Mikä on galaktorrhea? Tämä epänormaali erite nänni maitorauhasen ternimaidosta, maidosta tai lactescent nestettä, jonka syytä ei ole raskaus ja imetys, maidonvuoto jälkeen kestää yli 5 kuukautta viimeisen. Kuitenkin monet patologiset kirjoittajat pohtivat maitorauhasista vastuuvapauden, joka havaitaan vasta 5 kuukauden, mutta kolmen vuoden kuluttua synnytyksestä.

Erilaisten tietojen mukaan tämä patologinen tila esiintyy 1-4 prosentilla naisista. Lisäksi galaktorrheaa nulliparous on diagnosoitu 67-75% niistä. Se esiintyy myös miesten keskuudessa, vaikkakin paljon harvemmin.

Patologian oireet

Patologinen tila voi olla yksipuolinen tai kaksipuolinen. Allocations ovat maitomaisia ​​tai vaaleaa maitoa, voivat olla vähäisiä ja runsaita, jaksottaisia ​​tai pysyviä, spontaaneja tai esiintyvät vain painettaessa nännejä.

Mahdolliset, mutta vapaaehtoiset ja ei-pysyvät patologiset oireet:

  1. Rintojen laajentuminen ja arkuus niissä.
  2. Nännit.
  3. Epämiellyttävät tuntemukset ja arkuus.
  4. Nännikon ja areolan ihon punoitus ja maserointi.
  5. Esipesun jälkiä pesussa.
  6. Gynecomastia miehillä (ei välttämättä).

Mutta tärkeimmät oireet ovat nännien purkautuminen, jonka intensiteettiä kohdennetaan:

  • Galactorrhea 1 astetta - maitorauhan palpataation aikana ternimaito tai maito virtaa pois pisaroilta.
  • Galactorrhea 2 astetta - maitoa palpataan suihkun muodossa.
  • Grade 3 galactorrhea - maito virtaa spontaanisti ja jatkuvasti.

Galaktorian syyt

Tämä ei ole itsenäisen taudin diagnoosi. Vaikka jotkut tekijät pitävät sitä galaktorian oireyhtymänä, mutta rintarauhasen patologinen eritys ei ole edes patologisen tilan oireiden monimutkaisuus, vaan vain yksi oireista, tavallisesti sairaudesta.

Toisaalta, se voi olla osoitus patologian maitorauhasineen itse välittömästi, erityisesti varhaisen syövän tai fibroadenomatosis. Toisaalta, galactorrhea ei-raskaana olevilla naisilla, ja eivät liity synnytys ja hoitotyössä - on näyttöä hormonaalinen epätasapaino kehossa, jossa hallitseva, yleensä on korkea pitoisuus prolaktiinihormoni veressä.

Yleinen idea prolaktiinista

Maidon vapautumiseen vaikuttava tekijä on absoluuttinen tai suhteellinen lisäys proteiinihormonin prolaktiinin proteiinisisältöön, joka syntetisoituu ensisijaisesti aivolisäkkeen eturaajojen erityisillä soluilla (laktotrofilla). Prolaktiinin tärkein biologinen rooli on maitorauhasen kasvu, maidontuotannon säätely, osallistuminen follikkelien kypsymisen prosesseihin ja ovulaatio, luteaalisen kehon toiminnan ylläpitäminen, uusien alusten muodostumisen stimulointi.

Lisäksi prolaktiini osallistuu säätelyyn kirjanmerkit alkion urut, koostumus ja määrä lapsivesi raskauden aikana, eritystä mies hormoneja lisämunuaisten ja aineenvaihduntaa, insuliinin eritystä haiman, useimmissa aineenvaihduntaan kehossa kehittämiseen lisärauhaset miehillä ja kivesten toimintoja miesten seksuaalisen toiminnan muodostumisessa. Hormoni myös kykenee vaikutuksia ihmisen käyttäytymiseen (vanhempien reaktioita ja äidin vaisto et ai.), Toiminta immuuni- ja muut järjestelmät ovat elintärkeitä.

Prolaktiini, on ainutlaatuinen hormonin edustaa eri ryhmittymiä ja syntetisoidaan suuria määriä ei vain aivolisäkkeen, mutta myös muissa aivojen soluja ja kudoksia. Esimerkiksi, se on myös tuotettu maitorauhasen, vuonna fetoplacental monimutkainen ja muut. Vt monissa solutyypeissä, se ei ole lopullisessa sovellus, eli kohde-elin, ja näin ollen klassisen hormonaalista palaute tasolla erittymistä aivolisäkkeestä on poissa.

Prolaktiini säätelee omaa eritystä verenkiertoon kautta vaikutus hypotalamus, mikä osa on tukahduttaa synteesiä prolaktiini. Samaan aikaan, hypotalamus liittyy aivolisäkkeen ja muut rauhaset hermosto-. Sen tehtävä ja synteesin prolaktiini vaikutusvallan jännitystiloja ja imetys, insuliini, adrenaliinia ja noradrenaliinia, asetyylikoliinin, serotoniinin, kilpirauhashormonit, opioidit organismi, progesteroni, estrogeenit ja jopa maksasoluja, joissa perus aineenvaihdunta hormonien.

Tärkein fysiologinen stimulantti prolaktiinipitoisuus ovat kohonneet veren munasarjojen steroidien, pääasiassa estrogeeni. Estovaikutusta eritykseen on noradrenaliinin, serotoniinin, opioidit ja dopamiini, joka syntetisoidaan pääasiassa aivoissa ja lisämunuaisen kuoren.

Niinpä galaktoreuma useimmissa tapauksissa johtuu liiallisesta veren prolaktiinipitoisuudesta ja on hyperprolactinemian oireyhtymän tyypillisin kliininen ilmentymä.

Se löytyy lähes 80%: lla potilaista, joilla on kohonnut veren prolaktiini ja liittyy usein erilaisten häiriöiden kuukautiskierron (anovulaatio, amenorrea, ja niin edelleen. D.), seksuaalinen toimintahäiriö, hedelmättömyyttä, keskenmenoja.

56-prosenttisesti galaktorea kehittyy samanaikaisesti kuukautiskierron rikkomisen kanssa, 18% - edeltää niitä ja 26% - ilmenee vasta lyhyen ajan kuluttua näiden sairauksien esiintymisestä.

Naisilla, epänormaali eritys maitoa tai ternimaitoa on usein ensimmäinen oire diagnosoitiin sairauksia tulevaisuudessa ja pääsääntöisesti yhdessä kuukautisia, jota kutsutaan "galactorrhea-kuukautisia oireyhtymä." Kolme lajiketta on kuvattu myös oireyhtymän muodossa:

  1. Chiari - Frommel, joka on yhdistelmä jatkuva tai kehittyvä raskauden jälkeinen galaktorrea amenorrea ja atrofia sukupuolielinten.
  2. Argons (Aumada) - del Castillo, kun galaktorivaa-amenorrea ei ole raskaana.
  3. Forbes - Albright, joka kehittyy aivolisäkkeen eturaajojen kromofobisen adenooman kanssa - galaktorian yhdistelmä, jolla on amenorrea, jonka veren gonadotrooppisten hormonien pitoisuus on pienempi. Oireyhtymä sisältää usein myös hirsutismin ja lihavuuden ilman akromegaliaa.

Ensimmäiset kaksi lajiketta ovat yleensä yhteydessä aivolisäkkeen kasvaimeen. Kaikissa kolmessa versiossa galactorrhea voidaan yhdistää paitsi vastoin kuukautiskiertoa, mutta myös muita oireita ominaista hypotalamus ja aivolisäkkeen patologia - seksuaalinen häiriöt, punoitus, lihavuus, kasvua Miehille hiukset, ulkonäkö akne, näkymä, korkea rikkomisesta valtimopaine jne.

Kuitenkin ei aina ole täydellistä korrelaatiota maitojen erittymisestä nänneistä ja veren prolaktiinin määrän välillä. voi olla poissa, kun läsnä on hyperprolaktinemia ja amenorrea voi galactorrhea normaalissa prolaktiini tai galactorrhea - joissakin tapauksissa korkealla tasolla se ei ole poikkeava virtaus maitoa, toisissa. Tällaiset erilaiset kliiniset mallit voivat johtua kohdekudosten solureseptorien herkkyyden spesifisyydestä prolaktiiniksi ja / tai verenkierrossa käytettävän prolaktiinin fraktioiden heterogeenisyydestä.

Tältä osin maitorauhasten patologista vapautumista on arvioitava vain yhdessä muiden kliinisten tietojen kanssa eikä se voi toimia kriteerinä hyperprolaktinemian diagnosoinnissa. Hyvin usein yritetään todeta syy perusteellisen tutkimuksen jälkeen loputtomasti, erityisesti normoprolaktinemian taustalla. Tällaisissa tapauksissa tällaista patologista tilaa pidetään idiopaattisena galaktoreana.

Tärkeimmät syyt

Näin ollen, kun otetaan huomioon vaikutusvalta ja osallistuminen monien biologisesti vaikuttavien aineiden maidon jakamisen sääntelyyn, on selvää, että galaktorian aiheuttaja aiheuttaa paljon syitä:

  • hyvänlaatuiset kasvaimet aivolisäkkeen etulohkon - adenooma, somatotropinoma, prolaktinooma ja sarkoidoosi, histiocytosis, etäpesäkkeitä ja muiden patologisten prosessien aivolisäkkeen alueella;
  • patologiset muodostumat, verenkiertohäiriöt, tulehdusprosessit ja rakenteiden mekaaninen siirtyminen (kysti, kasvain, hematooma) aivojen hypotalamuksessa ja limbisessä muodostumisessa;
  • aivojen ja selkäytimen tulehdusprosessien seuraukset - neuroinfektio, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, meningoencefaliitti;
  • hyvänlaatuiset ja metastaattiset kasvaimet ja selkäytimen vammat, toiminnan seuraukset siihen ja muut syyt, jotka aiheuttavat vahinkoa sympaattisille ja parasympaattisille hermoviruksille;
  • rintakehän stimulointi leikkauksen aikana ja trauman ja palovammojen seurausten seurauksena keuhkoputkisen keuhkosyövän, mastiitin, herpes zosterin ja herpes simplex -viruksen pahenemisen vuoksi;
  • mastopatian ja rintasyövän nyyttiset muodot;
  • kilpirauhasen häiriöt, lähinnä - ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kasvain, salpaava prolaktiini;
  • lisämunuaisairaudet (Addisonin tauti ja Itenkun-Cushingin tauti, hypernefroma, feminisoiva karsinooma);
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • prolaktiinin ektooppinen eritys haima-aihioissa ja chorionepitheliomassa;
  • krooninen glomerulonefriitti ja hepatiitti, joka aiheutti munuaisten, maksan tai maksan munuaisten vajaatoimintaa;
  • intensiivinen ja pitkäaikainen tai usein mekaaninen ärsytys rintarauhasista seksuaalisen kanssakäymisen aikana, lääkärintarkastukset, kutina allergisissa ja dermatologisissa sairauksissa, jalkineiden käyttö;
  • pitkäaikainen käyttö tiettyjen lääkkeiden - suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, narkoottisten analgeettien, verenpainelääkkeet ja angina pectoriksen hoitoon (verapamiili, Alpha-metyylidopa), masennuslääkkeet, rauhoittavat lääkkeet, psykoosilääkkeet, antiemeetit (metoklopramidi) simetidiini;
  • lääkkeiden yrttien ja niiden valmisteiden hallitsematon ja pitkäaikainen käyttö - apteekki, tilliä, fenugreek, anis, fenkoli, nokkoset ja jotkut muut;
  • huumausaineiden käyttö opiaattien ja marihuanan ryhmästä;
  • sanoo thoracotomian, hysterectomian jälkeen, kroonisissa tulehdusprosesseissa sappitiehyssä ja sisäisissä sukupuolielimissä (neuro-refleksisen reaktion seurauksena).

Galactorrhea miehillä pidetään epäsuotuisa oire, joka ilmenee kun aivolisäkkeen kasvain, prolaktinooma, kivesten sairauksien (kasvaimet) taustalla sädehoitoa. Se voidaan yhdistää kipu rinnassa, gynekomastian, kivesten pehmenemistä, jossa hypogonadismin oireita, erektiohäiriöiden ja vähentynyt seksuaalinen halu.

Maidon eristäminen miehistä ei ole uhkaava oire lähinnä vain tiettyjen lääkkeiden käytöstä tai pitkästä paastoa kestävästä elpymisestä.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään läpi kaikki kliiniset ja biokemialliset analyysit, tutkimus hormonaalista tausta radiologisia ja ultraäänitutkimuksessa tutkimukset ductography maitorauhasineen, sisäelimissä, magnitorezonanstnoy tai CT aivojen ja selkäytimen, ja monet muut tutkimukset, sekä terapeutin neuvoja, endokrinologian, kirurgi-onkologi, neurokirurgi jne.

hoito

Tämän patologisen tilan hoito riippuu tunnistetusta syystä. Hoito voi olla kirurginen (kasvaimen läsnä ollessa) tai konservatiivinen, jolla pyritään korjaamaan hormonaalista taustaa. Kun lääkkeet vaikuttavat galaktorian kehittymiseen, on tarpeen poistaa (jos mahdollista) tai korvata lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi, mutta erilaisella kemiallisella koostumuksella.

Jos rikkomuksen syy ovat tiettyjä mekaanisia tekijöitä, ihottumaa, infektioita, sisäelinten sairauksia, on välttämätöntä poistaa ne ja hoitaa asianmukaista hoitoa.

Galaktorian idiopaattisen muodon hoito lisääntyneen prolaktiinipitoisuuden läsnä ollessa saavutetaan nimittämällä dopamiinireseptoriagonistit. Näitä ovat mm. Bromokriptiini, Parlodel, Levodopa.

Dopaminergisen vaikutuksen hallussa on myös ei-hormonaalinen valmiste syklodinoni, joka on saatu vitex-pyhän lääketieteellisen kasvin uutteen tai sauvan perusteella. Toiminnan mekanismi on kannustaa D: ää2 - aivolisäkkeen laktotrofisten solujen dopamiinireseptorit, mikä johtaa prolaktiinin kohonneisiin verenpitoisuuksiin ja funktionaalisen hyperprolaktinemian poistamiseen.

Lisäksi lääke normalisoi sukupuolihormonien tasoa, jonka vuoksi kuukautiskierron korjaus vähentää mastalgian ja mastodynian, premenstruaalisen oireyhtymän ilmiötä jne.

Perinteinen lääketiede

Hoito folk korjaustoimenpiteitä koostuu kasvinsuojeluaineita sisältävien lääkekasvien käytöstä, mikä auttaa vähentämään prolaktiinin määrää veressä. Näihin kuuluvat infuusiot ruohomaisen vinca- ja salvia-annosten sekä jasmiinikukkien infuusion ulkoiseen käyttöön. Robertin geraniumtuomien mehua käytetään ulkoisesti kompressoiden muodossa, ja sen lehtiä tai juurihappoliuosta suositellaan nielemiseksi. Tehokasta "ranskalaista tinktuuria" siementen tai tuoreiden nasturtium-lehtien kanssa periwinkle- ja nokkosen katsotaan olevan tehokkaita.

Men voidaan käyttää suun kautta kaksi kuukautta, kasvin juuresta "Adams root", infusoitiin laimealla veden alkoholin tai vodka, sekä surina hyytelö (surina homogenaattia) siisti 3 g kaksi kertaa päivässä, tai muodossa tinktuurat (katsotaan olevan vähemmän tehokkaita, verrattuna puhtaaseen tuotteeseen). Trutney-homogenaatti auttaa lisäämään testosteronin määrää ja vähentämään prolaktiinia.

Lisäksi kansanlääketieteessä, jossa galaktorrea suosittelee suun kautta annettavien lääkekasvien kokoelmien infuusioita ja dekoosia, esimerkiksi:

  • pähkinäpensas (lehdet), sitruunamaljakko, gerbil ruoho ja Robertin lehdet;
  • ruohomaja, salvia, basilikaa ja vincaa ja persiljaa;
  • yrtit timjami, borow ja kohtu ja yarrow kanssa lehdet minttu ja root of sorrel.

Perinteisen lääketieteen keinoja ja valmisteita saa käyttää vain hoidon asiantuntijan kanssa.

Korkeat estrogeenitaso ja galaktorea

Galaktorrea (galaktorrhea) on patologinen tila, jolle on tunnusomaista ternimaidon tai maidon muodostuminen ja erittyminen nänneistä imetyksen puuttuessa. Useimmiten tauti liittyy lisääntyneeseen prolaktiinin tai estrogeenin eritykseen. Tauti on alttiimpi naisille, mutta patologisia tapauksia on dokumentoitu ihmiskunnan miespuolisen puolen edustajista ja jopa lapsista.

Galaktorrhea ei esiinny itsestään, vaan se on useiden tautien oireellinen seuraus. Vaikka tämä häiriö näyttää hyvin vaarattomalta, se voi olla merkki vaarallisesta sairaudesta, joten patologian on tunnistettava syyt, jotka ovat aiheuttaneet sen kehityksen. Naisilla galaktoruaa pidetään oireellisena merkkinä vähintään kuuden kuukauden kuluttua imetyksen päättymisestä.

oireet

Pakottavista piirre galactorrhea on tietenkin, säännöllinen tai jatkuva vapautuminen ternimaito ja äidinmaidossa, joilla on kellertävä väri. Kuvassa näkyy, että nämä päästöt ovat merkityksettömiä, koska muutamia pisaroita esiintyy voimakasta painetta nippa (1 aste patologia), mutta se tapahtuu niin, että rintamaito eritteiden kirjaimellisesti päättyy, kuten imettävä äiti (luokka 3). 2 astetta on tunnettu siitä, että vapautuminen suihkun maidon eritys, kun tietty paine on alueella noin nänni.

Galaktorrea on yleisempi molemmissa reneissä, mutta maidon yksipuolisen virtauksen oireet ovat mahdollisia. Jos eritteitä esiintyy raskaana olevilla naisilla alkuvaiheessa, on galaktorian fysiologinen muoto, joka on melko normaalia.

Usein maidon patologisella allokaatiolla naisilla on muita oireita, kuten:

  • Kuukautiskierron häiriöt ja säännönvastaisuudet, jotka voivat olla epäsäännöllisiä, joskus naisilla on yleensä amenorrea (ei kuukautisia);
  • Kuumat aallot ja hikoilu;
  • Säännölliset migreenit, silmäsairaudet - ovat valinnaisia, mutta galaktorian usein esiintyviä oireita, jotka johtuvat hypotalamuksen häiriöistä;
  • Raajojen, rinnan tai kasvojen pinnalla hiusten määrä kasvaa ja niiden kasvu kiihtyy;
  • Riippumatta sukupuolesta, potilaat, kuten eri valokuvista todistaa, huomaavat turvotuksen ja rintojen suurentamisen (gynecomastia). Rintakehällä, kipu tai epämukavuus on mahdollista;
  • Kasvoilla voidaan havaita aknen (ihomuodon kehitys, joka liittyy tulehdusprosessiin sebaceousihermeissa ja lisääntynyt huokosten tukkeutuminen);
  • Seksuaalisissa suhteissa on ongelmia, jotka ilmenevät seksuaalisen halun yleisestä heikentymisestä tai sen täydellisestä menetyksestä. Naisilla, joilla on galaktorrhea, on usein oireita liiallisesta kuivumista emättimessä, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja arkuutta sukupuoliyhteydessä. Miehet saattavat erehtyä.

syistä

Tauti kehittyy pääsääntöisesti kilpirauhasen tai genito-urinaaristen sairauksien taustalla tai hormonaalisten häiriöiden vuoksi. Useimmiten patologisten maitohäviöiden syyt selittyy prolaktiinin runsaudella, mikä stimuloi maitoa rinnassa. Miesten kohdalla tällainen oireyhtymä johtuu aivolisäkkeen tuumoreista muodostumi- sesta tai lisääntyneestä hormonerityksestä. Lisäksi kypsät miehet aiheuttavat galaktorian syitä testosteronipuutoksessa.

Me edustajat naisten puoli syiden epänormaaleja vuotoja maitoa käsitellään syklissä häiriöt ovat seurausta lapsettomuus tai sairaus sukuelimiin. Vaikeampaa naisille katsotaan galactorrhea oireyhtymä, joka vaikeuttaa kuukautisia. Tämä ehto on usein aiheuttanut neurologiset häiriöt ja hypotalamuksen, aivokasvain muodostelmat (prolactinoma, akromegalia), kasvainpaikantumisen negipofizarnoy (rypäleraskaus) utaretulehduksen lääkettä, hallitsematon vastaanottaa neuroleptien, hormonaalista, ehkäisymenetelmää tai psykotrooppisten toiminta, sekä rauhoittavien tai masennuslääkkeet. Joskus nämä lääkkeet peruutus johtaa normalisoitumista prolaktiinitasoissa ja vähentää kehittämisessä kahtena näkeminen.

Galactorrhea normaali prolaktiini voi johtua rintojen onkologian, mistä on osoituksena tuskallinen kouristukset rinnassa, jatkuva väsymys ja ulkonäön huononeminen ja yleinen kunto. Syy oireyhtymä voi olla munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen (hypotyreoosi) ja munasarjasyöpä, leikkaus selkäytimeen tai rinnassa, mielenterveyden häiriöt (yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, depersonalisaatio), keuhkoputken syöpä. Liiallinen stimuloi rintarauhasiin kaltaiset tiukat vaatteet tai aktiivinen hyväillen aikana yhdynnässä voi myös johtaa kehitystä patologian.

hoito

Galaktorrhean pätevän ja tehokkaan hoidon tulisi perustua patologian syyn täydelliseen poistamiseen sekä tuotetun prolaktiinin normalisoimiseen. Jos taudinaiheuttava tekijä on hypotalamuksen kasvaimessa, hoito perustuu neuroleptien ja nootrooppisten lääkkeiden antamiseen. Tällaista hoitoa lääketieteellisiin tarkoituksiin voidaan täydentää vitamiinikomplekseilla, ruokavaliolla, vyöhyketerapelilla, harjoittelulla ja muilla fysioterapeuttisilla hoitomenetelmillä. Jos galaktorian hoito ei tuota oikeita tuloksia, käytä sitten sädehoitoa. Usein maitovaertojen hoito koostuu kilpirauhashormonien (levotyroksiini), kemoterapian tai kirurgisen poistamisen sisältävistä lääkkeistä. Lisäksi hoitoa voidaan täydentää ottamalla lääkkeitä, jotka stimuloivat keskus- ja kehäformulaatiota (Cabergoline, Apomorphine, Bromocriptine, jne.).

Tiettyjen huumausaineiden käytön aiheuttamien eritteiden tapauksessa on suositeltavaa lopettaa näiden lääkkeiden käyttö. Kun patologia kehittyy hormonaalisten häiriöiden taustalla, hoito suoritetaan useiden lääkäreiden (neurokirurgi, endokrinologi ja terapeutti) monimutkaisen valvonnan alaisena. Potilaalle annetaan stimulantteja estrogeenivalmisteita (Parlodel, Bromocriptine, Bromergon jne.), Jotka estävät prolaktiinin erittymistä. Ei ole harvinaista, että tilanne, jossa galaktorian lopettaminen tapahtuu spontaanisti ilman erityistä hoitoa.

Sivusto voi sisältää tietoja
yli 18-vuotiaille.

Lactorea-amenorrea toiminnallisesta genesiasta

Tämän lajin hyperprolaktinemiaa aiheuttavien syiden joukko sisältää seuraavat: pitkittynyt imetys; stressaavat (psykologiset) vammat; erilaisten lääkkeiden ja hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö; neuroendokriiniset sairaudet; kilpirauhasen vajaatoiminta; murtumien toimintahäiriö.

Lähes kaikki muodot laktorei-kuukautisia ominaisuus lisätään prolaktiinin eritystä, maito maitorauhasista, ja amenorreaa tai hypomenstrual oireyhtymä. Intensiteetti laktorei arvioitiin seuraavalla asteikolla: yksi pisara voimakkaasti painamalla (+) runsaasti (++) laskee ja spontaani erottaminen maidon (+++). Kuitenkin harvinaisissa tapauksissa taudin kaksi päinvastaista ilmenemistä ovat mahdollisia. Yhdessä tapauksessa laktoreya voi edetä ilman kuukautisia, ts kehittyy normaalilla prolaktiinipitoisuudella; Tämä ilmiö selittyy lisääntynyt herkkyys reseptorin sytoplasminen-cal rintojen prolaktiini. Eräässä toisessa tapauksessa - on kohonnut ja läsnäolo PRL voi olla poissa kuukautisia laktoreya että koska alhainen herkkyys rintojen reseptoreihin. Z.Sh.Gilyazutdinova ja F.A.Fattahova (1989), 87,5%: lla potilaista, joilla oireyhtymä, amenorrea laktorei laktoreyu paljasti, ja loput (12,5%) ja korkea prolaktiini oli agalaktia. Laktorei oireyhtymä, amenorrea mukana nostaa seerumin PRL pysyviä ja 2000-2800 mIU / ml, joka ei ole vain laktoreyu ja amenorrea, mutta myös muita oireita. Kun prolaktinome RLP taso voi olla jopa 4000 ja mIU / ml. Kohonneet PRL aiheuttaa kasvu androgeenituotannon ja kortiko- steroidit lisämunuaisen kuoren, joka aiheuttaa hirsutismi, liikalihavuuden ja oireita Cushing (Zyablitsev ST., EB Yakovlev, 1996).

Useiden tekijöiden mielestä hypotalamuksen neurotoksiinien dopamiinin endogeenisen tuoton väheneminen on määräävässä asemassa hyperprolaktinemian kehittymisessä, ts. se johtuu PRL-erityksen katekoliamiinihoidon hypotalamisista häiriöistä.

Täten aivolisäkkeen PRL: n synteesin säätelijä on PIT (prolaktiinin estävä hormoni) - se on samantapainen dopamiinilla. Kuitenkin on edelleen kysymys siitä, dopamiini stimuloi PIG: ta tai onko sillä itsessään prolaktiinin estävä ominaisuus.

Prolaktiinin toissijainen stimulaattori on thyreoliberiini. Kävi ilmi, että sen käyttöönoton jälkeen aivolisäke on lisääntynyt paitsi tyroidiberisiinin lisäksi myös prolaktiinista. Ja määrä tyvioliberiini lisääntyy kilpirauhasen vajaatoimintapotilailla.

Seuraava, kolmas tekijä, joka aiheuttaa hyperprolaktinemiaa, ovat lääkkeitä ja hormonaalisia lääkkeitä, lähinnä neuroleptejä, jotka estävät hypotalamuksen neuro-sankareita (dopamiini). Näitä ovat reserpiini, haloperidoli, hlorpro-Mazin, oopiumin, insuliini johdannaisia, fenoli ja bentsotiatsyyli- uusi sarja, reglan, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kun pitkäaikainen hoito estyy dopamiini.

Neljäs hyperprolaktinemian patogeneettinen tekijä on stressi ja muut psykologiset tekijät, jotka aiheuttavat hypotalamuksen neurohormoneiden kontrollin rikkomista.

Siksi nämä hyperprolaktinemian patogeneettiset variantit ovat luonteeltaan hypotalamuksia ja aivolisäkkeitä.

Hypotalamuksen oireyhtymä galactorrhea-kuukautisia vahvisti paitsi radioimmunomäärityksellä ja biokemialliset parametrit, mutta myös kliiniset oireet: ruumiinpainon muutoksia, heikkous, uneliaisuus, ärtyneisyys, tearfulness, vähentynyt libido, hiustenlähtö, jne. Noin gipofizar Mr. Oireyhtymän luonne osoittavat hypomenstrual oireyhtymä, kuukautisia, lakgoreya, hedelmättömyys seurauksena hyperprolaktinemialla rikkoo paitsi steroidien munasarjoissa, mutta myös lisämunuaisten. Vähennetään estrogeenin ja progesteronin tuotanto, Androgeenien lisääntynyt tuotanto kasvoi thalamo hypo-aivolisäke-munasarja toimintahäiriö.

G.A.Melnichenko (1988) V.P.Smetnik, L.G.Tumilovich (1995) edustaa seuraava mekanismi giperprolaktinemiche-sky hypogonadismi. Krooninen hyperprolaktinemia aiheuttaa siedätyshoito hypotalamuksen estrogeenin synteesiä suppressio gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH), mikä rikkoo syklinen aivolisäkkeen LH: n ja FSH: n, vähentää taajuus ja amplitudi huiput G. Prolaktiinin erityksen sitoutumalla kompetitiivisesti reseptoreihin munasarjat gonadotropiinia inhiboi vaikutus gonadotropiinien (GT) steroidogeneesiin ja vähentää herkkyyttä munasarjat eksogeenisen ja endogeenisen GT, mikä puolestaan ​​johtaa muodostumiseen gipogona oireyhtymä ISM vastaisesti kuukautiskierron ja lisääntymiskyky naisia.

Kirjallisuudessa korostetaan, että hormonaalisen toiminnon aktiivisuuden merkitys prolaktiinin, erityisesti hormonin melatoniinin erityssä, korostuu. Suurilla melatoniinipitoisuuksilla havaitaan hyperprolaktinemia (Fattahova FA, 1889, Tharandt L. et ai, 1987).

Lisäksi se kuvaa vaikutusta käpyrauhaseen prolaktiinin erittymistä kokeen (Chazov EI Isachenkov'in VA, 1974, Gudoshnikov VA, et ai, 1988 ;. Rao M., Mager T. 1987; Leadem CA et ai., 1988). Kun poistetaan epiphysis tekijät huomasivat lasku prolaktiinipitoisuuksia, ne määrite estävä vaikutus poisto käpylisäke prolaktiini-estävä hormoni. Melatoniini, joka estää dopamiinin vapautumista, vähentää dopaminergista aktiivisuutta, mikä johtaa prolaktiinin lisääntymiseen (Zisapel N. N. et ai., 1986). G.E.Webley, K.P.Webley (1986) tutkivat prolaktiinin ja melatoniinin tuotantoa vuorokausina; kirjoittajat paljastivat kaksi prolaktiinipitoisuuden nousua päivän aikana: 6 ja 20 tuntia, jolloin melatoniinitaso nousi 2-3 tuntia prolaktiinin iltapiikin jälkeen. Kävi ilmi, että sen erityksen luonne ei muutu kuukautiskierron vaiheissa.

Erityisen kiinnostavia ovat tutkimuksia Z. Sh Gilyazutdinova ja FA Fattakhova (1989), joka paljasti suhdetta ja keskinäistä riippuvuutta indikaattorit melatoniinin, prolaktiini ja useat välittäjäaineiden tässä potilasryhmässä. Tekijät huomaavat, että HA: n alhaisella pitoisuudella dopamiinin mukana seuraa epiphysian hyperfunktio, ts. lisääntynyt melatoniinin erittyminen. Tämä ne voivat vapautua, että käpylisäke tässä oireyhtymä näyttelee patogeeninen rooli giperprolakti-nemii kehityksen mekanismin vuoksi estävä vaikutus melatoniinin SIM patoadrenalovuyu järjestelmään. Tämä ei sulje pois serotoniinin merkitystä prolaktiinin erityksen stimulaattorina. Kirjoittajat vahvistavat, että serotoniini, joka on melatoniinin edeltäjä, kohollaan edistää melatoniinin hypertuotantoa.

Melatoniinin ja prolaktiinin suuret hinnat noradrenaliinin ja dopamiinin erittymisen vähenemisessä viittaavat siihen, että melatoniinin estävä vaikutus dopaminergiseen järjestelmään voidaan selittää.

Tärkeimmät kliiniset oireet tämä oireyhtymä ovat: kuukautiskierron toimintahäiriö 33,6-95% oligo- ja tyyppi opsomenorrhea, primäärinen tai sekundäärinen amenorrea, Anovulaatiossa luteaalivaiheen puutos; laktoreya vuonna 30- 87,5%, 38-65,6% vuonna hirsutismi, hedelmättömyyttä 30-65%, yhdistelmä lakto-telakat ja hedelmättömyyteen 70%: ssa tapauksista (Gilyazutdinova Z.Sh., Fattahova FA, 1989; Ovsyannikova T. et ai, 1997 ;. Dalkin AC, Marshall JC, 1989; Grosignani PG, Ferrari C, 1990; Vanderpump MPJ, 1997).

Edellä kuvattujen patologisten tilojen lisäksi hyperprolaktinemiassa näillä potilailla diagnosoidaan PKJ-oireyhtymä, heikentynyt libido, mastopatia, ruumiinpainon muutokset ja ei-toivottomat muutokset sukupuolielimissä.

EG Filatova, GA Melnichenko (1983) havaitsevat näissä potilailla joitakin aivotoiminnan häiriöitä (kasvulliset häiriöt ja emotionaaliset häiriöt, ahdistuneisuus-masennuksen persoonallisuuden ominaisuudet).

Edellä mainitun luokituksen mukaan funktionaalisen genesisin hyperprolaktinemian hypogonadismi sisältää sairauden idiopaattiset, oireelliset, sekamuotoiset muodot.

Uskotaan, että idiopaattinen Hyperprolaktinemia on tämän patologian itsenäinen muoto tai mahdollisesti ei-diagnosoitu aivolisäkkeen orgaanisen patologian nykyaikaisilla menetelmillä.

K oireellinen hyperprolaktinemiassa on hyperprolaktinemia primaarisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa, PKJ-oireyhtymän ja muiden sairauksien kanssa.

Galaktorrhea: oireet ja hoito

Galaktorrea - tärkeimmät oireet:

  • päänsärky
  • Sydämen sydämentykytys
  • Kuukautiskierron rikkominen
  • Emättimen kuivuus
  • Vähentynyt libido
  • Vähentynyt visio
  • Vähentynyt teho
  • Painonnousu
  • Laihtuminen
  • Hiusten kasvun redundanssi kehossa
  • Ternimaidon purkautuminen maitorauhasista
  • Erektiohäiriö
  • Musta pisteitä iholla
  • Aknen esiintyminen
  • Rintojen suureneminen naaraspuolella
  • Verenvuodatus

Galactorrhea - sairaus, joka kehittyy, kun prolaktiinihormonin veritasot kasvavat, minkä vuoksi nänneistä poistuu maitoa tai ternimaitoa. Useimmissa tilanteissa tämä ilmiö esiintyy naisilla, mutta tämä ei tarkoita sitä, että miehet ja lapset eivät voi valittaa taudin oireista.

Tätä häiriötä ei pidetä itsenäisenä sairaudena, koska se kehittyy ihmisen kehon patologisten prosessien vuoksi. Galaktorian yleisimpiä syitä ovat endokriiniset sairaudet, onkologia ja nännien liiallinen stimulaatio.

Tämän tilan oireet ovat selkeitä ja erityisiä. Pääasiallinen merkki - maitouutteet, jotka eivät liity raskauteen ja voivat olla kellertäviä tai vihertäviä. Kliininen kuva on nisäkäsreuman, päänsärkyjen ja seksuaalisen toiminnan loukkaamisen lisääntyminen.

Galaktorian diagnoosi perustuu perusteellisen fyysisen tutkimuksen tuloksiin ja laajan instrumentaalikokonaisuuden tuloksiin. Saattaa olla tarpeen kuulla lääketieteen eri alojen asiantuntijoita.

Galaktorrhea-hoidon tavat ovat puhtaasti konservatiivisia, mikä tarkoittaa, että hoito perustuu lääkkeiden ottamiseen ja taustalla olevan taudin eliminointiin.

Kymmenennen tarkistuksen tautien kansainvälisessä luokittelussa galaktorian, joka ei liity raskauteen, on oma salakirjoitus. ICD-10: n koodi on N64.3. Patologia, joka liittyy vauvan ulkonäköön, on merkitty O92.6: lla.

syyoppi

Tärkein epäsuotuisa tila, joka vaikuttaa tällaisen sairauden kehittymiseen, on seerumin prolaktiinin pitoisuuden nousu, jota kutsutaan hyperprolaktinamiaksi. Tämän hormonin heikentyneen synteesin lähteet voivat olla suuri määrä.

Galaktorian syyt ovat seuraavat:

  • aivolisäkkeen pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen;
  • huumeiden, erityisesti hormonaalisten aineiden, rauhoittavien lääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden, masennuslääkkeiden (Eglonila), hallitsemattomien lääkkeiden, verenkierron normalisointiin tarkoitetut lääkkeet;
  • hypokalamuksen onkologisen prosessin kulku tai aivojen limbinen muodostuminen;
  • kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisten patologia;
  • maksan vaurioita, mikä aiheuttaa maksavaurion kroonisen muodon;
  • laaja valikoima loukkaantumisia, palovammoja ja kirurgisia toimenpiteitä, joiden vuoksi sympaattisten ja parasympaattisten hermojen herkät kuidut vaurioituivat;
  • minkä tahansa tyyppisiä kasvaimia selkäydinpaikalle;
  • nenän liiallinen stimulaatio - voi esiintyä seksuaalisen kosketuksen aikana, rintaonteloiden usein ilmaantuessa, allergisissa reaktioita tai herpes zosteria käytettäessä väärin koon alaisia ​​alusvaatteita;
  • selkäydin johtaviin reitteihin suoritetut toimet;
  • bronkogeeninen karsinooma;
  • akromegalia;
  • Addisonin tauti;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • maksakirroosi;
  • Itenko-Cushingin tauti;
  • huumeiden tai infuusioiden kulutus, joka perustuu kasveihin, kuten fenkoli, anis, ohdake, nokkoset ja fenugreek.

Naisilla on useita erityisiä tekijöitä, jotka ovat alttiita galaktorian kehittymiselle:

  • polycystic ovary syndrome - on amenorrhea galactorrhea oireyhtymä (maidon eritteiden lisäksi pitkä kuukautisten puuttuminen);
  • virtsarakonssit;
  • istukkasyövässä;
  • utaretulehdus.

Imetys galaktorrheaa pidetään normaalina vain 5 kuukautta imetyksen lopettamishetkestä. Jos maidon kohdentamista on havaittu yli puoli vuotta, se voi olla merkki edellä mainituista sairauksista.

Maidon eritteiden ilmaantuminen vastasyntyneissä on pidettävä varsin luonnollisena prosessina, joka liittyy vanhempien hormonien jäännösvaikutukseen. On syytä huomata, että tällainen poikkeavuus on omaa.

On huomionarvoista, että noin puolessa tapauksista ei ole mahdollista selvittää patologian ilmenemisen syitä, mikä osoittaa sen idiopaattisen luonteen.

luokitus

Taudin esiintyvyys on:

Galaktorian virtauksen aste on useita:

  • valo - tiettyjen salaisuuksien erittyminen pisaroiden muodossa havaitaan vain, kun paine kohdistuu nippaan ympäröivään alueeseen;
  • keskiraskaat - maitoveden suihkutus;
  • raskas - jolle on tunnusomaista nesteiden spontaani purkautuminen nänneistä.

Etiologisesta tekijästä riippuen galaktorea tapahtuu:

  • imetys;
  • ei ole sidoksissa raskauteen;
  • Fysiologinen - jos tyypilliset oireet esiintyvät lapsen laakerissa.

oireiden

Tärkein kliininen ilmentymä on ternimaidon tai maidon jakaminen, jolla voi olla pysyvä tai määräaikaisuus. Joillakin potilailla nenän vajaatoiminta voi saada kellertävän tai vihertävän värisävyn. Olisi otettava huomioon, että erittyneessä nesteessä ei saa olla mitään veren sekoittumista.

Galaktorian oireet saattavat olla yhteisiä kaikille potilaille tai tietyn sukupuolen jäsenille ominaisia. Ensimmäisiä ulkoisten ilmenemismuotoja edustavat:

  • päänsärkyä;
  • vähentynyt näöntarkkuus;
  • mustien pisteiden tai aknen muodostuminen;
  • lisääntynyt syke;
  • lasku tai painon nousu;
  • talirauhasten tulehduksellinen vaurio;
  • vähentynyt seksuaalinen halu.

Naisilla edellä mainittujen ilmenemismuotojen lisäksi:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • emättimen kuivuus;
  • lisää hiusten määrää ylä- ja alahaaroissa, kasvoissa ja rintakehissä.

Galaktorrea miehillä voi ilmaista tällaisilla oireilla:

  • sukupuolihormonien vajaatoiminta;
  • vähentynyt teho;
  • nisäkäslihasten määrän lisääntyminen - tätä tilaa kutsutaan gynecomastiaksi;
  • erektion rikkominen.

Vastasyntyneillä tällainen häiriö esiintyy ilman oireita.

diagnostiikka

Tiettyjen kliinisten oireiden olemassaolosta johtuen oikea diagnoosi on usein ongelmaton. Diagnoosimenetelmällä pyritään selvittämään galaktorian syy.

Diagnostiikkaprosessin ensimmäisen vaiheen osat:

  • lääketieteellisen historian tutkimus - usein galaktorian oireyhtymä on toissijainen;
  • Elämänhistorian kerääminen ja analysointi - tärkeimmät tiedot koskevat lääkkeiden saantia, mukaan lukien "Eglonila", koska huumeiden yliannostus on yksi riskitekijöistä;
  • oikean ja vasemman nisäkeen rauhoitus;
  • paina nipat - asentaa, millä voimakkuudella maitoa tai ternimaitoa käytetään;
  • raskaustesti - vain naisille;
  • ihon kunnon arviointi;
  • potilaan yksityiskohtainen kyseenalaistaminen - oireiden vakavuuden määrittämiseksi.

Laboratoriotutkimukseen kuuluu:

  • veren yleinen kliininen analyysi;
  • hormonaaliset testit - galaktorea normaalilla prolaktiinilla havaitaan vain häiriön fysiologisessa muodossa ja vastasyntyneissä;
  • veren biokemia.

Instrumentaalisia menettelyjä edustaa seuraava luettelo:

  • Kallon CT- ja MRI-arvot;
  • Rinta röntgen;
  • mammografian
  • maitorauhasen ja lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • biopsia - näkyy vain, kun ongelma-alueen palpation aikana havaitaan tiivistys.

Terapeutin lisäksi potilaan on tutkittava endokrinologi, mammologi ja gynekologi (jos amenorrhea galactorrhea -yndroomaa esiintyy naisilla).

hoito

Hoidon tärkein periaate on taudin ulkonäön tärkein tekijä (hyperprolaktinemia). Galaktorian hoito on seuraava:

  • lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää aivolisäkkeen prolaktiinin tuotantoa;
  • sellaisten hormonaalisten aineiden käyttö, jotka pystyvät normalisoimaan sukupuolihormonien sisällön;
  • taustalla olevan taudin neutralointi.

Kirurginen toimenpide osoitetaan näissä tapauksissa, kun endokriinisen järjestelmän elimissä havaittiin uusi muodostuminen instrumentaalisen diagnoosin aikana. Suorita joko avoin kirurginen toimenpide tai suorita sädehoito.

Leikkaukseen voidaan turvautua huumeiden käytön mahdottomuuteen tai tehottomuuteen. Tällaisissa tapauksissa nisäkeen kanavat poistetaan.

Profylaksi ja ennuste

Tähän mennessä ei ole kehitetty erityisiä toimenpiteitä galaktorian ehkäisemiseksi.

Kuitenkin on mahdollista vähentää poikkeamien kehityksen todennäköisyyttä noudattamalla näitä suosituksia:

  • nipujen liiallisen stimulaation kieltäminen;
  • kooltaan kootut naisten rintaliivit, jotka on valmistettu luonnonkankaista;
  • galaktorian aiheuttamien sairauksien varhaista havaitsemista ja täydellistä poistamista;
  • lääkkeitä, erityisesti "Eglonila", noudattaen tarkasti lääkärin määräämiä lääkkeitä;
  • säännöllinen täydellinen ehkäisevä tutkimus lääketieteellisessä laitoksessa.

Galaktorrhea ei itsessään aiheuta uhkaa elämälle, mutta se voi merkittävästi vähentää sen laatua. Tällaisen poikkeavuuden käsitteleminen ei häiritse, mutta se voi aiheuttaa spontaanin raskauden tai naisten hedelmättömyyden abortin.

Lisäksi potilaiden ei pidä unohtaa, että jokainen taustalla oleva sairaus, joka aiheuttaa galaktorian, voi olla omat komplikaatiot ja seuraukset.

Jos luulet, että sinulla on galactorrhea ja tämän taudin tyypilliset oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: terapeutti, mammologi, gynekologi.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Kehossamme on monia hormoneja, joilla on tärkeä rooli. Ja ne kaikki tuotetaan tietyssä määrin, mikä takaa kaikkien elinten ja järjestelmien vakaan toiminnan. Mutta jos näiden tai muiden hormonien määrä muuttuu kasvun tai laskun suuntaan, syntyy hormonaalista epätasapainoa. Siten kysymys siitä, mitä hormonaalinen vika, voit vastata yhdellä lauseella - tämä on ristiriita eri hormonien suhdetta kehomme kanssa.

Adrenal adrenal adenoma on tämän elimen yleisin kasvain. Onko hyvänlaatuinen luonne, johon kuuluu rauhasen kudos. Miehillä sairaus diagnosoidaan 3 kertaa harvemmin kuin naisilla. Tärkein riskiryhmä ovat 30-60-vuotiaat.

Premenopause on erityinen kausi elämässä naisen, jonka termi kunkin naispuolisen edustajan on yksilöllinen. Tämä on eräänlainen kuilu heikentyneen ja sumean kuukautiskierron ja menopaussin viimeisen kuukautisjakson välillä.

Prolactinomolla on aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee etupäässä ja aiheuttaa suuren määrän prolaktiinihormonin tuotantoa. Tämä hormoni on vastuussa maidon postpartum-purkautumisesta. Se tuotetaan myös pienemmissä määrissä miehillä. Yhdessä muiden hormonien kanssa prolaktiini on vastuussa lisääntymis- ja seksuaalitoiminnoista. Siksi hän osallistuu testosteronin kehittämiseen ja varmistaa siittiöiden aktiivisuuden sekä syntetisoi estrogeenin ja edistää ovulaatiota.

Aivolisäkkeen mikroadenooma - hyvänlaatuinen muodostus, joka ei ylitä 10 millimetriä, ei oireenmukaisesti ilmene. Ikän ja sukupuolen rajoitukset, tällainen patologinen prosessi ei kuitenkaan ole tilastojen mukaan useimmiten raskauden ikäisille naisille. Hoitohenkilökunta ehdottaa, että tämä voi johtua hormonaalisen taustan muutoksesta raskauden aikana.

Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Miten hyperprolaktinemia-oireyhtymää hoidetaan

Syndrooma giperprolaktinemii - sairaus, jossa ihmiskeho lisäsi prolaktiinin hormonipitoisuutta. Tauti voi kehittyä miehillä ja naisilla. Prolaktiini syntetisoidaan aivolisäkkeessä, aktiivisin kehityssuunta tapahtuu yöllä. Naisten prolaktiinitaso riippuu kuukautiskierrosta, se muuttuu myös raskauden ja imetyksen aikana. Naisten ja miesten hyperprolactinemian kehittymistä on havaittu aivolisäkkeen adenooman taustalla. Myös muut aivolisäkkeen patologiat ja muut systeemiset sairaudet voivat johtaa tähän tilaan. Tyypilliset taudin oireet: ovulaation ja kuukautiskierron rikkoutuminen, emättimen kuivuus, heikentynyt libido, miehen impotenssi ja naisten kylmyys, galaktorikuume, päänsärky.

Taudin hoidossa on tärkeää tunnistaa tarkasti hyperprolaktinemian syyt. Käytä kasvainten vastaista hoitoa aivolisäkkeen adenooman kehittymisen estämiseksi ja myös oireenmukaista hoitoa kansanvastaisilla menetelmillä. Tällainen hoito parantaa potilaan yleistä tilaa ja sillä ei ole kielteistä sivuvaikutusta kehoon.

Kuvaus prolaktiinitoiminnoista

Prolaktiini on polypeptidihormoni, joka syntetisoituu etupäässä aivolisäkkeessä. Prolaktiinin kehitys on aaltomaista luonteeltaan ja riippuu päivän ajasta. Hormonin enimmäismäärä syntetisoidaan yön aikana. Prolaktiinin taso alenee heräämisen jälkeen ja ennen puoltapäivää, ja iltapäivällä se alkaa kasvaa asteittain, kunnes se saavuttaa maksimi yöllä. Hormonin tuotantoa säädellään dopamiinilla.

Ei ainoastaan ​​prolaktiinin synteesi, vaan myös muut kehossa olevat prosessit ovat päivittäisiä syklejä. Tästä syystä on kriittisesti tärkeää seurata päivän hallintoa ja nukkua vähintään kahdeksan tuntia yöllä.

Naisten prolaktiinitaso vaihtelee kuukautiskierron vaiheen mukaan. Sen pitoisuus on korkeampi luteaalivaiheessa. Myös tämän säätimen määrä kasvaa lapsen kuljettamisen myötä. Prolaktiinin taso kasvaa toisesta kuukaudesta ja saavuttaa maksimiarvon 5-6 kuukauden raskaudella. Tämän jälkeen prolaktiinipitoisuus pienenee jälleen ja nousee vasta ennen toimitusta. Hormonin synteesi lisääntyy vasteena nännän ärsytykseen, mikä ilmenee, kun lapsi yrittää imeä maitoa.

Prolaktiini on sukupuolihormoni ja sillä on keskeinen rooli tyttöjen seksuaalisessa kypsymisessä, kuukautiskierron tukemisessa, raskauden, synnytyksen ja imetyksen tukemisessa. Hormonin pääasiallinen tehtävä on imettää. Prolaktiinilla on tärkeä rooli naisen maitorauhasen muodostumisessa. Se on tämä hormoni, joka lisää rauhasen kokoa tyttöjen seksuaalisen kypsymisen aikana ja kun vauva syntyy ja ruokitaan.

Lisäksi tällä sääntelijällä on tärkeä sääntelytehtävä ja vaikuttaa kaikkien ihmiselinten järjestelmien toimintaan, muiden hormonaalisten sairauksien metaboliaan ja toimintaan. Erityisen tärkeä ja monimutkainen toiminta on naisen ruumiin prolaktiini imetyksen aikana.

Prolaktiini vaikuttaa lisämunuaiseen ja lisää adrenaliinin, norepinefriinin, aldosteronin ja androgeenien tuotantoa. Lisämunuaisten hormonit ovat stressihormoneja, ne auttavat selviytymään stressaavasta tilanteesta tai lisääntyneestä stressistä. Tämä on erittäin tärkeää hoitavalle äidille, sillä imetyksen aikana vauva kuormittaa (emotionaalinen ja fysiologinen) naisen kehossa on erittäin merkittävä.

Prolaktiini parantaa insuliinisynteesiä haimasoluilla. Insuliini on hormoni, joka auttaa saamaan glukoosin verenkiertoon. Insuliinin synteesin kasvu lisää aineenvaihdunnan voimakkuutta.

Kilpirauhasen prolaktiinin vaikutuksen alaisena kalsiumin aineenvaihduntaan vaikuttava kalsiumnitraatin tuotanto vähenee. Tästä johtuen kalsiumin osuus äidinmaidossa kasvaa.
Hormoni vaikuttaa naisen munasarjoihin. Prolaktiinipitoisuuden lisääminen aiheuttaa kuukautiskierron rikkomisen ja johtaa ovulaation viivästymiseen. Tämä estää raskauden uudelleen esiintymisen vauvan ruokinnan aikana.

Prolaktiini kykenee hillitsemään immuunijärjestelmän toimintaa. Tämä tehtävä on erittäin tärkeä raskauden aikana, koska se estää sikiön hylkäämisen. Toisella hetkellä immuniteetin väheneminen johtaa tartuntatautien kehittymiseen.

Hormoni valmistetaan seksuaalisen kanssakäymisen aikana ja edistää naisen orgasmin puhkeamista. Kuitenkin lisääntynyt prolaktiini vähentää libidoa ja voi johtaa anorgasmiaan.

Täten hormonin prolaktiinilla on monimutkainen vaikutus ihmiskehoon. Tämän toiminnan piirteet johtuvat naisten tarpeista imetyksen aikana. Kuitenkin tämän hormonin pitoisuuden lisääminen ilman fysiologista välttämättömyyttä voi aiheuttaa useita sairauksia ja sairauksia.

Hyperprolaktinemian syyt

Hyperprolaktinemian oireyhtymä on normaalin normaalin normaalin prolaktiinin määrän kasvu. Hyperprolaktinemia voi olla ohimenevä, idiopaattinen ja patologinen.

Hyperprolaktinian ohimenevä muoto kehittyy naisilla tiettyjen prosessien taustalla: seksuaalisen kanssakäymisen aikana syömisen jälkeen yöunen häiriintymisen yhteydessä. Hormonin määrä tässä tapauksessa nousee hieman ja lyhytaikaisesti, ja tämän tilan ilmentymät puuttuvat.
Idiopaattinen hyperprolaktinemia on hormonipitoisuuksien nousu ilman vakiintuneita syitä. Tässä tapauksessa henkilöllä on aivolisäkkeen solujen lisääntynyt aktiivisuus, mutta siihen johtaneita tekijöitä ei ole osoitettu. Tällaisella hyperprolactinemilla on myös lyhyen aikavälin luonne ja prolaktiinin taso nousee hieman.

Hyperprolaktinemian patologinen muoto johtaa taudin kliinisten ilmentymien kehittymiseen. Tällainen hormonin pitoisuuden kasvu on pitkäkestoista. Tässä tapauksessa prolaktiinin taso nousee riittävän suureen systeemiseen häiriöön kehon toiminnan suhteen.

Hormonin pitoisuuden patologinen kasvu voi olla orgaanista tai funktionaalista.

Orgaaninen hyperprolaktinemia

Taudin orgaaninen muoto kehittyy aivolisäkkeen tuumorin seurauksena.
Aivolisäkkeessä voi kehittyä mikro- tai makroadenoma - hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa rauhan toimintaan. Jos puhumme alle 10 mm: n kasvaimesta, he sanovat aivolisäkkeen mikroadenomasta. Jos leesian koko on yli 10 mm, tällaista kasvainta kutsutaan makroadenomaksi.

Aivolisäkkeen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kasvaa hitaasti kooltaan tai ei kasva ollenkaan. Se ei sinänsä aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja terveydelle. Kuitenkin tällainen tuumori koostuu aivolisäkkeistä ja sillä on oma eritysaktiviteetti. Näin ollen aivolisäkkeen hormonien tuotanto kasvaa. Tapa, jolla hormonit syntetisoidaan aktiivisemmin riippuu siitä, missä kasvain on lokalisoitu. Jos adenoma sijaitsee eturauhasen etuosassa, prolaktiinitaso voi lisääntyä.

Myös muut aivolisäkkeen patologiat voivat johtaa orgaanisen hyperprolaktinemian kehittymiseen:
aivoverenkiertohäiriöiden vuoksi rautametruunan rikkominen;
pahanlaatuinen kasvain.

Toiminnallinen hyperprolaktinemia

Taudin toiminnallinen muoto esiintyy muiden patologisten prosessien taustalla. Prolactinin määrän lisääminen voi johtaa seuraaviin:

  • kilpirauhasen liikatoiminta - kilpirauhashormonien pitoisuuden lisääntyminen;
  • kohdun myoma;
  • endometrioosi;
  • munasarjasyhdistelmä;
  • tulehdukselliset ja infektioprosessit;
  • maksakirroosi;
  • pitkäaikaishäiriöt, stressi;
  • tiettyjen lääkkeiden tai huumausaineiden pitkäaikainen käyttö.

Jotkut ihmiset havaitsevat merkittävän määrän prolaktiinia veressä, mikä ei osoita kliinisiä oireita. Tämä tila voi esiintyä ihmisissä, jotka kehittävät viallisen prolaktiinin, jolla on vähentynyt biologinen aktiivisuus. Tämä tauti on luonteeltaan perinnöllinen ja johtuu hormonin synteesistä vastuussa olevan geenin mutaatiosta.

Patologian oireet naisilla

Vastauksena pitkittyneeseen patologiseen kasvuun hormonipitoisuuksissa esiintyy seuraavat epämiellyttävät oireet:

  • emättimen limakalvon kuivuminen;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • heikentynyt libido, frigidity ja anorgasmia;
  • kuukautiskierron rikkominen: kuukautisten viive tai puute, ovulaation rikkominen;
  • hedelmättömyys;
  • maidon tai ternimaidon jakaminen maitorauhasilla ei imetyksen aikana (galaktorrhea tai lactorrhea);
  • lisääntynyt rintakoko;
  • rintojen adenoman tai kystin esiintyminen, harvoissa tapauksissa niiden rappeutuminen
  • pahanlaatuinen neoplasma;
  • vähentynyt näöntarkkuus;
  • lisääntynyt osteoporoosin riski;
  • masennushäiriöt;
  • usein päänsärky;
  • kehon painon nousu.

Hyperprolaktinemia ja raskaus

Prolaktiini on sukupuolihormoni, joka on välttämätöntä kehittymiselle, tavanomaiselle raskaudelle, synnylle ja imettäville lapsille. Kuitenkin, jos sen pitoisuus lisääntyy huomattavasti, nainen saattaa kokea kuukautiskierron häiriöitä, ovulaatiota ja hedelmättömyyttä.

Prolaktiinin määrän kasvu raskauden aikana on fysiologinen normi. Hormonin pitoisuus nousee kahdesta kuuteen kuukauteen, jolloin lapsi kantaa, ja vähenee synnytykseen saakka. Jos raskaana olevalla naisella on kuitenkin liiallinen hormonipitoisuuden kasvu, se voi johtaa epäsuotuisaan raskauteen. Tämä tila ilmenee, jos nainen kehittyy aivolisäkkeen adenoma.

Tätä ehtoa varten ei ole erityistä hoitoa. Hormonaalisten lääkkeiden saanti voi johtaa hormonaalisiin poikkeamiin ja raskauden päättymiseen. Hoidon antitumoraalilääkkeillä raskauden aikana on ehdottomasti vasta-aiheista, koska useimmilla niistä on myrkyllisiä vaikutuksia ja se voi johtaa häiriöön sikiön sikiön kehityksessä. Naisen on edelleen sovellettava oireenmukaista hoitoa rauhoittavien ja vahvistavien kansanhoitovälineiden avulla.

Hyperprolactinemia miehillä

Usein tämä patologia esiintyy naisilla. Prolaktiinia tuotetaan myös miesten kehossa kuitenkin huomattavasti pienemmäksi. Joissakin tapauksissa miehet havaitsevat hyperprolaktinemian kehittymisen. Useimmiten tämän taudin syy on aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain (adenoma).

Miehissä tauti ilmenee voimakkuuden ja libidin vähenemisenä. Joillakin potilailla on havaittu rintojen turvotusta ja kiveksen kudoksen pehmenemistä. Noin neljäsosa potilaista huomaa maidon tai ternimaidon eritystä maitorauhasista (lactorrhea).

Osteoporoosi miehillä, joilla on hyperprolaktinemia, on paljon harvinaisempi kuin naisilla. Jos aivolisäkkeen tuumori kasvaa edelleen ja pakkaa optisen hermon, näkyvyys heikkenee.

Hyperprolaktinemian hoidossa miehillä on tarkoitus torjua aivolisäkkeen tuumori. Hoidossa voit käyttää kansanvastaisia ​​lääkkeitä, jotka estävät kasvaimen kasvua ja normalisoivat henkilön hormonaalista tasapainoa.

Taudin diagnosointi

Hyperprolactinemia ilmenee tyypillisenä oireena, jonka avulla voit epäillä hormonihäiriöitä. Tarkan diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan täydellinen hormonaalinen tutkimus ja prolaktiinipitoisuuden määritys. Diagnoosissa olevan naisen tulisi ottaa huomioon kuukautiskierron vaihe, koska hormonin taso riippuu hänestä. Tutkimuksen optimaalinen aika on syklin 5.-8. Päivä. Myös ennen veren antamista analyysiin, on vältettävä sukupuolesta, juomasta alkoholia, stimuloimalla maitorauhasia ja korostamalla kehoa. Veri analyysi otetaan aamulla tyhjä mahaan. Jos analyysi paljastaa hormonin tason kasvun, testi toistetaan vähintään kolme kertaa, minkä jälkeen on mahdollista diagnosoida hyperprolaktinemia.

Lisätutkimuksella pyritään määrittämään taudin syyt. Ensinnäkin on tarpeen tutkia aivolisäkkeen toimintaa, määrittää muiden aivolisäkkeiden hormonien pitoisuus ja suorittaa aivojen tietokoneistettu tomografia sekä kallon radiografinen tutkimus.

  • kilpirauhasen tutkimus;
  • vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus;
  • gynekologinen tutkimus;
  • yleinen ja biokemiallinen veritesti maksasairauksien havaitsemiseksi.

Hyperprolaktinemian hoito

Taudin hoito olisi ensisijaisesti pyrittävä poistamaan sen syy. Hyperprolaktinemian yleisin syy on aivolisäkkeen adenooma. Tämän tilan hoitamiseksi käytetään kansanvastaisia ​​antituumorivaikutteisia keinoja. Aivolisäkkeen adenooman hoito kestää vähintään kuusi kuukautta. Hoitoa varten voit ottaa useita juoma-annoksia. On myös suositeltavaa vaihtaa lääkevalmisteita 2-3 kuukauden välein, jotta tapa ei esiinny, eikä hoitovaikutus katoa.

Reseptit tuumorin torjumiseksi:

  1. Katko. Tämän kasvin tinktuura on suosittu kasvainten vastainen kansanmukainen korjaustoimenpide. Sillä on kohtalainen toksinen vaikutus fissioituviin tuumorisoluihin. Valmistaaksesi tinktuureja käytä hemlockin väriä. Vuodesta kasvi on tarpeen valmistella 10% tinktuura (10 g jauhettua kasvin raaka-alkoholia 100 ml). Boligolit vaativat lämpimässä tummassa lasissa olevia ruokia 2 viikon ajan, minkä jälkeen ne suodatetaan. Lääkitys hoidetaan kurssilla. Tinktuura on liuotettava pieneen määrään kylmää keitettyä vettä. Aloita 1 tippa lääkettä saavista 1 kertaa päivässä aamulla tyhjään vatsaan ja lisätä useita tippoja päivittäin kunnes 40, ja sitten alkaa pienentyä, kunnes ne saavuttavat takaisin 1. Siten hoidon loppuun kestää 79 päivää. Keskeytä kurssi ei voi olla! On syytä muistaa, että hemlock on myrkyllinen kasvi. Jos sinulla on myrkytysoireita, muutaman päivän pitäisi juoda katko saman määrän ilman annosta lisätään. Sitten keho tulee käyttämään, ja voit jatkaa kurssia.
  2. Apila. Tätä kasveja käytetään myös laajasti hyvänlaatuisten kasvainten torjunnassa. Hoitoa varten valmistetaan myös 10% alkoholipitoinen tinktuura, joka vaatii kaksi viikkoa pimeässä olevassa lasikulussa. Tavallinen annos on 10 tippaa tinktuuria 2-3 kertaa päivässä. Lääke on laimennettava ½ kuppiin kylmää keitettyä vettä.
  3. Folio, joka perustuu siemeniin. Sekoita kurpitsansiemeniä ja seesaminsiemeniä, jauhaa ja lisää inkivääriä, ruohomurttia ja luonnonhunajaa. Kaikki osat otetaan yhtä paljon, murskataan ja sekoitetaan. Tuote on säilytettävä jääkaapissa ja lasiesineessä. Vakioannos: 1 tl. tällainen lääke 3 kertaa päivässä. Tämä keino parantaa aineenvaihduntaa ja kyllästää kehon välttämättömillä rasvahapoilla.
  4. Kasviperäisen kokoelman numero 1. Sadonkorjuun valmistukseen on välttämätöntä sekoittaa yhtä suuri määrä kurkkua, goritzvet ja oregano sekä kamomillan ja kalendulan kukkia. Lasi kiehuvaa vettä tarvitset 1 rkl. l. tällainen seos, vaatii 1 tunti ja kantaa. Ota 50 ml infuusiota 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita.
  5. Kasviperäisen kokoelman numero 2. Kokoelma valmistetaan lääkkeiden juurien perusteella. Juuret hierotaan tai viipalataan ja sekoitetaan. Seoksen valmistamiseksi otetaan persiljan, takiaisen, saxifragen, reiden ja lakritsijuuston juuret lisäämällä myös nurmen kamelin piikki. Kaikki kasvikomponentit olisi otettava yhtä paljon. 500 ml kiehuvaa vettä kestää 2 rkl. l. sekoita, keitetään vähäisellä lämpöllä 10 minuuttia, jäähdytetään ja suodatetaan. Vakioannos: 50 ml lientä 4 kertaa päivässä.
  6. Kasviperäisen kokoelman numero 3. Sekoita samassa suhteessa salvia, sitruunamaljaketta, palmikko, arborea aronia (hedelmät) ja juuret valerian. 250 ml: aan kiehuvaa vettä on varastettava 1 rkl. l. seos, annetaan infusoida 30 minuuttia ja valutetaan. Ota puolet lasiinfuusioista 4 kertaa päivässä ennen aterioita.

Suorita myös oireenmukainen hoito. Prolaktiinipitoisuuden lisääntyminen johtaa monenlaisiin epämiellyttäviin seurauksiin. On folk korjaustoimenpiteitä, jotka auttavat normalisoimaan kehon työtä. Yksi hyperprolaktinemian ilmentymistä on stressihormonien kehittyminen ja lisääntynyt stressitaso. Kyseinen henkilö kokee ahdistusta, usein kärsii yöunen häiriöstä.

  1. Kamomilla ja minttu. Kamomillasta ja mintista valmistettu yrttitee on erinomainen rauhoittava, vähentää ahdistusta, lievää hypnoottista vaikutusta kehoon. Voit ottaa tällaista teetä säännöllisen teen ja kahvin sijasta useita kertoja päivässä. Varmista juoda kupillinen yrttiteetä ennen sänkyä. Valmistelemaan lääke, mintunlehtiä ja kamomilla kukkia sekoitetaan yhtä suurina osuuksina ja höyrytetään kiehuvaan veteen (1 rkl 250 ml: aan vettä), vaadi 20 minuuttia. Voit maistella teetä voit lisätä hunajaa.
  2. Valerian, hawthorn ja motherwort. Tällaisella kokoelmalla on rauhoittava vaikutus, ja se myös parantaa aineenvaihduntaa. Voit valmistaa keittämisen näiden kasvien seoksesta. otettu yhtä suuressa osuudessa. 1 litraa kiehuvaa vettä tarvitaan 2 rkl. l tällaisesta keräämisestä, vaatii termos puolen tunnin ajan ja kantaa. Tällaista lääkettä kulutetaan 200 ml: aan yöllä nukkumaan mennessä.
  3. Voit myös valmistaa 10% alkoholin tinktuuraa tästä kokoelmasta. Tinktuurin valmistamiseksi 10 g seosta kaadetaan 100 ml: aan alkoholia. Tartu lääke pimeään lasisäiliöön huoneenlämpötilassa 10 vuorokautta ja tyhjennä sitten. Ota tämä tinktuura myös ennen nukkumaanmenoa 1 tl, liuottamalla pieni määrä vettä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Taudin oikea-aikainen havaitseminen ja riittävästi valittu terapia mahdollistavat toipumisen. Naaras palaa näin kuukautiskiertoon, hän pystyy käsittelemään ja synnyttämään terveen vauvan. Miehissä on voima ja libido palautunut.
Taudin erityinen ehkäisy on poissa. On tärkeää säilyttää kehon yleinen terveydentila, välttää maksasairaus, pitkäaikainen stressi, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriö. Taudin ennaltaehkäisy on tärkeä elämäntapa. On vältettävä negatiivisten tekijöiden vaikutusta kehoon, johtaa aktiivista elämäntapaa, pelata urheilua, viettää enemmän aikaa ulkona ja saada enemmän positiivisia tunteita. Prolaktiini on yksi sukupuolihormoneista. Säännöllinen seksi on tärkeä sisällön normalisoimiseksi.

Kirjoita huomautuksia kokemuksestasi sairauksien hoidossa, auttakaa muita sivuston lukijoita!
Jaa materiaali sosiaalisissa verkostoissa ja auttakaa ystäviä ja sukulaisia!

Ehkä Haluat Pro Hormoneja