Radioaktiivinen jodi (isotooppi jodi I-131) on radiofarmaseuttinen valmiste, joka osoittaa hyvää tehokkuutta kilpirauhassyöpien ei-kirurgisessa hoidossa.

Huolimatta radioaktiivisen jodin käsittelyn suhteellisesta turvallisuudesta, seuraukset voivat silti ilmetä hyvin ruma-puolella.

Se, että niiden esiintyminen ei ole esteenä parantumiskeinolle, on otettava huomioon kaikki mahdolliset tapahtumien kehitystrendit.

Milloin hoidetaan radioaktiivista jodia?

Tämän hoitomenetelmän pääasiallinen terapeuttinen vaikutus johtuu vaurioituneen kilpirauhasen tuhoamisesta (ihanteellisesti täydellinen).

Kurssin alkaessa positiivinen dynamiikka sairauden aikana alkaa näkyä kahden tai kolmen kuukauden kuluttua.

Tänä aikana endokriinisen järjestelmän elimet sopeutuvat olemassaolon uusiin olosuhteisiin ja asteittain normalisoivat tehtävänsä mekanismin.

Lopputulos on kilpirauhashormonien tuotannon väheneminen normaaleihin tasoihin, so. elpymistä.

Jos esiintyy toistuvia patologisia ilmenemismuotoja (relapsi), lisäradan nimittäminen radiojodiin I-131 on mahdollinen.

Tärkeimmät merkinnät radioaktiivisen joditerapian nimittämiselle ovat ne, joissa syntyy liiallisia määriä kilpirauhashormoneja tai muodostuu pahanlaatuisia kasvaimia:

  • kilpirauhasen liikatoiminta - kilpirauhanen lisääntynyt hormonaalinen toiminta, johon liittyy paikallisten nodulaaristen kasvainten muodostuminen;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta - hypertyreoosi-komplikaatio, joka johtuu pitkittyneestä myrkytyksestä ylimääräisten erittyvien hormonien kanssa;
  • erilaisten kilpirauhasen syöpä (syöpä) - elimen kudosten rappeutuminen, jolle on tunnusomaista pahanlaatuisten kasvainten ilmeneminen nykyisen tulehdusprosessin taustalla.

Jos tutkimuksessa havaittiin etäetäispesäkkeitä, joiden solut kertyvät jodiin, radioaktiivinen hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun itse rauhaset on kirurgisesti poistettu. Ajankohtainen interventio myöhemmän isotoopin I-131 käsittelyn kanssa useimmissa tapauksissa johtaa täydelliseen paranemiseen.

Radiojodihoito on erittäin tehokas korvaamaan leikkausta patologioissa, kuten Gravesin " Gravesin tauti (hajakuormitusmyrkky) ja kilpirauhasen toiminnallinen itsemääräämisoikeus (nyyttinen myrkyllinen kitara).

Erityisen suosittu on käytäntö käyttää tätä paranemistapaa potilailla, joille on suurta todennäköisyys postoperatiivisten komplikaatioiden tai toiminnan uhka elämässä.

Myös radioaktiivisen joditerapian menetelmää suositellaan käytettäväksi, jos operatiivinen interventio on jo tapahtunut, mutta myöhempi taudin esiintyminen myöhemmin syntyi.

Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla - seuraukset

Radiojodihoito aiheuttaa usein kilpirauhasen toimintaa, minkä seurauksena kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä. Hormonien puute tämän ajanjakson aikana korvataan lääkevalmisteilla.

Normaalin hormonaalisen tason palautumisen jälkeen talteenotettujen ihmisten elinaika ei rajoitu mihinkään erityiseen kehykseen ja olosuhteisiin (lukuun ottamatta täydellistä elinten poistamista).

Menetelmän laaja tutkimus on osoittanut joidenkin kielteisten seurausten ilmentymisen todennäköisyyttä:

  • deterministiset (ei-stokastiset) vaikutukset - joihin liittyy akuutteja oireita;
  • etäiset (stokastiset) vaikutukset - huomataan henkilöstä huomaamatta ja havaitaan vasta jonkin ajan kuluttua.

Hyvä terveydentila heti kurssin päättymisen jälkeen ei ole tae siitä, että radioaktiivisen jodin sivuvaikutus ei ole.

Kilpirauhasen syöpä on oppinut parantamaan. Folikulaarinen kilpirauhassyöpä on täysin parantunut 90 prosentissa tapauksista, joissa on riittävä hoito.

Tärkeimmät menetelmät kilpirauhasen hoitoon löydät täältä.

Keskimääräinen kilpirauhasen syöpä on epäsuotuisa ennuste, mutta 5 ja 10 vuoden eloonjäämisnopeudet ovat korkeat. Lisätietoja tästä sairaudesta voit lukea linkistä.

Deterministiset vaikutukset

Suurin osa niistä, jotka ovat saaneet tämän tyyppistä hoitoa, eivät näytä merkittävää negatiivista reaktiota. Äkilliset tuskalliset oireet ovat yksinkertaisia ​​ja pääsevät nopeasti ilman lääkkeiden käyttöä.

Joissakin tapauksissa menettelyn seurauksena voi esiintyä seuraavia reaktioita:

  • puristus ja epämukavuus kaulassa;
  • kivuliaita aistimuksia nielemisen aikana;
  • allergiset ilmiöt - ihottuma, kutina, kuume jne.;
  • sylkirauhasen ja kyynelten tulehdus (kanavien vakauden palauttamiseksi auttaa karkkia imeytymisessä);
  • pahoinvointi, oksentelu, inhotus elintarvikkeissa;
  • gastriitin pahentuminen, haavauma (tila pysäytetään erityisvalmisteilla);
  • amenorrea (kuukautiskierron puuttuminen) ja dysmenorrhea (jaksottainen kipu syklin aikana) naisilla;
  • oligospermia miehillä (potilaan määrän väheneminen) (potentiaali ei vaikuta tässä tapauksessa);
  • positiivinen virtsarakko (korjattu lisäämällä virtsan stimulaatiota diureettien kanssa);
  • pancytopenia, aplasia ja hypoplasia - kudosten muodostumisen ja kehittymisen rikkominen, veren komponenttikoostumuksen heikkeneminen (yksinään).

Etävaikutukset

Koe radioaktiivisen jodin I-131 käytöstä lääketieteellisiin tarkoituksiin on yli viisikymmentä vuotta.

Tänä aikana ei ollut todisteita karsinogeenisesta vaikutuksesta ihmisiin: tuhoutuneiden kilpirauhasen solujen kohdalla muodostuu sidekudos, joka pienentää mahdollisimman vähäistä riskiä kehittää pahanlaatuisia kasvaimia.

Tällä hetkellä alkuperäisen nestemäisen liuoksen sijasta käytetään radioaktiivisen jodin kapselimuotoa, jonka säteilyn säde on 0,5 - 2 mm. Tämä mahdollistaa organismien kokonaan eristämisen kokonaisuudessaan haitalliselta säteilyltä.

Mutageenisia ja teratogeenisia vaikutuksia ei myöskään vahvistettu. Radioaktiivisella jodilla on melko lyhyt puoliintumisaika eikä se kerääntyy kehoon. Hoidon jälkeen geneettinen materiaali ja lisääntymiskyky säilyvät, joten raskauden voi suunnitella vuodessa. Yleensä tämä aika riittää palauttamaan kaikki vaurioituneet järjestelmät, jotka mahdollistavat lannoitukseen sopivien sukusolujen tuotannon uudistamisen.

Jos näitä varoituksia ei oteta huomioon, todennäköisyys syntyä jälkeläisille, joilla on geneettisiä poikkeavuuksia, on suuri. Oikein suunnitellulla raskaudella radiojodihoito ei vaikuta lapsen terveyteen tai elämään.

Arviot

Suurin osa ihmisistä, jotka suorittavat i-131-jodin ensimmäisen hoitokäytännön, ovat yhtä mieltä siitä, että heidän terveytensä on tullut paljon paremmaksi. Monet huomaavat, että menettely itsestään huomaamatta, ja vaikeinta on välttää läheisiä yhteyksiä ihmisiin seuraavan kuntoutuksen aikana. Lähes kaikki kokevat kohtaavan anginaasin oireita seuraavana aamuna kapselin ottamisen jälkeen, jotka katoavat muutaman tunnin kuluttua.

Jotkut potilaat (erityisesti tytöt) kiinnittävät huomiota painonnousuun. Tämä tapahtuu pääasiassa hormonien aktiivisen vähenemisen aikana.

Paino palautuu automaattisesti normaaliksi korvaushoidon aloittamisen jälkeen, jonka aikana myös tehokkuutta ja mielialaa lisätään.

Radioaktiivisen jodin toistuvasta käytöstä tarkastelut eroavat toisistaan ​​merkittävästi: useimmiten silti tuntuu melko hyväksyttävältä, mutta niillä on negatiivisia sivuvaikutuksia, jotka ovat apatia ja lihasdystrofia.

Monin tavoin tämä tila johtuu siitä, että lääkärit ovat hyvin varovaisia ​​verinäyteaineista ja yrittävät määrätä minimaalisen annoksen hormonikorvaushoidoista.

Usein oikean hoidon (tai leikkauksen) hylkääminen johtuu pelosta synteettisten hormonien elinikäisestä ottamisesta. Toimintansa mekanismi ei ole erilainen kuin omien hormonien muutosprosessit, joten älä pelkää vakiota "sitoutumista" lääkkeeseen: sen lyhytaikainen poissaolo ei vaikuta kehon yleiseen tilaan.

Kilpirauhasen sairaudet esiintyvät usein naisilla. Kilpirauhassyövän oireita naisilla ei havaita välittömästi, mutta hoito antaa hoidon.

Tiedot tämän hormon T3: n toiminnasta.

Syntetisoitu tyroksiini (vapaa T4) tableteissa on täysin samanlainen kuin kilpirauhan tuottamat in vivo. Se myös kumuloituu kudoksiin, jolloin se muuttuu trijodotyreiiniksi (vapaa T3) ja kulutetaan tarpeen mukaan.

Isotoopin I-131 käsittely on progressiivinen endokriinisten sairauksien hoitomenetelmä, joka on suosittu kaikkialla maailmassa. Valtava määrä positiivisia arvosteluja tekee siitä hyvin houkuttelevan monille, mutta nimittämistä koskeva päätös voi tehdä vain lääkäri, joka perustuu tarkkaan tarkistettuihin lääkärintarkastustuloksiin.

Kirurgia kilpirauhasen tai radioaktiivisen jodin poistamiseksi?

Hyvää yötä. Minulla on diffusely myrkyllinen kitara. Olen ollut hoidossa 1,5 vuotta, tänä aikana esiintyi relapsia ja solmu ilmestyi. Lääkärin, jota tarkkaillaan, sanoo, että leikkausta tarvitaan. Menin toiseen lääkäriin, sama vastaus. Se pelottaa, että operaation jälkeen äänihuulet voivat vahingoittua ja että kalsiumin aineenvaihdunta voi hajota, minkä jälkeen kouristukset tapahtuvat. Minusta suurin syy on se, että kukaan ei edes tarjoa radioaktiivista jodia, jota käytetään ulkomailla niin kauan kuin 50 vuotta, mikä ei ole ollenkaan traumaattinen. Ja lääkärit pelkäävät, he yrittävät välittömästi pelotella, tämä on säteilyä. Minulla on taipumus radioaktiiviseen jodiin.

Jaa kokemukseni, jotka poistivat toiminnallisesti kilpirauhasen tai ne, jotka käyttävät radioaktiivista jodia. Kiinnostaako terveydentilaa poistamisen jälkeen, onko mitään haittavaikutuksia? Onko olemassa jotain, joka käyttää radioaktiivisen jodin menetelmää? Miten hänen jälkeensä? Missä teit sen? Kiitos jo etukäteen.

Julkaistu 1. lokakuuta 2016, kello 22.30

46 kommenttia

Lena4114 1. lokakuuta 2016, 22:44

Olesya, anteeksi, tämä ei ole sinua varten (
Sinulle - En toimi vielä, en edes tiedä mitä odotan.

LuLuda 1. lokakuuta 2016, 22:44

Äiti 25 vuotta sitten, katkaise kilpirauhanen. Kaikki ttt.

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 22:48

Minua on myös käsitelty vuodesta 2012. 2 relapsia. Nyt hormonien taso on palannut normaaliksi. Korjaa tämä vaikutus. Joka kerta kun solmuja oli, mutta sitten ratkaistu. Ovatko ne tiukat vai löysät? Minulle tarjottiin myös poistaa. Jos poistat, sitten vain Kiovassa Endocrinology-instituutissa, he sanovat, että heillä ei ole seurauksia. Et voi poistaa kaikkea. Ja jodia käsitellään siellä. Olen itsepintaisesti lentänyt. Kolmas vaihe oli. Tänä vuonna Vorzel oli saniteurassa, hänen jälkeensä ultraääni oli shokissa, hän sanoo: sinulla on niin rauhallinen kilpirauha. Älä anna periksi! Voitko muuttaa lääkäriä. Mikä on sinun lavasi?

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:12

Aloitin myös 25 mg: lla. Sitten vähennetään. Juotko jotain maksaan?

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:13

Viettää juomaan Antralin kuukausi

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:14

Mutta tosiasia on, että tyrosoli vaikuttaa voimakkaammin vatsaan, se on parempi syömisen jälkeen

Olya_32 1. lokakuuta 2016, 22:49

Äitini oli 5 vuotta sitten täysin poistanut kilpirauhasen. Toimenpide onnistui, ligamenttien ääni ei satuttanut, äitini puhui. Toimenpiteen jälkeen onkologin lääkäri lähetti Harkoville radioaktiivista jodia. Välittömästi sen jälkeen, kun menin nukkumaan, huomasin pari päivää, sitten mitään, puolen vuoden kuluttua tulin ja juoin taas. Loppujen lopuksi tämä on vain havaittavissa onkologi, juuri siinä tapauksessa, että hän antaa analyysin.

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 10:57 1

Etkä tiedä, miksi operaation jälkeen määrittelet myös radioaktiivista jodia? Näyttää siltä, ​​että jodi on vaihtoehto leikkaukselle? Loppujen lopuksi rauta on poistettu kokonaan leikkauksen aikana.

Olya_32 1. lokakuuta 2016, kello 23.00

Hänet löydettiin pahanlaatuisesta solmusta

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:02

Siksi pyysin solmua tiukkaan tai irti.

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:07

Huomenna tulen uziin. eli tiheä ei ole se hyvä?

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:36

Tässä olen samaa mieltä. En halua tehdä tätä operaatiota, mutta se on kauheaa. Lue tyttön mielipide internetistä, joka kymmenen vuotta kamppaili DTZ: n kanssa Varsovan klinikasta, joka käyttää radioaktiivista jodia. En luota lääkäriimme. Haluatko lukea
http://irecommend.ru/node/2285569

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:37

Tiedätkö, että tyrppä kasvaa tyrokolista?

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:44

Tämä johtuu yliannostuksesta paitsi. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä, minkä seurauksena se myös lisääntyy

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:20

Ainoa negatiivinen on, että olen rasvaa. No ja pobochki tirozolasta on herkkä. Yrityksesi tärkein asia ei ole olla hermostunut. Vietin vielä kaksi vuotta juominen antideprisants lääkärin reseptiä.

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:24

Otin myös talteen ja otin katon. Olen täysin rikki. Minulla on vielä villi hiukset, viime vuonna se oli sama, sitten se ohitti.

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:30

Rauhoitu! Kilpirauhanen on erittäin herkkä stressiä. Jätä juoma rauhoittavaksi. Pääasia on parannettava, ja sitten kaikki on hieno. Lue tyrosolin pohjamaalatutkimukset, jotka kirjoittavat tytöt, jotka ovat jo parantuneet)))

OlEcHkA16 1. lokakuuta 2016, 23:32

Lääkäri sanoi, että nyt paras hedelmä ei ole vielä, ja sitten he painostavat hyvin nopeasti.

MarinaS 1. lokakuuta 2016, 23:22

Toinen serkkuni ajettiin Kiovassa, noin vuosi sitten, jo monta kertaa menin jodiin, kaikki tietäisivät o..mogu-yhteyksistä.

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:26

Oliko sisareni myös pahanlaatuinen kasvain?

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:38

Terveys äidillesi!

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:49

Puhik 1. lokakuuta 2016, 23:42

Olin täysin poissa 14. syyskuuta, tein 4 Dnieperissä, lääkärit ovat hyviä, kaikki toimivat nolo ovat siellä, mutta tuoksu Mechnikovan arvosteluista on huono. useimmilla ei ole vuotta kirurgian jälkeen. Kilpirauhasen poistamisen jälkeen havaittiin syöpäsoluja. vähän, joten minun ei tarvitse parantua nyt. ei ollut relapsia, mutta lääkäri kehotti olemaan odottamaan ja poistamaan. Tietenkin päätät. Olin hyvin peloissaan silmänpudotus ja silmän laajentuminen. joten päätin poistaa välittömästi ja älä laita silmiäni, sydämeni, maksa. joten jopa sokeri veressä nousi diabeteksen tasolle. Diagnoosi minulle oli DTZ 3 astetta. Nyt tunnen, että voin tuntea paremmin. kun aloitan pillereitä, en ole edes saavuttanut päivittäistä annosta, näemme kuinka se tulee, no, kaulan silti sattuu. jos päätät tehdä, niin 4 sairaalassa ja lääkärit ja olosuhteet ovat erinomaisia. b

AlesyaR 1. lokakuuta 2016, 23:45

Toivotan, että kaikki oli kunnossa! Paranna nopeammin.
Ja kuka toimi sinussa? Kävin katsomaan Tyutyunikia tai Tetyunikia, kuten se onkin.

Puhik 2. lokakuuta 2016, 00:21

I Tyutiunov Igor Vitalievich toimi.

Mikä on parempi sädehoidon tai kirurgisen toimenpiteen kilpirauhasen onkologisiin sairauksiin?

Nimi: Lydia, 51 vuotias.

Kysymys: Kerro minulle kilpirauhassyövän kanssa, mikä on tehokkaampaa - sädehoito tai kirurginen interventio?

Kirurginen interventio kilpirauhasessa on erittäin vaikea manipulointi, joten on erittäin tärkeää, että se on kokenut lääkäri.

Radiojodihoito tai leikkaus

Monimutkaisuus johtuu ensisijaisesti rauhasen sijainnista: se sijaitsee lähellä useita tärkeitä elimiä.

Kilpirauhasen leikkauksen jälkeen ja minkä tahansa muun toimenpiteen jälkeen on olemassa tietty riski kehittää seuraavat edellytykset:

  • trombiinien esiintyminen;
  • toissijainen infektio;
  • haavan avaaminen;
  • verenvuoto.

Mitä tulee tiettyihin komplikaatioihin, hormonien tuotannon lopettamisen taustalla, erilaisten kehon järjestelmien erilaiset poikkeavuudet ovat mahdollisia.

Jos toimenpiteen aikana kärsivällinen osa puristettiin voimakkaasti migreenin esiintymisen jälkeen.

Joissakin tapauksissa kurkunpään hermot voivat vaurioitua leikkauksen aikana ja lihakset voivat menettää joustavuutta.

Tässä yhteydessä havaitaan myös äänihuodon rehellisyys ja muut rikkomukset.

Tällaiset ilmiöt voivat olla joko tilapäisiä tai peruuttamattomia.

Niskakudosten kimmoisuuden vähenemisen vuoksi sen liikkuvuus on joskus vaikeaa.
Jos leikkauksen jälkeen et anna keholle hormonien saantia, voit koettelemaan kilpirauhasen koomaa.

Lisäksi kilpirauhasen leikkauksen jälkeen tarvitaan melko pitkä elvytysjakso.

Toimenpiteeseen verrattuna sädehoidolla on seuraavat edut:

  1. Tämän jälkeen kaulaan ei jää jälkiä.
  2. Anestesiaa ei tarvita.
  3. Ei sisällä kivuliaita aistimuksia.

Lisäksi yksi tämän menetelmän tärkeimmistä eduista on säteilyn puuttuminen ihmisen kehon muihin elimiin ja järjestelmiin.

Monet asiantuntijat huomauttavat, että radioaktiivisen jodin käsittelyn jälkeisen uudelleenkologisen prosessin todennäköisyys on hyvin pieni.

Tällainen hoito voi kuitenkin myös aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien seuraavat edellytykset:

  • kipu kurkusta;
  • epämukavuus kohdunkaulan alueella;
  • lisääntynyt väsymys;
  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • jyrkät verenvuodat;
  • lisätä tai vähentää hormonien pitoisuutta.

Lisäksi, jos sädehoito on joissakin tapauksissa, sylkirauhasen tulehdus voi kehittyä.

Tällaiset prosessit ilmenevät ensisijaisesti poskipintaan ja suun kuivumiseen, mutta asiantuntijat huomaavat, että nämä ovat palautuvia ilmiöitä.

Samaan aikaan erikoislääkärin tulisi valita hoitomenetelmä, joka perustuu potilaan kliiniseen kuvaan jokaisessa yksittäisessä tapauksessa.

Radioaktiivinen jodi - kilpirauhasen tehokas hoito

Kilpirauhasten sairauksien hoidossa voidaan käyttää radioaktiivista jodia. Tällä isotoopilla on omat vaaralliset ominaisuudet, joten sen tuominen elimistöön on suoritettava yksinomaan pätevän lääkärin valvonnassa.

Radioaktiivinen jodi - kilpirauhasen hoito

Isotoopilla käytetyllä menettelyllä on seuraavat edut:

  • kuntoutusaikaa ei ole;
  • iholla ei ole arpia eikä muita esteettisiä vikoja;
  • sen anestesian aikana ei käytetä.

Radioaktiivisella jodilla tapahtuvalla käsittelyllä on kuitenkin haittapuolensa:

  1. Isotoopin kerääntymistä ei havaita vain kilpirauhasessa vaan myös muissa kehon kudoksissa, mukaan lukien munasarjat ja eturauhanen. Tästä syystä seuraavien kuuden kuukauden kuluttua toimenpiteestä potilaita on suojeltava huolellisesti. Lisäksi isotoopin käyttöönotto häiritsee hormonien tuotantoa, mikä voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Iäkkäiden naisten on lykättävä lapsen käsitystä 2 vuoden ajan.
  2. Loukkaantumiskanavien kaventumisen ja sylkirauhasen toiminnan muutosten vuoksi näiden vartalojärjestelmien toiminnassa voi olla häiriöitä.

Radioaktiivisia (useimmiten I-131) jodia määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • kilpirauhasen kuljetukset;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • diffuusi myrkyllinen kitara;
  • postoperatiivisten komplikaatioiden riski.

Koirien myrkkyjen hoito radioaktiivisella jodilla

Tällainen hoito antaa hyviä tuloksia. Kilpirauhasen liikatoiminnan hoitamiseen radiojodin on tehokas annos imeytyy I-eturauhasessa 131 tulisi olla 30-40 Tämä määrä isotooppia elin voi toimia samanaikaisesti tai fraktioivalla (2-3 tuntia). Hoidon jälkeen saattaa esiintyä kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa potilaille on määrätty levotyroksiini.

Tilastojen mukaan ne, joilla diagnosoidaan tyrotoxicosis, 3- ja 6 kuukauden kuluttua isotoopin jälkeen, tauti ilmenee uudelleen. Tällaisille potilaille on määrätty toistuva hoito radioaktiivisella jodilla. I-131: n käyttämistä yli 3: lle kurssille rototoksikologian hoidossa ei ole dokumentoitu. Harvinaisissa tapauksissa potilaat, joilla on radioaktiivista joditerapiaa, eivät tuota tuloksia. Tämä on havaittu tyrotoxioosin resistenssin kanssa isotoopilla.

Kilpirauhasen syövän hoito radioaktiivisella jodilla

Isotoopin hyväksyminen annetaan vain niille potilaille, joilla on diagnosoitu onkologinen sairaus kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Usein tällainen hoito suoritetaan suurella riskillä follikulaarisen tai papillary syövän uusiutumisen vaara. Kilpirauhasen käsittely radioaktiivisella jodilla suoritetaan jäännöskudosten läsnä ollessa, jotka absorboivat ja kerääntyvät I-131: een. Ennen tätä suoritetaan skintigrafia.

Isotooppi annetaan potilaille tässä annostuksessa:

  • hoidolla - 3,7 GBq;
  • siinä tapauksessa, että etäpesäkkeet koskettivat imusolmukkeita, - 5,55 GBq;
  • vahinkoa luukudokselle tai keuhkoille - 7,4 GBq.

Radioaktiivinen jodi kilpirauhasen poistamisen jälkeen

I-131: ää käytetään metastaasien havaitsemiseen. Jälkeen 1-1,5 kuukauden kuluttua leikkauksesta suoritetaan radioaktiivisen jodin avulla tehty scintigrafia. Tätä diagnoosimenetelmää pidetään tehokkaampana. Radiografia on vähemmän luotettava tapa metastaasien havaitsemiseen. Jos tulos on positiivinen, radioaktiivinen jodihoito on määrätty. Tällainen hoito on tarkoitettu lesioiden tuhoamiseen.

Radiojodoterapian valmistelu

Potilaan tila hoidon jälkeen riippuu suurelta osin lääkärin antamien ohjeiden noudattamisesta. Viimeisenä tehtävänä ei ole se, miten menettelyn valmistelu suoritettiin. Se sisältää näiden sääntöjen noudattamisen:

  1. Varmista, ettei raskaus ole.
  2. Jos on vauva, kääntäkää se keinotekoiseen ruokintaan.
  3. Kerro lääkärille kaikista lääkkeistä. 2-3 päivää ennen radiojodihoitoa pitäisi lopettaa kulutuksensa.
  4. Noudata erityistä ruokavaliota.
  5. Älä hoida haavoja ja leikkauksia jodilla.
  6. On kiellettyä kylpeä suolaveteen ja hengittää meri-ilmaa. Viikko ennen kuin menettely on hylättävä, kävelee rannikolla.

Lisäksi muutama päivä ennen radiojodihoitoa lääkäri tekee testin, joka paljastaa potilaan kehon I-131 imeytymisen voimakkuuden. Välittömästi ennen kilpirauhasen radioaktiivisen jodin hoitoa suoritetaan TSH: n analyysi aamulla. Myös 6 tuntia ennen toimenpiteen lopettamista, lopeta ruoan ja juomaveden ottaminen - 2 tuntia.

Ruokavalio ennen radioaktiivista jodia

Tällainen ruokajärjestelmä on määrätty 2 viikkoa ennen menettelyä. Se päättyy 24 tunnin kuluttua hoidon jälkeen. Ei-diodi ruokavalio ennen radioaktiivisen jodin käsittelyä sisältää kiellon tällaisista elintarvikkeista:

  • munia ja niitä sisältäviä elintarvikkeita;
  • kalat ja äyriäiset;
  • punainen, mänty ja lima-pavut;
  • suklaata ja tuotteita, joissa se on läsnä;
  • juustoa, kermaa, jäätelöä ja muuta maitoa;
  • ruoka, jonka valmistuksessa jodisoitu suola lisättiin;
  • soijaa.

Radioaktiivinen jodi - miten menettely suoritetaan

Vastaanotto I-131 tapahtuu oraalisesti: potilas nielee kapselit gelatiinikotelossa, joka sisältää isotoopin. Tällaiset pillerit ovat hajutonta ja mautonta. Niitä pitäisi niellä juomalla kaksi lasillista vettä (mehua, soodaa ja muita juomia ei voida hyväksyä). Et voi pureskella näitä kapseleita! Joissakin tapauksissa myrkyllisen kitarahoidon käsittely radioaktiivisella jodilla suoritetaan käyttämällä nestemäisessä muodossa olevaa kemikaalia. Tämän jodin ottamisen jälkeen potilaan on huuhdeltava suun hyvin. Lähimmän tunnin kuluttua menettelystä syöminen ja juominen on kielletty.

Potilaille radioaktiivinen jodi on erittäin hyödyllinen - se auttaa selviytymään sairaudesta. Potilaan ja muiden yhteyshenkilöiden vierailijoille isotooppi on erittäin vaarallinen. Tämän kemiallisen elementin puoliintumisaika on 8 päivää. Potilasta kuitenkin suositellaan, vaikka sairaalasta päästyään suojelemaan muita:

  1. Toinen viikko unohtaa suutelua ja intiimejä suhteita.
  2. Hävitä sairaalassa käytettävät henkilökohtaiset esineet (tai laittaa ne tiukkaan muovipussiin 6-8 viikkoa).
  3. Luotettavasti suojattu.
  4. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet tulisi pitää erillään muista perheenjäsenistä.

Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla - seuraukset

Kehon yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi komplikaatioita voi esiintyä hoidon jälkeen. Radioaktiiviset jodin vaikutukset kehoon luo seuraavaa:

  • nielemisvaikeuksia;
  • turvotus niskaan;
  • pahoinvointi;
  • kurkussa;
  • voimakas jano;
  • makuaistin vääristyminen;
  • oksentelu.

Radioaktiivisen jodin hoidon haittavaikutukset

Vaikka tätä hoitomenetelmää pidetään turvallisena potilaalle, hänellä on molemmat puolet "mitali". Radioaktiivisen jodin säteilytys tuo mukanaan tällaisia ​​ongelmia:

  • näkökyky heikkenee;
  • olemassa olevat krooniset sairaudet pahenevat;
  • radioaktiivinen jodi edistää painonnousua;
  • Lihaskipu ja väsymys havaitaan;
  • veren laatu heikkenee (verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä vähenee);
  • hormonien tuotannon vähenemisen taustalla, masennuksessa ja muissa mielenterveyden häiriöissä kehittyy;
  • miehillä aktiivisten siittiöiden määrä vähenee (hedelmättömyystapaukset kirjataan);
  • leukemian riski kasvaa.

Mikä on parempi - radioaktiivinen jodi tai leikkaus?

Ei ole yksiselitteistä vastausta, koska jokainen tapaus on yksilöllinen. Vain lääkäri voi määrittää, mikä on tämän potilaan kannalta tehokkain - radioaktiivinen jodi tai leikkaus. Ennen kuin valitaan menetelmä kilpirauhasen patologian torjumiseksi, hän ottaa huomioon erilaiset tekijät: potilaan ikä, kroonisten sairauksien esiintyminen, sairauden tappion aste ja niin edelleen. Lääkäri kertoo potilaalle valitun menetelmän ominaisuuksista ja kuvaa seuraukset radioaktiivisen jodin jälkeen.

Hoito radioaktiivisella jodilla shchitovidki: hinta ja arvostelut

Radioaktiivisella jodilla tapahtuva käsittely on joskus ainoa mahdollisuus säästää henkilöä, joka kärsii erilaisesta (papillary tai follikulaarisesta) erilaistuneesta kilpirauhassyövän muodosta.

Radiojoditerapian päätavoite on kilpirauhasen follikkelisolujen tuhoaminen. Kuitenkaan jokainen potilas ei saa viitata tällaiseen hoitoon, jolla on useita merkkejä ja vasta-aiheita.

Mitä radiotioditerapiaa käytetään, missä tapauksissa sitä käytetään, miten se valmistetaan ja missä klinikoissa hoitoa voidaan hoitaa? Kaikki nämä kysymykset löytyvät artikkelistamme.

Menetelmän käsite

Käyttö radiojodin terapiassa radioaktiivista jodia (lääketieteellisessä kirjallisuudessa, se voidaan käyttää nimitystä jodi-131, radiojodia, I-131) - yksi kolmekymmentä seitsemän isotooppien me kaikki tiedämme jodi-126, saatavilla lähes joka lääkekaappi.

Ottaen kahdeksan päivän puoliintumisaika radiojodi hajoaa spontaanisti potilaan kehossa. Tämä johtaa ksenonin ja kahden radioaktiivisen säteilyn muodostamiseen: beeta- ja gammasäteily.

Gama-partikkeleiden yhtä suuri läpäisevä kyky antaa ne helposti kulkemaan potilaan kehon minkä tahansa kudoksen läpi. Heidän rekisteröintiään varten käytetään huipputeknisiä laitteita - gamma-kameroita. Ei tuottaen mitään parantavaa vaikutusta, gamma-säteily auttaa havaitsemaan radiojodiakkuumien lokalisointipaikkoja.

Skannaten potilaan kehon gamma-kamerassa asiantuntija tunnistaa helposti radioaktiivisen isotoopin kertymät.

Tämä tieto on erittäin tärkeää, että potilailla, joilla on kilpirauhasen syöpä, kuten valovoima pesäkkeitä esiintyviä kehoaan kurssin jälkeen radiojodin hoidon ehdottaa läsnäolo ja sijainti syövän etäpesäkkeiden.

Radioaktiivisen jodin käsittelyn päätavoite on tuhansia kilpirauhasen kudosten täydellinen tuhoutuminen.

Terapeuttinen vaikutus, joka esiintyy kahden tai kolmen kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, on samankaltainen kuin tämän elimen kirurgisella poistolla saatu tulos. Jotkut potilaat, joilla on patologinen toistuminen, voidaan antaa toiselle radiojodiaterapialle.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

Radiojodihoitoa on määrätty potilaille, joilla on:

  • Hypertyreoosi on sairaus, joka johtuu kilpirauhasen toiminnan tehostetusta toiminnasta, johon liittyy pieniä hyvänlaatuisia nodulaarisia kasvaimia.
  • Thyrotoxicosis - kilpirauhashormonien ylikuormituksen aiheuttama tila, joka on edellä mainitun sairauden komplikaatio.
  • Kaikentyyppiset kilpirauhasen syöpä, jolle on tyypillistä pahanlaatuisten kasvainten ilmeneminen asianomaisen elimen kudoksissa ja johon liittyy tulehdusprosessin liittäminen. Radioaktiivisen jodin hoito on erityisen välttämätöntä potilaille, joilla on etäiset etäpesäkkeet, joilla on kyky kerätä selkeästi tämä isotooppi. Radiotiodihoidon kulkua tällaisten potilaiden suhteen suoritetaan vasta leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeen. Radiojoditerapian oikea-aikaisella käytöllä useimmat kilpirauhassyöpäpotilaista voivat parantua kokonaan.

Radiojodihoito osoitti tehokkuutensa Gravesin taudin hoidossa, samoin kuin nyyttisen myrkyllisen kitaraa (toisin sanoen kilpirauhasen toiminnallinen autonomia). Näissä tapauksissa käytetään käsittelyä radioaktiivisella jodilla kirurgisen toimenpiteen sijasta.

Radiojodiaterapian käyttö on erityisen perusteltua, jos kyseessä on jo käytetyn kilpirauhasen patologian toistuminen. Useimmiten tällaiset relapsi- set ilmenevät toistuvan myrkyllisen goiterin poistamisen jälkeen.

Kun otetaan huomioon positiivisten komplikaatioiden suuri todennäköisyys, asiantuntijat mieluummin käyttävät radiotiinihoidon taktiikkaa.

Absoluuttinen vasta-aihe radio-terapian nimittämiselle on:

  • Raskaus: Sikiöön altistuminen radioaktiiviselle jodille voi aiheuttaa epämuodostumia sen jatkokehityksessä.
  • Imettämisajan vauva. Radioaktiivista jodia hoidettaessa imettävät äidit tarvitsevat melko pitkän aikaa vauvan poistamiseksi rintaan.

Hyödyt ja haitat menettelystä

Jodi-131: n käyttö (verrattuna kilpirauhasen kirurgiseen poistoon) on useita etuja:

  • Se ei liity tarpeeseen ottaa potilas käyttöön anestesiasta.
  • Sädehoito ei edellytä kuntoutusaikaa.
  • Isotoopilla hoidon jälkeen potilaan keho pysyy muuttumattomana: ei arkoja ja arkoja (joka on väistämätön käytön jälkeen), häikäilemällä kaulaa, se ei säily.
  • Kurkunpään turvotus ja epämiellyttävä tunne kurkusta, joka kehittyy potilasvalmisteen jälkeen, kun kapselit on otettu radioaktiivisella jodilla, voidaan helposti lopettaa paikallisilla valmisteilla.
  • Isotoopin saantiin liittyvä radioaktiivinen säteily lokalisoituu lähinnä kilpirauhasen kudoksissa - se ei ulotu muihin elimiin.
  • Koska uudelleen toiminta pahanlaatuisella kilpirauhastumorilla saattaa uhata potilaan elämää, radiojodihoito, joka voi täysin muuttaa takaisinperinnän seuraukset, on täysin turvallinen vaihtoehto leikkaukseen.

Samalla radiojoditerapia on vaikuttava luettelo kielteisistä näkökohdista:

  • Sitä ei voida soveltaa raskaana oleviin naisiin. Imettävien äitien on pakko lopettaa lapsensa imettäminen.
  • Kun otetaan huomioon munasarjojen kyky kerätä radioaktiivista isotooppia, on tarpeen suojata itsensä raskaudesta kuuden kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä. Koska sikiön kunnon kehittymiseen tarvittavien hormonien tavanomaiseen tuotantoon liittyvien rikkomusten suuri todennäköisyys on, jälkeläisten ulkonäkö olisi suunniteltava vasta kaksi vuotta jodin 131 käytön jälkeen.
  • Hyytyreoosi, joka väistämättä kehittyy radiojodihoitoa saaneilla potilailla, vaatii pitkäaikaista hormonihoitoa.
  • Soveltamisen jälkeen radiojodin on olemassa suuri todennäköisyys kehittää autoimmuunisairauden silmäsairaus, joka johtaa muutokseen kaikki pehmeät kudokset silmän (mukaan lukien hermot, rasva, lihas, nivelkaivoissa, rasva ja sidekudos).
  • Pieni määrä radioaktiivista jodia kerääntyy nisäkäsrauhasten, munasarjojen ja eturauhasen kudoksiin.
  • Jodi-131: n vaikutus kykenee aikaansaamaan kyynel- ja sylkirauhasen kapenemisen, ja niiden myöhemmät muutokset toimivat.
  • Radiojodihoito voi johtaa merkittävästi lisääntyneeseen painoon, fibromyalgian (vakavan lihaskivun) esiintymiseen ja kohtuuton väsymykseen.
  • Radioaktiivisen jodin käsittelyn taustalla voi olla kroonisten sairauksien paheneminen: gastriitti, kystiitti ja pyelonefriitti, potilaat valittavat usein makujen, pahoinvoinnin ja oksentelun muutoksista. Kaikki nämä olosuhteet ovat lyhytaikaisia ​​ja ne soveltuvat oireenmukaiseen hoitoon.
  • Radioaktiivisen jodin käyttö lisää todennäköisyyttä kehittää pahan suolen ja kilpirauhan pahanlaatuinen kasvain.
  • Yksi radioterapian vastustajien tärkeimmistä väitteistä on se, että kilpirauhanen, joka tuhoutuu isotooppien vaikutuksesta, menetetään ikuisesti. Vastakantana voidaan väittää, että tämän elimen kirurgisesta poistamisesta sen kudoksiin ei myöskään sovelleta elpymistä.
  • Toinen radiojodiaterapian negatiivinen tekijä liittyy tarpeeseen kolmen päivän tiukalle eristämiselle potilaille, jotka ottivat kapselin jodi 131: n kanssa. Koska heidän ruumiinsa alkaa jakaa radioaktiivisen säteilyn kaksi tyyppiä (beta ja gamma), tänä aikana potilaat tulevat vaarallisiksi muille.
  • Kaikki radiojodihoitoa käsittelevän potilaan käyttämät vaatteet ja esineet edellyttävät joko erityistä käsittelyä tai hävittämistä radioaktiivisten suojatoimenpiteiden mukaisesti.

Mikä on parempi, leikkaus tai radioaktiivinen jodi?

Tämän pisteet ovat ristiriitaisia ​​myös kilpirauhasen sairauksien hoitoon osallistuvien asiantuntijoiden keskuudessa.

  • Jotkut heistä uskovat, että kun kilpirauhanen (leikkaus poistaa kilpirauhanen), potilailla, jotka saivat estrogeenia sisältäviä lääkkeitä, voivat elää täysin normaalia elämää, koska säännöllinen virtaus tyroksiinia voinut kuroa puuttuminen raudan toiminnon, aiheuttamatta sivuvaikutusten esiintymiseen.
  • Kannattajat radiojodterapii keskittyy siihen, että tämäntyyppisen hoidon poistaa haittavaikutuksia (tarve anestesian poistamisen lisäkilpirauhasten, vauriot toistuvat kurkunpään hermo), jotka ovat väistämättömiä suoritettaessa leikkausta. Jotkut niistä jopa ovela, väittäen, että radiojoditerapia johtaa epidemiologiaan (normaali kilpirauhasen toiminta). Tämä on erittäin virheellinen lausunto. Itse asiassa radiojodin hoito (sekä toiminnan kilpirauhanen) on suunnattu saavuttamaan kilpirauhasen vajaatoiminta - tila, tunnettu siitä, että täydellinen estyminen kilpirauhanen. Tässä mielessä molemmat hoitomenetelmät ovat täysin samanlaisia ​​tavoitteita. Radiojaodihoidon pääasialliset edut ovat täydellinen kivuttomuus ja ei-invasiivisuus sekä leikkauksen jälkeen syntyvien komplikaatioiden riskin puuttuminen. Radioaktiivisen jodin altistukseen liittyviä komplikaatioita potilaille ei periaatteessa ole noudatettu.

Joten mikä on paras tapa? Kussakin yksittäisessä tapauksessa viimeinen sana jää hoitajalle. Koska radiojodihoitoa ei ole vasta-aiheita potilaille (kärsivät esimerkiksi Gravesin taudista), hän todennäköisesti suosittelee sitä mieluummin. Jos lääkäri katsoo, että on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa tiroidectomia, sinun on kuunneltava hänen mielipiteensä.

Valmistelu

On tarpeen aloittaa valmistautuminen isotoopin saantiin kaksi viikkoa ennen hoidon aloittamista.

  • On suositeltavaa, ettei jodia pääse ihon pinnalle: potilaille ei saa voitelua jodin haavoilla eikä jodin silmäkoodaa iholle. Potilaiden tulisi pidättäytyä käymästä suolahuoneessa, uimassa merivedessä ja hengittämällä jodiin kyllästettyä merilentoa. Merenrannan asukkaat tarvitsevat eristämisen ympäristöstä vähintään neljä päivää ennen hoidon aloittamista.
  • Tiukassa kiellossa tulee vitamiinikomplekseja, ravintolisiä ja jodia ja hormoneja sisältävät lääkkeet: heidän vastaanotostaan ​​on hylättävä neljä viikkoa ennen radiojodihoitoa. Viikko ennen radioaktiivisen jodin vastaanottamista kaikki hypertyreoidihoidon hoitoon käytetyt lääkkeet mitätöidään.
  • Synnytyksen ikäisten naisten on tehtävä raskaustesti: tämä on tarpeen raskauden vaaran poissulkemiseksi.
  • Ennen kapselin ottamista radioaktiivisella jodilla, tehdään testit radioaktiivisen jodin absorboimiseksi kilpirauhasen kudoksiin. Jos rauta poistettiin leikkauksella, suoritetaan testi herkkyydelle keuhkoihin ja imusolmukkeisiin jodiin, koska ne ottavat jodin kerääntymisen funktiona näissä potilailla.

Ruokavalio ennen hoitoa

Ensimmäinen vaihe potilaan valmistelussa radiojodihoitoa varten on tarkkailla alhaisen tason ruokavaliota, jonka tarkoituksena on vähentää jodin sisältöä elimistössä kaikin mahdollisin tavoin, jotta radioaktiivisen tuotteen vaikutukset vaikuttaisivat konkreettisemmin.

Alhaisen jodipitoisuuden omaavan ruokavaliokunnan nimittäminen edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa jokaiseen potilaaseen, joten lääkäreiden suositukset ovat joka tapauksessa ratkaisevia.

Alhainen diodi ruokavalio ei tarkoita sitä, että potilas luopuisi suolasta. Sitä tulisi käyttää vain nelodirovanny-tuotteessa ja rajoittaa sen määrä kahdeksan grammaa päivässä. Ruokavaliota kutsutaan alhaiseksi tuotokseksi, koska edelleen sallitaan sellaisten elintarvikkeiden käyttö, joiden jodi on alhainen (vähemmän kuin 5 μg / annos).

Potilailla, joilla on radiojodihoito, tulee lopettaa kokonaan:

  • Merilevät (katkarapu, taskurapu, merikala, simpukat, rapu, merilevä, merikaali ja niiden perustana olevat bioadditivit).
  • Kaikentyyppisiä maitotuotteita (smetanaa, voita, juustoa, jogurttia, kuivattua maitopuita).
  • Jäätelö ja maitosuklaa (pieni määrä tummaa suklaata ja kaakaojauhetta voidaan sisällyttää potilaan ruokaan).
  • Suolapähkinät, pikakahvi, pelimerkit, liha ja hedelmäpurkitetut ruoat, ranskalaiset perunat, itämaiset ruokia, ketsuppi, salami, pizza.
  • Kuivatut aprikoosit, banaanit, kirsikat, omenasose.
  • Iodisoituja munia ja ruokia, joissa on paljon munankeltuaisia. Tämä ei koske munanvalkuaisten kulutusta, jotka eivät sisällä jodia: ruokavalion aikana niitä voidaan käyttää ilman rajoituksia.
  • Astiat ja tuotteet, jotka on maalattu eri ruskean, punaisen ja oranssin sävyin sekä samankaltaisia ​​värejä sisältäviä elintarvikkeita, koska monet niistä voivat sisältää jodipitoista E127-väriainetta.
  • Tehdasvalmisteiden leipomotuotteet, jotka sisältävät jodia; maissihiutaleita.
  • Soijatuotteet (juusto tofu, kastikkeet, soija maito), runsaasti jodia.
  • Vihreä persilja ja tilli, lehti ja vesikrassi.
  • Kukkakaali, kesäkurpitsa, kaki, vihreä paprika, oliivit, "yhtenäisen" paistetut perunat.

Pienituloisen ruokavalion aikana sallitaan seuraavat:

  • Maapähkinävoita, suolattomat maapähkinät, kookospähkinä.
  • Sokeri, hunaja, hedelmä- ja marjatumit, hyytelöt ja siirapit.
  • Tuoreet omenat, greipit ja muut sitrushedelmät, ananakset, myski-melonit, rusinat, persikat (ja mehut niistä).
  • Valkoinen ja ruskea riisi.
  • Munan nuudelit.
  • Kasviöljyt (paitsi soijaöljy).
  • Raakamaiset ja tuoreet kasvikset (paitsi kuorella, papuilla ja soijapavuilla tehdyt perunat).
  • Pakastetut vihannekset.
  • Siipikarjan liha (kana, kalkkuna).
  • Naudanliha, vasikanliha, lampaanliha.
  • Kuivattuja yrttejä, mustapippuria.
  • Viljaastiat, pasta (rajoitetuissa määrissä).
  • Hiilitetyt virvoitusjuomat (limonadi, ruokavalio koksi, ei sisällä erytrosiinia), tee ja hyvin suodatettu kahvi.

Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla

Tällainen hoito on eräs erittäin tehokkaista menettelytavoista, joiden erottamisominaisuus on pieni määrä radioaktiivista ainetta, joka kertyy valikoivasti niille alueille, jotka tarvitsevat terapeuttista hoitoa.

On osoitettu, että, verrattuna ulkoinen sädehoito (vertailukelpoisessa altistumisannokseen) radiojodin hoito voidaan luoda kudoksen kasvain keskittyä säteilyannos, viisikymmentä kertaa suorituskykyä sädehoitoa, kun taas vaikutus luuytimen solut ja rakenne luita ja lihaksia on kymmenen kertaa pienempi.

Selektiivinen kertyminen radioaktiivista isotooppia ja matala tunkeutuminen beta hiukkasten sisälle biologisten rakenteiden tarjoaa mahdollisuuden tuoda vaikutus kasvainpesäkkeitä kudosten ja niiden hävittämistä ja täydellistä turvallisuutta suhteessa viereisten elinten ja kudosten.

Miten radiojoditerapia noudattaa? Istunnon aikana potilas saa normaalikokoisen gelatiinikapselin (ilman hajua ja makua), jonka sisällä on radioaktiivista jodia. Kapseli on nieltävä nopeasti suurella määrällä vettä (vähintään 400 ml).

Joskus potilaalle tarjotaan radioaktiivista jodia nestemäisessä muodossa (yleensä in vitro). Tällaisen lääkkeen ottamisen jälkeen potilaan on huuhdeltava huolellisesti suunsa, nielaamalla sen jälkeen käytetty vesi. Potilaita, jotka käyttävät irrotettavia hammasproteeseja ennen menettelyä, pyydetään poistamaan ne.

Radiojodiin imeytymään paremmin, mikä tarjoaa suuren terapeuttisen vaikutuksen, potilas tunti ei saa syödä ja juoda juomia.

Kapselin ottamisen jälkeen radioaktiivinen jodi alkaa kerääntyä kilpirauhasen kudoksiin. Jos se kirurgisesti poistettiin, isotoopin kerääntyminen tapahtuu joko kudoksissa, jotka jäävät siitä tai osittain muutetuista elimistä.

Radiojodin erittyminen tapahtuu ulosteen massojen, virtsan, hikoilun ja sylkirauhasen, potilaan hengityksen kautta. Siksi säteily ratkaisee potilaan ympäröivän ympäristön kohteet. Kaikille potilaille varoitetaan etukäteen, että klinikalla on otettava rajoitetusti useita asioita. Kun heidät otetaan klinikalle, he joutuvat vaihtamaan sairaala-asuihin ja heille annettuihin vaatteisiin.

Radiojodin ottamisen jälkeen potilailla, jotka ovat eristetyissä pakkauksissa, on noudatettava tarkasti seuraavia sääntöjä:

  • Kun harjaat hampaita, sinun pitäisi välttää roiskeita vettä. Hammasharja on huuhdeltava perusteellisesti vedellä.
  • Kun käymät vessassa, käytä WC: tä huolellisesti, välttäen virtsan pilkkoutumista (tästä syystä miesten pitäisi virtsata vain istuessaan). Virtsan ja ulosteiden peseytyminen on välttämätöntä vähintään kaksi kertaa säiliön täytön odottamisen jälkeen.
  • Kaikkien nesteiden tahattomien roiskeiden tai vastuuvapauden tapaukset on ilmoitettava sairaanhoitajalle tai sairaanhoitajalle.
  • Oksentelun aikana potilaan tulee käyttää polyetyleenipussia tai WC-kulhoa (huuhtele vomit kahdesti), mutta ei missään tapauksessa - ei kuorta.
  • On kiellettyä käyttää uudelleenkäytettäviä nenäliinoja (pitäisi olla paperi nenäliinoja).
  • Käytetty WC-paperi pestään pois ulosteet.
  • Etuovi on pidettävä kiinni.
  • Ruoat jäävät muovipussiin.
  • Lintujen ja pieneläinten ikkunan ruokinta on ehdottomasti kiellettyä.
  • Suihku-annoksen tulisi olla päivittäin.
  • Jos tuoli ei ole (se pitäisi olla päivittäin), sinun on kerrottava hoitajalle: hoitava lääkäri määrää laksatiivisen.

Potilaalle, joka on tiukasti eristetty, vierailijat (erityisesti pienet lapset ja raskaana olevat naiset) eivät ole sallittuja. Tämä tapahtuu, jotta estetään niiden säteilyn saastuminen beeta- ja gamma-hiukkasvirralla.

Hoitomenetelmä kilpirauhasen ektomin jälkeen

Radiojodihoitoa on usein määrätty syöpäpotilaille, joille on tehty kilpirauhasen leikkaus. Tällaisen hoidon päätavoitteena on epänormaalien solujen täydellinen tuhoaminen, joka voi säilyä paitsi poistetun elimen alueen, myös veriplasman alueella.

suosituksia

Radioaktiivisen jodin kanssa hoidettuja potilaita vaaditaan:

  • Lisää nestemäisten juomien määrää nopeuttamaan jodin 131 hajoamistuotteiden poistamista kehosta.
  • Käytä mahdollisimman usein suihkussa.
  • Käytä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita.
  • Käytä wc, kaksinkertaista vettä.
  • Alusvaatteet ja vuodevaatteet päivittäin. Koska säteily voidaan poistaa pesun avulla, potilaan vaatteet voidaan pestä muiden perheen vaatteiden kanssa.
  • Vältä läheisiä kontaktia pienten lasten kanssa: ota ne käsiisi ja suutele. Pysy lähellä lapsia pitäisi olla niin pieniä kuin mahdollista.
  • Kolmen päivän kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä (se toteutetaan viidennellä päivällä isotoopin ottamisen jälkeen), nukkua vain yksin, terveiden ihmisten lisäksi. Sisäänpääsy seksuaaliseen kosketukseen ja myös lähellä raskaana olevaa naista on sallittua vain viikon kuluttua klinikan otteesta.
  • Jos potilas äskettäin hoidettu radioaktiivisen jodin hätätilanteessa oli sairaalassa, hän on velvollinen ilmoittamaan hoitohenkilökunta, vaikka säteilytys suoritettiin samassa klinikalla.
  • Kaikki radiojodihoitoa saaneet potilaat saavat tyroksiinia elämään ja vierailevat endokrinologin toimistossa kahdesti vuodessa. Muilta osin elämänlaatu on sama kuin ennen hoitoa. Edellä mainitut rajoitukset ovat lyhytaikaisia.

tehosteet

Radiojodihoito voi aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita:

  • Sialadeniitti - sylkirauhasen tulehduksellinen sairaus, tunnettu siitä, että niiden tilavuus, tiivistyminen ja arkuus lisääntyvät. Sysäys taudin kehittymiselle on radioaktiivisen isotoopin käyttöönotto kaukana olevan kilpirauhasen puuttuessa. Terveessä ihmisessä kilpirauhasen solut aktivoituvat, pyrkivät poistamaan uhan ja absorboimaan säteilyä. Käytetyn ihmisen rungossa tämä toiminto hoitaa sylkirauhaset. Sialadeniitin eteneminen tapahtuu vain silloin, kun säteilyannos on suuri (yli 80 millicuries-mCi).
  • Useat lisääntymistoiminnan häiriöt, mutta tällainen kehon reaktio tapahtuu vain useiden altistusten vuoksi, joiden kokonaisannostus on yli 500 mCi.

Arviot

Alain:

Useita vuosia sitten kärsin vakavasta stressistä, minkä jälkeen altistin kauhistuttavalle diagnoosille - myrkylliselle hajakuormitukselle tai Gravesin taudille. Palpitaatio oli sellainen, että en voinut nukkua. Kokeneen lämpenemisen vuoksi kävelin koko talven ympärillä T-paidassa ja kevyessä takissa. Hänen kätensä vapisivat ja hän oli suuressa ahdingossa. Hyvästä ruokavaliosta huolimatta menetin paljon painoa ja koko ajan kun tunsin väsyneeksi. Ja - alkuun kaiken irti - päänsärky ilmestyi kaulaansa. Valtava ja ruma. Yritin paljon lääkkeitä, käyn läpi akupunktio-istuntoja ja itämaisen hieronnan. Houkuteltu jopa psyykeille. Ei ollut järkeä. Täysin epätoivoisesti päätin radiojodi-hoidosta. Hoito pidettiin Varsovan klinikalla. Koko menettely kesti kaksi päivää. Ensimmäisenä päivänä läpäisin testit ja testin isotoopin talteenottamiseksi. Seuraavana päivänä aamulla suoritettiin sytytysmenetelmä. Yhteenvetona tutkimusten tuloksista lääkäri määräsi radiojodin annoksen, joka oli 25 mCi. Sädehoidon istunto oli erittäin nopea: kapseli poistettiin säiliöstä radioaktiivisuuskuvakkeella muoviputkella. Minua pyydettiin ottamaan vettä kertakäyttökuvasta ja tarttumaan kieleen. Kun kapseli oli minun kielelläni (en koskettanut mitään käsiini kanssa), minulle annettiin vettä uudelleen. Kärsivät käteni ja toivon terveyttä, lääkäri luopui toimistosta. Menettely saatiin päätökseen. En ole kokenut mitään erityisiä tunteita. Seuraavana aamuna kurkuni kärsi hieman. Pari tuntia myöhemmin se ohitti. Seuraavana päivänä ruokahalu väheni hieman. Kymmenen päivää myöhemmin tunsin ensimmäiset terveydentilan merkit. Pulssi hidastui, voiman alkoi tulla, huimaus alkoi vähentyä juuri ennen silmiämme. Kahdeksan viikon kuluttua radiodiodihoidon jälkeen kaulasta tuli taas ohutta ja kaunista. Analyysi normalisoitiin kuuden viikon kuluttua. Kilpirauhasesta nyt ei ole ongelmia, tunnen melko terveellistä henkilöä.

kustannukset

  • Venäjän federaation kansalaisilla, joilla on pakollinen sairausvakuutus ja jotka tarvitsevat radioaktiivista jodinhoitoa, on oikeus vapaaseen kiintiöön. Ensimmäinen, sinun täytyy ottaa yhteyttä (sähköpostin tai puhelimitse) yhdellä sairaaloiden röntgenosastolla ja selvittää, onko se pystyy ottamaan tietyn potilaan hoitoon.

Kun lääketieteellisistä asiakirjoista on tullut perehtynyt (lääkärintarkastuksen kohteena on kaksi tai kolme päivää), lääketieteen johtavat asiantuntijat päättävät kiintiöiden myöntämisen tarkoituksenmukaisuudesta. Kuten käytännössä ilmenee, mahdollisuudet saada kiintiö vuoden loppuun mennessä ovat erittäin pienet, joten älä suunnittele hoitoa tälle ajanjaksolle.

Älä ole epätoivonsa, jos olet kieltäytynyt yhdestä klinikasta. Kaikki lääketieteelliset laitokset, joissa radiojodihoitoa annetaan, olisi kutsuttava. Kun olet osoittanut tiettyä pysyvyyttä, voit saavuttaa kiintiön.

  • Melko erilaista tilannetta havaitaan, jos potilas pystyy maksamaan hoidostaan. Sitä vastoin potilailla, joilla jonottaa saada maksutta kiintiöitä ja ilman oikeutta valita hoitolaitoksen, henkilö, joka on maksanut kurssin radiojodin terapiassa se voi ottaa sen mihin tahansa hän piti klinikalla.

Radiojodiaterapian kustannukset määräytyvät lääketieteellisen laitoksen tason, siihen osallistuvien asiantuntijoiden pätevyyden ja radioaktiivisen jodin annoksen perusteella.

Esimerkiksi Obninskin radiologisen keskuksen hoitokustannukset ovat seuraavat:

  • Radiojodia saaneella potilaalla on annos, joka vastaa 2 GBq (gigabecquerels) ja sijoitetaan yhteen huoneeseen, maksaa 83 000 ruplaa hoitoon. Majoitus kahden hengen huoneessa maksaa hänelle 73 000 ruplaa.
  • Jos radiojodin annos oli 3 GBq, hoito yöpymällä yhteen huoneeseen maksaisi 105 000 ruplaa; kahden hengen huoneessa - 95 000 ruplaa.

Tietenkin kaikki noteeratut hinnat ovat likimääräisiä. Selvitä hoidon kustannuksia koskevat tiedot ovat tarpeen keskustellessasi lääketieteellisen laitoksen vastuullisen henkilökunnan kanssa.

Missä radiojodiaterapiaa hoidetaan Venäjällä?

Radioaktiivisen hoidon kulkua shchitovidki on mahdollista useissa venäläisissä klinikoissa:

  • Moskovan liittovaltion talousarvioon sijoittautunut "Venäjän tiedemieskeskus roentgenologiasta";
  • Arkangelin "Pohjois-Lääketieteellisessä Kliinisessä Keskuksessa, jonka nimi on N.A. Semashko ";
  • Kazanin ydinlääketieteen keskus;
  • Obninskissa "Medical Radiological Research Center. AF Tsyba ";
  • Helsingin kaupungin sairaalan nro 13 radiologiassa, joka sijaitsee Nizhny Novgorodissa;
  • Omskin alueellisen kliinisen sairaalan radiologiassa;
  • Krasnoyarskissa "Venäjän FMBA: n Siperian Kliinisen Keskuksen ydinlääketieteen keskus".

Ehkä Haluat Pro Hormoneja