Prolaktiini on hormoni, joka säätelee ensiksi imetystä. Tämä tehoaine valmistetaan aivolisäkkeestä (aivojen alue).

Raskauden ja synnytyksen jälkeen lisääntynyt prolaktiini naisilla stimuloi maitorauhojen kasvua ja kehittymistä maitorauhasissa. Lapsen syntymän jälkeen hormoni aktivoi ja tukee rintamaidon erittymistä. Koko ajan luonnollisessa ruokinnassa prolaktiinin taso äidin kehossa on edelleen melko suuri ja tämä on normaali fysiologinen kasvu.

Rikkomisen katsotaan olevan suuri hormonipitoisuus raskauden ja lasten ruokinnan yhteydessä. Tällaiset muutokset voivat olla lyhytaikaisia ​​(toiminnallisia) tai pysyviä (patologisia).

Hormoni naisilla

Erilaiset laboratoriot käyttävät erilaisia ​​menetelmiä prolaktiinipitoisuuden määrittämiseksi veressä. Eri lääketieteellisten laitosten standardit voivat poiketa hieman. Hormonin pitoisuuden lisääntymistä kutsutaan hyperprolaktinemiksi.

Keskimäärin hormonin tasoa pidetään 120 - 600 mU / l.

Prolaktiinin tulee olla näiden raja-arvojen alapuolella jokaiselle naiselle ensimmäisestä kuukautiskierrosta ja vaihdevuosikäyttöön lukuun ottamatta raskaus- ja imetysaikoja.

Tyttöjen ja naisten normaali vaihdevuosien jälkeen on pienempi. Yleensä hormonipitoisuus ei ylitä 400 mU / l.

Tutkimus hormonista raskauden aikana on useimmiten epäkäytännöllistä. Jos analyysi suoritetaan edelleen, arvoa pidetään jopa 10 000 mU / l. Prolaktiinin pitoisuus alkaa kasvaa jo ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja pysyy korkeana lähes ennen toimitusta. Muutama päivä ennen vauvan ilmestymistä hormonin taso vähenee hieman. Tulevaisuudessa jokaisen vauvan käyttöön rintaan kohdistuu prolaktiinin vapautuminen aivolisäkkeessä. Mitä useammin ruokinta, sitä enemmän hormonia ja rintamaitoa tuotetaan.

Prolaktiinin tehtävät naisrungossa

Prolaktiini vaikuttaa paitsi maidon erittymiseen. Hänellä on muita tärkeitä tehtäviä. Tärkeimmät ovat:

  • edistää sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymistä;
  • säännellään seksuaalista käyttäytymistä;
  • estää ovulaation hoitotyössä naisilla (aiheuttaa väliaikainen lapsettomuus);
  • tukee äidin vaiston muodostumista;
  • aktivoi immuniteetin kamppailun mikro-organismien kanssa;
  • säilyttää kalsiumin, natriumin ja veden normaalit arvot kehossa;
  • edistää painonnousua.

On tunnettua, että hormoni vaikuttaa kaikkien hormonaalisten elinten, kuten lisämunuaisen, haiman ja kilpirauhasen, työhön.

Prolaktiini auttaa sopeutumaan stressiin, myös psykologisiin.

Toiminnalliset häiriöt ja prolaktiini

Hieman kasvu hormonissa naisessa voi johtua useista tekijöistä. Yleensä toiminnalliset häiriöt ilmenevät yli 1000 mU / l: n hormonilla.

Mitkä tekijät voivat lisätä prolaktiinia terveessä naisessa?

Ensinnäkin hormoni on herkkä:

  • unen puute viimeisen 24 tunnin aikana;
  • seksuaaliseen kanssakäymiseen viimeisten 24 tunnin aikana;
  • runsaasti ruokaa edellisenä päivänä;
  • pelkää verinäytteiden lääketieteellistä manipulointia.

Lisäksi prolaktiinia tulee ottaa vain aamulla (8.00-10.00) ja 3 tuntia heräämisen jälkeen.

Kaikki kokemukset ja vaivat voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin. Siksi ennen lääkityksen aloittamista lääkäri voi neuvoa tekemään analyysin uudelleen.

Kasvanut prolaktiinin patologiset syyt

Jotkut vakavat sairaudet johtavat myös hormoniproktiinin lisääntymiseen naisilla. Yleisin näistä on aivolisäkkeen adenooma. Se on kasvu aivojen normaaleista soluista, mikä tuottaa liiallisen määrän hormonia.

Aivolisäkkeen adenoma on suuri (halkaisijaltaan yli 1 cm) ja pieni (enintään 1 cm). Suuria kasvaimia kutsutaan makroprolactinomaiksi, ja pieniä kutsutaan mikropropaktinomaeksi. Nämä kasvaimet soveltuvat hyvin tablettien hoitoon.

Aivolisäkkeen adenooman lisäksi hormonin nousu voi johtua:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen munasarjojen oireyhtymä;
  • maksakirroosi;
  • munuaissairaus.

Tiedetään, että erilaisten lääkkeiden käyttö vaikuttaa myös prolaktiinin tasoon. Ylimääräinen hormoni on kiinteä naisilla,

  • estrogeenit (esimerkiksi ehkäisyvälineiden osana);
  • masennuslääkkeet (amitriptyliini);
  • kardiovaskulaariset aineet (reserpiini, verapamiili).

Huumeet (amfetamiini, opiaatit, kokaiini) johtavat myös hormonin pitoisuuden kasvuun veressä.

Hormonin korotetun tason esiintyminen

Tyypillisiä kanteluja esiintyy kaiken kaikkiaan, riippumatta siitä, mikä on tarkka syy prolaktiinin lisääntymiseen.

Ylihormonin tärkeimmät merkit:

  • lisääntynyt maitorauhas;
  • purku nisäkäsliuoksista (spontaanisti tai puristussolulla);
  • kuukautisten puuttuminen;
  • hedelmättömyys;
  • painonnousu.

Jos prolaktiinin tasoa nostetaan merkityksettömästi (jopa 1000> mU / l), valitukset eivät välttämättä ole ollenkaan. Kuukautiskierto tässä tapauksessa voi häiriintyä (yli 7-10 päivän viivästyminen, erittymisjakson lyhentäminen jne.). Yleensä hedelmättömyys havaitaan, koska munat eivät kypsy ja keltainen ruumiin puute.

Lisääntyvän hormonin merkkejä yhdistetään usein taustalla olevan taudin muiden oireiden kanssa. Joten, jos hyperprolaktinemian syy on suuri aivolisäkkeen tuumori, potilaalla voi olla päänsärky, näköhäiriö, pahoinvointi, heikkous ja voimakas jano.

Jos prolaktiinin lisääntyminen aiheuttaa hypothyroidismia, naiset valittavat uneliaisuutta, heikentynyttä työkykyä, muistin heikkenemistä, kuivaa ihoa, hiustenlähtöä, harvinainen pulssi ja matala verenpaine.

Maksasyövän ilmaus voi ilmetä ihon keltaisuuden, ascitesin (nesteessä vatsaontelossa), verenvuodosta.

Munuaissairaudet aiheuttavat pehmytkudosten turvotusta, kohonnut verenpaine, kipu-oireyhtymä.

Hyperprolaktinemian hoito

Hoito vaatii vain patologista hyperprolaktinemiaa. Hormonin pitoisuuden funktionaalinen ja fysiologinen kasvu ei edellytä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Prolaktiinin vähentämiseksi käytetään ergot-lääkkeitä. Tällä hetkellä aktiivisesti käytetty cabergoline ja bromokriptiini. Molemmat lääkkeet on otettava pitkään aikaan. Useimmiten endokrinologit suosittelevat pillereitä 2-3 vuoden ajan. Joka 1,5-3 kuukautta potilas määrittää toistuvasti prolaktiinin ja säätää lääkkeen annosta.

Hoito kabergoliinin ja bromokriptiinin kanssa on riittävä aivolisäkkeen adenomaan. Jos naisilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, hoitojärjestelmä sisältää tyroksiinin.

Hoidon ja munuaisten sairauksien hoito, joka aiheutti hyperprolaktinemiaa, jota harjoittivat terapeutit, gastroenterologit, nefrologit.

Naisella on prolaktiini - heti selvittää syy!

Kohonnut prolaktiini voi aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia ihmiskehoon.

Prolaktiini on pääasiassa naaraspuolinen hormoni, joka on vastuussa tyttöjen rintojen kasvusta ja osallistuu maidontuotannon prosessiin imetyksen aikana.

Aivot ovat vastuussa tämän elementin tuottamisesta.

Prolaktiinin rooli naisen ruumiissa

Tämä on tärkeä osa, joka edustaa naista mahdollisuutta imettää vastasyntyneitä, mutta sen kehitys hyötyy vain normaaleissa rajoissa.

Prolaktiinin lisääntyminen naisilla, jotka eivät liity raskauteen ja imetykseen, voivat viitata patologian esiintymiseen.

Monet tytöt eivät kohtaudu jokapäiväisessä elämässä hormonin prolactinuksen kanssa lapsen syntymän ajan.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla voi olla synnytyksen jälkeen. Se tosiseikka, että tämä hormoni vaikuttaa kokonaan naispuoliseen ilmeeseen, antaa rinnan kasvua ja osallistuu maidon tuottamiseen imetykseen.

Hormonilla on useita muotoja:

Tytöt tekevät usein testejä aineen määrän määrittämiseksi kehossa, nimittäin monomeerisen prolaktiinin.

Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että tämä aine sisältyy naisten suurimpaan määrään. Tetrometrisessä muodossa olevaa hormonia pidetään inaktiivisena.

Prolactin tärkeimpien toimintojen luettelossa naiselämässä ovat seuraavat:

  1. Maidontuotannon prosessi imetyksen aikana tapahtuu.
  2. Nopeutettu kasvu rauhasten rintakudoksen suhteen.
  3. Tarjoaa ovulaation tukahduttamisen käytettävissä olevan raskauden kunnossa.
  4. Tarjoaa seuraavan raskauden ehkäisemisen synnytyksen jälkeen (siksi monet naiset sanovat, että et voi tulla raskaaksi imetyksen aikana, mutta sinun ei tarvitse täysin hyödyntää tätä tosiasiaa).
  5. Vähentää kipukynnystä ja auttaa naista siirtämään synnytystä.

Jotkut naiset ovat varmoja siitä, että imetys riippuu oletettavasti ravitsemuksesta. Tällainen tuomio ei ole ainoa todellinen.

Raskauden aikana hormoni tarjoaa:

  1. Alkion suojaaminen äidin immuunisolujen vaikutuksesta.
  2. Prolaktiinin vaikutuksen alaisena on pinta-aktiivisen aineen tuotanto, joka on vastuussa normaalien rasvojen käsittelystä syntymän jälkeen.

Tavanomaisissa olosuhteissa prolaktiinipitoisuudet ovat normaalia korkeammat vain raskauden ja imetyksen aikana.

Vaikka normin yläpuolella oleva nimitys on erittäin ehdollinen, raskauden aikana naisille sallitaan tämän aineen sallittu pitoisuus.

Ylimääräinen prolaktiini - sinun täytyy olla ahdistunut?

Terve tyttö 20-30 vuotta, ilman raskautta veressä, sisältää enintään 15-20 NG / ML tätä ainetta.

On kuitenkin tärkeää ottaa huomioon, että tämän elementin massaosuus voi kasvaa merkittävästi sillä ehdolla, että seuraavat tekijät vaikuttavat:

  • seksi;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • tupakointi;
  • nukkua;
  • nenätelten tahallinen stimulaatio.

Jos lisääntynyt prolaktiinin merkkejä ilmenee naiselle vasta lueteltujen toimenpiteiden jälkeen, ei ole tarpeen puhua patologian kehityksestä.

Korkeampi prolaktiini voi esiintyä, jos nainen ottaa säännöllisesti lääkkeitä seuraavista ryhmistä:

  • yhdistelmäehkäisytabletit;
  • antiemeettisten huumeita;
  • tarkoittaa verenpaineen alentamista;
  • masennuslääkkeet.

Kieltäytyä ottamasta näitä varoja koordinoimatta toimintaa asiantuntijan kanssa ei ole sen arvoista.

Mahdollisuutta peruuttaa tai vaihtaa huumausaine lääkeaineella toisen aineen kanssa tulee keskustella asiantuntijan kanssa.

Jos prolaktiinin analyysi osoitti lisääntyneitä indeksejä, se on toimitettava uudelleen.

Tämä tarve johtuu siitä, että hormonin pitoisuuden riittävä lisääntyminen raskauden puuttuessa voi osoittaa vakavien patologioiden esiintymisen, jotka sisältävät seuraavat:

  • prolaktinooma;
  • kilpirauhasen toimintahäiriö;
  • anoreksia;
  • maksan ja munuaisten loukkaukset;
  • munasarjasyhdistelmä;
  • maksakirroosi.

Hormonin pitoisuuden merkittävä kasvu voi johtua kirurgisesta toimenpiteestä kehossa.

Tällöin indikaattorien aste vähenee vähitellen ja kuuden kuukauden kuluessa manipuloinnin pitäisi saavuttaa normaalit arvot.

Prolaktiini raskauden aikana

Naisen organismi on melko monimutkainen järjestelmä, jolla varmistetaan tärkeiden prosessien virtaus, jossa hormonit reagoivat.

Hedelmöitys ja sitä seuraava sikiön normaali kehittyminen äidin kehossa on mahdollista vain siinä tapauksessa, että kehon hormonit tasapainotetaan.

Normaalin munanvalmistuksen prosessi riippuu pitkälti hormonien aktiivisuudesta kehossa. Jos prolaktiinia kohotetaan naisilla, on mahdollista, että kehittymisvaikeuksia voi esiintyä.

Normaali hormoni raskauden aikana

On tunnettua, että raskauden aikana lisääntynyt prolaktiinipitoisuus on normaali.

Tämä ilmiö vaikuttaa raskauden kulkuun ja synnytyksen lopputulokseen.

Tällaisessa kriittisessä vaiheessa prolaktiini vaikuttaa suurelta osin odottavan äidin imusolmukkeisiin, osallistuu niiden valmistamiseen ternimaidon ja rintamaidon tuotantoon.

Aineen vaikutuksen alaisena on muutoksia rintakudoksen rakenteessa, rasvakudos korvataan sekretorisella.

Suuri prolaktiini äidin kehossa on välttämätöntä paitsi naiselle, myös sikiölle. Aine vaikuttaa normaaliin keuhkojen kehitykseen.

Tämä johtuu siitä, että äidin kehossa oleva hormoni on aina ilmeinen ylimäärä, mutta tällainen indeksi voi olla vaarallista ei-raskaana olevalle naiselle, mutta normaali raskaus on välttämätöntä.

Oireet korkea prolaktiini

Koska tämän hormonin tasapaino kasvaa vain raskaana oleville naisille, sen ylittäminen sen keskittymiseen normaaliin, terveeseen naiseen, joka ei synny vauvaa, voi osoittaa, että tyttö alkaa aloittaa prolaktiinipitoisuuden.

Tämä ilmiö on melko harvinaista. Diagnoosi tehdään yhdellä prosentilla naisista, jotka ovat kääntyneet gynekologille ja kärsivät lisääntyneestä prolaktiinin oireista.

Prolaktiini voi ilmetä seuraavien oireiden varalta:

  • käsityksen mahdottomuus pitkään;
  • normaalin kuukautiskierron rikkominen;
  • ovulaation puuttuminen;
  • maidon eritteitä naishermosta, edellyttäen että imetystä ei ole.

On tärkeää huomata, että prolaktiinipitoisuus, ylimääräinen prolaktiinihormoni, ei saa ilmaista läsnäoloa kehossa. Patologian paljastaminen on epäsuorilla merkillä mahdollista:

  • rintojen turvotus ja sen koon kasvu;
  • mastopatian kehitys;
  • osteoporoosin ilmaantuminen;
  • emättimen kuivuus.

Ilmeinen ilmeneminen nänniksesta näyttää siltä, ​​että se on selvä merkki siitä, että nainen on alkanut prolaktiinina. Mutta tämä ei ole niin, sillä tämän aineen tuotanto on vastuussa pelkästään prolaktiinista.

Naisen runko on hyvin monimutkainen järjestelmä, koska se kestää useita testejä rikkomuksen tunnistamiseksi.

Jos raskaus ei tapahdu pitkään aikaan, on välttämätöntä analysoida prolaktiinin pitoisuus.

Prolaktiinipitoisuus usein poistaa mahdollisuuden tulla äidiksi, mutta patologiaa hoidetaan menestyksekkäästi.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on oireita lisääntyneestä prolaktiinista?

Kun yksi kuvatuista ylimääräisen prolaktiinin oireista naisen ruumiissa on kääntyä erikoislääkärin puoleen.

Lääkärin hormonaalisten testien tulosten perusteella valitaan täysi hoito tytölle.

On tärkeää valvoa hoidon tehokkuutta, koska hormonit ovat melko ahtaita elementtejä, jotka vaikka otettaisiin samoilla pitoisuuksilla, vaikuttavat naisen organismiin eri tavoin.

Analyysin läpäiseminen veren hormonipitoisuuden tasolle on alkeellinen manipulointi. Mutta visuaalisen eturauhasen kunnossa on vielä kiinnitettävä huomiota sen käyttäytymiseen valmistautumiseen.

Tämä johtuu siitä, että minkä tahansa pisteen laiminlyönti voi johtaa tahallaan vääriin tuloksiin.

Ennen hormonitestin suorittamista on noudatettava seuraavia suosituksia:

  1. 2-3 päivän ajan ja verenluovutuksen lopettamiseksi sinun pitäisi lopettaa makea.
  2. Kieltäytyä seksistä.
  3. Rajoita fyysinen ja psyykkinen stressi.
  4. Säännöllisten lääkkeiden hyväksymistä tulee keskustella lääkärin kanssa. Asiantuntija kertoo, miten tuotteen vastaanottaminen vaikuttaa tuloksiin.

Kun tutkitaan prolaktiinin määrän kasvua veressä, asiantuntija valitsee hoidon.

Hoidon keskeytyminen, vaikka patologian oireiden ennenaikainen katoaminen onkin kohtuutonta. Lisääntyneen prolaktiinin hoidon tehokkuus tässä tapauksessa voi olla epästabiili.

hoito

Hormonien tunnistaminen on mukana endokrinologiassa. Usein gynekologi voi korjata endokrinologin määräämää hoitoa.

Tämä johtuu siitä, että tällaisen hoidon pääasiallinen tarkoitus ei ole pelkästään palauttaa naisen terveyttä vaan myös antaa mahdollisuus tulla äidiksi.

Tyttöjen on muistettava, että prolaktiinin lisääntynyt hoito on välttämätön toimenpide, joten on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan jo ensimmäisten ristiriitojen oireiden suhteen.

Prolaktiinipitoisuuden lisääntyminen veressä tytössä voi ilmaista aivolisäkkeen kasvaimen puhkeamisen.

Usein hormonien epätasapainolla potilaat viittaavat aivojen CT- ja MRI-arvoihin.

Toimenpide on välttämätön erityisesti, jos muut opinnäytteen kehittymisen ilmentymät ilmenevät prolaktiinipitoisuuden lisääntyessä.

Hormonaalisen taustan säätelemiseksi lääketieteelliset naiset käyttävät neurohormoni dopamiinia. Tämä aine, joka säätelee prolaktiinin pitoisuutta.

Korjaukseen käytettävien huumeiden luettelo on:

Hormonaalisen taustan normalisoimiseksi täsmennetyissä annoksissa lueteltuja valmisteita tulisi käyttää 2-3 kuukauden kuluessa.

Kaikki rahastot ovat samanlaisia. Mutta korvatakseen prolaktiinin määrän naisilla, jotka suunnittelevat lapsia, on parempi käyttää Bromo-kreptiiniä.

Tämä johtuu siitä, että lääke toimii kevyesti äidin kehossa.

Syöminen ylimääräisellä prolaktiinilla

Ruokavalio voi olla erinomainen syöttö tehostaa hoitoa. Vain asianmukaisten ravitsemuksellisten suositusten jälkeen ei ehdottomasti voida normalisoida hormonin tasoa kehossa.

Ei ole syytä täysin kieltäytyä ottamasta proteiiniruokaa, mutta sinun on rajoitettava seuraavien tuotteiden käyttöä:

  • liha;
  • kananmunat;
  • rasvaiset juustot;
  • pavut;
  • eräät siipikarjalajit;
  • rasvainen tuorejuusto.

Tänä aikana on tarpeen kompensoida kehon proteiinin menetystä monivitamiinikompleksien avulla.

Mikä on vaara?

On syytä huomata, että prolaktiinin liiallinen lisääntyminen naisen ruumiissa aiheuttaa paitsi ulkoisen valituksen menetyksen myös vakavia terveysongelmia, jotka ilmenevät hormonaalisten sairauksien taustalla.

Jos seuraavia oireita ilmenee, ota välittömästi yhteys gynekologi-endokrinologisti:

  • kuukautiskierron pidentyminen;
  • kuukautisten täydellinen puuttuminen;
  • maidon poistaminen rintaan, jos raskaus ei ole;
  • rintaterävyyden muutos;
  • muistin heikkeneminen;
  • näkökyvyn heikkeneminen;
  • masennuksen ilmenemismuoto;
  • painonnousu, lisääntynyt ruokahalu.

Pidetyt oireet, jotka ovat pitkään läsnä, ovat merkkejä ylimääräisestä prolaktiinista naisen ruumiissa.

Tällaiset olosuhteet ovat varsin vaarallisia ja aiheuttavat paitsi hedelmättömyyttä myös muita vakavia terveysongelmia.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: syyt, oireet, hoito ja seuraukset

Prolaktiini (mammotropiini) on hormoni, jota aivolisäke syntetisoi hypotalamuksen vaikutuksesta. Se vaikuttaa kehon lisääntymistoimintaan. Lisääntynyt pitoisuus auttaa vähentämään testosteronin ja estrogeenin määrää.

Hormonin päätehtävänä on tarjota naisille imetystä lapsen syntymän jälkeen. Prolaktiinireseptorit ovat läsnä paitsi kohdussa ja munasarjoissa, myös sydämessä, munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, pernassa ja luustolihaksissa. Pieni määrä hormonia tuotetaan rintarauhasten, istukan ja lymfosyyttien hoidossa.

Naisen kehossa tuotetaan useita prolaktiinin muotoja:

  1. Monomeerin. Tämä on aktiivisin muoto, joka aiheuttaa muutoksia naisrungossa. Jos monomeerinen prolaktiini on koholla naisella, on mahdollista kehittää erilaisia ​​häiriöitä. Siksi uskotaan, että tällainen hormoni on vaarallisin.
  2. Dimeeri. Tämä prolaktiinin muoto ei sitoudu solureseptoreihin, joten jopa ylimäärin elimistössä hyperprolaktinian oireita ei havaita.
  3. Polymeeriä. Tämän aineen molekyylien suuret mitat eivät kulje kapillaarien seinämien läpi, ja sen seurauksena hormoni ei vaikuta kehoon. Jopa tämän lajin mammotropiinin korkea taso ei aiheuta hyperprolaktinemian oireita, joten ei ole tarpeen alentaa sitä.

Lisääntynyt prolaktiinin syy

Tavallisesti raskaana oleville naisille prolaktiinia tuotetaan 4,1 - 34 ng / ml.

Jos prolaktiinia kohotetaan naisilla, syy on useimmiten raskaus. Hormonin taso kasvaa jokaisella kolmanneksella. Tämä mahdollistaa rintaan liittyvän rasvan kudoksen korvaamisen rauhasen kanssa, estää progesteronin tason ja vähentää rintarauhasen herkkyyttä ja valmistaa niitä imetykseen.

Naisten prolaktiinin pitoisuuden nostaminen voi johtaa erilaisiin syihin.

prolaktinoma

Tämä on melko yleinen aivolisäkkeen tuumori, joka aiheuttaa syövän prolaktiinin lisääntymistä naisessa. Kokoluokasta riippuen eristetään makroprola- tiini (yli 1 cm) ja mikropro- laktiini (alle 1 cm). Useimmissa tapauksissa neoplasma ei aiheuta epämiellyttäviä oireita, joten se esiintyy tavallisesti vahingossa.

Jos prolaktiinia lisätään naisilla suurien aivolisäkkeen kasvainten seurauksena, jota ei voida lääkittää, on mahdollista, että ne voidaan tuhota ionisoivalla säteilyllä.

Jos kasvain saavuttaa suuren koon ja johtaa näköhäiriöön, hoitoa tarvitaan, useimmiten hormonaalisten lääkkeiden avulla. Erittäin harvinaisissa tapauksissa suoritetaan kirurginen toimenpide.

Myös muutoksen syy mammutinhoidon tasossa voi olla erilaisia ​​kasvaimia, jotka limittävät hypotalamuksen ja aivolisäkkeen välisen reitin. Ne esiintyvät paljon harvemmin kuin prolaktoomit, ja ne lisäävät muiden hormonien määrää.

Kirurgiset toimet ja vammat

Jos vatsassa tehdään kirurgisia toimenpiteitä, veren mammotropiinin taso voi nousta useita päiviä. Kun suoritat rintakehän toimintaa tai kun se on vaurioitunut trauman takia, hormonien korkea taso voi jäädä kehoon useiden kuukausien ajan.

Lääkkeiden vastaanotto

Mamtotropiinin tasoon vaikuttavat neuroleptit, antituberkuloosilääkkeet, antiemeetit, opiaatit ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet. Hoidon lopettamisen / peruuttamisen jälkeen hän normalisoituu.

Muut syyt

Myös naisten prolaktiini kohoaa seuraavien patologioiden taustalla:

  • vyöruusu;
  • aivolisäkkeen infarkti;
  • hypotalamuksen sairaudet;
  • ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisen lisääntyneen prolaktiinin oireet liittyvät sen kykyyn estää progesteronin ja estrogeenin toiminta.

Yksi merkki on seksuaalisen kehityksen viivästyminen. Potilaat, joilla on tämä patologia, eroavat toisistaan ​​ikäisiltä kuukautisten puuttuessa (ensisijainen amenorrea). Heillä ei myöskään ole riittävästi toissijaisia ​​seksuaalisia ominaisuuksia. Kun gynekologinen tutkimus, sisäisen ja ulkoisen sukupuolielinten hypoplasiaa on havaittu. Yleensä heillä on korkea kasvu suhteellisen lyhyellä vartalo, pitkät kädet ja jalat.

Jos hormonin prolaktiinia kohotetaan, naisella saattaa olla epäsäännöllinen kuukautiset, verenvuoto, vaikea vatsakipu. Joissakin tapauksissa kuukautiset puuttuvat kuuden kuukauden ajan ja kauemmin.

Hormonin päätehtävänä on tarjota naisille imetystä lapsen syntymän jälkeen. Prolaktiinireseptorit ovat läsnä paitsi kohdussa ja munasarjoissa, myös sydämessä, munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, pernassa ja luustolihaksissa.

Toinen mahdollinen oire on maitorauhasten purkautuminen. Nestemäärä voi olla muutama pisara päivässä useisiin millilitroihin. Vaikeissa tapauksissa voi olla luvaton vastuuvapaus, mikä aiheuttaa vakavaa haittaa naiselle. Useimmiten purkaus ilmestyy, kun painat nipan yhdeltä tai molemmilta puolilta. Ne näyttävät kirkkaalta nestemäiseltä tai maidolta. Jos ne vaihtavat väriä tai on veren sekoitus, niin tämä ei ole lisääntynyt prolaktiini. Tässä tapauksessa sinun on pyydettävä lisätietoja lääkäriltä.

Käytännössä 60% naisista, joilla on lisääntynyt mammotropiinipitoisuus, veden pitoisuus elimistössä ja rasvakudosten laskeuma johtavat siihen, että ne nopeasti saavat ylimääräisen painon, jota on vaikea päästä eroon.

Jos naisten prolaktiini nousee, seurauksena voi olla hiustyypin kasvu miehen tyypin mukaan. Ne tulevat erittäin töykeiksi ja voivat näkyä paitsi käsien ja jalkojen lisäksi myös kasvojen, rintakehän, selän ja vatsaan.

Hormoni vaikuttaa haitallisesti ihoon, joten naisilla, joilla on liiallinen taso, on usein pimples kasvot (leuka), selkä tai rinnassa.

Jos kohonneen mammotropiinipitoisuuden syy veressä on aivolisäkkeen adenoma, potilas voi kokea perifeerisiä näköhäiriöitä, kaksoisnäkemystä, päänsärkyä ja huimausta.

Muita merkkejä heikentyneistä hormonipitoisuuksista:

  1. Hedelmättömyyttä. Koska kuukautiskierroksen toinen vaihe lyhenee ja ovulaatio voi olla kokonaan poissa, naisella on ongelmia kehittymisessä.
  2. Seksuaalisen halun puute. Kun prolaktiinin taso kohotetaan, naiset kokevat usein seksuaalista koliikkia. He eivät saa tyydytystä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
  3. Muistin väheneminen ja keskittymisen rikkominen.
  4. Useita hampaiden karieksia ja lisääntynyttä hauraita luita. Ne syntyvät kalsiumsuolojen pesemisestä kehosta.
  5. Emotionaaliset häiriöt. 20% naisista, joilla on kohonnut prolaktiinitaso, on masennusta, ahdistusta ja masennusta.

Lisääntynyt prolaktiinihoito

Mammothropiinin tason alentamiseksi kehossa useimmissa tapauksissa käytetään hormonaalisia valmisteita. Heidät nimittää lääkäri määrittämällä miksi patologia on syntynyt. Tapauksissa, joissa naisella on prolaktiini, hoidossa voidaan käyttää seuraavia:

  • estrogeenien antagonisteja, lisää reseptorien herkkyyttä tähän hormoniin;
  • kilpirauhashormonin analogit;
  • hormonaaliset lisämunuaiset;
  • dopamiinireseptorin agonistit.

Jos prolaktiinia lisätään naisilla suurien aivolisäkkeen kasvainten seurauksena, jota ei voida lääkittää, on mahdollista, että ne voidaan tuhota ionisoivalla säteilyllä.

Kun kasvain johtaa näköhäiriöön, se poistetaan kirurgisesti. Toimenpide suoritetaan nenän sivuonteloiden kautta. Jos adenoma saavuttaa suuren koon, se voi esiintyä uudelleen 20 prosentissa tapauksista.

Jos epämiellyttävien oireiden kehittymistä ei havaita hormonin tason kasvun taustalla, tätä rikkomista ei tule käsitellä.

Mamtotropiinin tasoon vaikuttavat neuroleptit, antituberkuloosilääkkeet, antiemeetit, opiaatit ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet. Hoidon lopettamisen / peruuttamisen jälkeen hän normalisoituu.

Kohonneen mammotropiinin seuraukset

Hormonaalisten häiriöiden seurauksena naisilla voi olla vaikeuksia suvaitsemisessa. Kuukautiskierron epäsäännöllisyys ja ovulaation puuttuminen mammotropiinin lisääntyneen tason taustalla johtavat usein hedelmättömyyteen.

Myös vatsakipu on mahdollista. Korkea hormoni on syynä keskenmenoon varhaisessa vaiheessa tai ennenaikaisessa synnytyksessä. Nisäkkäiden kanavien tukkeutuminen, joka esiintyy hormonin kohonneen tason taustalla, voi johtaa mastopatian tai kystien ilmenemiseen.

Muut mahdolliset seuraukset:

  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä (mammotropiini vaikuttaa haitallisesti ovulaatioon, jolloin kystat ilmestyvät kypsyvien follikkelien sijaan);
  • osteoporoosi (se voi ilmetä, koska kalsium erittyy elimistöstä yhdessä maidon kanssa);
  • yleisen tilan loukkaukset (muistin heikkeneminen, unihäiriöt, epäilyt).

Hormonimammotroopilla on suuri rooli naisen ruumiissa, joten jos oireita havaitaan, että niiden määrä kasvaa elimistössä, on tarpeen hakea neuvoja gynekologi-endokrinologilta.

Kohonnut prolaktiini naisilla - mahdolliset syyt, oireet ja seuraukset

Prolaktiini on hormoni, jota aivolisäke syntetisoi ja joka vastaa naisen lisääntymisjärjestelmän ja sikiön kantokyvyn oikeasta toiminnasta.

Kun ylimäärä prolaktiinia kehossa, naisella on hedelmättömyysjakso, koska hormonin ylitarjonta estää munasarjojen toimintaa ja munasolu ei kypsy.

Saattaakseen määrän prolaktiinipitoisuudet normi, se on paitsi välittää sairaanhoidon vakauttamiseksi prolaktiini, vaan myös vahvistaa syy, jonka hän oli edistää ja parantaa sitä.

Vain silloin naisen hedelmälliset toiminnot palautuvat täydellisesti ja raskaus tulee mahdolliseksi.

Prolaktiinin lisääntyminen voi johtua erilaisista syistä, jotka ehdollisesti jaetaan kahteen ryhmään: patologiset prosessit ja fysiologiset prosessit.

Patologiset prosessit, jotka johtavat korkeaan prolaktiinipitoisuuteen, rikkovat yhden tai useamman sisäelimen toimintaa.

Elinten toiminnan häiriöt voivat liittyä tauteihin tai kasvaimiin.

Patologisiin prosesseihin, jotka johtavat lisääntyneeseen prolaktiinia, ovat:

  • Aivolisäkkeen dysfunktion. Hormonin lisääntyminen tapahtuu hyvänlaatuisilla tai pahanlaatuisilla kasvaimilla, joilla aivokuoren tulehdus johtuu aivolisäkkeen kystien muodostumisesta.
  • On myös syytä huomata, että aivolisäkkeen voivat vaikuttaa aivokasvaimet, jotka aiheuttavat painetta;
  • Hypotalamuksen dysfunktion. Prolaktiini kasvaa siinä tapauksessa, että hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen etymologian vastasyntyneet, kystat tai krooniset tulehdukset ovat läsnä hypotalamuksessa;
  • Hormonaaliset poikkeavuudet kilpirauhasessa. Shchitovidka on tärkeä vaikutus hormonien tasoon naisen ruumiissa. Hermoston toiminnan epävakaalla toiminnalla hormonien taso, kuten prolaktiini, laskee tai lisääntyy. Prolaktiinin kriittinen kasvu esiintyy tapauksissa, joissa minkä tahansa etymologian kystat ovat kilpirauhasessa;
  • Tuberkuloosi. Keuhkojen tai luiden tuberkuloosin aktiivisen vaiheen aikana ilmenee hormonaalinen vika, joka johtaa kymmenkertaiseen hormonin nousuun;
  • Implisiittisen etymologian hyperprolactomia, eli kehon hormonin tason nousu epäselvyyksien seurauksena.

Hormonin lisääntymiseen johtavien patologisten prosessien lisäksi on olemassa fysiologisten ryhmien ryhmä.

Fysiologiset prosessit, jotka johtavat hormonin lisääntymiseen, ovat terveen henkilön kehossa esiintyvät prosessit, jotka liittyvät ulkoisiin tekijöihin.

Fysiologisissa prosesseissa prolaktiinia voidaan vähentää poistamalla tekijä tai tekijät, jotka johtavat sen lisääntymiseen. Sen jälkeen kun tekijät on poistettu, lyhyen ajan kuluttua hormonin taso on normaali.

Näistä syistä ovat:

  • Hermostunut ylikuormitus. Pysyvän stressin seurauksena naisilla on hormonaalinen vajaatoiminta;
  • Imetysjakso. Imetyksen aikana prolaktiinin määrä kehossa kasvaa merkittävästi. Sen jälkeen, kun hormonin ruokinta on päättynyt, kolmen tai neljän kuukauden kuluessa tulee normaaliin;
  • Ruokavaliota. Ruokavalio on kehon stressaava tilanne, jota ilmenee jatkuvassa nälässä, mikä johtaa hormonaaliseen taustatilanteeseen.
  • Jatkuva seksuaalinen yhteys. Kun naisella on suuri määrä seksuaalisia tekoja, jotka aiheuttavat hormonien vapautumisen, hormonaalinen tausta kasvaa jonkin aikaa. Sen vuoksi prolaktiinin testin suorittaminen sukupuolen jälkeen ei ole välttämätöntä;
  • Raskaus. Raskauden aikana tuotettujen hormonien määrä kasvaa 15-20 kertaa;
  • Kaulusvyöhykkeen hieronta. Hormonin säätely monessa suhteessa riippuu selkärangan kohdunkaulassa olevasta hermoston solmusta. Hieronnan aikana on voimakas vaikutus solmukkeisiin, mikä johtaa hormonien lisääntymiseen veressä;
  • Epämukava rintaliivit. Väärin valitulla alusvaatteella, joka hankaa nännejä, on hermopulssien virheellinen esiintyminen, joka on samankaltainen kuin rintasyötön pulssi.
  • Masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden käyttö;
  • Radioaktiivinen säteilytys. Kun keho saavuttaa kriittisen gammasäteilyannoksen, esiintyy vakava rauhansuojahäiriö, joka johtaa hormonien merkittävään kasvuun.

Prolaktiinin lisääntyessä oireet eivät näy välittömästi vaan ajan myötä.

Kohonnut prolaktiini on lukuisia oireita, joiden ulkonäkö on välitöntä yhteyttä lääkäriin:

  1. 1. Amenorrea - kuukautisten puuttuminen. Kuukautisten jyrkkä lopettaminen, joka ei liity raskauteen, on yksi prolaktiinin suurimmista oireista;
  2. 2. Ternimaidon eristäminen raskauden ulkopuolella olevista nänneistä on toinen selvä merkki lisääntyneestä lyaktropiinista. Eri eritteet voivat olla erisuuruisia riippuen siitä, mistä taudin kolmesta vaiheesta ja vastaavasti hormonin nousun kolmesta vaiheesta on eroja:
  • ensimmäinen vaihe - teardrops kun painat nänniä;
  • toinen vaihe - suuri ternimaidon jako kun painat nänniä;
  • kolmas vaihe - ternimaidon spontaani jakautuminen nänneistä ilman mekaanista vaikutusta.

Vaiheesta riippuen luteotropiinin tasoa lisätään 5 kertaa kussakin vaiheessa;

  1. 3. Prolaktiinin lisääntyminen johtaa lisääntyneeseen "karvaisuuteen", eli nainen alkaa kasvaa hiuksia nännien ympärillä, kasvoilla, ilmestyy "antenneja" ylähuulen yläpuolelle;
  2. 4. Seksuaalisen halun vähentäminen. Tämä oire viittaa kolmeen parhaan syyn, miksi sinun tulisi kysyä lääkäriltä. Jos naisella on jyrkkä lasku vetovoima parterre ilman näkyviä merkkejä, tämä on bell noin hormonaalinen vika, jota on käsiteltävä;
  3. 5. Laihtuminen lyhyessä ajassa. Korkea prolaktiini aiheuttaa tarpeen syödä paljon ravitsevia elintarvikkeita, mikä lisää kehon painoa.
  4. 6. Kilpirauhan lisääntyminen, hengitysvaikeudet ja nieleminen. Jos nieleminen on epämiellyttävää ilman vilustumista, välittömästi on tarpeen nähdä lääkäri, koska tämä on ensimmäinen kilpirauhasen lisääntymisen merkki ja hormonaalisen tasapainon rikkominen.
  5. 7. Kalsiumin puute. Prolaktiinin lisääntyessä kalsium pestään kehosta, jolloin luut hauraat ja hauraat;
  6. 8. Lisäksi normaalin yläpuolella oleva prolaktiini aiheuttaa raskauden keskenmenon jo varhaisvaiheissa ja sen pitkän poissaolon jatkuvalla suojaamattomalla sukupuolella.

Syyt lisääntyneen prolaktiinin tuottamiseen naisilla. Diagnoosi ja hoito

Monien naisairauksien lähde on hormonaalisen tasapainon loukkaus. Virheellinen kuukautiskierto, ovulaation puuttuminen, runsas tai huono verenvuoto aiheuttaa hedelmättömyyttä. Vatsakipu ei-toivottujen monivuotisten päästöjen purkaminen nänneistä, maitorauhasen kivulias turvotus - kaikki nämä ongelmat liittyvät epänormaaliin prolaktiinituotantoon aivolisäkkeessä. Lisääntynyt hormonitaso johtaa seksuaalisen halun vähenemiseen. Tämä vaikuttaa naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Prolactinin normalisointi auttaa eroon monista epämiellyttävistä oireista.

Merkkejä epänormaalista prolaktiinin noususta

Patologinen on veren prolaktiinipitoisuus yli 500 mIU / l (vähimmäispitoisuus on 120 mIU / l). Jos prolaktiinin pitoisuus saavuttaa 1500 mIU / l, on suoritettava tarkastus hyperprolaktinemian syyn selvittämiseksi. Yli 2000 mIU / l: n pitoisuudessa nainen on oletettu prolakto-otton (hyvänlaatuisen aivolisäkkeen kasvain) läsnäolo.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla johtaa seuraaviin patologioihin:

  • epäsäännöllinen kuukausittainen, vaihtelu niiden taajuudella ja intensiteetillä, pitkittynyt kuukautisten puuttuminen (amenorrea);
  • raskauden spontaani irtisanominen varhaisessa vaiheessa (enintään 12 viikkoa);
  • munasarjojen munasolun kypsymisen prosessin rikkominen (ovulaatio) - yksi hedelmättömyyden syistä naisilla;
  • maidontuotanto maitorauhassa, johon ei liity raskautta ja synnytystä, jota voi esiintyä useita vuosia vaihtelevalla intensiteetillä;
  • ulkonäkö naisilla hiukset nänni, kasvot, vatsan;
  • frigidity, alentunut seksuaalinen halu, orgasmin puute;
  • huomattava ylimäräinen paino;
  • Kilpirauhasen sairaudet;
  • osteoporoosin takia naisten luuston hauraus;
  • näkyvä heikkeneminen ja muistin heikkeneminen, unihäiriöt, masennustila.

Viimeksi mainittu liittyy solujen kasvuun, jotka tuottavat prolaktiinia ja prolakystinomin ulkonäön. Tässä tapauksessa kasvain puristuu optisen hermon ja muiden hermokeskusten kohdalla.

Video: Aivolisäkkeen tuumorin oireet, rintamaidon erittyminen

Syyt lisääntyneeseen prolaktiinitasoon

Prolaktiinipitoisuuden luonnollinen kasvu tapahtuu naisen kehon ikääntyessä. Siksi vanhemmilla ihmisillä näkö heikkenee, kuulo pahenee, unettomuus ilmestyy.

Liiallinen prolaktiinin kasvu nuorilla naisilla tapahtuu murrosiässä, kuukautisten ilmetessä, raskauden aikana, imetyksen aikana.

Tilapäinen nousu prolaktiinitasoissa tapahtuu myös stimulaatio nännit rintojen karkeaa pellavaa, hieronnalla selkärangan kaulan alueella. Prolaktiinin tuotannon lisääminen voi johtaa voimakkaaseen liikuntaan, suurta liikuntaa (esimerkiksi painonnostossa), stressiä.

Vaarana naisen terveydelle on patologisesti korotettu hormonin taso. Syyt voivat olla:

  1. Sairaudet Umpieritysrauhaset aivojen - aivolisäkkeestä (prolaktinooma, aivot kysta, meningeooman) ja hypotalamuksen (tuberkuloosi, epämuodostumia ja muut).
  2. Radioaktiivinen säteilytys.
  3. Maksan sairaudet (kirroosi), kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  4. Tiettyjen huumeiden käyttö (huumausaine, psykotrooppinen toiminta).

Video: Naisten prolaktiinipitoisuuden syyt, diagnoosi ja hoito

Prolaktiinipitoisuuden määrittäminen veressä ja hyperprolaktinemiaa aiheuttavien sairauksien diagnosointi

Hormonaalisten häiriöiden oireiden esiintyessä seerumin verikokeessa suoritetaan prolaktiinin taso. Tavallisesti luotettavan tuloksen saamiseksi on suositeltavaa tehdä 2-3 analyysia eri päivinä, jotta voidaan ottaa huomioon hormonin tuottamiseen vaikuttavat tekijät:

  • naisen psyykkinen tila (stressi johtaa hormonin pitoisuuden kasvuun);
  • urheilukuormat, fyysinen stressi;
  • kivuliaita aistimuksia;
  • liiallinen ruoanotto tai nälänhätä;
  • unettomuus;
  • seksuaalinen kosketus;
  • tupakointi, alkoholipitoisuus.

Suuntaa prolaktiinin tason tutkimiselle voi olla mikä tahansa asiantuntija, jolle nainen kääntyy maksan, munuaisten ja kilpirauhasen sairauksien vuoksi. Neuropsykiatristen häiriöiden, naisten sairauksien ja aivokasvainten läsnäolo on syy veren prolaktiinin analyysiin.

Video: Prolaktiini verikokeessa

Hoidon suunnan määrittämiseksi on tarpeen selvittää lisääntyneen prolaktiinin syy. Hormonien lisäkokeiden avulla kilpirauhasen toimintaa tutkitaan (hypotyreoosi on todettu). Lisäksi tutkitaan aivolisäkkeen tuottamien jäljellä olevien hormonien suhdetta, koska ne vaikuttavat koko endokriinisen järjestelmän toimintaan.

Biokemiallinen veritesti suoritetaan maksan, munuaisten ja aineenvaihdunnan häiriöiden määrittämiseksi.

Naisten kohotettu prolaktiini voidaan ilmaista poikkeamalla sokerin, kolesterolin, entsyymien ja triglyseridien pitoisuuksista, mikä estää rasvan laskeutumisen maksassa. Bilirubiinin pitoisuus veressä antaa ajatuksen sappin tuottamisesta maksaan, haiman työhön.

Ja perusteellinen tutkimus aivojen, naisen sukupuolielimet ja käytetyn ultraääni (ultraääni), sekä röntgensäteitä. Kun on havaittu vakavia kudosvaurioita ja kasvainten sovelletaan tarkastelun menetelmä, tietokonetomografia (CT). Tarkin ja varma menetelmä tutkimus on magneettikuvaus (MRI), jotta voimme saada kuvan elinten kolmessa ulottuvuudessa, perusteellisesti tutkia luonne muutoksia aivoissa, maitorauhaset, sisäelimissä.

Hyperprolaktinemian hoito ja ehkäisy

Jos hormonipitoisuus veressä on merkkejä, naisen tulee olla lääkärin valvonnassa, jos lääkityksen aloittaminen on tarpeen.

Lääkehoitoa ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

  • jos prolaktiinin pitoisuus on alle 1000 mIU / l;
  • aivolisäkkeessä ei ollut epänormaalia poikkeamaa;
  • normaalisti toimiva seksuaalinen järjestelmä;
  • paino vastaa normaalia.

lääkitys

Sitä on määrätty vain, jos lisääntymisen syy ei ole lääkkeiden saanti tai fysiologiset muutokset (raskaus, imetys ja muut).

Jos aivokasvainten havaitseminen on lisääntynyt prolaktiinipitoisuudella, naisille on annettava hormonaalisia lääkkeitä. Kun lääke on määrätty, otetaan huomioon potilaan kehon paino sekä prolaktiinin pitoisuus. Näiden lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään aivolisäkkeen tuumoria, mikä alentaa hormonin tasoa. Huumeet otetaan pitkään (1-3 vuotta).

Näiden lääkkeiden käyttöä käytetään epänormaalissa munasarjojen toiminnassa ja maidon patologisessa muodostumisessa. Aivolisäkkeiden hormonien suhteen palauttaminen, lääkkeet auttavat torjumaan akromegaliaa (jalka-, käsien, kasvojen luonnoton lisääntyminen).

Niiden käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana, vakava sydänsairaus, allergiset reaktiot. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsilla.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Käytetään poistamaan aivolisäkkeen adenoma. Poistaminen tapahtuu kahdella tavalla: nenän kautta tai avaamalla kallo. Toimet toteutetaan niissä tapauksissa, joissa huumeidenkäsittely ei anna tuloksia tai on huumeiden allergia.

Sädehoito

Sitä käytetään lääkkeiden tai vasta-aiheiden intoleranssiin leikkaukseen.

Hyperprolaktinemian ehkäisy

Se on gynekologin, endokrinologin säännöllinen tutkimuksia, hormonihyytyksiin liittyvien sairauksien ajankohtaista hoitoa.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: oireet, hoito, syyt, seuraamukset

Naisten kohonnut prolaktiini (hyperprolaktinemia) on tila, jolle on tunnusomaista laktotrooppisen hormonin pitoisuuden lisääntyminen veressä.

Prolaktiini (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormoni lactotropic hormoni LTG) - peptidi hormoni, joka on syntetisoitu acidophilic solut aivolisäkkeen etulohkon. Lähes kaikki prolaktiinin tunnetut vaikutukset liittyvät lisääntymistoimintaan. Se tarjoaa kasvua ja kehitystä rintarauhasiin, edistää eritystä ternimaito ja kypsymisen sekä muuntaminen jälkimmäisen kypsiksi maitoon.

Veressä LTG on monessa muodossa (monomeerinen, dimeerinen, tetrameerinen). Hormonin biologisesti aktiivinen muoto on monomeerinen (se koostuu yhdestä peptidiketjusta).

Naisten lisääntynyt prolaktiini esiintyy useammin 25-40-vuotiaana. Ikäryhmässä miehillä tämä ehto rekisteröidään paljon harvemmin.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt syy

Syyt, jotka aiheuttavat naisten LTG-pitoisuuden kasvua, ovat fysiologisia, farmakologisia ja patologisia.

Pitoisuus prolaktiini veressä lisääntyy raskauden ja imetyksen aikana, liiallinen fyysinen rasitus yhdynnän aikana, uni, stressi, käytön proteiinia. Hormonin tuotanto on aaltoileva, ja erityiset eritteet eritykseen päivässä. Joten, prolaktiinin konsentraation jatkuva kasvu havaitaan nukun aikana (riippumatta siitä, onko päivä-ilta tai yö). Veren hormonipitoisuus kasvaa tunnin ja puolen tunnin kuluttua nukahtamisen jälkeen, ja sen jälkeen, kun herääminen on voimakkaasti vähentynyt. Tämän indikaattorin alhaisimmat arvot myöhään aamuyöllä, keskipäivän jälkeen, hormonin pitoisuus alkaa kasvaa. Jos stressaavaa tilannetta ei ole, veren glukoosin prolaktiinin vuorokausivaihtelut eivät periaatteessa ylitä normaalia.

Hyperprolactinemia voi laukaista lääkkeitä, joihin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antihistamiinit, ehkäisyvälineet, joilla on korkea estrogeenipitoisuus, antiemeetit.

Prolaktiinin patologinen lisääntyminen naisilla voi olla orgaanista ja toiminnallista. Orgaaninen hyperprolaktinemia johtuu pääsääntöisesti aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimista. Aivolisäkkeen adenoomat, jotka erittävät prolaktiinia, kutsutaan prolaktiininomiksi ja ovat yleisimpiä aivolisäkkeen kasvaimia. LTG-taso prolakystinomilla on erittäin korkea, se voi ylittää 200 ng / ml. Mutta ei-prolaktiinia tuottavat tuumorit toisinaan aiheuttavat toissijaista prolaktiinemiaa vähentämällä dopamiinikuljetuksen tuotantoa tai hajoamista, välittäjäaine, joka säätelee prolaktiinin synteesiä.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Toiminnallinen hyperprolactinemia kehittyy monien patologisten prosessien taustalla. Lisääntynyt hormoni-prolaktiini naisilla, joilla on seuraavat sairaudet:

  • tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä;
  • aivojen sairaudet (kasvaimet, aivotulehdus, aivokalvontulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (LTG lisääntyy 65%: lla hemodialyysipotilaista);
  • maksakirroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • estrogeenien määrän lisääntyminen veressä (koska estrogeeneillä on stimuloiva vaikutus prolaktiinin synteesiin);
  • kirurgiset toimenpiteet rinnassa;
  • usein limakalvojen ja / tai curettage on kohtu.

Erotetaan hyperprolaktinemian idiopaattinen muoto, jossa aivolisäkkeen solujen toiminta kasvaa muuttamatta niiden määrää. Miksi näin ei ole vielä vahvistettu.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla. Muissa tapauksissa hyperprolaktinemian oireet ovat:

  • kuukautiskierron häiriöt;
  • maidon jakaminen maitorauhasista imetyksen aikana (galaktorrea);
  • vähentynyt seksuaalinen halu, anorgasmia;
  • atrofiset muutokset emättimen limakalvoissa ja virtsaputkessa;
  • virilization;
  • päänahan seborrhea, hiusten harvennus päähän;
  • taipumus akneon;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Hyperprolaktinemiaa sairastavien naisten kuukautisten epäsäännöllisyydet voivat olla seuraavia:

  • kuukautisia - kuukautisten puuttuminen useiden kuukautiskierrosten aikana;
  • spanomenorrhea - lyhentää kuukautisvuotoa yhden tai kahden päivän ajan;
  • opsomenoreya - kuukautisten välisen ajan lisääminen yli 35 vuorokauden ajan;
  • menometrorrhagia - kuukautisvuoto, jonka kesto tai intensiteetti on huomattavasti tavallista korkeampi;
  • anovulatoriset syklit - kuukautiset syklit ilman ovulaatiota ja keltaisen kehon muodostuminen;
  • kuukautiskierron luteaalisen vaiheen lyhentäminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Joissakin hyperprolactinemia-hoidossa potilaan kuukautiskierto ei ole heikentynyt.

Jos hyperprolaktinemiaan kehittänyt taustaa vasten aivolisäkekasvainten, koska potilaat kasvaimen kasvua alusta kärsivät päänsärystä, näön hämärtyminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt diagnoosi ja hoito

Hyperprolaktinemia havaitaan laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella, jotka määrittävät prolaktiinin määrän veressä. Patologisten syiden selvittämiseksi käytetään laajennettua diagnoosia, indikaatioiden mukaan, mukaan lukien:

  • muiden hormonien määrittäminen;
  • Turkin satulan alueen röntgentutkimus (aivolisäkkeen koon määrittäminen);
  • tietokone- ja / tai magneettikuvaus (aivolisäkkeen ja ympäröivien kudosten arviointi);
  • silmälääketieteellinen tutkimus;
  • gynekologinen tutkimus.

Normaali veren prolaktiini tasot hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​on 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausaalinen - 1,8-20,3 ng / ml, mutta se voi vaihdella eri laboratorioissa. Verenäytteenottoa prolaktiinianalyysiä varten suositellaan aamuyöllä 9-11.

Fysiologista hyperprolaktinemiaa ei tule hoitaa.

Jos prolaktiinikonsentraation lisääntyminen johtuu lääkkeen ottamisesta, lääke keskeytetään. Kuukautiskierto palautuu yleensä 4-5 viikon kuluessa.

Hyperprolaktinemian lääkehoidossa käytetään dopamiiniagonisteja. Jos LTG lisääntyi puutos lisämunuaisten tai kilpirauhanen, näkyy hormonikorvaushoito, joka normalisoi hormonin veren ja poistaa merkkejä hyperprolaktinemia.

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla.

Kirurginen hoito on tavallisesti tarkoitettu visuaalisen analysaattorin rikkomuksiin ja konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumiseen. Leikkaus on poistaa aivolisäkkeet.

Sädehoitoa käytetään harvinaisissa tapauksissa (tehottomuus tai intoleranssi muille hoitomuodoille sekä potilaille, joilla on prolaktinomuus kirurgisesta toimenpiteestä).

Naisten lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Pitkäaikaisten prolaktiinipitoisuuksien seuraukset naisilla ovat epäsuotuisat. Hyperprolaktinemian taustalla on:

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla. Tämä lisää kokonaiskolesteroli, LDL, hyvin alhaisen tiheyden pitoisuuden laskiessa HDL, mikä johtaa on verenpainetaudin kehittymiseen, iskeeminen sydänsairaus. Korkealla prolaktiinipitoisuus naisilla on vaarallista insuliiniresistenssin mahdollisuudelle, mikä selittyy hormonin suora stimuloiva vaikutus haimasyövän β-soluissa.

Pitkäaikainen LTG johtaa luun mineraalitiheyden vähenemiseen, mikä on syynä osteopenian ja osteoporoosin kehittymiselle potilaassa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja