Aivolisäkkeen mikroadenooma on hyvänlaatuinen kasvain, jonka koko on enintään 10 mm.

Tauti on usein havaitaan, noin kolmasosa kaikista aivokasvain muodostumat maailmassa tulevat tästä sairaudesta - tarkkoja tietoja lyijyä ei ole mahdollista, koska pieni koko kasvain ja puuttuminen selkeä kuvio oireita.

Yleensä ihmiset oppivat, mitä aivolisäkkeen mikroadenoma on tutkittu toisen verisuonitaudin tai aivojen kohdalla. Kasvain esiintyy keski-ikäisillä naisilla, jotka lääkäreiden mukaan liittyvät aivolisäkkeen raskauden, synnytyksen, imetyksen jne. Aikana.

Usein ei havaita mikroadenomaarisia merkkejä, kasvainsolut eivät kykene tuottamaan hormoneja. On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa neoplasman taustalla on puutos tai hormonin ylitys. Siksi kaikissa häiriintyneissä hormonaalisissa taustatapauksissa olisi tutkittava mikroadenoman esiintyminen.

Mikro-adenoman syyt

Kuten muidenkin kasvainsairauksien kohdalla, aivolisäkkeen mikroadenoman muodostumisen syitä ei ole täysin tunnistettu. Solut jakautuvat vain oletettavilla tekijöillä:

  • perintötekijöitä;
  • aivolisäkkeen toiminnallisen kapasiteetin hypotalamuksen säätelyn epäonnistuminen;
  • CNS-leesiot infektioiden, vammojen,
  • jotka kuuluvat naisten sukupuoleen ja siihen liittyvät seuraukset - raskaus ja synnytys, abortit, hormonaaliset pillerit;
  • aivolisäkkeen stimuloiva ääreishermojen toiminta epäonnistuu solujensa vaikutusten kasvaessa ja muodostaa tulevissa mikroadenomoissa.

Luokittele kasvain kystiseen ja homogeeniseen rakenteeseen. Ensimmäinen katsotaan seurauksena kasvainkudoksen verenvuodoista, mikä ei vaikuta ennusteeseen.

Mikro-adenoman oireet

Etuaivolisäkkeessä vastaa osuutta tuotannon hormoneja, jotka voimistavat lisämunuaisen, kilpirauhasen, munasarjat, ja myös säädellä aineenvaihduntaa ja kudoksen kasvua, minkä vuoksi tällaisia ​​sairauksia microadenoma aivolisäkkeen oireet voivat ilmetä eri tavoin ihmiset eri sukupuolia, ikä.

On inaktiivinen mikroadenoma ja kasvain, joka tuottaa hormoneja. Ei osoita, että aivolisäkkeen mikroadenoma-aktiivisuus havaitaan vahingossa laitteistodijärjestelmän diagnoosissa. Hormona tuottava mikroadenoma ilmenee kirkkaissa ja monimuotoisissa oireissa, mikä tekee potilasta lääkäriltä. Kasvaimen toiminnalliset kyvyt määrittävät naisten ja miesten oireet.

Mikroadenooma voi aiheuttaa impotenssia, hedelmättömyyttä, endometriumin hyperplasiaa. Tällainen oireyhtymä voi aiheuttaa potilaan etsiä sairauden syytä gynekologista, urologista ja muista lääkäreistä tietämättä edes, että syy on päällä.

Koska kasvain on pieni eikä se ylitä lokalisoinnin rajoja, läheisillä hermoilla ei ole vaikutusta, joten keskushermostovaurioita ei ole. Oireista ei ole oireyhtymän neurologista oireyhtymää, joka on ominaista suurelle aivolisäkkeen adenomalle.

Jos potilas on näkövamma, päänsärky, luultavasti, mikroadenoma on kasvanut ja siitä tuli makroadenoma.

Jos tuumori etenee hormonaalisten sairauksien lisäksi, tulee olemaan koko "nippu" epämiellyttävistä oireista. Tällaisen komplikaation poissulkemiseksi, oireettomalla mikroadenomalla, sinun on säännöllisesti katsottava lääkäri, jos koulutus alkaa kasvaa, kannattaa harkita toimintaa.

Aivolisäkkeen kasvainta ei voitu määrittää varhaisessa vaiheessa, koska röntgen ei osoittanut tämän koon kasvainta. MRI-diagnostisten ominaisuuksien käyttö on laajentunut merkittävästi.

prolaktinoma

Jos hormonaalinen aktiivisuus lisääntyy, havaitaan liikaa prolaktiinia, tämän tyyppistä kasvainta kutsutaan prolaktinomaeksi. Tällaisella sairaudella sukupuolirauhaset häiriintyvät, mutta naisten ja miesten oireet ovat erilaiset. Naisilla havaitaan painonnousua, maitoa puretaan rintaan, kuukautiskierron vajaatoiminta, hedelmättömyys.

Tätä oireiden yhdistelmää ei voida perustella stressin, liiallisen stressin tai muiden elinten patologian avulla. Miehillä oireita prolaktinooma vähenevät lisätä painoa ja vähentää tehoa, mutta nämä oireet voidaan pitää luonnon, seurauksena potilaan lykkää käynti lääkärin ja ajanhukkaa. Valoisa oire, kun mies ymmärtää, että jotain on väärin, tulee vastuuvapaus rintakehästä.

Jos kilpirauhasen stimuloivaa hormonia tuottavien solujen määrä kasvaa, tämä aiheuttaa kilpirauhasen vapauttamaan hormoneja aktiivisemmin. Tämän seurauksena goit voi laajentua, ja se ilmenee myös: takykardia, tunnepitoisuus, laihtuminen, endokriiniset häiriöt.

Patologia vaatii lääketieteellistä toimintaa, ja kun aivolisäkkeen mikroadenoma on eliminoitu, kilpirauhasen toiminnot palautuvat.

somatotropinoma

Jos kasvain tuottaa somatotrooppista hormonia, joka vaikuttaa kudosten kasvuun, tällaista aivolisäkkeen mikroadenomaa kutsutaan somatotropinomaiksi. Tällaisen kasvaimen oireet ovat erilaiset aikuisilla ja pikkulapsilla.

Nuorella iällä somatotropiini aktivoi kehon hallitsematonta kasvua, tällaisen toiminnan - gigantismin seurauksia. Tällaiset ihmiset paljastavat sisäelinten patologian, koska heillä ei ole aikaa pysyä ruumiin kasvussa. Potilaat ovat alttiita keuhko-, ruoansulatuskanavan, sukuelinten ja muiden sairauksien hoidolle.

Aikuisilla kasvuhormoni lisää kehon yksittäisen osan kokoa. Se voi olla käsi, kasvot tai jalka. Tällaisia ​​vaikutuksia kutsutaan akromegalyksi. Koska aikuisikään luuranko on pitkään vahvistunut ja muodostunut, niin ihmisen kasvu ei muutu, kaikki muutokset koskevat pehmytkudoksia.

Yleensä joukossa merkkejä totesi somatotropinomy karkea ääni, valtava osa kasvoista, syöpäalttius, kohonnut verenpaine, diabetes insipidus.

kortikotropinomy

Jos mikroadenoma aktivoi lisämunuaisen aivokuoren, sitä kutsutaan kortikotrooppiseksi adenomaksi. Se johtaa useimmiten Isenko-Cushingin taudin kehittymiseen.

Selkeä signaali taudista on joukko painoa rasvakertymän kanssa vatsaan, niskaan, reisiin. Myös oireita ovat striae, hiusten rikkominen, steroididiabetesi, heikentyneet käyttäytymistekijät ja henkinen tila.

Kuinka vaarallinen mikroadenoma on

Potilaita rohkaistaan ​​tekemään aivolisäkkeen mikroadenomassa ajankohtaista hoitoa tulevien seurausten välttämiseksi. Luonnollisesti lääkäri on valmis kertomaan, mitä tapahtuu, jos kasvainta ei hoideta.

Väliaikaisella toimenpiteellä mikroadenoma ei ole vaarallista terveydelle. Jos hormonien tuotanto on liian suuri, potilaalle tarjotaan kasvaimen poistami- nen tai tableteilla hoidettava. Tällaisten adenoomien vaara on, että ne voivat alkaa kasvaa, minkä seurauksena puristetaan ympäröivä rakenne.

Jos henkilö, jolla on tietty taudin kehittyminen, kieltäytyy suositellusta hoidosta, seuraukset voivat olla peruuttamattomia. Esimerkiksi se voi olla muutoksia sisäelinten työhön, kun lisämunuaisten, kilpirauhasen, hormonien aktiivinen tuotanto vaikuttaa.

Diabetes, hyytymishäiriö, hypertensio ja muut hengenvaaralliset tilat voivat kehittyä. Myönnettäväksi tämä ei pitäisi olla. Siksi hoitoa ei voida lykätä sairauksien, kuten aivolisäkkeen mikroadenoman, hoidossa.

Mikro-adenooman havaitsemis- ja hoitovaihtoehdot

Jos hormonituotanto kasvaa, lääkäri antaa potilastutkimuksia, jotka auttavat etsimään tällaisen rauhan toiminnan syitä, mukaan lukien aivolisäkkeen mikroadenoman esiintyminen. Potilaan on läpäistävä testit hormonien tason määrittämiseksi, CT: n tai MRI: n määrittämiseksi.

Röntgensäteellä etenkin ei ole tarpeen laskea - taudin takia diagnoosi ei ole informatiivinen. Toisin kuin fluoroskopiassa, MRI ja CT antavat yksityiskohtaisen kuvan taudista, ja ne esittävät kerrostettuja kuvia aivolisäkkeen rakenteesta.

Joskus myös uusimmat diagnoosilaitteet eivät pysty havaitsemaan kasvainta pienestä koosta, mutta kliinisen kuvan avulla voit vahvistaa epäilyt muilla tavoilla. Esimerkiksi lääkäri voi käyttää radioimmunomääritystä aivolisäkkeen hormonien tutkimiseen, koska niiden määrän kasvu osoittaa kasvaimen.

Välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen voit aloittaa hoidon. Erityistä hoitoa potilaille, joilla on oireeton mikroadenoma, ei tarvita, tarvitset vain lääkärin, jotta et menetä hetkeä, jolloin kasvain alkaa kasvaa.

Dynaamisen havainto aivan 1-2 kertaa vuodessa mennä MRI, on testattava suuntaan endokrinologian, ja seurata heidän terveydentilaansa, jotta ei menetä heikkeneminen.

Neoplastin hormonitoiminnan tai sen kasvun tunnistamisen yhteydessä on tarpeen valita hoito. Lääkärit yhdistävät usein hoitojärjestelmiä ottaen huomioon kasvaimen tyypin, potilaan nykyisen terveydentilan ja vasta-aiheiden olemassaolon. Hoito sisältää lääkkeiden ottamisen hormonaalisen tasapainon normalisoimiseksi, kirurgisen poiston, radiosurgeryn.

Konservatiivinen hoito lääkärin valitsee ottaen huomioon tuotettujen hormonien luonne ja niiden reaktiot lääkkeisiin. Ne ovat erittäin sopivia prolactinom-tablettien hoitoon - parlodela, cabergoline voi poistaa kasvaimen parin vuoden kuluttua.

Hyvä tulos on havaittavissa tiatsatojen vastaanoton, somatostatiinin vastaanoton aikana. Vaikutus voi kestää kauan, minkä seurauksena kasvainta on vielä kirurgisesti poistettava.

Kirurgia on määrätty mikroadenomoille, jotka eivät reagoi konservatiiviseen hoitoon, jatkavat kokoa tai tuottavat hormoneja. Yleensä kainallifiointia mikroadenomoilla ei käytetä, kirurgi tarvitsee tarpeeksi endoskopista menetelmää - hän saa pääsyn kasvaimen lokalisointiin nenän kautta. Koska toimenpiteen minimaalisesti invasiivinen luonne ei ole erityisiä komplikaatioita, kuntoutusaika on melko nopea (potilaat voivat olla enintään 3 päivää).

Toinen vaihtoehto on radiosurginen menetelmä, jolla voidaan poistaa kasvain ilman leikkausta. Itse asiassa radio veitsi on joukko säteitä, jotka toimivat adenoma. Kasvaimen hoitamiseksi lääkäri ohjaa laitetta MRI: n, CT: n kautta. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa. Tietyn ajan kuluttua kasvain pienenee kooltaan, kun taas potilas ei tunne mitään epämukavuutta. Jos mikroadenoma tuotti hormoneja, niin rinnakkain potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka korjaavat hormonaalista tasapainoa.

Mitä Mikroadenoomat aivolisäkkeen tulossa edullisempia - pieni koko kasvaimia puhutaan jo siitä, että prosessi on helpompaa kuin hoitoon suuria kasvaimia ulottui viereiseen elimiä.

Jos potilasta on määrätty toimenpide, ei pitäisi kieltää - kasvaimen kasvun jatkuminen on paljon pahempaa kuin toimenpide. Lisäksi nykyaikaisilla tekniikoilla on pieni määrä haittavaikutuksia, nopea terveydentila, kyky unohtaa kasvain ikuisesti.

Hoidon jälkeen potilaan tulee keskustella lääkärin kanssa eri tautien, elämäntapojen ja ruokavalion oikaisun estämisestä. Säännöllinen ennaltaehkäisevä tutkimus kerran vuodessa estää erilaisten sairauksien kehittymisen, antaa itsellesi luottamusta tulevaisuuteen. Säännöllinen ennaltaehkäisevä tutkimus kerran vuodessa estää erilaisten sairauksien kehittymisen, antaa itsellesi luottamusta tulevaisuuteen.

Aivolisäkkeen mikroadenoma: mitä se on, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Aivolisäke on endokriinisen järjestelmän pääasiallinen elin, jonka hormonit ohjaavat kaikkien perifeeristen rauhasten toimintaa. Se sijaitsee kallon pohjalla ja koostuu adenohypophysisista ja neurohypofyysistä. Adenohypophysis tuottaa kilpirauhasta stimuloivia, kortikotrooppisia, gonadotrooppisia, somatotrooppisia, melanotrooppisia hormoneja ja prolaktiinia. Neurohypofisi on vasopressiinin ja oksitosiinin jakautuminen.

Aivolisäkkeen mikroadenooma. Mikä se on?

Aivolisäkkeen mikroadenooma on hyvänlaatuinen mahalaukun kudos, jonka koko ei ylitä 10 millimetriä. Aivolisäkkeen tuumorit jaetaan hormonaalisesti inaktiivisiin (eivät tuottavat hormoneja) ja hormonitoimisesti aktiivisia. Viimeksi mainitusta, riippuen tuotetusta hormonista, erotetaan seuraavat tyypit:

  • prolactinoma (prolaktiini);
  • kortikotropiini (adrenokortikotropiini);
  • somatotropiini (kasvuhormoni);
  • tirotropinoma (tyrotropiini);
  • seka-mikroadenomat (tuottavat useita hormoneja).

Syyt ja provosoivat tekijät

Aivolisäkkeen mikroadenomojen kehityksen syyt pysyvät epätasaisina, mutta on olemassa provosoivia tekijöitä, jotka lisäävät patologian todennäköisyyttä. Ne voidaan jakaa ulkoisiin tekijöihin ja sisäisiin tekijöihin.

Ulkoiset tekijät:

  • kallon tai aivojen trauma;
  • tarttuva aivovaurio;
  • häiriöt embryogeneesin aikana, jotka johtuvat lääkkeiden, myrkyllisten aineiden ja ionisoivan säteilyn vaikutuksista sikiöön; ne ovat merkittäviä synnynnäisissä mikroadenomoissa;
  • jatkuva käyttö naisen yhdistetyn ehkäisytablettia monet kiimakiertojen vähentää tuotannon munasarjojen hormonien vastauksena tähän, aivolisäke tuottaa enemmän lyuteinizuyuschego ja follikkelia stimuloiva hormoni, saattaa olla tarkoituksenmukaista microadenoma aivolisäkkeen alueella;
  • naisilla kasvaimen todennäköisyys kasvaa monissa raskauksissa, abortit

Sisäiset tekijät:

  • lyhyt kilpirauhasen toiminta pitkäaikaisten sairauksien vuoksi;
  • lisämunuaisten rikkominen;
  • lisääntymisjärjestelmän hormonien tuotannon väheneminen;
  • usean adenomatoosin oireyhtymässä, joka on perinnöllinen tauti, havaitaan muiden rauhasten kasvaimia, aivolisäkkeen mikroadenoman todennäköisyys on suurempi

Hormonien riittämättömään tuotantoon aivolisäke reagoi lisäämällä työtä - on tarpeen normalisoida hormonaalinen tausta.

Aivolisäkkeen mikroadenoman oireet tyypin mukaan

Aivolisäkkeen mikroadenomien ilmenemismuodot jaetaan erityinen ja epäspesifinen.

Epäspesifiset oireet johtuvat ympäröivien kudosten pakkaamisesta, niitä voidaan havaita minkäänlaisella keskushermoston kasvaimella. Niistä:

  • päänsärky, joka on pysyvä, voi olla joko kahdenvälinen tai yksipuolinen;
  • näköhäiriöt: diplopia, värimuutokset, strabismus - nämä oireet johtuvat näköhermon rikkomisesta;
  • huimaus.

Erityiset ilmenemismuodot riippuvat siitä, mikä osa aivolisäke on muuttunut, mihin hormoneja häiritsevät.

prolaktinoma

Aivolisäkkeen tällainen mikroadenoma on noin 10 kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä. Prolactinomain tyypilliset oireet johtuvat hormoniproktiinin vaikutuksesta. Tällainen kasvain merkitsee virtauksen hidasta kasvua ja hyvänlaatuisuutta.

Koska naisten oireet esiintyvät aiemmin, on mahdollista diagnosoida Prolactinum kehityksen alkuvaiheissa. Miesten mielenosoitukset eivät ole erityisiä, ja sairaus löytyy myöhemmin.

Oireet naisilla:

  • häiriö kuukautiskierron: lisääntynyt prolaktiini rikkoo synteesi luteinisoivan (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) hormoni, ovulaatio estyy; kuukautiskiertoa jatketaan 3 kuukauteen; amenorrea havaitaan - kuukautisten puuttuminen; kuukautisten verenvuodon kesto vähenee - se voi olla 2 päivää tai vähemmän; vähäinen kuukautisvuodon vaihtovirta vuotoineen;
  • Munasarjojen dysfunktionaalisuus ovulaation puuttumisen vuoksi voi aiheuttaa hedelmättömyyttä;
  • galaktorrhea - maidomainen neste vapautuu nänneistä;
  • alhainen estrogeeni vähentää libidoa;
  • mineraalien vaihtamisen loukkaaminen: luut menettävät kalsiumia, muuttuvat hauraiksi, seurauksena - usein murtumia, karieksia;
  • prolaktiini vaikuttaa lisämunuaiset, tuotetaan androgeenien, se stimuloi hiusten kasvua miestyyppisen (ylemmän huulen, selässä, vatsa) ja provosoi ulkonäkö akne (akne);
  • jos aivolisäkkeen aivojen mikroadenoma kehittyy lapsuudessa, potilas kehittää lisääntymisjärjestelmän elinten kehittymistä;
  • pihoemotsionalnye häiriöt aiheuttavat myös korkeat prolaktiinitasoissa: on heikkeneminen huomiota ja muistia, väsymys, jatkuva väsymys, unihäiriöt ja unettomuus;
  • kun prolaktiinin vaikutus muuttuu rasvan aineenvaihdunnassa, hiilihydraatit käsitellään aktiivisesti rasvoiksi, mikä johtaa lihavuuteen

Ihmisten oireet ilmenee, kun kasvain on jo saavuttanut suuren koon - lisääntynyt prolaktiinipitoisuus estää testosteronin muodostumista.

  • Prolakystinomilla on puutetta aineista, joita ilman siittiöiden kypsyminen on heikentynyt, hedelmättömyys muodostuu;
  • impotenssi tai libidin loukkaus johtuen testosteronin vähenemisestä;
  • lisääntynyt prolaktiinin taso naisilla aiheuttaa naisen tyyppihäiriölääkkeen mukaan muutoksia nisäkkäissä;
  • psykoemotionaaliset häiriöt ovat samankaltaisia ​​kuin naisilla: emotionaalinen epävakaus, muistin heikkeneminen, huomio;
  • jos tauti alkoi ennen murrosikää, on häiriö kehittämisessä toisen seksuaalista ominaisuudet: harva kasvojen hiukset, lihavuus on naarastyyppistä - laskeuman ihonalaisen rasvan lantion, kapeat hartiat, lasku kivesten kokoa.

somatotropinoma

Somatotropinoma erittää kasvuhormonin. Jos tauti esiintyy aikuisilla, kehittyy akromegalia, joka vaikuttaa lähes kaikkiin elimiin ja järjestelmiin:

  • sisäelimet kasvavat koko: maksa ja haima usein kärsivät (ks. kuva yllä);
  • kasvot muuttuvat: ylisuuret kaaret, nokka, korvat ja alaleuka ovat laajentuneet;
  • jalat ja harjat kasvavat;
  • Diabetes mellitus kehittyy pitkään taudin kulkuun, koska kasvuhormoni estää insuliinin tuottoa;
  • valtimonopeus;
  • kalsiumin aineenvaihdunta on ristiriidassa, urolitiasi voi esiintyä;
  • luun ja sidekudoksen hyperplasia aiheuttaa epämuodostuneen nivelrikon kehittymistä.

Lapsuudessa somatotropinoma voi aiheuttaa gigantismin. Kasvu on äärimmäisen voimakasta, jalkojen ja käsien raajojen tunnottomuus, vaikeat päänsäryt.

kortikotropinomy

Adrenokortikotrooppinen hormoni, joka erittyy kortikotropiinilla, kontrolloi lisämunuaisten toimintaa. Sen ylijäämä aiheuttaa Isenkin-Cushingin taudin kehittymistä. Tässä tilassa on seuraavat oireet:

  • tyypillinen lihavuus: ihonalaista rasvaa laskeutuu pääosin kasvojen, hartioiden, vatsan, rintakehän, selän, kun taas raajat ovat ohut;
  • tummanpunaisen värisävyn vatsan iholla, rinnassa;
  • glukokortikoidit vaikuttavat mineraalien vaihtoon, niiden vaikutuksesta kalsium tulee ulos luista: osteoporoosi ja urolitiasiasi kehittyvät;
  • ylimääräiset hiukset;
  • verenpaineesta kehittyy johtuen vaikutuksesta sydän- ja verisuonijärjestelmään;
  • Diabetes mellitus kehittyy johtuen glukoositoleranssin vähenemisestä;
  • naisten ovulaation rikkominen ja miesten heikkeneminen;
  • immuniteetin heikkeneminen, jota ilmaisee usein tarttuvien ja sattuvilla sairauksilla
  • masennus, käyttäytymis- ja unihäiriöt

Tireotropinoma

Tämän tyyppinen aivolisäkkeen mikroadenoma tuottaa kilpirauhasen stimuloivaa hormonia, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa. Tästä seuraa, että rototoksidoosi kehittyy. Tärkeimmät tyrotropinoma-häiriöt liittyvät basaalisen aineenvaihdunnan muutokseen:

  • laihtuminen normaalin tai jopa lisääntyneen ruokahalun taustalla;
  • lisääntynyt hikoilu, huono lämmönsieto;
  • kohonnut verensokerin taso (hyperglykemia) - kilpirauhashormoneilla on ristiriitainen vaikutus;
  • kilpirauhasta stimuloivan hormonin jatkuvan vaikutuksen alaisena kilpirauhan koko kasvaa;
  • sydämen lyöntitiheyden, hengitysnopeuden, verenpainetauti;
  • emotionaalinen epävakaus (olennaiset vapina), koko kehon vapina;
  • potilaan silmät loistavat aina, he työntyvät eteenpäin kiertoradalla, iris koskettaa alempaa silmäluomen;
  • miesten kuukautiskierto, impotenssi ja gynecomastia miehillä

Aivolisäkkeen mikroadenoman seuraukset

Hormonaalisesti aktiiviset kasvain on voitava katkaista mineraali aineenvaihdunta - luut pestään pois mineraaleja, jotka kehittävät osteoporoosi, vaikutuksen alaisena hormonien häiritä hormonitoimintaa, sydän-, hengitys- ja lisääntymiselimiin. 98%: ssa tapauksista, joissa aivolisäkkeen microadenoma mahdollista aikana - on hedelmättömyyttä.

Jos konseptia on esiintynyt, spontaani keskeytymisriski on suuri. Sen vuoksi välittömästi raskauden toteamisen jälkeen naisille annetaan lääkkeitä, jotka estävät prolaktiinin tuotantoa.

diagnostiikka

Jos havaitaan oireita ääreishermojen lisääntyneen aktiivisuuden oireista, lääkäri määrää useita tutkimuksia, jotka voivat vahvistaa tai kieltää taudin läsnäolon.

  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) ja CT (tietokonetomografia). Radiologisia microadenoma ei ole oireita, joten ovat turvautuneet tarkempia tutkimusmenetelmiä: CT ja MRI - niiden avulla voit visualisoida muodostumista halkaisijaltaan alle 5 millimetriä.
  • Veritesti hormonipitoisuuden määrittämiseksi on hyvin informatiivinen, se voi osoittaa taudin läsnäolon kehityksen alkuvaiheessa. Mutta koska ei vielä ole kliinisiä ilmenemismuotoja, tällaista tutkimusta ei yleensä ole varhaisessa vaiheessa nimetty.
  • Oftalmologisella tutkimuksella voidaan tunnistaa aivolisäkkeen mikroadenomasta johtuvat näköhäiriöt.

Mikro-adenoman hoito

Hormonaalisten häiriöiden seurausten vuoksi aivolisäkkeen kasvainten hoito tulee aloittaa heti diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Yleensä se perustuu kolmen menetelmän soveltamiseen:

  • lääkitys - lääkkeiden käyttö, jotka normalisoivat hormonaalisen taustan
  • kirurginen manipulointi;
  • radiosurgiset hoitomenetelmät

Strategian valinta toteutetaan kussakin tapauksessa erikseen. Siinä tapauksessa, että mikroadenoma ei ilmesty (hormonaalinen inaktiivinen eikä suurenna kokoa), interventiota ei tarvita. Mutta on tarpeen huomata: potilaan pitäisi käydä endokrinologiassa kerran kuukaudessa ja suorittaa MRI kerran vuodessa. Tärkein hoito on tarpeen, kun mikroadenoma kasvaa kokonaan tai tuottaa liian paljon hormoneja.

Lääkehoito

Lääkkeiden valinta vaikuttaa erittyvien hormonien tyyppiin. Lääkkeen tehokkuuden arvioimiseksi sinun on säännöllisesti suoritettava magneettikuvaus ja verikokeessa hormonipitoisuuden määrittämiseksi.

Prolactinoma-lääkkeitä tukahdutetaan - dopamiiniagonisteja. Niiden tavoitteena on normalisoida aivolisäke ja prolaktiinin taso. Näitä ovat:

Somatotropinomain lääketieteellinen hoito on suositeltavaa kohtalaisen symptomatologian ja vakaan somatotropiinin veressä. Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  • Bromokriptiini (parlodel);
  • norprolak;
  • oktreotidi;
  • Sandostatin LAR.

Tritroplinooman hoito on konservatiivinen siinä tapauksessa, että hormonaalista kasvua ei havaita eikä vierekkäisten aivojen rakenteita puristeta. Hyvin osoittautuneet somatostatiinin analogit. Jos mikroadenoma on hormonaalisesti aktiivinen, lääkitys on määrätty ainoastaan ​​kirurgisen hoidon lisäksi.

Corticotropinum-hoidon hoito ei ole miellyttävä, mutta lisämunuaiskuoressa on mahdollista vain lääketieteellinen vaikutus hormonituotannon vähentämiseksi. Lisätään lisämunuaisen aivokuoren hormonien biosynteesin ryhmään kuuluvia valmisteita:

Mutta vain kirurginen hoito voi täysin lievittää kortikopinoma.

Yleensä huumeidenkäsittelyn avulla voit välttää leikkausta tiettyjen aivolisäkkeen mikroadenomien kanssa. Mutta joissakin tapauksissa kirurgiset toimet ovat välttämättömiä:

  • lääkehoidon tehottomuus;
  • suvaitsemattomuus määrätyille lääkkeille;
  • prolakystinom lisääntyy raskaana olevalla naisella;
  • verenvuodot, jotka aiheuttavat tuumorinekroosia

Kirurginen hoito

By vähän invasiivisia (leikkaus tehdään endoskooppisesti Mikroadenoomat poistettu nenän kautta), vakavia komplikaatioita vältetään ja vähentämään leikkauksen jälkeistä palautumisaikaa jopa 3 päivää.

Radiosurgiset hoitomenetelmät

Tätä menetelmää käytetään mikroadenomoissa, joilla on alhainen aktiivisuus, tarvittaessa yhdistettynä lääkkeiden käyttöön. Radiosurgista veitsiä käytetään - se on säteen säde, joka vaikuttaa tuumorikudokseen. Tällaisen manipulaation jälkeen mikroadenoma pienenee ajan myötä, mikä ei aiheuta epämukavuutta potilaille.

Elpymisen ennuste

Mikroadenomoissa ennuste on hyvä, kasvain on helpompi hoitaa kuin suurempia kasvaimia. Jos microadenoma ole herkkä konservatiivinen hoito ja osoitetaan toiminnan ei tarvitse pelätä, koska mahdollisten komplikaatioiden aikana tällaisten invasiivisia interventio on paljon pienempi kuin etenemisen riskiä kasvaimia hoidon puuttuessa. Jos adenoma on hormonaalisesti inaktiivinen eikä sillä ole oireita, tärkein tehtävä on seurata säännöllisesti sen tilannetta.

ennaltaehkäisy

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä, joilla vältetään aivolisäkkeen mikroadenoman kehittyminen. On kuitenkin olemassa joukko toimenpiteitä, joiden avulla on mahdollista merkittävästi vähentää patologian riskiä:

  • jos on olemassa hormonaalisia muutoksia, niitä on muutettava;
  • jos oireet jatkuvat, ota heti yhteys lääkäriin;
  • ajankohtainen hoito aivojen tartuntataudeissa, tarkkailla toimenpiteitä niiden ehkäisemiseksi;
  • jos on vakiintunut diagnoosi, noudata kaikkia lääkärin suosituksia

On osoitettu, että taudin hoidon alkuvaiheessa varhaisessa havaitsemisessa ja alussa tapahtuvan hoidon alussa mikroadenoma voi kadota itsestään.

Aivolisäkkeen mikroadenoma

Aivolisäke on endokriinisen järjestelmän rauhanen tai alemman aivoverenvuoto. Se sijaitsee aivojen pohjalla, nenän takana olevassa alueessa. Tämä rauhanen on turvallisesti peitetty kallo luut ja on pyöristetty muoto. Hänen työnsä on erittäin suuri vaikutus ihmiskehoon. Myös aineenvaihduntajärjestelmä riippuu siitä. Jos elimistö toimii normaalisti, kaikki elintärkeät biologiset aineet tuotetaan kokonaan. Sen rakenne koostuu kahdesta osasta: anterior (adenohypophysis) ja posterior (neurohypophysis). Anteriorinen osa on noin 75 - 80% aivolisäkkeen kokonaispainosta. Se säätelee koko kehon kasvua ja tuottaa hormoneja, jotka stimuloivat kilpirauhanen, kivekset, munasarjat ja lisämunuaiset. Takakappale tuottaa hormoneja, jotka säätelevät ruumiin veden ja suolan tasapainoa sekä oksitosiinia, hormonia, joka säätelee imetys- ja jakeluprosesseja lisäämällä kohdun lihaksiston supistumista. Aivolisäkkeessä, kuten kaikissa elimissä, kasvain voi kehittyä.

Joten mikä on aivolisäkkeen mikroadenoma? Rauta kasvaa kokoa ja tuottaa suuren määrän hormoneja, minkä seurauksena adenoma kehittyy. Jos koiran kasvain on pienempi kuin 10 mm, tällaista tuumoria kutsutaan mikroadenomaksi ja sen katsotaan olevan hyvänlaatuinen. Siksi määritelmä:

Tällaisen kasvaimen havaitsemista röntgensäteellä on käytännössä mahdotonta, koska tällainen menetelmä ei anna täydellistä tietoa. Tehokkain tutkimusmenetelmä on tomografia: magneettikuvaus (magneettikuvaus). Näiden kasvainten erityispiirteet ovat, että ne ovat hyvänlaatuisia, hitaasti kasvavia. Kärsivät tästä sairaudesta pääasiassa keski-ikäiset ihmiset, suurin osa naisesta.

Taudin syyt, mitkä ovat seuraukset ja ennusteet?

Mikroadenoma-kehityksen syyt:

  • perintötekijöitä;
  • Neuroinfektiot: tuberkuloosi, luomistauti, poliomyeliitti, kuppa, enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
  • Pään eri kranio-kammiovammaiset, mustelmat ja aivotärähdykset;
  • Lasten syntymä ja raskaus. Pitkittynyt ja hallitsematon ehkäisytablettien käyttö, usein abortit;
  • Kivesten ja munasarjojen kehittymättömyys, kuten kutsutaan hypogonadism-oireyhtymiksi. Oireyhtymä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu erilaisten syiden takia: radioaktiivinen säteily, autoimmuunisairaudet ja niin edelleen;
  • Ikä. Naiset, joilla on ikä, tämä tauti on paljon yleisempi;
  • Kilpirauhashormonien heikko tuotanto;
  • Matala teho lisämunuaisista.

Potilasta voidaan pyytää suorittamaan toimenpide ja poistamaan kasvain tai käymään läpi pillereitä.

Pienikokoiset kasvaimet sopivat hoitoon paremmin kuin laajamittaiset kasvaimet, jotka painavat voimakkaasti ympäröivillä kudoksilla. Jos potilas kieltäytyy kokonaan hoidosta, seuraukset voivat olla peruuttamattomia.

Mikä on vaarallinen mikroadenoma?

Ihmiskehossa voi esiintyä epäsuotuisia muutoksia sisäelinten toiminnassa ja näköhäiriöt syntyvät. Henkilön on vaikea erottaa esineitä, koska silmät ovat hyvin lähellä kasvavaa kasvainta. Myopia tai hyperopia voi kehittyä aktiivisesti. Krooninen migreeni muodostuu.

Virheitä sukupuolielinten normaali työ. Miehille tämä on testosteronipuutos ja sen seurauksena seksuaalisen elämän ongelmat alkavat. Hiusten määrä kehossa laskee ja paljon venytysmerkkejä ilmestyy. Saattaa olla diabetes ja verenpainetauti sekä muut vaaralliset olosuhteet elämään.

Taudin tyypit

Aivojen adenoomia esiintyy seuraavissa lajikkeissa:

  • Folthropiinia tuottava (gonadotrooppinen). Se tuottaa gonadotrooppisia hormoneja. Tämäntyyppinen tauti on vaarallinen, koska suurilla kasvainkoolla itse sairauden oireet eivät välttämättä näy. Onkologian vaara on olemassa;
  • Kasvua tuottava somatotropiini (somatotropiini). Se tuottaa kasvuhormonin kasvunormonia. Jos lapsi kehittää tällaista tautia, lapsella on erittäin suuri kasvu. Jos tauti esiintyy keskellä tai vanhuutta, se johtaa toiseen sairauteen - akromegaliaan. Kallo luut, kädet, jalat kasvaa kokoa, laajentaa ja paksuuntua, etenkin etupuolella;
  • Prolaktinooma. Se syntetisoi prolaktiinia. Sitä pidetään yleisin adenoma naisten sukupuolen, koska prolaktiinihormoni erittyy suuressa määrin naisesta, on häiriöitä kuukautiskierron aikana, ruumiinpaino kasvaa ja tämä vähentää mahdollisuutta tulla raskaaksi. Mitä tulee miehiin, impotenssin ja lihavuuden lisäksi ne lisäävät rintarauhasen kokoa;
  • Adrenokortikopiinituotanto (adrenokortikotrooppinen). Suorittaa adrenokortikotrooppisen hormonin jakautumisen;
  • Tyrothropiinia tuottava (tyrotrooppinen). Tuottaa tyrotonista hormonia ja kilpirauhanen lisääntyy. Tämä on täynnä mahdollisuutta, että kilpirauhasen liikatoimintaa tai pillua voi esiintyä.
  • Kortikotropinomy. Tällainen tauti johtaa solujen nopeaan ikääntymiseen ja Cushingin oireyhtymän kehittymiseen, ja tämä sairaus aiheuttaa elimistön kataboliaa. Luiden, ihon, lihasten ja sisäelinten hajoaminen tapahtuu. Sydänlihasta tulee paljon, mikä johtaa rytmihäiriöön ja sydämen vajaatoimintaan. Cushingin oireyhtymälle on ominaista mielenterveyden häiriöt. Oireita kortikotropiinista ovat voimakas vatsan, kasvojen ja kaulan lihavuus, raajat osuvat ohut.

Yleiset oireet

Adenooman oireyhtymällä on laaja valikoima ilmenemismuotoja, joissa voidaan erottaa sekä yleiset oireet (mikroadenomaariset merkit) sekä miehille ja naisille:

  • Hypoksi (hapen nälkääminen);
  • Ulkonäkö papilloomien, syylien, syntymämerkkien iholla;
  • Ihmisen oireet ovat seuraavat: kentän heikkeneminen ja näkökyvyn heikkeneminen, optisten hermojen aistiminen ja joskus jopa sokeus, koska kasvain painaa voimakkaasti näköhermoja, on potentiaalisia ongelmia;
  • Vähentynyt suorituskyky ja jatkuva väsymys, unettomuus, korkea verenpaine ja verenpainetauti. Lisääntynyt ihon rasvaisuus ja hikoilu;
  • Numbness, pistely, pistely, raajojen kipu ja heikentynyt herkkyys niissä;
  • Migreeni-hyökkäys. Päänsärkyä, joka keskittyy etumaisiin, ajalliset ja kiertoradalle. Kipu voi yhtäkkiä kasvaa;
  • Krooninen nuha;
  • Kouristukset ja spontaani lihasleikkaukset;
  • Henkilö voi nopeasti saada painoa;
  • Oireet naisilla ovat käyttäytymishäiriöitä. Huimaus (kilpirauhanen) kasvaa. Kasvain naisilla voi aiheuttaa painonnousua. Monet naiset, jotka menevät klinikkaan, valittavat, että maitoa tuotetaan maitorauhasissa, mutta raskaus ja pieni lapsi eivät ole läsnä. Kasvaimen takia munasarjojen toiminta laskee ja tämä johtaa siihen, että kuukautiskierto muuttuu ja sikiön käsitys tässä tapauksessa tulee mahdottomaksi, vaikka seksi voisi olla säännöllinen. Naisella on kokemusta libidon vähenemisestä, ja hän tulee hiljaa;
  • Vatsan ja rinnan alueelle voi muodostua venytysmerkkejä, ns. Arpeja;
  • Jano on jatkuvasti tunne;
  • Kasvojen rakenne voi muuttua;
  • Sormet jaloissa lisääntyvät huomattavasti. Ja myös sakeutuvat kooltaan ja jalkoiltaan.

Jos käytät kipua lievittäviä lääkkeitä, se on tehotonta ja usein ei tuo mitään helpotusta lainkaan. Jos kasvaimen kasvu jatkuu ylempään alueeseen, hypotalamuksen rakenteen vaurioituminen alkaa, eli aivojen neuroendokriininen järjestelmä ja näkökyvyn voimakkuus voivat pahentua molemmissa silmissä tai yhdessä. Jos kasvain kasvaa alaspäin, nenäverenvuotoa ja ns. Aivo-selkäydinnesteestä vapautumista tulee havaita. Lisäksi hengitys häiriintyy. Jos kasvain puhkeaa sivulle, on merkkejä hermovaurioista. On todennäköistä, että se pääsee silmän kiertoradalle, minkä vuoksi silmän omenapihdit puristetaan ja sitten syntyy Graves-tauti tai yksinkertaisemmin "pop-silmä". Mitä tulee ehkäisy aivolisäkkeen mikroadenomassa, silloin tässä tapauksessa se on sallittua, mutta on otettava huomioon kehon veren ominaisuudet. Veren hyytyminen ja tärkeä hormoni prolaktiinin tulisi olla normaaleja. Myös maitorauhaset pitävät kunnossa.

Hoito ja vasta-aiheet taudille

Tällä hetkellä mikroadenoma voidaan parantaa lääkkeellä, kirurgisella tai sädehoidolla.

Useimmiten nämä kasvaimet edellyttävät yhdistelmähoitoa. Riippuen tuumorin vaiheesta ja sen koosta, valitaan yksilöllinen hoitovaihtoehto. Mutta ensin, ennen kuin aloitetaan hoito, on välttämätöntä läpäistyä testejä tasolle sukupuolihormoneja ja kilpirauhanen sekä lisämunuaiset. Ja että taudin kuva oli täydellinen, tarvitset magneettiresonanssikuvantamisen.

Tehokkain tapa on poistaa kasvain kirurgisesti. Voit poistaa sen etupuolelta optisella laitteella tai resektiomenetelmällä (toisin sanoen kasvaimen osan osittaisesta poistamisesta). Ja menettelyn tehokkuuden täydennyksenä, tartunnan saaneiden solujen toiminnan estämiseksi, sovelletaan sädehoitoa, joka vaikuttaa ionisoivan säteilyn alueeseen. Käytä kuitenkin sädehoitoa siinä tapauksessa, että hoito liittyy hormoni-inaktiiviseen mikroadenomaan tai kun on olemassa vasta-aiheita kirurgiselle menetelmälle. Toimenpiteen jälkeen elpymisaikaan liittyy hormonikorvaushoito. Käytä sopivia hormonityyppejä. Tarvittaessa käytetään erityisiä korjausmenetelmiä elimen elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi, insuliinihoito suoritetaan, eli insuliinilaitteisto viedään potilaan kehoon ja siten parantaa hiilihydraattien aineenvaihduntaa. Lääkkeiden käyttö riippuu siitä, minkä tyyppinen hormoni ylitetään elimistössä ja onko kasvain kykenevä vastaamaan lääkkeen vaikutuksiin. Niiden lääkkeiden ansiosta, joiden kasvain katoaa kokonaan, voidaan saavuttaa noin 1,5 - 2 vuotta. Esimerkiksi prolakystinomilla, kuten "Parlodel", "Cabergoline", "Somatostatin" antavat hyvän vaikutuksen.

Ei huono apu ja kansanhoito. Jatkaminen tähän menetelmään on mahdollista vasta sen jälkeen, kun lääkäri on antanut sinulle virallisen luvan, ja myös jos vasta-aiheita ei ole.

Aivolisäkkeen mikroadenoomaa voidaan hoitaa erilaisilla kasviperäisillä infuusioilla. Tällaiset yrtit melissa ja minttu ovat erittäin tehokkaita. Näitä yrttejä käytetään elintarvikelisäaineina. Lapset ja aikuiset voivat istuttaa nenään tinktuura kahden vuoden ruohomaisen kasvin hemlock. Kaikki nämä yrtit soveltuvat passiivisen mikroadenoman hoitoon.

Seuraavia lääkkeitä on käytettävä mikroadenoman aktiivisen muodon parantamiseksi.

Hyvä tulos voi tuoda tinktuuraa yrttitarpeesta. Voit valmistaa tinktuuria itse, mutta se on helpompaa, jos ostat sen apteekissa. Tämä tinktuura otetaan 3 kertaa päivässä 10 tippaa ja pestään lasillisella vedellä.

Voit valmistaa seoksen, joka sisältää: kurpitsansiemeniä, seesaminsiemeniä, inkivääriä, monivuotista kasvia "primrose" ja hunajaa. Kaikki ainesosat on sekoitettava yhtä suurina osuuksina, ja ne tulee ottaa 4 kertaa päivässä yhden teelusikallisen.

Silti on decoction of plantain, salvia, valerian ja rowan marjoja. Tällainen keittäminen voidaan keittää hyvin nopeasti. Teelusikalla ottaa kukin yrtti, sekoita se ja kaada kiehuvaa vettä. Keitä seosta tunnin ajan. Sen jälkeen tyhjennä kaikki ja ota sitten 3 kertaa päivässä noin 100 - 130 ml.

On naitava olettaa, että kasvain kuluu hyvin nopeasti, jos tällaisia ​​hoitomenetelmiä käytetään. Mutta jos otat sekä lääkkeitä että yrttejä, kaikki tämä yhdistyy, niin kasvaimen toiminta voi laskea. Tinktuurien ja liemien hormonaalinen tausta normalisoi, ei auta. Lisäksi eräät yrtit, joita käytetään mikroadenomojen hoitoon, voivat olla myrkyllisiä. Lääkärit eivät suosittele tällaisten yrttien ottamista, koska ne vahingoittavat terveitä elimiä.

Vastapuoli aivolisäkkeen kasvaimen hoitoon:

  • Yksi vasta-aiheista on leikkauksen aikana tapahtuva anestesia-intoleranssi.
  • Tuumorin erilaiset komplikaatiot;
  • Itsenäisen mikroadenoman lisäksi muiden sairauksien läsnäolo;
  • Allergiareaktiot.

Miten syödä aivolisäkkeen mikroadenomassa?

Jotta aivolisäkkeet toimisivat normaalisti, on syytä syödä kunnolla. Ruokavalioista sinun on jätettävä pois erilaiset makua edistävät aineet ja väriaineet, säilöntäaineet, koska ne häiritsevät hermorun johtokykyä. Hyödyllisistä tuotteista on tarpeen kohdentaa:

  • Kananmunat. Ne sisältävät monia mikroelementtejä ja vitamiineja. Mutta mikä tärkeintä, munien koostumus on erittäin tärkeä aivolisäkkeen pigmentille - luteiini. Tämä pigmentti ei syntetisoi ihmiskehoa, joten on erittäin tärkeää saada se ruoan kanssa;
  • Kanafilee. Arkilla on proteiineja, jotka ovat uusien solujen rakennusmateriaalin roolia. Ryhmään "B" ja seleeniin kuuluvat vitamiinit, jotka sisältyvät tähän kanaan, ovat yksinkertaisesti korvaamattomia aivolisäkkeelle;
  • Eri kaloja, mieluiten rasva. Kalat ovat erittäin hyödyllisiä, koska ne estävät kolesterolin laskeutumisen ja stimuloivat tehokkaasti hormonien tuotantoa ja tasapainottavat kaikki ruumiin sisäisen erittymisen rauhasten. Hyödyllisin silli, lohi ja makrilli;
  • Pinaatti. Pinaatti sisältää runsaasti rautaa. Rauta nostaa hemoglobiinin määrää veressä ja parantaa siten verenkiertoa aivolisäkkeelle. Antioksidantit, jotka sisältyvät pinaattiin, torjuttavat haitallisia muodostumia ja kasvaimia kehossa. Lisäksi pinaatilla on positiivinen vaikutus keskushermostoon, koska se sisältää monia "A" - ja "C" -ryhmien vitamiineja;
  • Kaali merestä. Tuote on erittäin hyödyllinen unettomuuden ja ärsytyksen varalta. Sisältää, kuten tiedätte, paljon jodia ja parantaa hapen kuljettamista aivoihin;
  • Saksanpähkinöitä. Pähkinä sisältää monia hivenaineita: jodi, rauta, koboltti, sinkki ja magnesium. Sinkin pähkinöissä on paljon, mutta tiedetään estävän kehon nopean ikääntymisen. Pähkinät sisältävät myös monia hyödyllisiä rasvoja ja vitamiineja. Kaikki tämä kompleksissa stimuloi aivolisäke;
  • Porkkanat. Sen tiedetään olevan runsaasti beetakaroteenia ja myös hidastaa kehon vanhenemista, stimuloi uusien solujen uudistumista ja parantaa hermopulssien johtokykyä.
  • Suklaa on musta. Tämän tyyppisen suklaan avulla hermosolut ja verisuonet stimuloidaan. Parantaa aivojen työtä;
  • Hunaja, kuivatut aprikoosit ja mandariinit.

Aivolisäkkeen mikroadenomassa on ehdottomasti kiellettyä käyttää seuraavia tuotteita:

  • Tuotteet, joilla on pitkä säilyvyys. Näihin kuuluvat makkarat, majoneesi, kastikkeet, sirut, keksejä jne.;
  • Erittäin rasvaiset lihatuotteet. Tällaisissa tuotteissa kolesterolipitoisuus on hyvin korkea, minkä vuoksi kolesterolipilkuja voi muodostua verisuonissa ja sen seurauksena tällaisten alusten johtokyky vähenee, mikä johtaa aivolisäkkeen happea nälkään.
  • Alkoholijuomat. Tällaiset juomat johtavat verisuonten kouristuksiin, ja sen seurauksena solujen ravitsemus putoaa, mikä rikkoo niiden koskemattomuutta. Lisäksi alkoholijuoman juomisen jälkeen kuolee suuri määrä aivojen neuroverkkoja, mikä vaikuttaa kielteisesti hänen työhönsä kokonaisuudessaan.
  • Suolaa. Suolen takia hermorakeista tulee ylikuormittuneita, ja siksi hermot alkavat toimia huonommin.

Lopuksi on syytä huomata, että potilaan on aina neuvoteltava lääkärin kanssa, milloin ja milloin hän aikoo suorittaa eri sairauksien ehkäisevää hoitoa. Lääkärin säännöllinen tarkastus (kerran vuodessa) estää näiden tautien kehittymisen ja luo itsesi terveyteesi ja huomenna.

Aivolisäkkeen adenoma - ensimmäisistä merkkeistä hoito-ohjelmiin

Pikanavigointi

Jokin hyvin organisoitu biologinen järjestelmä, johon luonnollisesti kuuluu henkilö, on useita valvontajärjestelmiä. Ne ovat päällekkäisiä toistensa kanssa monien toimintojen suorituksessa. Kyse on hermostosta ja sääntelyn humoraalisesta järjestelmästä. Nervit täyttävät roolinsa johtimina, joiden kautta kuljetetaan herkkiä ja moottorin impulsseja. Samanaikaisesti "käskyaineet" - hormonit, jotka syntyvät sisäisen erityksen rauhasista, heitetään veren sisään. Heidän lähteensä ovat perifeeriset endokriiniset elimet - kilpirauhanen, haiman saarekesolut, lisämunuaiset.

Endokriinisen järjestelmän korkeimmat hallintaelimet ovat aivolisäke ja vielä korkeampi keskusta on hypotalamus. Aivolisäke on pieni rauhasten muoto, joka on merkkijono-pavun koko ja joka painaa noin grammaa. Se tuottaa erilaisia ​​"trooppisia" hormoneja. Nämä ovat hormoneja, jotka ohjaavat sisäisen erittymisen rauhasia ja aiheuttavat joko hormonituotannon lisääntymistä tai vähenevät.

Esimerkkinä voidaan mainita ACTH tai adrenokortikotrooppinen hormoni. Sen lisääntynyt tuotanto aiheuttaa lisämunuaisen aivokuoren tuottavan intensiivisesti kortisolia (stressihormonia) sekä miespuolisia sukupuolihormoneja - androgeeneja.

Aivolisäkkeen posteriorisen leukalon hormoni - vasopressiini - vaikuttaa munuaisten kudokseen. He alkavat imeytyä voimakkaasti veteen, ja keho vapauttaa vähemmän virtsan seurauksena. Vasopressiinin vapautumisryhmä aktivoi hypotalamuksen osmorektorit, jotka alkavat "tuntea", että veri on paksumpi.

Tällaisia ​​esimerkkejä voidaan antaa paljon, jos purkaa kaikki hormonit, jotka aivolisäkkeet eristävät erikseen. Mutta emme tee tätä, ettemme tee kertomusta aivolisäkkeen adenoomasta tylsää ja liian tieteellistä. Sen sijaan muistutamme siitä, että aivolisäke on itse rauhanen ja koostuu erittäin erikoistuneista rauhasten kudoksen soluista. Ja tämä tarkoittaa, että kuten ikenissä, aivolisäkkeessä, kuten eturauhasessa, "adenoma voi kasvaa".

Aivolisäkkeen adenoma: mitä se on?

Aivolisäkkeen adenoma on ennen kaikkea tämän muodostumisen kasvain. Adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, mutta on liian aikaista rauhoittua. Jopa hyvänlaatuinen kasvain voi tehdä paljon haittaa. Aivolisäkkeen hormonit ovat aineita, joita tavallisesti tuotetaan ultramikroskooppisina annoksina.

Ja adenomakudoksessa alkaa hormonien erittyminen hallitsemattomasti ja suurina määrinä. Siksi kaikki riippuu tämän muodon lokalisoinnista: aivolisäkkeen adenoomat, jotka sijaitsevat millimetrin etäisyydellä toisistaan, voivat tuottaa erilaisia ​​hormoneja ja erottavat hyvin erilaisia ​​klinikoita.

Miksi kasvaimia esiintyy?

Vastaus tähän kysymykseen on ainutkertainen. Joissakin tapauksissa on mahdollista havaita epäedullisen tekijän vaikutus, mutta vain siksi, että se ilmaistaan ​​ja potilas voi ilmoittaa sen. Tällaisia ​​mahdollisia syitä ovat:

  • aivotärähdykset ja aivojen ruhjeet;
  • erilaiset akuutit ja krooniset infektiot hermoston (aivokalvontulehdus ja enkefaliitti, absessi, varhaiset neurosyfilis ja tuberkuloosi);
  • patologinen raskauskausi;
  • pitkä käyttöikä naisten suun kautta otettaville ehkäisyvälineille.

Joskus adenooman luovuttaja on hypophysis - hypotalamuksen suora "pää". Joskus sisäisen erityksen ääreisnehkäisy vähentää työtään ja tämä on nopeampaa kuin hypophysis, hypotalamus vastaa. Hän alkaa toimia ja kehittää omia vapauttavia tekijöitään tai liberiineja, jotka eivät voi suoraan lisätä perifeeristen rauhasten toimintaa.

Ne voivat vaikuttaa vain aivolisäkkeeseen. Tämä on loistava esimerkki periaatteen biologisesta soveltamisesta. "Vasallin vasalini ei ole minun vasalini". Tyypillinen esimerkki on ensisijainen hypogonadismi sekä hypothyreoosi (myxedema), joka joskus johtaa aivolisäkkeen adenooman kehittymiseen.

Aivolisäkkeen adenooman oireet ihmisissä

Aivolisäkkeen adenoman oireet eivät ole lainkaan samanlaisia ​​kuin minkä tahansa sairauden oireet. Loppujen lopuksi aivolisäke hallitsee erilaisia ​​prosesseja - murrosikästä ja virtsan määrän muuttamisesta, kehon kudosten kasvusta ja kehon lämpötilan muutoksista. Siksi emme aja lukijoita, joilla on yksityiskohtainen luettelo erilaisten adenoomalajien oireista. Sanotaan vain, että "hyvin kehittynyt" adenoma ilmenee kahdella tavalla:

  • Se puristaa lähellä sijaitsevat kudokset (lähinnä visuaaliset reitit), ja tämä ilmenee neurologisista oireista, joita kutsutaan silmä-neurologiseksi oireyhtymiksi;
  • Jos adenoma tuottaa hormoneja, eli se on aktiivinen, niin on olemassa erilaisia ​​aineenvaihduntasairauksia. Melko usein alkaa "vaurioittaa" mitä tahansa hormonihoitoa, esimerkiksi kilpirauhanen. Potilaat ovat täysin vakuuttuneita siitä, että heillä on kilpirauhanen, mutta kukaan ei epäile, että syy on aivolisäkkeen adenomassa, kunnes henkilö suorittaa täyden tutkimuksen;
  • Harvinaisissa ja laiminlyötyissä tapauksissa voi esiintyä ns. Panhypopituitarismia. Tämä monimutkainen nimi tarkoittaa "aivolisäkkeen toiminnan kokonaisalennusta." Yleensä adenoma tuottaa luonteenomaisen hormonin, ja se herättää pitkään tyypillisen klinikan, mutta lopulta tuhoaa aivolisäke, vaikkakaan se ei ole syöpää. Yksinkertaisesti kaikki elintarvikkeet siirtyvät siihen, ja muut yksiköt "hajoavat" ja lopettavat kokonaan trooppisten hormonien tuottamisen.

Tarkastellaan tarkemmin aivolisäkkeen hormoneja tuottavien adenoomien kliinisiä oireita.

Oftalmonevrologiya

Useimmiten esiintyy visuaalisten kenttien menetystä johtuen siitä, että kasvain puristaa yhtä tai kahta visuaalista polkua kerralla. Ottaen huomioon, että kumpikin tapa kuljettaa osittaista visuaalista informaatiota molempien silmien verkkokalvosta, syntyy erilaisia ​​prolapseja, mutta aivolisäkkeen adenoomien kanssa esiintyy vain keuhkopussin keskustaa tai visuaalista kärkeä. Juuri siellä ja "istuu" tuumori.

  • Seurauksena on bitemporaalinen hemianopia: ulkoiset tai ajalliset näkökentät ovat "sokeita".

Tämä voidaan helposti todentaa: sinun on istuttava toisiaan vastapäätä, katselemalla suoraan silmiisi, eikä katselemaan. Sitten sinun on poistettava pystysuora esine, esimerkiksi sormi, tiukasti sivusuunnassa. Kun se katoaa näkökentästä, sinun on ilmoitettava siitä. Potilailla, joilla on ajallinen hemianopsia, hän katoaa paljon aikaisemmin molemmin puolin kuin terveellisessä ihmisessä. Henkilö, jolla on tällainen tappio, voi pitkään havaita sivuja, hän alkaa yksinkertaisesti katsoa ympärilleen ja kääntyä päänsä useammin.

Lisäksi voi olla ajallisia päänsärkyjä, vaikeiden kompressioiden optihermojen atrofioita, jotka ilmenevät asteittaisesta näköhäviöstä ja kaksoisäänestä silmissä (harvoin). Jos aivolisäkkeen kasvain kasvaa ylöspäin kohti hypotalamusta, etupuolella on kahdenvälinen päänsärky, koska kasvain ensin venyttää turkkilaisen satulan kalvon.

Kun hän itkee, kipu vähenee. Mutta sitten on hypotalamusairauksia: libido laskee, sukupuolielinten koko pienenee ja liikalihavuus tapahtuu.

Endokriininen ja metabolinen oireyhtymä

Tässä yksinkertaisesti tehdään pieni yksittäisten kasvainten tutkimus, mutta päinvastoin - synteettinen, oireesta diagnoosiin. Emme mene syvälle, vaan vain tärkeimpiä, vahvoja kohtia. joten:

  • jos on karanneet nuorten ja ihmiset paljon enemmän kuin 2 metriä, ja aikuisena hän alkaa korvan tasolle, nenä, sormet - se osoittaa, että läsnä on ylimäärä kasvuhormonin synteesin - se somatotropinoma;
  • jos naisilla on sellaisia ​​oireita kuin syklin rikkominen, sen katoamisen ja hedelmättömyyden loppuun asti, ternimaidon mielivaltainen kohdentaminen nänneistä - sitten tätä aivolisäkkeen adenoomaa kutsutaan prolaktinomaeksi. Miehet kärsivät myös galaktoreasta (ternimaidon purkautuminen). Lisäksi he kehittävät impotenssia ja seksuaalisen halun puutetta;
  • siinä tapauksessa, jos henkilö aloittaa laskeuma rasvan edessä, selkä, vatsa ja olkapäät, on nahan pigmentti, jos se on lihavia, mutta ohut kädet ja jalat - tätä kutsutaan aivolisäkeadenooman kortikotropinomy ja tuottaa korticotropiini. Henkilöllä on striae iholla, violetti tai violetti. Hänellä on punaiset posket, ja hänen kasvonsa on kuun muotoinen soikea. Hiukset kehossa kasvavat liikaa, tyypin hirsutism. Nämä ja muut oireet liittyvät puhkeamista Cushing, joka näkyy kasvain lisämunuaisen vastaus kortisolin tuotantoa.

Ehkä tämä on ainoa kasvain, joka voi rappeutua pahanlaatuiseksi ja jopa antaa metastaaseja.

  • jos on hermostuneisuus, sydämentykytys, lämmön tunne, hallitsematon paino - se on oireita kilpirauhasen liikatoiminnasta. Niiden esiintymistä edistää tyrotropinoma;
  • Lopuksi, jos samaa galaktoreesia sisältävien sukuelinten elimistö vähenee, tämä voi johtaa kasvaimeen, joka tuottaa gonadotropiinia.

On sanottava, että yleisessä kuvassa on usein merkkejä aineenvaihdunnan häiriöistä ensimmäisessä hyperkorttismissa, tyrotoxioosissa. On täysin luottamusta siitä, että lisämunuaiset ja kilpirauhaset ovat syyllisiä, vastaavasti. Näin tapahtuu useimmiten, mutta sinun on aina muistettava aivolisäkkeen adenoma. Alun perin ilmenee hormonitoiminnan häiriöitä ja sitten silmä- ja neurologisia oireita, jotka osoittavat tarkasti häiriön lokalisoinnin.

Lisäksi, ei pidä unohtaa, että on olemassa ei-sekretorisen aivolisäkkeen hormonit kasvaimen ja ympäröivän kudoksen, joka voi epäsuorasti vaikuttaa sen toimintaan: kraniofaryngiooma, meningiooma, ja muut yksiköt, jotka ovat peräisin ympäröivien rakenteiden.

On myös lisättävä, että suorien oireyhtymien ohella voi kehittyä myös muita adenooman kasvun lokalisointiin liittyviä ehtoja, esimerkiksi diabetes insipidus (jos aivolisäkkeen jalka vahingoittuu korkeassa paikassa) voi kehittyä. Se ilmenee voimakkaan jano, voimakkaasti ilmaistuna tilavuus alennetun tiheyden virtsaan, joka kasvaa ohut.

Aivolisäkkeen adenooma lapsilla

Lasten aivolisäkkeen adenoma on usein pediatrian kokemus ja tieto. Loppujen lopuksi lasten keholla ei ole tällaista hyvin tun- nistettua hormonihoitoa, ja murrosikä on paljon eteenpäin. Siksi kliininen kuva voi olla hyvin erilainen, poistettuihin muotoihin asti.

Esimerkiksi jatkuva kiihtyminen tai letargia, gynekomastian esiintyminen sekä pojilla että tytöillä - on tekosyy osoittamaan lapsi endokrinologille. Syynä voi olla murrosiän hidastuminen ja muut, jotka eivät näennäisesti ole suoraan yhteydessä adenoma-tilaan.

Kuinka diagnosoida kasvain?

Tällä hetkellä on epätodennäköisesti helpompi tunnistaa aivolisäkkeen adenoma kuin aiemmin MRI: n ansiosta. Hän "näkee" pienimmät rakenteelliset poikkeavuudet, jonka avulla voit erottaa kystat kasvaimista, tunnistaa verenvuodot. Ja jos käytät kontrastia käyttävää magneettikuvausta, tutkimuksen mahdollisuudet ovat jopa korkeammat.

Aiemmin yleisesti ottaen kukaan ei voinut nähdä adenomaa, ennen kuin se poistui neurokirurgista, koska diagnoosi tehtiin epäsuorasti - johtuen korkeasta hormonitasosta, kliinisestä kuvasta ja muista sairauden syistä.

Tietenkin kaikki alkaa kallon rutiininomainen röntgenkuva, joka osoittaa turkkilaisen satulan kuntoa, koska suuret tuumorit aiheuttavat harvennusta ja lisäävät tätä muodostumista. Mutta jos on tyypillinen kliinisiä piirteitä, kuten akromegalia tai Cushingin tauti (kun kortikotropinomy), sinun täytyy ensin tehdä MRI, ja diagnoosin varmistamiseksi, että tutkimuksen hormoneja ääreisverenkierrossa, ja sitten, toimien valmistelu, kuten leikkaus, tee kallon röntgen.

Aivolisäkkeen adenooman hoitomenetelmät

Paradoksaalista, kuten se saattaa tuntua, spontaania parannuskeinoa on mahdollista. Joten, prolactinoma - kasvain, joka erittää prolaktiini, on suuret mahdollisuudet spontaaniin verenvuotoon tuumorin rungossa. Sen jälkeen hän kuolee. Tämä tapahtuu harvoin, eikä luonnosta ole muuta itsestään parantavaa keinoa.

Mutta tämä "itsehoito" on myös traaginen ja vaarallinen, koska verenvuoto johtaa adenoman tilavuuden äkilliseen lisääntymiseen. Tämä on aivolisäke apopleksi, ja sen kanssa näkyy akuutti näkökyky. Tällöin tarvitaan kiireellistä toimintaa - visuaalisen risteytyksen operatiivinen dekompressio.

Siksi sinun on unohdettava kaikki tarinat, jotka se voi "ratkaista" ja mennä lääkärille - endokrinologi. Aivolisäkkeen adenooman hoito on lääkeaineiden, kirurgian ja sädehoidon yhdistelmä. Tietenkin on parasta toimia adenomalla.

Operatiivinen hoito

Aivolisäkkeen adenooman poisto voidaan suorittaa kahdella tavalla. Jos kasvain on pieni, neurokirurgit nopeasti ja atraumatisesti, käyttämällä endoskooppista tekniikkaa, poistavat sen nenän kautta, eli transnazalno. Mutta jos se on saavuttanut valtavan koon ja puristaa muita kudoksia, tarvitaan suuri toiminta, jossa kallon kolmiointi.

On myös mahdollista suorittaa täydellinen, mutta osittainen poisto esimerkiksi, jos täydellinen poisto on vaara ympäröiville kudoksille (kavernon sinusmassan tromboosi). Tällöin potilas saa sitten sädehoitoa. Se näkyy myös vanhuksilla, samoin kuin potilailla, joilla on vasta-aiheita.

Lääkehoito

Mutta joitain adenoomia ei tule poistaa, koska ne menevät "hyvin" konservatiiviseen terapiaan. Erityisesti ne sisältävät prolaktinoma. Aluksi määrätä lääkkeitä, kuten "bromokriptiini", "Abergin" tai "Parlodel". Nämä lääkkeet ovat dopamiiniagonisteja, ja ne korvataan hypotalamuksen saannolla.

Prolaktiinin lisäksi kortikotropinoomien ja Cushingin oireyhtymän potilaita hoidetaan hyvin. Usein mainittujen lääkkeiden nimeämisen jälkeen kasvain stabiloituu, pysähtyy kasvaessa ja tulevaisuudessa säteilyhoito hävittää hyvin.

Sädehoito

Säteilyterapian avulla voit poistaa pienet kasvaimet (mikroadenomat). Käytännössä kaikkia menetelmiä sovelletaan: gamma-terapia (gamma-veitsi), protoniterapia tai jopa suora pääsy aivolisäkkeisiin mikrokapseleihin radioaktiivisella aineella.

Kuitenkin, viimeksi mainittu menetelmä (brakyhoito) - nyt aktiivisesti tutkittu, ja ei ole vielä tullut laaja käytännön adenoomien, ainoana merkkinä sen käyttöä kallon - pahanlaatuisen kasvaimen silmämunan.

Adenooman vaara ja ennuste

Edellä sanottiin, että adenoma melkein (harvinaisella poikkeuksella) ei ole pahanlaatuista. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka se kasvaisi huomattavasti, se ei pysty tuhoamaan muita aivojen osia eikä heikennä luita. Mutta se voi olla haitallista, että työntämistä ympäröivä muodostumista, adenooma aiheuttaa huono verenkierto niihin, mikä johtaa toimintahäiriöön ja syntyminen eri progressiivisen oireita.

Aivolisäkkeen adenoman seuraukset aivoille ovat erilaisia, perustuen muodostumiskokoon. On tunnettua, että paras tapa hoitaa adenoma on leikkaus. Joten monet uskovat, että mitä suurempi kasvain, sitä helpompi poistaa, ja vähemmän seurauksia. Itse asiassa tämä ei ole niin.

Pieni kasvain on helpompi poistaa, eikä sillä juuri ole aikaa laajentaa sen "lonkerot" pitkälle matkalle. Siksi, jos kasvain on halkaisijaltaan yli 2 cm ja on jättimäinen, silloin sen huolellisimman poistamisen jälkeen on edelleen suuri toistumisen riski. Jos 5 vuoden kuluttua se ei ilmennyt, niin myöhemmässä vaiheessa näkyvä riski pienenee voimakkaasti.

Kokemuksen lisäksi myös tyyppinen kivun kudos vaikuttaa merkittävästi ennusteeseen. Keskimäärin ellei pura tietynlaisia ​​adenoomia, täysin toimiva toipuminen ja normalisointi eritystä kaikkien hormonien veressä (eli palautumiseen niin kliininen ja biokemiallinen), esiintyy 68% kaikista tapauksista. Mutta jos tarkastelemme adenoomien alaryhmää, joka tuottaa kasvuhormonin (STH), niin vain joka neljäs potilas palaa kokonaan. Loput edellyttävät elinikäistä korjaavaa hoitoa.

Tarkastelimme lyhyesti joitain naisia ​​ja miehiä koskevia oireita, hoitomenetelmiä ja aivolisäkkeen adenoman eri muodon ennusteita. Tämä tauti, joka on neurologian, neurokirurgian, hoidon, onkologian ja endokrinologian risteyksessä. Nykyaikaisimmat menetelmät ja tekniikat ovat mukana diagnoosissa ja hoidossa.

Siksi meidän aikanamme, on vaarana, että mahdollisimman pian - muutaman päivän, kuten alkuperäisen hakemuksen, tarkka diagnoosi, ja, kun tarkoitettu kirurginen hoito, jopa muutaman päivän (ilman jonot leikkaus), päästä eroon kasvain.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja