Kilpirauhanen raskauden aikana on suuri rooli terveellisen lapsen kehityksessä, se on vastuussa normaalin keskushermoston, aivojen ja muiden elinten muodostumisesta. Kaikki poikkeamat voivat johtaa sikiötautien ja jopa keskenmenon. Siksi on tärkeää valvoa rauhasten toimintaa koko yhdeksän kuukauden ajan.

Kilpirauhasen sairaudet raskauden aikana

Raskauden aikana kaikki kehon toiminnot muuttuvat, mukaan lukien kilpirauhasen toiminta. Tätä taustaa vasten saattaa syntyä erilaisia ​​patologioita. Usein lapsen hoitoon liittyvä ongelma on hajakuormitusmyrkky, johon liittyy kilpirauhasen liikakasvu ja kilpirauhasen liikatoiminta. Kilpirauhasen laajentumista hoidetaan lääkityksellä.

Yleisempää on kilpirauhasen vajaatoiminta. Tauti on usein abortin perusta, koska se aiheuttaa sikiölle kehityshäiriöitä tai aiheuttaa perinataalisen kuoleman.

hormonit

Hampun hormonit vaikuttavat aivojen kehittymiseen sikiössä. Näiden aineiden pitoisuuden ylittyminen tai vähentäminen johtaa lapsen sairauksien kehittymiseen. Hermoihin ja aivoihin vaikuttaa.

Erityisen vaikeissa tilanteissa raskaus voi johtaa keskenmenon. Siksi on tärkeätä seurata veren hormonitasoa ja ylläpitää normaalia suorituskykyä.

Myös hormonit ovat jodin lähde, joka on tarpeen lapselle. Riittävä määrä ainetta varmistaa sikiön, sen kaikkien elinten ja kudosten normaalin kehityksen.

Miten kilpirauhasen vaikutus raskauteen

Raskaana, kilpirauhanen muuttaa työnsä, lisää toimintaa 10-15%. Sen koossa on fysiologinen kasvu. Tässä tapauksessa hormonien tuotanto kasvaa 30-50%.

Sikiö muodostaa kilpirauhasen elimen 12.-17. Viikosta. Siitä lähtien lapsen rauta tuottaa itsenäisesti hormoneja. Niiden määrä ei kuitenkaan riitä normaalin kehityksen kannalta. Lisäksi jodi tulee äidin hormonien kautta. Siksi on tärkeää seurata kilpirauhasen toimintaa naisessa.

Kehon normaali työ vaikuttaa sekä lapsen että äidin terveyteen. Kaikki solujen kasvu- ja kypsymisprosessit vauvassa suoritetaan hormonien T3 ja T4 mukana. Ja tarvittava päivittäinen annos jodia raskauden aikana kasvaa 150: stä 200-250 mcg: een. Elimistön riittämättömällä aineella kehittyy kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaikuttaa negatiivisesti äidin ja lapsen terveyteen.

Samanaikaisesti myös rauhasten lisääntynyt aktiivisuus aiheuttaa ongelmia. Hypertyyroidismi voi aiheuttaa Gravesin tai Bazedovin taudin, ja lapsi alkaa kehittää aivojen poikkeavuuksia. Tällaisella taudilla välitöntä hoitoa tarvitaan aina kirurgiseen toimenpiteeseen saakka.

Kaikki poikkeamat tiineestä raskauden aikana aiheuttavat komplikaatioita ja heikentyneitä toimintoja. Siksi endokrinologin olisi toteutettava asianmukaiset toimenpiteet ongelmien poistamiseksi.

oireet

  • rimaava ääni, niskan halkaisijan lisääntyminen, koiran kova tunne, hengenahdistus;
  • yleinen heikkous, väsymys, usein päänsärky;
  • vähentynyt verenpaine, vähentynyt syke, viileys;
  • hermostunut sammuminen, uneliaisuus, apatia, masennus;
  • kuivuus, ihon kuorinta, turvotus, haurastuneet kynnet, heikot hiukset.

Hyperthyreoosin oireet raskauden aikana:

  • laihtuminen, ruokahaluttomuus;
  • lisääntynyt hikoilu, kuuma iho, kuume, kuume;
  • sydämen toimintahäiriöt, sydämen sydämentykytys, korkea verenpaine;
  • yleinen heikkous, väsymys, vapina kädessä;
  • ärtyneisyys, jatkuva pelon tunne, ahdistuneisuus, hermostuneisuus;
  • hiusten menetys.

Tyrisotoksisen oireet (diffuusi myrkyllinen kitara):

  • oksentelu;
  • lisääntynyt hikoilu, lämmön tunne;
  • nopea pulssi, sydämentykytys;
  • masennus, hermostuneisuus;
  • laajentunut kilpirauhas.

diagnostiikka

Endokriinisten sairauksien oireet ovat samankaltaiset ja yleiset raskauden merkkejä ensimmäisillä vaiheilla. Se on heikkous, oksentelu, hiustenlähtö, sydämen sydämentykytys. On kuitenkin suositeltavaa suorittaa useita testejä patologian määrittämiseksi. Kun kuljetat lapsia, he suorittavat testit tasolle:

  • kilpirauhasta stimuloiva hormoni;
  • kilpirauhashormoni;
  • vasta-aineita rautaa vastaan.

Lisäksi suoritetaan endokriinisen elimen ultraäänitutkimus, punkturabiopsi. On tärkeää muistaa, että raskauden aikana normaalit hormonitasot poikkeavat naisen vakio-olosuhteista.

Lisäksi voidaan määrätä muita tutkimuksia, kuten esimerkiksi organiski-scintigrafiaa.

hoito

Tunnistamalla sairaudet rauhasten turvautua konservatiivisiin hoitomenetelmiin. Useimmiten hormonihoitoa ja lääkkeitä, joissa jodipitoisuus on määrätty. Tällainen hoito takaa normaalin sikiökehityksen.

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta on määrätty hormonihoitoon. Raskauden aikana naiselle suositellaan L-tyroksiinin (levotyroksiinin) käyttöä. Annostus määritetään kullekin potilaalle erikseen, ottaen huomioon poikkeaman, painon ja kolmanneksen monimutkaisuuden aste.

Hypertyöroidian hoito suoritetaan tyrotaattisten lääkkeiden avulla. Lääkkeet on jaettu kahteen tyyppiin: imidatsolin tai propyylitiouracilin johdannaiset. Toinen lääke on määrätty raskauden aikana, koska sillä on vähemmän vaikutusta sikiön kehitykseen.

Lääkkeen annos määritetään kullekin potilaalle erikseen. Sen pitäisi säilyttää hormonin T4 taso ylärajaan tai vain sen arvon yläpuolella. Lisääntyneillä propyylitiouracilannoksilla aine tunkeutuu istukan läpi, mikä vaikuttaa negatiivisesti kilpirauhasen muodostumiseen lapsiin.

Patologian tapauksessa lääkärin on otettava huomioon raskauden hallinnan ominaisuudet, seurattava potilaan tilaa ja aikatauluttaa ajoissa tarvittavat tutkimukset.

Kilpirauhasen intoleranssin tapauksessa nainen joutuu kilpirauhasen osittaiseen tai täydelliseen poistamiseen. Kirurginen toimenpide on mahdollista vain toisesta kolmanneksesta.

ennaltaehkäisy

Kilpirauhasen sairauksien ehkäisyn tärkein tapahtuma on raskauden valmistelu. Kun suunnittelet lapsen käsitystä, on tarpeen suorittaa seulonta, vaikka ei olisikaan epänormaalia. Kun pienintäkään rikkomusta havaitaan, kilpirauhasen ultraäänitutkimus suoritetaan ja laajennettu spektri hormonianalyysejä annetaan.

Patologisten vahvuuksien vahvistamisella suoritetaan hoito. Tätä varten käytetään synteettisiä hormoneja. Lääkkeitä määrää lääkäri. Naisen on noudatettava määrättyä hoitoa ennen raskautta.

Lapsen raskauden aikana määrätään jodivalmisteita. Lisäksi ruokavaliossa tulisi olla elintarvikkeita, jotka on rikastettu tämän aineen kanssa: merikala, äyriäiset ja merikala.

Ehkäisy estää poikkeavuuksien esiintymisen rauhassa, mikä estää monia ongelmia sikiön kehittymisen kanssa.

Voinko tulla raskaaksi kilpirauhasten kanssa?

Useimmissa tapauksissa elimen sairaudet voivat vaikuttaa haitallisesti naisen kykyyn hoitaa terve lapsi. Ja kilpirauhasen liikatoiminnassa esiintyy usein keskenmenoja. Siksi on mahdollista suunnitella raskaus asianmukaisen hoidon jälkeen. Tällöin lapsen käsitys ja sen jatkotoimet olisi toteutettava endokrinologian jatkuvalla valvonnalla.

Monimutkaisten sairauksien vuoksi pitkäaikaishoito (enintään 12-18 kuukautta) tai rauhasen poisto on välttämätöntä. Tässä tapauksessa hormonien taso ylläpidetään keinotekoisesti lääkkeillä.

Kilpirauhanen, organointityön piirteet raskauden aikana

Raskaus on yksi vaikeimmista vaiheista naisen elämässä. Huolimatta siitä, että äitiys on suurin ilo, tämä kausi ei aina mene niin kuin haluaisimme. Lapsen raskauden aikana organismi on täysin rekonstruoitu: veren virtaus muuttuu, innervaatiokeskus muuttuu, hormonaalinen tausta muuttuu. Raskauden aikana vakavin rakenneuudistus tapahtuu kilpirauhasessa: endokriinisen elimen sisäinen rakenne muuttuu samoin kuin veren vapautuvien hormonien suhde.

Kilpirauhasen patologia raskauden aikana ei ole kuitenkaan niin vaarallista kuin monet voivat näyttää. Moderni lääketiede antaa sinulle mahdollisuuden kestää ja synnyttää terveellistä vauvaa, vaikka tämän kehon sairaudet olisivatkin.

Kilpirauhanen

Kilpirauhanen on yksi ihmisen endokriinisen järjestelmän elimistä. Rintakehä on normaali kaulan etupinnassa, ja muotoilla monet voivat muistuttaa perhonen, koska siinä on kaksi napaa - "siivet" ja niiden välinen istukka. Tuoksu koostuu parenkyymi ja stroma.

Pääsoluja kutsutaan tiosyytteiksi. Ne suorittavat tiuhkojen perustoiminnan - tyroksiinin (T4) ja triiodothyronin (T3) hormonien tuotannon. Tämä on yksi tärkeimmistä hormoneja elimistöön kuin pystyy käsittelemään kaikentyyppisiä aineenvaihduntaa, nopeuttaa tai hidastaa niitä alaspäin, samoin kuin lähes kaikki prosessit kasvun ja kypsymisen solujen, kudosten ja elinten että esiintyy elimistössä.

Hormonit shchitovidki sisältävät jodia. Tämä viittaa toiseen tärkeään tehtävään - jodin kumulaatiota ja varastointia elimistössä. Se on valtava määrä entsyymejä ja kemikaaleja, jotka syntetisoidaan ihmiskehossa.

Tuhosyyttien lisäksi rauta sisältää C-soluja, jotka liittyvät diffuusiin endokriiniseen järjestelmään ja tuottavat kalsitoniinia, joka säätelee kalsiumin vaihtamista kehossa.

Kilpirauhasen hormonit raskauden aikana hankkivat valtavan merkityksen sikiön normaalille kehitykselle. T3 ja T4 osallistuvat solujen ja kudosten kasvuun ja kypsymisprosesseihin. Sikiöorganismi ei ole poikkeus.

Hermoston, kardiovaskulaaristen, sukuelinten, virtsaputkien ja kaikkien muiden lasten järjestelmien normaali kehitys on mahdollista vain, jos näiden hormonien keskimääräinen keskittyminen on odotettavissa olevan äidin veressä.

Kolmen ensimmäisen vuoden kuluttua lapsen syntymästä, hormonit tuotettu jopa äiti, tullut tärkeä aivojen normaalia kehitystä, perustaminen ja ylläpito älyn omana kilpirauhanen vastasyntyneille ei ole vielä toiminnassa.

Kilpirauhasen toiminta raskauden aikana

Kilpirauhanen on muutoksia raskauden aikana. Siellä on sen fysiologinen kasvu ja parenkyymin kasvu. Siten enemmän hormoneja tuotetaan 30-50%.

On melko mielenkiintoista, että kilpirauhan lisääntyminen raskauden aikana havaittiin jopa muinaisessa Egyptissä. Käytettiin melko epätavallista testiä. Egyptiläiset käyttivät hienointa silkkilankaa kaulaansa. Jos lanka oli repeytynyt, sitä pidettiin vahvistus raskaudesta.

Kilpirauhan määrittäminen ja erilaistuminen sikiössä alkaa jo raskauden 12. viikolta. Lopullinen muodostus tapahtuu viikolla 17.

Tästä hetkestä sikiön kilpirauhasen kyky syntetisoida hormoneja itsessään. Jodin lähde on kuitenkin äidin kilpirauhasen hormonit. Lisäksi kilpirauhasen massa sikiössä on vain noin 1,5-2 grammaa, eli se ei kykene täysin antamaan vauvan kehoa.

Edellä olevista tiedoista voidaan tehdä useita johtopäätöksiä:

  1. Riittävän määrän kilpirauhashormonien riittävää toimintaa ja tuotantoa on tärkeä sekä äidille että sikiölle. Kaikkien elinten ja järjestelmien kehitys poikkeuksetta tapahtuu vain, kun mukana on emo-organismin T3 ja T4. Tämä tilanne jatkuu ensimmäisen kolmanneksen loppuun saakka. Sen jälkeen sikiö erottaa jo sen kilpirauhasen, joka kuitenkin "ottaa" jodin äidin kehosta, koska tässä mikroelementissä ei ole muita lähteitä elimistössä. Tavallisessa tilassa päivittäinen jodiliuos on 150 mcg, mutta raskauden aikana tämä tarve nousee 200-250 mcg: iin. Vähemmän jodia kehittyy tauti, jota kutsutaan hypothyroidismiksi.
  2. Hormonien liiallinen tuotanto voi aiheuttaa useita ongelmia äidille ja sikiölle. Useimmiten tämä päihtymys havaitaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska kilpirauhasen vaikutus raskauteen tällä raskauskolmanneksella on maksimaalinen. Siksi tauti kehittyy - kilpirauhasen liikatoimintaa. Useimmissa tapauksissa tällainen raskauden aikana tapahtuva reaktio pidetään edelleen normin muunnoksena, ei edellytä hoitoa ja pystyy jatkamaan itsenäisesti jonkin ajan kuluttua. Siksi tällaista kilpirauhasen liikatoimintaa kutsutaan väliaikaiseksi tai tilapäiseksi tirotoxiciksi raskauden aikana. Mutta kilpirauhashäiriö ja hyperfunktio eivät aina ole hyviä, joissakin tapauksissa kehittyy sairaus, jota kutsutaan nimellä Graves'in tai Basedovin tauti, joka vaatii välitöntä terapeuttista hoitoa ja hoitoa.

Kilpirauhasen siirtyminen yhteen suuntaan, täynnä komplikaatioita ja heikentyneitä toimintoja. Jokaisella erillisellä valtiolla on kuitenkin nykyaikaisia ​​korvaus- ja vakauttamiskeinoja.

Kilpirauhan hypofunktion

Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, jolle on tunnusomaista jodin puuttuminen kehossa ja sen seurauksena hormonien puute. Joissakin tapauksissa jodin saanti kehossa ei kuitenkaan vähene.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla seuraava:

  • heikkous, lisääntynyt väsymys, painon nousu normatiivisten indikaattoreiden yläpuolella, viihtyisyyden tunne;
  • heikentynyt ruokahalu, letargia, apatia, jatkuva uneliaisuus, vähentynyt keskittyminen ja huomio;
  • kuiva iho, sen kuorinta, hiustenlähtö, hauras kynnet;
  • turvotuksen esiintyminen, erityisesti kasvojen ja alavartalon osalta;
  • dyspnoa, verenpaineen aleneminen;
  • Usein on käheää ääntä.

On ymmärrettävä, että jodin puuttuminen kehossa ja kilpirauhasen toiminnan väheneminen voi tapahtua jo ennen raskautta. Siksi on äärimmäisen tärkeää suorittaa tutkimus kilpirauhashormoneista suunnittelun aikana, ja myös endokrinologin kuuleminen on pakollista. Lisää raskauden suunnittelusta →

Lääkäri varmentaa tutkimuksen tuloksia ja nimittää korvaushoito hormonilääkkeiden kilpirauhasen kanssa - eli kehon T3 ja T4 tulevat ulkopuolelta.

Täten hormonien taso korjataan ja sen jälkeen voit suunnitella turvallisesti suunnitelman. Useimmissa tapauksissa kilpirauhanen kilpirauhasen vajaatoiminta, korvaushormonien saanti jatkuu raskauden aikana.

Kilpirauhasen vajaatoiminta, spontaani keskenmenojen riski, ennenaikaiset synnytykset ja vauvan kuolema kohdussa lisääntyy merkittävästi erityisesti alkuvaiheissa.

Kanssa merkittävä lasku pitoisuus kilpirauhashormonien raskauden aikana voi aiheuttaa syntymän vauvan kehitysvammaisten: kehitysvammaisuus, kuurous, karsastus, ja toiset.

Jotta vältetään kaikki nämä ongelmat, on tarpeen käydä endokrinologi suunniteltaessa raskauden tai jo heti alkuvaiheessa.

Älä laiminlyö vitamiinikompleksiat, joita lääkäri määrää.

Ehkäisyyn, joditettu suola tai maito on myös erittäin hyvä, mutta älä unohda, että syöminen liian suolainen elintarvikkeet on täynnä seurauksia raskaana olevalle naiselle. Monet lääkärit suosittelevat ruokavaliota monipuolistamalla mereneläviä.

Merikaloissa, kalmareissa, katkarapuissa, simpukoissa on valtava määrä jodia, kuten maitotuotteissa ja lihassa. Missään tapauksessa joku ei saa olla riippuvainen kasvissyytisyydestä raskauden aikana. Eräs toinen tuote, joka sisältää suuren määrän jodia, on kuivatut viikunat.

Muun muassa on tärkeää huomata kaikki ruumiinmuutokset. Uneliaisuus, apatia, hauras hiukset, kynnet, kuiva iho - nämä ovat epänormaaleja merkkejä raskauden aikana.

Lapsen kantaminen ei ole sairaus, joten kiinnittäen huomiota tällaisiin oireisiin, on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijoihin yksityiskohtaisen tutkimuksen ja syiden selvittämiseksi.

Kilpirauhasen hyperfunktio

Pelkkää kilpirauhasen toimintaa on myös mahdollista lisätä. Kuten on sanottu, hyperfunktio on luonteeltaan fysiologinen sikiön tarpeiden varmistamiseksi. Mutta joissakin tapauksissa se voi olla patologia.

Nielematon muoto lyöntiä

Nodulaarinen kitara on koko sarja kilpirauhasen sairauksia, joita esiintyy suurien solmujen muodostumisen myötä. Taudin etiologia on hyvin vaihteleva. Suurten myrkkyjen tapauksessa myös kosmeettinen vika on mahdollista. Raskaus ja kilpirauhasen nodula eivät sulje pois toisiaan.

Solmut eivät ole vaarallisia, kun hormonipitoisuus veressä korjataan oikein. Raskaus, kilpirauhasen solmujen läsnä ollessa, tulee suorittaa endokrinologin tiukassa hallinnassa. Jos solmut ovat suurempia kuin 4 cm, leikkaus on välttämätön, mutta ei raskauden aikana. Sikiön raskauden aikana tapahtuvat toimet suoritetaan vain henkitorven puristuksessa.

Hypertyöroidian oireet

Korkeammat kilpirauhashormonien tasot veressä voivat johtaa:

  • lisääntynyt väsymys, laihtuminen, kuume, jopa kuume;
  • lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys, kohtuuton pelon tunne, unettomuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan tehostaminen, pulssin, verenpaineen lisääminen;
  • lihasheikkous, käsien vapina;
  • ruoansulatuskanavan mahdolliset loukkaukset: ruokahaluttomuus, löysä uloste, kipu;
  • silmien halkeamien laajentaminen ja loiston näkyminen silmissä.

Hypertyöroidian diagnosoinnin vaikeus on se, että on melko vaikeaa erottaa fysiologinen normi kehon työn vahvistamiseksi patologisesta aktiivisuudesta. Siksi tällaisia ​​oireita: subfebrile, lämpö, ​​laihtuminen ja oksentelu raskauden alussa - on pidettävä mahdollisina hypertyreoosi-ilmentyminä ja tutkittava huolellisesti.

Sykkeen nousu yli 100 lyöntiä minuutissa, suuri ero systolisen ja diastolisen paineen numeeristen arvojen välillä useimmissa tapauksissa osoittaa hypertyroidisen vaikutuksen. Diagnoosissa ratkaiseva merkitys kuuluu määrittämään hormonien taso kilpirauhasen veressä ja ultraäänessä raskauden aikana.

Hypertyreoosi voi aiheuttaa useita komplikaatioita:

Taudin havaitseminen on tehtävä varhaisessa vaiheessa, joten terveen ja vahvan vauvan syntymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Hypertyreoidisen hoidon tarkoituksena on estää rauhasten toiminta. Täällä on vaikeuksia, koska sikiön kilpirauhanen ei missään tapauksessa ole mahdotonta vaikuttaa. Siksi hoidossa käytetään vain niiden aineiden vähimmäispitoisuuksia, joilla ei ole läpäisevyyttä istukan esteen läpi.

Hyvin harvoin on tarpeen poistaa osa kilpirauhasesta. Tämä toimenpide voidaan suorittaa vain raskauden toisella kolmanneksella, jos komplikaatioiden riski ylittää kirurgisen toimenpiteen riskin.

Autoimmuuniprosessit raudassa

Autoimmuunisairaudet ovat niitä, jotka johtuvat vasta-aineiden tuottamisesta omille soluille eli immuunijärjestelmä tuhoaa oman organismin solut. Usein tällaiset sairaudet ovat perinnöllisiä tai mutaatioita.

Tämä sairaus on kaikkein hankalinta kannalta raskauden, koska hoito autoimmuuniprosessien käyttöön perustuva suuria annoksia steroideja ja sytotoksisten lääkkeiden, jotka ovat vasta tiineyden.

Taudin komplikaatiot ja se, että kilpirauhashormoneja ei esiinny ylimää- räisesti, mikä on sikiön tavanomaisen kehityksen kannalta välttämätöntä. Hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen.

Konservatiivinen on estää kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen tuomalla hormoneja sisään. Kirurginen - kilpirauhasen resektio on määrätty vain, kun äidin elämä on uhattuna.

tyreotoksikoosi

Tyrotoxioosi on sairaus, johon liittyy kilpirauhashormonien tuotannon kasvu. Suurin ero hypertyroidismin suhteen on, että itse rauhanesteen määrä ei kasva. Tirotoxicosis raskauden aikana on hyvin harvinaista. Oireet ja hoito ovat samat kuin hypertyreoosi.

Kilpirauhasen tuumorit

Kilpirauhasen syöpä ei ole mitenkään merkki abortista. Oikealla lähestymistavalla voit kestää ja synnyttää terveellisen vauvan lähes kaikissa säteilyissä.

Hoito operatiivinen. Kilpirauhasen syövän ja raskauden poistaminen ei myöskään ole vasta-aiheinen toisilleen. Useimmiten toimenpide kuitenkin siirretään jälkikäteen. Jos tätä ei voida tehdä, se toteutetaan toisella raskauskolmanneksella, jopa 24 viikkoa, sillä sikiön kielteinen vaikutus riskiin on vähäinen.

Tautien diagnoosi

Kilpirauhasen taudit raskauden aikana ovat monimutkaisia ​​sillä, että monenlaiset diagnostiikat saattavat vahingoittaa sikiötä, on siksi tehtävä tutkimuksia huolellisesti. Yleisin diagnoosimenetelmä, joka antaa 100 prosentin tuloksen ja on täysin turvallinen sikiölle, on ultraääni. Tämä tutkimus on toivottavaa suorittaa pienin epäillään ruumiinrikkomuksesta.

Ultrasound ja verikoke hormoneille - tässä on kaksi korvaamatonta tutkimusta, jotka auttavat tuomaan epäilemättä diagnoosi lähes kaikissa tapauksissa.

Raskaus rauhanen kirurgisen poiston jälkeen

Raskaus leikkauksen jälkeen kilpirauhan poistamiseksi on mahdollista, mutta ei aikaisintaan kaksi vuotta myöhemmin. Tätä ajanjaksoa tarvitaan naisvartalon hormonaalisen tasapainon täydelliseen kuntoutukseen ja ennallistamiseen.

Kilpirauhasen poistamisen jälkeen naisen on pysyttävä hormonikorvaushoidossa myös raskauden aikana. Siksi suunnittelussa on neuvoteltava endokrinologian ja gynekologin kanssa, mikä johtaa raskauteen asti lääkkeeseen saakka.

Raskaus ja kilpirauhasen sairaus liittyvät läheisesti toisiinsa. Pätevä lääkäri on ainoa asia, joka on tarpeen kilpirauhasen patologian havaitsemisen yhteydessä sikiön kuljettamisen yhteydessä.

Endokriinisen elimen patologia voi vaikuttaa vakavasti sekä äidin että vauvan terveyteen. Todennäköisesti jopa koko raskauden aikana on kysymys keskeytyksen välttämättömyydestä.

Mutta vain äidin psykologisen tunnelman ansiosta ja pätevä hoito voi saavuttaa uskomattomia tuloksia.

Kirjoittaja: Zuleta Hapsirokova, Kustantaja:
varsinkin Mama66.com

Kilpirauhasen ja raskauden

Raskauden aikana erityistä huomiota on kiinnitettävä kilpirauhaseen. Tämä sisäinen elin sijaitsee kaulan etupinnalla ja muistuttaa perhosaa. Paino aikuisen kilpirauhasen on normaali on noin 20 g Tästä huolimatta, erittämä hormoni kilpirauhasen, on erilaisia ​​vaikutuksia aineenvaihduntaan, normaalia kasvua, fyysinen kehitys, ja jopa älykkyyttä. Kun he puhuvat kilpirauhashormoneista, he tarkoittavat tyroksiinia (T4) ja triiodothyronine (T3). Niihin kuuluu jodi. Tämä mikroelementteineen tarpeen kilpirauhashormonit voidaan syntetisoida edellä määränä asianmukainen kehon. Jos hormonien riitä, korko on vaihto hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja, vitamiineja ja kivennäisaineita. Hormonit kehon tarvitaan normaaliin sikiön kehityksen hermostunut, sydän- ja lisääntymiselinten, samoin kuin tuki- ja liikuntaelinten, joten raskauden aikana on erittäin tärkeää seurata kilpirauhasen tila.

Raskaana olevan naisen kilpirauhasen toiminnan ominaisuudet

On erittäin tärkeää, että raskaana oleva nainen on kiinnostunut kilpirauhasen tilasta, koska tämä elin, jos se ei toimi, ei satuta, ja sen kasvu voi pitkään pysyä huomaamattomana.

Shchitovidka raskaana oleva nainen tuntee kaksinkertaisen kuorman, koska nyt hän työskentelee kahdella organismilla kerralla. Kirjanmerkki kilpirauhasen lapsi tapahtuu 4-5th viikon sikiön kehitykseen, alkaen 12. viikolla se alkaa toimia (kerätä jodi ja syntetisoimiseksi hormonit), ja 16-17 minuutin jo täysin muodostunut ja on aktiivisesti toimiva. Lisäksi ainoa jodi kilpirauhanen muodostunut lapsi on jodi, joka kiertää äidin verestä. Jos naisen ravitsemus ei riitä jodia, kilpirauhanen vähentää voimakkaasti hormonituotantoa. Ja se on vaarallista sääntöjenvastaisuuksia lapsen kehitykseen, vaikka hän on syntynyt fyysisesti terve henkisiä hän voi olla alhaisempi kuin sen ikäisensä. Siksi päätellään: raskaana olevan naisen ravitsemus on täynnä ja tasapainoista. Paljon jodia löytyy merenelävistä: kala, merikaali. Myös runsaasti jodia on kiivi, kaki, feijoa.

Kilpirauhasen sairaudet

Tärkeimmät kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat hypertyreoosi ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Molemmilla edellytyksillä on negatiivinen vaikutus sikiöön ja raskauden lopputulokseen.

Hypertyreoosi (tyrotoxicosis) - kilpirauhan toiminnan lisääntyminen. Raskauden aikana tämä tila on vaarallinen johtuen sydän- ja verisuonitautien ja muiden naisilla esiintyvien komplikaatioiden, työtapaturmien loukkaantumisesta sekä vauvan synnynnäisten kilpirauhasen sairauksien riskeistä.

Miten kilpirauhasen sairaus vaikuttaa hedelmöittämiseen ja raskauteen?

Kilpirauhanen on valtava vaikutus naisen lisääntymisjärjestelmän toimintaan. Kilpirauhashormonien erittymisen häiriöt voivat johtaa lapsen syntymään ja lapseen kohdistuviin ongelmiin, jotka vaikuttavat negatiivisesti sikiön sisäiseen kehitykseen.

Miten kilpirauhanen vaikuttaa konseptiin

Voinko tulla raskaaksi kilpirauhasten kanssa, miten tämä vaikuttaa lapsen käsitykseen? Kilpirauhashormonit ovat vastuussa elimistön metabolisista prosesseista, sydän- ja verisuonitautien, ruoansulatuskanavan, hermoston ja sukuelinten systeemien toiminnasta. Jos hormonaalinen tausta on rikki, niin kuukautiskierto hajoaa, follikkelia kypsyy munasarjoissa.

Ovulaation puuttuminen johtaa lapsettomuuteen. Siksi raskaus kilpirauhasen sairauksien hoitoon tapahtuu hyvin harvoin. Jos konseptia esiintyy, useimmissa tapauksissa spontaani abortti tapahtuu varhaisvaiheissa. Kilpirauhasen suuri vaikutus konseptiin havaitaan autoimmuuneilla tiroiditilla. Siksi naisille suositellaan ultrasuuntaisen, vastasyntyneen seulontaa perhesuunnittelun vaiheessa. Tehokkaita huumeita tätä tautia vastaan ​​ei ole vielä kehitetty.

Tyrotoxicosis (kilpirauhashormonien liiallinen tuotanto) liittyy usein polykystisillä munasarjoilla, fibrocystic mastopathy. Tämä vähentää huomattavasti mahdollisuuksia syntymiseen.

Miten kilpirauhanen muuttuu raskauden aikana?

Kilpirauhasen lisääntyminen raskauden aikana syntyy, kun kilpirauhashormonien lisääntynyt erittyminen johtuu korkeasta HCG-pitoisuudesta veressä. Ihmisen korioni gonadotropiini stimuloi tyrotropiinin tuotantoa aivolisäkkeessä, mikä vuorostaan ​​voi lisätä vapaan T4: n ja T3: n tuotantoa.

Thyroxine ja triiodothyronine ovat mukana lapsen hermoston, kardiovaskulaarisen, lisääntymisjärjestelmän ja aivojen muodostumisessa. Siksi äidin hormonaalisten elinten toiminnan mahdolliset rikkomukset voivat aiheuttaa vaaraa vauvan tulevaisuuden fyysiselle ja henkiselle kehitykselle.

Alkion kilpirauhasen muodostuminen alkaa 5. viikolla kohdunsisäisestä kehityksestä ja päättyy 3 kuukautta. Siihen saakka lapsi antaa hormoneja, jodi rauta-äitiä, joka alkaa tuottaa tyroksiinia 2 kertaa enemmän kuin tavallisesti. Tämä johtaa rauhasten kudoksen tilavuuden kasvuun. Tätä ehtoa ei pidetä patologiana ja kulkeutuu synnytyksen jälkeen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskaana oleville naisille

Kilpirauhaset ja raskaus ovat toisiinsa yhteydessä. Kun kehon toiminta vähenee, kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy, tyroksiini ja trijodityreoni valmistetaan riittämättömästi. Useimmiten patologian syy on jodin akuutti puute. Vaikuttaa ruumiin työ voi myös synnynnäisiä poikkeavuuksia, kasvaimia, tulehdus kilpirauhanen.

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä spontaani abortti alkuvaiheessa, keskenmenon, sikiön haalistumisen, naisen syntyminen on vaikeaa, synnytyksen jälkeen on komplikaatioita. Lapset syntyvät synnynnäisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa, psyykkisen ja fyysisen kehityksen rikkomisessa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan terveydentila heikkenee, hän huolestuttaa:

  • yleinen heikkous, väsymys;
  • syke, takykardia, verenpaineen lasku;
  • ulostehäiriö;
  • viileys, ruumiinlämmön alentaminen;
  • migreeni, nivel- ja lihaskipu;
  • kehon turvotus;
  • kouristukset;
  • hiusten menetykset, hauras kynnet;
  • kuiva iho, limakalvot;
  • ärtyneisyys, usein mielialan muutos.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana on harvinaista, koska naiset, jotka kärsivät tästä sairaudesta, eivät voi pitkäaikaisesti synnyttää lapsia kuukautiskierron ja ovulaation puutteen takia.

Tirotoxicosis raskauden aikana

Tällainen kilpirauhasen sairaus raskaana oleville naisille kehittyy lisääntyneen kilpirauhashormonien erittymisen myötä. Käytännöllisesti katsoen kaikki patologiset tapaukset liittyvät diffuusi myrkylliseen kitaroon. Tämä autoimmuunisairaus, joka liittyy vasta-aineiden tuotannon, jotka stimuloivat tehostettu tyroksiinin tuotannon ja trijodityroniinin, kilpirauhasta stimuloiva hormoni tasojen lasku, seurauksena hajanainen laajentamisen kudoksen tapahtuu.

Autoimmuuni kilpirauhasen patologia ja raskaus voivat johtua kilpirauhasten, myrkyllisen adenooman, pitkäaikaisen tyroksiinin, raskauden raskauden aiheuttaman trofian sairauden.

Tylotoksikoosin tärkeimmät oireet ovat:

  • hermostuneisuus, ärtyneisyys;
  • hikoilu, suvaitsemattomuus lämmitykseen;
  • kilpirauhasen kasvu;
  • laihtuminen;
  • usein ripuli;
  • pullistuneet silmät;
  • vakava toksisuus, voimakas oksentelu.

Tirotoxioosi on eräissä tapauksissa merkki abortista. Tyristokkaiden avulla on joskus mahdollista vakauttaa naisen kunto ja säästää sikiö. Mutta ilman ajankohtaista hoitoa, syntymän keskellä tai syntymällä lapsen epämuodostumia, epämuodostumia, kilpirauhasen sairaudet esiintyy. Synnytyksen aikana nainen voi kehittää myrkytyskriisin.

Hoidon vaikeus on se, että tyrotaattiset aineet tunkeutuvat istukan esteen sisään ja voivat aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa ja kehon kehitystä lapsella. Siksi hoito on ehdottomasti yksilöllistä. Joissakin tapauksissa kilpirauhasen osittainen resektio suoritetaan hypothyroidian indusoimiseksi.

kilpirauhastulehdus

Autoimmuuni thyroiditis (AIT) ja raskaus diagnosoidaan naisilla, joilla on immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Keho alkaa tuottaa vasta-aineita terveille kilpirauhaseille. Patologian tärkein oire on rauhasten tilavuuden kasvu, mutta tämä ei aina tapahdu. Jäljellä olevat kliiniset oireet ovat epäspesifisiä ja samankaltaisia ​​kuin muiden endokriinisten sairauksien muodot. Ruoansulatushäiriöitä on lievästi, johon liittyy oksentelu, laihdutus, ärtyneisyys ja takykardia.

Tärkeä kriteeri on se, kuinka paljon kilpirauhashormoneja on rikki ja onko veren vasta-aineita tyyperoksidaasilla (AT: stä TPO: lle).

Autonomisten kilpirauhastulehdusten syyt ovat synnynnäinen alttius, jodin ylikuormitus ja virus- ja tartuntataudit. Autoimmuuniprosessit häiritsevät kilpirauhan ylimääräistä stimulaatiota, joka on välttämätöntä normaalin sikiön kehittymiselle ensimmäisen kolmanneksen aikana. Patologia voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, lapsen keskenmenon.

Vasta-aineet voivat vapaasti tunkeutua istukan esteen läpi ja häiritä kilpirauhan muodostumista tulevassa vauvassa, mikä aiheuttaa istukan vajaatoimintaa. Tämä johtaa raskauden keskeytymiseen tai häviämiseen.

AIT: n hoitomenetelmät raskaana oleville naisille

Autoimmuuni-etiologian kilpirauhasen tautia sairastavilla potilailla on määrätty hormonikorvaushoito tyroksiinin analogeilla. Hoito toteutetaan kilpirauhashormonien tason säätelyn mukaisesti. Valmistelut otetaan vasta toisella raskauskolmanneksella, jonka jälkeen lapsellesi muodostuu oma kilpirauhanen. Joissakin tapauksissa hoito suoritetaan vasta syntymään asti.

Leikkaus on osoitettu merkitsevästi kilpirauhanen lisääntymisellä raskauden aikana, kurkunpään puristumisesta, puheen heikkenemisestä ja vaikeuksista ruoan aikana.

Nodulaarinen kitara

Jos kilpirauhanen on laajennettu ja raskaus etenee ilman komplikaatioita, sitä pidetään normaalina. Joissakin tapauksissa erekokoisia sebumia löytyy rauhasten kudoksista. Tämä on nyökkäyspullo. Tauti vahvistetaan, jos solmut ovat halkaisijaltaan yli 1 cm. Noin 5% naisista kärsii tästä taudista.

Pahoinpitely raskauden aikana useimmissa tapauksissa ei häiritse rauhasia eikä heikennä odotettavissa olevan äitien terveydentilaa. Ainoa poikkeus on pahanlaatuisen luonteen onkologiset solmut, kystat.

Raskaus ja nodulaarinen kitara eivät ole vaarallinen edellytys naiselle. 80%: lla potilaista on löydetty hyvänlaatuisia hylkeitä, jotka eivät häiritse endokriinisen elimen toimintaa eivätkä häiritse terveellisen lapsen syntymää.

Goiterin hoito

Jos naiselle diagnosoidaan lyöntiä, päätös hoidetaan hoidettavaksi. Hoidon menetelmät valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon taudin vakavuus ja syy.

Neoplasmin etiologian määrittämiseksi tehdään kilpirauhasen ja kilpirauhan ultrasuurien hieno neulahypoteesibiopsi raskauden aikana. Analyysin tulosten perusteella määritetään uusi hoito-ohjelma. Jos syöpäsoluja havaitaan, kirurginen toimenpide siirtyy postnataaliselle ajanjaksolle. Kiireellinen leikkaus suoritetaan vain, jos raskauden aikana pöyhkeys puristaa henkitorven. Paras termi terapialle on toinen raskauskolmanneksen.

Muissa tapauksissa on säädetty monoterapiana jodilla, L-tyroksiinilla tai näiden yhdistelmällä.

Voinko tulla raskaaksi ilman kilpirauhanen?

Raskaus kilpirauhasen poistamisen jälkeen on mahdollista. Toimenpiteen jälkeen naiset käyttävät kilpirauhashormoneja korvaavia lääkkeitä. Leikkauksen jälkeen on suoritettava vähintään yksi vuosi kuntoutusta normaalin toiminnan palauttamiseksi. Sitten voit suunnitella raskautesi.

Jos kilpirauhan puuttuminen johtuu pahanlaatuisesta kasvaimesta. Se, että leikkauksen jälkeen suoritetaan kemoterapia, tukeva hoito. Naisen keho heikkenee, ja käsitys tapahtuu vain yksittäisissä tapauksissa.

Raskaus ilman kilpirauhanen tulisi toimia lääkärin valvonnassa ja veren hormonipitoisuuden jatkuvan valvonnan alaisena. Gynekologi ja endokrinologi määrää tarvittavan annoksen lääkkeistä ja seuraa sikiön sikiökehitystä.

Kilpirauhasen diagnoosi raskauden aikana

Perhesuunnittelun vaiheessa naiset suorittavat täydellisen tarkastelun. Kilpirauhasen diagnostinen ultraäänitutkimus raskauden aikana on osoitettu tämän elimen olemassa olevilla sairauksilla, patologian esiintymisellä seuraavan sukulaisen anamneesissa ja jos on olemassa tyypillisiä huonovointisuusoireita.

Ultrasuustutkimuksen tulosten perusteella on mahdollista arvioida elimen tilavuus, rakenne, solmujen läsnäolo ja tulehdusprosessi. Normaalisti kilpirauhanen on hieman suurennettu, mutta sen ei tulisi ylittää 18 cm³ painon ollessa 50-60 kg. Kun tiivisteet havaitaan, suoritetaan punkturabiopsi. Tämä analyysi auttaa määrittämään sivuston luonteen.

Kilpirauhashormonien raskauden aikana on noudatettava seuraavia raja-arvoja:

  • TTG ensimmäisellä kolmanneksella - 0,1-0,4 hunajaa / ml;
  • Normaali TSH toisella kolmanneksella - 0,3-2,6 мЕД / ml;
  • Kolmannella kolmanneksella TSH-taso voi nousta 0,4-3,5 millilitraan / ml;
  • AT: n läsnäolo TPO: lle kertoo autoimmuunitutiroidusta.

Pienet poikkeamat normista eivät ole hälyttäviä oireita, koska kunkin naisen organismi on yksilöllistä. Huolestuttava syy on indikaattorien huomattava ylituonti tai väheneminen.

Kilpirauhashormonien analyysit annetaan naisille, joilla on merkkejä endokriinisen elimen häiriöistä, jos on diagnosoitu sairauksia ja pitkäaikaishoidon hedelmättömyyttä.

Kilpirauhasen sairauksista kärsivillä naisilla on vähän mahdollisuuksia lapsen syntymään, lisääntynyt riski abortin varhaisvaiheessa ja vaikeudet raskauden aikana, synnytyksen aikana. Hormonaalisen taustan rikkominen vaikuttaa haitallisesti sikiön sikiön kehittymiseen, voi aiheuttaa synnynnäisiä patologioita.

Kilpirauhasen toimintahäiriöt raskauden aikana

Raskauden aikana tulevan äidin minkä tahansa elimen sairaudet saattavat olla vaarallisia sikiölle. Siksi on välttämätöntä ryhtyä hoitoon heti minkä tahansa sairauden havaitsemisen jälkeen. Kilpirauhaset ja raskaus vaativat erityistä huomiota tulevasta äidistä, sillä tämä on yksi tärkeimmistä elimistä, joka tuottaa hormoni-tyroksiinia, joka on vastuussa lapsen hermoston, kardiovaskulaarisen ja lisääntymisjärjestelmän kehittymisestä.

Jodi on tärkeä tekijä, jota jokainen tarvitsee. Joten hänen päivittäisen saannin tulisi olla vähintään 150 mkg, raskauden aikana tämä arvo on 200 mcg. Jos naisella on riittämätön määrä jodia, hän saattaa kehittää kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Raskauden suunnittelussa tämä elin on erittäin tärkeä, koska kilpirauhasen tuottamien hormonien laatu riippuu ensisijaisesti syntymättömän lapsen älystä ja henkisistä kyvyistä.

Testien lisäksi raskaana olevan naisen tulee tehdä ultraääni sikiön tilan määrittämiseksi. Tämä on pakollinen menettely, joka ei vaadi erityistä valmistelua. Ainoa ehto on pääsy kaulaan tutkimukseen. Joten älä käytä suljettuja vaatteita ja koristeita. Tämä tutkimus suoritetaan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja oireita kilpirauhasen toimintaan liittyvien sairauksien oireisiin.

Raskaus ja elinmuutokset

Vaimennuksen aikana naisen kilpirauhanen alkaa työskennellä voimakkaammin kuin ennen raskautta. Niinpä esimerkiksi tyroksiinin hormoni tuotetaan kaksi kertaa niin paljon. Näiden tekijöiden taustalla tämä elin kasvaa kokoa. Se oli kilpirauhasen laajentuminen antiikin, joka oli ensimmäinen merkki raskaudesta.

Tämän kehon laittaminen lapselle alkaa toisen raskauden kuukauden alussa, ja jo viikolla 12 se voi kertyä jodia, ja vain viikolla 17 elintä muodostetaan kokonaan. Kilpirauhanen voi myös olla tilapäisiä raskauden aikana ilmeneviä ongelmia, joita kutsutaan ohimeneviksi rototoksiseksi. Tämä edellytys ei yleensä edellytä hoitoa ja kulkeutumista itsessään. Se tapahtuu ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kilpirauhasen liittyvien raskaana olevien naisten sairaudet

Yksi kilpirauhasen sairauksista voidaan kutsua hypothyroidismiksi. Tyypillisesti tällaisella taudilla lääkäri voi määrätä hormonikorvaushoitoa raskauden suunnittelun ja raskauden aikana. Tällaisella taudilla aborttien riskit ovat hyvin suuret, ja tällaiset raskauden seuraukset voivat myös näkyä:

  • kuolleen lapsen syntymä;
  • alhainen syntymäpaino;
  • synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • ennenaikaiset toimitukset;
  • lapsen sairauksien kehittyminen, joka koskee erilaisia ​​elimiä;
  • lapsen kuolema kohdussa.

Näiden komplikaatioiden lisäksi nainen itsessään raskauden aikana tuntuu kauhealta. Hoitoa varten lääkäri voi määrätä kuluttamaan jodiin lisättyä ruokaa tai siihen perustuvia valmisteita.

Kun hypertyreoosi on määrätty hoitoon, joka perustuu taudin oireisiin. Tämän taudin oireita ovat seuraavat:

  • käsien vapina, heikkous lihaksissa;
  • löysät ulosteet;
  • ruokahaluttomuus;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • häiriöt tai kuukautisten puuttuminen;
  • kipu vatsassa;
  • hiusten menetys;
  • väsymys;
  • loistaa silmissä;
  • heikentynyt hengitys;
  • kuume;
  • lisääntynyt hermostuneisuus, mielialan muutokset;
  • heikkous;
  • jano tunne;
  • palpitaatio, nopea pulssi.

Jodin puute voi vaikuttaa merkittävästi lapsen kehittymisestä vastaaviin hormoneihin. Siksi ennen suunnittelua on välttämätöntä luovuttaa analyyseja shchitovidku.

Hypertyreoosi on sairaus, joka esiintyy raskaana oleville naisille, jotka voivat kulkea ilman hoitoa, kuten yllä on kuvattu. Yleensä se kulkee sen jälkeen, kun keho mukautuu uusiin olosuhteisiin itselleen. Tämän taudin oireet shchitovidki ovat samanlaisia ​​kuin kilpirauhasen liikatoiminnan kehitys, mutta on myös erottuvia merkkejä:

  • masennus;
  • hengenahdistus;
  • ihon kuivuminen;
  • turvotus;
  • vaikeuksia puhua.

Toinen kilpirauhasen sairaus on diffuusi myrkyllinen kitara, jossa kilpirauhasen määrä kasvaa suuresti ja pop-silmänympärys vaikuttaa. Tämä tauti, jonka komplikaatio voi olla nimeltään tyrotoxicosis, vaatii välitöntä ja monimutkaista hoitoa. Ensinnäkin se liittyy kilpirauhasen hyperfunktioon ja hypertrofiaan.

Tämä tauti kehittyy immuniteetin vähenemisen takia, koska TSH-reseptoreihin kohdistuu vasta-aineita, joilla on vaikutusta kilpirauhaseen. Ja, kuten tiedetään, raskauden aikana naisen koskemattomuus pienenee ja siksi lapsen suhde viittaa taudin kehittymiseen alttiisiin tekijöihin. Jos tautia ei hoideta, se etenee, kilpirauhanen koko kasvaa ja lääketieteellistä kieltä kutsutaan rohkeaksi, minkä vuoksi se on taudin nimi.

Jos sinulla on oireita kuten oksentelu ja laihtuminen, sinun on tutkittava endokrinologi. Vaikka nämä ovat raskauden merkkejä, ne voivat olla vakavien sairauksien oireita, jotka ovat vaarallisia lapselle.

Onko raskaus mahdollista kilpirauhan poissa ollessa?

Ilman kilpirauhasen henkilö voi tehdä ilman, mutta voi raskaana olevan lapsen ilman tätä elintä poimia terveeltä lapselta? Vastaus tähän kysymykseen on myönteinen. Jos kilpirauhanen on poistettu syövän tai muiden vakavien sairauksien vuoksi, on mahdollista suunnitella raskaus aikaisintaan vuodessa edellyttäen, että relapseja ei ole. Tänä aikana on tarpeen käydä kuntoutusta ja seurata terveyttäsi.

Mutta raskauden aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota sikiön kehitykseen. Tässä tapauksessa kilpirauhasen testit raskauden aikana on otettava säännöllisesti. Akuisten hormonien epäämisen tapauksessa on välttämätöntä huolehtia tulevasta lapsesta, koska se voi vaikuttaa heihin negatiivisesti.

Kilpirauhasen ongelmat syntymän jälkeen

Äidin syntymän jälkeen äskettäisen muumion koskemattomuus ei ole vielä vakaa, ja siksi tällä hetkellä kilpirauhasessa voi esiintyä epäsäännöllisyyttä. Immuunijärjestelmä päinvastoin alkaa tuottaa vasta-aineita, jotka voivat tuhota kilpirauhasen.

Samankaltaisia ​​ongelmia esiintyy noin 5 prosentilla äideistä raskauden jälkeen, joiden lapset ovat alle kolme kuukautta. Synnytyksen tulehdustulehdus on tauti, joka kehittyy sen taustalla, että kilpirauhasen toiminta vähentää sen toimintaa. Mutta tämä sairaus ei ole niin vaarallinen äidille, kuin 8-9 kuukauden kuluttua ilman hoitoa, ja koskemattomuus tulee sellaiseksi kuin se oli ennen raskautta.

Kaikki ihmiset eivät ymmärrä, miten kilpirauhasen vaikutus sikiön normaaliin kehitykseen vaikuttaa. Kuitenkin paljon riippuu kehon kunnosta, myös lapsen kehityksestä. Lisäksi kilpirauhasen ongelmatilanteissa raskauden todennäköisyys on pienempi kuin tämän elimen sairauksien puuttuessa. Vaikka sinulla ei ole tätä tautia, on tärkeää käsitellä sen ennaltaehkäisyä ja ongelmien sattuessa oikea-aikaista hoitoa.

Koska nyt luet tämän artikkelin, voimme päätellä, että tämä vaiva ei vieläkään anna sinulle levätä.

Sinua on myös käynyt ajatuksissa kirurgisista toimenpiteistä. On selvää, koska kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä elimistä, joihin hyvinvointi ja terveys riippuvat. Hengenahdistus, jatkuva väsymys, ärtyneisyys ja muut oireet häiritsevät selvästi elämääsi.

Mutta sinun on sovittava, on oikeampaa käsitellä syy, ei seuraus. Suosittelemme Irina Savenkovan tarinan lukemista siitä, miten hän onnistui parantamaan kilpirauhasen toimintaa.

Raskaus ja kilpirauhasen sairaus

Raskaus on naisen erityisolotus. Tämä ehto viittaa fysiologiseen (eli normaaliin), mutta samalla se vaatii runsaasti kuluja kehosta ja sisältää kaikki elimet ja järjestelmät. Tänään puhumme siitä, miten raskaus etenee kilpirauhasen taudin taustalla ja miten raskaus voi aiheuttaa sellaisia ​​oireita kuin kilpirauhasen vajaatoiminta ja tyrotoxicosis.

Mikä on kilpirauhanen?

Kilpirauhanen pienestä koosta huolimatta on äärimmäisen tärkeä sisäisen erityksen elin (hormonaalinen elin). Kilpirauhanen koostuu kahdesta lohkosta ja kannasta, joka sijaitsee kaulan etupinnalla. Kilpirauhasen toiminta on hormonien synteesi ja erittyminen.

Kilpirauhashormonit: tyroksiini (T4) ja triodiodyroniini (T3). Näiden hormonien tuotantoa säätelevä hormoni syntetisoidaan aivojen erityisessä osassa (aivolisäke) ja kutsutaan TSH: ksi (kilpirauhasen stimuloiva hormoni).

Kilpirauhashormonit ovat mukana lähes kaikentyyppisissä vaihto (erityisesti kiinnitti proteiini- ja energia-aineenvaihdunta), synteesi vitamiineja (A-vitamiinin maksassa), sekä osallistua säätelyssä muiden hormonien. Kaikki kilpirauhashormonit sisältävät jodia atomia, jodi ollen näyttää monissa lääkevalmisteita käyttää hoidettaessa (ennalta ehkäisevä kaliumjodidia lääkkeitä, radioaktiivisen jodin hoito kilpirauhasen syöpä).

Raskauden vaikutus kilpirauhaseen

Kilpirauhasen koko kasvaa koko raskauden aikana ja vahvistaa sen toimintaa. Tyroksiinia kehitetään tai tuotetaan 30-50% enemmän verrattuna alkuperäiseen tasoon. Fysiologista toimintaa kilpirauhasen alkaa aikaisintaan ajoitusta kuin riittävä kilpirauhashormonien rajusti vaikuttaa kasvua ja kehitystä sikiön (lisätietoja vaikutuksista kilpirauhashormonien kehitykseen kuvaamme alla vauva), ja jossa kaikki tärkeät järjestelmät tapahtuu ensimmäisten 12 viikon aikana. Siksi on erittäin tärkeää lähestyä raskautta terveellä rauhansisällöllä tai kompensoidulla tilalla, jos on olemassa jokin sairaus.

Alueilla endeeminen struuma ja kilpirauhasen vajaatoiminta, sinun pitäisi saada jodia ennaltaehkäisyssä on vielä valmisteilla raskauden, ja sitten koko tiineyden ja imetyksen aikana. Endeeminen alue - alue, jota hallitsevat tiettyjen tautien, sairauksien esiintyvän ei liity muuttoliike tai drift ulkopuolella tauti. Esimerkiksi, meidän tapauksessa endeemisillä alueilla on: Krasnojarskin alueella, tasavalta Sahan, Burjatia, Tuva, Perm ja Orenburg alueilla, Altai, Baikal (jodin puute havaitaan 80% väestöstä).

Kilpirauhasen laajeneminen kooltaan johtuu lisääntyneestä verenkierrosta, joka tarvitaan lisäämään toimintoja. Muinaisessa Egyptissä, tytön kaula, vain naimisissa, ohut silkkilanka sidottiin ja havaittiin. Kun lanka oli repeytynyt, sitä pidettiin raskauden merkkinä.

Kilpirauhasen taudit jaetaan niihin, jotka tapahtuvat toiminnon vähenemisellä ja toisaalta liiallisella hormonituotannolla. Erikseen otetaan huomioon kilpirauhasen onkologiset sairaudet, se on syöpä ja kilpirauhasen kystat.

Kilpirauhasen sairauksien diagnosointi

Ensinnäkin raskaana epäily tahansa kilpirauhasen olisi lääkärin tutkittavaksi - endokrinologian. Se pitää potilastutkimuksesta kerätä erityisiä moitteita yleinen tarkastus (ihonvärin, kosteutta tai päinvastoin, kuiva iho ja limakalvot, vapina, turvotus, koko canthus ja laajuus sen sulkemisesta visuaalinen kilpirauhasen laajentuminen ja edessä kaulan) tunnustelu kilpirauhasen (kasvattaa sen kokoa, eristetty rauhanen sola paksuuntumista, rakenne, arkuus ja liikkuvuuden, ja läsnäolo suurten solmuja).

1. Kilpirauhashormonien taso. TSH (tirotrooppinen hormoni) on indikaattori, jota käytetään kilpirauhasten seulontaan, mikäli tämä on normaalia, joten lisätutkimuksia ei näytetä. Se on varhaisin merkki kaikista kilpirauhassyövän sairauksista.

TTG-arvo raskaana oleville naisille on 0,2 - 3,5 μIU / ml

T4 (tyroksiini, tetraiodothyronine) plasmassa kiertää kahdessa muodossa: vapaat ja plasmassa sidotut proteiinit. Thyroxine on inaktiivinen hormoni, joka metaboloituu prosessissa triiodotyroniiniksi, jolla on jo kaikki vaikutukset.

Normaali T4 ilmaiseksi:

I raskaus 10,3 - 24,5 pmol / l
II, III kolmivuotinen 8,2 - 24,7 pmol / l

Normi ​​T4 yhteensä:

I raskaus 100 - 209 nmol / l
II, III raskauskolmannekset 117 - 236 nmol / l

TTG: n, T4: n ja T4: n kokonaismäärä raskaana oleville naisille eroaa naisten yleisistä normeista.

T3 (trijodotyroniini) muodostuu T4: stä katkaisemalla yksi jodiatomi (4 jodia olevia atomeja molekyyliä kohden oli hormoni ja se oli 3). Triiodothyronine on kilpirauhasen aktiivisin hormoni, se osallistuu muoviin (kudosrakentamiseen) ja energiaprosesseihin. Suuri T3-arvo on aineenvaihduntaan ja energianvaihtoon aivojen kudoksissa, sydämen kudoksessa ja luussa.

Normi ​​T3 vapaa 2,3 - 6,3 pmol / l
Normi ​​T3, joka on 1,3 - 2,7 nmol / l

2. Kilpirauhan eri osien vasta-aineiden taso. Vasta-aineet ovat suojaavia proteiineja, joita keho tuottaa vastauksena aggressiivisen aineen (viruksen, bakteerin, sienen, vieraan kehon) sisääntuloon. Kilpirauhasen sairauksien tapauksessa kehossa on immuunivasteita omia soluja vastaan.

Kilpirauhasen sairauksien diagnoosiin käytetään tiroglobuliinivalmisteita (AT: sta TG: hen) ja tyrperoksidaasivasta-aineita (AT: sta TPO: lle).

AT: n TG: n normi on enintään 100 IU / ml
AT: n TPO: n taso on enintään 30 IU / ml

Diagnostiikan vasta-aineista on tarkoituksenmukaista tutkia kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita tai molempia vasta-ainetyyppejä, koska tiroglobuliinivasta-aineiden eristetty kantaja on harvinainen ja sillä on vähemmän diagnostista merkitystä. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden kuljettaminen on hyvin yleinen tilanne, joka ei viittaa tiettyyn patologiaan, mutta näiden vasta-aineiden kantajissa synnytyksen aiheuttama thyroiditis kehittyy 50 prosentissa tapauksista.

3. kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Kun ultraääni tutkii rauhasen rakenteen, leudojen tilavuuden, solmujen, kystat ja muut muodostumat. Kun doplerometria määritetään veren virtauksella rauhassa, erillisissä solmuissa. Ultraääni suoritetaan primaarisen diagnoosin aikana, samoin kuin dynamiikan lohkojen tai yksittäisten solmujen koon seurantaan.

4. Punkturabiopsi on analyysin ottaminen tarkasta kohdasta (solmu tai kysti) hienolla neulalla ultraäänen valvonnassa. Tuloksena olevaa nestettä tutkitaan mikroskooppisesti syöpäsolujen etsimiseksi.

Radionuklidit ja radiologiset menetelmät raskauden aikana ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla

Kilpirauhasen vajaatoiminta on ehto, jossa kilpirauhashormonien tuotanto vähenee.

syistä:

1. Autoimmuuni kilpirauhasulehdus (kilpirauhasen yleisin syy, taudin ydin on kilpirauhasen vaurio omilla suojaavilla vasta-aineillaan)
2. Jodin puute
3. Vahinko eri altistustyypeillä (huumeet, säteilyaltistus, kirurginen poisto jne.)
4. synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Erillistä syytä pidetään suhteellisen kilpirauhasen vajaatoiminnasta, joka kehittyy raskauden aikana. Tavanomaisen kilpirauhashormonien eliniän riittämiseksi ja raskauden lisääntyneen kulutuksen olosuhteissa ei ole enää olemassa. Tämä voi viitata siihen, että rauhassa on epäsäännöllisyyksiä, mutta ne ilmenivät vain lisääntyneen kuormituksen taustalla.

luokitus:

1. Alilääketieteellinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tunnistetaan laboratoriotutkimuksen mukaan, mutta jolla ei ole selviä kliinisiä oireita. Tämä kilpirauhasen vajaatoiminnan aste voidaan havaita tutkittaessa karuparia tai etsittäessä hoitoa joukolle ylimäärää, samoin kuin muissa diagnostisissa hauissa. Huolimatta siitä, että kirkasta klinikkaa ei ole, muutokset aineenvaihdunnassa ovat jo alkaneet, ja ne kehittyvät, ellei aloiteta hoitoa.

2. Ilmeinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen tämän vaiheen oireita ovat oireet.

Eroavat hoidon saatavuudesta ja vaikutuksesta riippuen:

- (hoidon kliininen vaikutus, TTG: n taso palautui normaaliksi)
- dekompensoitunut

3. Monimutkainen. Komplisoitunut (tai vaikea) kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, johon liittyy lievää elinten ja järjestelmien toiminnan heikkenemistä ja voi olla hengenvaarallinen.

oireet:

1. Muutokset ihossa ja sen lisäosissa (kuiva iho, tummien ja karkea kyynärpäähien iho, kynsien epävakaisuus, kulmakarvojen menetys, joka alkaa ulommasta osasta).

2. Arteriaalinen hypotensio, harvemmin verenpaineen nousu, jota on vaikea hoitaa tavanomaisilla verenpainelääkkeillä.

3. Väsymys, jopa voimakas, heikkous, uneliaisuus, muistihäiriö, masennus (usein valitus on, että "herännyt jo väsynyt").

4. Maku heikkeneminen, äänen kamaus.

5. Painonnousu ruokahaluttomasti.

6. myxedema, myxedema sydämen osallistuminen (turvotus kudosten), nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon (keuhkojen ympärille), ja perikardiaalialueelle (sydämen ympärille), myxedema kooma (erittäin ankarat manifestaatio hypotyreoosi kanssa keskushermoston osallistumista).

diagnoosi:

Kun palpata, kilpirauhanen voi suurentaa diffusely tai vain isthmus, kivuton, liikkuva, sakeus voi poiketa pehmeästä (doughty) ja kohtalaisen tiheä.

1. Tutkimus kilpirauhashormoneista. TTG: n taso on yli 5 μMU / ml, T4 on normaali tai pienempi.

2. Vasta-aineiden tutkimus. AT: sta TG: ään on yli 100 IU / ml. AT: n TPO: lle yli 30 IU / ml. Korotettu autoantitestien taso (vasta-aineet omiin kudoksiin) osoittaa autoimmuunitaudin, todennäköisimmin tässä tapauksessa kilpirauhasen vajaatoiminnan syy on autoimmuuni thyroiditis.

3. kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Ultrasound voi havaita muutoksia kilpirauhaskudoksen rakenteessa ja homogeenisuudessa, mikä on kilpirauhasten epäsuora merkki. Pieniä noduleita tai kystat ovat myös löydettävissä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja sen vaikutus sikiöön.

Kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu noin 10 raskaana olevassa naisessa, mutta vain yksi on ilmeisiä oireita. Mutta kilpirauhashormonien puutteen vaikutus sikiöön ilmenee molemmissa ja toisissa.

1. Vaikutus sikiön keskushermoston (CNS) kehittymiseen. Ensimmäisellä kolmanneksella sikiön kilpirauhasen toiminta ei ole vielä toiminnassa, ja hermoston kehittyminen tapahtuu äidin hormonien vaikutuksen alaisena. Niiden puutteesta seuraukset ovat hyvin surullisia: hermojärjestelmän ja muiden pahuuden kehittymisen pahuudet, kretinismi.

2. Sisällisten sikiökuolemien riski. Erityisesti ensimmäinen raskauskolori on tärkeä, mutta sikiön kilpirauhasen toiminta ei toimi. Ilman kilpirauhashormoneja koko aineenvaihdunnan taajuus hajoaa ja alkioiden kehitys on mahdotonta.

3. Krooninen kohdunsisäinen sikiön hypoksia. Hapen puute vaikuttaa haitallisesti kaikkiin sikiön kehitystoimintoihin ja lisää sikiökuoleman, pienten lasten syntymää, ennenaikaisia ​​ja epäoikeudenmukaisia ​​syntymiä.

4. Immuunipuolustuksen rikkominen. Lapset, joilla on puutos kilpirauhashormoneista äidissä, syntyvät pienentyneellä immuniteetillä ja heikosti vastustavat infektioita.

5. Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta sikiössä. Kun äiti on sairaus ja epätäydellinen korvaus, sikiöllä on suuri synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan riski. Kilpirauhasen vajaatoiminnan seuraukset vastasyntyneillä ovat hyvin erilaisia, ja pitäisi tietää, että hoidon puuttuessa ne muuttuvat peruuttamattomiksi. Ominaisuus: hidasti fyysistä ja psykologista kehitystä, jopa kretinismin kehittymiseen asti. Varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon ansiosta vauvan ennuste on suotuisa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan seuraukset äidille

Ilmeinen kilpirauhasen vajaatoiminta verrattuna alaryhmään on samanlaisia ​​komplikaatioita, mutta paljon useammin.

1. Preeklampsia. Pre-eklampsia - patologinen tila, ominaista vain raskaana oleville naisille, turvotus ilmenee kolmikko oireet - verenpainetauti - proteiinin läsnäolo virtsassa (katso yksityiskohdat meidän artikkeli "preeclampsia").

2. Istukan irtoaminen. Normaalisti sijait- sevan istukan ennenaikainen irtoaminen tapahtuu kroonisen sikiövauriohäiriön takia. Tämä on erittäin vaikea komplikaatio raskaudesta, jolla on korkea äiti ja perinataalinen kuolleisuus.

3. Raskaana olevan naisen anemia. Anemia raskauden ja niin on erittäin yleinen väestössä, mutta naisilla, joilla kilpirauhasen, anemia klinikka (uneliaisuus, uupumus, uneliaisuus, iho-oireet ja hypoksinen sikiön) on tähän samaan ilmentymiä kilpirauhasen, mikä vahvistaa negatiivista vaikutusta.

4. Raskauden raskaus. Kilpirauhasen taustalla on ristiriidassa erilaisten aineenvaihduntatuotteiden, myös energian, kanssa, mikä voi johtaa raskauden liialliseen jakautumiseen. Raskaana olevaa naista pidetään raskaana yli 41 viikon ja kolmen päivän ajan.

5. Komplikaatio synnytyksen aikana. Samasta syystä työtä voi monimutkaistaa klaanin voimien heikkoudella ja diskoordinaation avulla.

6. Verenvuoto synnytyksen jälkeen. Hypotonisen ja atonisen verenvuodon riski peräkkäisessä ja varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa lisääntyy, kun yleinen vaihtovirta hidastuu ja verisuonireaktiivisuus vähenee. Verenvuoto huomattavasti vaikeuttaa synnytyksen jälkeistä aikaa ja on yksi äitien kuolleisuuden syistä.

7. Synteettisten komplikaatioiden riski synnytyksen jälkeisessä jaksossa lisääntyy vähentyneen immuniteetin vuoksi.

8. Hypogalaktiat. Rintomas- tuksen vähentynyt tuotanto synnytyksen jälkeen voi myös aiheuttaa kilpirauhashormonien puutetta.

käsittely:

Ainoa tieteellisesti todistettu hoitomenetelmä on hormonikorvaushoito. Potilailla, joilla on kilpirauhasen esitetty elinikäinen hoito L-tyroksiinia (levotyroksiini) kanssa yksittäisen annoksen. Annos on laskettu kliinisen kuvan, potilaan paino, raskauden jälkeen (alkuvaiheessa hormonin annoksen enemmän, ja sitten laskee). Lääke (kauppanimet "L-tyroksiinia" «L-tyroksiinia Berlin Chemie", 'Eutiroks', 'Tireotom') riippumatta annoksen otettu aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa.

ennaltaehkäisy:

Endeiinisillä alueilla jodin profylaksia ilmaistaan ​​elinaikana eri järjestelmissä (keskeytyksettä).

Raskauden aikana saanti jodivalmisteet osoitettu kaikki raskaana olevat naiset annoksena vähintään 150 mg, esim monimutkaisissa synnytystä vitamiineja (femibion ​​natalkea I, Vitrum Prenatal).

Huomaa, että suosittu valmiste Elevit Pronatal ei sisällä jodia, joten muita kaliumjodidivalmisteita (iodomeariini, jodipitoista, 9 kk jodidia, joditasapainoa) määrätään.

Jodivalmisteiden annos alkaa 200 mikrogrammaa, pääsääntöisesti ennaltaehkäisyyn tämä riittää.

Jodivalmisteet aloitetaan 3 kuukautta ennen odotettua raskautta (uskomalla, että kilpirauhanen on terve ja vain ehkäisy on tarpeen) ja jatkaa koko raskauden ja imetyksen ajan.

Raskaus kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla

Hypertyreoosi (kilpirauhasen vajaatoiminta) on kilpirauhasen sairaus, johon liittyy kilpirauhashormonien lisääntynyt tuotanto.

Kilpirauhashormonit ovat katabolisia, toisin sanoen nopeuttavaa aineenvaihduntaa. Kun ylimäärä aineenvaihdunta kiihtyy ajoittain kovaa vauhtia kulutetut kalorit johdettu hiilihydraatin ja rasvan, ja sitten tulee proteiinien hajottamiseksi, kehon rajoilla ja "kuluminen" on paljon bystree.Raspad lihasproteiineista johtaa sydämen myschtsyi dystrofiaan luustolihakset, rikki hermokuitujen johtaminen ja ravintoaineiden imeytyminen suolistossa. Lähes kaikki komplikaatioita liikatoiminnan äidille ja sikiölle niihin liittyy lisääntynyt katabolisia vaikutuksia.

Tirotoxicosis raskauden aikana on paljon harvinaisempaa kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Tapahtuman esiintymistiheys on noin 1-2 tapausta 1000 raskaana olevalle naiselle, mutta tämä on huomattavampi edellytys ja huumeiden valinnassa on vaikeuksia.

syistä:

1. diffuusi myrkyllisiä goiter (tai Gravesin-Basedowin tauti, joka muodostuu siitä, että keho tuottaa autovasta-aineita TSH-reseptoria, niin reseptoreita tullut epäherkkä vaikutusten sääntelyn aivolisäkkeen hormonin tuotanto ja siitä on tulossa hallitsematon).

2. Nodal goiter (kilpirauhasessa muodostuu solmuja, jotka tuottavat kilpirauhashormonien hyperproduktia).

3. kasvaimet (kilpirauhanen adenooma, TSH-aivolisäkkeen kasvaimet, munasarja- Struman - kasvain on munasarjassa, joka koostuu soluja, kuten solut tuottavat ja kilpirauhashormonien)

4. Kilpirauhashormonien yliannostus.

Rokotusta raskaana oleville naisille aiheuttamat erityiset syyt ovat:

- ohimenevästi lisääntynyt kilpirauhashormonien taso, joka fysiologisesti muuttuu (riippuu hCG: n tasosta). Tämä ehto on pääsääntöisesti tilapäinen, eikä siihen liity klinikka eikä hän tarvitse hoitoa. Mutta joskus raskaus voi tulla kilpirauhasen sairauden lähtökohdaksi, joka muodostui vähitellen, mutta se ilmeni vain lisääntyneessä stressissa.

- liiallinen oksentelu raskaana oleville naisille (varhainen myrkyllisyys vakavasti) voi aiheuttaa kilpirauhasen hyperfunktion.

- virtsarakon liukeneminen (kasvain kaltainen korionivien kasvu, raskauden esiintyminen mutta ei kehittynyt). Tilanne havaitaan raskauden aikaisemmissa vaiheissa.

luokitus

1. Subkliininen kilpirauhasen liikatoiminta (T4-taso on normaalia, TSH: ta alennetaan, ei ole oireita).

2. Ilmeinen hypertyreoosi tai ilmeinen (T4-taso on kohonnut, TSH on merkittävästi pienentynyt, kliininen kuva on tyypillistä).

3. Monimutkaiset liikatoiminnan (rytmihäiriö tyyppi fibrillaatio ja / tai eteislepatus, sydämen tai lisämunuaisen vajaatoiminta, nimenomaista psychoneurotic oireet, dystrofia elimet lausutaan massan puute ja joissakin muissa valtioissa).

oireet

1. Tunnepitoisuus, kohtuuton ahdistus, ahdistuneisuus, pelot, ärtyisyys ja ristiriitaisuus (ilmestyi lyhyessä ajassa).

2. unihäiriö (unettomuus, usein yöllinen herääminen).

3. vapina (käsien vapina, ja joskus yleinen vapina).

4. Ihon kuivuus ja harvennus.

5. Pulssin lisääminen, joka havaitaan tasaisesti, rytmi ei kutistu levossa eikä lepotilassa; rytmihäiriöt eteisvärinän ja lepatuksen tyypissä (sydän atriumin ja kammion irtoamaton supistuminen, rytmitaajuus joskus ylittää 200 lyöntiä minuutissa).

6. Hengenahdistus, harjoittelutoleranssi, väsymys (on seurausta sydämen vajaatoiminnasta).

7. Harvinaiset silmät vilkkuvat, kuiva sarveiskalvo, kyynel, kliinisesti laiminlyödyissä tapauksissa silmämunan ulkoneminen, näkökyvyn heikkeneminen näköhermon dystrofian vuoksi.

8. Lisääntynyt ("susi") ruokahalu, kouristunut vatsakipu ilman ilmeistä syytä, jaksottaista syyttyä nestemäistä jakkaraa.

9. Painonpudotus lisääntyneen ruokahalun taustalla.

10. Tavallinen ja runsas virtsaaminen.

diagnostiikka

Kun raudan tuntemus lisääntyy diffuusi- sesti, voi esiintyä kyhmyjen tunnustelua, palpaatio on kivuton, sakeus on pääsääntöisesti lievä.

1) Verenmääritys hormonien kvantitatiivisesta sisällöstä: TSH on alentunut tai normaali, T4 ja T3 ovat kohonneet, TPO: ssa ja TG: ssä AT on normaalisti normaali.

2) kilpirauhasen ultraäänitutkimus sen koon, kudoksen yhdenmukaisuuden ja erikokoisten nodulaaristen muodostumien määrittämiseksi.

3) EKG sydämen rytmin oikeellisuuden ja taajuuden, sydämen lihasten dystrofian epäsuorien oireiden ja repolarisaation häiriöiden määrittämiseksi (sähköimpulssi).

Seuraukset hypertyreoidista sikiölle

- spontaani abortti,
- ennenaikainen toimitus,
- viivästynyt kasvu ja sikiön kehitys,
- pieniä lapsia,
- sikiön kehittymisen synnynnäiset sairaudet,
- ennenaikaista sikiön kuolemaa,
- tirotoxicoksen kehittyminen kohdussa tai välittömästi vauvan syntymän jälkeen.

Vastasyntyneen tyrotoxicosis

Vaikutukset äidille

- Thyrotoxic kriisi (voimakas kasvu kilpirauhasen hormoni, jota seuraa voimakas heräte kunnes psykoosi, lisääntynyt sydämen sykettä ja kehon lämpötilan nousu 40-41 ° C: seen, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus, kooma kehittää vaikeissa tapauksissa).
- Raskaana olevan naisen anemia.
- Normaalisti sijainneen istukan ennenaikainen irtoaminen.
- Sydämen vajaatoiminnan kehittyminen ja eteneminen, joka virtauksen käynnistyessä muuttuu peruuttamattomaksi.
- Arteriainen verenpainetauti.
- Preeclampsia.

hoito

Hoito suoritetaan kahdentyyppisten, imidatsolijohdannaisten (tiamatsoli, mercatsolyyli) tai propyylitioura- liilin (propyylisilaani) valmisteilla. Propyylitiouracil on raskauden aikana valittu lääke, koska se tunkeutuu vähemmän istukan esteen kautta ja vaikuttaa sikiöön.

Annos säädetään siten, että tason ylläpitämiseksi kilpirauhashormonien on normaalin yläraja, tai hieman sen yläpuolella, kuten suurina annoksina, jotka johtavat T4 normaalia, nämä lääkkeet läpäisevät istukan ja voi johtaa toiminnan estäminen kilpirauhasen sikiön ja muodostumista struuman sikiössä.

Jos raskaana oleva nainen saa tyrotaattisia aineita, imetys on kielletty, koska lääke tunkeutuu maitoon ja vaikuttaa myrkyllisesti sikiöön.

Ainoa osoitus kirurgisesta hoidosta (kilpirauhasen poisto) on tyrotaattisten intoleranssi. Kirurginen hoito ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on vasta-aiheista, ellei vitamiinipuhdisteen mukaan toimenpide suoritetuksi toisesta kolmanneksesta alkaen. Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään elinikäinen hormonikorvaushoito levotyroksiinilla.

Samanaikaisena hoitona beetasalpaajat (betalk-ZOK) määrätään usein yksittäisen annoksen valinnalla. Tämä lääke hidastaa sydämen estämällä reseptorit, adrenaliini, ja siten vähentää kuormitusta sydämen ja profilaktiruet kehittämiseen sydämen vajaatoiminnan ja kohonneen verenpaineen hoitamiseksi.

Raskaana olevat naiset, jotka kehittävät taustalla liikatoiminnan sydämen patologia alaisia ​​yhteisen toimivallan synnytyslääkäri - gynekologi, endokrinologian ja kardiologi.

ennaltaehkäisy

Tämän tilan estämiseksi itsenäisenä sairaudena on valitettavasti mahdotonta. Mutta voit suojella itseäsi ja tulevaa vauvaa mahdollisimman paljon, minimoi komplikaatioiden riski, jos tiedät sairaudesta ennen raskautta ja aloitat hoidon ajoissa.

Kilpirauhasen kasvain sairaudet

Kilpirauhasten ensisijainen toteaminen raskauden aikana on harvinaista. Diagnoosin kannalta mitään ei muutu, on tarpeen määrittää kilpirauhashormonien taso, suorittaa ultraääni.

Differentiaalinen diagnoosi sienen ja pahanlaatuisten kasvainten kystien välillä suoritetaan käyttämällä ultraäänitutkimusta käsittelevää lävistyksiä. Sytologisen tutkimuksen tulosten perusteella tehdään diagnoosi.

Kilpirauhasen kystat normaalilla hormonipitoisuudella ja punktuurin negatiivisella tuloksella (eli ei löytynyt syöpäsoluja) on havaittavissa.

Kilpirauhaskasvaimia tulee seurata ja hoitaa onkologi. Mahdollisuus pidentää raskautta kilpirauhasen pahanlaatuisen kasvaimen taustalla päätetään kuulemisesta, mutta potilas tekee aina lopullisen päätöksen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta ei riistää mahdollisuus antaa elämän kaivattu lapsi, mutta vain vaativat paljon enemmän kurinalaista suhteessa niiden terveyttä. Kilpirauhasen taudit eivät ole lopullinen vasta-aihe riippumattomalle synnytykselle. Suunnittele raskaus etukäteen. Lähesty ottein terveydestään tai kompensoida valtion kroonisten sairauksien, älä missaa käyntejä Gynekologi, endokrinologian ja muiden lääkäreiden - asiantuntijoiden ja heidän ohjeita. Katso itseäsi ja ole tervetullut!

Ehkä Haluat Pro Hormoneja