Raskauden aikana erityistä huomiota on kiinnitettävä kilpirauhaseen. Tämä sisäinen elin sijaitsee kaulan etupinnalla ja muistuttaa perhosaa. Paino aikuisen kilpirauhasen on normaali on noin 20 g Tästä huolimatta, erittämä hormoni kilpirauhasen, on erilaisia ​​vaikutuksia aineenvaihduntaan, normaalia kasvua, fyysinen kehitys, ja jopa älykkyyttä. Kun he puhuvat kilpirauhashormoneista, he tarkoittavat tyroksiinia (T4) ja triiodothyronine (T3). Niihin kuuluu jodi. Tämä mikroelementteineen tarpeen kilpirauhashormonit voidaan syntetisoida edellä määränä asianmukainen kehon. Jos hormonien riitä, korko on vaihto hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja, vitamiineja ja kivennäisaineita. Hormonit kehon tarvitaan normaaliin sikiön kehityksen hermostunut, sydän- ja lisääntymiselinten, samoin kuin tuki- ja liikuntaelinten, joten raskauden aikana on erittäin tärkeää seurata kilpirauhasen tila.

Raskaana olevan naisen kilpirauhasen toiminnan ominaisuudet

On erittäin tärkeää, että raskaana oleva nainen on kiinnostunut kilpirauhasen tilasta, koska tämä elin, jos se ei toimi, ei satuta, ja sen kasvu voi pitkään pysyä huomaamattomana.

Shchitovidka raskaana oleva nainen tuntee kaksinkertaisen kuorman, koska nyt hän työskentelee kahdella organismilla kerralla. Kirjanmerkki kilpirauhasen lapsi tapahtuu 4-5th viikon sikiön kehitykseen, alkaen 12. viikolla se alkaa toimia (kerätä jodi ja syntetisoimiseksi hormonit), ja 16-17 minuutin jo täysin muodostunut ja on aktiivisesti toimiva. Lisäksi ainoa jodi kilpirauhanen muodostunut lapsi on jodi, joka kiertää äidin verestä. Jos naisen ravitsemus ei riitä jodia, kilpirauhanen vähentää voimakkaasti hormonituotantoa. Ja se on vaarallista sääntöjenvastaisuuksia lapsen kehitykseen, vaikka hän on syntynyt fyysisesti terve henkisiä hän voi olla alhaisempi kuin sen ikäisensä. Siksi päätellään: raskaana olevan naisen ravitsemus on täynnä ja tasapainoista. Paljon jodia löytyy merenelävistä: kala, merikaali. Myös runsaasti jodia on kiivi, kaki, feijoa.

Kilpirauhasen sairaudet

Tärkeimmät kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat hypertyreoosi ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Molemmilla edellytyksillä on negatiivinen vaikutus sikiöön ja raskauden lopputulokseen.

Hypertyreoosi (tyrotoxicosis) - kilpirauhan toiminnan lisääntyminen. Raskauden aikana tämä tila on vaarallinen johtuen sydän- ja verisuonitautien ja muiden naisilla esiintyvien komplikaatioiden, työtapaturmien loukkaantumisesta sekä vauvan synnynnäisten kilpirauhasen sairauksien riskeistä.

Kilpirauhanen ongelmat raskauden aikana ja niiden ratkaisu

Raskauden aikana kilpirauhanen vaatii tarkkaa huomiota.

Kun lapsi hoitaa, odottavan äidin hormonijärjestelmä kokee kaksinkertaisen kuormituksen, koska sen on kehitettävä hormoneja ja katettava paitsi naisten fysiologiset tarpeet myös kehittävä sikiö.

Siten kilpirauhasen toiminta raskaana intensiivisesti nosti sävy, se voi tilapäisesti tilavuus kasvaa, mutta huolta ei ole välttämätöntä - muutaman kuukauden jälkeen, kun vauva on syntynyt kaiken palautuu normaaliksi.

Tiivisteen merkitys raskauden aikana

Kilpirauhanen on sisäisen erityksen elin, joka tuottaa elintärkeitä hormoneja triiodothyronine ja tyroksiini.

Heidän avullaan hormonijärjestelmä säätelee aineenvaihduntaprosesseja kehossa, vastaa henkilön fyysisestä kunnosta ja henkisestä kehityksestä.

Jodi on tarpeen kilpirauhasen normaalille toiminnalle, myös lapsen raskauden aikana.

Jodin ansiosta kilpirauhanen tuottaa juuri kilpirauhashormonien tilavuuden, mikä on välttämätöntä kehon normaalille toiminnalle tällä hetkellä.

Kilpirauhasen taudit raskaana oleville naisille ovat johtava asema muun endokriinisen järjestelmän patologisissa prosesseissa.

Näin ollen on selvää, että raskauden aikana on seurattava tiiviisti kilpirauhasen tilannetta, minkä vuoksi on riittävästi tarkistaa kilpirauhashormonien taso veressä.

Kilpirauhasen ja raskauden suunnittelun

Huolehdi kilpirauhasen tilasta raskauden suunnittelun vaiheessa, jos sitä ei ole tehty aiemmin.

Tämän ruumiin kunto voi vaikuttaa suoraan uuden elämän elämään ja lapsen hoitamiseen.

Kilpirauhashormonien määrä ja laatu vaikuttavat suoraan vauvan tulevaisuuden fyysiseen ja psyykkiseen kehitykseen.

Näistä syistä, jo ennen raskauden alkamista, on suositeltavaa suorittaa ultraäänitutkimus ja määritellä sen hormonaalinen tila: se on korotettu tai laskenut tai on normaalissa tilassa.

Kilpirauhasen stimuloivan hormonin pitoisuus suunnittelun suunnittelun aikana tulisi olla 2,5 μIU / ml fysiologisella alueella.

Jos tämä indikaattori kasvaa, naisen on kuultava endokrinologia.

Asiantuntija selvittää patologian syyt, määrittelee asianmukaisen hoidon ja jodilla rikastetun terapeuttisen ruokavalion.

Kilpirauhashormonien normalisoinnin jälkeen voit turvallisesti suunnata raskauden.

Kilpirauhasen ja raskauden sairaudet

Kilpirauhasen sairaudet vaikuttavat suoraan raskauden kulkuun.

Tällä hetkellä epäsuotuisan hormonitoiminnan oireet näyttävät usein naiselle, jota ei ole mainittu aiemmin.

Tämä johtuu kehon hormonaalisesta uudelleenjärjestelystä, jolla pyritään lapsen hoitamiseen.

Raskaana oleville naisille on ominaista seuraavat kilpirauhasen patologiset ominaisuudet:

  • Struma: takia esiintyy jodin puute kehossa ja haitallisista ympäristövaikutuksista (huono ympäristö, ja UV-säteilyä, työtä vaarallisissa ympäristöissä, ja niin edelleen.);
  • kilpirauhastulehdus: tulehdusprosessi elimen kudoksissa;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta: patologinen tila, johon liittyy rauhasten toiminnan väheneminen;
  • thyrotoxioosi: rauhasten lisääntynyt aktiivisuus;
  • orgaanisia vaurioita ja kilpirauhasten kasvaimia, jotka ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia.

Terveillä naisilla raskauden aikana patologiset prosessit kilpirauhasessa eivät kehity ensisijaisesti.

Joskus voi olla fysiologinen lisääntyminen elimessä lisääntyneen hormonaalisen kuormituksen vuoksi, mutta tämä tila on palautuva eikä aiheuta pelkoa raskaana oleville naisille.

Lisääntynyt kilpirauhasen ja raskauden

Kaukana aina kilpirauhasta raskaana oleville naisille lisääntyy fysiologisesti. Elin voi kasvaa patologisesti hormonaalisten häiriöiden ja sairauksien taustalla.

Yleensä he olivat läsnä naisen ruumiissa jo ennen lapsen käsitystä.

Joten kilpirauhanen lisääntyminen voi johtua seuraavista sairauksista:

  1. Kilpirauhasen vajaatoiminta. Kronologisesti etenevä patologia, joka johtuu rauhasten toiminnallisen toiminnan sorrosta.

Raskauden aikana on vaikea diagnosoida, koska oireet kilpirauhasen ovat hyvin samanlaisia ​​raskauden oireita (kuten väsymystä, hermostuneisuus, lisääntynyt uneliaisuus, jne).

Laboratorion voi tehdä vain taudin diagnosointi määrittämällä endokriinisen elimen hormonaalinen tila.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana on vaara spontaanista keskeytyksestä ja lapsen syntymästä, johon liittyy mahdollisia kehityshäiriöitä, mukaan lukien hormonitoimintaa.

  1. Tyreotoksikoosi. Tauti, joka kehittyy tiuhaan toiminnan lisääntymisen taustalla. Se on hyvin harvinainen raskaana oleville naisille.

Yleensä aiheuttaa ongelmia konseptia, joten on vaikea tulla raskaaksi tällainen diagnoosi.

Jos raskaus jatkuu, ja hormonien taso pysyy koholla, on edelleen suuri keskittymisriski ja lapsen synnynnäisten epämuodostumien todennäköisyys.

Lisääntynyt kilpirauhanen raskaana oleville naisille voi muuttua hormonien vaikutuksen ja tietyn patologian kehityksen vuoksi.

On toivottavaa tuntea endokriinisen järjestelmän olemassa olevat sairaudet äitiyden suunnitteluvaiheessa ajoissa sairauden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.

Kilpirauhasen ja raskauden puuttuminen

Kaksi näistä tiloista ovat ensi silmäyksellä keskenään yhteensopimattomia, mutta ne voivat todellisuudessa tapahtua todellisessa elämässä.

Jos aiemmin naisella oli kilpirauhanen poistettu onkologian tai muun vakavan sairauden vuoksi, raskauden suunnittelua voidaan tehdä vuoden kuluttua kuntoutuskurssiin ja patologian uusiutumiseen.

Näissä olosuhteissa ja veressä olevien kilpirauhashormonien määrän valvonnassa (elinikäinen hormonikorvaushoito on määrätty), nainen voi tulla raskaaksi. Tällaisen raskauden johtajuuden ei pitäisi olla ainoastaan ​​synnytyslääkäri, vaan myös endokrinologi.

Kilpirauhasen solmut ja raskaus

Kilpirauhanen nodules esiintyvät harvoin raskauden aikana ensisijaisesti, yleensä ne esiintyvät naisilla ennen sen alkamista, varsinkin jos hormonien tasoa on nostettu.

Ensimmäisessä tapauksessa solmut eivät vaikuta raskauteen ja lapsen kehitykseen, ne aiheuttavat lievää kasvua elimistössä eivätkä vaikuta hyvinvointiin naisten toisessa - pakolliset hätätilanteessa tämän sairauden hoidossa, etenkin jos hormonitasot merkittävästi lisääntynyt.

Solmut eivät ole merkki abortista. Nainen on lisäksi vierailla endokrinologiassa asianmukaisten testien, terapeuttisen terapian valinnan ja solmujen muutosten tilan seurannan varalta.

Kilpirauhasen adenoma ja raskaus

Adenoma shchitovidki on hyvänlaatuinen muodostuminen, jolle on ominaista kohonnut kilpirauhashormonien synteesi.

Tämä ehto on yhteensopiva raskauden kanssa, sillä se ei käytännössä vaikuta sen kulkuun.

Adenoman diagnosointi raskaana oleville naisille on vaikeaa, koska patologian oireet ovat samanlaisia ​​raskauden oireiden kanssa.

Adenoma shchitovidki ei ole kohtalokas sairaus, mutta joskus se voidaan muuttaa pahanlaatuiseksi tuumoriksi.

Siksi naisen koko raskausajan tulisi olla havaittavissa myös endokrinologiassa.

Autoimmuuni thyroiditis ja raskaus

Kaksi näistä tiloista on yhteydessä, koska autoimmuuni thyroiditis kehittyy kehon hormonaalisten muutosten vaikutuksesta.

Tauti alkaa siitä syystä, että immuunijärjestelmän kyvyttömyys aiheuttaa negatiivisia tekijöitä kehon omien solujen tunnistamiseksi.

Tämän seurauksena elimen kilpirauhasen kudos lähtee hyökkäyksestä immuniteetin puolelta, mikä voi vaikuttaa huonosti raskauden kulkuun ja lapsen kehittymiseen.

Ei ole suositeltavaa suunnitella konseptia autoimmuuneilla kilpirauharuttoilla, sillä alussa on tarpeen suorittaa sopiva hoito synteettisten hormonaalisten valmisteiden ja jodin nimittämisellä.

Kilpirauhasen poisto ja raskaus

Kilpirauhashormonia raskaana oleville naisille ei poisteta, koska tällainen toimenpide voi vahingoittaa vakavasti raskauden kulkua.

Jos nainen löytää sairauden, jossa tarvitaan välitöntä elintä, keinotekoinen abortti tai ennenaikainen syntymä suoritetaan lääketieteellisistä syistä.

Joka tapauksessa hormonaalisen taustan selkeät muutokset, häiritsevät tavanomaista raskautta ja vaarantavat lapsen elämää, joten lääkärit tekevät radikaaleja toimenpiteitä.

Kilpirauhasen hoito raskauden aikana

Kilpirauhasen hoito raskaana oleville naisille suoritetaan vain konservatiivisella hoidolla.

Lääkekeskeisen hoidon tulisi pyrkiä lieventämään naisen tilaa ja poistamaan taudin patologiset oireet.

Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito vähenee jodia sisältävien lääkkeiden ja hormonaalisten synteettisten lääkkeiden saantiin, jotka ovat tarpeen sikiön normaalille kehitykselle.

Terapeuttinen vaikutus raskauden aikana riippuu suoraan taudin luonteesta ja sen vaikutuksesta sikiön hoidon kulkuun.

Esimerkiksi kilpirauhasen kudoksissa havaitaan hyvänlaatuinen kasvain, jodihoito on aina hoidon perusta.

Jos naisella on pahanlaatuinen kasvain, itse raskauden ja hormonaalisten muutosten tosiasiallinen tekijä naisen kehossa ei voinut aiheuttaa tämän patologisen tilan kehitystä, todennäköisesti onkologinen prosessi oli olemassa ennen lapsen käsitystä.

Endokriinisen järjestelmän patologian hoitaminen raskaana oleville naisille, riippumatta heidän vakavuudestaan, hoitaa endokrinologi tiiviissä yhteistyössä synnytyslääkäri-gynekologin kanssa.

Jos ennen raskautta nainen syntynyt toimintahäiriö, kilpirauhanen, ja jopa olivat tämän kappale -tauti, esimerkiksi lisääntyi syövän tai kohonneet kilpirauhashormonin tulee neuvotella lääkärin vaiheessa hedelmöittymisen aikoo hormonaalisten häiriöiden ei ole pystynyt vaikuttamaan raskauden kulkuun ja sikiön kehitykseen tulevaisuudessa.

Kilpirauhanen, organointityön piirteet raskauden aikana

Raskaus on yksi vaikeimmista vaiheista naisen elämässä. Huolimatta siitä, että äitiys on suurin ilo, tämä kausi ei aina mene niin kuin haluaisimme. Lapsen raskauden aikana organismi on täysin rekonstruoitu: veren virtaus muuttuu, innervaatiokeskus muuttuu, hormonaalinen tausta muuttuu. Raskauden aikana vakavin rakenneuudistus tapahtuu kilpirauhasessa: endokriinisen elimen sisäinen rakenne muuttuu samoin kuin veren vapautuvien hormonien suhde.

Kilpirauhasen patologia raskauden aikana ei ole kuitenkaan niin vaarallista kuin monet voivat näyttää. Moderni lääketiede antaa sinulle mahdollisuuden kestää ja synnyttää terveellistä vauvaa, vaikka tämän kehon sairaudet olisivatkin.

Kilpirauhanen

Kilpirauhanen on yksi ihmisen endokriinisen järjestelmän elimistä. Rintakehä on normaali kaulan etupinnassa, ja muotoilla monet voivat muistuttaa perhonen, koska siinä on kaksi napaa - "siivet" ja niiden välinen istukka. Tuoksu koostuu parenkyymi ja stroma.

Pääsoluja kutsutaan tiosyytteiksi. Ne suorittavat tiuhkojen perustoiminnan - tyroksiinin (T4) ja triiodothyronin (T3) hormonien tuotannon. Tämä on yksi tärkeimmistä hormoneja elimistöön kuin pystyy käsittelemään kaikentyyppisiä aineenvaihduntaa, nopeuttaa tai hidastaa niitä alaspäin, samoin kuin lähes kaikki prosessit kasvun ja kypsymisen solujen, kudosten ja elinten että esiintyy elimistössä.

Hormonit shchitovidki sisältävät jodia. Tämä viittaa toiseen tärkeään tehtävään - jodin kumulaatiota ja varastointia elimistössä. Se on valtava määrä entsyymejä ja kemikaaleja, jotka syntetisoidaan ihmiskehossa.

Tuhosyyttien lisäksi rauta sisältää C-soluja, jotka liittyvät diffuusiin endokriiniseen järjestelmään ja tuottavat kalsitoniinia, joka säätelee kalsiumin vaihtamista kehossa.

Kilpirauhasen hormonit raskauden aikana hankkivat valtavan merkityksen sikiön normaalille kehitykselle. T3 ja T4 osallistuvat solujen ja kudosten kasvuun ja kypsymisprosesseihin. Sikiöorganismi ei ole poikkeus.

Hermoston, kardiovaskulaaristen, sukuelinten, virtsaputkien ja kaikkien muiden lasten järjestelmien normaali kehitys on mahdollista vain, jos näiden hormonien keskimääräinen keskittyminen on odotettavissa olevan äidin veressä.

Kolmen ensimmäisen vuoden kuluttua lapsen syntymästä, hormonit tuotettu jopa äiti, tullut tärkeä aivojen normaalia kehitystä, perustaminen ja ylläpito älyn omana kilpirauhanen vastasyntyneille ei ole vielä toiminnassa.

Kilpirauhasen toiminta raskauden aikana

Kilpirauhanen on muutoksia raskauden aikana. Siellä on sen fysiologinen kasvu ja parenkyymin kasvu. Siten enemmän hormoneja tuotetaan 30-50%.

On melko mielenkiintoista, että kilpirauhan lisääntyminen raskauden aikana havaittiin jopa muinaisessa Egyptissä. Käytettiin melko epätavallista testiä. Egyptiläiset käyttivät hienointa silkkilankaa kaulaansa. Jos lanka oli repeytynyt, sitä pidettiin vahvistus raskaudesta.

Kilpirauhan määrittäminen ja erilaistuminen sikiössä alkaa jo raskauden 12. viikolta. Lopullinen muodostus tapahtuu viikolla 17.

Tästä hetkestä sikiön kilpirauhasen kyky syntetisoida hormoneja itsessään. Jodin lähde on kuitenkin äidin kilpirauhasen hormonit. Lisäksi kilpirauhasen massa sikiössä on vain noin 1,5-2 grammaa, eli se ei kykene täysin antamaan vauvan kehoa.

Edellä olevista tiedoista voidaan tehdä useita johtopäätöksiä:

  1. Riittävän määrän kilpirauhashormonien riittävää toimintaa ja tuotantoa on tärkeä sekä äidille että sikiölle. Kaikkien elinten ja järjestelmien kehitys poikkeuksetta tapahtuu vain, kun mukana on emo-organismin T3 ja T4. Tämä tilanne jatkuu ensimmäisen kolmanneksen loppuun saakka. Sen jälkeen sikiö erottaa jo sen kilpirauhasen, joka kuitenkin "ottaa" jodin äidin kehosta, koska tässä mikroelementissä ei ole muita lähteitä elimistössä. Tavallisessa tilassa päivittäinen jodiliuos on 150 mcg, mutta raskauden aikana tämä tarve nousee 200-250 mcg: iin. Vähemmän jodia kehittyy tauti, jota kutsutaan hypothyroidismiksi.
  2. Hormonien liiallinen tuotanto voi aiheuttaa useita ongelmia äidille ja sikiölle. Useimmiten tämä päihtymys havaitaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska kilpirauhasen vaikutus raskauteen tällä raskauskolmanneksella on maksimaalinen. Siksi tauti kehittyy - kilpirauhasen liikatoimintaa. Useimmissa tapauksissa tällainen raskauden aikana tapahtuva reaktio pidetään edelleen normin muunnoksena, ei edellytä hoitoa ja pystyy jatkamaan itsenäisesti jonkin ajan kuluttua. Siksi tällaista kilpirauhasen liikatoimintaa kutsutaan väliaikaiseksi tai tilapäiseksi tirotoxiciksi raskauden aikana. Mutta kilpirauhashäiriö ja hyperfunktio eivät aina ole hyviä, joissakin tapauksissa kehittyy sairaus, jota kutsutaan nimellä Graves'in tai Basedovin tauti, joka vaatii välitöntä terapeuttista hoitoa ja hoitoa.

Kilpirauhasen siirtyminen yhteen suuntaan, täynnä komplikaatioita ja heikentyneitä toimintoja. Jokaisella erillisellä valtiolla on kuitenkin nykyaikaisia ​​korvaus- ja vakauttamiskeinoja.

Kilpirauhan hypofunktion

Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, jolle on tunnusomaista jodin puuttuminen kehossa ja sen seurauksena hormonien puute. Joissakin tapauksissa jodin saanti kehossa ei kuitenkaan vähene.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla seuraava:

  • heikkous, lisääntynyt väsymys, painon nousu normatiivisten indikaattoreiden yläpuolella, viihtyisyyden tunne;
  • heikentynyt ruokahalu, letargia, apatia, jatkuva uneliaisuus, vähentynyt keskittyminen ja huomio;
  • kuiva iho, sen kuorinta, hiustenlähtö, hauras kynnet;
  • turvotuksen esiintyminen, erityisesti kasvojen ja alavartalon osalta;
  • dyspnoa, verenpaineen aleneminen;
  • Usein on käheää ääntä.

On ymmärrettävä, että jodin puuttuminen kehossa ja kilpirauhasen toiminnan väheneminen voi tapahtua jo ennen raskautta. Siksi on äärimmäisen tärkeää suorittaa tutkimus kilpirauhashormoneista suunnittelun aikana, ja myös endokrinologin kuuleminen on pakollista. Lisää raskauden suunnittelusta →

Lääkäri varmentaa tutkimuksen tuloksia ja nimittää korvaushoito hormonilääkkeiden kilpirauhasen kanssa - eli kehon T3 ja T4 tulevat ulkopuolelta.

Täten hormonien taso korjataan ja sen jälkeen voit suunnitella turvallisesti suunnitelman. Useimmissa tapauksissa kilpirauhanen kilpirauhasen vajaatoiminta, korvaushormonien saanti jatkuu raskauden aikana.

Kilpirauhasen vajaatoiminta, spontaani keskenmenojen riski, ennenaikaiset synnytykset ja vauvan kuolema kohdussa lisääntyy merkittävästi erityisesti alkuvaiheissa.

Kanssa merkittävä lasku pitoisuus kilpirauhashormonien raskauden aikana voi aiheuttaa syntymän vauvan kehitysvammaisten: kehitysvammaisuus, kuurous, karsastus, ja toiset.

Jotta vältetään kaikki nämä ongelmat, on tarpeen käydä endokrinologi suunniteltaessa raskauden tai jo heti alkuvaiheessa.

Älä laiminlyö vitamiinikompleksiat, joita lääkäri määrää.

Ehkäisyyn, joditettu suola tai maito on myös erittäin hyvä, mutta älä unohda, että syöminen liian suolainen elintarvikkeet on täynnä seurauksia raskaana olevalle naiselle. Monet lääkärit suosittelevat ruokavaliota monipuolistamalla mereneläviä.

Merikaloissa, kalmareissa, katkarapuissa, simpukoissa on valtava määrä jodia, kuten maitotuotteissa ja lihassa. Missään tapauksessa joku ei saa olla riippuvainen kasvissyytisyydestä raskauden aikana. Eräs toinen tuote, joka sisältää suuren määrän jodia, on kuivatut viikunat.

Muun muassa on tärkeää huomata kaikki ruumiinmuutokset. Uneliaisuus, apatia, hauras hiukset, kynnet, kuiva iho - nämä ovat epänormaaleja merkkejä raskauden aikana.

Lapsen kantaminen ei ole sairaus, joten kiinnittäen huomiota tällaisiin oireisiin, on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijoihin yksityiskohtaisen tutkimuksen ja syiden selvittämiseksi.

Kilpirauhasen hyperfunktio

Pelkkää kilpirauhasen toimintaa on myös mahdollista lisätä. Kuten on sanottu, hyperfunktio on luonteeltaan fysiologinen sikiön tarpeiden varmistamiseksi. Mutta joissakin tapauksissa se voi olla patologia.

Nielematon muoto lyöntiä

Nodulaarinen kitara on koko sarja kilpirauhasen sairauksia, joita esiintyy suurien solmujen muodostumisen myötä. Taudin etiologia on hyvin vaihteleva. Suurten myrkkyjen tapauksessa myös kosmeettinen vika on mahdollista. Raskaus ja kilpirauhasen nodula eivät sulje pois toisiaan.

Solmut eivät ole vaarallisia, kun hormonipitoisuus veressä korjataan oikein. Raskaus, kilpirauhasen solmujen läsnä ollessa, tulee suorittaa endokrinologin tiukassa hallinnassa. Jos solmut ovat suurempia kuin 4 cm, leikkaus on välttämätön, mutta ei raskauden aikana. Sikiön raskauden aikana tapahtuvat toimet suoritetaan vain henkitorven puristuksessa.

Hypertyöroidian oireet

Korkeammat kilpirauhashormonien tasot veressä voivat johtaa:

  • lisääntynyt väsymys, laihtuminen, kuume, jopa kuume;
  • lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys, kohtuuton pelon tunne, unettomuus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan tehostaminen, pulssin, verenpaineen lisääminen;
  • lihasheikkous, käsien vapina;
  • ruoansulatuskanavan mahdolliset loukkaukset: ruokahaluttomuus, löysä uloste, kipu;
  • silmien halkeamien laajentaminen ja loiston näkyminen silmissä.

Hypertyöroidian diagnosoinnin vaikeus on se, että on melko vaikeaa erottaa fysiologinen normi kehon työn vahvistamiseksi patologisesta aktiivisuudesta. Siksi tällaisia ​​oireita: subfebrile, lämpö, ​​laihtuminen ja oksentelu raskauden alussa - on pidettävä mahdollisina hypertyreoosi-ilmentyminä ja tutkittava huolellisesti.

Sykkeen nousu yli 100 lyöntiä minuutissa, suuri ero systolisen ja diastolisen paineen numeeristen arvojen välillä useimmissa tapauksissa osoittaa hypertyroidisen vaikutuksen. Diagnoosissa ratkaiseva merkitys kuuluu määrittämään hormonien taso kilpirauhasen veressä ja ultraäänessä raskauden aikana.

Hypertyreoosi voi aiheuttaa useita komplikaatioita:

Taudin havaitseminen on tehtävä varhaisessa vaiheessa, joten terveen ja vahvan vauvan syntymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.

Hypertyreoidisen hoidon tarkoituksena on estää rauhasten toiminta. Täällä on vaikeuksia, koska sikiön kilpirauhanen ei missään tapauksessa ole mahdotonta vaikuttaa. Siksi hoidossa käytetään vain niiden aineiden vähimmäispitoisuuksia, joilla ei ole läpäisevyyttä istukan esteen läpi.

Hyvin harvoin on tarpeen poistaa osa kilpirauhasesta. Tämä toimenpide voidaan suorittaa vain raskauden toisella kolmanneksella, jos komplikaatioiden riski ylittää kirurgisen toimenpiteen riskin.

Autoimmuuniprosessit raudassa

Autoimmuunisairaudet ovat niitä, jotka johtuvat vasta-aineiden tuottamisesta omille soluille eli immuunijärjestelmä tuhoaa oman organismin solut. Usein tällaiset sairaudet ovat perinnöllisiä tai mutaatioita.

Tämä sairaus on kaikkein hankalinta kannalta raskauden, koska hoito autoimmuuniprosessien käyttöön perustuva suuria annoksia steroideja ja sytotoksisten lääkkeiden, jotka ovat vasta tiineyden.

Taudin komplikaatiot ja se, että kilpirauhashormoneja ei esiinny ylimää- räisesti, mikä on sikiön tavanomaisen kehityksen kannalta välttämätöntä. Hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen.

Konservatiivinen on estää kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen tuomalla hormoneja sisään. Kirurginen - kilpirauhasen resektio on määrätty vain, kun äidin elämä on uhattuna.

tyreotoksikoosi

Tyrotoxioosi on sairaus, johon liittyy kilpirauhashormonien tuotannon kasvu. Suurin ero hypertyroidismin suhteen on, että itse rauhanesteen määrä ei kasva. Tirotoxicosis raskauden aikana on hyvin harvinaista. Oireet ja hoito ovat samat kuin hypertyreoosi.

Kilpirauhasen tuumorit

Kilpirauhasen syöpä ei ole mitenkään merkki abortista. Oikealla lähestymistavalla voit kestää ja synnyttää terveellisen vauvan lähes kaikissa säteilyissä.

Hoito operatiivinen. Kilpirauhasen syövän ja raskauden poistaminen ei myöskään ole vasta-aiheinen toisilleen. Useimmiten toimenpide kuitenkin siirretään jälkikäteen. Jos tätä ei voida tehdä, se toteutetaan toisella raskauskolmanneksella, jopa 24 viikkoa, sillä sikiön kielteinen vaikutus riskiin on vähäinen.

Tautien diagnoosi

Kilpirauhasen taudit raskauden aikana ovat monimutkaisia ​​sillä, että monenlaiset diagnostiikat saattavat vahingoittaa sikiötä, on siksi tehtävä tutkimuksia huolellisesti. Yleisin diagnoosimenetelmä, joka antaa 100 prosentin tuloksen ja on täysin turvallinen sikiölle, on ultraääni. Tämä tutkimus on toivottavaa suorittaa pienin epäillään ruumiinrikkomuksesta.

Ultrasound ja verikoke hormoneille - tässä on kaksi korvaamatonta tutkimusta, jotka auttavat tuomaan epäilemättä diagnoosi lähes kaikissa tapauksissa.

Raskaus rauhanen kirurgisen poiston jälkeen

Raskaus leikkauksen jälkeen kilpirauhan poistamiseksi on mahdollista, mutta ei aikaisintaan kaksi vuotta myöhemmin. Tätä ajanjaksoa tarvitaan naisvartalon hormonaalisen tasapainon täydelliseen kuntoutukseen ja ennallistamiseen.

Kilpirauhasen poistamisen jälkeen naisen on pysyttävä hormonikorvaushoidossa myös raskauden aikana. Siksi suunnittelussa on neuvoteltava endokrinologian ja gynekologin kanssa, mikä johtaa raskauteen asti lääkkeeseen saakka.

Raskaus ja kilpirauhasen sairaus liittyvät läheisesti toisiinsa. Pätevä lääkäri on ainoa asia, joka on tarpeen kilpirauhasen patologian havaitsemisen yhteydessä sikiön kuljettamisen yhteydessä.

Endokriinisen elimen patologia voi vaikuttaa vakavasti sekä äidin että vauvan terveyteen. Todennäköisesti jopa koko raskauden aikana on kysymys keskeytyksen välttämättömyydestä.

Mutta vain äidin psykologisen tunnelman ansiosta ja pätevä hoito voi saavuttaa uskomattomia tuloksia.

Kirjoittaja: Zuleta Hapsirokova, Kustantaja:
varsinkin Mama66.com

Kilpirauhasen muutokset raskauden aikana

Endokriiniset sairaudet ovat erittäin yleisiä nykyään. Kilpirauhasen vaurioita on usein kuvattu, ja yhä useammin tämä patologia ilmenee naisten keskuudessa sikiön raskauden aikana.

Voimme sanoa, että kilpirauhanen raskauden aikana alkaa työskennellä erityisellä tavalla jo ensimmäisistä konevuosista lähtien. Hänen työnsä ominaista stimulaatiota, joka liittyy sikiöelinten muodostumisjakson ja hermojärjestelmään. Tämän prosessin normaali kulku tarjoaa lisääntynyt määrä kilpirauhashormoneja, jotka tulevat äidin kehosta. Niinpä tavallisesti kilpirauhashormonien tuotanto lisääntyy merkittävästi (jopa 50%), ja sen seurauksena sekä äidin organismin uudelleenorganisointi että sikiön elinten ja järjestelmien sijoittelu ja kehittäminen annetaan.

Mitä tapahtuu kilpirauhasessa raskauden aikana?

On huomattava, että kilpirauhanen stimuloidaan aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloiva hormoni sekä istukkavalmisteen tuottama choriongonadotropiini (HG). Korkealla HG-pitoisuudella TSH laskee. Tämä on jo havaittavissa raskauden ensimmäisinä viikkoina, mutta neljäntenä kuussa HG: n taso laskee, mikä johtaa kilpirauhasen stimuloivan hormonin kasvuun, joka on normaali.

Joissakin raskaana olevilla naisilla saattaa esiintyä ohimenevää kilpirauhasen liikatoimintaa, kun choriongonadotropiinia leimaavat jatkuvasti korkea taso, joka kokonaan suppressoi TSH: n synteesiä. Useimmiten tämä tilanne esiintyy useilla raskauksilla ja vaatii erilaistumista myrkyllisen myrkyllisen muodon kanssa.

Kilpirauhasen hormonit raskauden aikana jakautuvat riippuen estrogeenin tuotannosta, jonka taso kasvaa tänä aikana. Tämä stimuloi tiroksiinin sitovan proteiinin muodostumista, joka muodostuu maksaan ja sitoo kilpirauhashormoneja, mikä tekee niistä inaktiivisia. Tämä prosessi aiheuttaa ylimääräisen stimulaation kilpirauhasesta. Siksi vapaan T3: n ja T4: n pitoisuus on normin rajoissa, kun taas yhteiset T4 ja T3 kasvavat. Tämän kehityksen vuoksi raskauden aikana vain hormonien vapaiden fraktioiden taso on kliinisesti merkitsevä.

Raskaana olevat naiset kehittävät väärinkäytöksiä kilpirauhasessa, jotka ilmenevät lisääntyneenä sen eritystoimintaa, ja lasku, mikä kehittämiseen liikatoiminnan tai kilpirauhasen.

Kilpirauhasten kanssa kilpirauhasen aktiivisuus lisääntyy. Tämä voi aiheuttaa sydän- ja verisuonitautien kehittymisen, normaalin työvaiheen häiriintymisen ja lisääntyneen riskin saada lapset, joilla on synnynnäinen kilpirauhasten sairaus. Sairaat naiset alkavat valittaa heikkoudesta, lämmön tunteesta, lämpötila voi nousta. Raskaana olevat naiset tulevat ärtyneiksi, nukkuvat huonosti, huomaavat sydämentykytyksiä, käsien vapinaa, lihasten heikkoutta, liiallista hikoilua ja ulosteiden häiriöt ripulin muodossa.

Jos hypotyreoosi kehittyy, raskaana huomata lihaskrampit, nivelkipu, muistihäiriöt, masennusta, bradykardia, kuiva iho, ummetus, pahoinvointi. Naiset nopeasti painostavat, valittavat voimakasta hiustenlähtöä.

Kilpirauhasen vaikutus raskauteen

Minun on sanottava, että kilpirauhanen vaikuttaa raskauteen, sikiön kehittymiseen ja itse toimituksen tai synnytyksen jälkeen. Patologiansa avulla syntyy useita vakavia komplikaatioita, joista:

  • Valtimoiden verenpaine tai ohimenevä verenpaineen nousu;
  • pre-eklampsia;
  • istukan häiriö;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • spontaani keskenmeno tai ennenaikainen syntymä;
  • synnytyksen kohdun verenvuoto.

Lisäksi kilpirauhasen häiriötilanteissa naiset synnyttävät lapsia, joilla on epämuodostumia, alhainen paino, käämitys, kuurosamutus tai henkinen hidastuminen. Kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi synnytykset tapahtuvat.

Tällaisten vakavien komplikaatioiden vuoksi naisilla olisi vielä neuvoteltava endokrinologin kanssa ja määriteltävä kilpirauhasen toimintakyky ennen raskautta.

Kilpirauhasen diagnoosi raskauden aikana

On syytä huomata, että kilpirauhasen diagnoosi raskauden aikana on joitain ominaisuuksia:

  • määrittää TSH: n taso sekä vapaan T4: n ja vasta-aineet TPO: lle (kilpirauhasen peroksidaasi). On muistettava, että TSH-pitoisuuden normaali väheneminen ja vapaan T4: n lisääntyminen raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana ovat normaaleja, joten on suositeltavaa määrittää näiden hormonien taso ennen 10. raskausviikkoa. Lisäksi TPO: n vasta-aineiden eristettyä lisäystä ei voida pitää diagnostisena kriteerinä edellyttäen, että hormonien taso on normaali, koska se esiintyy noin 10 prosentilla raskaana olevista naisista eikä vaadi hoitoa. Raskauden päättyessä havaitaan tavanomainen TSH-arvo ja vapaan T4: n määrän väheneminen, jota pidetään myös normaalina eikä sitä voida pitää kilpirauhasen vajaatoiminnallisena;
  • kroonisten muodostumien tarkkailuun, kilpirauhasen ultraäänitutkimus suoritetaan ja on myös mahdollista suorittaa lävistysbiopsi raskauden aikana, jos solmujen koko on yli senttimetriä;
  • scintigrafia ja radioisotooppitutkimukset raskauden aikana ovat vasta-aiheet sen vuoksi, että ionisoiva säteily ja röntgen- säteily vaikuttavat negatiivisesti sikiön tilaan missä tahansa raskauden aikana.

Jos poikkeamia havaitaan, on määrätty asianmukainen hoito, jolla on myös tiettyjä ominaisuuksia.

Joten, jos kilpirauhasen vajaatoiminta oli diagnosoitu ennen raskautta, ja käsittely suoritettiin L-tyroksiinin annos lääkettä on lisättävä, ja se on tärkeää luoda äidin hormonaalista samankaltainen kilpirauhashormonin raskauden aikana, tapahtuu taustaa vasten, että kilpirauhasen tila. Jos, kuitenkin, vähentynyt toimintakyky kilpirauhasen havaittu raskauden aikana ensimmäistä kertaa, potilas on määrätty L-tyroksiinin koko korvaava annos ilman myöhempää kasvua.

Tyritetoksiinihoidon pääasiallisena tehtävänä on säilyttää vapaan T4: n optimaalinen taso, joten määrätä tähän tarkoitukseen riittävät huumeiden vähimmäisannokset. Kolmannella kolmanneksella fysiologinen lasku kilpirauhashormonien tasolle on laskenut, joten lääkkeet tänä aikana peruutetaan. Synnytyksen jälkeen kärsii usein tyrotoxioosin uusiutuminen, joten tyrotaattien vastaanottoa jatketaan.

suorittamalla ohjelma raskauden mahdollisuus heikentynyt kilpirauhasen toimintaan, se vaatii huolellista ja jatkuva seuranta, potilaan muutoksia hormonaalisen profiilin ja toiminnallisia parametreja, mutta ei käytetä diagnosointiin mahdollisesti vaarallisten menettelyjä tai lääkkeitä.

Hylkeistä kaulan, hengenahdistus, kurkkukipu, kuiva iho, tylsää, hiustenlähtö, hauraat kynnet, turvotus, turvotusta kasvojen, tylsä ​​silmät, väsymys, uneliaisuus, itkuisuus, jne - tämä on koko jodin puute kehossa. Jos oireet ovat "kasvot" - on mahdollista, että kilpirauhasesi ei enää pysty työskentelemään normaalissa tilassa. Et ole yksin, tilastojen mukaan kilpirauhasen ongelmat vaikuttavat jopa kolmasosaan maailman väestöstä.

Kuinka unohtaa kilpirauhasen sairaudet? Professori Ivashkin Vladimir Trofimovich kertoo tästä täältä.

Kilpirauhasen vaikutukset raskauteen: oireet, sairaudet

Jokaisella kolmannella lisääntymisikäisellä naisella on kilpirauhasen sairaudet. Kuten käytännössä ilmenee, kilpirauhanen ja raskauden vaativat erikoisnäkökohdat asiantuntijoilta. Mitkä kilpirauhasen sairaudet voivat vaikuttaa haitallisesti vauvan käyttäytymiseen? Mitä naisten pitäisi tehdä terveelliselle lapselle vahingoittamatta heidän terveyttään?

Kilpirauhastoiminto

Kilpirauhasen toiminta ei ole ihmiskehon tärkein elin, mutta sen epäonnistuminen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Kilpirauhanen on pieni elin, mutta erittäin tärkeä. Merkitys on se, että kilpirauhanen tuottaa hormonin, joka on välttämätön kaikkien elinten moitteettomalle toiminnalle, se vaikuttaa metabolisiin prosesseihin, yleiseen tilaan ja henkiseen kehitykseen.

Jodi on ainutlaatuinen elementti, jota ilman kilpirauhasen toiminta ei onnistu, eikä vauvaa ole mahdollista antaa. Se auttaa häntä syntetisoimaan hormoneja, jotka tuottavat kilpirauhasen toimintaa: tyroksiini (T4) ja triiodothyronine (T3). Se edistää kaikkien ruumiin sisältämien ravintoaineiden oikeaa vaihtoa. Hormonit ovat hyvin tärkeitä naisille normaalissa elämässä ja sikiön suunnittelun ja kehittymisen aikana. He ovat vastuussa kaikkien sikiöjärjestelmien, kuten tuki- ja liikuntaelinten, sikiön kehityksestä.

Jodi on tärkeä tekijä paitsi kilpirauhasen työn suhteen myös vauvan hoidossa. "> Jodi on tärkeä tekijä paitsi kilpirauhan työhön, myös vauvan hoitoon.

Siksi jokaisen naisen tulisi läpäistä kokeen endokrinologin kanssa ennen raskautta. Jos kilpirauhasen patologia on alttiina konstruoitumisen jälkeen, kaikkia lääkärin suosituksia on ehdottomasti noudatettava.

Kilpirauhanen suunnitelman suunnittelun aikana

Suunnittelun suunnittelussa kilpirauhasen toiminta on erittäin tärkeää. Hänen sairautensa ja ajankohtaisen hormonituotannonsa määrittävät hedelmöitymisen onnistumisen. Siitä, kuinka laadukkaat hormonit, joita keho tuottaa, ei riipu pelkästään fyysisestä, vaan myös henkisestä kehityksestä tällaisesta kauan odotetusta vauvasta. Jokainen nainen raskauden suunnittelun aikana ohittaa lääkärit ja varmistaa, että hänen terveytensä kaikki on kunnossa. Veritesti auttaa määrittämään kilpirauhashormonien määrän ja laadun sekä ultraäänen - kuinka hyvin elinten toiminta toimii.

Konseptin suunnittelussa kiinnitetään huomiota kilpirauhasta stimuloivan hormonin tasolle, sen määrä ei saa olla yli 2,5 μIU / ml. Jos taso ylittää normin, tämä on ensimmäinen signaali, joka vaatii asiantuntijan vakavaa puuttumista. Lääkäri määrää hoitoa hormonituotannon normalisoimiseksi, useimmiten hoito liittyy ruokavalion ravinnokseen, on suositeltavaa käyttää jodilla rikkaita tuotteita. Kun testit ovat normaaleja, voit suunnitella raskauden.

Mitä sairauksia voi vaikuttaa haitallisesti vauvan käyttäytymiseen?

Kilpirauhaset ja raskaus ovat yhteydessä toisiinsa, kaikki ruumiin sairaudet voivat olla haitallisia paitsi vain hyvin suunnitellulle, mutta myös lapselle. Mikä patologia vaikuttaa suurimmaksi osaksi raskauteen? Mitkä ovat kilpirauhasten oireita naisilla? Patologiat voivat olla luonteeltaan erilaisia:

  1. Synnynnäiset sairaudet: alikehittynyt kilpirauhanen, kehon puute ja väärä sijainti.
  2. Endeiininen ja satunnaista myrkky - patologia ilmenee ruumiin alhaisen joditason vuoksi.
  3. Kilpirauhastulehdus - tulehdukselliset prosessit elimessä.
  4. Kilpirauhasen vajaatoiminta - tämä sairaus liittyy elimen toiminnan vähenemiseen.
  5. Vammat ja kasvaimet.

Jos naisella ei ole terveydellisiä ongelmia, ei raskauden aikana kilpirauhasen patologiat häiritse. Ainoa asia, joka voi tapahtua, on sen pieni lisäys, mutta kehon kuntoa pidetään normaalina imettäessä vauvaa, huurre aiheuttaa ahdistusta tulevassa äidissä. Kaikissa pelkkeissä on välttämätöntä neuvotella endokrinologin kanssa.

Shchitovidka kasvoi vauvan kuljettamisen myötä

Kehon kasvu raskauden aikana on normaali. Elimen syynä on se, että se alkaa toimia nopeammin, koska raskauden aikana kaikkien naisen elinten on työskenneltävä kahtena, ja hormonien seurauksena tuotetaan enemmän. Tämä on merkityksellistä niille naisille, joilla on ollut kilpirauhasen sairaudet ennen synnytystä, mutta tauti voi ilmetä sen jälkeen, kun nainen on kehottanut ja aiheuttaa elimen lisääntymistä. Niistä:

  • Kilpirauhasen vajaatoiminta. Hän esiintyy koskemattomuuden puutteiden vuoksi ja nainen oppii hänestä vain, kun patologia kulkeutuu krooniseen muotoon. Patologian määrittäminen on vaikeaa, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin raskauden merkkejä. Siksi jos epäillään tämän taudin, on suositeltavaa suorittaa laboratoriotutkimus, ja siitä määrätään hormonien määrä.
  • Tyreotoksikoosi. Tämä patologia ilmenee elimen lisääntyneen aktiivisuuden vuoksi, mikä puolestaan ​​johtaa kilpirauhasen lisääntymiseen. Raskaana olevilla naisilla tämä patologia on harvinaisuus. Tärkein sairauden oire on vaikea oksentelu ja silmämunien lisääntyminen. Jos nainen sai vauvan ja hänellä oli jo tämä patologia, niin ei ole olemassa vaaraa vain vauvalle vaan potilaille itselleen.

Kuinka laajentunut kilpirauhanen ilmenee raskauden aikana?

Kehon kasvu raskauden aikana pidetään normaalina. Samalla nainen ei tunne mitään epämukavuutta. Jokainen nainen voi itsenäisesti määrittää, että kilpirauhanen on lisääntynyt:

  • tunne, että kurkku on pershit, yskä ja kilpirauhanen;
  • laajentunut urut näkyvät, kaulan sakeutuu, nielemisvaivoissa ilmenee hengenahdistusta;
  • kaulan ääriviivat ja nielemisen aikana näet kilpirauhasen osuuden;
  • voimakasta kohota ääntä katoaa, normaaleilla hengitys- ja nielemisvaikeuksilla on vaikeuksia.
Jos patologia ilmenee konseptin jälkeen, sikiökehityksen tiukka hallitseminen on välttämätöntä. "> Jos patologia ilmentää itsensä konseptin jälkeen, niin sikiön kehityksen tiukka hallitseminen on välttämätöntä.

Jos tällaiset oireet ilmestyvät, potilaan on välittömästi pyydettävä apua asiantuntijalta, joka suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja tarkan diagnoosin. Tämän jälkeen lääkäri määrää lääketieteellistä hoitoa, joka poistaa kaikki oireet ja antaa naiselle mahdollisuuden ottaa terveellinen vauva ilman haittaa terveydelleen.

Terapeuttinen hoito

Raskaana olevat potilaat kilpirauhasen hoidossa suosittelevat kattavaa hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa kaikki oireet, kipu ja epämukavuus. Kun lapsi kuljetetaan, hoito koostuu hormonaalisten lääkkeiden ja huumeiden ottamisesta, jotka sisältävät suuren jodipitoisuuden. Näin lapsi voi kehittyä määräajan mukaisesti.

Lyhyessä ajassa ja tärkein kilpirauhasen tehokas parantaminen auttaa "Monastic teetä". Tämä työkalu koostuu koostumuksestaan ​​vain luonnollisista osista, jotka vaikuttavat monimutkaisesti taudin keskittymiseen, täydentävät täysin tulehdusta ja normalisoivat elintärkeiden hormonien tuotantoa. Tämän seurauksena kaikki aineenvaihduntaprosessit toimivat oikein. "Monastic tee" -tuotteen ainutlaatuisen koostumuksen ansiosta se on täysin terveellistä ja miellyttävää.

Tärkein hetki jokaisen naisen elämässä hoito riippuu sairauden kulun vakavuudesta ja sen vaikutuksesta sikiöön. Hyvänlaatuisen kasvaimen havaitsemiseksi on määrätty jodihoitoa. Haitallisen kasvaimen kanssa hormonihoidon ottaminen sikiöön ei vaikuta. Hoito on lääkärin määräämällä tiukalla valvonnalla.

Shchitovidka ja raskaus ovat läheisessä suhteessa toistensa kanssa, joten jos ensimmäiset epämiellyttävät tuntemukset tulevat näkyviin, on parempi käydä tutkimuksessa ja selvittää, kuinka paljon tauti voi vahingoittaa tulevaa vauvaa. Ilman pätevää apua endokrinologiasta ja säännöllisistä tutkimuksista, nainen, jolla on vakava kilpirauhasen vaurio, ei saa sietää vauvaa tai synnyttää lapsia, jolla on hermoston vakavia häiriöitä tai hidastunut henkinen kehitys.

Raskaus ja kilpirauhasen sairaus

Raskaus on naisen erityisolotus. Tämä ehto viittaa fysiologiseen (eli normaaliin), mutta samalla se vaatii runsaasti kuluja kehosta ja sisältää kaikki elimet ja järjestelmät. Tänään puhumme siitä, miten raskaus etenee kilpirauhasen taudin taustalla ja miten raskaus voi aiheuttaa sellaisia ​​oireita kuin kilpirauhasen vajaatoiminta ja tyrotoxicosis.

Mikä on kilpirauhanen?

Kilpirauhanen pienestä koosta huolimatta on äärimmäisen tärkeä sisäisen erityksen elin (hormonaalinen elin). Kilpirauhanen koostuu kahdesta lohkosta ja kannasta, joka sijaitsee kaulan etupinnalla. Kilpirauhasen toiminta on hormonien synteesi ja erittyminen.

Kilpirauhashormonit: tyroksiini (T4) ja triodiodyroniini (T3). Näiden hormonien tuotantoa säätelevä hormoni syntetisoidaan aivojen erityisessä osassa (aivolisäke) ja kutsutaan TSH: ksi (kilpirauhasen stimuloiva hormoni).

Kilpirauhashormonit ovat mukana lähes kaikentyyppisissä vaihto (erityisesti kiinnitti proteiini- ja energia-aineenvaihdunta), synteesi vitamiineja (A-vitamiinin maksassa), sekä osallistua säätelyssä muiden hormonien. Kaikki kilpirauhashormonit sisältävät jodia atomia, jodi ollen näyttää monissa lääkevalmisteita käyttää hoidettaessa (ennalta ehkäisevä kaliumjodidia lääkkeitä, radioaktiivisen jodin hoito kilpirauhasen syöpä).

Raskauden vaikutus kilpirauhaseen

Kilpirauhasen koko kasvaa koko raskauden aikana ja vahvistaa sen toimintaa. Tyroksiinia kehitetään tai tuotetaan 30-50% enemmän verrattuna alkuperäiseen tasoon. Fysiologista toimintaa kilpirauhasen alkaa aikaisintaan ajoitusta kuin riittävä kilpirauhashormonien rajusti vaikuttaa kasvua ja kehitystä sikiön (lisätietoja vaikutuksista kilpirauhashormonien kehitykseen kuvaamme alla vauva), ja jossa kaikki tärkeät järjestelmät tapahtuu ensimmäisten 12 viikon aikana. Siksi on erittäin tärkeää lähestyä raskautta terveellä rauhansisällöllä tai kompensoidulla tilalla, jos on olemassa jokin sairaus.

Alueilla endeeminen struuma ja kilpirauhasen vajaatoiminta, sinun pitäisi saada jodia ennaltaehkäisyssä on vielä valmisteilla raskauden, ja sitten koko tiineyden ja imetyksen aikana. Endeeminen alue - alue, jota hallitsevat tiettyjen tautien, sairauksien esiintyvän ei liity muuttoliike tai drift ulkopuolella tauti. Esimerkiksi, meidän tapauksessa endeemisillä alueilla on: Krasnojarskin alueella, tasavalta Sahan, Burjatia, Tuva, Perm ja Orenburg alueilla, Altai, Baikal (jodin puute havaitaan 80% väestöstä).

Kilpirauhasen laajeneminen kooltaan johtuu lisääntyneestä verenkierrosta, joka tarvitaan lisäämään toimintoja. Muinaisessa Egyptissä, tytön kaula, vain naimisissa, ohut silkkilanka sidottiin ja havaittiin. Kun lanka oli repeytynyt, sitä pidettiin raskauden merkkinä.

Kilpirauhasen taudit jaetaan niihin, jotka tapahtuvat toiminnon vähenemisellä ja toisaalta liiallisella hormonituotannolla. Erikseen otetaan huomioon kilpirauhasen onkologiset sairaudet, se on syöpä ja kilpirauhasen kystat.

Kilpirauhasen sairauksien diagnosointi

Ensinnäkin raskaana epäily tahansa kilpirauhasen olisi lääkärin tutkittavaksi - endokrinologian. Se pitää potilastutkimuksesta kerätä erityisiä moitteita yleinen tarkastus (ihonvärin, kosteutta tai päinvastoin, kuiva iho ja limakalvot, vapina, turvotus, koko canthus ja laajuus sen sulkemisesta visuaalinen kilpirauhasen laajentuminen ja edessä kaulan) tunnustelu kilpirauhasen (kasvattaa sen kokoa, eristetty rauhanen sola paksuuntumista, rakenne, arkuus ja liikkuvuuden, ja läsnäolo suurten solmuja).

1. Kilpirauhashormonien taso. TSH (tirotrooppinen hormoni) on indikaattori, jota käytetään kilpirauhasten seulontaan, mikäli tämä on normaalia, joten lisätutkimuksia ei näytetä. Se on varhaisin merkki kaikista kilpirauhassyövän sairauksista.

TTG-arvo raskaana oleville naisille on 0,2 - 3,5 μIU / ml

T4 (tyroksiini, tetraiodothyronine) plasmassa kiertää kahdessa muodossa: vapaat ja plasmassa sidotut proteiinit. Thyroxine on inaktiivinen hormoni, joka metaboloituu prosessissa triiodotyroniiniksi, jolla on jo kaikki vaikutukset.

Normaali T4 ilmaiseksi:

I raskaus 10,3 - 24,5 pmol / l
II, III kolmivuotinen 8,2 - 24,7 pmol / l

Normi ​​T4 yhteensä:

I raskaus 100 - 209 nmol / l
II, III raskauskolmannekset 117 - 236 nmol / l

TTG: n, T4: n ja T4: n kokonaismäärä raskaana oleville naisille eroaa naisten yleisistä normeista.

T3 (trijodotyroniini) muodostuu T4: stä katkaisemalla yksi jodiatomi (4 jodia olevia atomeja molekyyliä kohden oli hormoni ja se oli 3). Triiodothyronine on kilpirauhasen aktiivisin hormoni, se osallistuu muoviin (kudosrakentamiseen) ja energiaprosesseihin. Suuri T3-arvo on aineenvaihduntaan ja energianvaihtoon aivojen kudoksissa, sydämen kudoksessa ja luussa.

Normi ​​T3 vapaa 2,3 - 6,3 pmol / l
Normi ​​T3, joka on 1,3 - 2,7 nmol / l

2. Kilpirauhan eri osien vasta-aineiden taso. Vasta-aineet ovat suojaavia proteiineja, joita keho tuottaa vastauksena aggressiivisen aineen (viruksen, bakteerin, sienen, vieraan kehon) sisääntuloon. Kilpirauhasen sairauksien tapauksessa kehossa on immuunivasteita omia soluja vastaan.

Kilpirauhasen sairauksien diagnoosiin käytetään tiroglobuliinivalmisteita (AT: sta TG: hen) ja tyrperoksidaasivasta-aineita (AT: sta TPO: lle).

AT: n TG: n normi on enintään 100 IU / ml
AT: n TPO: n taso on enintään 30 IU / ml

Diagnostiikan vasta-aineista on tarkoituksenmukaista tutkia kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita tai molempia vasta-ainetyyppejä, koska tiroglobuliinivasta-aineiden eristetty kantaja on harvinainen ja sillä on vähemmän diagnostista merkitystä. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden kuljettaminen on hyvin yleinen tilanne, joka ei viittaa tiettyyn patologiaan, mutta näiden vasta-aineiden kantajissa synnytyksen aiheuttama thyroiditis kehittyy 50 prosentissa tapauksista.

3. kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Kun ultraääni tutkii rauhasen rakenteen, leudojen tilavuuden, solmujen, kystat ja muut muodostumat. Kun doplerometria määritetään veren virtauksella rauhassa, erillisissä solmuissa. Ultraääni suoritetaan primaarisen diagnoosin aikana, samoin kuin dynamiikan lohkojen tai yksittäisten solmujen koon seurantaan.

4. Punkturabiopsi on analyysin ottaminen tarkasta kohdasta (solmu tai kysti) hienolla neulalla ultraäänen valvonnassa. Tuloksena olevaa nestettä tutkitaan mikroskooppisesti syöpäsolujen etsimiseksi.

Radionuklidit ja radiologiset menetelmät raskauden aikana ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla

Kilpirauhasen vajaatoiminta on ehto, jossa kilpirauhashormonien tuotanto vähenee.

syistä:

1. Autoimmuuni kilpirauhasulehdus (kilpirauhasen yleisin syy, taudin ydin on kilpirauhasen vaurio omilla suojaavilla vasta-aineillaan)
2. Jodin puute
3. Vahinko eri altistustyypeillä (huumeet, säteilyaltistus, kirurginen poisto jne.)
4. synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Erillistä syytä pidetään suhteellisen kilpirauhasen vajaatoiminnasta, joka kehittyy raskauden aikana. Tavanomaisen kilpirauhashormonien eliniän riittämiseksi ja raskauden lisääntyneen kulutuksen olosuhteissa ei ole enää olemassa. Tämä voi viitata siihen, että rauhassa on epäsäännöllisyyksiä, mutta ne ilmenivät vain lisääntyneen kuormituksen taustalla.

luokitus:

1. Alilääketieteellinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tunnistetaan laboratoriotutkimuksen mukaan, mutta jolla ei ole selviä kliinisiä oireita. Tämä kilpirauhasen vajaatoiminnan aste voidaan havaita tutkittaessa karuparia tai etsittäessä hoitoa joukolle ylimäärää, samoin kuin muissa diagnostisissa hauissa. Huolimatta siitä, että kirkasta klinikkaa ei ole, muutokset aineenvaihdunnassa ovat jo alkaneet, ja ne kehittyvät, ellei aloiteta hoitoa.

2. Ilmeinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen tämän vaiheen oireita ovat oireet.

Eroavat hoidon saatavuudesta ja vaikutuksesta riippuen:

- (hoidon kliininen vaikutus, TTG: n taso palautui normaaliksi)
- dekompensoitunut

3. Monimutkainen. Komplisoitunut (tai vaikea) kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, johon liittyy lievää elinten ja järjestelmien toiminnan heikkenemistä ja voi olla hengenvaarallinen.

oireet:

1. Muutokset ihossa ja sen lisäosissa (kuiva iho, tummien ja karkea kyynärpäähien iho, kynsien epävakaisuus, kulmakarvojen menetys, joka alkaa ulommasta osasta).

2. Arteriaalinen hypotensio, harvemmin verenpaineen nousu, jota on vaikea hoitaa tavanomaisilla verenpainelääkkeillä.

3. Väsymys, jopa voimakas, heikkous, uneliaisuus, muistihäiriö, masennus (usein valitus on, että "herännyt jo väsynyt").

4. Maku heikkeneminen, äänen kamaus.

5. Painonnousu ruokahaluttomasti.

6. myxedema, myxedema sydämen osallistuminen (turvotus kudosten), nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon (keuhkojen ympärille), ja perikardiaalialueelle (sydämen ympärille), myxedema kooma (erittäin ankarat manifestaatio hypotyreoosi kanssa keskushermoston osallistumista).

diagnoosi:

Kun palpata, kilpirauhanen voi suurentaa diffusely tai vain isthmus, kivuton, liikkuva, sakeus voi poiketa pehmeästä (doughty) ja kohtalaisen tiheä.

1. Tutkimus kilpirauhashormoneista. TTG: n taso on yli 5 μMU / ml, T4 on normaali tai pienempi.

2. Vasta-aineiden tutkimus. AT: sta TG: ään on yli 100 IU / ml. AT: n TPO: lle yli 30 IU / ml. Korotettu autoantitestien taso (vasta-aineet omiin kudoksiin) osoittaa autoimmuunitaudin, todennäköisimmin tässä tapauksessa kilpirauhasen vajaatoiminnan syy on autoimmuuni thyroiditis.

3. kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Ultrasound voi havaita muutoksia kilpirauhaskudoksen rakenteessa ja homogeenisuudessa, mikä on kilpirauhasten epäsuora merkki. Pieniä noduleita tai kystat ovat myös löydettävissä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja sen vaikutus sikiöön.

Kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu noin 10 raskaana olevassa naisessa, mutta vain yksi on ilmeisiä oireita. Mutta kilpirauhashormonien puutteen vaikutus sikiöön ilmenee molemmissa ja toisissa.

1. Vaikutus sikiön keskushermoston (CNS) kehittymiseen. Ensimmäisellä kolmanneksella sikiön kilpirauhasen toiminta ei ole vielä toiminnassa, ja hermoston kehittyminen tapahtuu äidin hormonien vaikutuksen alaisena. Niiden puutteesta seuraukset ovat hyvin surullisia: hermojärjestelmän ja muiden pahuuden kehittymisen pahuudet, kretinismi.

2. Sisällisten sikiökuolemien riski. Erityisesti ensimmäinen raskauskolori on tärkeä, mutta sikiön kilpirauhasen toiminta ei toimi. Ilman kilpirauhashormoneja koko aineenvaihdunnan taajuus hajoaa ja alkioiden kehitys on mahdotonta.

3. Krooninen kohdunsisäinen sikiön hypoksia. Hapen puute vaikuttaa haitallisesti kaikkiin sikiön kehitystoimintoihin ja lisää sikiökuoleman, pienten lasten syntymää, ennenaikaisia ​​ja epäoikeudenmukaisia ​​syntymiä.

4. Immuunipuolustuksen rikkominen. Lapset, joilla on puutos kilpirauhashormoneista äidissä, syntyvät pienentyneellä immuniteetillä ja heikosti vastustavat infektioita.

5. Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta sikiössä. Kun äiti on sairaus ja epätäydellinen korvaus, sikiöllä on suuri synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan riski. Kilpirauhasen vajaatoiminnan seuraukset vastasyntyneillä ovat hyvin erilaisia, ja pitäisi tietää, että hoidon puuttuessa ne muuttuvat peruuttamattomiksi. Ominaisuus: hidasti fyysistä ja psykologista kehitystä, jopa kretinismin kehittymiseen asti. Varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon ansiosta vauvan ennuste on suotuisa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan seuraukset äidille

Ilmeinen kilpirauhasen vajaatoiminta verrattuna alaryhmään on samanlaisia ​​komplikaatioita, mutta paljon useammin.

1. Preeklampsia. Pre-eklampsia - patologinen tila, ominaista vain raskaana oleville naisille, turvotus ilmenee kolmikko oireet - verenpainetauti - proteiinin läsnäolo virtsassa (katso yksityiskohdat meidän artikkeli "preeclampsia").

2. Istukan irtoaminen. Normaalisti sijait- sevan istukan ennenaikainen irtoaminen tapahtuu kroonisen sikiövauriohäiriön takia. Tämä on erittäin vaikea komplikaatio raskaudesta, jolla on korkea äiti ja perinataalinen kuolleisuus.

3. Raskaana olevan naisen anemia. Anemia raskauden ja niin on erittäin yleinen väestössä, mutta naisilla, joilla kilpirauhasen, anemia klinikka (uneliaisuus, uupumus, uneliaisuus, iho-oireet ja hypoksinen sikiön) on tähän samaan ilmentymiä kilpirauhasen, mikä vahvistaa negatiivista vaikutusta.

4. Raskauden raskaus. Kilpirauhasen taustalla on ristiriidassa erilaisten aineenvaihduntatuotteiden, myös energian, kanssa, mikä voi johtaa raskauden liialliseen jakautumiseen. Raskaana olevaa naista pidetään raskaana yli 41 viikon ja kolmen päivän ajan.

5. Komplikaatio synnytyksen aikana. Samasta syystä työtä voi monimutkaistaa klaanin voimien heikkoudella ja diskoordinaation avulla.

6. Verenvuoto synnytyksen jälkeen. Hypotonisen ja atonisen verenvuodon riski peräkkäisessä ja varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa lisääntyy, kun yleinen vaihtovirta hidastuu ja verisuonireaktiivisuus vähenee. Verenvuoto huomattavasti vaikeuttaa synnytyksen jälkeistä aikaa ja on yksi äitien kuolleisuuden syistä.

7. Synteettisten komplikaatioiden riski synnytyksen jälkeisessä jaksossa lisääntyy vähentyneen immuniteetin vuoksi.

8. Hypogalaktiat. Rintomas- tuksen vähentynyt tuotanto synnytyksen jälkeen voi myös aiheuttaa kilpirauhashormonien puutetta.

käsittely:

Ainoa tieteellisesti todistettu hoitomenetelmä on hormonikorvaushoito. Potilailla, joilla on kilpirauhasen esitetty elinikäinen hoito L-tyroksiinia (levotyroksiini) kanssa yksittäisen annoksen. Annos on laskettu kliinisen kuvan, potilaan paino, raskauden jälkeen (alkuvaiheessa hormonin annoksen enemmän, ja sitten laskee). Lääke (kauppanimet "L-tyroksiinia" «L-tyroksiinia Berlin Chemie", 'Eutiroks', 'Tireotom') riippumatta annoksen otettu aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa.

ennaltaehkäisy:

Endeiinisillä alueilla jodin profylaksia ilmaistaan ​​elinaikana eri järjestelmissä (keskeytyksettä).

Raskauden aikana saanti jodivalmisteet osoitettu kaikki raskaana olevat naiset annoksena vähintään 150 mg, esim monimutkaisissa synnytystä vitamiineja (femibion ​​natalkea I, Vitrum Prenatal).

Huomaa, että suosittu valmiste Elevit Pronatal ei sisällä jodia, joten muita kaliumjodidivalmisteita (iodomeariini, jodipitoista, 9 kk jodidia, joditasapainoa) määrätään.

Jodivalmisteiden annos alkaa 200 mikrogrammaa, pääsääntöisesti ennaltaehkäisyyn tämä riittää.

Jodivalmisteet aloitetaan 3 kuukautta ennen odotettua raskautta (uskomalla, että kilpirauhanen on terve ja vain ehkäisy on tarpeen) ja jatkaa koko raskauden ja imetyksen ajan.

Raskaus kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla

Hypertyreoosi (kilpirauhasen vajaatoiminta) on kilpirauhasen sairaus, johon liittyy kilpirauhashormonien lisääntynyt tuotanto.

Kilpirauhashormonit ovat katabolisia, toisin sanoen nopeuttavaa aineenvaihduntaa. Kun ylimäärä aineenvaihdunta kiihtyy ajoittain kovaa vauhtia kulutetut kalorit johdettu hiilihydraatin ja rasvan, ja sitten tulee proteiinien hajottamiseksi, kehon rajoilla ja "kuluminen" on paljon bystree.Raspad lihasproteiineista johtaa sydämen myschtsyi dystrofiaan luustolihakset, rikki hermokuitujen johtaminen ja ravintoaineiden imeytyminen suolistossa. Lähes kaikki komplikaatioita liikatoiminnan äidille ja sikiölle niihin liittyy lisääntynyt katabolisia vaikutuksia.

Tirotoxicosis raskauden aikana on paljon harvinaisempaa kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Tapahtuman esiintymistiheys on noin 1-2 tapausta 1000 raskaana olevalle naiselle, mutta tämä on huomattavampi edellytys ja huumeiden valinnassa on vaikeuksia.

syistä:

1. diffuusi myrkyllisiä goiter (tai Gravesin-Basedowin tauti, joka muodostuu siitä, että keho tuottaa autovasta-aineita TSH-reseptoria, niin reseptoreita tullut epäherkkä vaikutusten sääntelyn aivolisäkkeen hormonin tuotanto ja siitä on tulossa hallitsematon).

2. Nodal goiter (kilpirauhasessa muodostuu solmuja, jotka tuottavat kilpirauhashormonien hyperproduktia).

3. kasvaimet (kilpirauhanen adenooma, TSH-aivolisäkkeen kasvaimet, munasarja- Struman - kasvain on munasarjassa, joka koostuu soluja, kuten solut tuottavat ja kilpirauhashormonien)

4. Kilpirauhashormonien yliannostus.

Rokotusta raskaana oleville naisille aiheuttamat erityiset syyt ovat:

- ohimenevästi lisääntynyt kilpirauhashormonien taso, joka fysiologisesti muuttuu (riippuu hCG: n tasosta). Tämä ehto on pääsääntöisesti tilapäinen, eikä siihen liity klinikka eikä hän tarvitse hoitoa. Mutta joskus raskaus voi tulla kilpirauhasen sairauden lähtökohdaksi, joka muodostui vähitellen, mutta se ilmeni vain lisääntyneessä stressissa.

- liiallinen oksentelu raskaana oleville naisille (varhainen myrkyllisyys vakavasti) voi aiheuttaa kilpirauhasen hyperfunktion.

- virtsarakon liukeneminen (kasvain kaltainen korionivien kasvu, raskauden esiintyminen mutta ei kehittynyt). Tilanne havaitaan raskauden aikaisemmissa vaiheissa.

luokitus

1. Subkliininen kilpirauhasen liikatoiminta (T4-taso on normaalia, TSH: ta alennetaan, ei ole oireita).

2. Ilmeinen hypertyreoosi tai ilmeinen (T4-taso on kohonnut, TSH on merkittävästi pienentynyt, kliininen kuva on tyypillistä).

3. Monimutkaiset liikatoiminnan (rytmihäiriö tyyppi fibrillaatio ja / tai eteislepatus, sydämen tai lisämunuaisen vajaatoiminta, nimenomaista psychoneurotic oireet, dystrofia elimet lausutaan massan puute ja joissakin muissa valtioissa).

oireet

1. Tunnepitoisuus, kohtuuton ahdistus, ahdistuneisuus, pelot, ärtyisyys ja ristiriitaisuus (ilmestyi lyhyessä ajassa).

2. unihäiriö (unettomuus, usein yöllinen herääminen).

3. vapina (käsien vapina, ja joskus yleinen vapina).

4. Ihon kuivuus ja harvennus.

5. Pulssin lisääminen, joka havaitaan tasaisesti, rytmi ei kutistu levossa eikä lepotilassa; rytmihäiriöt eteisvärinän ja lepatuksen tyypissä (sydän atriumin ja kammion irtoamaton supistuminen, rytmitaajuus joskus ylittää 200 lyöntiä minuutissa).

6. Hengenahdistus, harjoittelutoleranssi, väsymys (on seurausta sydämen vajaatoiminnasta).

7. Harvinaiset silmät vilkkuvat, kuiva sarveiskalvo, kyynel, kliinisesti laiminlyödyissä tapauksissa silmämunan ulkoneminen, näkökyvyn heikkeneminen näköhermon dystrofian vuoksi.

8. Lisääntynyt ("susi") ruokahalu, kouristunut vatsakipu ilman ilmeistä syytä, jaksottaista syyttyä nestemäistä jakkaraa.

9. Painonpudotus lisääntyneen ruokahalun taustalla.

10. Tavallinen ja runsas virtsaaminen.

diagnostiikka

Kun raudan tuntemus lisääntyy diffuusi- sesti, voi esiintyä kyhmyjen tunnustelua, palpaatio on kivuton, sakeus on pääsääntöisesti lievä.

1) Verenmääritys hormonien kvantitatiivisesta sisällöstä: TSH on alentunut tai normaali, T4 ja T3 ovat kohonneet, TPO: ssa ja TG: ssä AT on normaalisti normaali.

2) kilpirauhasen ultraäänitutkimus sen koon, kudoksen yhdenmukaisuuden ja erikokoisten nodulaaristen muodostumien määrittämiseksi.

3) EKG sydämen rytmin oikeellisuuden ja taajuuden, sydämen lihasten dystrofian epäsuorien oireiden ja repolarisaation häiriöiden määrittämiseksi (sähköimpulssi).

Seuraukset hypertyreoidista sikiölle

- spontaani abortti,
- ennenaikainen toimitus,
- viivästynyt kasvu ja sikiön kehitys,
- pieniä lapsia,
- sikiön kehittymisen synnynnäiset sairaudet,
- ennenaikaista sikiön kuolemaa,
- tirotoxicoksen kehittyminen kohdussa tai välittömästi vauvan syntymän jälkeen.

Vastasyntyneen tyrotoxicosis

Vaikutukset äidille

- Thyrotoxic kriisi (voimakas kasvu kilpirauhasen hormoni, jota seuraa voimakas heräte kunnes psykoosi, lisääntynyt sydämen sykettä ja kehon lämpötilan nousu 40-41 ° C: seen, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus, kooma kehittää vaikeissa tapauksissa).
- Raskaana olevan naisen anemia.
- Normaalisti sijainneen istukan ennenaikainen irtoaminen.
- Sydämen vajaatoiminnan kehittyminen ja eteneminen, joka virtauksen käynnistyessä muuttuu peruuttamattomaksi.
- Arteriainen verenpainetauti.
- Preeclampsia.

hoito

Hoito suoritetaan kahdentyyppisten, imidatsolijohdannaisten (tiamatsoli, mercatsolyyli) tai propyylitioura- liilin (propyylisilaani) valmisteilla. Propyylitiouracil on raskauden aikana valittu lääke, koska se tunkeutuu vähemmän istukan esteen kautta ja vaikuttaa sikiöön.

Annos säädetään siten, että tason ylläpitämiseksi kilpirauhashormonien on normaalin yläraja, tai hieman sen yläpuolella, kuten suurina annoksina, jotka johtavat T4 normaalia, nämä lääkkeet läpäisevät istukan ja voi johtaa toiminnan estäminen kilpirauhasen sikiön ja muodostumista struuman sikiössä.

Jos raskaana oleva nainen saa tyrotaattisia aineita, imetys on kielletty, koska lääke tunkeutuu maitoon ja vaikuttaa myrkyllisesti sikiöön.

Ainoa osoitus kirurgisesta hoidosta (kilpirauhasen poisto) on tyrotaattisten intoleranssi. Kirurginen hoito ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on vasta-aiheista, ellei vitamiinipuhdisteen mukaan toimenpide suoritetuksi toisesta kolmanneksesta alkaen. Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään elinikäinen hormonikorvaushoito levotyroksiinilla.

Samanaikaisena hoitona beetasalpaajat (betalk-ZOK) määrätään usein yksittäisen annoksen valinnalla. Tämä lääke hidastaa sydämen estämällä reseptorit, adrenaliini, ja siten vähentää kuormitusta sydämen ja profilaktiruet kehittämiseen sydämen vajaatoiminnan ja kohonneen verenpaineen hoitamiseksi.

Raskaana olevat naiset, jotka kehittävät taustalla liikatoiminnan sydämen patologia alaisia ​​yhteisen toimivallan synnytyslääkäri - gynekologi, endokrinologian ja kardiologi.

ennaltaehkäisy

Tämän tilan estämiseksi itsenäisenä sairaudena on valitettavasti mahdotonta. Mutta voit suojella itseäsi ja tulevaa vauvaa mahdollisimman paljon, minimoi komplikaatioiden riski, jos tiedät sairaudesta ennen raskautta ja aloitat hoidon ajoissa.

Kilpirauhasen kasvain sairaudet

Kilpirauhasten ensisijainen toteaminen raskauden aikana on harvinaista. Diagnoosin kannalta mitään ei muutu, on tarpeen määrittää kilpirauhashormonien taso, suorittaa ultraääni.

Differentiaalinen diagnoosi sienen ja pahanlaatuisten kasvainten kystien välillä suoritetaan käyttämällä ultraäänitutkimusta käsittelevää lävistyksiä. Sytologisen tutkimuksen tulosten perusteella tehdään diagnoosi.

Kilpirauhasen kystat normaalilla hormonipitoisuudella ja punktuurin negatiivisella tuloksella (eli ei löytynyt syöpäsoluja) on havaittavissa.

Kilpirauhaskasvaimia tulee seurata ja hoitaa onkologi. Mahdollisuus pidentää raskautta kilpirauhasen pahanlaatuisen kasvaimen taustalla päätetään kuulemisesta, mutta potilas tekee aina lopullisen päätöksen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta ei riistää mahdollisuus antaa elämän kaivattu lapsi, mutta vain vaativat paljon enemmän kurinalaista suhteessa niiden terveyttä. Kilpirauhasen taudit eivät ole lopullinen vasta-aihe riippumattomalle synnytykselle. Suunnittele raskaus etukäteen. Lähesty ottein terveydestään tai kompensoida valtion kroonisten sairauksien, älä missaa käyntejä Gynekologi, endokrinologian ja muiden lääkäreiden - asiantuntijoiden ja heidän ohjeita. Katso itseäsi ja ole tervetullut!

Ehkä Haluat Pro Hormoneja