään, ehkä elinikäiseen, tyroksiinin vastaanottoon. Lisäksi on kilpirauhasen sairauksia, jotka aiheuttavat työn väliaikaista häiriötä. Tällöin lääkäri määrää lääkkeen keston.
  • Tyroksiinin pääsy voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa. Tyroksiinin vastaanotto voidaan yhdistää muiden valmisteiden kanssa, paitsi absorboivan vaikutuksen omaavien valmisteiden kanssa, jotka on hyväksyttävä 2-3 tunnin välein.
sisältöön

Annostus tai L-tyroksiinin annoksen laskeminen

Annoksen laskeminen riippuu tavoitteista, joita lääkäri haluaa saavuttaa. Joko tämä on hormonien normalisoituminen fysiologiselle tasolle tai tämä on kilpirauhasen stimuloivan hormonin syvä suppressio kilpirauhassyövän yhdistelmähoidossa. Niin kuinka paljon L-tyroksiinia käytetään?

El-tyroksiinin annos on jokaiselle henkilölle yksilöllinen ja siksi se tulisi valita kussakin tapauksessa erikseen. Aloitusannoksena käytetään tavallisesti 25-50 ug / vrk annosta, jolloin annos suurenee asteittain määritysten kontrolloimalla: TSH, SVT4 ja SVT3.

Sydämen vajaatoimintapotilaille annos suurenee hitaasti 7-10-14 vuorokauden välein. Nuoria voidaan lisätä nopeammin, ja raskauden aikana koko efektiivinen annos on määrätty kerralla, koska odottaminen voi vahingoittaa sikiön kehittymistä. Lisäyksen tulisi olla 25-50 μg / vrk.

Näiden hormonien valvonta on tehtävä aikaisintaan 1,5 - 2 kuukautta viimeisen annoksen muutoksen jälkeen. Jos olet käyttänyt lääkettä pitkään ja sinun on muutettava annos, säännöt pysyvät samoina.

Toisin sanoen lisää 25-50 mcg / vrk, odota 1,5-2 kuukautta, jatka sitten TTG, svt3 ja svt4 ja arvioi indikaattorit.

Suurten tyroksiinin annosta pidetään annoksena, joka ylittää 200 μg / vrk. tyroksiinia annoksen poistamisen jälkeen kilpirauhanen on aina suurempi kuin annos ensisijainen kilpirauhasen vuoksi Hashimoton, sillä leikkauksen jälkeen on yleensä hyvin vähän rintarauhaskudokseen tai ei jää lainkaan, kuten tapauksessa onkologian.

Jos olet kiinnostunut tietämään "L-tyroksiinihoito kilpirauhasen poistamisen jälkeen", sitten välittömästi seuraa linkkiä.

Sieltä löydät täydellisen artikkelin ja vastauksen kysymykseen.

Vastaukset kysymyksiin

Thyroxine suuria määriä myrkkyä varten?

Ja kyllä, ja ei. Jos lääkärit joutuvat määräämään suuria annoksia estääkseen jäljellä olevien kilpirauhasen solujen työn kirurgisen hoidon jälkeen rakkulatulehduksen jälkeen, sen sijaan se on pelastus. Ymmärrämme, että yliannostus vahingoittaa elimistöä, mutta tämä on tilapäinen toimenpide, jolla on enemmän etuja kuin jos syöpä on uusiutunut.

Muissa tapauksissa huumeiden suuria annoksia otetaan perusteettomasti ja haitta kärsii ennen odotettua hyötyä.

El-tyroksiinistä tulee rasvaa tai laihtuu (arvostelut)?

Yksi suosituimmista kysymyksistä: "Onko mahdollista saada takaisin L-thyroksiinia?". Internetissä voit tavata monia tarinoita ja kauhutarinoita, jotka L-tyroksiinistä parantavat, mutta mielestäni kaikkein totta on ammattilaisen mielipide. Pienissä annoksissa 25 mikrogrammaa, joskus 5 mikrog tiroksiinilla on lievä anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan, ts. Voi palauttaa kadonneet kudokset.

Lisäksi kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksena aineenvaihdunnan yleinen taso pieneni ja hormonipitoisuuden ennalleen palauttaminen nopeutuu. Tämän seurauksena henkilö tarvitsee syödä enemmän. Toisin sanoen henkilö ei huomaa, että hän alkaa syödä enemmän, jolloin hän tarvitsee enemmän kaloreita kuin on tarpeen. Täältä näyttää siltä, ​​että tyroksiinista kasvaa voimakkaasti.

Suurina annoksina, jotka aiheuttavat yliannostuksen oireita, alkaa hajota, eli proteiinien (lihasten) ja rasvan polttamisen tuhoutuminen. Lihakset ovat raskaampia kuin rasva ja hajoavat nopeammin, joten henkilö alkaa laihtua hyvin, mutta lähinnä lihaskudoksen vuoksi.

Oikein valituilla lääkitysannoksilla ja kohtuullisella ruokavaliolla laihdutus ei tapahdu. Päinvastoin, naisten vastaukset sanovat, että kilpirauhasen vajaatoiminnan jälkeen he menettivät painon edeeman ja vähän rasvakudoksen poiston vuoksi.

Onko L-tyroksiini ja alkoholi yhteensopiva?

Ovatko juomaan tiroksiinia ennen toimitusta TTG?

Ei, se ei ole. Otetaan lääke, kun otetaan verinäytteenottomenettely.

Onko L-tyroksiinia mahdollista korvata?

Lääkeaineen korvaaminen on mahdollista vain eräillä analogisilla, ts. Lääkkeellä, jolla on sama vaikuttava aine. Ei ole muuta korvaavaa aineistoa (esimerkiksi kasvis), jolla on samat hormonivaikutukset, ei ole olemassa.

Onko mahdollista peruuttaa tyroksiini, peruuttamisen seuraukset?

Kyllä, voit. Samaan aikaan asteittaisella poistamisella ei ole merkitystä. Voit peruuttaa koko annoksen välittömästi. Sinun on kuitenkin oltava valmis, että kaikki oireet palaavat, kun ne lopettavat tiroksiinin käytön.

Mitkä ovat tiroksiinin vaikutukset?

Lääkkeen ottamisen seuraukset parantavat hyvinvointia, jos annos on sovitettu oikein. Hyvinvoinnin heikkeneminen tai yleensä dynamiikan puuttuminen on odotettavissa levotyroksiinin virheellisellä otolla.

Täällä tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä on noudatettava tyroksiinin vastaanotolla. Tällöin lääkkeen annettavan annoksen täydellinen kliininen vaikutus on taattu.

Kehotamme sinua tilaamaan uusia blogikirjoituksia, Ollakseen tietoinen viimeisimmistä kilpirauhasen trendeistä ja terveydestä yleensä.

L-TYROKSIINI 50 BERLIN-CHEMIS

tabletit valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä värisävy, pyöreä, hieman kupera, toisella puolella riski ja kohokuvioitu "50" toisella.

Apuaineet: kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), dekstriini, pitkäketjuiset osittaisia ​​glyseridejä.

25 kpl. - rakkulat (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

tabletit valkoisesta hieman kellertävään, pyöreään, hieman kaksikomponenttiseen, ja toisaalta riski jakaa toiselle puolelle ja kohokuviointi "75".

Apuaineet: kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), dekstriini, pitkäketjuiset osittaisia ​​glyseridejä.

25 kpl. - rakkulat (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

tabletit valkoinen tai valkoinen, hieman kellertävä värisävy, pyöreä, hieman kupera, toisella puolella riski ja kohokuvioitu "100" toisella.

Apuaineet: kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), dekstriini, pitkäketjuiset osittaisia ​​glyseridejä.

25 kpl. - rakkulat (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

tabletit valkoisesta hieman kellertävään, pyöreään, hieman bikonoktaaniseen, ja riski jakaa toiselle puolelle ja kohokuviointi "125".

Apuaineet: kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), dekstriini, pitkäketjuiset osittaisia ​​glyseridejä.

25 kpl. - rakkulat (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

tabletit valkoisesta hieman beigenväriseksi, pyöreiksi, hieman keinotekoisiksi, ja toisaalta riski jakaa toiselle puolelle ja kohokuviointi "150".

Apuaineet: kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A), dekstriini, pitkäketjuiset osittaisia ​​glyseridejä.

25 kpl. - rakkulat (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

Kilpirauhashormonin synteettinen huume, tyroksiinin vasen yläpuolinen isomeeri. Kun osittainen muuntaminen trijodotyroniiniksi (maksassa ja munuaisissa) ja siirtyminen kehon soluihin, se vaikuttaa kudosten kehitykseen ja kasvuun, aineenvaihduntaan.

Pienissä annoksissa sillä on anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan. Keskipitkällä annoksella stimuloi kasvua ja kehitystä, nostaa kudosten tarvetta happea, stimuloi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa, lisää sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toimintaa. Suurilla annoksilla estää hypotalamuksen ja TTG: n ATR: n tuotanto aivolisäkkeestä.

Terapeuttista vaikutusta havaitaan 7-12 päivän kuluttua, samanaikaisesti toiminta pysyy lääkkeen lopettamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 3-5 päivää. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

Imeytymisen jälkeen levotyroksiini imeytyy lähes yksinomaan ohutsuolen yläosasta. Imeytyy jopa 80% annoksesta. Samanaikainen ruoanotto vähentää levotyroksiinin imeytymistä. Cmax veren seerumissa saavutetaan noin 5-6 tuntia nauttimisen jälkeen.

Se sitoutuu seerumin proteiineihin (tyroksiinia sitova globuliini, tiroksiksiin sitoutuva esialbumiini ja albumiini) yli 99%. Erilaisissa kudoksissa noin 80% levotyroksiinista monodegraanoituu muodostamalla trijodotyroniinia (T3) ja inaktiiviset tuotteet.

Kilpirauhashormonit metaboloituvat pääasiassa maksassa, munuaisissa, aivoissa ja lihaksissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan deami- noitumiselle ja dekarboksylaatiolle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa).

Metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappiin.

T1/2 on 6-7 päivää.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Tyrkytärkkelys T1/2 lyhenee 3-4 päivään, ja kilpirauhasen vajaatoiminta pidentyy 9-10 päivään.

- korvaushoidoksi ja ehkäisemiseksi kilpirauhasen repeämisen jälkeen;

- kilpirauhasen syöpä (kirurgisen hoidon jälkeen);

- hajakuormitusmyrkyllisyys: sen jälkeen, kun se on saavuttanut euthyroid-tilan tyrotaattisilla aineilla (yhdistettynä tai monoterapiana);

- diagnostisena välineenä kilpirauhassyöpää testissä.

- yliherkkyys lääkkeen aineosille;

- akuutti sydäninfarkti, akuutti sydänlihastulehdus;

- lisämunuaisen hoitamaton vajaatoiminta.

C varovaisuus tulee määrätä IHD (ateroskleroosi, angiina, sydäninfarkti), kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, diabeteksen, vakavan pitkän nykyisiä kilpirauhasen vajaatoiminta, imeytymishäiriö (saattaa edellyttää annoksen korjaus).

Päivittäinen annos määritetään erikseen indikaatioiden mukaan.

L-Thyroxine Berlin-Chemie päivittäisenä annoksena suun kautta aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen ruokailua, juominen pilleri pieni määrä nestemäistä (lasi vettä) ja ei nestettä.

Tehtävässä kilpirauhasen vajaatoiminta potilaat, jotka ovat alle 55-vuotiaita ilman sydän- ja verisuonitautia L-tyroksiini Berlin-Chemieä on määrätty päivittäisenä annoksena 1,6-1,8 μg / kg ruumiinpainoa; yli 55-vuotiaat potilaat tai sydän- ja verisuonitaudit - 0,9 ug / kg ruumiinpainoa. Merkittävää liikalihavuutta laskettaessa tulisi tehdä "ihanteellinen kehon massa".

Lääkeaineen täsmällisen annostelun yhteydessä olisi käytettävä sopivinta L-tyroksiinin Berliini-Chemien (50, 75, 100, 125 tai 150 μg) annostusta.

at vakava pitkäkestoinen kilpirauhasen vajaatoiminta hoito on aloitettava varovasti, pienillä annoksilla - 25 mg / vrk, annos nostettiin tukemaan pitkiä väliajoin - 25 mg / vrk 2 viikon välein, ja usein tason määrittämiseksi TSH veressä. Kilpirauhasen L-Thyroxine Berlin-Chemie vastaan, pääsääntöisesti koko elämänsä.

at tyreotoksikoosi L-tyroksiini Berlin-Chemieä käytetään kompleksisessa terapiassa tyrotaattisten aineiden kanssa, kun se saavutetaan euthyroid-tilan. Lääkärin määrää kaikissa tapauksissa lääkkeen kesto.

Rintojen lapset ja alle 3-vuotiaat lapset L-thyroksiinin Berlin-Chemien päivittäinen annos annetaan yhdessä istunnossa 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti liuotetaan veteen hienojakoiseen suspensioon, joka valmistetaan välittömästi ennen lääkkeen ottamista.

Kun lääkettä käytetään suositeltujen annosten ohjeiden mukaisesti lääkärin valvonnassa, sivuvaikutuksia ei noudateta.

Yliherkkyyttä lääkkeeseen voidaan havaita allergisia reaktioita.

oireet, Tyypillinen liikatoiminnan: sydämentykytys, sydämen rytmihäiriöt, sydämen kipua, ahdistusta, vapina, unettomuus, hikoilu, ruokahaluttomuus, laihtuminen, ripuli.

käsittely: voidaan suositella huumeiden päivittäisen annoksen pienentämistä, hoidon keskeyttämistä useiden päivien ajan, beetasalpaajien nimittämistä. Sivuvaikutusten katoamisen jälkeen hoito tulee aloittaa varoen pienemmällä annoksella. Antithyroid-lääkkeitä ei suositella.

Levothyroxine lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä saattaa vaatia annoksen pienentämistä.

Trisyklisten masennuslääkkeiden käyttö levotyroksiinilla voi johtaa masennuslääkkeiden lisääntymiseen.

Kilpirauhashormonit voivat lisätä insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tarvetta. Verensokeritasojen seurantaa suositellaan useammin levotyroksiinin aloittamisen aikana sekä lääkkeen annoksen muuttamisen aikana.

Levothyroxine vähentää sydämen glykosidien toimintaa. Kun colestramiinia käytetään samanaikaisesti, kolestipoli ja alumiinihydroksidi vähentävät levotyroksiinin plasmapitoisuutta johtuen imeytymisen estämisestä suolistossa.

Kun käytetään samanaikaisesti anabolisten steroidien, asparaginaasin, tamoksifeenin kanssa, on farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella mahdollista.

Kun käytetään samanaikaisesti fenytoiinin, salisylaattien, klofibraatin, furosemidin kanssa suurina annoksina, levotyroksiinin ja T: n4.

Somatotropiini samanaikaisesti levotyroksiinin kanssa saattaa nopeuttaa epiphyseal-kasvualueiden sulkemista.

Fenobarbitaalin, karbamatsepiinin ja rifampisiinin saanti voi lisätä levotyroksiinin puhdistumaa ja vaatia annoksen suurentamista.

Estrogeenit lisäävät tyroglobuliiniin liittyvän fraktion pitoisuutta, mikä voi johtaa lääkeaineen tehon vähenemiseen.

Amiodaroni, aminoglutetimidi, PASK, etionamidi, antithyroid lääkkeet, beetasalpaajat, karbamatsepiini, kloraalihydraatti, diatsepaami, levodopan, dopamiinin, metoklopramidi, lovastatiini, somatostatiini vaikuttaa synteesi, eritys, jakelu ja lääkeaineen metaboliaan.

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen vaurioista, on selvitettävä, onko lisämunuaisen aivokuoren samanaikainen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa GCS: n korvaushoito tulee aloittaa ennen kilpirauhasen liikatoiminnan aloittamista kilpirauhashormonien kanssa akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan välttämiseksi.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

Lääke ei vaikuta ajokykyyn ja työhön, joka vaatii suurempaa huomiota keskittymiseen.

Raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen) on jatkettava hypotyreoidun lääkkeen käyttöä. Raskaana olevana lääkkeen annoksen suurentaminen vaatii tiroksiinin sitovan globuliinin määrän kasvua. Rintamaidon erittämän kilpirauhashormonin määrä imetyksen aikana (jopa hoidettaessa suurilla annoksilla lääkettä) ei riitä aiheuttamaan häiriöitä lapselle.

Lääkeaineen käyttö raskauden aikana käytettävien tyrotaattisten lääkkeiden kanssa on vasta-aiheista, koska levotyroksiinin käyttö voi vaatia lisäämällä kilpirauhasen annoksia. Koska tyrotaattiset aineet, toisin kuin levotyroksiini, voivat tunkeutua istukan esteen sisään, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Imettäessä lääkettä tulee ottaa varoen, tarkkaan suositelluilla annoksilla lääkärin valvonnassa.

sisään lapset aloitusannos on 12,5-50 μg. Pitkällä käsittelyllä lääkkeen annos määritetään likimäärin 100-150 μg / m 2: n kehon pinta-alasta.

Rintojen lapset ja alle 3-vuotiaat lapset L-thyroksiinin Berlin-Chemien päivittäinen annos annetaan yhdessä istunnossa 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti liuotetaan veteen hienojakoiseen suspensioon, joka valmistetaan välittömästi ennen lääkkeen ottamista.

L-Thyroxine - käyttöohjeet, luokitukset, analogeja ja vapautumisen (tablettien 50 mikrogrammaa, 75 mikrogrammaa, 100 mikrogrammaa ja 150 mikrogrammaa) lääkkeen synteettinen kilpirauhashormonin hoitoon struuman ja kilpirauhasen aikuisilla, lapsilla ja raskaana

Tässä artikkelissa voit lukea huumeiden käyttöä koskevat ohjeet L-Thyroxine. Esitettävänä ovat sivuston vierailijoiden arviot - tämän lääkityksen kuluttajat sekä asiantuntijat lääkäreiden mielipiteistä L-tyroksiinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö on aktiivisesti lisätä heidän palautettaan lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut eroon taudista, josta havaittiin komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, joita valmistaja ei mahdollisesti ilmoittanut merkinnöissä. L-tyroksiinin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kilpirauhasen vajaatoiminnan ja aivotulehduksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Valmisteen koostumus.

L-Thyroxine - kilpirauhashormonin synteettinen huume, tyroksiinin vasen yläpuolinen isomeeri. Kun osittainen muuntaminen trijodotyroniiniksi (maksassa ja munuaisissa) ja siirtyminen kehon soluihin, se vaikuttaa kudosten kehitykseen ja kasvuun, aineenvaihduntaan.

Pienissä annoksissa sillä on anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan. Keskipitkällä annoksella stimuloi kasvua ja kehitystä, nostaa kudosten tarvetta happea, stimuloi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa, lisää sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toimintaa. Suurilla annoksilla estää hypotalamuksen ja TTG: n ATR: n tuotanto aivolisäkkeestä.

Terapeuttista vaikutusta havaitaan 7-12 päivän kuluttua, samanaikaisesti toiminta pysyy lääkkeen lopettamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 3-5 päivän kuluttua. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

rakenne

Levotiroksiininatrium + lisäaineet.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen jälkeen L-tyroksiini imeytyy lähes yksinomaan ohutsuolen yläosasta. Imeytyy jopa 80% annoksesta. Samanaikainen ruoanotto vähentää levotyroksiinin imeytymistä. Se sitoutuu seerumin proteiineihin (tyroksiinia sitova globuliini, tiroksiksiin sitoutuva esialbumiini ja albumiini) yli 99%. Eri kudoksissa noin 80% levotyroksiinista monodegraanoituu muodostaen triiodotyroniinin (T3) ja inaktiiviset tuotteet. Kilpirauhashormonit metaboloituvat pääasiassa maksassa, munuaisissa, aivoissa ja lihaksissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan deami- noitumiselle ja dekarboksylaatiolle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa). Metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappiin.

todistus

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • euthyroid goiter;
  • korvaushoidoksi ja ehkäisemiseksi kilpirauhasen repeämisen jälkeen;
  • kilpirauhassyöpä (kirurgisen hoidon jälkeen);
  • diffuusi myrkyllinen kitara: kun se on saavuttanut euthyroid-tilan tyrotaattisilla aineilla (yhdistettynä tai monoterapiana);
  • joka on diagnostinen väline kilpirauhasen vajaatoiminnan testissä.

Vapautusmuodot

Tabletit 50 μg, 75 μg, 100 μg ja 150 μg.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Päivittäinen annos määritetään erikseen indikaatioiden mukaan.

L-tyroksiinin päivittäinen annos suun kautta aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen ruokailua, juominen pilleri pieni määrä nestemäistä (lasi vettä) ja ei nestettä.

Kun hoidetaan hypothyroidismin korvaushoitoa, alle 55-vuotiailla potilailla, joilla ei ole sydän- ja verisuonitautia, on päivittäinen annos 1,6-1,8 μg / kg ruumiinpainoa; yli 55-vuotiaat tai sydän- ja verisuonitaudit - 0,9 mcg / painokilo. Merkittävää liikalihavuutta laskettaessa tulisi tehdä "ihanteellinen kehon massa".

Suositellut tiroksiinin annokset synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon:

  • 0-6 kuukautta - vuorokausiannos 25-50 μg;
  • 6-24 kuukautta - päivittäinen annos 50-75 mcg;
  • 2 - 10 vuotta - päivittäinen annos 75-125 mcg;
  • 10 - 16 vuotta - päivittäinen annos 100-200 mikrogrammaa;
  • yli 16 vuotta - päivittäinen annos 100-200 mikrogrammaa.

L-tyroksiinin suositellut annokset:

  1. Euthyroidguletin hoito - 75-200 mikrogrammaa päivässä;
  2. Ennaltaehkäisevä relapsien ylläpito kirurgisen hoidon jälkeen - 75-200 mikrogrammaa päivässä;
  3. Tyrotoxioosin monimutkaisessa hoidossa - 50-100 mikrog / vrk;
  4. Suppressiivinen kilpirauhassyöpä on 150-300 mikrog / vrk.

Lääkkeen täsmällistä annostusta varten olisi käytettävä sopivinta L-tyroksiinivalmisteen annostusta (50, 75, 100, 125 tai 150 μg).

Vaikeissa Pitkän nykyisten kilpirauhasen hoito on aloitettava varovasti, pienillä annoksilla - 25 mg vuorokaudessa, annos nostettiin tukemaan pitkiä väliajoin - 25 mikrogrammaa vuorokaudessa 2 viikon välein, ja usein tason määrittämiseksi TSH veressä. Kilpirauhasen vajaatoimintaa käytettäessä L-tiroksidi otetaan pääsääntöisesti koko elämän ajan.

Tyritetoksikossa L-tyroksiinia käytetään kompleksisessa terapiassa tyrotaattisten aineiden kanssa euthyroidisen tilan saavuttamisen jälkeen. Lääkärin määrää kaikissa tapauksissa lääkkeen kesto.

Rintojen lapset ja alle 3-vuotiaat lapset L-tyroksiinin päivittäinen annos annetaan yhdellä kertaa 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti liuotetaan veteen hienojakoiseen suspensioon, joka valmistetaan välittömästi ennen lääkkeen ottamista.

Sivuvaikutus

Vasta

  • käsittelemättömästä kilpirauhasta;
  • akuutti sydäninfarkti, akuutti myokardiitti;
  • lisämunuaisen hoitamattomia vajaatoiminta;
  • lisäsi yksilöllistä herkkyyttä lääkkeen komponentteihin.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen) on jatkettava hypotyreoidun lääkkeen käyttöä. Raskaana olevana lääkkeen annoksen suurentaminen vaatii tiroksiinin sitovan globuliinin määrän kasvua. Rintamaidon erittämän kilpirauhashormonin määrä imetyksen aikana (jopa hoidettaessa suurilla annoksilla lääkettä) ei riitä aiheuttamaan häiriöitä lapselle.

Lääkeaineen käyttö raskauden aikana käytettävien tyrotaattisten lääkkeiden kanssa on vasta-aiheista, koska levotyroksiinin käyttö voi vaatia lisäämällä kilpirauhasen annoksia. Koska tyrotaattiset aineet, toisin kuin levotyroksiini, voivat tunkeutua istukan esteen sisään, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Imettäessä lääkettä tulee ottaa varoen, tarkkaan suositelluilla annoksilla lääkärin valvonnassa.

Käytä lapsilla

Lapsilla aloitusannos on 12,5-50 μg. Pitkällä käsittelyllä lääkkeen annos määritetään likimäärin 100-150 μg / m2: n kehon pinta-alasta.

Erityisohjeet

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen vaurioista, on selvitettävä, onko lisämunuaisen aivokuoren samanaikainen vajaatoiminta. Tällöin korvaushoidon kanssa glukokortikosteroidi (GCS) tulisi aloittaa ennen hoidon aloittamista ja kilpirauhasen kilpirauhashormonin kehittymisen estämiseksi akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

Lääke ei vaikuta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallintamekanismeja.

Huumeiden väliset yhteydet

L-tyroksiini parantaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä voi vaatia niiden annoksen pienentämistä.

Trisyklisten masennuslääkkeiden käyttö levotyroksiinilla voi johtaa masennuslääkkeiden lisääntymiseen.

Kilpirauhashormonit voivat lisätä insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tarvetta. Verensokeritasojen seurantaa suositellaan useammin levotyroksiinin aloittamisen aikana sekä lääkkeen annoksen muuttamisen aikana.

Levothyroxine vähentää sydämen glykosidien toimintaa. Kun colestramiinia käytetään samanaikaisesti, kolestipoli ja alumiinihydroksidi vähentävät levotyroksiinin plasmapitoisuutta johtuen imeytymisen estämisestä suolistossa.

Kun käytetään samanaikaisesti anabolisten steroidien, asparaginaasin, tamoksifeenin kanssa, on farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella mahdollista.

Sovelluksessa fenytoiinin, salisylaattien, klofibraatti, furosemidi suurina annoksina lisää sisältöä sitoutumattoman plasmaproteiinien levotyroksiinin ja T4.

Somatotropiini samanaikaisella levittämisellä L-tyroksiinin kanssa voi nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista.

Fenobarbitaalin, karbamatsepiinin ja rifampisiinin saanti voi lisätä levotyroksiinin puhdistumaa ja vaatia annoksen suurentamista.

Estrogeenit lisäävät tyroglobuliiniin liittyvän fraktion pitoisuutta, mikä voi johtaa lääkeaineen tehon vähenemiseen.

Amiodaroni, aminoglutetimidi, PASK, etionamidi, antithyroid lääkkeet, beetasalpaajat, karbamatsepiini, kloraalihydraatti, diatsepaami, levodopan, dopamiinin, metoklopramidi, lovastatiini, somatostatiini vaikuttaa synteesi, eritys, jakelu ja lääkeaineen metaboliaan.

L-tyroksiinin lääkkeen analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

  • L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 125 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiinin heksalidi;
  • L-tyroksiiniakryyli;
  • L-tyroksiini Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksiininatrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja