Prolaktiini on hormoni, joka säätelee ensiksi imetystä. Tämä tehoaine valmistetaan aivolisäkkeestä (aivojen alue).

Raskauden ja synnytyksen jälkeen lisääntynyt prolaktiini naisilla stimuloi maitorauhojen kasvua ja kehittymistä maitorauhasissa. Lapsen syntymän jälkeen hormoni aktivoi ja tukee rintamaidon erittymistä. Koko ajan luonnollisessa ruokinnassa prolaktiinin taso äidin kehossa on edelleen melko suuri ja tämä on normaali fysiologinen kasvu.

Rikkomisen katsotaan olevan suuri hormonipitoisuus raskauden ja lasten ruokinnan yhteydessä. Tällaiset muutokset voivat olla lyhytaikaisia ​​(toiminnallisia) tai pysyviä (patologisia).

Hormoni naisilla

Erilaiset laboratoriot käyttävät erilaisia ​​menetelmiä prolaktiinipitoisuuden määrittämiseksi veressä. Eri lääketieteellisten laitosten standardit voivat poiketa hieman. Hormonin pitoisuuden lisääntymistä kutsutaan hyperprolaktinemiksi.

Keskimäärin hormonin tasoa pidetään 120 - 600 mU / l.

Prolaktiinin tulee olla näiden raja-arvojen alapuolella jokaiselle naiselle ensimmäisestä kuukautiskierrosta ja vaihdevuosikäyttöön lukuun ottamatta raskaus- ja imetysaikoja.

Tyttöjen ja naisten normaali vaihdevuosien jälkeen on pienempi. Yleensä hormonipitoisuus ei ylitä 400 mU / l.

Tutkimus hormonista raskauden aikana on useimmiten epäkäytännöllistä. Jos analyysi suoritetaan edelleen, arvoa pidetään jopa 10 000 mU / l. Prolaktiinin pitoisuus alkaa kasvaa jo ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja pysyy korkeana lähes ennen toimitusta. Muutama päivä ennen vauvan ilmestymistä hormonin taso vähenee hieman. Tulevaisuudessa jokaisen vauvan käyttöön rintaan kohdistuu prolaktiinin vapautuminen aivolisäkkeessä. Mitä useammin ruokinta, sitä enemmän hormonia ja rintamaitoa tuotetaan.

Prolaktiinin tehtävät naisrungossa

Prolaktiini vaikuttaa paitsi maidon erittymiseen. Hänellä on muita tärkeitä tehtäviä. Tärkeimmät ovat:

  • edistää sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymistä;
  • säännellään seksuaalista käyttäytymistä;
  • estää ovulaation hoitotyössä naisilla (aiheuttaa väliaikainen lapsettomuus);
  • tukee äidin vaiston muodostumista;
  • aktivoi immuniteetin kamppailun mikro-organismien kanssa;
  • säilyttää kalsiumin, natriumin ja veden normaalit arvot kehossa;
  • edistää painonnousua.

On tunnettua, että hormoni vaikuttaa kaikkien hormonaalisten elinten, kuten lisämunuaisen, haiman ja kilpirauhasen, työhön.

Prolaktiini auttaa sopeutumaan stressiin, myös psykologisiin.

Toiminnalliset häiriöt ja prolaktiini

Hieman kasvu hormonissa naisessa voi johtua useista tekijöistä. Yleensä toiminnalliset häiriöt ilmenevät yli 1000 mU / l: n hormonilla.

Mitkä tekijät voivat lisätä prolaktiinia terveessä naisessa?

Ensinnäkin hormoni on herkkä:

  • unen puute viimeisen 24 tunnin aikana;
  • seksuaaliseen kanssakäymiseen viimeisten 24 tunnin aikana;
  • runsaasti ruokaa edellisenä päivänä;
  • pelkää verinäytteiden lääketieteellistä manipulointia.

Lisäksi prolaktiinia tulee ottaa vain aamulla (8.00-10.00) ja 3 tuntia heräämisen jälkeen.

Kaikki kokemukset ja vaivat voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin. Siksi ennen lääkityksen aloittamista lääkäri voi neuvoa tekemään analyysin uudelleen.

Kasvanut prolaktiinin patologiset syyt

Jotkut vakavat sairaudet johtavat myös hormoniproktiinin lisääntymiseen naisilla. Yleisin näistä on aivolisäkkeen adenooma. Se on kasvu aivojen normaaleista soluista, mikä tuottaa liiallisen määrän hormonia.

Aivolisäkkeen adenoma on suuri (halkaisijaltaan yli 1 cm) ja pieni (enintään 1 cm). Suuria kasvaimia kutsutaan makroprolactinomaiksi, ja pieniä kutsutaan mikropropaktinomaeksi. Nämä kasvaimet soveltuvat hyvin tablettien hoitoon.

Aivolisäkkeen adenooman lisäksi hormonin nousu voi johtua:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen munasarjojen oireyhtymä;
  • maksakirroosi;
  • munuaissairaus.

Tiedetään, että erilaisten lääkkeiden käyttö vaikuttaa myös prolaktiinin tasoon. Ylimääräinen hormoni on kiinteä naisilla,

  • estrogeenit (esimerkiksi ehkäisyvälineiden osana);
  • masennuslääkkeet (amitriptyliini);
  • kardiovaskulaariset aineet (reserpiini, verapamiili).

Huumeet (amfetamiini, opiaatit, kokaiini) johtavat myös hormonin pitoisuuden kasvuun veressä.

Hormonin korotetun tason esiintyminen

Tyypillisiä kanteluja esiintyy kaiken kaikkiaan, riippumatta siitä, mikä on tarkka syy prolaktiinin lisääntymiseen.

Ylihormonin tärkeimmät merkit:

  • lisääntynyt maitorauhas;
  • purku nisäkäsliuoksista (spontaanisti tai puristussolulla);
  • kuukautisten puuttuminen;
  • hedelmättömyys;
  • painonnousu.

Jos prolaktiinin tasoa nostetaan merkityksettömästi (jopa 1000> mU / l), valitukset eivät välttämättä ole ollenkaan. Kuukautiskierto tässä tapauksessa voi häiriintyä (yli 7-10 päivän viivästyminen, erittymisjakson lyhentäminen jne.). Yleensä hedelmättömyys havaitaan, koska munat eivät kypsy ja keltainen ruumiin puute.

Lisääntyvän hormonin merkkejä yhdistetään usein taustalla olevan taudin muiden oireiden kanssa. Joten, jos hyperprolaktinemian syy on suuri aivolisäkkeen tuumori, potilaalla voi olla päänsärky, näköhäiriö, pahoinvointi, heikkous ja voimakas jano.

Jos prolaktiinin lisääntyminen aiheuttaa hypothyroidismia, naiset valittavat uneliaisuutta, heikentynyttä työkykyä, muistin heikkenemistä, kuivaa ihoa, hiustenlähtöä, harvinainen pulssi ja matala verenpaine.

Maksasyövän ilmaus voi ilmetä ihon keltaisuuden, ascitesin (nesteessä vatsaontelossa), verenvuodosta.

Munuaissairaudet aiheuttavat pehmytkudosten turvotusta, kohonnut verenpaine, kipu-oireyhtymä.

Hyperprolaktinemian hoito

Hoito vaatii vain patologista hyperprolaktinemiaa. Hormonin pitoisuuden funktionaalinen ja fysiologinen kasvu ei edellytä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Prolaktiinin vähentämiseksi käytetään ergot-lääkkeitä. Tällä hetkellä aktiivisesti käytetty cabergoline ja bromokriptiini. Molemmat lääkkeet on otettava pitkään aikaan. Useimmiten endokrinologit suosittelevat pillereitä 2-3 vuoden ajan. Joka 1,5-3 kuukautta potilas määrittää toistuvasti prolaktiinin ja säätää lääkkeen annosta.

Hoito kabergoliinin ja bromokriptiinin kanssa on riittävä aivolisäkkeen adenomaan. Jos naisilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, hoitojärjestelmä sisältää tyroksiinin.

Hoidon ja munuaisten sairauksien hoito, joka aiheutti hyperprolaktinemiaa, jota harjoittivat terapeutit, gastroenterologit, nefrologit.

Syyt lisääntyneen prolaktiinin tuottamiseen naisilla. Diagnoosi ja hoito

Monien naisairauksien lähde on hormonaalisen tasapainon loukkaus. Virheellinen kuukautiskierto, ovulaation puuttuminen, runsas tai huono verenvuoto aiheuttaa hedelmättömyyttä. Vatsakipu ei-toivottujen monivuotisten päästöjen purkaminen nänneistä, maitorauhasen kivulias turvotus - kaikki nämä ongelmat liittyvät epänormaaliin prolaktiinituotantoon aivolisäkkeessä. Lisääntynyt hormonitaso johtaa seksuaalisen halun vähenemiseen. Tämä vaikuttaa naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Prolactinin normalisointi auttaa eroon monista epämiellyttävistä oireista.

Merkkejä epänormaalista prolaktiinin noususta

Patologinen on veren prolaktiinipitoisuus yli 500 mIU / l (vähimmäispitoisuus on 120 mIU / l). Jos prolaktiinin pitoisuus saavuttaa 1500 mIU / l, on suoritettava tarkastus hyperprolaktinemian syyn selvittämiseksi. Yli 2000 mIU / l: n pitoisuudessa nainen on oletettu prolakto-otton (hyvänlaatuisen aivolisäkkeen kasvain) läsnäolo.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla johtaa seuraaviin patologioihin:

  • epäsäännöllinen kuukausittainen, vaihtelu niiden taajuudella ja intensiteetillä, pitkittynyt kuukautisten puuttuminen (amenorrea);
  • raskauden spontaani irtisanominen varhaisessa vaiheessa (enintään 12 viikkoa);
  • munasarjojen munasolun kypsymisen prosessin rikkominen (ovulaatio) - yksi hedelmättömyyden syistä naisilla;
  • maidontuotanto maitorauhassa, johon ei liity raskautta ja synnytystä, jota voi esiintyä useita vuosia vaihtelevalla intensiteetillä;
  • ulkonäkö naisilla hiukset nänni, kasvot, vatsan;
  • frigidity, alentunut seksuaalinen halu, orgasmin puute;
  • huomattava ylimäräinen paino;
  • Kilpirauhasen sairaudet;
  • osteoporoosin takia naisten luuston hauraus;
  • näkyvä heikkeneminen ja muistin heikkeneminen, unihäiriöt, masennustila.

Viimeksi mainittu liittyy solujen kasvuun, jotka tuottavat prolaktiinia ja prolakystinomin ulkonäön. Tässä tapauksessa kasvain puristuu optisen hermon ja muiden hermokeskusten kohdalla.

Video: Aivolisäkkeen tuumorin oireet, rintamaidon erittyminen

Syyt lisääntyneeseen prolaktiinitasoon

Prolaktiinipitoisuuden luonnollinen kasvu tapahtuu naisen kehon ikääntyessä. Siksi vanhemmilla ihmisillä näkö heikkenee, kuulo pahenee, unettomuus ilmestyy.

Liiallinen prolaktiinin kasvu nuorilla naisilla tapahtuu murrosiässä, kuukautisten ilmetessä, raskauden aikana, imetyksen aikana.

Tilapäinen nousu prolaktiinitasoissa tapahtuu myös stimulaatio nännit rintojen karkeaa pellavaa, hieronnalla selkärangan kaulan alueella. Prolaktiinin tuotannon lisääminen voi johtaa voimakkaaseen liikuntaan, suurta liikuntaa (esimerkiksi painonnostossa), stressiä.

Vaarana naisen terveydelle on patologisesti korotettu hormonin taso. Syyt voivat olla:

  1. Sairaudet Umpieritysrauhaset aivojen - aivolisäkkeestä (prolaktinooma, aivot kysta, meningeooman) ja hypotalamuksen (tuberkuloosi, epämuodostumia ja muut).
  2. Radioaktiivinen säteilytys.
  3. Maksan sairaudet (kirroosi), kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  4. Tiettyjen huumeiden käyttö (huumausaine, psykotrooppinen toiminta).

Video: Naisten prolaktiinipitoisuuden syyt, diagnoosi ja hoito

Prolaktiinipitoisuuden määrittäminen veressä ja hyperprolaktinemiaa aiheuttavien sairauksien diagnosointi

Hormonaalisten häiriöiden oireiden esiintyessä seerumin verikokeessa suoritetaan prolaktiinin taso. Tavallisesti luotettavan tuloksen saamiseksi on suositeltavaa tehdä 2-3 analyysia eri päivinä, jotta voidaan ottaa huomioon hormonin tuottamiseen vaikuttavat tekijät:

  • naisen psyykkinen tila (stressi johtaa hormonin pitoisuuden kasvuun);
  • urheilukuormat, fyysinen stressi;
  • kivuliaita aistimuksia;
  • liiallinen ruoanotto tai nälänhätä;
  • unettomuus;
  • seksuaalinen kosketus;
  • tupakointi, alkoholipitoisuus.

Suuntaa prolaktiinin tason tutkimiselle voi olla mikä tahansa asiantuntija, jolle nainen kääntyy maksan, munuaisten ja kilpirauhasen sairauksien vuoksi. Neuropsykiatristen häiriöiden, naisten sairauksien ja aivokasvainten läsnäolo on syy veren prolaktiinin analyysiin.

Video: Prolaktiini verikokeessa

Hoidon suunnan määrittämiseksi on tarpeen selvittää lisääntyneen prolaktiinin syy. Hormonien lisäkokeiden avulla kilpirauhasen toimintaa tutkitaan (hypotyreoosi on todettu). Lisäksi tutkitaan aivolisäkkeen tuottamien jäljellä olevien hormonien suhdetta, koska ne vaikuttavat koko endokriinisen järjestelmän toimintaan.

Biokemiallinen veritesti suoritetaan maksan, munuaisten ja aineenvaihdunnan häiriöiden määrittämiseksi.

Naisten kohotettu prolaktiini voidaan ilmaista poikkeamalla sokerin, kolesterolin, entsyymien ja triglyseridien pitoisuuksista, mikä estää rasvan laskeutumisen maksassa. Bilirubiinin pitoisuus veressä antaa ajatuksen sappin tuottamisesta maksaan, haiman työhön.

Ja perusteellinen tutkimus aivojen, naisen sukupuolielimet ja käytetyn ultraääni (ultraääni), sekä röntgensäteitä. Kun on havaittu vakavia kudosvaurioita ja kasvainten sovelletaan tarkastelun menetelmä, tietokonetomografia (CT). Tarkin ja varma menetelmä tutkimus on magneettikuvaus (MRI), jotta voimme saada kuvan elinten kolmessa ulottuvuudessa, perusteellisesti tutkia luonne muutoksia aivoissa, maitorauhaset, sisäelimissä.

Hyperprolaktinemian hoito ja ehkäisy

Jos hormonipitoisuus veressä on merkkejä, naisen tulee olla lääkärin valvonnassa, jos lääkityksen aloittaminen on tarpeen.

Lääkehoitoa ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

  • jos prolaktiinin pitoisuus on alle 1000 mIU / l;
  • aivolisäkkeessä ei ollut epänormaalia poikkeamaa;
  • normaalisti toimiva seksuaalinen järjestelmä;
  • paino vastaa normaalia.

lääkitys

Sitä on määrätty vain, jos lisääntymisen syy ei ole lääkkeiden saanti tai fysiologiset muutokset (raskaus, imetys ja muut).

Jos aivokasvainten havaitseminen on lisääntynyt prolaktiinipitoisuudella, naisille on annettava hormonaalisia lääkkeitä. Kun lääke on määrätty, otetaan huomioon potilaan kehon paino sekä prolaktiinin pitoisuus. Näiden lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään aivolisäkkeen tuumoria, mikä alentaa hormonin tasoa. Huumeet otetaan pitkään (1-3 vuotta).

Näiden lääkkeiden käyttöä käytetään epänormaalissa munasarjojen toiminnassa ja maidon patologisessa muodostumisessa. Aivolisäkkeiden hormonien suhteen palauttaminen, lääkkeet auttavat torjumaan akromegaliaa (jalka-, käsien, kasvojen luonnoton lisääntyminen).

Niiden käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana, vakava sydänsairaus, allergiset reaktiot. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsilla.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Käytetään poistamaan aivolisäkkeen adenoma. Poistaminen tapahtuu kahdella tavalla: nenän kautta tai avaamalla kallo. Toimet toteutetaan niissä tapauksissa, joissa huumeidenkäsittely ei anna tuloksia tai on huumeiden allergia.

Sädehoito

Sitä käytetään lääkkeiden tai vasta-aiheiden intoleranssiin leikkaukseen.

Hyperprolaktinemian ehkäisy

Se on gynekologin, endokrinologin säännöllinen tutkimuksia, hormonihyytyksiin liittyvien sairauksien ajankohtaista hoitoa.

Hormoni Prolactin: Kuvaus, Functions, Influence

Prolaktiini on yksi hormonityyppistä. Tämä hormoni tuotetaan aivolisäkkeessä (aivot).

Jos hormoni-prolaktiinia tuotetaan kehossa liiallisina määrinä, tätä ilmiötä kutsutaan hyperprolaktinemiksi ja se on usein vaarallista ihmisten terveydelle.

Prolaktiinihormoni on vastuussa lisääntymistoiminnosta, minkä seurauksena se:

  • Edistää toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumista ja kehitystä.
  • Se on seksuaalisen käyttäytymisen sääntelijä.
  • Naiset imetyksen aikana estävät ovulaation (johtaa tilapäiseen lapsettomuuteen).
  • Vastuu äidin vaiston toiminnasta.
  • Edistää immuunijärjestelmän taistelua haitallisilla mikro-organismeilla.
  • Se stimuloi aineen (kalsiumin, natriumin ja veden) tasapainoa kehossa.
  • Auttaa selviytymään stressistä.
  • Vaikuttaa painonnousuun.

Lääkärit sanovat, että hormonin prolaktiinin toimintaa ei ole tutkittu loppuun asti: on täysin mahdollista, että se suorittaa joitakin muita toimintoja, joita ei vielä tunneta lääkkeeksi.

Tämä hormoni edistää laktaation toteutusta, joka auttaa kypsymään ternimaitoa ja muuttumaan kypsäksi maidoksi.

Kiitos hormonin prolaktiinin stimuloidusta kasvusta, täydellisestä kehityksestä ja kehityksestä naisten naisravasteet.

Prolaktiini on tärkeä tekijä hedelmöitetyn munasolun istuttamisprosessissa. Myös tämä hormoni edistää nopeaa aineenvaihduntaa, auttaa nopeuttamaan proteiinien synteesiä.

Hormoni-prolaktiinin taso voidaan määrittää vain lääketieteellisin tutkimuksin:

  • Aivojen magneettikuvaus aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa. Jos MRI: n tulokset eivät riitä, suorita myös kontrasti.
  • Luuston luiden röntgenkuva mahdollisen ärsytyksen määrittämiseksi luukudoksissa.
  • Kilpirauhasen yleisen tilan analyysi.
  • Ultrasound, jonka tarkoituksena on tutkia joidenkin elinten (munuaisten, maksan, munasarjojen ja maitorauhasen) tilaa mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi.
  • Jos henkilöllä on ylipaino, niin myös kolesterolin ja verensokerin taso määritetään.
  • Jos patologiat havaitaan MRI-tutkimuksessa, silmälääkäri suorittaa lisätarkastuksen.

Hormoniprolakinin normaaliarvo vaihtelee välillä 120-600 mU / l, riippuen henkilön ikä-, sukupuolesta ja terveydentilasta. Kun prolaktiinihormonin sallittuja arvoja lisätään, henkilöä määrätään hoidettavaksi.

Hormoni-prolaktiinin pitoisuuden määrittämiseksi on välttämätöntä läpäistä testit kuukautiskierroksen 5.-8.

Testin aattona sinun on yritettävä poistaa stressiä ja pysyä rauhallisena, koska emotionaalinen tausta vaikuttaa merkittävästi tutkimuksen tuloksiin. Tutkimuksen edeltävänä päivänä, seksuaalinen yhdyntyminen ja altistuminen lämmölle (saunat, pitkittynyt altistuminen auringolle jne.) Jätetään pois.

Hormonin prolaktiinin määrän määrittämiseksi veri otetaan laskimosta aina tyhjään mahaan. Päivän aikana kehon prolaktiinin taso muuttuu, joten on parempi valita optimaalinen aika: luotettavimmat testit ovat 8-10 am.

Missä tapauksissa Prolactinum-analyysi on välttämätöntä

Jos haluat siirtyä eteenpäin analyyseihin hormonissa, Prolactinum seuraa, kun häiritsee tyypillisiä oireita. Naisrungossa tällaiset oireet voivat olla rintojen suureneminen, äkillinen maidon tuotanto ei-raskaana olevilla naisilla, epäsäännöllisyys kuukautiskierroksessa ja ovulaation puute (hedelmättömyys). Ihmisillä tärkeimmät oireet voivat olla yleisen seksuaalisen halun, impotenssin ja lapsettomuuden, äkillisten päänsärkyjen ja maitorauhasen kasvun väheneminen.

Sekä miehiä että naisia ​​voi vaivaa usein päänsärkyä, äkillistä heikkenemistä, jatkuvan depression ja stressin tila ja painonnousu. Jos henkilöllä on aivolisäkkeen adenoma, on välttämätöntä läpäistä testit hormoniproktiinille.

Testitulokset voivat olla epäluotettavia seurauksena vaikutuksesta monet tekijät, prolaktiini saattaa nousta johtuu stressistä, sairaudesta (jopa kylmä), huonolla tuulella, jne Aikana raskauden ja lapsen ruokinta rintamaito on aina prolaktiinihormoni tuotetaan suuria määriä: se tarkoittaa, että kerrallaan testattavaksi ei ole mitään järkeä, korkea prolaktiini raskaana oleville naisille - on normi.

High Prolactin: oireet ja seuraukset

Naisten prolaktiinin lisääntyneen tason oireet ovat:

  • Äkillinen purkautuminen maidosta reneistä, vaikka nainen ei ole raskauden aikana.
  • Hiustenlähtö sukupuolielinten alueella.
  • Kuukausisyklin häiriöt (epäsäännöllisyys, vähäinen purkautuminen).
  • Seksuaalisen halun voimakas väheneminen.
  • Lisääntynyt väsymys, unihäiriöt, mielialan äkillinen heikkeneminen.
  • Epäonnistuminen: ovulaation ongelmat eivät salli lapsen syntymistä.
  • Ongelmia kilpirauhasen toiminnan kanssa, jonka seuraukset ovat prolaktiinin määrän kasvu.
  • Osteoporoosi (joka on myös ominaista vähäisille estrogeeneille).

Raskaana olevat ja imettävät naiset tarkkailevat aina korkeita prolaktiinipitoisuuksia: niille on ominaista veren lisääntynyt prolaktiinipitoisuus, joka on normaali tässä tilanteessa.

Jos epäilet, että olemassa olevat oireet osoittavat korkean prolaktiinitason, muista kuulla asiantuntijaa. Tässä tapauksessa tarvitaan konsultaatiota gynekologin ja endokrinologin kanssa.

Pääasiallinen ongelma, joka johtuu prolaktiinin lisääntymisestä naisen ruumiissa, on kyvyttömyys ajatella. Merkittävä lisäys prolaktiinissa estää tiettyjen hormonien synteesin, jotka edesauttavat ovulaation normaalia kehitystä. Tästä syystä anovulaatio tapahtuu, kun kaikki yrität lapsen syntymään ovat turhaan.

Menetettyjen lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Miesten prolaktiinin lisääntyneen tason ilmeneminen on ominaista tehon heikkeneminen ja yleisen seksuaalisen halun puute, koska kehon tuottamat sukupuolihormonit ja spermatuotot vähenevät.

Miesten hormonin (testosteroni) tuotannon määrä vähenee ja samalla naishormonin (estrogeenin) tuotannon merkittävä kasvu.

Miesten prolaktiinin korkea taso voi viitata tiettyjen sairauksien esiintymiseen. Prolaktiini kasvaa, jos on aivolisäkkeen kasvain, maksakirroosi, pysyvä stressi, rintavaurio jne.

Prolaktiini voi hypätä myös fysiologisista syistä: altistuminen fyysiselle rasitukselle, unen puute, liiallinen proteiiniruokien saanti jne. Tässä tapauksessa prolaktiini nousee jonkin aikaa ja ei vaikuta kehon hormonaaliseen tasapainoon.

Korkealla prolaktiinilla miehillä seuraa seuraavat seuraukset:

  • unihäiriöt, pitkittynyt masennus;
  • lihavuus;
  • nisäkäslihasten kasvu;
  • elinvoimaisuuden väheneminen yleensä;
  • hedelmättömyys ja impotenssi ovat mahdollisia.

Prolaktiini ja testosteroni miesten kehossa ovat seuraavassa suhteessa: sitä enemmän prolaktiini elimistössä tuottaa vähemmän testosteronia. Sen seurauksena, mitä pienempi testosteronin määrä on miehessä, sitä erilaisemmat ongelmat voivat aiheuttaa prolaktiinia.

Syyt lisääntyneen prolaktiinin ja sen käsittelyyn

Normaali prolaktiini tasot on erilainen miehille ja naisille: esimerkiksi ei-raskaana olevilla naisilla pidetään normaalina nopeudella prolaktiini 4-23 ng / ml, raskaana oleville naisille - 34-386 ng / ml miehillä - 3-15 ng / ml. Tyttöjen ja naisten vaihdevuosien jälkeen prolaktiinin indeksi ei saa ylittää 19-20 ng / ml.

Laboratoriotutkimusmenetelmistä riippuen laboratoriokokeiden tulokset voivat vaihdella: kussakin tapauksessa ne perustuvat tietyn laboratorion hormoniproktiinin arvoihin.

Korkeammat prolaktiinitasot eivät välttämättä osoita mitään sairautta, hormonia voidaan lisätä täysin terveillä ihmisillä.

Syövän lisääntynyt prolaktiinipitoisuus:

  • Raskauden läsnäolo, jo raskauden viikolla 8, prolaktiinin taso kasvaa merkittävästi.
  • Imetysjakso.
  • Vahva stressi.
  • Verenluovutusta koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen (voimassa olevien laboratorioasetusten yhteydessä).

Lisääntynyt prolaktiini voi kuitenkin olla indikaattori tiettyjen sairauksien havaitsemiseksi:

  • Prolactinoma, kun aivolisäke kehittää tuumori, mikä johtaa ylimääräisen hormonin tuotantoon.
  • Hypoteroosi, kun kilpirauhanen tuottaa liian vähän hormoneja.
  • Ruokahaluttomuus.
  • Polykystinen munasarja -oireyhtymä, kun kuukautiskierros on kadonnut, keho on lisännyt hiusten kasvua, hedelmättömyys voi ilmetä.
  • Munuaisten sairaudet, hypotalamuksen tuumorit jne.

Miten vähentää prolaktiinin määrää?

Prolaktiinin lisääntyneen tason hoito riippuu siitä, kuinka paljon prolaktiini on normaalia korkeampi.

Jos kasvu hormoni hieman (noin 50 ng / ml), sitten lasku prolaktiini yksin, sinun tarvitsee vain säätää heidän elämäntapansa ja lopeta lääkkeitä, jotka kannustavat sen kasvu.

Jos nainen on raskaana tai hoitaa lapsia, ei tarvita prolaktiinihoitoa.

Muissa tapauksissa prolaktiinin taso alenee normaaliksi seuraavilla tavoilla:

lääkitys

Prolaktiinin vähentäminen on mahdollista kahdessa huumeiden ryhmässä:

  • Ergolinovye (Valmisteet torajyväalkaloidit): bromokriptiini käsittely suoritetaan, laktodelem, Parlodel, serokriptinom, apo-bromokriptiini, bromergonom, abegrinom, Dostinex, sekä valmisteet kabergoliinin (Dostinex);
  • Neergolinovye: hoito on mahdollista kvinagolidilääkkeillä (norprolak). Keinot vähentää tasoa prolaktiinihormoni tuottavat suuret yritykset, todistettu lääkemarkkinoilla: Pfizer, Novartis Farma, Apotexin Gedeon Richter, Serono, Lek ja muut.

Kaikki nämä tuotteet ovat saatavilla tabletteina tai kapseleina. Voit vain määrätä keholle tarvitsemasi lääkkeen vain erikoislääkärin.

Yrtit ja folk korjaustoimenpiteet

Prolaktiini nousee jyrkästi stressin läsnäollessa ihmisen elämässä. Tältä osin on tarpeen ottaa varoja, jotka poistavat stressaavan tilanteen. Tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä kansanlääketieteessä ovat mm. Yrtit, St. John's wort, hawthorn, bodrum, humala ja sitruunamaljakko. Näistä yrtteistä tehdään decoctions ja juoda illalla, pari tuntia ennen nukkumaanmenoa.

muut

Normaalin prolaktiinipitoisuuden säilyttämiseksi sinun on selvästi noudatettava työn ja levon tasapainoa. Meidän on yritettävä minimoida voimakas fyysinen aktiivisuus, noudattaa unihäiriöitä ja urheilua kävelemään. Ruokailusta kahvi ja alkoholi jätetään pois. Jos lisääntyneen prolaktiinin syy on henkilön tiettyjen tautien läsnäollessa, itse sairautta hoidetaan.

Prolaktiini voi laskea itsensä ilman hoitoa seuraavissa tapauksissa:

  • Raskauden loppuminen ja lapsen ruokinta maidon kanssa.
  • Vähentää stressin tasoa miehillä ja raskaana oleville naisille.
  • Aikaisempaan murrosikäiseen aikaan, kun tytöt ovat kehittäneet tarpeeksi maitorauhasia.
  • Palauta lepotila.
  • Prolaktiinin lisääntymisen aiheuttavien sairauksien hoitoon: esimerkiksi mastopatian (sidekudosten patologisen lisääntymisen) hoitoon.

ennaltaehkäisy

Prolactinille ei ole erityistä ennaltaehkäisyä: sinun täytyy syödä oikein, älä itsehoitoa, älä yritä ottaa aurinkoa paljon. Jos unihäiriöistä on ongelmia, on parasta korvata unilääkkeet valerian avulla.

Jos nainen kahden tai kolmen vuoden kuluttua syntymästä tai abortti näki niukkaa vuotoa nänni, älä huolestu: tämä on normaali tila ruumiin kerrallaan, kohonneen prolaktiini tarvitaan. Pääasia ei ole puristaa sisältöä nännistä itsestään, muuten prolaktiini tuotetaan edelleen korkeammalle tasolle.

Korkea prolaktiini - arvioimme todellisen uhan

Katya oli houkuttelevasti valmistautumassa houkuttelevuuteen, hän toistuvasti seläsi päähänsä tulevia perhe-elämiä. Silloinkin, kun suhde alkoi, nuoret keskustelivat siitä, että heillä ei olisi lapsia kerralla, joten perhesuunnittelussa Katya kääntyi gynekologiksi.

Sopivan ehkäisymenetelmän löytämiseksi lääkäri tarjoutui ottamaan hormonien testit. Tulokset olivat kuitenkin yllättäen huolestuttavia. Yksi hormoneista - prolaktiinista - oli erittäin korkeita. Kuten lääkäri on selittänyt, tämä prolaktiinin taso havaitaan naisilla, jotka ovat raskauden kolmannella kuukaudella. Kuitenkin Katya ei koskaan ollut seksiä, joten raskaus oli suljettu pois. Lääkäri totesi, että hän ei voi suositella potilaille mitään ehkäisyvälineitä, lukuun ottamatta kondomia. Ja sitten hän lisäsi: "Sinua on käsiteltävä, muuten tulevaisuudessa lapsi voi syntyä poikkeuksin". Ei ole vaikeaa kuvitella hälytystä, joka kaataa Katjan. Paljon häiriöitä tulevalla perhe-elämällä oli, ja siellä oli niin haittaa.

Mikä tämä prolaktiinihormoni, miten se vaikuttaa naisvartalon, onko vaarallinen kasvu sen tason - saamme tietää yhdessä lääkärin endokrinologian korkeimman luokan, ehdokas Lääketieteen Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Miten hormonin prolaktiini vaikuttaa naisen terveyteen?
Anel Kamelevna: Prolaktiinihormoni tuotetaan etupäässä aivolisäkkeestä (aivolisäke - osa aivoista). Prolaktiini on erittäin tärkeä naisen keholle, koska se vaikuttaa lisääntymistoimintoon. Se ohjaa muodostumista progesteronin säilyttäen keltarauhasen (ajoitus umpirauhanen naisen kehossa, joka on muodostettu sen jälkeen, kun ovulaation tuottaa naishormonin - progesteroni). Prolaktiini edistää prosessia kiinnittymisestä hedelmöitetty munasolu, t. K. Lisäykset reseptoreiden määrää, jotka ovat herkkiä progesteroni. Prolaktiinin roolia munasarjojen toiminnan säätelyssä ei kuitenkaan ole vielä täysin tutkittu. On tunnettua, että prolaktiini vaikuttaa imetykseen imettäville äideille. Lisäksi tällä hormonilla on anabolinen ja aineenvaihduttava vaikutus eli se vaikuttaa aineenvaihduntaan ja nopeuttaa proteiinien synteesiä. On huomattava, että immuunivälitteinen vaikutus on tyypillinen. Lisäksi prolaktiini voi vaikuttaa käyttäytymiseen. Se estää toiminnan kilpirauhasen, rikkomatta palaute välillä tyroksiinia ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) TSH samalla voidaan lisätä.

Edellä on esitetty prolaktiinin normaalin tason tärkeys naisrungossa.

Kauan ennen lääkärin vierailua Katya juhlisti kuukautiskierronsa epäsäännöllisyyttä, mutta ei kiinnittänyt siihen paljon huomiota. Lisäksi hän oli hyvin huolissaan liiallisesta painosta, jolla hän taisteli kovasti. Tiukkoja rajoituksia elintarvikkeissa vielä salli hänen pysyä kunnossa, jota ei voida sanoa emotionaalinen alalla: se on usein heräsikin kivuliaita ajatuksia, joihin oli liitetty itkuisuus, jatkuvasti väsynyt. Työ oli pakotettava itseni. Lisäksi hän huomasi muistin ja näkemyksen heikkenemisen, mutta hän syytti kaikkia näitä oireita nedosypista.

EZ: Miksi nainen on lisääntynyt prolaktiinin taso - on syy olla varoituksessa?
Anel Kamelevna: Jos prolaktiinin tuotanto on normaalia korkeampi, voit puhua hyperprolaktinamiasta. Naiset, joilla on hyperprolaktinemia mahdollisia häiriöitä kuukautiskierron sen jatkeena jopa täydellinen puuttuminen kuukautisten useita kuukausia, ja ehkä vuosia (kuukautisia). Naisilla, joilla on kohonneita prolaktiinitasoja, voi olla alkutuotanto ja sekundaarinen lapsettomuus, joskus havaittavissa ei-funktionaalinen kohdun veren menetys. Joissakin tapauksissa tällaiset naiset ovat ylipainoisia tai liikalihavia, jotkut potilaat ovat huolissaan päänsärkyä, emotionaalista epävakautta. Lääkärit tarvitsevat erityishuomiota naisten kanssa mastopatiaa, galactorrhea (allokaation maitorauhasineen), myoma.

EZ: Mitä tutkimuksia tarvitaan näissä tapauksissa?
Anel Kamelevna: Prolaktiinin taso määräytyy kuukautiskierroksen 3-4 tai 5-päiväisenä. Koska prolaktiinin taso vaikuttaa suoraan tunnepitoisuuteen (on myös käänteinen suhde), analyysin läpäisemisessä naisen tulisi yrittää pysyä rauhallisena. Lisäksi tutkimusta edeltävänä päivänä tulisi sulkea pois seksuaaliset ja lämpövaikutukset. Tarvittaessa, erityisesti emotionaalisesti epävakaissa naisissa, prolaktiinin taso olisi määritettävä kahdesti ja jopa kolme kertaa (joka toinen päivä). Tutkimuksen täysi osa-alueita ovat:
● Magneettiresonanssikuvaus (MRI) aivoista, aivolisäke;
Kilpirauhasen toiminnallisen tilan tutkiminen - TTG, SVT4, SVT3;
● on ylipainoisia naisia ​​määrittää kolesteroli, HDL, alhaisen tiheyden lipidien, triglyseridit, ja veren sokeri paasto ja 2 tuntia sen jälkeen, kun kulutus 75 g glukoosia (glukoositoleranssikoe);
● jos aivojen magneettikuvauksessa havaitaan patologia, on tarkasteltava silmälääkäriä (näkökenttä, silmävarasto).

EZ: Mitä hoitovaihtoehtoja on mahdollista?
Anel Kamelevna: Hyperprolaktinemian tapauksessa dopamiiniagonisteihin liittyviä lääkkeitä määrätään.
Lääkeaineiden annokset ja kesto ovat yksilöllisiä, hoitoa valvotaan säännöllisesti prolaktiinin tasosta. Jos aivolisäkkeen (prolactinoma) mikroadenoma on havaittu, toistuva aivolisäkkeen MRI tarvitaan 6 kuukauden välein. Prolaktiinin läsnä ollessa on noudatettava endokrinologia. Lääkkeiden ottamista koskeva kysymys ratkaistaan ​​erikseen. Kilpirauhasen toimintaa vähennetään kilpirauhasvalmisteet.

EZ: Mikä on ennuste elpymisestä?
Anel Kamelevna: Kussakin tapauksessa hoidon ehdot määritetään erikseen. Prolaktiinipitoisuuksien jatkuva normalisointi edellyttää lääkkeiden asteittaista poistamista (annoksen järjestelmällinen vähentäminen täydelliseen vetämiseen asti). Jos on olemassa mikroadenoma, säännöllinen aivojen MRI on pakollinen. Sinun on ehkä neuvoteltava neurokirurgiin.

On huomattava, että sulhasen Katya reagoi ymmärrykseen terveydellisistä ongelmistaan. Aloittaakseen täydellisen hoidon, he löysivät kokeneen endokrinologin. Endokrinologi ei vahvistanut kollegamme lausuntoa siitä, että suurella prolaktiinilla sikiö on uhattuna kehityksen epänormaaleja. Mutta hän sanoi, että tällaisilla prolaktiini-indikaattoreilla Katya uhkaa hedelmättömyys. Ja sitten hän lisäsi, että järkevällä hoidolla 80-90% naisista onnistuu palauttamaan lisääntymistoimintaansa. Myös endokrinologi varoitti Katyaa siitä, että jopa onnistuneen hoidon jälkeen voi tapahtua taudin uusiutuminen. Hänen mukaansa älä ota hyperprolaktinemiaa ylitsepääsemättömänä patologiana. Säännölliset tutkimukset ja asianmukainen hoito auttavat pitämään prolaktiinina tarkkailussa.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: syyt, oireet, hoito ja seuraukset

Prolaktiini (mammotropiini) on hormoni, jota aivolisäke syntetisoi hypotalamuksen vaikutuksesta. Se vaikuttaa kehon lisääntymistoimintaan. Lisääntynyt pitoisuus auttaa vähentämään testosteronin ja estrogeenin määrää.

Hormonin päätehtävänä on tarjota naisille imetystä lapsen syntymän jälkeen. Prolaktiinireseptorit ovat läsnä paitsi kohdussa ja munasarjoissa, myös sydämessä, munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, pernassa ja luustolihaksissa. Pieni määrä hormonia tuotetaan rintarauhasten, istukan ja lymfosyyttien hoidossa.

Naisen kehossa tuotetaan useita prolaktiinin muotoja:

  1. Monomeerin. Tämä on aktiivisin muoto, joka aiheuttaa muutoksia naisrungossa. Jos monomeerinen prolaktiini on koholla naisella, on mahdollista kehittää erilaisia ​​häiriöitä. Siksi uskotaan, että tällainen hormoni on vaarallisin.
  2. Dimeeri. Tämä prolaktiinin muoto ei sitoudu solureseptoreihin, joten jopa ylimäärin elimistössä hyperprolaktinian oireita ei havaita.
  3. Polymeeriä. Tämän aineen molekyylien suuret mitat eivät kulje kapillaarien seinämien läpi, ja sen seurauksena hormoni ei vaikuta kehoon. Jopa tämän lajin mammotropiinin korkea taso ei aiheuta hyperprolaktinemian oireita, joten ei ole tarpeen alentaa sitä.

Lisääntynyt prolaktiinin syy

Tavallisesti raskaana oleville naisille prolaktiinia tuotetaan 4,1 - 34 ng / ml.

Jos prolaktiinia kohotetaan naisilla, syy on useimmiten raskaus. Hormonin taso kasvaa jokaisella kolmanneksella. Tämä mahdollistaa rintaan liittyvän rasvan kudoksen korvaamisen rauhasen kanssa, estää progesteronin tason ja vähentää rintarauhasen herkkyyttä ja valmistaa niitä imetykseen.

Naisten prolaktiinin pitoisuuden nostaminen voi johtaa erilaisiin syihin.

prolaktinoma

Tämä on melko yleinen aivolisäkkeen tuumori, joka aiheuttaa syövän prolaktiinin lisääntymistä naisessa. Kokoluokasta riippuen eristetään makroprola- tiini (yli 1 cm) ja mikropro- laktiini (alle 1 cm). Useimmissa tapauksissa neoplasma ei aiheuta epämiellyttäviä oireita, joten se esiintyy tavallisesti vahingossa.

Jos prolaktiinia lisätään naisilla suurien aivolisäkkeen kasvainten seurauksena, jota ei voida lääkittää, on mahdollista, että ne voidaan tuhota ionisoivalla säteilyllä.

Jos kasvain saavuttaa suuren koon ja johtaa näköhäiriöön, hoitoa tarvitaan, useimmiten hormonaalisten lääkkeiden avulla. Erittäin harvinaisissa tapauksissa suoritetaan kirurginen toimenpide.

Myös muutoksen syy mammutinhoidon tasossa voi olla erilaisia ​​kasvaimia, jotka limittävät hypotalamuksen ja aivolisäkkeen välisen reitin. Ne esiintyvät paljon harvemmin kuin prolaktoomit, ja ne lisäävät muiden hormonien määrää.

Kirurgiset toimet ja vammat

Jos vatsassa tehdään kirurgisia toimenpiteitä, veren mammotropiinin taso voi nousta useita päiviä. Kun suoritat rintakehän toimintaa tai kun se on vaurioitunut trauman takia, hormonien korkea taso voi jäädä kehoon useiden kuukausien ajan.

Lääkkeiden vastaanotto

Mamtotropiinin tasoon vaikuttavat neuroleptit, antituberkuloosilääkkeet, antiemeetit, opiaatit ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet. Hoidon lopettamisen / peruuttamisen jälkeen hän normalisoituu.

Muut syyt

Myös naisten prolaktiini kohoaa seuraavien patologioiden taustalla:

  • vyöruusu;
  • aivolisäkkeen infarkti;
  • hypotalamuksen sairaudet;
  • ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisen lisääntyneen prolaktiinin oireet liittyvät sen kykyyn estää progesteronin ja estrogeenin toiminta.

Yksi merkki on seksuaalisen kehityksen viivästyminen. Potilaat, joilla on tämä patologia, eroavat toisistaan ​​ikäisiltä kuukautisten puuttuessa (ensisijainen amenorrea). Heillä ei myöskään ole riittävästi toissijaisia ​​seksuaalisia ominaisuuksia. Kun gynekologinen tutkimus, sisäisen ja ulkoisen sukupuolielinten hypoplasiaa on havaittu. Yleensä heillä on korkea kasvu suhteellisen lyhyellä vartalo, pitkät kädet ja jalat.

Jos hormonin prolaktiinia kohotetaan, naisella saattaa olla epäsäännöllinen kuukautiset, verenvuoto, vaikea vatsakipu. Joissakin tapauksissa kuukautiset puuttuvat kuuden kuukauden ajan ja kauemmin.

Hormonin päätehtävänä on tarjota naisille imetystä lapsen syntymän jälkeen. Prolaktiinireseptorit ovat läsnä paitsi kohdussa ja munasarjoissa, myös sydämessä, munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, pernassa ja luustolihaksissa.

Toinen mahdollinen oire on maitorauhasten purkautuminen. Nestemäärä voi olla muutama pisara päivässä useisiin millilitroihin. Vaikeissa tapauksissa voi olla luvaton vastuuvapaus, mikä aiheuttaa vakavaa haittaa naiselle. Useimmiten purkaus ilmestyy, kun painat nipan yhdeltä tai molemmilta puolilta. Ne näyttävät kirkkaalta nestemäiseltä tai maidolta. Jos ne vaihtavat väriä tai on veren sekoitus, niin tämä ei ole lisääntynyt prolaktiini. Tässä tapauksessa sinun on pyydettävä lisätietoja lääkäriltä.

Käytännössä 60% naisista, joilla on lisääntynyt mammotropiinipitoisuus, veden pitoisuus elimistössä ja rasvakudosten laskeuma johtavat siihen, että ne nopeasti saavat ylimääräisen painon, jota on vaikea päästä eroon.

Jos naisten prolaktiini nousee, seurauksena voi olla hiustyypin kasvu miehen tyypin mukaan. Ne tulevat erittäin töykeiksi ja voivat näkyä paitsi käsien ja jalkojen lisäksi myös kasvojen, rintakehän, selän ja vatsaan.

Hormoni vaikuttaa haitallisesti ihoon, joten naisilla, joilla on liiallinen taso, on usein pimples kasvot (leuka), selkä tai rinnassa.

Jos kohonneen mammotropiinipitoisuuden syy veressä on aivolisäkkeen adenoma, potilas voi kokea perifeerisiä näköhäiriöitä, kaksoisnäkemystä, päänsärkyä ja huimausta.

Muita merkkejä heikentyneistä hormonipitoisuuksista:

  1. Hedelmättömyyttä. Koska kuukautiskierroksen toinen vaihe lyhenee ja ovulaatio voi olla kokonaan poissa, naisella on ongelmia kehittymisessä.
  2. Seksuaalisen halun puute. Kun prolaktiinin taso kohotetaan, naiset kokevat usein seksuaalista koliikkia. He eivät saa tyydytystä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
  3. Muistin väheneminen ja keskittymisen rikkominen.
  4. Useita hampaiden karieksia ja lisääntynyttä hauraita luita. Ne syntyvät kalsiumsuolojen pesemisestä kehosta.
  5. Emotionaaliset häiriöt. 20% naisista, joilla on kohonnut prolaktiinitaso, on masennusta, ahdistusta ja masennusta.

Lisääntynyt prolaktiinihoito

Mammothropiinin tason alentamiseksi kehossa useimmissa tapauksissa käytetään hormonaalisia valmisteita. Heidät nimittää lääkäri määrittämällä miksi patologia on syntynyt. Tapauksissa, joissa naisella on prolaktiini, hoidossa voidaan käyttää seuraavia:

  • estrogeenien antagonisteja, lisää reseptorien herkkyyttä tähän hormoniin;
  • kilpirauhashormonin analogit;
  • hormonaaliset lisämunuaiset;
  • dopamiinireseptorin agonistit.

Jos prolaktiinia lisätään naisilla suurien aivolisäkkeen kasvainten seurauksena, jota ei voida lääkittää, on mahdollista, että ne voidaan tuhota ionisoivalla säteilyllä.

Kun kasvain johtaa näköhäiriöön, se poistetaan kirurgisesti. Toimenpide suoritetaan nenän sivuonteloiden kautta. Jos adenoma saavuttaa suuren koon, se voi esiintyä uudelleen 20 prosentissa tapauksista.

Jos epämiellyttävien oireiden kehittymistä ei havaita hormonin tason kasvun taustalla, tätä rikkomista ei tule käsitellä.

Mamtotropiinin tasoon vaikuttavat neuroleptit, antituberkuloosilääkkeet, antiemeetit, opiaatit ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet. Hoidon lopettamisen / peruuttamisen jälkeen hän normalisoituu.

Kohonneen mammotropiinin seuraukset

Hormonaalisten häiriöiden seurauksena naisilla voi olla vaikeuksia suvaitsemisessa. Kuukautiskierron epäsäännöllisyys ja ovulaation puuttuminen mammotropiinin lisääntyneen tason taustalla johtavat usein hedelmättömyyteen.

Myös vatsakipu on mahdollista. Korkea hormoni on syynä keskenmenoon varhaisessa vaiheessa tai ennenaikaisessa synnytyksessä. Nisäkkäiden kanavien tukkeutuminen, joka esiintyy hormonin kohonneen tason taustalla, voi johtaa mastopatian tai kystien ilmenemiseen.

Muut mahdolliset seuraukset:

  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä (mammotropiini vaikuttaa haitallisesti ovulaatioon, jolloin kystat ilmestyvät kypsyvien follikkelien sijaan);
  • osteoporoosi (se voi ilmetä, koska kalsium erittyy elimistöstä yhdessä maidon kanssa);
  • yleisen tilan loukkaukset (muistin heikkeneminen, unihäiriöt, epäilyt).

Hormonimammotroopilla on suuri rooli naisen ruumiissa, joten jos oireita havaitaan, että niiden määrä kasvaa elimistössä, on tarpeen hakea neuvoja gynekologi-endokrinologilta.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: oireet, hoito, syyt, seuraamukset

Naisten kohonnut prolaktiini (hyperprolaktinemia) on tila, jolle on tunnusomaista laktotrooppisen hormonin pitoisuuden lisääntyminen veressä.

Prolaktiini (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormoni lactotropic hormoni LTG) - peptidi hormoni, joka on syntetisoitu acidophilic solut aivolisäkkeen etulohkon. Lähes kaikki prolaktiinin tunnetut vaikutukset liittyvät lisääntymistoimintaan. Se tarjoaa kasvua ja kehitystä rintarauhasiin, edistää eritystä ternimaito ja kypsymisen sekä muuntaminen jälkimmäisen kypsiksi maitoon.

Veressä LTG on monessa muodossa (monomeerinen, dimeerinen, tetrameerinen). Hormonin biologisesti aktiivinen muoto on monomeerinen (se koostuu yhdestä peptidiketjusta).

Naisten lisääntynyt prolaktiini esiintyy useammin 25-40-vuotiaana. Ikäryhmässä miehillä tämä ehto rekisteröidään paljon harvemmin.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt syy

Syyt, jotka aiheuttavat naisten LTG-pitoisuuden kasvua, ovat fysiologisia, farmakologisia ja patologisia.

Pitoisuus prolaktiini veressä lisääntyy raskauden ja imetyksen aikana, liiallinen fyysinen rasitus yhdynnän aikana, uni, stressi, käytön proteiinia. Hormonin tuotanto on aaltoileva, ja erityiset eritteet eritykseen päivässä. Joten, prolaktiinin konsentraation jatkuva kasvu havaitaan nukun aikana (riippumatta siitä, onko päivä-ilta tai yö). Veren hormonipitoisuus kasvaa tunnin ja puolen tunnin kuluttua nukahtamisen jälkeen, ja sen jälkeen, kun herääminen on voimakkaasti vähentynyt. Tämän indikaattorin alhaisimmat arvot myöhään aamuyöllä, keskipäivän jälkeen, hormonin pitoisuus alkaa kasvaa. Jos stressaavaa tilannetta ei ole, veren glukoosin prolaktiinin vuorokausivaihtelut eivät periaatteessa ylitä normaalia.

Hyperprolactinemia voi laukaista lääkkeitä, joihin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antihistamiinit, ehkäisyvälineet, joilla on korkea estrogeenipitoisuus, antiemeetit.

Prolaktiinin patologinen lisääntyminen naisilla voi olla orgaanista ja toiminnallista. Orgaaninen hyperprolaktinemia johtuu pääsääntöisesti aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimista. Aivolisäkkeen adenoomat, jotka erittävät prolaktiinia, kutsutaan prolaktiininomiksi ja ovat yleisimpiä aivolisäkkeen kasvaimia. LTG-taso prolakystinomilla on erittäin korkea, se voi ylittää 200 ng / ml. Mutta ei-prolaktiinia tuottavat tuumorit toisinaan aiheuttavat toissijaista prolaktiinemiaa vähentämällä dopamiinikuljetuksen tuotantoa tai hajoamista, välittäjäaine, joka säätelee prolaktiinin synteesiä.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Toiminnallinen hyperprolactinemia kehittyy monien patologisten prosessien taustalla. Lisääntynyt hormoni-prolaktiini naisilla, joilla on seuraavat sairaudet:

  • tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä;
  • aivojen sairaudet (kasvaimet, aivotulehdus, aivokalvontulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (LTG lisääntyy 65%: lla hemodialyysipotilaista);
  • maksakirroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • estrogeenien määrän lisääntyminen veressä (koska estrogeeneillä on stimuloiva vaikutus prolaktiinin synteesiin);
  • kirurgiset toimenpiteet rinnassa;
  • usein limakalvojen ja / tai curettage on kohtu.

Erotetaan hyperprolaktinemian idiopaattinen muoto, jossa aivolisäkkeen solujen toiminta kasvaa muuttamatta niiden määrää. Miksi näin ei ole vielä vahvistettu.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla. Muissa tapauksissa hyperprolaktinemian oireet ovat:

  • kuukautiskierron häiriöt;
  • maidon jakaminen maitorauhasista imetyksen aikana (galaktorrea);
  • vähentynyt seksuaalinen halu, anorgasmia;
  • atrofiset muutokset emättimen limakalvoissa ja virtsaputkessa;
  • virilization;
  • päänahan seborrhea, hiusten harvennus päähän;
  • taipumus akneon;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Hyperprolaktinemiaa sairastavien naisten kuukautisten epäsäännöllisyydet voivat olla seuraavia:

  • kuukautisia - kuukautisten puuttuminen useiden kuukautiskierrosten aikana;
  • spanomenorrhea - lyhentää kuukautisvuotoa yhden tai kahden päivän ajan;
  • opsomenoreya - kuukautisten välisen ajan lisääminen yli 35 vuorokauden ajan;
  • menometrorrhagia - kuukautisvuoto, jonka kesto tai intensiteetti on huomattavasti tavallista korkeampi;
  • anovulatoriset syklit - kuukautiset syklit ilman ovulaatiota ja keltaisen kehon muodostuminen;
  • kuukautiskierron luteaalisen vaiheen lyhentäminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Joissakin hyperprolactinemia-hoidossa potilaan kuukautiskierto ei ole heikentynyt.

Jos hyperprolaktinemiaan kehittänyt taustaa vasten aivolisäkekasvainten, koska potilaat kasvaimen kasvua alusta kärsivät päänsärystä, näön hämärtyminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt diagnoosi ja hoito

Hyperprolaktinemia havaitaan laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella, jotka määrittävät prolaktiinin määrän veressä. Patologisten syiden selvittämiseksi käytetään laajennettua diagnoosia, indikaatioiden mukaan, mukaan lukien:

  • muiden hormonien määrittäminen;
  • Turkin satulan alueen röntgentutkimus (aivolisäkkeen koon määrittäminen);
  • tietokone- ja / tai magneettikuvaus (aivolisäkkeen ja ympäröivien kudosten arviointi);
  • silmälääketieteellinen tutkimus;
  • gynekologinen tutkimus.

Normaali veren prolaktiini tasot hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​on 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausaalinen - 1,8-20,3 ng / ml, mutta se voi vaihdella eri laboratorioissa. Verenäytteenottoa prolaktiinianalyysiä varten suositellaan aamuyöllä 9-11.

Fysiologista hyperprolaktinemiaa ei tule hoitaa.

Jos prolaktiinikonsentraation lisääntyminen johtuu lääkkeen ottamisesta, lääke keskeytetään. Kuukautiskierto palautuu yleensä 4-5 viikon kuluessa.

Hyperprolaktinemian lääkehoidossa käytetään dopamiiniagonisteja. Jos LTG lisääntyi puutos lisämunuaisten tai kilpirauhanen, näkyy hormonikorvaushoito, joka normalisoi hormonin veren ja poistaa merkkejä hyperprolaktinemia.

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla.

Kirurginen hoito on tavallisesti tarkoitettu visuaalisen analysaattorin rikkomuksiin ja konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumiseen. Leikkaus on poistaa aivolisäkkeet.

Sädehoitoa käytetään harvinaisissa tapauksissa (tehottomuus tai intoleranssi muille hoitomuodoille sekä potilaille, joilla on prolaktinomuus kirurgisesta toimenpiteestä).

Naisten lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Pitkäaikaisten prolaktiinipitoisuuksien seuraukset naisilla ovat epäsuotuisat. Hyperprolaktinemian taustalla on:

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla. Tämä lisää kokonaiskolesteroli, LDL, hyvin alhaisen tiheyden pitoisuuden laskiessa HDL, mikä johtaa on verenpainetaudin kehittymiseen, iskeeminen sydänsairaus. Korkealla prolaktiinipitoisuus naisilla on vaarallista insuliiniresistenssin mahdollisuudelle, mikä selittyy hormonin suora stimuloiva vaikutus haimasyövän β-soluissa.

Pitkäaikainen LTG johtaa luun mineraalitiheyden vähenemiseen, mikä on syynä osteopenian ja osteoporoosin kehittymiselle potilaassa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja