Kilpirauhasen hormonit elämän aikana säätelevät monia kehon toimintoja. Thyroxine (T4) vaikuttaa sydämen työhön, proteiinien aineenvaihduntaan, kolesterolitasoon, metabolisiin prosesseihin. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TTG) tuottaa aivolisäkkeen, mutta tärkeän hormonihoidon moitteeton toiminta riippuu tämän säätimen optimaalista tasosta.

Mitkä merkit viittaavat kilpirauhashormonien arvojen rikkomiseen? TTG ja T4: naisten normaali 50 vuoden kuluttua, poikkeavuuden syy. Kuinka oikein valmistautua hormonien analyysiin? Mitä menetelmiä auttaa tasapainottamaan tyroksiini- ja tyrotiropiinitasoja? Vastaukset artikkelissa.

Hormonit T4 ja TTG: rooli naisten ruumiissa

Thyrotropin säätelee tyroksiinin ja trijodityroniinin tuotantoa. Monet uskovat, että TSH tuottaa kilpirauhasen, mutta tärkeä sääntelijä tuottaa aivolisäkkeen.

T3 ja T4 on palaute TSH: kilpirauhasta stimuloiva hormoni kasvu osoittaa riittämättömän tuotannon kilpirauhashormonin alhainen - näyttöä liikatoimintaa. Taustalla lasku jodipitoisuuden tyreotropiini huonosti syötetään verisuonten kilpirauhasen solut proliferoituvat hormonitoimintaa elimen kudokseen kehittyy nodulaarinen goiter. TSH-tasoindeksien normalisointi on mahdollista vain optimoimalla T4: n ja T3: n tuotantoa.

Tyroksiinin rooli:

  • hallitsee endokriinisen järjestelmän toimivuutta;
  • tukee sydänlihaksen terveyttä;
  • aktivoi proteiinien aineenvaihduntaa;
  • vähentää kolesterolia veressä;
  • tukee lämmönsiirtoa;
  • estää osteoporoosin kehittymisen;
  • vakauttaa keskushermoston toimintaa;
  • stimuloi retinolin käsittelyä hepatosyyteissä;
  • aktivoi hapen virtauksen kudokseen.

Tutustu hypotalamuksen kasvaimen merkkeihin ja oireisiin sekä kuinka päästä eroon koulutuksesta.

Ravitsemusohjeet ja ruokavalioon liittyvä ennaltaehkäisy diabeteksessa, joita lukee tässä osoitteessa.

Tyrotropiinin rooli:

  • säätelee kilpirauhasen tuottavien hormonien optimaalista tasoa;
  • kontrolloi suolen toimintaa;
  • tukee neuro-humoraalista säätelyä ja aineenvaihduntaa;
  • tasapainottaa proteiinien määrää;
  • vastuussa jodin täydellisestä täydentämisestä kilpirauhasesta verenkiertoon;
  • vaikuttaa hormonaaliseen tasapainoon.

Norm TTG ja T4 50 vuoden kuluttua

Aikuisiän aikana tyroksiinin tuotanto vähenee: vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen yläraja vaihtelee välillä 11,8 - 5,4 μmol / l. Myös ft4: n alaraja vaihtelee 0,9: stä (18 - 50 vuodesta) 0,7 - viisikymmentä naiseen. 60 vuoden kuluttua hormoni T4 on vielä vähemmän: 0,4 - 3,5 μmol / l.

Teratropiinin optimaaliset arvot 50 vuoden jälkeen naisilla ovat välillä 0,4 - 4,0 μU / l. Kasvava indikaattori, joka on korkeintaan 7,1 ja yli, osoittaa kilpirauhashormonien vakavan puutteen, joka vaatii välitöntä korjausta ruokavalion ja tiettyjen lääkkeiden käytön avulla. TSH: n voimakas väheneminen - kilpirauhasen liikatoiminta, joka uhkaa kehon kehitystä ja vaarallista tilannetta - kilpirauhasen kriisiä. Kriittiset arvot ovat alle 0,1 μU / l.

On tärkeää tarkistaa mittayksiköt sulkemaan pois kohtuuton paniikki, jossa hormonien huomattavat vaihtelut pmol / l ja nmol / l.

Testien toimittamista koskevat tiedot

Kilpirauhasen TTG: n ja T4: n hormonien analysointi:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • laajentunut kilpirauhas on tutkittu;
  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • kehon paino laskee tai nousee tavanomaisen ruokavalion säilyttämiseksi;
  • kilpirauhasen sairauksien hoidon tulosten hallinta;
  • äkilliset ilmenemismuotoiset oireet;
  • rytmihäiriö;
  • kehittyy masentunut tila, rauhoittavat aineet ja rauhoittavat aineet eivät tuota havaittavia terapeuttisia vaikutuksia;
  • Hiusten harvennus ja häviäminen, kynsien vaha, epidermisen tilan heikkeneminen;
  • usein on mielialan vaihtelut, on apatia tai liiallinen hermostuneisuus;
  • merkitty pysyvää nousua tai laskua kehon lämpötilassa;
  • vuotava ennaltaehkäisevä nainen.

Kuinka valmistautua testaukseen: suosituksia

Hormonaalisen taustan tutkiminen vaatii jonkin verran valmistelua. Suositusten rikkominen estää luotettavan tuloksen, joka johtaa sopimattomien huumeiden nimittämiseen tai epätäsmällisten arvojen virheelliseen korjaamiseen.

Endokrinologit suosittelevat:

  • 20-30 päivää kieltäytyä hyväksymästä kaikkia hormonaalisten tablettien nimiä;
  • iodosoderzhaschie tarkoittaa myös on suljettava pois tiettynä ajanjaksona: jokaiselle potilaalle lääkäri määrittää optimaalisen välein ennen hormonien analyysia;
  • kahdeksi päiväksi et voi mennä urheiluun, harrastaa seksiä ja juoda alkoholia. Tänä aikana sinun on seurattava psykoemotionaalista tilannetta, yritä olla hermostunut;
  • laboratoriossa tapahtuvan vierailun edeltävän päivän aikana sinun on luovuttava liikaa rasvaa, paistettuja ruokia, savustettuja tuotteita;
  • vahvat lääkkeet olisi suljettava pois 48 tuntia ennen tutkimusta;
  • ottaa ruokaa ennen veren levittämistä kilpirauhashormoniin - 10 tuntia;
  • Voit polttaa 5-6 tuntia ennen verikoetta;
  • vierailu lääketieteelliseen laitokseen biomateriaalin toimittamiseksi - aamulla, viimeistään 11 ​​tuntia;
  • heräämisen jälkeen on kiellettyä antaa laskimoverin etukäteen. Äärimmäisissä tapauksissa, voimakkaan jano, voit tehdä pari sipsit: puhdistettu vesi on sallittua, mutta on suositeltavaa juoda mitään;
  • Minun täytyy levätä varttitunnin mennä teknikko lepotilassa: testin tulos on tarkempi kuin korkeissa hermostuneisuus tai kiirettä ja myöhään takia myöhään aamulla herääminen.

Epämuodostumien syyt ja oireet

TSH: n määrän lisääntymistä aiheuttavat tekijät:

  • kilpirauhastulehdus;
  • aivolisäkkeen onkopatologia;
  • heikentynyt hormonituotanto;
  • lisämunuaisten epäasianmukainen toiminta;
  • komplikaatio kroonisten patologioiden tai mielenterveyshäiriöiden taustalla.

Lisääntynyt kilpirauhashormonien oireet:

  • on vaikea nukahtaa illalla, päivän aikana potilas tuntee heikon, jatkuvasti taipuu nukkumaan;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

TSH: n vähenemisen syyt:

  • hormonaalisten formulaatioiden ottamista koskevien sääntöjen rikkominen;
  • vitamiinien puute, huono ruokavalio, pitkittynyt nälänhätä, ruokavaliot;
  • usein stressiä;
  • aivolisäkkeen sairaudet, tämän osaston riittämätön verenkierto.

Alhaisen TSH: n oireet:

  • lisääntynyt ruokahalu;
  • ulkonäön ylimääräiset kiloa;
  • ummetus;
  • heikkous;
  • hermostuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • puutuneisuus tai vapina kädet;
  • lämpötilan nousu.

Tyroksiinin liiallisen tuotannon syyt:

Tyroksiinin liiallisen tuotannon ilmenemismuodot:

  • eksoftalmus;
  • ärtyneisyys;
  • takykardia;
  • liiallinen hikoilu;
  • neurasthenia;
  • unettomuus;
  • tummat ympyrät silmien alla;
  • lisääntynyt väsymys;
  • menettää painonsa.

Tyroksiinin tuotannon riittämättömät syyt:

  • jodin puute;
  • autoimmuuni thyroiditis;
  • kilpirauhasen osittainen tai täydellinen poisto;
  • yliannostus huumeiden aikana hoidettaessa kilpirauhasen liikatoimintaa;
  • väärä ruokavalio;
  • radiojodihoito.

Kuinka lisätä testosteronia miehillä tablettien avulla? Katso tehokasta lääkettä.

Tässä artikkelissa voidaan nähdä täydellinen taulukko elintarviketuotteista diabetes mellituksessa.

Sivulla http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/lipoma.html oppia menetelmiä ja sääntöjä hoidon lipoma rintasyövän folk korjaustoimenpiteitä.

Alhainen tyroksiinipitoisuus:

  • vilunväristykset;
  • yleinen heikkous;
  • pitoisuuden ja muistin huononeminen;
  • raajojen ja kasvojen turvotus;
  • ylimääräisten kiloa kertyy;
  • suorituskyvyn heikkeneminen.

Indikaattoreiden korjausmenetelmät

Hoidon säännöt riippuvat syistä, joiden vuoksi tyrotropiinin ja tyroksiinin kehitys häiriintyy, sairauden vakavuus:

  • indikaattoreiden maltillisella poikkeamisella ravitsemuskorjaus palauttaa usein hormonintason normaaliksi. Monien kilpirauhasen sairauksien vuoksi on tärkeää saada runsaasti jodia, seleeniä ja sinkkiä sisältävät elintarvikkeet;
  • hormonien tason vakauttamiseksi endokrinologi määrää kasvien yhdisteiden saannin. Paljon positiivista palautetta sai endonorm-täydennyksen fytoestektiokompleksilla;
  • kun jodipuutos on kulutettava merikala, joditettu suola, saksanpähkinät, äyriäiset, feijoa, merikala;
  • jos kasvainprosessi havaitaan, tarvitaan kilpirauhasen tai aivolisäkkeen leikkaus, joka suorittaa säteilyä ja kemoterapiaa;
  • Hormonaalisen taustan vakauttamiseksi merkitään tärkeiden säätelijöiden synteettiset analogit: levotyroksiini, oraaliset ehkäisyvälineet;
  • jos hormonipitoisuuden muutos liittyy virheelliseen annosteluun tai lääkkeiden ottamisen tiheyden rikkomiseen, lääkäri osoittaa potilaalle joukon rikkomuksia ja suosittelee ohjeiden noudattamista;
  • kun tunnistetaan nyökkäyksen muoto, onkopatologia, käytetään nykyaikaista hoitomenetelmää - radiojodihoitoa.

Video TTG: n ja T4: n kilpirauhashormonipitoisuuksista normaaleissa ja patologisissa oloissa:

Kilpirauhashormonien normit naisilla (taulukko)

Kilpirauhashormonien analyysit suoritetaan epäilemällä vakavia häiriöitä endokriinisysteemissä, jolloin nivelreuma lisääntyy tai vähenee, solmuja ja kasvaimia.

Kilpirauhasia tutkitaan laboratoriotutkimuksilla. Luettelo tutkimuksen indikaattoreista:

  • kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH);
  • trijodotyroniini (T3);
  • tyroksiini (T4);
  • tiroglobuliinin vasta-aineet (AT-TG);
  • kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet (AT-TPO).

Tuloksia arvioitaessa on muistettava, että hormonien normit voivat poiketa toisistaan, koska ne riippuvat laboratorion testaajien teknisistä ominaisuuksista. Lisäksi on kiinnitettävä huomiota "viitearvoihin" - tämä on kvantitatiivinen alue, joka on normi tietyntyyppiselle analyysille.

Syyt muutoksiin kilpirauhasta stimuloivassa hormonissa


Kilpirauhasen stimuloiva hormoni tuottaa anteriorinen aivolisäke ja säätää rauhan toimintaa. Jos veressä ei ole riittävästi kilpirauhashormonia, aivolisäke tuottaa enemmän TSH: tä, mikä lisää tyroksiinin tuotantoa.

Mitä indikaattori sanoo:

  • kilpirauhasta stimuloivan hormonin normaali määrä osoittaa aivolisäkkeen vakaa toiminta;
  • kohonnut TSH - merkki kilpirauhashormonien puutteesta, joka osoittaa ensisijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan;
  • TTG, joka on normaalin alapuolella, kuvaa rauhasten yliaktiivisuutta, tässä tilanteessa diagnosoidaan hypertyreoosi.

TSH raskauden aikana laskee alle ensimmäisen kolmanneksen normaalin. Jos nainen ennen raskautta ei ollut poikkeavuuksia kilpirauhasen, vähentäen prosessin kilpirauhasta stimuloiva hormoni raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (erityisesti monisikiöraskauksiin) on normi eikä vaadi hoitoa.

T3: n ja T4: n ominaisuudet


Tetrajodityroniini trijodityroniinin ja eroavat määrän jodia molekyylien koostumuksessa ja ovat vastuussa aineenvaihduntaan, vesi ja rasva-aineenvaihdunnan kehossa.

Kilpirauhanen tuottaa tetraiodothyroniinia ja pienen määrän triiodothyroniinia - vain 20% koko kehon vaatimuksesta. Tarvittavat 80% T3: sta tuotetaan muissa elimissä (maksassa, munuaisissa, keskushermostossa) T4: n hajoamisprosessien seurauksena. On tyypillistä, että naisilla T4: n T3: n muuntamisessa tapahtuu pahempaa kuin miehillä.

Kilpirauhashormoneja esiintyy kehossa kahdessa muodossa: vapaassa ja sidotussa muodossa. Se on tyroksiinin ja trijodityroniinin vapaita muotoja, joita käytetään aineenvaihduntaprosesseihin. Sitoutuneet hormonit ovat tulosta proteiinimolekyylien kiinnittymisestä. Yhteistä kutsutaan summaksi summassa eli vapaana ja sitoutuneina hormoneina.

Alhainen ja korkea T3-tauti


T3: n kokonaismäärän väheneminen voi tapahtua pitkän ruokavalion jälkeen, kun se on kriittisesti vähentynyt kalori, paasto. Myös trijodotyroniinia voidaan vähentää henkilöissä, joilla on huonoja tapoja, erityisesti pitkittyneen tupakoinnin yhteydessä.

Vapaan T3: n taso veressä on vähäpätöinen verrattuna kokonaiseen trijodotyreiiniin (noin 0,03%).

Yleisen ja vapaan T3: n puuttuminen on oire seuraavista sairauksista:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • Maksan vajaatoiminta.

Kokonaisnopeuden ja vapaan T3: n lisääntyminen tapahtuu kilpirauhasen, munuaisten, maksa- ja endokriinisten sairauksien kokonaisuutena:

  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • eristetty toksisuus T3;
  • myrkyllinen kitara;
  • kilpirauhasen toimintahäiriö naisilla;
  • krooninen ja akuutti nefriitti;
  • krooniset maksasairaudet;
  • lihavuus;
  • terävä laihtuminen;

Kuten muutoksista T4 ilmenee


T4: n tärkein lähde on kilpirauhanen, joten TSH-indikaatioiden ohella tetraiodotyroniinin määrä suoraan osoittaa hypo- tai hypertiroidisia vaikutuksia.

Indeksien väheneminen osoittaa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • atrofinen thyroiditis;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa proteiinin merkittävä menetys on.

Kokonaisnopean ja vapaan tetraiodotironin liiallista tuotantoa havaitaan raskauden aikana, kun sitä hoidetaan keinotekoisella lääkkeellä, tyroksiinilla ja myös lihavuudella.

T4-indikaattorien lisääntyminen osoittaa seuraavien sairauksien kehittymistä:

  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • myrkyllinen thyroiditis;
  • hepatiitti.

Raskaana olevana ajanjaksona naisten kokonais- ja vapaa T4-arvo nousee, koska sikiön normaali kehitys riippuu tetra-diotroniinin tasosta. Naisilla raskauden aikana T4: n lisääntymiseen liittyy oireita nopeasta sykkeestä, usein nälänhädästä ja päänsärkystä. Toisella ja kolmannella kolmanneksella vapaan tyroksiinin määrä vähenee normaaliksi.

Syyt lisääntyneisiin vasta-aineisiin veressä

TPO. Thyperiodic oxidase (TPO) on kilpirauhasen tuottama entsyymi, jonka kautta muodostuu hormoneja. TPO: n vasta-aineet ovat proteiineja, jotka sitovat ja neutraloivat tarvittavaa entsyymiä, mikä pahentaa rauhasten toimintaa.

AT-TPO: n lisääntymisen syy on immuunijärjestelmän epäonnistuminen, joka johtaa krooniseen tulehdukseen ja organisolujen hävittämiseen.

AT-TG. Thyroglobuliini on proteiini, joka on "raakaa" kilpirauhashormoneille. TG: n vasta-aineiden esiintyminen osoittaa kilpirauhaseos- ten tuhoutumista immuunijärjestelmän toimintahäiriön seurauksena.

Kohonneita TPO-TG ja AT voi olla oire sairauksia, kuten diffuusi myrkyllisiä struuma ja solmukohtien myrkyllinen, Hashimoton tyreoidiitti, autoimmuuni kilpirauhastulehdus, ja eturauhasen syöpä.

Mitä indikaattoreita ovat kilpirauhashormonien normaalit naisilla?

Kilpirauhanen: hormonien luokittelu

Kilpirauhasen hormonit osallistuvat vapaiden radikaalien neutralointiin, energian tuotantoon ja kudosten hapen kulutukseen. Tutkimuksen aikana analysoidaan eräitä poikkeavuuksia havaittavia komponentteja, jotka ovat:

  • Triiodotyroniini (T3) kontrolloi elimistön aineenvaihduntaa ja palautumisprosesseja.
  • Thyroxine (T4) - aktiivinen osallistuja proteiinien aineenvaihduntaan.

Jos nämä hormonit ovat pienemmät kuin normaalit, kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet näkyvät.

  • Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) on kohdistettu aivolisäkkeen aivoissa. Se tarjoaa, stimuloi ja ohjaa T3: n ja T4: n tuotantoa. TTG: n suuruus, kun kilpirauhanen aktiivisuus vähenee ja nousee, kun se ei toimi täydellä voimalla. Hormonien tasapaino (optimaalinen) säilyy normaalin aivojen TSH: n tuotannon kanssa. Muutoksia havaitaan rauhasten patologian ja joskus aivokasvainten kanssa.
  • Vasta-aineiden suhde tyroglobuliiniin (AT-TG) On tärkeää havaita poikkeavuuksia autoimmuuniprosesseissa.
  • Vasta-aineiden suhde tyrperoksidaasiin, joka osallistuu T3: n muodostumiseen (TPO). Jos poikkeama normaalista, tässä indikaattorissa puhutaan autoimmuunisairauksista.

Mikä on yhteinen T3, T4, mikä eroaa vapaasta?

Hormonit T3, T4 sitoutuvat verenkierron proteiinien kuljettajien molekyyleihin. Siirto elimiin ja kudoksiin, jotka tarvitsevat niitä, suoritetaan alusten läpi. Pienessä määrin hormoneja esiintyy sitoutumattomissa (ilmaiseksi) proteiinimolekyyleillä.

Proteiinien ja vapaan tyroksiinin sitoutumiseen käytetyn hormonin kumulatiivinen määrä määritellään seuraavasti yleinen. Jos testien epäillään, sen määrä on ohjeellinen.

Kun nainen tarvitsee tarkistaa hormonien määrän kehossa?

Naisen itse voi läpäistä laboratorioanalyysin, joka määrää hormonien määrän. Se toteutetaan rauhanen lisääntymisellä ja tällaisten oireiden ilmaantuessa:

  • Kuukautiskierto on rikki.
  • On takykardia.
  • On jyrkkä menetys tai painonnousu.
  • Tunnepitoisuutta rikotaan ilman syytä.
  • Kilpirauhasen toiminta laajenee.
  • Näkyy exophthalmos (pop-eyed).
  • Kehon lämpötila muuttuu: viileys tai liiallinen hikoilu tapahtuu.

Raskaus monimutkaistaa naisilla, jos hormonaalinen tausta ei ole kunnossa. Toimitus TTG: ään on pakollista suunnittelussa, ja raskauden aikana hormonaalista tasoa on seurattava jatkuvasti.

Tärkeää! On mahdotonta poistaa edellä mainittujen oireiden ulkoasua emotionaaliseen ja fyysiseen väsymykseen. Näin syntyvät hormonitoiminnan ensimmäiset oireet elimistössä. Jos ne ilmestyvät, mene välittömästi endokrinologiin.

Mikä on kilpirauhashormonien normaali määrä naisilla?

Lähes 90% kilpirauhasen eritystä on T4: ssä (tyroksiini). Tämä hormoni koostuu pääasiassa proteiinista (pieni määrä) ja jodista. Thyroxine on jodin varasto, joka on elintärkeä aktiivisen hormonin T3 rakentamiselle, joka vaikuttaa kehon koordinoituun työhön.

Taulukossa esitetyt tiedot, riippuen analyysimenetelmistä ja käytetyistä materiaaleista, voivat vaihdella. Yleensä tietylle laboratoriolle kilpirauhashormonin normit on merkitty suuntaviivaan.

Triadiodyroniinin, tyroksiinin ja tyrotonihapon hormonitasot

Tänään, usein useiden sairauksien diagnosoimiseksi, määrätään kilpirauhasen tuottamien hormonien verikokeet. Tämä tutkimus on tason määrittämiseksi kilpirauhashormonien (tyroksiini ja trijodityroniinin - T3 ja T4, vastaavasti), jotka on tuotettu kilpirauhasen, sekä niihin liittyvät kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), proizvodimogov aivolisäkkeen. Analyysi mahdollistaa tilan arvioimiseksi ja endokrinologian tärkeä elin ihmiskehon yleensä ja oikein määrittää hoito, kun havaitaan poikkeavuutta.

Hormonien ominaisuudet

Kilpirauhashormoni tuotetaan aivolisäkkeessä, joka sijaitsee aivojen pohjalla. Sen toiminnallinen tarkoitus on kilpirauhashormonin tuotannon stimulointi:

Triiodothyronine ja thyroxine ovat hyvin tärkeitä bioaktiivisia aineita, jotka ovat vastuussa henkilön yleisestä terveydestä. T3 ja T4 tarjoavat oikean aineenvaihdun, kasvullisen ja kardiovaskulaarisen ja ruoansulatusjärjestelmän normaaliin toimintaan ja tukevat myös ihmisen kehon henkisiä toimintoja. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni, trijoditroniini ja tyroksiini ovat toisistaan ​​riippuvaisia. Toisaalta TSH stimuloi kilpirauhasen ja T4: n tuotantoa ja kun niiden taso nousee, nämä aineet heikentävät TSH: n tuotantoa aivolisäkkeessä. Näin ollen terveessä ihmisen kehon itsesäätely hormonaalista tasapainoa tapahtuu "palautetta".

Tilan ja T3: n ja T4: n tuotanto tapahtuu normaalina määränä kutsutaan eutoriosiksi. Endokrinologiassa seuraavat sairaudet on erotettu normaalin rikkomisesta:

  • Kilpirauhasen vajaatoiminta - vähenemisen suunnan laskiessa.
  • Hypertyreoosi - poikkeama kasvun suunnassa.
  • Tyrotoxioosi - biologisten aineosien aktiivinen kehitys.

Norm TTG

Tärkeä ohjeellinen analyysi on TSH: n määrittäminen veressä. Tällainen tutkimus on määrätty samanaikaisesti kilpirauhasen tuottamien T3- ja T4-testien kanssa. Normi ​​TTG vaihtelee iän mukaan ja voi tehdä mU / l:

  • vastasyntyneille - 0,7-11;
  • alle 10 viikon ikäisille lapsille - 0,6-10;
  • enintään kaksi vuotta - 0,5-7;
  • enintään viisi vuotta - 0,4-6;
  • enintään 14 vuotta - 0,4-5;
  • aikuisille - 0,3-4.

Suurin osa TSH: sta terveillä ihmisillä on aamulla. Jos taso on paljon korkeampi kuin normi, se tarkoittaa, että kilpirauhanen tuottaa riittämättömiä määriä kilpirauhasen stimuloivia hormoneja ja tämä voi osoittaa tällaisia ​​patologioita:

  • psyyken sairaus,
  • epäonnistuminen lisämunuaisten toiminnassa,
  • sappirakon puuttuminen,
  • kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • aivolisäkkeen kasvaimet.

Lisäksi TSH: n kohonnut taso veressä havaitaan raskaana olevilla naisilla ja pitkäaikaisella liiallisella fyysisellä rasituksella. Tällaisissa tapauksissa hormonaalisen taustan normalisointi tapahtuu epätasapainon aiheuttaneiden syiden häviämisen jälkeen. Raskaana oleville naisille on normaalia korottaa TSH-tasoa erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin sikiön kilpirauhasen toiminta on muodonvaiheessa eikä toimi oikein.

Jos kilpirauhasen stimuloiva hormoni on alhainen, se osoittaa ensisijaisesti aivolisäkkeen vähentynyttä toimintaa. Kotitalouksien syistä, jotka kykenevät aiheuttamaan TSH: n vähenemistä, on huomattava voimakas psykologinen stressi ja hormonipitoisten lääkkeiden yliannostus. Lisäksi tämän biomateriaalin väheneminen veressä voi tapahtua seuraavan patologian kehittymisen myötä:

  • tyreotoksikoosi,
  • hyvänlaatuiset muodostumat kilpirauhasesta,
  • aivojen kasvaimia.

Hormonin T4 normaali

Verihiutaleiden hoitoa tai sisältöä koskeva analyysi käytännössä nimittää tai nimeää samanaikaisesti TTG-tason tutkimusta. Kahden arvosanan avulla voit arvioida, kuinka kilpirauhasen toiminta selviytyy. Tyroksiini veressä voi liittyä proteiineihin (albumiineilla) eikä sidottu (vapaa T4). Kokonaisarvo on yleinen tyroksiini, mutta vapaan tyroksiinin määrää pidetään enemmän informatiivisena.

Normaalinen kokonaismäärä T4 mitataan nmol / l. Vastasyntyneissä löydetään tiroksiinin korkein taso, joka on välillä 69,6-219. Ikäryhmässä enintään 20 vuotta yläraja vähenee vähitellen. Siksi erityisten taulukoiden analyysitulokset tulkitaan. 20 vuoden kuluttua hormonin säätelyalue pysyy ennallaan ja on:

  • miehille - 59-135;
  • naisille -71-142.

Raskauden aikana yliannostus hormonilääkkeitä, häiriöt maksan ja munuaisten on tärkeää määrittää tason vapaan tyroksiinin määrää veressä, ja estää turhat diagnoosin lavastus. Vapaan T4: n normi on useimmiten mitattu pmol / l ja se on seuraavilla alueilla:

  • miehille - 12,6-21;
  • naisille -10,8-22.

Raskaana oleville naisille sallitut normatiiviset arvot eroavat ja muuttuvat raskauden aikana:

  • alle 13 viikkoa raskauden aikana - 12,1-19,6;
  • raskauden aikana 13 viikosta 28 viikkoon - 9,6 -17;
  • raskauden aikana 28 viikkoa - 42 viikkoa - 8,4-15,6.

Tyyroksiinin yleisin syy on Bazedovan tauti. Muita yleisiä patologioita, jotka johtavat bioaktiivisten aineiden tuotannon lisäämiseen kilpirauhasessa ovat maksan ja munuaisten sairaudet, liikalihavuus ja hyvänlaatuiset kilpirauhaskasvaimet.

Tyroksiinin väheneminen normaalin alapuolella johtuu useimmiten tyroidiitin kehittymisestä. Lisäksi havaitaan alhainen T4-taso, kun:

  • syrjäinen kilpirauhanen,
  • jodin puute kehossa,
  • riittämätön määrä proteiineja ruokavaliossa,
  • lyijymyrkytys.

Normi ​​T3

Triiodotyroniinin pitoisuus veressä on paljon pienempi kuin tyroksiinin, mutta sen biologinen aktiivisuus on korkeampi. T3 vaikuttaa hapen valtuudet kaikkiin ihmiskehon kudoksiin, nopeuttaa proteiiniaineenvaihduntaa, alentaa kolesterolia ja on mukana kehittämässä maksassa vitamiinin Analyysi määrä veressä trijodityroniinin yleensä antaa, kun se on tarpeen selventää aseman kilpirauhanen. TotalT3 määritetään seuraavilla normatiivisilla arvoalueilla, yksikkömäärä nmol / l:

  • enintään 20 vuotta - 1,23-3,23;
  • jopa 50 vuotta - 1,08-3,14;
  • 50 vuoden kuluttua - 0,62-2,79.

Viitteellisempi on vapaan trijodityroniinin taso, sen määrä on 2,6-5,7 pmol / l. Vapaan T3: n määrän kasvaessa voimakasta päänsärkyä ja korostettua kehon lämpötilaa voidaan havaita pitkään. Ulkoiset merkit ovat käsien vapinaa ja emotionaalista epätasapainoa. Alhaisemmalle trijodityroniinille on ominaista nopea väsymys, lihasheikkous ja epämuodostuneet kouristukset. Myös pieni määrä T3: tä häiritsee nukkumista ja aivotoimintaa, mikä ilmenee ajattelun hidastumisella.

Indikaatiot hormonianalyyseille ja niiden toimittamista koskevat säännöt

Jos potilas menee endokrinologian valitusten niiden tilaan ensimmäistä kertaa tai varten ennaltaehkäisevän tutkimuksen perusteella lääkäri arvioida kilpirauhasen välttämättä määrätä seuraavat testit:

  • kilpirauhasta stimuloivan hormonin tasolle,
  • vapaan thyroksiinin tasolla,
  • vapaan trijodityroniinin tasolle.

Tämä riittää tekemään oikeat johtopäätökset kilpirauhasen tilasta. Alkuperäisen tarkastelun yleinen standardi ei ole ohjeellinen. Jos epäillään vakavaa patologiaa, muita tutkimuksia voidaan määrätä, mutta tämä päätös kussakin tapauksessa tekee endokrinologin erikseen. Kilpirauhasen tuottamien bioaktiivisten aineiden määrä voi myös olla kiinnostunut muista erikoisalojen lääkäreistä diagnoosin selvittämiseksi. Ilmoitus voi olla:

  • impotenssi,
  • hedelmättömyys,
  • sydänlihaksen rytmihäiriö,
  • seksuaalisen ja henkisen kehityksen viivästyminen,
  • kuukautisia,
  • heikentynyt libido.

Laskimoverin analyysi annetaan aina aamulla tyhjälle vatsaan. On tärkeätä kuukausi ennen tutkimusta kieltäytyä ottamasta hormonaalista lääkettä ja kolme päivää ennen veren poistamista jodia sisältävien lääkkeiden käytön estämiseksi. Tutkimuksen aattona vältä stressitekijöitä ja minimoi fyysinen stressi.

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH), jota tuotetaan aivolisäkkeen ja tuottama hormoni kilpirauhasen (T3 ja T4), mahdollistavat tarkan diagnoosin ja suorittaa asianmukaisen käsittelyn. Niiden arvot riippuvat ennen kaikkea ikäluokasta, mutta voivat muuttua tietyissä ulkoisissa olosuhteissa.

TTG-normi naisilla iän, taulukon mukaan

Naisten tunnepitoisuuteen, käyttäytymiseen tai hyvinvointiin liittyvät muutokset liittyvät usein hormonaalisten epämuodostumien kanssa. Ja se ei ole kohtuuton - on mahdollista, jos naisten TTG-normi ylittyy tai vähenee.

Tällaisten häiriöiden oireet eivät aina poikkea vakavuudesta ja voimakkuudesta. Joskus jopa uneliaisuus tai ylipainon ilmaantuminen voivat olla merkkejä kilpirauhasen vakavien patologioiden kehittymisestä.

Paras tapa ehkäistä kilpirauhasen sairauden ajoissa on kiinnittää huomiota sen kehityksen varhaisten oireiden ilmaantumiseen.

Mikä on TTG, sen toiminnot ja ominaisuudet

TTG sanoista "kilpirauhasen hormoni" - biologisesti aktiivisen aineen tuotetaan aivolisäkkeen ja stimuloi synteesiä ja eritystä kilpirauhashormonien hormonaalisten rauhaset.

Lääketieteessä hormoni TSH tunnetaan myös nimellä tyrotropiini tai tyrotropiini. Aineen tuotannon säätelyä ohjaavat hypotalamuksen neuroaaliset solut - aivojen alueet.

Hormonitoimintojen merkitys kehon fysiologisille prosesseille on vaikea yliarvioida, jos otetaan huomioon, mikä hormoni TTG täyttää:

  • proteiinien, fosfolipidien ja nukleiinihappojen tuotanto;
  • aineenvaihduntaa;
  • kilpirauhashormonien jodin saanti;
  • Triadiotyroniinin ja tyroksiinin tuotannon stimulointi, joka vastaa kehon energiasta;
  • vahvistaminen lipolyysi - prosessi jakaa rasvoja;
  • Ruoansulatuskanavan toiminta sekä sydämen ja verisuoniston ja virtsatietojärjestelmän elimet;
  • psykosomaattiset prosessit;
  • erytrosyyttien tuotanto.

Täten ihmisen kehossa olevien valtavien elintärkeiden prosessien laatu määräytyy TSH: n tuotannon ja vaikutusten voimakkuuden perusteella.

Tasotropiinin taso veressä riippuu päivän ajasta - aineen huippupitoisuus tapahtuu yöllä, edellyttäen, että henkilö nukkuu. Valmiuden aikana aineen synteesi hidastuu edes yöllä. Hormonin määrän rajoittavaa vähenemistä havaitaan iltaisin, 17-19 tuntia.

Tromatoottisen hormonin analyysi

Tyrotropiinin erittyminen on erottamattomasti sidoksissa kilpirauhasen toimivuuteen ja sen vuorovaikutukseen muiden elinten kanssa. Kaikki poikkeavuudet johtuvat patologisista prosesseista.

Lääkärisi tutkii tyrotropiinin määrän verisuonten ottamista verinäytteistä.

Testien toimittamista koskevat tiedot

TTG-lääkäreiden verikokeiden suunnan on määrätty, jos potilaalla on seuraavat terveysongelmat:

  • psyyken ongelmat, neuroosit, syyttömän masennuksen tai apatian tilanne, ärtyneisyys tai aggressio;
  • voimakas hiustenlähtö;
  • hedelmättömyys:
  • viivästys lapsen kehityksessä;
  • kilpirauhasen kivuliaiden tiivisteiden esiintyminen;
  • vähentynyt kehon lämpötila;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • tuskaa lihaksia.

Lisäksi endokrinologit määrittävät analyysin TSH: lle kaikenlaisista hormonihoidosta sekä eräiden autoimmuunisairauksien diagnoosista.

Tirotropiinin määritelmän ohella voidaan tehdä tutkimuksia vasta-aineista TSH-reseptoreille, joita pidetään monien sairauksien merkkinä. TSH-reseptorien pääasiallinen tehtävä on kaikkien kehon järjestelmien vuorovaikutus. Jos sisäelimet ja järjestelmät tarvitsevat suojaa, syntyy vasta-aineita, jotka estävät TSH: n erittymisen.

Tyrotropiinin pitoisuuden lasku johtaa muiden hormonien tuotannon kasvuun ja haiman atrofian kehittymiseen.

Miten valmistaudutaan analyysiin?

Valmistelu veren toimittamiseksi tyrotiropiinille alkaa kolme päivää ennen menettelyn ajankohtaa. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa rasvanpolttoaineet ja alkoholi ruokavaliosta sekä säätää fyysisten ja emotionaalisten kuormitustasojen tasoa, mikä vähentää niitä vähäisiksi.

Kielletään myös tupakointi ja lääkkeiden käyttö, erityisesti hormonit - niiden vaikutus elimistöön voi vääristää tutkimuksen tuloksia.

Verenäytteenotto analyysiin suoritetaan aamulla tyhjälle vatsaan. Viimeinen ateria ennen menettelyä on sallittu viimeistään 12 tuntia. Välittömästi ennen tapahtumaa vain vettä saa juoda.

Naisten kohdalla TTG: n optimaalinen verenkiertoaika on viides, kuudes ja seitsemäs päivä kuukautisten alkamisen jälkeen.

Potilaita, joilla on diagnosoitu kilpirauhasen patologiat, kehotetaan tekemään tutkimus kahdesti vuodessa.

TSH: n taulukko naisilla iän mukaan

Tutkimuksen jälkeen saatuja tuloksia verrataan endokrinologeihin taulukon tietoihin, joissa vakiintunut korko korreloi naisen elimen iän ja tilan kanssa. Tyrotropiiniarvot mitataan yksiköissä tilavuus - mU / l.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Kilpirauhashormonit T4 (tyroksiini) ja T3 (trijodityroniinin) - kilpirauhashormonit määritetään veren, herkkyys testeistä hormoneja on erilainen. Siksi eri laboratorioissa näiden indikaattoreiden normit ovat erilaisia. Suosituin menetelmä kilpirauhashormonien analysoimiseksi on ELISA-menetelmä. On välttämätöntä kiinnittää huomiota, kun otetaan huomioon kilpirauhasen hormonien analyysin tulokset, kunkin laboratorion hormonipitoisuus on erilainen ja se on ilmoitettava tuloksissa.
Kilpirauhasta stimuloiva hormoni aktivoi kilpirauhasen toimintaa ja lisää synteesiä sen "henkilökohtainen" (kilpirauhanen) hormonit - tyroksiini, tai tetrajodityroniini (T4) ja trijodityroniinin (T3). Tyroksiini (T4), tärkein kilpirauhasen hormoni, joka kiertää normaalisti määränä, joka on noin 58-161 nmol / l (4,5-12,5 mg / dl), joista suurin osa on sitoutunut kuljettaa proteiineihin, pääasiassa TBG, kunto. Kilpirauhashormonien normi, joka suurelta osin riippuu päivän ajasta ja kehon tilasta, vaikuttaa voimakkaasti kehon proteiinien vaihtoon. Tyroksiinin ja trijodityroniinin normaalin pitoisuuden perusteella aktivoidaan proteiinimolekyylien synteesi kehossa. Kiertävä kilpirauhashormonin tyroksiini (T4) on lähes kokonaan sitoutunut kuljettamaan proteiineja. Välittömästi kilpirauhasen verestä lähtien suuri määrä tyroksiinia muutetaan trijodotyreiini, aktiivinen hormoni. Ihmiset, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta (hormonituotanto normaalia enemmän), kiertävän hormonin taso kasvaa jatkuvasti.

Tavallisin kilpirauhasen sairauksien diagnosointimenetelmä on kilpirauhashormonien veritesti, ja erityisesti se koskee naisia, koska kilpirauhasen patologia on lähinnä kauniissa puoli. Mutta harvat ihmettelivät, mitä nämä indeksit tarkoittavat, jotka luovutetaan yleisnimellä "kilpirauhashormonien testit".

Kilpirauhashormonien normit veressä:

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (tirotropiini, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Thyroxine free (T4-free) 9,0-19,1 pmol / l
Triiodothyronine free (T3-free) 2,63-5,70 pmol / l
Tyroglobuliinin (AT-TG) vasta-aineet nmol / l.

Vertailuarvot (aikuiset), yleisen T3: n veren normaaliarvo:

T3: n yleistason nostaminen yleensä:

  • tirotropinoma;
  • myrkyllinen kitara;
  • eristetty T3-toksisuus;
  • kilpirauhastulehdus;
  • kilpirauhasen thyrotoxic adenoma;
  • T4-resistentti kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • painonnousu;
  • systeemiset sairaudet;
  • hemodialyysissä
  • amiodaronin vastaanotto, estrogeenit, levotyroksiini, metadoni, oraaliset ehkäisyvalmisteet.

T3-taso pienenee yleensä:

  • euthyroid potilaan oireyhtymä;
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • krooninen maksasairaus;
  • vakava ei-steroidinen patologia, mukaan lukien somaattiset ja psyykkiset sairaudet.
  • elpymisen kesto vakavan sairauden jälkeen;
  • primaarinen, sekundäärinen, tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • T4: n itsensä kohdentumisesta johtuva viruksentorotoksikoosi;
  • vähärasvainen ruokavalio;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten anti-kilpirauhasen aineet (propyylitiourasiili, Mercazolilum), anaboliset steroidit, beeta-salpaajat (metoprololi, propranololi, atenololi), glukokortikoidit (deksametasoni, hydrokortisoni), ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (salisylaatit, aspiriini, diklofenaakki, fenyylibutatsoni), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, hypolipideemiset aineet (kolestipoli, kolestyramiini), samennusaineita, terbutaliini.

Triiodothyronine free (T3 vapaa, Free Triiodthyronine, FT3)

Kilpirauhashormoni stimuloi hapen metaboliaa ja imeytymistä kudoksilla (aktiivisempi T4).

Se tuottaa kilpirauhasen follikkelisoluja TSH: n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) hallinnan alaisena. Perifeerisissä kudoksissa muodostuu T4: n delodi- naatiolla. Vapaa T3 on aktiivinen osa koko T3: sta, mikä tekee 0,2-0,5%.

T3 on aktiivisempi kuin T4, mutta on veressä alemmassa pitoisuudessa. Lisätään lämmön tuotantoa ja hapen kulutusta kaikkiin kehon kudoksiin lukuun ottamatta aivokudosta, pernaa ja kiveksia. Stimuloi A-vitamiinin synteesiä maksassa. Vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veressä, nopeuttaa proteiinien aineenvaihduntaa. Lisätään kalsiumin erittymistä virtsaan, aktivoi luukudoksen vaihdon, mutta suuremmassa määrin luun resorptiota. On positiivinen chrono ja inotrooppinen vaikutus sydämeen. Stimuloi verkkokalvon muodostumista ja kortikaalisia prosesseja keskushermostossa.

11-15 vuoden kuluttua vapaan T3: n konsentraatio saavuttaa aikuisten määrän. Alle 65-vuotiailla miehillä ja naisilla vapaan T3: n määrä vähenee seerumissa ja plasmassa. Raskauden aikana T3 vähenee I-III-raskauskolmanneksella. Viikkoa toimituksen jälkeen vapaat T3-arvot seerumissa normalisoidaan. Naisilla on alhaisempi vapaa T3 -pitoisuus kuin miehillä keskimäärin 5-10%. Vapaa T3 kausivaihtelut ovat tyypillisiä: vapaan T3: n enimmäistaso laskee syyskuusta helmikuuhun, minimi - kesäkaudelle.

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): pmol / l.

Vaihtoehtoisia yksiköitä mitataania: pg / ml.

Yksiköiden kääntäminen:pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Viitearvot: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Taso kasvaa:

  • tireotropinoma;
  • myrkyllinen kitara;
  • eristetty T3-toksisuus;
  • kilpirauhastulehdus;
  • tromatoottinen adenooma;
  • T4-resistenssi kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton thyrotoxioosi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • tyroksiinia sitovan globuliinin pitoisuuden pienentäminen;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • hemodialyysissä
  • krooninen maksasairaus.
Vähentynyt taso:
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • vakava kilpirauhasen patologia, mukaan lukien somaattiset ja psyykkiset sairaudet;
  • elpymisen kesto vakavan sairauden jälkeen;
  • primaarinen, sekundäärinen, tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • T4: n itsensä kohdentumisesta johtuva viruksentorotoksikoosi;
  • ruokavalio vähän proteiineja ja vähän kaloreita ruokavaliota;
  • raskaasta liikunnasta naisilla;
  • ruumiinpainon menetykset;
  • amiododaronin vastaanoton, suuret annokset propranololista, röntgensäde-jodin varjoaineet.

Tiroksiinin kokonaismäärä (T4 yhteensä, tetraiodothyronine yhteensä, Total Thyroxine, TT4)

Aminohappo kilpirauhashormoni stimuloi hapen kulutuksen ja kudoksen aineenvaihdunnan lisääntymistä.

Yleisen T4: n normi: naisilla 71-142 nmol / l, miehillä 59 - 135 nmol / l. Hormonin T4 kohonneita arvoja voidaan havaita: tyrotoxic goiter; raskaus; synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen toimintahäiriö

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): nmol / l.

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: μg / dL

Yksiköiden kääntäminen: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Vertailuarvot (vapaan tiroksiinin T4 normaali veressä):

Tyroksiinipitoisuuden nousu (T4):

  • tireotropinoma;
  • myrkyllinen kitara, myrkyllinen adenooma;
  • tireoiodity;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • T4-resistentti kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • perheen dysulbuminemian hypertyyroksyymi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • Kilpirauhasen sitovan globuliinin sitoutumiskyvyn pienentäminen;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • keinotekoinen tyrotoxicosis, joka johtuu T4: n itsensä kohdistamisesta;
  • lihavuus;
  • HIV-infektio;
  • porfyria;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten amiodaroni, röntgensäteitä läpäisemätön jodia sisältävien välineet (iopanoevaya happo tiropanoevaya happo), hormonit, kilpirauhasen lääkkeet (levotyroksiini) tireoliberin, tyreotropiini, levodopa, synteettiset estrogeenit (mestranoli, stilbestroli), opiaatit (metadoni), suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, fenotiatsiini, prostaglandiinit, tamoksifeeni, propyylitiurasiili, fluorourasiili, insuliini.
Tyroksiinipitoisuuden lasku (T4):

  • ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (synnynnäinen ja hankittu: endeeminen struuma, tyreoidiitti, autoimmuuni, neoplastisiin prosesseihin kilpirauhasessa);
  • toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (Shihan-oireyhtymä, aivolisäkkeen tulehdusprosessit);
  • tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kraniocerebral trauma, tulehdusprosessit hypotalamusalueella);
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: hoitoon tarkoitettuja aineita rintasyövän (aminoglutetimidi, tamoksifeeni), trijodityroniinia, anti-kilpirauhasen aineet (metimatsolia, propyylitiourasiili), asparaginaasi, kortikotropiini, glukokortikoidit (kortisoni, deksametasoni), trimetopriimisulfametoksatsolia, anti-TB aineet (aminosalisyylihappo, etionamidi) jodidi (131I), antifungaaliset aineet (itrakonatsoli, ketokonatsoli), hypolipideemiset aineet (kolestyramiini, lovastatiini, klofibraatti), ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (diklofenaakki, fenyylibutatsoni, aspiriini ), Propyylitiourasiilista, sulfonyylijohdannaiset (glibenklamidi diabeton, tolbutamidi, klooripropamidi), androgeenit (stanozolol), antikonvulsantit (valproiinihappo, fenobarbitaali, primidoni, fenytoiini, karbamatsepiini), furosemidi (saivat suuria annoksia), litiumsuolaa.

Thyroxine free (T4 vapaa, vapaa tyroksiini, FT4)

Se tuottaa kilpirauhasen follikkelisoluja TSH: n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) hallinnan alaisena. Onko T3: n edeltäjä. Aineenvaihdunnan nopeuden kasvattaminen lisää lämmöntuotantoa ja hapen kulutusta kaikkiin kehon kudoksiin, lukuun ottamatta aivokudosta, pernaa ja kiveksia. Lisää elimistön tarvetta vitamiineihin. Stimuloi A-vitamiinin synteesiä maksassa. Vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veressä, nopeuttaa proteiinien aineenvaihduntaa. Lisätään kalsiumin erittymistä virtsaan, aktivoi luukudoksen vaihdon, mutta suuremmassa määrin luun resorptiota. On positiivinen chrono ja inotrooppinen vaikutus sydämeen. Stimuloi verkkokalvon muodostumista ja kortikaalisia prosesseja keskushermostossa.

Mittayksiköt (International SI Standard): pmol / l

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: ng / dL

Yksiköiden kääntäminen: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Vertailuarvot (vapaan T4: n määrä veressä):

Tyroksiinin (T4) vapaan määrän kasvu:

  • myrkyllinen kitara;
  • kilpirauhastulehdus;
  • tromatoottinen adenooma;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • TTG-riippumaton thyrotoxioosi;
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on hoidettu tyroksiinilla;
  • perheen dysulbuminemian hypertyyroksyymi;
  • kilpirauhanen synnytyksen jälkeinen toimintahäiriö;
  • istukkasyövässä;
  • olosuhteet, joissa tyroksiinia sitovan globuliinin taso tai sitoutumiskyky vähenee;
  • myelooma, jolla on korkea IgG-taso;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • krooninen maksasairaus;
  • itsetartunta T4: n aiheuttamat tyrotoxicosis;
  • lihavuus;
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: amiodaroni, kilpirauhashormonin lääkkeet (levotyroksiini), propranololi, propyylitiourasiili, aspiriini, danatsoli, furosemidi, radiograafiset valmisteet tamoksifeeni, valproiinihappo;
  • hepariinihoito ja vapaiden rasvahappojen lisääntyneet sairaudet.

Tyroksiinin (T4) vapautumisnopeus:

  • ensisijainen kilpirauhasen ilman hoitoa tyroksiinin (synnynnäinen, hankittu: endeeminen struuma, autoimmuuni kilpirauhastulehdus, kasvaimet, kilpirauhasen, laaja resektio kilpirauhasen);
  • toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (Shihan-oireyhtymä, aivolisäkkeen tulehdusprosessit, thyrotropinoma);
  • tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta (kraniocerebral trauma, tulehdusprosessit hypotalamusalueella);
  • ruokavalio vähäinen proteiini ja merkittävä puute jodi;
  • kosketa lyijyä;
  • kirurgiset toimet;
  • liikalihavuus laskee voimakkaasti lihavilla naisilla;
  • heroiinin käyttö;
  • vastaanotto seuraavista lääkeaineista: anaboliset steroidit, antikonvulsantit (fenytoiini, karbamatsepiini), yliannostus tyrostaatit, klofibraatti, litium valmisteet, metadoni, oktreotidi, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden.

Päivän aikana tiroksiinin enimmäispitoisuus määritetään 8 - 12 tunniksi, vähintään 23 - 3 tuntia. Vuoden aikana T4: n enimmäisarvoja havaitaan syys-helmikuun aikana, vähimmäismäärä - kesällä. Naisilla tiroksiinin pitoisuus on alempi kuin miesten. Raskauden aikana tiroksiinin pitoisuus kasvaa ja saavuttaa enimmäisarvot kolmannella neljänneksellä. Hormonipitoisuus miehillä ja naisilla on edelleen suhteellisen vakaa koko elämän ajan, mikä vähenee vasta 40 vuoden kuluttua.

Vapaan tyroksiinin konsentraatio pysyy pääsääntöisesti normaalissa vakavissa sairauksissa, jotka eivät liity kilpirauhaseen (koko T4: n pitoisuus voidaan laskea!).

Korkeammat T4-tasot ovat edenneet korkeilla seerumin bilirubiinipitoisuuksilla, lihavuudella ja nauhoilla veren ottamisen aikana.

AT RTTG: lle (vasta-aineet TSH-reseptoreille, TSH-reseptorivasta-aineet)

Autoimmuuni vasta-aineita kilpirauhasen stimuloiville hormonireseptoreille kilpirauhasessa, joka on diffuusi myrkyllisen kitara.

Autovasta-aineita tyrotro- reseptoriin (Ab-rhTSH) voi simuloida vaikutuksia TSH kilpirauhasen ja aiheuttaa kasvun pitoisuus veressä kilpirauhashormonien (T3 ja T4). Ne havaitaan yli 85%: lla potilaista, joilla Gravesin tauti (myrkyllinen diffuusi struuma) ja käyttää diagnostisena ja prognostinen markkeri, että elinspesifisten autoimmuunisairaus. Mekanismi muodostumista kilpirauhasta stimuloivan vasta-aineita lopullisesti selvitetty, vaikka on huomattava, että läsnä on geneettinen taipumus diffundoitua myrkyllisiä goiter.

Tämän autoimmuunisairaudet havaitaan seerumin autovasta-aineita, muita kilpirauhasen antigeenien, erityisesti mikrosomaalisen antigeenejä (TPO-vasta-testit mikrosomaalisia peroksidaasi tai AT-MAG-vasta-aine thyrocytes mikrosomifraktion).

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): Yksikkö / litra.

Viitearvot (normit):

  • ≤1 U / l - negatiivinen;
  • 1,1 - 1,5 U / l - kyseenalainen;
  • > 1,5 U / l - positiivinen.

Positiivinen tulos:

  • Diffuuttia myrkyllistä kitaraa (Graves-tauti) 85-95 prosentissa tapauksista.
  • Muita kilpirauhasten muotoja.

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH, tirotropiini, kilpirauhasen stimuloiva hormoni, TSH)

Se on valmistettu aivolisäkkeen etupuolella olevan basofiilien hoidosta tyrotrooppisen hypotalamuksen vapauttavan tekijän sekä somatostatiinin, biogeenisten amiinien ja kilpirauhashormonien hoidossa. Vahvistaa kilpirauhasen verisuonistoa. Lisää jodin virtausta veriplasmasta kilpirauhasen soluihin, stimuloi tiroglobuliinin synteesiä ja T3: n ja T4: n pilkkoutumista ja stimuloi suoraan näiden hormonien synteesiä. Vahvistaa lipolyysiä.

Vapaan T4: n ja TSH: n pitoisuuksista veressä on käänteinen logaritminen suhde.

TSH eritys tyypilliset päivittäiset vaihtelut: Suurimmat veren TSH ulottuu 2 - 4. aamulla, korkea veren määritetään 6-8 klo TTG minimiarvot osuvat 17-18 klo. Normaali erittymisen rytmi häiritsee herääminen yöllä. Raskauden aikana hormonin pitoisuus kasvaa. Iän myötä TSH: n pitoisuus kasvaa hieman, hormonien vapautuminen yöllä vähenee.

Mittayksiköt (kansainvälinen standardi): mEq / l.

Vaihtoehtoiset mittayksiköt: mcU / ml = mU / l.

Yksiköiden kääntäminen: mcU / ml = mU / l.

Vertailuarvot (TSH: n veressä):

  • tirotropinoma;
  • aivolisäkkeen basofilinen adenooma (harvoin);
  • TSH: n säätelemättömän erityksen oireyhtymä;
  • kilpirauhashormonien vastustuskyky;
  • ensisijainen ja toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • nuorten kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kompensoimaton primäärinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • subakuutti thyroiditis ja Hashimoto's thyroiditis;
  • keuhkojen kasvaimissa tapahtuva ectopinen eritys;
  • aivolisäkkeen kasvain;
  • vakava fyysinen ja psyykkinen sairaus;
  • vaikea gestossi (preeklampsia);
  • cholecystectomy;
  • kosketa lyijyä;
  • liiallinen fyysinen rasitus;
  • hemodialyysissä
  • hoito antikonvulsantit (valproiinihappo, fenytoiini, benseratsidi), beeta-salpaajat (atenololi, metoprololi, propranololi), vastaanotto lääkkeiden, kuten amiodaroni (y eutirioidnyh ja kilpirauhasen potilasta), kalsitoniini, psykoosilääkkeet (fentiatsiinijohdokset, aminoglutetimidi), klomifeeni, antiemeetit välineet (Motilium, metoklopramidi), rautasulfaattia, furosemidi, jodidit, röntgensäteitä läpäisemättömiä aineita, lovastatiini, metimatsoli (merkazolila), morfiini, difenyylihydantoiini (fenytoiini), prednisoni, rifampisiini.
TSH: n väheneminen:
  • myrkyllinen kitara;
  • tirotoksicheskaya adenooma;
  • TTG-riippumaton tirotoksikoz;
  • raskaana olevien naisten hypertyreoosi ja aivolisäkkeen synnytyksen jälkeinen nekroosi;
  • T3-toxicosis;
  • piilevä tyrotoxicosis;
  • ohimenevä tyrotoxicosis autoimmuunitutiroidissa;
  • tirotoksikoz itse kohdentamisen T4 vuoksi;
  • aivolisäkkeen trauma;
  • psykologinen stressi;
  • paasto;
  • vastaanotto lääkkeiden, kuten anaboliset steroidit, kortikosteroidit, sytostaatit, beeta-adrenerginen agonisti (dobutamiini, dopeksamiinin), dopamiini, amiodaroni (hyperthyroid potilasta), tyroksiini, trijodityroniini, karbamatsepiini, somatostatiini ja oktreotidi, nifedipiini, välineet hoitamiseksi hyperprolaktinemia (metergolin, peribedil, bromokriptiini).

Ehkä Haluat Pro Hormoneja