Prolactinoma ja raskaus - ei niin harvinainen yhdistelmä. Miten raskaana olevalle naiselle tulee, jos hänet diagnosoidaan prolaktinomaan kanssa, kuinka vaarallista se on sikiön hoidossa aivolisäkkeen prolactinoma-naiselle, onko hoito prolaktiinista tässä tärkeässä vaiheessa. - vastaukset näihin kysymyksiin endokrinologiasta tässä artikkelissa.

Mitä on prolactinoma, sen ulkonäkö, luokittelu, miesten ja naisten esiintymiset, diagnoosi ja hoitomenetelmät on kuvattu artikkelissa "Prolaktinoma aivolisäkkeestä", jota emme toista. Hyperprolaktinian oireyhtymästä puhumme täällä.

Prolactinoma ja raskaus

Prolactinoma-hoidon tärkein tavoite raskauden ikäisillä naisilla on hedelmällisyyden palauttaminen ja näin ollen pitkään odotetun raskauden alkaminen. Tapauksissa, joissa nainen ennen raskauden alkamista oli dopamiinireseptorin agonistien hoidossa, raskauden tosiaseman vahvistamisen jälkeen niiden vastaanotto on useimmiten päättynyt.

Ottaen kuitenkin huomioon, että naiset, joilla hyperprolaktinemiaan historia on suuri riski saada keskenmeno, koko ensimmäisen kolmanneksen Tällaisia ​​potilaita on seurattava tarkoin endokrinologian ja gynekologi, lääkäri lisäksi määrätä lääkettä luonnon progesteroni (utrozhestan).

Suoritetuissa tutkimuksissa, joiden mikroadenomat ovat halkaisijaltaan enintään 6 mm, harvoin on progressiivinen kasvu, tällaisissa tilanteissa raskauden ja synnytyksen komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia.

Tehdään tällaista tutkimusta, koska MRI selventää koko prolaktinoomat raskauden aikana ei ole suositeltavaa, joten raskaana aikana koko raskausaika sikiön lisäksi pitäisi olla valvonnassa asiantuntijoita kuten silmälääkäri ja neurologi.

Prolactinomin tai sädehoidon kirurginen poisto ennen raskauden alkamista ei voi taata 100 prosentin elpymistä, vaikka se vähentää merkittävästi aivolisäkkeen adenooman kasvun riskiä.

Pitäisikö minun hoitaa prolaktinaa raskauden aikana?

Vastaus tähän kysymykseen annetaan osittain edellä. Koska prolaktiini vaikuttaa pinta-synteesi prosessi, osoitetaan tietty lääkkeitä auttaa poistamaan hyperprolaktinemiaan, koko raskausaika ei pidetä perusteltuna - jolloin saavutetaan normaalia prolaktiini veressä sekä lääkärit ongelmana on hengitysvaikeusoireyhtymän lapsen.

Jotta käyttö dopamiinireseptoriagonisteja on perusteltua vain tapauksissa, joissa on asteittain lisääntynyt prolaktinoomat, oppia missä voit arvioimalla silmänpohjan perimetriaa tuloksia, taudin oireita, ja neurologisen statuksen datan.

Jos konservatiivisen hoidon taustalla potilaan tilanne huononee, epäillään kasvaimen progressiivista kasvua, on välttämätöntä kiireellisesti ratkaista MRI-ongelma ja tarvittaessa lähettää potilas neurokirurgiin.

Prolaktinoma-raskauden ennuste

Jotta raskauden ennustetta voitaisiin merkittävästi parantaa prolakystinom läsnä ollessa lisääntymisikäisen naisen kohdalla, on suositeltavaa antaa dopaminergisiä lääkkeitä koko suunniteltua ajanjaksoa edeltävälle vuodelle. Välttämättömän raskauden välttämiseksi koko hoidon ajan suositellaan ehkäisevän ehkäisyn käyttöä.

Menestyksekkään toimituksen jälkeen tulevina kuukausina nainen saa viittauksen MRI-tutkimukseen. Useimmissa tapauksissa nainen voi imettää. Poikkeustilanteissa kasvaimen massan progressiiviseen kasvuun tarvitaan laktaation vaimentavan lääkkeen käyttöä.

Prolaktiini ja raskaus

Korkea prolaktiini taso ja raskaus

Prolaktiini ja raskaus - nämä sanat ilmaisevat päivittäin tuhannet naiset gynekologin nimittämisessä. Onko mahdollista saada aikaan tämän hormonin kohotettu taso, miten se vähentää sitä ja miten prolaktiini vaikuttaa raskauteen, jos se pysyy kohollaan?

Naisen hormonaalinen tausta vaikuttaa sekä kykyyn syntyä, raskauden ja imetyksen aikana. Naisten, jotka kärsivät hedelmättömyydestä, välttämättä kulkevat testit eri hormoneille. Ja yksi niistä on prolaktiini. Se on hormoni, joka säätelee imetystä, edistää rintojen suurentumista raskauden aikana, säätelee vesisuolaa.

Jos prolaktiinia raskauden suunnittelussa lisätään - tämä voi olla oire aivolisäkkeen mikroadenomasta (hyvänlaatuinen aivokasvain) ja aiheuttaa hedelmättömyyttä (aiheuttaa epänormaalin ovulaation). Mutta ei aina korkea prolaktiini ja raskaus, tarkemmin sanoen sen puuttuminen, ovat yhteydessä toisiinsa. Tässä numerossa sinun on ymmärrettävä huolellisesti.

Toimitamme analyysit

Prolaktiini voi yleensä lisätä stimulaation aikana vetimen, aikana ja jälkeen yhdynnän jälkeen intohimoinen suudella, kun tupakointi, ja niin edelleen. D. Näin ollen on suositeltavaa verikoe aamulla tyhjään vatsaan, edullisesti vähintään 2-3 tuntia heräämisen jälkeen. Ja ennen toimitusta on toivottavaa olla tupakoimatta ja yrittää rauhoittua. Analyysi suoritetaan kuukautiskierroksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Jos analyysin seurauksena hormonin taso nousee, lääkäri tutkii numeroita. Moninkertainen lisääntyminen on absoluuttinen oire aivolisäkkeen mikroadenoman esiintymisestä (joka syntetisoi hormonin). Tätä sairautta kutsutaan hyperprolaktinemiksi. Jos kasvu ei ole merkittävä - on tärkeää tarkastella tasolla makroprolaktina (tai bigprolaktina) - biologisesti tehottomaksi prolaktiini (joka voi vaikuttaa mihin tahansa prosessiin kehossa). Jos huomattava määrä makroprola- tiinia löytyy - et voi huolestua ja suunnitella raskautta. Analyyseissä makroprota- tiinin määrä ilmoitetaan tavallisesti likimääräisenä prosenttiosuutena. Esimerkiksi: "

prolaktinoma

Prolactinoma: syyt, oireet, hoito, seuraukset

prolaktinoma - yksi yleisimmistä aivolisäkkeen etukannen ylemmistä kasvaimista, joiden koko vaihtelee yleensä 1-3 mm: n välillä (aivolisäkkeen mikroadenoma, mikropropokyky), harvemmin - yli 10 mm (aivolisäkkeen makroadenoma, makropropolaktinoma). Tämä adenoomalaji harvoin degeneroituu pahanlaatuiseksi neoplasmaksi. Viitaten aivolisäkkeen hormonaalisesti aktiivisiin tuumoreihin, prolaktiinikiini auttaa lisäämään prolaktiinin tuotantoa ja lisäämään sen tasoa veriseerumissa.

Prolaktiini - luonnollinen hormoni, joka edistää maidontuotannon naisilla aikana synnytyksen jälkeen. Yhdessä luteinisoivan ja follikkelia stimuloiva hormoni, prolaktiini säätelee myös seksuaali- ja lisääntymiskyky miehillä ja naisilla. Ylimäärä prolaktiinipitoisuudet veressä on ylivoimainen vaikutus tuotantoon Naissukuhormonien - estrogeenit, mikä johtaa kehitystä hypogonadismi, kuukautiskierron väärinkäytöksiä ja hedelmättömyyttä. Prolaktinooman miehillä edistää gynekomastia, libidon heikkeneminen ja erektio johtuu säätelemätön tuotanto mieshormoni - testosteronia ja siittiöiden toiminnan aleneminen gipreprolaktinemii.

Kolmannes aivolisäkkeen tuumoreista esiintyy prolaktiinina, ja hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tämä tyypin kasvain ilmenee 8-10 kertaa useammin kuin miehillä.

Prolakinin syyt ja luokittelu

Prolaktiinin kehityksen syyt nykyiseen ajankohtaan jäävät huonosti. Tietyllä potilasryhmällä havaittiin tuumorin kehityksen perinnöllinen luonne. Toinen ryhmä potilaita, joilla prolaktinooma tunnistettu geneettisten häiriöiden muodossa geneettinen sairaus, jota kutsutaan useita hormonitoimintaa neoplasia, jolle on ominaista liiallinen tuotanto lisäkilpirauhashormonit ja haimassa, ja aivolisäkkeestä. Geneettiset asiantuntijat eivät lopeta etsimistä geenistä, joka on vastuussa prolactinomain esiintymisestä.

Prolaktoomit luokitellaan riippuen kasvaimen koosta ja sijainnista suhteessa turkoosin satulan hypoteesin fossaan kahdessa ryhmässä:

- intrasellaariset prolaktinomit - joiden läpimitta ei ylitä 10 mm, sijaitsevat Turkin satulan sisäpuolella;

- extrasellar prolactinomas - ylittäen halkaisijaltaan 10 mm ja ulottuen Turkin satulan rajojen yli.

Prolactinomain koosta riippuen taudin kliiniset oireet eroavat toisistaan ​​ja hoitomenetelmän valinnan jälkeen.

Prolactinomain oireet

Prolactinomalle on ominaista dysfunktionaalinen häiriö lisääntymisjärjestelmän, neurologisten oireiden, psykoemotionaalisten häiriöiden ja endokriinisen järjestelmän muutosten vuoksi.

Prolactinoma naisilla on useammin edustettuna mikroadenomana ja ilmenee kuukautiskierron rikkominen oligomenorrean muodossa oposomenorei tai kuukautisvirtauksen täydellinen puuttuminen. Lisäksi kuukautisten läsnä ollessa ovulaatiota ei havaita potilailla, ja luteaalifaasi lyhenee. Ensimmäinen kuukautiskierros tulee yleensä viiveellä, ja tulevaisuudessa sykli on epäsäännöllinen.

Suurin osa potilaista kääntyy usein gynekologin puoleen, koska useat epäonnistuneet yrität tulla raskaaksi. Gynekologinen tutkimus paljastaa Hypoplastiset muutokset kohtuun. Yhdessä viidestä naisesta pääasiallinen haittavaikutus on maitomaa muistuttavan nesteen spontaani eritys, joka ei liity synnytykseen - galactorrhea. Ja galaktorrhean ilmentymisaste voi vaihdella yksittäisistä pisaroista painettaessa rintarauhaa runsaaseen purkautumiseen. Tämä merkki ei kuitenkaan voi ilmetä edes merkittävän prolaktiinipitoisuuden veressä.

Estrogeenin ja progesteronin tuotannon häiriintymisen vuoksi potilaat voivat havaita utaretulehdus ja rintarauhasen vähentäminen. Lisäksi prolaktiinin määrän lisääntyminen veressä johtaa kalsiumsuolojen eluamiseen luukudoksesta ja kehityksestä osteoporoosi, mikä johtaa usein hauras luiden aiheuttamiin murtumiin. Estrogeenin määrän väheneminen edistää nesteen kerääntymistä kehossa ja kehon painon nousu.

Miehillä, prolactinoma hedelmättömyyden, alentuneen seksuaalisen halun ja voimakkuuden, kivesten atrofian, gynekomastian (nisäkäslihasten laajentumisen) ja harvinaisten galaktoreen muodossa.

Jos neoplasma pakkaa ympäröivän aivokudoksen, erityisesti turkkilaisen satulan kalvon, potilaat valittavat pysyviä päänsärkyjä. Kun kasvu kasvaimen ulkopuolella Sella ja puristamalla näköhermon merkitään kaventuminen näkökentässä, kahtena näkeminen, roikkuvat silmäluomet, ja puristamalla optiikan chiasm - yhteensä sokeus. Psykoemotionaaliset häiriöt, johtuvat kehittämisestä prolaktinoomat, ilmeni masennus, ärtyneisyys, emotionaalinen epävakaus, kapenee kiinnostavalle alueelle, apatia, lisääntynyt ahdistus, heikentynyt muisti ja huomiota, ja joskus muodossa sosiaalisen sopeutumattomuus ja autismi.

Joskus silmiinpistävää kliininen piirre prolaktinooma on akuutti aivoverenvuotoon infarkti aivolisäkkeen, jolle on ominaista äkillinen voimakas päänsärky, liittyy pahoinvointia ja oksentelua joissakin tapauksissa - tajunnan menetys, ja useita aivokalvon oireita.

Prolactinoma-diagnoosi

Tärkein tutkimusmenetelmä prolaktiinin havaitsemiseksi on magneettikuvaus aivolisäkkeestä jossa on vastakkainen aine, jonka avulla voit määrittää mikroadeen muodon, sijainnin turkkilaisen satulan sisällä tai sen ulkopuolella. Kun diagnosoidaan macroadenom, käyttö tietokonetomografia turkkilaisen satulan alue, jossa luurakenteet ovat selvästi näkyvissä.

Laboratoriomenetelmiä koostuvat pääasiassa tason määrittämiseksi prolaktiini veressä, tutkimuksessa suositellaan kolme kertaa jättää sattumanvaraisuus hormonitasot johtuu stressistä tai muita altistavia tekijöitä. Prolactinomaan on ominaista veren prolaktiinitaso, joka ylittää 200 ng / ml.

Aiemmin käytetty diagnosointiin prolaktinooma stimulointi testi tyreotropiini, antamisen jälkeen kehoon, jossa ensimmäinen 20-30 minuuttia normaalissa prolaktiini vahvistettu lähtö, joka ylittää viitetason kahdesti, ja potilailla, joilla on prolaktinoomat prolaktiinitasoihin stimulaation jälkeen ei muuttunut. Tätä diagnoosimenetelmää ei tällä hetkellä käytetä sen alhaisen luotettavuuden vuoksi.

Prolactinom-hoito

Päätavoitteet valmistuksessa hoitosuunnitelma on prolaktinooma prolaktiinipitoisuuksia veressä, vaikutus kasvaimeen vähentämällä sitä ja estää kasvun, ja korjaavia toimenpiteitä sen torjumiseksi hedelmättömyyttä, hypogonadismi, Silmän ja luun.

Jos aivolisäkkeen kasvain havaitaan ensimmäistä kertaa, on havaittavissa merkkejä nopeasta kasvusta, ehdotetaan kirurgista toimenpidettä tai tautia havaitaan raskauden aikana, potilaat on sairaalassa.

Konservatiivinen hoito prolaktinoomat liittyy käytön dopamiiniagonistien - kabergoliini, bromokriptiini, abergin tasoon vaikuttavat prolaktiini veressä, jonka avulla on mahdollista palauttaa kuukautiskierron toimintaa ja vaikuttavat koko kasvain.

Tapauksissa, joissa huumeiden käyttö ei tuo odotettua vaikutusta ja kliinisiä merkkejä sairauden edetessä, keinona kirurginen hoito joudutaan irrottamaan kasvaimen transsphenoidal (nenään poskionteloiden). Jos potilailla on vasta-leikkausta, koska vaikean liitännäissairauksia tai potilaat kieltäytyvät leikkauksen hoitoon prolaktiini avulla säteilytys.

Käytetyn kirurgisen tai säteilyaltistuksen jälkeen potilaat käyttävät pitkään, joskus koko elämänsä ajan lääkkeitä. Magneettiresonanssikuvien kuvanhallintaa suositellaan suoritettavaksi kerran vuodessa, ja veren prolaktiinin tasoa on tutkittava kahdesti vuodessa.

Prolactinoma ja raskaus

Jos lääkevalmisteen vastaanoton, joka vähentää prolaktiinin määrää veressä, lisääntymistoiminta on palautunut ja raskaus on tullut, dopamiiniagonistien käyttö pitäisi lopettaa. Raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kun spontaani aborttien riski prolactinoma-potilailla on erittäin korkea, määrätään luonnollinen progesteroni. Silmätautien ja neuropatologin raskaana olevan raskaana olevan naisen pakollinen valvonta prolakystinomana koko raskauden ajan. Dopamiiniagonisteja määrätään vain silloin, kun kasvain kasvaa progressiivisesti. Magneettiresonanssikuvaus raskauden aikana ei ole toivottavaa, mutta jos konservatiivisen hoidon käytöstä ei ole positiivista dynamiikkaa, on tarpeen käsitellä neurokirurgista toimenpidettä.

Pari kuukautta syntymän jälkeen suositellaan magneettiresonanssitutkimusta. Imetystä ei ole vasta-aiheita, mutta kasvaimen kasvaessa saattaa olla tarpeen tukahduttaa maidontuotanto.

Ennuste prolactinomolla

Potilaita hoidetaan lääkärin valvonnassa taudin toistumisen ehkäisemiseksi ja oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi. Tulevan kehityksen ja sairauden kulun ennuste liittyy kasvaimen koon, hormonaalisen aktiivisuuden ja taudin vakavuuden mukaan. Relapse tapahtuu 30-50 prosentissa tapauksista mikroadeen poistamisen jälkeen ja 70-90 prosentissa makrojen poistamisen jälkeen. Ennuste on myös epäsuotuisa kasvaimen maligniteetin tapauksessa.

I-tyypin monien endokriinisten neoplasioiden oireyhtymä (MEN-1-oireyhtymä)

Oireyhtymä useiden hormonitoimintaa neoplasia tyyppi 1, viitataan muutoin oireyhtymä Vermeer, on yhdistelmä kasvainten tai hyperpiasioiden kaksi tai useampia umpirauhasille (yleensä kasvaimen prosessi lisäkilpirauhaset, sekä jossa havaitaan saarekesolujen kasvaimia haiman ja aivolisäkkeen adenooma)

Ei-diabetes mellitus

Artikkelissa analysoidaan kehityksen syitä, diabeteksen insipiduksen variantteja sekä sen diagnoosin ja hoidon periaatteiden menetelmiä

gynekomastia

Endokrinologiassa gynecomastiaa ymmärretään miesten yhden tai molempien rintarauhasen patologiseksi tilaksi, mikä ilmenee niiden koon kasvaessa. Artikkelissa kuvataan erilaisia ​​gynekomastiaa, antaa neuvoja gynekomastiaa hoidettaessa tarvittavasta tutkimustilavuudesta ja taktiikoista

Rintakystys

Rintasyöte on rintakudoksen kouru, joka on täytetty nesteellä. Useimmissa tapauksissa kystat ovat täynnä salaisuutta, joka erittyy maitorauhasen soluihin

tauti rinnasta

Mastopatia on poikkeuksellisen yleinen rintarauhastulehdus, joka on hormonaalinen luonne ja ilmenee lisääntyneestä rintakudoksen lisääntymisestä (proliferaatiosta)

Analysoi Pietarissa

Yksi diagnostisen prosessin tärkeimmistä vaiheista on laboratoriotestien suorittaminen. Useimmiten potilaiden on suoritettava verikokeita ja virtsanäytteitä, mutta usein myös muita laboratoriomateriaaleja tehdään laboratoriokokein.

Endokrinologin kuuleminen

Luoteis-Endokrinologian keskuksen asiantuntijat suorittavat diagnoosia ja hoitavat endokriinisen järjestelmän sairauksia. Keskuksen endokrinologit työskentelevät Euroopan Endocrinology Associationin ja American Clinical Endocrinologists Associationin suositusten pohjalta. Nykyaikaiset diagnostiset ja terapeuttiset tekniikat tarjoavat optimaalisen hoidon tuloksen.

Gynekologin ja endokrinologin kuuleminen

Gynekologi-endokrinologi on yksi Luoteis-Endokrinologian keskuksen suosituimmista asiantuntijoista. Pietarin gynekologin kuulemiset ovat kaikkein halutuimpia, ja erityisesti gynekologi-endokrinologin kuulemiset. Suurin osa sairauksista, jotka johtavat naisia ​​neuvomaan gynekologiassa, on ongelmat endokriinisen järjestelmän häiriintyneessä toiminnassa. Siksi monet potilaat, jotka hakeutuvat apua endokrinologian keskustassa, se tarvitsee konsultointi gynekologi, endokrinologian, ja joissakin tapauksissa - jopa kuullen endokrinologian terapeutti

Prolactinoma tulevassa äidissä

Naiset, jotka suunnittelevat raskautta, tulee valmistautua huolellisesti suunnitteluun: läpäise tarvittavat tutkimukset, noudata lääkärin suosituksia. Kun raskauskausi voi estää minkä tahansa sairauden tulevassa äidissä, erityisesti aivolisäkkeen kasvaimessa. Tietoja prolactinomain havaitsemisesta ja hoidosta sekä raskauden hoidosta tällaisissa potilailla käsittelen tässä artikkelissa.

Prolactinoma ja prolaktiini

Eva.Ru alkoi julkaista valikoivia parhaita artikkeleita ja keskusteluja ryhmissään sosiaalisissa verkostoissa. Tilaa meille osoitteessa Facebook, Instagram, vkontakte, luokkatoverit, lukemaan meidät ja pysymään aina yhteyttä. Kiitos!

Prolactinoma ja raskaus

Aivolisäkkeen mikroadenoma ja raskaus

SOS! Aivolisäkkeen ja IVF: n mikroadenoma (prolactinoma), raskaus

Hei, olen mikroadenoma.no minulle tai kenellekään, joka ei kieltänyt tehdä eko.ya voin ja zaberemenet.a mieheni ongelma.omme eko.

Tyttöystäväni prolaktinoma

Varmasti perinataalinen. Erittäin hyvä lääkäri Shishanok. Tulin raskaaksi ilman hänen apua.

Onko hän suuri hänen kanssaan? Minulla on myös se, mutta siinä ei ollut mitään ongelmia

Kun raskaus ei tapahdu. 2 osaa

Raskauden keskeytyminen sairauden vuoksi

Tytöt Olen keskeyttää raskauden 23 viikon ajan, oli CDF gidrotsefiliya sikiön (hydrops päähän), synnytti päivänä, yleensä, että olen niin kokenut... vain ei voi kuvata... En rehellisesti halunnut roikkua minun oli hyvin vaikea, sietämättömän kivulias henkisesti... Sytytin... vauva oli hyvin ahdistunut, mutta pelkäsi. Sai työpaikan, alkoi päivinä lentää enkä monet ihmiset unohtavat, sitten kesällä elokuussa, minulla oli 10 päivää viiveellä, ja testi osoitti kaksi raitaa tuskin, ajattelin tulla raskaaksi (sattumalta) Olin todella peloissani, huolissani ja tietenkin onnellinen. Mutta yhtäkkiä meni kuukausittain, heti lääkärille ja hormonaalinen epäonnistuminen. Liikuttui kyyneliin satuttaa edes (ensimmäinen ajatus keskenmeno huusi), sitten tapasin hengessä ja ajattelin, ehkä parempi, koska ei ole valmis, olin vielä, pelko ja menneisyyden vain hullu holvissa, mutta myöhemmin tuli kuullut huhuja, että en muka voi tulla raskaaksi tipo jokainen abortti ja jne (kylä ei tiedä totuutta), sitten aloin nähdä, miten ystäväni kanssa paunch, niin ne, jotka ovat synnyttäneet, ja taas alkoi aitauksessa että minäkin babe (baby) seurauksena aviomies ei kärsi, ja 23 Marraskuussa juhlavuoremme päivä, me syntyi vauva. Joo oli meri. Olen jopa 10 viikon ja säästää vahvistaa testit ovat kaikki erinomaisia, kirjalliset ja menin töihin, ja sitten 12 viikon jatkoi suunnittelun Uzi ja analysointiin Double Take, ja sitten Uzi sanoa vesipöhö vatsa ja TP (kirjoitin edellä), ajattelin sydämet kukkivat juuri siellä, sain mieheni ja äitini soittamaan: kerroin heille, etten asu ja sammuta. Meni suoraan tien auton alla, hyvä ystävä tuolloin tuli, ja tietysti heitti, meni kotiin, minä istuin ja itkin, jopa sanaa ei voinut sanoa, että olin huolissani... ajattelin mitä helvettiä tämä kaikki minulle, mitä tein, nuori (se oli 17) mieheni ensin kaikilta osin, työ, tai kukaan tehnyt mitään väärää... itse koko viikon karjui, silloin se yleensä on ajanut kun soitti ja sanoi, että suurta vaaraa diabetekseen, meni 13 viikkoa genetiikan, hän tarjoutui tekemään analyysiin, uusittava Uzi ja kaikki hydrocele eivät olleet. Jopa 17 viikkoa menin nekakaya kirjaimellisesti... ja nyt vaalia 19 maaliskuu syömme miehensä menettelyyn, ennen kuin se meni Yhdysvaltoihin (yksi, hän odotti käytävällä) uzistka puhuu hyvin kehittynyt, luultavasti lähellä, hän pyytää puheenvuoroa, en todellakaan ja hän sanoo pojan. Menen ilon kyynelein, päätin lopettaa, etten tee sitä ja lähden, joten aloin rauhoittua, rukoilin. Kaikki ultraääni polku oli hyvä, mutta oli aina riski hyötykuorman tietysti menin koko raskauden pelkäsi itkin öisin, rukoili, että oli terve, varsinkin kun 30 viikon lähelle syntymää. Lied ennen synnytystä. Tämän seurauksena 25. elokuuta synnytin aamulla, synnytys oli vakava, loukkaantui minulle ja pojalleni, mutta hän osoittautui terveeksi. Ilman oireyhtymää. Onneksi ei ollut raja-arvoa, ennen kuin se meni 3 päivää, kun minulle kerrottiin, että hänellä oli melua sydämessään, mahdollinen varapuheenjohtaja. Ja pois, toinen sanoi toiselle, sairaalasta sairaalaan seurauksena 17. syyskuuta julkaistiin, muka kunnossa. 25. syyskuuta meni Baku Bakuleviin. 26 toimivat. 30 jätti elvytyksen. Lokakuu 9: ää päästetään kotiin kirjoitti nopeasti, mutta minulle se oli ikuisuuden että olen kokenut niin mitä helvettiä oli siellä... Toistaiseksi olen kanssa psyyke, nervologiey ole jotain Muistan kun kaikki pauhu klo vzdryv. Kaikki tämä on erittäin vaikeaa ja vaarallista. Mutta nyt MY SUN VUOSI JA KUUKAUSI TODORROW ON. Olemme terveellisiä ja onnellisia. Ei katsonut, mitä meillä ei juuri ollut... KAIKKI TERVETTY LASTEN!

Hei, haluan jakaa minun ongelmani... Olen 26 vuotias, kauan odotettu raskaus)), ensimmäinen seulonta osoitti paksuus kaulan taittaa 2,8 mm, luovutetun veren, tulos tuli - riskiryhmän 1: 234. minulle se oli järkytys. miten, miksi ja mitä tehdä. Kuten tavallista, gynekologi kohautti ja sanoi: "Rauhoitu, kaikki on hyvin, meillä oli tyttö riski 1-5, ja synnytti normaalit lapset." tarjoutui tekemään amniocentesia 18 viikossa. tietenkin ottaen huomioon asema ja ahdistuneisuus, olen samaa mieltä, vaikka ymmärsin ja ymmärsin tämän analyysin täyden riskin. Kaikki meni hyvin, lapsivesi mittauksia, joilla määritetään riski saada "sairas" poika oli onnistunut, lääkärit sanoi, että jos on jotain vikaa, niin tulos on 2 viikkoa. On aika minulle kesti ikuisesti, ja katso, kirjeen saapui kuukautta myöhemmin vastaukseen, olette kaikki hyvin, kirjoitettu 46, XY - poika normaalia kehitystä hramasom. ilo oli rajatonta... ja yhtäkkiä ultraääni 25-viikkoisena kuvassa reikä pallean lapsen... uzist ei oikeastaan ​​selitä mitään, hän sanoi, että laitan diagnosoitu palleatyrä ja polyhydramnios, mutta se on avoin kysymys, en ole varma, vetoa teet kysymyksessä. 28 viikkoa makasi sairaalassa diagnoosi "uhka ennenaikainen synnytys" ja alkaa vahvistaa, ei tutkittu tässä tapauksessa jälleen Yhdysvaltain, vaikka he näkivät, että lapsi on synnynnäinen epämuodostuma laittaa uzist. 6 päivän vahvistamisen jälkeen olen lähetetty takaisin ultraäänelle. Sitten hän kutsui genetiikan ja sanoa, että vauva palleatyrä, hypoplasia, ohutsuolen kiipesi reiän kautta pallean ja puristaa vasen keuhko oli täydellinen sijoiltaan ruoansulatuskanavan, sydän on siirtynyt oikealle puolelle ja paljon kauhea termejä, lopulta sanoi, että lapset, kuten potologii asu jos en Ilmoitan täten ennen rivin loppuun, tallenna se sitten pieni toivo... keräsimme kuulemisen abortti oli geneetikko, lastenlääkäri, gynekologi, lasten kirurgi ja pää potologii. he kaikki sanoivat yhteen ääneen, että on tarpeen keskeyttää... kaikki tämä 19. maaliskuuta 2015 kauhein elämäni... 28 viikkoa Kutsuin keinotekoisia syntymän... se oli sietämätön, sekä fyysisesti että psyykkisesti... synnytin tarkalleen yhden päivän kuollut vauva... lääkärit ovat teurastajia... et voi kertoa, mitä he tekivät minulle. Ensimmäisinä päivinä en halua elää... se on hyvin pelottavaa tällä lausekkeella menettää lapsi... Olen nyt odottanut tuloksia tutkimuksiin ja hoitoon tehtävän.

Prolactinoma ja raskaus

Hei, rakkaat tytöt. Haluan jakaa tarinan ja ei murskata optimismiani, mutta samalla tukea tyttöjä, jotka (valitettavasti) ovat kohdanneet tämän ongelman! Pienellä ihmeellä hän päätti valmistautua perusteellisesti. Vuoden 2011 lopussa eräs asiantuntija suoritti yksityiskohtaisen tutkimuksen, läpäisi tarvittavat testit (vasta-aineet, infektiot jne.) Ja teki uziin syklin eri vaiheissa. Kaikki oli hienoa ja kirkasta, lääkärin päätelmä - kaikki on kunnossa, aloitamme ihmeen luomisen ja työskentelemisen, työn, työn. Muuten, hormonit eivät ottaneet, niin.

Prolaktiini on yksi hormonien etulohkon gipofiza.On stimuloi kasvua ja kehitystä maitorauhasen maidon obrozovanie zhenschiny.Gormon prolaktiini säätelee vesi ja suola vaihto kehon, viivyttää veden vapautumista ja suolat pochkami.Povyshenie prolaktiini voi olla sekä toiminnallisia ja aiheuttama prolaktinooma, hyvänlaatuinen kyhmy aivolisäkkeen, erittävä prolaktin.V jos sinulla on säännöllinen kuukautiskierto, voit juoda dostineks tietysti vain, jos ei ole vielä suunnittelet rebonka.Esli raskautta saapuu suunnitelmia, voit juoda kasvirohdostuote tsiklodinot että tasoittaa ja Kaupallisesti hormonaalisia varustelu vieläkin varovasti kuin turvallisempi ja tehokkaammin preparat.Pri normalisointi tasolla.

Raskaus ja prolaktiini. Hormonin vaikutus konseptin mahdollisuuteen ja lapsen hoitamiseen

Kun suunnittelet lapsia, vastuulliset tulevat vanhemmat käyvät läpi monia tutkimuksia mahdollisten ongelmien ehkäisemiseksi käsityksessä ja laakeroinnissa. Joskus hormoni-analyysin jälkeen nainen tietää, että hänellä on hormoni-prolaktiini ja raskaus lähitulevaisuudessa ei tule.

Hormonaaliset häiriöt vaikuttavat hedelmöitymisen mahdollisuuksiin, raskauden ja imetyksen onnistumiseen. Siksi aina oleellisia kysymyksiä siitä, miten normalisoidaan prolaktiinin taso.

Miten prolaktiini vaikuttaa raskauteen?

Prolaktiini ja raskaus "sidottu" estrogeeni - sukupuolihormonien, jotka ovat vastuussa varhaismunasolun kypsymisen, ovulaation, munasolu säilyttäminen ja verenkierron istukan. Hoidon jälkeen niiden taso kohoaa, mikä johtaa prolaktiinin erityksen lisääntymiseen, kun keho alkaa valmistautua imetykseen.

Tämän hormonin vaikutuksen kautta rintarauhasten rakenne muuttuu: ne kasvavat kooltaan, rasvasolut korvataan erityksillä. Kun vauva on syntynyt, maidon tuotanto alkaa.

Prolaktiinin luonnollinen lisääntyminen raskauden aikana johtaa kipuherkkyyden vähenemiseen. Tämä on erityisen tärkeää synnytyksen aikana.

Prolaktiini osallistuu sikiön sisäisten elinten muodostumiseen. Vaikutuksensa alla muodostuu pinta-aktiivinen aine keuhkoihin - aine, joka peittää alveolien seinät ja ei salli niiden tarttua yhteen. Se valmistetaan myöhemmin, pian ennen syntymää. Hidasillä lapsilla pinta-aktiivisen aineen puute tai puuttuminen voi aiheuttaa kuoleman.

Jos prolaktiini kohoaa suunnitellessaan raskautta, tämä vähentää suunnitelman todennäköisyyttä. Samaa voidaan sanoa alennetuista hinnoista. Poikkeamat prolaktiinin tasosta normaalista aiheuttaa kuukautiskierron häiriöt, estävät ovulaation.

Lisääntyneen prolaktiinin syyt

Prolaktiinin pitoisuuden lisääntyminen voi johtua aivolisäkkeen poikkeavuuksista, koska se on tässä rauhassa, että se tuotetaan. Fysiologiset tai biokemialliset muutokset, turvotus, kasvaimet tässä aivojen osassa - kaikki tämä johtaa hormonien erityksen lisääntymiseen.

On muita syitä, jotka eivät liity aivolisäkkeeseen:

  • traumaa rintaan lihaksille ja rauhasille;
  • lisämunuaisen, maksan ja / tai munuaisten (Addisonin taudin, kirroosi, munuaisten vajaatoiminta jne.) häiriöiden lisääntyminen estrogeenien määrän veressä;
  • kuppa, tuberkuloosi;
  • loukkaukset lisääntymisjärjestelmän elinten toiminnassa;
  • tiettyjen masennuslääkkeiden, estrogeenien, neuroleptien, amfetamiinien, opiaattien, antibioottien käytön;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • alhainen hiilihydraattipitoisuus (hypoglykemia);
  • esimerkiksi kaulan alueelle vaikuttavat lääketieteelliset toimenpiteet, hieronta (hormonipitoisuuden säätelevät hermosolmut ovat kohdunkaulan alueella);
  • pitkittynyt stressi.

Jos prolaktiini on koholla, voinko tulla raskaaksi ja miten selviytyä ongelmasta? Kun rikkomukset johtuvat fysiologisista syistä (ravitsemus, stressi, liikunta), voit itsenäisesti normalisoida hormonin tason. Tällöin lisääntymistoiminto palautuu pääsääntöisesti ilman erityisiä vaikeuksia. Muissa tilanteissa tarvitaan lääkärinhoitoa.

diagnostiikka

Prolaktiinin pitoisuuden määrittämiseksi verikokeesta suoritetaan laskimosta. Tarkastelun suunta on gynekologi. Aitaustoimenpide suoritetaan aamulla, 2-3 tuntia nukkumisen jälkeen, tyhjälle vatsaan.

Eräänä päivänä ennen verenluovutusta on pidättäydyttävä juomasta alkoholia, käymällä saunassa tai kylvyssä ja olemalla seksi. Tuloksia tulkitaan ottaen huomioon kuukautiskierroksen vaihe ja laboratorion käyttämien reagenssien ominaisuudet.

Lisädiagnoosi riippuu verikokeesta. Kaventuneiden asiantuntijoiden (gastroenterologin, nefrologin, endokrinologin), kraniogrammin, tietokonetomografian, rahastojen tutkiminen voidaan nimetä.

Hoito ennen raskautta

Hoito lisääntyneelle prolaktiinipitoisuudelle valitaan diagnoosin tulosten perusteella. Jos poikkeamat ovat pieniä ja sairauksia, jotka voivat vaikuttaa tuotannon tämän hormonin on todettu, että on määritetty homeopaattiset poimia Vitex pyhä lientä lakritsi tai Potentilla hanhi.

On suositeltavaa tarttua ravitsemukseen, jossa on riittävä hiilihydraattipitoisuus, välttää liiallista fyysistä rasitusta ja stressiä.

Jos prolaktiinin lisääntyminen on merkittävää, hoidetaan hormonaalinen vajaatoiminta. Myös määrättyjä lääkkeitä: Palodel, Bromocriptine, Dostinex. Lue lisää Dostinexin käytöstä raskauden suunnittelussa →

Voinko tulla raskaaksi lisääntyneen prolaktiinin kanssa?

Prolaktiini on mukana lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Tason nousu johtaa progesteronin tuotannon vähenemiseen - hormoni, joka lisää hedelmöityksen todennäköisyyttä, helpottaa sikiön munan istuttamista ja estää endometrian hylkäämisen.

Lisäksi hyperprolactinemia johtaa kuukautiskierron häiriöön ja estää ovulaatiota. 20 prosentissa hedelmättömyydestä kärsivistä naisista on todettu prolaktiinipitoisuuden lisääntymistä.

Voinko tulla raskaaksi, jos minulla on prolaktiini? Todennäköisyys on äärimmäisen pieni, koska esteitä syntyy kaikilla varhaisvaiheilla: ovulaatio, konsepti, sikiönmunan implantaatio ja myös raskauden ensimmäisinä päivinä.

Vaikka lannoitusta esiintyy, abortin riski on suuri lyhyessä ajassa, jopa ennen raskauden viivästymistä. Tällainen rikkomus on kuitenkin hoidettavissa - 80 prosentissa tapauksista hedelmättömyyden poistaminen on mahdollista.

Prolaktiinin normaali raskaus

Prolaktiinin taso raskauden aikana kasvaa. Veren pitoisuuden normi riippuu termistä. Korotus alkaa 2. kuussa ja saavuttaa enintään 25-30. Viikolla. Kun laitos alkaa valmistautua synnytykseen, prolaktiinin määrä vähenee, mutta imetyksen alkaminen taas kasvaa.

Tämän hormonin määrät ovat hyvin vaihtelevia. Lääkäri ei arvioi niin paljon absoluuttista arvoa kuin lisääntyvän keskittymän dynamiikka. Keskiarvona ajan 2-3 kuukautta indikaattoreista tulisi olla alueella 500 2000 IU / L, kello 3-5,5kuukautta - 200-6000 IU / L loppuun mennessä 7. kuukauden - tavoittaa 10000 IU / L.

Prolaktiini vaikuttaa raskauden alkamiseen ja sen kulkuun. Tämän hormonin lisääntyneellä pitoisuudella esiintyy lisääntymisjärjestelmän toimintaa, hormonien hedelmättömyyttä kehittyy. Asianmukaisella hoidolla pääsääntöisesti voidaan poistaa hyperprolaktinemia, synnyttää ja kestää lapsi.

Kirjoittaja: Olga Khanova, lääkäri,
varsinkin Mama66.com

Raskaus ja prolactinom

Prolactinoma on yleisin aivolisäkkeen hormoneilla aktiivinen kasvain. Kasvaimia, joiden halkaisija on pienempi kuin 10 mm (mikroadenomat) ja yli 10 mm (macroadenomas) esiintyy yhtä usein. Useimmissa tapauksissa kasvain ei ylitä hypophyseal fossa, harvoin ekstrasellarista.

1. Kliininen kuva sisältää amenorrean, galaktorian ja hedelmättömyyden.

2. Laboratoriotutkimukset. Vaikka hyperprolaktinemiasta on monia syitä, ensinnäkin ne sulkevat pois prolaktiinin. Kasvaimen läsnäolo suurella todennäköisyydellä osoitetaan prolaktiinipitoisuudella plasmassa, joka on yli 100 ng / ml. Diagnoosissa käytetään myös tyroliberiinin stimulaatiotestiä. Terveille ihmisille IV-protireliinin injektio (tyroliberiinin analogi) aiheuttaa nopean (15-30 min) lisääntymisen prolaktiinin erittymisessä. Hormonin enimmäistaso on vähintään kaksi kertaa korkeampi kuin perustason. Prolactinom-potilailla prolaktiinin erittyminen joko ei kasva ollenkaan tai kasvaa hieman. Tumman koon määrittämiseksi suoritetaan turkkilaisen satulan alueen CT tai MRI.

3. Hoito. Suoritetaan kasvaimen kirurginen poisto transsfenoidisella pääsyllä tai annetaan bromokriptiiniä.

a.Adenomektomiya. Potilailla, joilla on mikroadenoma, kirurginen hoito on tehokasta 60-85% tapauksista. Normalisoitu prolaktiinitaso ja kuukautiskierros eliminoivat galaktorian. Makroadenoomien tapauksessa toiminta on vähemmän tehokasta, mutta tiedot relapsien esiintymistiheydestä ovat ristiriitaisia.

b. Bromokriptiini (agonisti dopamiini) normalisoi prolaktiinin määrän 90 prosentilla raskaana oleville naisille mikroadenomalla. Hoidon aikana kasvaimen koko voi pienentyä. Alkuperäinen annos on 1,25-2,5 mg / vrk sisällä. Myöhemmin sitä lisätään asteittain 7,5 - 10 mg / vrk. Lääkeaineeseen voi liittyä pahoinvointia, oksentelua, huimausta ja ortostaattista hypotensiota.

4. Raskauden hoito. Potilailla, joilla on mikroadenoma bromokriptiinihoidon taustalla, kuukautiskierros ja hedelmällisyys normalisoituvat. Uskottiin, että potilailla, jotka tulevat raskaaksi bromokriptiinihoidon jälkeen, raskauden aikana istukan estrogeenien vaikutuksen alaisuudessa kasvain kasvaa, mikä aiheuttaa näköhäiriöitä. Useiden sadan raskaana olevan naisen tutkiminen ja havainnointi osoitti kuitenkin, että kasvaimen kasvu raskauden aikana on hyvin harvinaista. Lisäksi se voidaan lopettaa jatkamalla bromokriptiinin antamista. Koska bromokriptiini ei vaikuta sikiöön, lääke voidaan ottaa koko raskauden ajan. Ennen syntymää hoitoa hoitavat potilaat säännöllisesti määrittävät prolaktiinin sisällön ja tarkistavat näkökentät. Merkittävä lisäys prolaktiinissa (yli 500 ng / ml) osoittaa kasvaimen kasvua.

Lähde: K. Niswander, A. Evans "Obstetrics", käännös englanniksi. N.A. Tymonina, Moskova, "Practice", 1999

prolaktinoma

Tietoja prolactinomain diagnoosista ja hoidosta kerron webinarilla:

Aivolisäkkeen etukannen turvotus (prolactinoma) voi aiheuttaa potilaalle paljon ongelmia, ennen kaikkea se aiheuttaa hedelmättömyyttä. Naiset, jotka suunnittelevat raskautta, tulee valmistautua huolellisesti suunnitteluun: läpäise tarvittavat tutkimukset, noudata lääkärin suosituksia. Keskustelen prolactinomain havaitsemisesta ja hoidosta tässä artikkelissa.

Prolactinoma ja prolaktiini

Prolactinoma (adenoma) on aivolisäkkeen eturaajojen kasvain, joka kasvaa soluista, jotka tuottavat prolaktiinia. Riippuen koosta, erotetaan seuraavia tuumorityyppejä:

  • mikroadenoma (alle 1 cm),
  • makroadenoma (yli 1 cm).

Potilaat, joilla oli prolaktinomaania veressä, kasvattivat voimakkaasti tämän hormonin pitoisuutta. Prolaktiinin tärkein tehtävä on imetyksen ylläpito.

Prolaktiini tuotetaan kuitenkin koko elämän ajan, ja sillä on tärkeä anti-stressi-toiminto. Prolaktiinin päästöt havaitaan tunnepitoisilla kuormituksilla. Hänen roolinsa tällaisissa hetkissä on vähentää stressin kielteisiä vaikutuksia kehoon.

Prolaktiini on luonnollinen ehkäisymenetelmä, joten sen taustalla nainen ei voi tulla raskaaksi, eikä hänellä ole kuukautisia.

Miten prolactinoma ilmenee?

Koska prolaktinomin läsnäolosta on ominaista prolaktiinin määrän kasvu, tällä taudilla on seuraavat kliiniset oireet:

  • kuukautiskierron rikkominen kuukautisten (amenorrhea) katoamisen jälkeen,
  • hedelmättömyys,
  • vähentynyt libido,
  • anorgasmia.

Myös potilailla, joilla on prolaktinoma, on galaktorrea - maidon tai ternimaidon erittyminen maitorauhasista. Kaikissa terveillä naisilla puristamalla voi esiintyä 1-2 pisaraa maitoa. Tätä pidetään normaalina.

Prolactinoma: kuinka läpäistä Prolactinum-analyysi oikein?

Prolaktiinin verikokeessa on otettava huomioon joitakin ominaisuuksia. Tosiasia on, että raskauden lisäksi prolaktiinin fysiologinen kasvu voi tapahtua joissakin muissa tilanteissa. Tässä ovat tärkeimmät:

  • stressi,
  • liikunta,
  • nännit,
  • seksuaalinen kanssakäyminen,
  • veren sokerin väheneminen,
  • ruoan saanti,
  • yleinen anestesia,
  • vedenpoisto (kuivuminen).

Fysiologista hyperprolaktinemiaa pidetään normaalina, kuten luetelluissa tapauksissa prolaktiini suorittaa sen perus anti-stressi-toiminto. Tämä tosiasia on tärkeää harkita laboratoriossa. Tässä on tärkeimmät säännöt, joita on noudatettava:

  • analyysin tekeminen aikaisintaan 9.00 (klo 5.00 - 7.00 aamulla prolaktiinihappo) ja 3 tuntia heräämisen jälkeen;
  • on välttämätöntä pidättäytyä seksuaalisista suhteista edellisenä päivänä;
  • olla hermostunut;
  • Älä syö;
  • välttää liikuntaa;
  • älä koske rintaan eivätkä stimuloivat nännejä.

Jos et jostain syystä noudattanut lueteltuja sääntöjä, prolaktiinin lisäys on edelleen vähäpätöinen. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa analyysi uudelleen.

Prolactinoma: kattava tutkimus

Patologinen lisäys prolaktiinin tasossa adenoman lisäksi on havaittavissa muissa sairauksissa. Tässä ovat tärkeimmät:

  • autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta (vähentynyt kilpirauhasen toiminta);
  • munasarjojen monirakkulatauti (PCOS);
  • CNS;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • maksakirroosi.

Prolaktiinin määrän lisäämiseksi käytetään useita lääkkeitä (neuroleptit, masennuslääkkeet, oraaliset ehkäisyvalmisteet, estrogeenit, opiaatit, kokaiini).

Hyperprolaktinemian syiden selvittämiseksi suoritetaan potilaan kattava tutkimus. Ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen arvioida seuraavien hormonien tasoa: estrogeenit, luteinisoivat ja follikkelia stimuloivat hormonit, progesteroni, testosteroni, lisämunuaiset androgeenit; kilpirauhashormonit. Hormonaalinen profiili paljastaa endokriinisen patologian (kilpirauhasen vajaatoiminta, PCOS), jos sellainen on. Käytä myös lantion elinten ja vatsan ontelon ultraääntä (epäillään maksa- ja munuaissairautta).

Aivolisäkkeen tutkiminen tuumorin havaitsemiseksi suoritetaan tietokoneen (CT) tai magneettikuvauksen (MRI) avulla. Kallon röntgentutkimus on informatiivinen vain suuren adenooman kanssa, se ei huomaa mikroadenomaa.

Prolactinoma: silmälääketieteellinen tutkimus

Aivolisäkkeen makroadenomassa näkövammaisilla potilailla suoritetaan visuaalisten kenttien (PZ) arviointi, jolloin silmän havaitsema tila, jolla on kiinteä katse pään kiinteässä asennossa, suoritetaan.

Tutkimuksen aikana potilaan tulisi huomioida hetki, jolloin liikkuva tai paikallaan oleva koekappale ilmestyy pallonpuoliskolla tai koneessa. Vyöhyke, jossa potilas näki koekappaleet, piirretään viivalla.

Tutkimusta käytetään lähinnä PP: n perifeeristen osien tutkimiseen, jossa ne määrittävät rajansa, tunnistavat virheet visuaalisessa havainnoinnissa. Optisen hermon leesioiden avulla havaitaan PP: n puolikkaiden ja kvadranttien lasku.

Prolactinom-hoito

Aivolisäkkeen adenomassa potilailla hoito suoritetaan usein varovaisesti. Tätä varten käytetään dopamiinin ergoliiniagonisteja (analogeja) (aine, joka estää prolaktiinin tuottoa):

  1. lyhytaikaisesti (bromokriptiini, parlodeli, abergini);
  2. pitkällä aikavälillä (dostineks, agalates, bergolak).

Lääke tarjoaa lääkäri Hoidon tehokkuus on 80%. Kirurgisen hoidon indikaatiot ovat:

  • konservatiivisen hoidon tehottomuus;
  • komplikaatioiden esiintyminen: aivolisäkkeen apopleksi (rupture); sikiö (aivojen sikiön nesteen purkautuminen kallon ontelosta);
  • huumeiden intoleranssi;
  • vakava näkövammaisuus;
  • aktiivinen kasvaimen kasvu hoidon taustalla;
  • kasvaimen lisääntyminen raskauden aikana;
  • potilaan halu.

Kirurginen hoito suoritetaan endoskooppisesti. Pääsy tuumoriin on nenän ontelon kautta. Toimenpiteen aikana suoritetaan kallon fraktiointi (aukko) ja kasvaimen poisto.

Prolactinoma ja raskaus

Jos olet kiinnostunut raskaudesta, naisia ​​on hoidettava 1 vuoden ajan ennen suunniteltua hoitoa. Suunnitellun raskauden vahvistamisen jälkeen lääke on peruutettava. Tällöin on tarpeen tehdä huolellinen tarkkailu koko raskauden keston ajan, määrittää näkökentän. Synnytyksen jälkeen nainen voi imettää 1 kuukauden kuluttua MRI: n.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita:

Jos sinulla on kysymyksiä, voit pyytää heitä henkilökohtaisesti etähallituksen aikana

Prolaktiini ja raskaus

Prolaktiini on tärkeä naisen lisääntymisjärjestelmälle. Tämän hormonin tuotanto tapahtuu aivolisäkkeen eturaajoissa koko elämän ajan. Raskauden aikana hänen indeksejä voidaan lisätä, mikä on luonnollista keholle, mutta sen ylijäämä naiselle, joka suunnittelee vain raskauden, voi merkittävästi haitata käsitystä ja jopa aiheuttaa vakavia sairauksia.

Mikä on raskauden prolaktiini?

Prolaktiini valmistelee naisen kehon pitkään aikaan - sillä on suoraan vauva ja ruokitaan häntä. Erityisesti hormoni vaikuttaa rintarauhashormoon, muuttaa sen rakennetta ja mukautua tällä tavoin maidon tuotantoon. Ilman sitä ei tuoteta maitoa eikä ternimaitoa. Myös hormoni kestää pysyvän osuuden vesi-suolien aineenvaihdunnassa, säätämällä amnioottisen nesteen määrää.

Ensimmäisinä viikkoina hedelmöityksen jälkeen hormonit prolaktiinin ja progesteronin avulla estävät raskauden lopettamisen. Usein samanaikaisesti progesteronia ja prolaktiinia ei voida lisätä välittömästi, sillä ylittyminen näistä tasoista johtaa välittömästi toisen tason heikkenemiseen.

Kuitenkin tapahtuu, että molemmat hormonit tuotetaan kehossa enemmän kuin tarvittava määrä. Tämä tapahtuu esimerkiksi pitkittyneellä hormonaalisella hoidolla.

Naiset, jotka eivät osallistu suunnitellulle gynekologille eivätkä valvo prolaktiinin indeksejä, eivät voi tulla raskaaksi pitkään. Itse asiassa asiantuntijat ovat jo pitkään huomanneet tämän konseptia varten on välttämätöntä, että hormoni on runsaasti, mutta ei ylittänyt vaadittua tasoa. Kuten puutteessa, ja ylimääräiset munat kuukautisten aikaan eivät yleensä kypsy.

Prolaktiinin hormoni raskauden aikana on normaalia, jos se on 34 - 346 ng / ml: n välillä. Tason asteittainen nousu ilmenee jo kahdeksasta viikosta konseptin jälkeen. Prolaktiinia raskauden aikana viikon ajan ei yleensä mitata, mutta tiedetään, että sen pitoisuuden maksimi huippu putoaa kolmannella kolmanneksella. Vähitellen se alkaa vähentyä vain imetyksen aikana.

Lisääntynyt prolaktiinin oireet

Kliiniset manifestaatiot, joita voidaan tunnistaa prolaktiinin lisäykseksi, eivät ole niin paljon. Monet oireista viittaavat yleisiin ilmiöihin, jotka ovat yhteisiä useisiin sairauksiin, joten lopullinen diagnoosi tehdään vain lääkäri.

Lisääntynyt prolaktiini havaittiin usein:

  • Liiallinen hiukset;
  • Kuukautisongelmia;
  • akne;
  • Liiallinen ärtyneisyys;
  • Vähentynyt libido;
  • Painonnousu;
  • Kilpirauhanen ongelmat;
  • Poistuminen rintakehästä.

Vaaralliset "kelloja" patologisesta ylimäärästä hormoneja ovat erilaiset vakavat sairaudet. Esimerkiksi osteoporoosi, mastopatia, prolactinoma. Kaikki nämä sairaudet kehittyvät ilman pitkäaikaista hoitoa.

Raskaus korkea prolaktiini: diagnoosi ja hoito

Miten tulla raskaaksi, jos prolaktiini on koholla? Ennen raskauden suunnittelua sinun on ensin otettava hoito, joka vähentää sen tuotantoa elimistössä, muutoin et voi tulla raskaaksi. Erityisesti, koska se aiheuttaa prolaktiinin hedelmättömyyden hormonaalista luonnetta, mutta lääkärien valvonnan alainen hoito voi ratkaista tämän ongelman. Kaikkien hoitojen edeltävän hoidon tulisi olla täydellinen diagnoosi, ja tutkimisen tulisi aloittaa endokrinologialla. Ammattilainen antaa useita analyysejä ja tutkimuksia.

Aloita diagnoosi perinteisesti: veren ottaminen prolaktiinin tason havaitsemiseksi. Hän luovutetaan rauhallisessa tilassa aamuisin, aina tyhjään vatsaan. Tämä analyysi toistetaan kuukautiskierron eri vaiheissa, yleensä kolme kertaa. Jos ainakin kaksi kolmesta tutkimuksesta lisää hormonitasoa, lisätutkimuksia täydennetään nisäkäsliuhasten ultraäänellä, veritesti kalsiumpitoisuuden määrittämiseksi ja MRI.

Hoidossa on käytetty onnistuneita lääkkeitä bromokriptiini, Dostinex, samoin kuin niiden analogeja. Tämän ryhmän varat estävät hormonin tuottoa aivolisäkkeessä. Jos lääkärin suosituksia noudatetaan tiukasti ja kaikki itsehoitomenetelmät jätetään pois, voidaan saavuttaa merkittävä hoidon onnistuminen, ja 3-6 kuukauden kuluttua lapselle on olemassa mahdollisuus. Kuitenkin lääkärit suosittelevat raskauden suunnittelua vasta vuosittain otettaessa pillereitä, koska tämä auttaa vähentämään prolactinoma-riskiä altistumisen jälkeen.

Määräämättömäksi ajaksi (alkamiseen saakka raskauden), lääkärit voivat ulottua hoidon diagnoosin ei ole vahvistettu hyperprolaktinemia. Jos konsepti tapahtuu hormonin tason alentamisen jälkeen, se tarkoittaa, että prolaktiinista on tullut hormonaalisen hedelmättömyyden syy. Lääke peruuntuu eikä tulevaisuudessa tarvita lisäkäsittelyä tai havainnointia. Ainoa asia, joka voi suositella lääkärin raskaana hormoneja tuottavien kasvain - muutaman kerran tarkistaa näkö, joka voi heikentyä prolactinoma.

Vapaa lääketieteellinen kysymys

Tämän sivuston tiedot on annettu viitteellesi. Jokainen taudin tapaus on ainutlaatuinen ja vaatii henkilökohtaista kuulemista kokeneen lääkärin kanssa. Tässä muodossa voit kysyä lääkäriasi - on ilmainen, ilmoittaudu klinikalla Venäjälle tai ulkomaille.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja