Radioaktiivinen jodi (isotooppi jodi I-131) on radiofarmaseuttinen valmiste, joka osoittaa hyvää tehokkuutta kilpirauhassyöpien ei-kirurgisessa hoidossa.

Huolimatta radioaktiivisen jodin käsittelyn suhteellisesta turvallisuudesta, seuraukset voivat silti ilmetä hyvin ruma-puolella.

Se, että niiden esiintyminen ei ole esteenä parantumiskeinolle, on otettava huomioon kaikki mahdolliset tapahtumien kehitystrendit.

Milloin hoidetaan radioaktiivista jodia?

Tämän hoitomenetelmän pääasiallinen terapeuttinen vaikutus johtuu vaurioituneen kilpirauhasen tuhoamisesta (ihanteellisesti täydellinen).

Kurssin alkaessa positiivinen dynamiikka sairauden aikana alkaa näkyä kahden tai kolmen kuukauden kuluttua.

Tänä aikana endokriinisen järjestelmän elimet sopeutuvat olemassaolon uusiin olosuhteisiin ja asteittain normalisoivat tehtävänsä mekanismin.

Lopputulos on kilpirauhashormonien tuotannon väheneminen normaaleihin tasoihin, so. elpymistä.

Jos esiintyy toistuvia patologisia ilmenemismuotoja (relapsi), lisäradan nimittäminen radiojodiin I-131 on mahdollinen.

Tärkeimmät merkinnät radioaktiivisen joditerapian nimittämiselle ovat ne, joissa syntyy liiallisia määriä kilpirauhashormoneja tai muodostuu pahanlaatuisia kasvaimia:

  • kilpirauhasen liikatoiminta - kilpirauhanen lisääntynyt hormonaalinen toiminta, johon liittyy paikallisten nodulaaristen kasvainten muodostuminen;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta - hypertyreoosi-komplikaatio, joka johtuu pitkittyneestä myrkytyksestä ylimääräisten erittyvien hormonien kanssa;
  • erilaisten kilpirauhasen syöpä (syöpä) - elimen kudosten rappeutuminen, jolle on tunnusomaista pahanlaatuisten kasvainten ilmeneminen nykyisen tulehdusprosessin taustalla.

Jos tutkimuksessa havaittiin etäetäispesäkkeitä, joiden solut kertyvät jodiin, radioaktiivinen hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun itse rauhaset on kirurgisesti poistettu. Ajankohtainen interventio myöhemmän isotoopin I-131 käsittelyn kanssa useimmissa tapauksissa johtaa täydelliseen paranemiseen.

Radiojodihoito on erittäin tehokas korvaamaan leikkausta patologioissa, kuten Gravesin " Gravesin tauti (hajakuormitusmyrkky) ja kilpirauhasen toiminnallinen itsemääräämisoikeus (nyyttinen myrkyllinen kitara).

Erityisen suosittu on käytäntö käyttää tätä paranemistapaa potilailla, joille on suurta todennäköisyys postoperatiivisten komplikaatioiden tai toiminnan uhka elämässä.

Myös radioaktiivisen joditerapian menetelmää suositellaan käytettäväksi, jos operatiivinen interventio on jo tapahtunut, mutta myöhempi taudin esiintyminen myöhemmin syntyi.

Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla - seuraukset

Radiojodihoito aiheuttaa usein kilpirauhasen toimintaa, minkä seurauksena kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä. Hormonien puute tämän ajanjakson aikana korvataan lääkevalmisteilla.

Normaalin hormonaalisen tason palautumisen jälkeen talteenotettujen ihmisten elinaika ei rajoitu mihinkään erityiseen kehykseen ja olosuhteisiin (lukuun ottamatta täydellistä elinten poistamista).

Menetelmän laaja tutkimus on osoittanut joidenkin kielteisten seurausten ilmentymisen todennäköisyyttä:

  • deterministiset (ei-stokastiset) vaikutukset - joihin liittyy akuutteja oireita;
  • etäiset (stokastiset) vaikutukset - huomataan henkilöstä huomaamatta ja havaitaan vasta jonkin ajan kuluttua.

Hyvä terveydentila heti kurssin päättymisen jälkeen ei ole tae siitä, että radioaktiivisen jodin sivuvaikutus ei ole.

Kilpirauhasen syöpä on oppinut parantamaan. Folikulaarinen kilpirauhassyöpä on täysin parantunut 90 prosentissa tapauksista, joissa on riittävä hoito.

Tärkeimmät menetelmät kilpirauhasen hoitoon löydät täältä.

Keskimääräinen kilpirauhasen syöpä on epäsuotuisa ennuste, mutta 5 ja 10 vuoden eloonjäämisnopeudet ovat korkeat. Lisätietoja tästä sairaudesta voit lukea linkistä.

Deterministiset vaikutukset

Suurin osa niistä, jotka ovat saaneet tämän tyyppistä hoitoa, eivät näytä merkittävää negatiivista reaktiota. Äkilliset tuskalliset oireet ovat yksinkertaisia ​​ja pääsevät nopeasti ilman lääkkeiden käyttöä.

Joissakin tapauksissa menettelyn seurauksena voi esiintyä seuraavia reaktioita:

  • puristus ja epämukavuus kaulassa;
  • kivuliaita aistimuksia nielemisen aikana;
  • allergiset ilmiöt - ihottuma, kutina, kuume jne.;
  • sylkirauhasen ja kyynelten tulehdus (kanavien vakauden palauttamiseksi auttaa karkkia imeytymisessä);
  • pahoinvointi, oksentelu, inhotus elintarvikkeissa;
  • gastriitin pahentuminen, haavauma (tila pysäytetään erityisvalmisteilla);
  • amenorrea (kuukautiskierron puuttuminen) ja dysmenorrhea (jaksottainen kipu syklin aikana) naisilla;
  • oligospermia miehillä (potilaan määrän väheneminen) (potentiaali ei vaikuta tässä tapauksessa);
  • positiivinen virtsarakko (korjattu lisäämällä virtsan stimulaatiota diureettien kanssa);
  • pancytopenia, aplasia ja hypoplasia - kudosten muodostumisen ja kehittymisen rikkominen, veren komponenttikoostumuksen heikkeneminen (yksinään).

Etävaikutukset

Koe radioaktiivisen jodin I-131 käytöstä lääketieteellisiin tarkoituksiin on yli viisikymmentä vuotta.

Tänä aikana ei ollut todisteita karsinogeenisesta vaikutuksesta ihmisiin: tuhoutuneiden kilpirauhasen solujen kohdalla muodostuu sidekudos, joka pienentää mahdollisimman vähäistä riskiä kehittää pahanlaatuisia kasvaimia.

Tällä hetkellä alkuperäisen nestemäisen liuoksen sijasta käytetään radioaktiivisen jodin kapselimuotoa, jonka säteilyn säde on 0,5 - 2 mm. Tämä mahdollistaa organismien kokonaan eristämisen kokonaisuudessaan haitalliselta säteilyltä.

Mutageenisia ja teratogeenisia vaikutuksia ei myöskään vahvistettu. Radioaktiivisella jodilla on melko lyhyt puoliintumisaika eikä se kerääntyy kehoon. Hoidon jälkeen geneettinen materiaali ja lisääntymiskyky säilyvät, joten raskauden voi suunnitella vuodessa. Yleensä tämä aika riittää palauttamaan kaikki vaurioituneet järjestelmät, jotka mahdollistavat lannoitukseen sopivien sukusolujen tuotannon uudistamisen.

Jos näitä varoituksia ei oteta huomioon, todennäköisyys syntyä jälkeläisille, joilla on geneettisiä poikkeavuuksia, on suuri. Oikein suunnitellulla raskaudella radiojodihoito ei vaikuta lapsen terveyteen tai elämään.

Arviot

Suurin osa ihmisistä, jotka suorittavat i-131-jodin ensimmäisen hoitokäytännön, ovat yhtä mieltä siitä, että heidän terveytensä on tullut paljon paremmaksi. Monet huomaavat, että menettely itsestään huomaamatta, ja vaikeinta on välttää läheisiä yhteyksiä ihmisiin seuraavan kuntoutuksen aikana. Lähes kaikki kokevat kohtaavan anginaasin oireita seuraavana aamuna kapselin ottamisen jälkeen, jotka katoavat muutaman tunnin kuluttua.

Jotkut potilaat (erityisesti tytöt) kiinnittävät huomiota painonnousuun. Tämä tapahtuu pääasiassa hormonien aktiivisen vähenemisen aikana.

Paino palautuu automaattisesti normaaliksi korvaushoidon aloittamisen jälkeen, jonka aikana myös tehokkuutta ja mielialaa lisätään.

Radioaktiivisen jodin toistuvasta käytöstä tarkastelut eroavat toisistaan ​​merkittävästi: useimmiten silti tuntuu melko hyväksyttävältä, mutta niillä on negatiivisia sivuvaikutuksia, jotka ovat apatia ja lihasdystrofia.

Monin tavoin tämä tila johtuu siitä, että lääkärit ovat hyvin varovaisia ​​verinäyteaineista ja yrittävät määrätä minimaalisen annoksen hormonikorvaushoidoista.

Usein oikean hoidon (tai leikkauksen) hylkääminen johtuu pelosta synteettisten hormonien elinikäisestä ottamisesta. Toimintansa mekanismi ei ole erilainen kuin omien hormonien muutosprosessit, joten älä pelkää vakiota "sitoutumista" lääkkeeseen: sen lyhytaikainen poissaolo ei vaikuta kehon yleiseen tilaan.

Kilpirauhasen sairaudet esiintyvät usein naisilla. Kilpirauhassyövän oireita naisilla ei havaita välittömästi, mutta hoito antaa hoidon.

Tiedot tämän hormon T3: n toiminnasta.

Syntetisoitu tyroksiini (vapaa T4) tableteissa on täysin samanlainen kuin kilpirauhan tuottamat in vivo. Se myös kumuloituu kudoksiin, jolloin se muuttuu trijodotyreiiniksi (vapaa T3) ja kulutetaan tarpeen mukaan.

Isotoopin I-131 käsittely on progressiivinen endokriinisten sairauksien hoitomenetelmä, joka on suosittu kaikkialla maailmassa. Valtava määrä positiivisia arvosteluja tekee siitä hyvin houkuttelevan monille, mutta nimittämistä koskeva päätös voi tehdä vain lääkäri, joka perustuu tarkkaan tarkistettuihin lääkärintarkastustuloksiin.

Radioaktiivisen jodin käsittely. Kilpirauhasen käsittely radioaktiivisella jodilla

Radioaktiivinen jodi, jota käytetään lääketieteessä, on jodin I-131 isotooppi. Moskovassa radioaktiivista jodia hoidetaan monissa klinikoissa. Se on ainutlaatuinen kyky tuhota kilpirauhasen kilpirauhaset ja syöpäsolut. Tällöin koko kehon säteilyaltistusta ei ole luotu. Milloin on sopivaa käsitellä radioaktiivista jodia? Mitä sääntöjä on noudatettava sen toteuttamisessa? Näitä ja muita asioita käsitellään tämän päivän artikkelissa.

Kilpirauhasen käsittely radioaktiivisella jodilla

Jodin I-131 käyttö auttaa hoidossa:

  • kilpirauhasen liikatoiminta - kilpirauhanen lisääntynyt hormonaalinen toiminta hyvänlaatuisten solmujen ilmenemisen vuoksi;
  • thyrotoxioosi - myrkytys, joka aiheuttaa jatkuvasti lisääntynyttä kilpirauhashormonin tuottoa.

He myös hoitavat syöpä radioaktiivisella jodilla.

Radioaktiivisen jodin käytön mahdolliset komplikaatiot

Joissain tapauksissa sivuvaikutukset voivat ilmetä, niiden on oltava tiedossa, jos radioaktiivisen jodin käsittely on suunniteltu. Palauttaminen potilaista, jotka ovat käyttäneet tätä terapeuttista tekniikkaa, osoittavat erilaisia ​​komplikaatioita, jotka ilmenevät:

  • sylkirauhasen tulehdus, joka aiheuttaa kuivua suuhun ja poskia;
  • metallinen maku suussa;
  • kipu kurkusta;
  • kipu kaulassa;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • väsymys;
  • verenvuodat;
  • poikkeuksellisen korkea ja poikkeuksellisen alhainen kilpirauhashormonien taso.

Vasta

Radioaktiivista jodia ei voida hoitaa raskauden aikana. Raskaana olevilla naisilla vakavien komplikaatioiden riski kasvaa, menettely voi vahingoittaa sikiötä. Imettävien äitien tulisi olla pidättämässä imettävää vauvaa.

Radioaktiivisen jodin käyttö rototoksikoksi ja kilpirauhasen liikatoiminta

Eroon tyreotoksikoosin tai liikatoimintaa käyttämällä radioaktiivista jodia on paljon turvallisempaa ja helpompaa kuin menetelmän leikkaus: ei tarvitse kestämään kipua, vaikutus anestesian, päästä eroon ruma arvet, sinun tarvitsee vain juoda tietty jodiannoksella 131.

Säteilyannos, joka on saatu myös suurissa määrissä I-131, ei ulotu potilaan koko kehoon. Likimääräinen säteilyannos on läpäisevyys 2 mm. Kilpirauhasen hoito radioaktiivisella jodilla antaa positiivisia tuloksia 2-3 kuukauden kuluttua puhkeamisesta, vaikkakin nopeampia tapauksia tiedetään. Täydellisessä elpymisessä ilmoitetaan merkittävästi kilpirauhashormonien muodostumisen vähenemistä.

Valmistelu hoitoon

  • Lääkäri voi suositella erityistä ruokavaliota hoidon tehokkuuden parantamiseksi.
  • Kuukautta ennen menettelyä hormonihoito on peruutettava. 5-7 päivän ajan on vältettävä muiden hypertyreoidien hoitoon käytettävien lääkkeiden käyttöä.
  • 2 tuntia ennen menettelyä, on suositeltavaa sulkea pois ruoka ja juoma (paitsi puhdas vesi).
  • Iäkkäiden naisten on tehtävä raskaustesti.
  • Ennen hoidon aloittamista analysoidaan jodin kilpirauhasen imeytymistä. Lasketaan tämän tutkimuksen tulosten perusteella I-131: n haluttu annos. Jos havaitaan pahanlaatuinen kasvain, kilpirauhasen täydellinen poistaminen vaaditaan.

Mikä on menettelyn ydin

Radioaktiivisen jodin käsittely on seuraava. Potilas saa useita radioaktiivista jodia sisältäviä tabletteja, hän joutuu nielemään heidät ja pesemällä 1-2 lasilla puhdasta vettä (ei mehua). Jodi luonnollisesti tunkeutuu kilpirauhaseen. Poikkeustapauksessa asiantuntija voi nimetä nestemäisen radiojodin muodon, jolla on samankaltaiset ominaisuudet. Tässä tapauksessa lääkkeen ottamisen jälkeen huuhtele suu huolellisesti vedellä ja niele sen välittömästi. Jos potilas käyttää irrotettavia hammasproteeseja, ennen nestemäisen jodin käyttöä häneltä kehotetaan poistamaan ne.

Kuinka paljon radioaktiivista jodia on vaarallista muille

Hoidossa käytettävä säteily tuo konkreettisia hyötyjä potilaalle. Kuitenkin niille, jotka tulevat kosketuksiin sen kanssa, se on haitallista. Altistuksen riskin pienentämiseksi ympäröivä potilas sijoitetaan erilliseen seurakuntaan tai seurakuntaan potilailla, joilla on samanlainen sairaus. Lääketieteellinen henkilökunta voi pysyä sisätiloissa tällaisten potilaiden kanssa vain välttämättömien toimenpiteiden aikana ja joutua suojelemaan erityisiä vaatteita ja käsineitä.

Onko mahdollista vastaanottaa vierailijoita?

Radiojodin vastaanoton jälkeen kaikki kävijät jätetään pois. Toisin sanoen potilaalla ei ole fyysistä yhteyttä muiden ihmisten kanssa. Viestintä on mahdollista vain lääkärin toimesta. On kiellettyä siirtää mitään lääketieteellisen laitoksen ulkopuolella, mukaan lukien ruoka, juomat, vaatteet ja painetut tuotteet.

Toimenpiteet radiojodin käsittelyn jälkeen

Radioaktiivisen jodin käsittelyn jälkeen sinun on noudatettava tiettyjä suosituksia:

  • Älä syö kiinteitä elintarvikkeita vähintään kahden tunnin ajan radioaktiivisten aineiden käytön jälkeen. On suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä.
  • Rajoita yhteydenpitoa muiden ihmisten kanssa. Älä päästä huoneeseen lasten kanssa. Sen on oltava vähintään 3 metrin päässä muista ihmisistä. Toisen henkilön vieressä ei saa olla muutama minuutti. 48 tuntia radioaktiivisten lääkkeiden käytön jälkeen et voi nukkua muiden ihmisten vieressä.
  • Kun olet vieraillut vessassa, kaksinkertaista pesu vedellä.
  • Pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä useammin.
  • Pese aina hammasharja jokaisen käytön jälkeen.
  • Jos oksennusta käytetään, on käytettävä polyetyleenipusseja tai wc-kulhoa ja ilmoitettava asiasta huoltohenkilökunnalle.
  • Älä käytä uudelleenkäytettäviä kankaita nenäliinoja. Sinulla on oltava paperiset kertakäyttöiset lautasliinat.
  • Suositellaan suihkussa joka päivä.
  • Huoneen sisäänkäynti on aina suljettava.
  • Eläinten ja lintujen ruokinta on kiellettyä avointen ikkunoiden kautta.
  • 48 tunnin kuluttua menettelyn jälkeen on sallittua jatkaa kilpirauhasen lääkkeiden käyttöä.

4-6 viikon hoidon jälkeen tarvitaan lääkärinkäynti. Radioaktiivisen jodin käyttö voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhan vähentynyt toiminta). Tämä häiriö voi esiintyä milloin tahansa hoidon jälkeen. Kilpirauhasen kunto on tarkistettava muutaman kuukauden välein, kunnes hormonien taso vakautuu.

Suositukset vastuuvapauden myöntämisen jälkeen

Radioaktiivisen jodin hoidossa olleiden potilaiden tulee noudattaa seuraavia sääntöjä purkautumisen jälkeen:

  • Työssä tai kotona yrittää olla vähintään yksi metri muilta.
  • Ensimmäisen hoitoviikon aikana suljet pois suukkoja ja sukupuolta.
  • On tarkoituksenmukaista käyttää sopivinta ehkäisymenetelmää (naiset 6-12 kuukautta, miehet - ainakin ensimmäiset 2 kuukautta). Voit myös neuvotella lääkärisi kanssa.
  • Jos ennen radioaktiivisen jodin levittämistä nainen imettää vauvan, hoidon jälkeen imetys keskeytetään, vauva siirretään keinotekoiseen ravitsemukseen.
  • Kaikki sairaalahoidon aikana käytettävät henkilökohtaiset vaatteet pestään erikseen, sijoitetaan erilliseen muovipussiin, eikä niitä käytetä puolitoista kuukautta.
  • Jotta radioaktiivisen jodin sylkirauhaset voisivat nopeasti purkaa, on suositeltavaa käyttää mahdollisimman usein happamia imeväisiä, sitruuna ja purukumi.
  • Lääketieteellisen laitoksen purkautumisen jälkeen radioaktiivista jodia pieninä määrinä jaetaan edelleen. Siksi liinavaatteet, pyyhkeet, pesulapput, ruokailuvälineet tulisi olla ehdottomasti yksilöllisiä. Tässä tapauksessa ei ole tarvetta poistaa potilaan vaatteita erikseen.

Muista, että hoidon tai palautuksen mahdollisista kysymyksistä voit aina käydä lääkärisi kanssa.

Radioaktiivisen jodin käsittely: menettelyn kustannukset

Radiojodiaterapia hoidetaan monissa klinikoissa Venäjällä ja muissa maissa. Moskovassa radioaktiivisen jodin käsittely maksaa noin 45-55 tuhatta ruplaa.

johtopäätös

Tämän artikkelin avulla saat lisätietoja radioaktiivisen jodin käsittelystä. Arvosteluja tästä terapeuttisesta tekniikasta, sekä potilaat että lääkärit lähtevät enimmäkseen positiivisilta. Mutta luonnollisesti, tietenkin, nimitetään tiukasti yksittäinen korkeasti koulutettu asiantuntija. Ole tervetullut!

Kun hoito on määrätty radioaktiivisella jodilla

On huomattava, että onnistuneen toiminnan jälkeen pieni osa kilpirauhasesta jää edelleen. Radioaktiivisen jodin käsittelyä käytetään kudosjätteiden tai kasvainsolujen tappamiseen.

Kilpirauhanen on ainoa kehomme elin, joka imee ja pitää jodia. Tätä ominaisuutta käytetään, kun kilpirauhanen käsitellään radioaktiivisella jodilla. Lisää potilaan hoidon periaatteista, riskeistä ja seurauksista - lue materiaali.

Melkein monimutkainen

Radioaktiivista jodia käytetään kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon, se vähentää asteittain kilpirauhasen tilavuutta siihen asti, kunnes se on täysin tuhoutunut. Hoitomenetelmä on paljon turvallisempi kuin miltä näyttää, ja itse asiassa se on luotettavampi, sillä on vakaa tulos, toisin kuin antithyroid-lääkkeiden käyttö.

Toimenpiteen aikana kirurgi varovasti poistaa rauhasten kudoksen. Vaikeus on äänihuvien ja lisäkilpirauhasen hermojen hyvin lähellä, joten sinun on toimittava erittäin huolellisesti vaurioiden välttämiseksi. Toimenpide monimutkaistaa yhä suurempi määrä verisuonia hormonihoidon kudoksessa.

Mikä on ablaatio?

Radioaktiivinen jodi kykenee tuhoamaan joko koko hormonihoidon tai sen osan. Tätä ominaisuutta käytetään hypertyreoosiin liittyvien oireiden vähentämiseen.

Ablation tarkoittaa hävittämistä tai eroosiivista haavaamista. Radioaktiivisen jodin poistoa määrätään lääkärin määräämän mikroelementin annoksen täsmällisen määrityksen jälkeen. Imeytyminen määritetään skannaamalla, lääkäri tarkkailee hormonitoiminnan toimintaa ja sen saamaa radioaktiivista jodia. Lisäksi asiantuntija "näkee" sairaita ja terveitä kudoksia tutkimuksen aikana.

Jodin optimaalisen annoksen määrittämisessä tärkeät kriteerit ovat:

  • kilpirauhasen koko;
  • imeytymiskokeesta.

Näin ollen radioaktiivisen jodin annos lisääntyy kilpirauhasen koosta riippuen ja sitä enemmän se imee sitä, sitä enemmän se pienenee.

Miten se toimii?

Isotooppi hajoaa spontaanisti useiden aineiden muodostamiseksi. Yksi niistä on beta-partikkeli, joka tunkeutuu biologiseen kudokseen valtavasti nopeudella ja aiheuttaa solujen kuoleman. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan tällä tyyppisellä säteilyllä, joka vaikuttaa jodiin kerääntyneisiin kudoksiin.

Gammasäteilyn tunkeutuminen kehoon ja ihmiselimiin tallennetaan gamma-kameroihin, jotka havaitsevat isotooppien kerääntymisen. Lumenkestävyyspaikat, jotka on kiinnitetty kuviin, osoittavat kasvaimen sijainnin.

Kilpirauhasen solut on järjestetty A-soluihin (follikkelit) järjestettyihin pallomaisiin koloihin. Ruumiin sisällä tuotetaan välituote, joka ei ole täydellinen hormoni, tyroglobuliini. Tämä on aminohappojen ketju, jossa on tyrosiini, joka kaappaa 2 jodin atomia.

Valmistetun tyroglobuliinin varastot säilytetään follikkelissa, heti kun keho tuntee hormonien hormonien tarpeen, ne menevät välittömästi alusten lumeneen.

Aloita hoito ottamalla pilleri ja suuri määrä vettä nopeuttamaan radioaktiivisen jodin kulkeutumista kehon läpi. Voi olla tarpeen jäädä sairaalaan erikoisyksikössä jopa useita päiviä.

Lääkäri selittää yksityiskohtaisesti potilaan toimintaohjeet säteilyn vaikutusten vähentämiseksi ympäröiville ihmisille.

Kuka on määrätty hoitoon

Hakijoita ovat potilaat:

Menetelmän suosio takaa sen korkean tehokkuuden. Alle puolet rototoksikoomaisista potilaista saa riittävää hoitoa tablettien ottamisen aikana. Kilpirauhasen hoito radioaktiivisella jodilla on erinomainen vaihtoehto radikaalille hoidolle.

Hoidon periaate

Ennen prosessin alkua potilaan on mentävä vaiheiden läpi:

  • Kilpirauhasen testien ja tutkimusten kerääminen.
  • Lasketaan radiojodilääkityksen approksimaatiopäivä ja kahden viikon ajan lopetetaan antithyroid-lääkkeiden antaminen.

Hoidon tehokkuus ensisijaisessa istunnossa on 93% ja toistuva hoito 100%.

Lääkäri valmistautuu potilaan etukäteen ja selittää, mitä hän odottaa. Ensimmäisenä päivänä oksentelu ja pahoinvointi ovat mahdollisia. Kipu ja turvotus näkyvät paikoissa, joissa radioaktiivinen jodi kertyy.

Hyvin usein sylkirauhaset reagoivat ensin, henkilö tuntee suun limakalvon kuivumisen ja makuaistin. Muutamia tippoja sitruunaa kielellä, tikkukaramella tai purukumilla auttaa korjaamaan tilanne.

Lyhytaikaiset haittavaikutukset ovat:

  • kaulan herkkyys;
  • turvotus;
  • sylkirauhasen turvotus ja arkuus;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus.

Jos tolppa on myrkyllinen (nodulaarinen tai diffuusi), runsaasti on runsaasti hormoneja, joilla on tyrotoxicosis. Hormonihoidon diffuusiosioissa hormonit tuottavat koko elimen kudoksen, jossa on nodulaarinen kitara - muodostuneet solmut.

Tavoitteena on käyttää radioaktiivista jodia - kilpirauhasen hoitoa - altistamalla osia säteilylle isotoopista. Vähitellen on mahdollista "hillitä" liiallista hormonituotantoa ja muodostaa kilpirauhasen vajaatoiminta.

Hajakuormitusmyrkkyjen käsittely radioaktiivisella jodilla vähentää silmämunan kosteutta. Tämä on este piilolaseihin, joten muutaman päivän ajan heidän on luovuttava.

suosituksia

  • Hoidon jälkeen potilaan on käytettävä suuria määriä vettä radioaktiivisen jodin rungon nopeasti pesemiseksi.
  • Kun käyt vessassa tulisi voida noudattaa sääntöjä hygienian virtsan isotoopin jäänteitä ei saa muualta kuin wc viemäriin.
  • Kädet pestään pesuaineella ja kuivatetaan kertakäyttöpyyhkeillä.
  • Vaaditaan usein alusvaatteita.
  • Suihkuta vähintään kaksi kertaa päivässä pesemään hiki.
  • Radioaktiivisen jodin hoitoon otetun henkilön asusteet pestään erikseen.
  • Potilaan tarvetta noudattaa muiden turvallisuudelle, ja siksi ei ole pitkä aika lähellä (enintään 1 metrin) estämään julkisen tungoksissa, jättää seksi 3 viikkoa.

Radioaktiivisen jodin puoliintumisaika kestää 8 päivää, tänä aikana kilpirauhasen solut tuhoutuvat.

syövät

Syöpä on mutatoitu normaali solu. Kerran, ainakin yksi solu hankkii kyvyn jakaa suurella nopeudella, puhua onkologian muodostumisesta. Mielenkiintoista on se, että jopa syöpäpotilaille voi tuottaa tyroglobuliinia, mutta huomattavasti pienemmillä pitoisuuksilla.

Kilpirauhas kehosi imee lähes kaikki jodi, joka on tullut kehoon. Kun henkilö ottaa radioaktiivisen jodin kapseleina tai nestemäisenä, hän keskittyy soluihinsa. Säteily voi tuhota itse rauhaa tai sen syöpäsoluja, mukaan lukien metastaasit.

Kilpirauhasen syövän hoito radioaktiivisella jodilla oikeuttaa pieni vaikutus kehosi loppuun. Säteilyannosta käytetään paljon enemmän kuin skannauksessa.

Menettely on tehokas, kun se on tarpeen tuhota kilpirauhaskudokseen, jotka jäävät leikkauksen jälkeen hoidon jälkeen kilpirauhassyöpä, jos kyseinen imusolmukkeiden ja muiden kehon osien. Kilpirauhasen radioaktiivinen hoito parantaa papillary- ja follikulaarisen syöpäpotilaiden selviytymistä. Tämä on tavanomainen käytäntö tällaisissa tapauksissa.

Vaikka radioaktiivisen joditerapian hyötyjä pidetään vähemmän ilmeisin potilaille, joilla on pieni kilpirauhassyöpä. Koko elimen kirurgista poistoa pidetään tehokkaampana.

Kilpirauhassyövän tehokkuuden varmistamiseksi potilaalla tulee olla korkea kilpirauhasta stimuloiva hormoni veressä. Se stimuloi radioaktiivisen jodin syöpäsolujen ja solujen imeytymistä.

Hormonihoidon poistamisen yhteydessä on tapa lisätä TSH-tasoa - lopettaa tablettien käyttö useiden viikkojen ajan. Hormonien alhainen taso aiheuttaa aivolisäkkeen aktivoivan TSH: n vapautumisen. Ehto on tilapäinen, se johtuu keinotekoisesta kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Potilasta tulisi varoittaa oireiden esiintymisestä:

  • väsymys;
  • masennus;
  • painonnousu;
  • ummetus;
  • kipu lihaksissa;
  • pitoisuuden väheneminen.

TSH: n lisäämiseksi vaihtoehtoina käytetään tirotropiinia injektioissa ennen radioaktiivisen jodin käsittelyä. Potilasta suositellaan pidättäytymään 2 viikon kuluttua syömästä jodia sisältäviä tuotteita.

Riskit ja haittavaikutukset

Potilaita, joille hoidetaan, tulee varoittaa seurauksista:

  • Ihmisille, jotka saivat suuria kokonaisannoksia radioaktiivista jodia, on vähentynyt määrä aktiivisia spermatozoja. Hyvin harvoin havaitut tapaukset myöhemmän hedelmättömyyden kehittymisestä voivat kestää jopa 2 vuotta.
  • Naiset hoidon jälkeen tulisi pidättäytyä raskaudesta 1 vuoden ajan ja olla valmis häiritsemään kuukautiskiertoa, koska radiojodihoito vaikuttaa munasarjoihin. Siksi imettäminen olisi suljettava pois.
  • Kaikki, joilla on ollut isotooppihoitoa, ovat lisääntyneet riskiä leukemian kehittymisestä tulevaisuudessa.

Radioaktiivisen jodin käsittelyn jälkeen potilas tarvitsee säännöllistä lääketieteellistä valvontaa koko elämänsä ajan. Radiojodiaterapialla on kiistaton etu verrattuna toiseen radikaaliin päätökseen - toimintaan.

Menettelyn kustannukset eri klinikoilla vaihtelevat hieman. On kehitetty ohje, jonka avulla voit ottaa huomioon kaikki turvallisuus- ja tehokkuusvaatimukset.

Radiojodihoito mahdollistaa nopeasti ja kivuttomasti kilpirauhasten syyn poistamisen. Tämä on nykyaikainen tapa saada takaisin menetetyt hyvinvointi, jolla on vähäinen terveysriski.

Radioaktiivinen jodi - kilpirauhasen tehokas hoito

Kilpirauhasten sairauksien hoidossa voidaan käyttää radioaktiivista jodia. Tällä isotoopilla on omat vaaralliset ominaisuudet, joten sen tuominen elimistöön on suoritettava yksinomaan pätevän lääkärin valvonnassa.

Radioaktiivinen jodi - kilpirauhasen hoito

Isotoopilla käytetyllä menettelyllä on seuraavat edut:

  • kuntoutusaikaa ei ole;
  • iholla ei ole arpia eikä muita esteettisiä vikoja;
  • sen anestesian aikana ei käytetä.

Radioaktiivisella jodilla tapahtuvalla käsittelyllä on kuitenkin haittapuolensa:

  1. Isotoopin kerääntymistä ei havaita vain kilpirauhasessa vaan myös muissa kehon kudoksissa, mukaan lukien munasarjat ja eturauhanen. Tästä syystä seuraavien kuuden kuukauden kuluttua toimenpiteestä potilaita on suojeltava huolellisesti. Lisäksi isotoopin käyttöönotto häiritsee hormonien tuotantoa, mikä voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Iäkkäiden naisten on lykättävä lapsen käsitystä 2 vuoden ajan.
  2. Loukkaantumiskanavien kaventumisen ja sylkirauhasen toiminnan muutosten vuoksi näiden vartalojärjestelmien toiminnassa voi olla häiriöitä.

Radioaktiivisia (useimmiten I-131) jodia määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • kilpirauhasen kuljetukset;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • diffuusi myrkyllinen kitara;
  • postoperatiivisten komplikaatioiden riski.

Koirien myrkkyjen hoito radioaktiivisella jodilla

Tällainen hoito antaa hyviä tuloksia. Kilpirauhasen liikatoiminnan hoitamiseen radiojodin on tehokas annos imeytyy I-eturauhasessa 131 tulisi olla 30-40 Tämä määrä isotooppia elin voi toimia samanaikaisesti tai fraktioivalla (2-3 tuntia). Hoidon jälkeen saattaa esiintyä kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa potilaille on määrätty levotyroksiini.

Tilastojen mukaan ne, joilla diagnosoidaan tyrotoxicosis, 3- ja 6 kuukauden kuluttua isotoopin jälkeen, tauti ilmenee uudelleen. Tällaisille potilaille on määrätty toistuva hoito radioaktiivisella jodilla. I-131: n käyttämistä yli 3: lle kurssille rototoksikologian hoidossa ei ole dokumentoitu. Harvinaisissa tapauksissa potilaat, joilla on radioaktiivista joditerapiaa, eivät tuota tuloksia. Tämä on havaittu tyrotoxioosin resistenssin kanssa isotoopilla.

Kilpirauhasen syövän hoito radioaktiivisella jodilla

Isotoopin hyväksyminen annetaan vain niille potilaille, joilla on diagnosoitu onkologinen sairaus kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Usein tällainen hoito suoritetaan suurella riskillä follikulaarisen tai papillary syövän uusiutumisen vaara. Kilpirauhasen käsittely radioaktiivisella jodilla suoritetaan jäännöskudosten läsnä ollessa, jotka absorboivat ja kerääntyvät I-131: een. Ennen tätä suoritetaan skintigrafia.

Isotooppi annetaan potilaille tässä annostuksessa:

  • hoidolla - 3,7 GBq;
  • siinä tapauksessa, että etäpesäkkeet koskettivat imusolmukkeita, - 5,55 GBq;
  • vahinkoa luukudokselle tai keuhkoille - 7,4 GBq.

Radioaktiivinen jodi kilpirauhasen poistamisen jälkeen

I-131: ää käytetään metastaasien havaitsemiseen. Jälkeen 1-1,5 kuukauden kuluttua leikkauksesta suoritetaan radioaktiivisen jodin avulla tehty scintigrafia. Tätä diagnoosimenetelmää pidetään tehokkaampana. Radiografia on vähemmän luotettava tapa metastaasien havaitsemiseen. Jos tulos on positiivinen, radioaktiivinen jodihoito on määrätty. Tällainen hoito on tarkoitettu lesioiden tuhoamiseen.

Radiojodoterapian valmistelu

Potilaan tila hoidon jälkeen riippuu suurelta osin lääkärin antamien ohjeiden noudattamisesta. Viimeisenä tehtävänä ei ole se, miten menettelyn valmistelu suoritettiin. Se sisältää näiden sääntöjen noudattamisen:

  1. Varmista, ettei raskaus ole.
  2. Jos on vauva, kääntäkää se keinotekoiseen ruokintaan.
  3. Kerro lääkärille kaikista lääkkeistä. 2-3 päivää ennen radiojodihoitoa pitäisi lopettaa kulutuksensa.
  4. Noudata erityistä ruokavaliota.
  5. Älä hoida haavoja ja leikkauksia jodilla.
  6. On kiellettyä kylpeä suolaveteen ja hengittää meri-ilmaa. Viikko ennen kuin menettely on hylättävä, kävelee rannikolla.

Lisäksi muutama päivä ennen radiojodihoitoa lääkäri tekee testin, joka paljastaa potilaan kehon I-131 imeytymisen voimakkuuden. Välittömästi ennen kilpirauhasen radioaktiivisen jodin hoitoa suoritetaan TSH: n analyysi aamulla. Myös 6 tuntia ennen toimenpiteen lopettamista, lopeta ruoan ja juomaveden ottaminen - 2 tuntia.

Ruokavalio ennen radioaktiivista jodia

Tällainen ruokajärjestelmä on määrätty 2 viikkoa ennen menettelyä. Se päättyy 24 tunnin kuluttua hoidon jälkeen. Ei-diodi ruokavalio ennen radioaktiivisen jodin käsittelyä sisältää kiellon tällaisista elintarvikkeista:

  • munia ja niitä sisältäviä elintarvikkeita;
  • kalat ja äyriäiset;
  • punainen, mänty ja lima-pavut;
  • suklaata ja tuotteita, joissa se on läsnä;
  • juustoa, kermaa, jäätelöä ja muuta maitoa;
  • ruoka, jonka valmistuksessa jodisoitu suola lisättiin;
  • soijaa.

Radioaktiivinen jodi - miten menettely suoritetaan

Vastaanotto I-131 tapahtuu oraalisesti: potilas nielee kapselit gelatiinikotelossa, joka sisältää isotoopin. Tällaiset pillerit ovat hajutonta ja mautonta. Niitä pitäisi niellä juomalla kaksi lasillista vettä (mehua, soodaa ja muita juomia ei voida hyväksyä). Et voi pureskella näitä kapseleita! Joissakin tapauksissa myrkyllisen kitarahoidon käsittely radioaktiivisella jodilla suoritetaan käyttämällä nestemäisessä muodossa olevaa kemikaalia. Tämän jodin ottamisen jälkeen potilaan on huuhdeltava suun hyvin. Lähimmän tunnin kuluttua menettelystä syöminen ja juominen on kielletty.

Potilaille radioaktiivinen jodi on erittäin hyödyllinen - se auttaa selviytymään sairaudesta. Potilaan ja muiden yhteyshenkilöiden vierailijoille isotooppi on erittäin vaarallinen. Tämän kemiallisen elementin puoliintumisaika on 8 päivää. Potilasta kuitenkin suositellaan, vaikka sairaalasta päästyään suojelemaan muita:

  1. Toinen viikko unohtaa suutelua ja intiimejä suhteita.
  2. Hävitä sairaalassa käytettävät henkilökohtaiset esineet (tai laittaa ne tiukkaan muovipussiin 6-8 viikkoa).
  3. Luotettavasti suojattu.
  4. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet tulisi pitää erillään muista perheenjäsenistä.

Hoito kilpirauhasen radioaktiivisella jodilla - seuraukset

Kehon yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi komplikaatioita voi esiintyä hoidon jälkeen. Radioaktiiviset jodin vaikutukset kehoon luo seuraavaa:

  • nielemisvaikeuksia;
  • turvotus niskaan;
  • pahoinvointi;
  • kurkussa;
  • voimakas jano;
  • makuaistin vääristyminen;
  • oksentelu.

Radioaktiivisen jodin hoidon haittavaikutukset

Vaikka tätä hoitomenetelmää pidetään turvallisena potilaalle, hänellä on molemmat puolet "mitali". Radioaktiivisen jodin säteilytys tuo mukanaan tällaisia ​​ongelmia:

  • näkökyky heikkenee;
  • olemassa olevat krooniset sairaudet pahenevat;
  • radioaktiivinen jodi edistää painonnousua;
  • Lihaskipu ja väsymys havaitaan;
  • veren laatu heikkenee (verihiutaleiden ja leukosyyttien määrä vähenee);
  • hormonien tuotannon vähenemisen taustalla, masennuksessa ja muissa mielenterveyden häiriöissä kehittyy;
  • miehillä aktiivisten siittiöiden määrä vähenee (hedelmättömyystapaukset kirjataan);
  • leukemian riski kasvaa.

Mikä on parempi - radioaktiivinen jodi tai leikkaus?

Ei ole yksiselitteistä vastausta, koska jokainen tapaus on yksilöllinen. Vain lääkäri voi määrittää, mikä on tämän potilaan kannalta tehokkain - radioaktiivinen jodi tai leikkaus. Ennen kuin valitaan menetelmä kilpirauhasen patologian torjumiseksi, hän ottaa huomioon erilaiset tekijät: potilaan ikä, kroonisten sairauksien esiintyminen, sairauden tappion aste ja niin edelleen. Lääkäri kertoo potilaalle valitun menetelmän ominaisuuksista ja kuvaa seuraukset radioaktiivisen jodin jälkeen.

Radioaktiivisen jodin käsittelyn seuraukset

Radioaktiivista jodia käytetään endokrinologiassa kilpirauhasen hoitoon. Se pystyy tuhoamaan endokriinisen elimen pahanlaatuisten kasvainten kilpirauhasen solut ja epätyypilliset solut.

Radioaktiivisen jodin hoito on onnistunut vaihtoehto perinteisille lääketieteellisille menetelmille. Menetelmän etuna on säteilyaltistus koko keholle.

Käyttöaihe

Radioaktiivista jodia I-131 on määrätty seuraavien sairauksien sairauksien hoitoon:

  1. Hypertyreoosi, joka johtuu hormonien lisääntyneestä erittymisestä - kun taas radioaktiivinen jodi neutraloi tai estää elimen hypertrofoitujen alueiden aktiivisuuden, tuhoamalla valikoivasti ne alueet, joilla on myrkytoksisia ominaisuuksia;
  2. Diffuusioksi myrkyllinen kitara;
  3. Pahanlaatuinen prosessi rauhassa on follikulaarinen tai papillary syöpä.

Radioaktiivisen jodin käytön aiheuttamat komplikaatiot

Joskus hoidon jälkeen, seuraavat epämiellyttävät komplikaatiot näkyvät:

  • kurkkukipu;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • epämukavuutta kaulassa;
  • lisääntynyt väsymys;
  • äkillinen veren huuhtelu;
  • tulehduksellinen prosessi sylkirauhasista, joiden taustalla potilas valittaa poskia ja
  • kuiva suu;
  • patologisesti korkea kasvu tai päinvastoin pudota hormoneja veressä.

Naiset, jotka odottavat lapsia, ovat vaarassa kehittää seurauksia, jotka voivat olla vaarallisia sikiölle ja aiheuttavat kehityshäiriöitä. Imetyksen aikana naisten pitäisi kieltäytyä imettämisestä.

Radioaktiivisen jodin käsittely

Tämän hoidon avulla on erittäin suuria mahdollisuuksia päästä eroon hypertyyroidismista, hajakuormituksesta ja syöpäpotilasta ilman kirurgisia toimenpiteitä, ja tässä on monia etuja:

  • ei tarvita anestesiaa,
  • ei tule olemaan tuskallisia tunteita,
  • ei tule jälkikäteen leikkausta.

Riittävän vain tarvittavan radioaktiivisen jodin annostelu, eikä säteilyvoimaa laajenneta potilaan koko organismiin.

Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida 2 kuukauden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta, mutta tulokset ovat myös nopeampia.

Hypertystyroidismin ja paranemisen paranemisella osoitetaan fysiologinen väheneminen rauhasten toiminnassa - sen tuottamien hormonien määrä vähenee merkittävästi, toisinaan jopa toisessa vastakkaisessa tilassa - kilpirauhasen vajaatoiminta.

Radiojodilääkityksen valmistelu

Ennen hoitoa suositellaan yleensä erityisruokavaliota, jonka tarkoituksena on vähentää jodia sisältävien elintarvikkeiden päivittäistä saantia.

Viikkoa ennen menettelyä lääkkeiden hylkääminen koskee kaikkia lääkkeitä, joita käytetään kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon.

Noin 2 tuntia ennen radioaktiivisen jodin ottamista on tärkeää, ettet ota ruokaa ja mitään nestettä.

Iäkkäiden potilaiden on välttämättä tehtävä raskaustesti välttääkseen tarpeettomia riskejä.

Heti ennen toimenpidettä suoritetaan diagnoosi, joka osoittaa, kuinka kilpirauhanen imeytyy jodiin.

Saatujen tietojen perusteella lääkäri valitsee I-131: n tarvittavan annoksen potilaalle yksilöllisesti. Kun kyseessä on pahanlaatuisen prosessin havaitseminen endokriinisessä elimessä - rauhasten täydellinen resektio.

Mikä on hoitomenetelmä?

Taktiikka on yksinkertainen: potilaalle annetaan muutama tabletti radioaktiivisella jodilla, jonka hän tarvitsee ottaa, pestä puhtaalla vedellä.

Valmisteen tehoaine tulee fysiologisesti kipuihin ja aloittaa sen toiminnan.

Yleensä jodi sijaitsee lähes kokonaan endokriinisen elimen kilpirauhaskudoksessa, myös syöpäsoluissa, ja alkaa sen tuhoava vaikutus.

Tämä mekanismi perustuu lääkeaineen radioaktiiviseen säteilyyn, jonka vaikutus on edelleen 2 mm: n sisällä - osoittautuu, että isotoopit toimivat yksinomaan kilpirauhasen kudoksissa.

Tarvittaessa lääke tarjotaan potilaalle nestemäisessä muodossa, kun taas sen terapeuttiset ominaisuudet pysyvät ennallaan.

Nestemäisen jodin kulutuksen jälkeen on suositeltavaa huuhdella suuontelo ja potilaille, joilla on irrotettavat hammasproteesit - niiden poistamiseksi menettelyn keston ajaksi.

Onko radioaktiivinen jodi vaaraksi toisille?

Potilaille radioaktiivisen hoitomenetelmän käyttö on epäilemättä hyötyä. Mutta ihmisille, jotka ottavat yhteyttä häneen, se on haittaa ja suurempi riski.

Siksi hoidon ajaksi potilas sijoitetaan erilliseen huoneeseen tai huoneeseen, jossa jo samanlaista hoitoa saavat potilaat jo valehtelevat.

Lääketieteellisiä työntekijöitä ilmestyy seurakunnassa vain tekemään manipulointia erityisissä suojavaateissa.

Suositukset hoidon jälkeen

Välittömästi radioaktiivisen jodin sisäisen käytön jälkeen suositellaan seuraavia sääntöjä:

  • sulkemaan pois kosketuksen vieraiden kanssa;
  • älä syö ruokaa vähintään kahden tunnin kuluttua menettelystä;
  • älä rajoittaa nesteenottoa;
  • pese kätesi usein saippualla ja vedellä;
  • wc-huuhtelun jälkeen kahdesti;
  • Pese hammasharja runsaalla juoksevalla vedellä jokaisen käytön jälkeen.

48 tuntia käsittelyn jälkeen

  • Älä asu vieressä vieraita pitempään kuin kolme minuuttia;
  • Älä nuku samassa huoneessa terveiden ihmisten kanssa;
  • pitää kolmen metrin etäisyydellä toisista;
  • käytä kertakäyttöisiä nenäliinoja;
  • päivittäin käydä suihkussa;
  • on sallittua aloittaa lääkkeiden käyttäminen, jotka on tarkoitettu rauhasten hoitoon samassa tilavuudessa.

Ja tämä patologia voi ilmentää milloin tahansa. Siksi endokriinisen elimen tilaa on seurattava dynamiikassa, kunnes hormonien määrä veressä muuttuu vakaana.

Hoidon jälkeen

Kun potilas purkautuu kotiin, lääkärit suosittelevat:

  • sulkea sukupuolielämä ja suutele vähintään viikon ajan;
  • käyttää luotettavia ehkäisyvälineitä koko vuoden ajan;
  • lopettaa imettäminen, jos sitä käytettiin ennen radioaktiivisen jodin hoitoa - silloin lapsi tulisi syöttää keinotekoisesti;
  • päästä eroon henkilökohtaisista asioista, joita käytettiin sairaalassa, jos tämä ei ole mahdollista, pakata ne muovipussiin ja jättää ne koskemattomiksi 6 viikon ajan;
  • henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita tulee käyttää erikseen muista perheenjäsenistä.

Radioaktiivisen jodin erittymisen ja puoliintumisajan on 8 vuorokautta.

Näin ollen ympäröivän tilan pitkän aikavälin saastuminen ei voi tapahtua. Lääke lähtee ihmisruumiista virtsaan.

Jos hoito sovitettiin oikein ja potilas noudatti kaikkia tarpeellisia suosituksia, elpymisen todennäköisyys on lähes 98%.

Radioaktiivisen joditerapian koko olemassaolon aikana ei tapahtunut kuolemantapauksia.

Näin ollen tämän tyyppisellä hoidolla ei ole vaihtoehtoja, vaan se on nopea ja tehokas endokriinisen järjestelmän patologioiden hoitomenetelmä, mukaan lukien onkologinen luonne.

Kilpirauhasen käsittely radioaktiivisella jodilla on enemmän pluses

Kaikki kemialliset elementit muodostavat isotooppeja, joilla on epästabiileja ytimiä, jotka puoliintumisajassa emittoivat a-hiukkasia, p-hiukkasia tai y-säteitä. Jodilla on 37 samantyyppistä ydinvoimaa, mutta erilainen neutronien määrä, joka määrittää ytimen ja atomin massan. Jodi (I): n kaikkien isotooppien varaus on 53. Kun tarkoitamme tietyn määrän neutronien isotooppia, kirjoita tämä symboli viereen symbolin viereen. Lääketieteessä I-124, I-131, I-123 käytetään. Jodin normaali isotooppi (ei eroteta radioaktiivisuudesta) I-127.

Neutronien määrä toimii indikaattorina erilaisissa diagnoosi- ja hoitomenetelmissä. Radiojodihoito perustuu jodin radioaktiivisten isotooppien puoliintumisajan eri kestoon. Esimerkiksi elementti, jossa 123 neutronia hajoaa 13 tunnissa, 124 - 4 päivän ajan ja I-131: lla on radioaktiivista vaikutusta 8 päivässä. Useimmin käytetään I-131: ää, jonka hajotessa γ-säteet, inertti ksenon ja β-partikkelit muodostuvat.

Radioaktiivisen jodin vaikutus hoidossa

Jodihoito on määrätty kilpirauhasen poistamisen jälkeen kokonaan. Osittaisella poistamisella tai konservatiivisella hoidolla tämä menetelmä ei ole järkeä sovelluksessa. Kilpirauhasen follikkelit saavat jodidit kudosnesteestä, joka pesee niitä. Kudosnesteen hajakuormitusreitillä tai aktiivisten kuljetusjodidien avulla saadaan verestä. Jodin paastolla erittyvät solut alkavat aktiivisesti kaapata radioaktiivista jodia, ja degeneroituneet syöpäsolut tekevät sitä paljon voimakkaammin.

β-hiukkaset, jotka vapautuvat puolikuolleessa, taputtavat syöpäsoluja.

P-hiukkasten haitallinen kyky vaikuttaa etäisyydellä 600-2000 nm, mikä riittää tuhoamaan vain pahanlaatuisten solujen soluelementit, sen sijaan, että ne sijaitsevat vierekkäisissä kudoksissa.

Radiojodihoitokäsittelyn päätavoite on kaikkien kilpirauhasen jäännösten lopullinen poistaminen, koska kaikkein taitavin toiminto jättää jäljelle jääneet jäämät. Lisäksi käytännössä kirurgit ovat jo johtaneet siihen, että ne jättävät useille rauhasten soluille lisäkilpirauhasen ympärille normaalin toiminnan sekä kiertävän hermon ympärille innervoimalla äänihinkoja. Jodi-isotooppien tuhoutuminen paitsi kilpirauhassyövän jäljelle jäämisestä, mutta myös metastaasi syöpäkasvaimissa, mikä helpottaa tiroglobuliinipitoisuuden seurantaa.

γ-säteillä ei ole hoitovaikutusta, mutta niitä käytetään onnistuneesti sairauksien diagnosoinnissa. Skannerin sisäänrakennettu γ-kamera auttaa määrittämään radioaktiivisen jodin lokalisoinnin, joka toimii signaalina syövän metastaasien tunnistamisessa. Isotoopin kerääntyminen tapahtuu kaulan etuosan pinnalla (entisen kilpirauhan sijasta), sylkirauhasissa, ruoansulatuskanavan koko pituudelta, virtsarakossa. Pieni, mutta silti on reseptoreita jodin talteenottoon rintarauhasissa. Skannaus mahdollistaa etäpesäkkeiden paljastumisen valmiissa ja läheisissä elimissä. Useimmiten ne ovat keskushermoston kohdunkaulan imusolmukkeissa, luissa, keuhkoissa ja kudoksissa.

Radioaktiivisten isotooppien käsittely

Radiojodihoito on tarkoitettu käytettäväksi kahdessa tapauksessa:

  1. Jos hypertrofisen tilan tila paljastuu myrkyllisen kitara (nodulaarinen tai diffuusi). Hajakuormituksen tilalle on ominaista kilpirauhashormonin tuottaminen koko erittävälle kudokselle. Nodulaarisen kitara, vain solmujen kudos erittää hormoneja. Radioaktiivisen jodin käyttöönotot vähenevät hypertrofoitujen kohteiden toimivuuden sortamiseen, koska β-partikkeleiden päästöt tuhoavat juuri ne paikat, jotka ovat alttiita tyrotoxicoksille. Menetelmän lopussa joko palautetaan normaali rauhasten toiminta tai kehittyy hypotyreoosi, joka on helposti saatettu normaaliksi hormonianalogin tyroksiinin - T4 (L-muoto) avulla.
  2. Jos kilpirauhasen pahanlaatuinen kasvain (papillary tai follicular cancer) havaitaan, riskiaste määrittelee kirurgi. Tämän mukaisesti riskiryhmät erotetaan kasvaimen etenemisen ja mahdollisten metastaasien etäsuuntautuneisuuden mukaan sekä radioaktiivisen jodin hoidon tarpeesta.
  3. Pienille potilaille on yhdistetty potilaat, joilla on pieni kasvain, joka ei ylitä 2 cm ja on kilpirauhasen muotoinen. Naapurimaissa ja kudoksissa (erityisesti imusolmukkeissa) metastaasista ei havaittu. Tällaisilla potilailla ei tarvitse antaa radioaktiivista jodia.
  4. Potilailla on keskisuuren riskin kasvain on enemmän kuin 2 cm, mutta ei enemmän kuin 3 cm. Jos summa huonon ennusteen ja kilpirauhasen kapseli itää osoitettu annos 30-100 mCi radioaktiivisen jodin.
  5. Ryhmä, jolla on suuri riski, on syövän kasvaimen voimakas aggressiivinen kasvukuvio. Lähialueiden kudoksissa ja elimissä itävyys, imusolmukkeet, voi olla etäisiä etäpesäkkeitä. Tällaiset potilaat tarvitsevat käsittelyä radioaktiivisella isotoopilla, joka on yli 100 millicardia.

Menetelmä radioaktiivisen jodin käyttöönottamiseksi

Jodin (I-131) radioaktiivinen isotooppi syntetisoidaan keinotekoisesti. Sitä käytetään gelatiinikapseleiden muodossa (neste) suun kautta. Kapseleilla tai nesteellä ei ole hajua ja makua, niellään vain lasillisella vedellä. Nesteiden ottamisen jälkeen huuhdo välittömästi suu vedellä ja syövytmättä sitä niellä.

Hammasproteesin läsnä ollessa on parempi poistaa ne jonkin aikaa ennen nestemäisen jodin käyttöä.

Ota ruokaa kahden tunnin ajan, et voi (edes tarvita) ottaa runsaasti vettä tai mehua. Jodia-131, joka ei imeydy kilpirauhasen follikkeleiden kautta, erittyy virtsaan, minkä vuoksi isotoopin virtsapitoisuuden hallitsemiseksi tulee tunnin välein virtsaaminen. Kilpirauhasen lääkkeet otetaan aikaisintaan 2 päivää myöhemmin. On parasta, jos potilaan yhteydet muihin ihmisiin tällä hetkellä ovat tiukasti rajoitettuja.

Ennen toimenpiteen lääkärin on analysoitava lääkkeet, jotka on otettu ja peruutettava eri aikoina: jotkut heistä viikossa, muut vähintään 4 päivää ennen menettelyn aloittamista. Jos naisella on lapsen ikä, raskauden suunnittelua on lykättävä lääkärin määräämän ajan. Aikaisemmat kirurgiset toimenpiteet vaativat testiä jodin 131 imeytymisen kudoksen läsnäolosta tai puuttumisesta. 14 päivää ennen radioaktiivisen jodin käyttöönottoa määrätään erityinen ruokavalio, jossa normaali jodi-127-isotooppi on poistettava kokonaan elimistöstä. Lääkärisi neuvoo tehokkaan jodinpoiston tuotteita.

Syöpäsairauksien hoito radioaktiivisella jodilla

Jos ruokavalio on oikein havaittu ja hormonaalisten valmisteiden saannin rajoitusten kesto pysyy ennallaan, kilpirauhasen solut poistetaan kokonaan jodijäännöksistä. Kun radioaktiivinen jodi otetaan käyttöön jodin nälän taustalla, solut pyrkivät tarttumaan kaikkiin jodin isotooppiin ja vaikuttavat β-partikkeleihin. Mitä aktiivisempia solut absorboivat radioaktiivista isotooppia, sitä enemmän ne vaikuttavat siihen. Hyödyntävään kilpirauhasten säteilytysannos on useita kymmeniä kertaa suurempi kuin radioaktiivisen aineen vaikutus ympäröiviin kudoksiin ja elimiin.

Ranskalaiset asiantuntijat arvioivat, että lähes 90% keuhkojen metastaaseista kärsivistä potilaista selviytyi radioaktiivisen isotoopin käsittelyn jälkeen. Selviytyminen kymmenen vuoden kuluttua menettelystä oli yli 90%. Ja nämä ovat potilaita, joilla on viimeisen (IVc) vaiheessa kauhea tauti.

Epäilemättä, kuvattu menettely ei ole ihmelääke, koska komplikaatioita sen käytön jälkeen ei ole suljettu pois.

Ensinnäkin se on sialadenitis (tulehduksen sylkirauhaset), johon liittyy turvotus, arkuus. Tämä tauti kehittyy vastauksena jodin käyttöönottoon ja kilpirauhaseinien puuttumiseen, jotka voivat tarttua siihen. Sitten sinun on otettava tämä toiminto sylkirauhasen kanssa. On syytä huomata, että sialadeniitti etenee vain suurilla annoksilla (yli 80 mCi).

On olemassa tapauksia, jotka loukkaavat lisääntymisjärjestelmän lisääntymistoimintaa, mutta useilla altistuksilla, joiden kokonaisannos on yli 500 mCi.

Hoitomenetelmä kilpirauhasen ektomin jälkeen

Usein onkologiset potilaat määrätään jodihoitoon kilpirauhasen poistamisen jälkeen. Tämän menettelyn tehtävänä on lopettaa syöpäsolujen lopettaminen toimenpiteen jälkeen, ei ainoastaan ​​kilpirauhasessa vaan myös veressä.

Lääkkeen ottamisen jälkeen potilas sijoitetaan yhteen huoneeseen, joka on varustettu erityispiirteiden mukaisesti.

Lääketieteellisen henkilöstön on rajoitettu koskettamaan enintään viisi päivää. Tällä hetkellä kävijöitä ei saa päästä seurakuntaan, etenkään raskaana oleville naisille ja lapsille, jotta heitä suojeltaisiin säteilypartikkeleiden virrasta. Potilaan virtsaa ja sylkeä pidetään radioaktiivisina ja niitä pidetään erityispoistona.

"Radioaktiivisen jodin" käsittelyä vastaan ​​ja "vastaan"

Täysin "vaaratonta" kuvattua menettelyä ei voida kutsua. Siten radioaktiivisen isotoopin vaikutuksen aikana havaitaan tilapäisiä ilmiöitä kivunlievitysten, kielessä ja kaulan etupuolella esiintyvien kivunlievitysten muodossa. Suussa on kuiva, pershit kurkussa. Potilas on sairas, esiintyy usein oksentelua, turvotusta, ruoka ei ole maukasta. Lisäksi vanhat krooniset sairaudet pahenevat, potilas tulee hitaasti, nopeasti väsyneeksi, masentuneeksi.

Hoidon negatiivisista näkökohdista huolimatta radioaktiivisen jodin käyttöä käytetään yhä useammin kilpirauhasen hoidossa klinikoissa.

Positiiviset syyt tähän malliin ovat:

  • ei ole kirurgisia toimenpiteitä, joilla on kosmeettisia vaikutuksia;
  • yleistä anestesiaa ei tarvita;
  • eurooppalaisten klinikoiden suhteellinen halpa verrattuna korkealaatuisiin palveluihin ja skannauslaitteisiin.

Säteilyvaara kosketuksesta

On muistettava, että säteilyn käytön edut ovat itsestään selviä potilaille. Hänen ympärillään oleville ihmisille säteily voi olla julma vitsi. Puhumattakaan potilaan kävijöistä, mainitsemme, että hoitohenkilökunnat huolehtivat vain välttämättömyydestä ja välttämättä - suojavaatteissa ja käsineissä.

Päästämisen jälkeen et voi olla lähellä yhden metrin yhteyshenkilön kanssa, ja pitkällä keskustelulla kannattaa jäädä eläkkeelle 2 metriä. Yhdessä sängyssä, jopa purkautumisen jälkeen, 3 päivän ajan ei ole suositeltavaa nukkua samassa sängyssä toisen henkilön kanssa. Seksuaalinen kosketus ja raskaana olevan naisen läsnäolo lähellä on ehdottomasti kielletty viikon kuluessa vastuuvapauden myöntämispäivästä, joka tapahtuu viiden päivän kuluttua toimenpiteestä.

Kuinka käyttäytyä säteilytyksen jälkeen jodin isotoopilla?

Kahdeksan päivän kuluttua vastuuvapauden myöntäminen ei saisi antaa lapsille etenkään yhteyttä. Kun käytät kylpyhuone tai wc, se on pestävä kolme kertaa vedellä. Kädet pestään perusteellisesti saippualla.

Miehien on istuttava WC: ssä virtsatessa estääkseen säteilyn virtsan ruiskuttamisen. Imetys on lopetettava, jos potilas on hoitotyön äiti. Vaatteet, joissa potilas pysyttelee hoidossa, sijoitetaan pakettiin ja poistetaan kuukauden tai kahden kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä. Henkilökohtaiset asiat poistetaan julkisista paikoista ja varastosta. Hätäkäsittelyssä sairaalassa tulisi varoittaa lääketieteellistä henkilökuntaa äskettäisestä hoitojaksosta jodi 131: n kanssa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja