Tässä artikkelissa voit lukea huumeiden käyttöä koskevat ohjeet L-Thyroxine. Esitettävänä ovat sivuston vierailijoiden arviot - tämän lääkityksen kuluttajat sekä asiantuntijat lääkäreiden mielipiteistä L-tyroksiinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö on aktiivisesti lisätä heidän palautettaan lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut eroon taudista, josta havaittiin komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, joita valmistaja ei mahdollisesti ilmoittanut merkinnöissä. L-tyroksiinin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kilpirauhasen vajaatoiminnan ja aivotulehduksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Valmisteen koostumus.

L-Thyroxine - kilpirauhashormonin synteettinen huume, tyroksiinin vasen yläpuolinen isomeeri. Kun osittainen muuntaminen trijodotyroniiniksi (maksassa ja munuaisissa) ja siirtyminen kehon soluihin, se vaikuttaa kudosten kehitykseen ja kasvuun, aineenvaihduntaan.

Pienissä annoksissa sillä on anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan. Keskipitkällä annoksella stimuloi kasvua ja kehitystä, nostaa kudosten tarvetta happea, stimuloi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa, lisää sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toimintaa. Suurilla annoksilla estää hypotalamuksen ja TTG: n ATR: n tuotanto aivolisäkkeestä.

Terapeuttista vaikutusta havaitaan 7-12 päivän kuluttua, samanaikaisesti toiminta pysyy lääkkeen lopettamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 3-5 päivän kuluttua. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

rakenne

Levotiroksiininatrium + lisäaineet.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen jälkeen L-tyroksiini imeytyy lähes yksinomaan ohutsuolen yläosasta. Imeytyy jopa 80% annoksesta. Samanaikainen ruoanotto vähentää levotyroksiinin imeytymistä. Se sitoutuu seerumin proteiineihin (tyroksiinia sitova globuliini, tiroksiksiin sitoutuva esialbumiini ja albumiini) yli 99%. Eri kudoksissa noin 80% levotyroksiinista monodegraanoituu muodostaen triiodotyroniinin (T3) ja inaktiiviset tuotteet. Kilpirauhashormonit metaboloituvat pääasiassa maksassa, munuaisissa, aivoissa ja lihaksissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan deami- noitumiselle ja dekarboksylaatiolle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa). Metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappiin.

todistus

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • euthyroid goiter;
  • korvaushoidoksi ja ehkäisemiseksi kilpirauhasen repeämisen jälkeen;
  • kilpirauhassyöpä (kirurgisen hoidon jälkeen);
  • diffuusi myrkyllinen kitara: kun se on saavuttanut euthyroid-tilan tyrotaattisilla aineilla (yhdistettynä tai monoterapiana);
  • joka on diagnostinen väline kilpirauhasen vajaatoiminnan testissä.

Vapautusmuodot

Tabletit 50 μg, 75 μg, 100 μg ja 150 μg.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Päivittäinen annos määritetään erikseen indikaatioiden mukaan.

L-tyroksiinin päivittäinen annos suun kautta aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen ruokailua, juominen pilleri pieni määrä nestemäistä (lasi vettä) ja ei nestettä.

Kun hoidetaan hypothyroidismin korvaushoitoa, alle 55-vuotiailla potilailla, joilla ei ole sydän- ja verisuonitautia, on päivittäinen annos 1,6-1,8 μg / kg ruumiinpainoa; yli 55-vuotiaat tai sydän- ja verisuonitaudit - 0,9 mcg / painokilo. Merkittävää liikalihavuutta laskettaessa tulisi tehdä "ihanteellinen kehon massa".

Suositellut tiroksiinin annokset synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon:

  • 0-6 kuukautta - vuorokausiannos 25-50 μg;
  • 6-24 kuukautta - päivittäinen annos 50-75 mcg;
  • 2 - 10 vuotta - päivittäinen annos 75-125 mcg;
  • 10 - 16 vuotta - päivittäinen annos 100-200 mikrogrammaa;
  • yli 16 vuotta - päivittäinen annos 100-200 mikrogrammaa.

L-tyroksiinin suositellut annokset:

  1. Euthyroidguletin hoito - 75-200 mikrogrammaa päivässä;
  2. Ennaltaehkäisevä relapsien ylläpito kirurgisen hoidon jälkeen - 75-200 mikrogrammaa päivässä;
  3. Tyrotoxioosin monimutkaisessa hoidossa - 50-100 mikrog / vrk;
  4. Suppressiivinen kilpirauhassyöpä on 150-300 mikrog / vrk.

Lääkkeen täsmällistä annostusta varten olisi käytettävä sopivinta L-tyroksiinivalmisteen annostusta (50, 75, 100, 125 tai 150 μg).

Vaikeissa Pitkän nykyisten kilpirauhasen hoito on aloitettava varovasti, pienillä annoksilla - 25 mg vuorokaudessa, annos nostettiin tukemaan pitkiä väliajoin - 25 mikrogrammaa vuorokaudessa 2 viikon välein, ja usein tason määrittämiseksi TSH veressä. Kilpirauhasen vajaatoimintaa käytettäessä L-tiroksidi otetaan pääsääntöisesti koko elämän ajan.

Tyritetoksikossa L-tyroksiinia käytetään kompleksisessa terapiassa tyrotaattisten aineiden kanssa euthyroidisen tilan saavuttamisen jälkeen. Lääkärin määrää kaikissa tapauksissa lääkkeen kesto.

Rintojen lapset ja alle 3-vuotiaat lapset L-tyroksiinin päivittäinen annos annetaan yhdellä kertaa 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti liuotetaan veteen hienojakoiseen suspensioon, joka valmistetaan välittömästi ennen lääkkeen ottamista.

Sivuvaikutus

Vasta

  • käsittelemättömästä kilpirauhasta;
  • akuutti sydäninfarkti, akuutti myokardiitti;
  • lisämunuaisen hoitamattomia vajaatoiminta;
  • lisäsi yksilöllistä herkkyyttä lääkkeen komponentteihin.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen) on jatkettava hypotyreoidun lääkkeen käyttöä. Raskaana olevana lääkkeen annoksen suurentaminen vaatii tiroksiinin sitovan globuliinin määrän kasvua. Rintamaidon erittämän kilpirauhashormonin määrä imetyksen aikana (jopa hoidettaessa suurilla annoksilla lääkettä) ei riitä aiheuttamaan häiriöitä lapselle.

Lääkeaineen käyttö raskauden aikana käytettävien tyrotaattisten lääkkeiden kanssa on vasta-aiheista, koska levotyroksiinin käyttö voi vaatia lisäämällä kilpirauhasen annoksia. Koska tyrotaattiset aineet, toisin kuin levotyroksiini, voivat tunkeutua istukan esteen sisään, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Imettäessä lääkettä tulee ottaa varoen, tarkkaan suositelluilla annoksilla lääkärin valvonnassa.

Käytä lapsilla

Lapsilla aloitusannos on 12,5-50 μg. Pitkällä käsittelyllä lääkkeen annos määritetään likimäärin 100-150 μg / m2: n kehon pinta-alasta.

Erityisohjeet

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu aivolisäkkeen vaurioista, on selvitettävä, onko lisämunuaisen aivokuoren samanaikainen vajaatoiminta. Tällöin korvaushoidon kanssa glukokortikosteroidi (GCS) tulisi aloittaa ennen hoidon aloittamista ja kilpirauhasen kilpirauhashormonin kehittymisen estämiseksi akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

Lääke ei vaikuta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallintamekanismeja.

Huumeiden väliset yhteydet

L-tyroksiini parantaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä voi vaatia niiden annoksen pienentämistä.

Trisyklisten masennuslääkkeiden käyttö levotyroksiinilla voi johtaa masennuslääkkeiden lisääntymiseen.

Kilpirauhashormonit voivat lisätä insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tarvetta. Verensokeritasojen seurantaa suositellaan useammin levotyroksiinin aloittamisen aikana sekä lääkkeen annoksen muuttamisen aikana.

Levothyroxine vähentää sydämen glykosidien toimintaa. Kun colestramiinia käytetään samanaikaisesti, kolestipoli ja alumiinihydroksidi vähentävät levotyroksiinin plasmapitoisuutta johtuen imeytymisen estämisestä suolistossa.

Kun käytetään samanaikaisesti anabolisten steroidien, asparaginaasin, tamoksifeenin kanssa, on farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella mahdollista.

Sovelluksessa fenytoiinin, salisylaattien, klofibraatti, furosemidi suurina annoksina lisää sisältöä sitoutumattoman plasmaproteiinien levotyroksiinin ja T4.

Somatotropiini samanaikaisella levittämisellä L-tyroksiinin kanssa voi nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista.

Fenobarbitaalin, karbamatsepiinin ja rifampisiinin saanti voi lisätä levotyroksiinin puhdistumaa ja vaatia annoksen suurentamista.

Estrogeenit lisäävät tyroglobuliiniin liittyvän fraktion pitoisuutta, mikä voi johtaa lääkeaineen tehon vähenemiseen.

Amiodaroni, aminoglutetimidi, PASK, etionamidi, antithyroid lääkkeet, beetasalpaajat, karbamatsepiini, kloraalihydraatti, diatsepaami, levodopan, dopamiinin, metoklopramidi, lovastatiini, somatostatiini vaikuttaa synteesi, eritys, jakelu ja lääkeaineen metaboliaan.

L-tyroksiinin lääkkeen analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

  • L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 125 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiini 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroksiinin heksalidi;
  • L-tyroksiiniakryyli;
  • L-tyroksiini Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levotiroksiininatrium;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L- tyroksiini

Käyttöohjeet:

L-tyroksiini - kilpirauhasen hormonivalmiste.

Julkaisun muoto ja koostumus

L-tyroksiinin farmaseuttinen muoto: tabletit:

  • 50 mcg: n annoksella: 10 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 5 tai 10 pakkausta / kartonki; 50 kpl. ympyräverkon pakkauksissa, 1 pakkaus pahvipakkauksessa;
  • Annoksessa 100 mcg: 10 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 5 tai 10 pakkausta / kartonki; 50 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 2 pakkausta / kartonki;

Lääkeaineen vaikuttava aine on levotyroksiininatrium: yhdellä tabletilla 50 tai 100 μg.

Käyttöaiheet

  • Diffuusioksi myrkyllinen kitara (kun käytetään tiyto- statiikan käyttöä, mikä mahdollistaa euthyroid-tilan saavuttamisen);
  • Euthyroid goiter;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen syöpä (kirurgisen hoidon jälkeen).

Korvaushoidossa ja tolueenin toistumisen estämisessä lääke on määrätty potilaille kilpirauhasen reseaktion jälkeen.

Diagnostisena työkaluna L-tyroksiinia käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan testissä.

Vasta

  • Käsittelemätön lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • Akuutti myokardiitti ja akuutti sydäninfarkti;
  • Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosiin, glukoosin ja laktoosin imeytyminen heikentynyt, laktaasin riittämättömyys;
  • Käsittelemätöntä kilpirauhasta;
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Suhteellinen (erityistä hoitoa tarvitaan):

  • Malabsorptiosairaus;
  • Sairaudet verenkiertoelimistön: iskeeminen sydänsairaus (angina pectoris, ateroskleroosi, sydäninfarkti), rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine;
  • Diabetes mellitus;
  • Vaikea pitkäkestoinen kilpirauhasen vajaatoiminta.

Annostelu ja hoito

Lääkäri määrittelee kunkin potilaan annoksen erikseen riippuen käyttöaiheista. Koko päivittäinen annos otetaan 1 kertaa aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen aterioita. Tabletit niellään kokonaan, ilman pureskelua, juomisen 1/2 kupillinen vettä.

Rintojen ja alle 3-vuotiaiden lasten päivittäinen annos tulee antaa kerrallaan 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti välittömästi ennen käyttöä on liuotettava veteen hienojakoisen suspension muodostamiseksi.

Kun korvaaminen kilpirauhasen vajaatoiminnan terapiassa potilaiden enintään 55 vuosi ilman sydän-verisuoni-järjestelmän L-tyroksiini annetaan nopeudella 1,6-1,8 ug kilogrammaa kohti kehon painoa päivässä (päivittäinen aloitusannos naisille tyypillisesti 75-100 mcg, miehille - 100-150 mcg). Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonitauti ja miehet yli 55 vuotta määrätty 0,9 mg / kg / vrk. Aloitusannos on yleensä 25 μg päivässä. Edelleen, välein 2 kuukausi, se nousi 25 g, kunnes normalisointia kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH). Tapauksessa esiintymisen tai pahenevat verenkierto suoritetaan korjauksen näiden sairauksien hoitoon. Potilaiden, joilla on voimakas lihavuusannos, odotetaan olevan ihanteellinen paino.

Suositellut annokset synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon potilaan iästä riippuen:

  • 0-6 kuukautta: 10-15 μg / kg, vuorokausiannos - 25-50 μg;
  • 6-12 kuukautta: 6-8 mcg / kg, vuorokausiannos - 50-75 mcg;
  • 1-5 vuotta: 5-6 mcg / kg, päivittäinen annos - 75-100 mcg;
  • 6-12 vuotta: 4-5 mcg / kg, päivittäinen annos - 100-150 mcg.
  • Yli 12-vuotiaat: 2-3 mcg / kg, vuorokausiannos - 100-200 mcg.

Suositellut annokset muille käyttöaiheille:

  • Suppressiivinen kilpirauhassyöpä on 150-300 mikrog / vrk;
  • Euthyroidguletin hoito ja sen toistumisen ehkäisy kirurgisen hoidon jälkeen - 75-200 mcg / vrk;
  • Tylistoksikoosin monimutkainen hoito - 50-100 mikrog / vrk.

Ennen kilpirauhasen vajaatoiminnan tutkimista L-thyroksiinia annetaan seuraavilla päivittäisillä annoksilla:

  • 4 ja 3 viikkoa ennen testiä - 75 mcg;
  • 2 ja 1 viikko ennen testiä - 150-200 mcg.

Kaikissa tapauksissa lääkärin määrää hoidon kesto. Kilpirauhasen vajaatoimintaa käytettäessä lääke otetaan tavallisesti koko elämän ajan.

Tyrkytoksoksessa L-tyroksiinia käytetään osana monimutkaista hoitoa yhdistelmänä kilpirauhassyövän kanssa, kun se on saavuttanut euthyroid-tilan.

Haittavaikutuksia

L-thyroksiinin asianmukaisen antamisen jälkeen lääkärin valvonnassa ei ole sivuvaikutuksia.

Lisääntynyt herkkyys mahdollistaa allergisen reaktion.

Yliannostuksen voi kehittyä oireita ominaisuus liikatoiminnan, kuten sydämentykytyksiä, sydämen kipua, sydämen rytmihäiriöitä, vapinaa, ahdistusta, hikoilua, unettomuutta, ruokahalun lisääntyminen, ripuli, laihtuminen. Vakavuudesta riippuen näistä oireista lääkärisi saattaa pienentää L-tyroksiinia, tauko hoitoa useita päiviä tai nimetä beetasalpaajat. Normalisoinnin jatkamisen pitäisi hoito pienemmällä annoksella erityisin lääkärin valvonnassa.

Erityisohjeet

Aivolisäkkeestä johtuvan kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä potilasta tulee tutkia ennen lääkeaineen määräämistä sulkemalla adrenaliinikuoren puutos. Ennen kilpirauhashormonien aloittamista käytetään glukokortikosteroidihoitoa akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan kehittymisen estämiseksi.

Koko hoitokauden tulisi seurata säännöllisesti TSH: n pitoisuutta. Tason nousu osoittaa L-tyroksiinin annoksen epäonnistumisen.

Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Tällöin annoksen suurentaminen vaaditaan, koska tyroksiinia sitovan globuliinin pitoisuus kasvaa. L-tyroksiinin käyttö yhdessä raskauden ehkäisyyn käytettävien lääkkeiden kanssa raskauden aikana on vasta-aiheista, koska levotyroksiinin vuoksi saattaa olla tarpeen lisätä kilpirauhasen annosta. Ja koska ne, toisin kuin levotyroksiininatrium, voivat tunkeutua istukkaan, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

L-tyroksiinia voidaan määrätä imetyksen aikana, koska äidinmaidossa erittynyt kilpirauhashormonin määrä ei riitä aiheuttamaan lapsen häiriöitä. Kuitenkin tämän kauden aikana naisen tulisi olla lääkärin tarkka valvonta.

Negatiiviset vaikutukset reaktioihin ja kykyyn keskittyä huomiota koskeviin toimintoihin L-tyroksiini ei.

Huumeiden väliset yhteydet

Levotyroksiininatrium voi lisätä suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin tarvetta. Käytön alussa ja jokaisen annoksen muutoksen jälkeen on tarpeen seurata glukoosin pitoisuutta veressä.

Levotyroksiininatriumin plasmakonsentraatio vähentää alumiinihydroksidia, kolestipolia ja kolestyramiinia; kasvu - salisylaatit, klofibraatti, furosemidi suurina annoksina, fenytoiini.

Levotiroksiininatrium vähentää sydämen glykosidien tehokkuutta; parantaa masennuslääkkeiden ja epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä saattaa vaatia annoksen pienentämistä.

Tamoksifeenin, asparaginaasin tai anabolisten steroidien samanaikaisella käytöllä voidaan tehdä farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella.

Phenyobarbitaali, rifampisiini ja karbamatsepiini voivat lisätä levotyroksiininatriumin puhdistumaa, mikä saattaa vaatia annoksen suurentamista.

Somatotropiini, jota käytetään yhdessä levotyroksiininatriumin kanssa, voi nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista.

Estrogeenia sisältävät lääkkeet lisäävät tyroksiinia sitovan globuliinin sisältöä, minkä seurauksena joillakin potilailla saattaa olla suurempi annos levotyroksiininatriumia.

Fenytoiini vähentää proteiinin sitoutuneen levotyroksiinin määrää ja hormonin T4 konsentraatiota.

Aineenvaihdunta ja jakelu L-tyroksiinin vaikuttavat beeta-adrenergiset salpaajat, antithyroid lääkkeet, p-aminosalisyylihappo, karbamatsepiini, etionamidi, kloraalihydraatti, aminoglutetimidi, diatsepaami, metoklopramidi, dopamiini, lovastatiini, levodopa, somatostatiini, amiodaroni.

Säilytys - ehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, suojassa valolta, lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie (L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumisen muoto

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie

25 kpl: n läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 2 tai 4 läpipainopakkausta.

L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie

25 kpl: n läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 2 tai 4 läpipainopakkausta.

Annosmuodon kuvaus

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie: molemmilla puolilla tasainen, vaaleansininen tabletti, jossa on viistetyt reunat ja yksipuolinen lovi jakoon.

L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie: molemmilta puolilta tasainen tabletti keltaisesta vihertävän-keltaiseksi, viistetyt reunat, varustettu yksipuolisella lovella jakoon.

ominaisuus

Tyroksiinin synteettinen vasen luokka.

Farmakologinen vaikutus

Kun osittainen muuntaminen lyotroniiniksi (maksa ja munuaiset) ja siirtyminen kehon soluihin, se vaikuttaa kudosten kehitykseen ja kasvuun, aineenvaihduntaan. Pienissä annoksissa sillä on anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan. Keskipitkällä annoksella stimuloi kasvua ja kehitystä, nostaa kudosten tarvetta happea, stimuloi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa, lisää sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toimintaa. Suurilla annoksilla sortaa tyrotropiinia vapauttavan hormonin hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloivaa hormonia.

farmakodynamiikka

Terapeuttista vaikutusta havaitaan 7-12 päivän kuluttua, samanaikaisesti toiminta pysyy lääkkeen lopettamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 3-5 päivää. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

farmakokinetiikkaa

Kun levotyroksiini annetaan, se imeytyy lähes yksinomaan ohutsuolen yläosaan. Imeytyy jopa 80% lääkkeen annoksesta. Syöminen vähentää levotyroksiinin imeytymistä. Cmax veriseerumissa saavutetaan 6 tuntia antamisen jälkeen. Imeytymisen jälkeen yli 99% lääkeaineesta sitoutuu seerumin proteiineihin. Erilaisissa kudoksissa levotyroksiinin monojodidoituminen tapahtuu trijodotyroniinin ja inaktiivisten tuotteiden muodostumisen myötä. Kilpirauhashormonit metaboloituvat pääasiassa maksassa, munuaisissa, aivoissa ja lihaksissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan deami- noitumiselle ja dekarboksylaatiolle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa). Metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappiin. T1/2 - 6-8 päivää.

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) mitä tahansa alkuperää: ensisijainen ja toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta leikkauksen jälkeen Struman, seurauksena hoidon radioaktiivista jodia (kuten korvaushoito).

Nodulaaristen kitaroiden toistumisen (uudelleensuuntautuminen) estäminen kilpirauhasen normaalin kilpirauhasen toimintahäiriön jälkeen.

Diffuusiopullo normaalitoiminnolla.

Osana yhdistelmähoitoa kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoiminnan ja tyrotaattisten aineiden hoidossa sen normaalin toiminnan saavuttamisen jälkeen.

Maligni kilpirauhastulehdus, pääasiassa leikkauksen jälkeen tuumorin toistumisen estämiseksi ja korvaushoidoksi.

Vasta

Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkeaineelle, akuutti sydäninfarkti, lisämunuaisen aivokuoren käsittelemätön vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta.
Varotoimet: sairauksien sydän-järjestelmä - sepelvaltimotauti (ateroskleroosin, angina pectoris, sydäninfarkti), kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt; diabetes mellituksella; vaikea pitkäkestoinen kilpirauhasen vajaatoiminta; imeytymishäiriö (mahdollinen annosmuutos).

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana hoitoa on jatkettava. Lääkkeen käyttö raskauden aikana yhdessä tyrotaattisten aineiden kanssa on vasta-aiheista. Koska tyrotaattiset aineet, toisin kuin levotyroksiini, voivat tunkeutua istukkaan, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Haittavaikutuksia

Allergiset reaktiot (ihottuma, ihon kutina). Kun käytetään erittäin suurina annoksina - kilpirauhasen liikatoimintaa (muutos ruokahalu, kivuliaat kuukautiset, rintakipu, ripuli, takykardia, rytmihäiriöt, kuume, vapina, päänsärky, ärtyneisyys, alaraajan lihaskrampit, hermostuneisuus, hikoilu, univaikeudet, oksentelu, laihtuminen body). Kun käytetään riittämättömästi tehokkaita annoksia - kilpirauhasen vajaatoiminta (dysmenorrea, ummetus, kuiva iho turvotusta, päänsärky, uneliaisuus, lihaskipu, uneliaisuus, heikkous, uupumus, painonnousu).

vuorovaikutus

Levothyroxine lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta (mahdollisesti pienentää niiden annosta). Kolestyramiinin samanaikainen käyttö vähentää levotyroksiinin plasmakonsentraatiota imeytymisen estämisestä suolistossa. Fenytoiinin nopea suonensisäinen injektio lisää proteiinin sitoutumattoman veriplasman levotyroksiinin ja lyotroniinin pitoisuutta. Salisylaatit, dikumaroli, furosemidi suurina annoksina (250 mg) tehostavat levotyroksiinin, t. voi syrjäyttää sen plasman proteiinien sitoutumispaikoista.

Annostelu ja hoito

sisällä, tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen aamiaista. Lääkkeen päivittäinen annos määritetään ja sitä seurataan erikseen laboratorio- ja kliinisten tutkimustietojen perusteella.

Kuten kokemus osoittaa, pieni ruumiinpaino ja suuri knotty merkkijono, pieni annos riittää.

Ellei toisin ole määrätty, sovelletaan seuraavia annostussuosituksia:

kilpirauhasen Ensimmäinen annos aikuisille - 25-100 mg, annostusta lisätään lääkäri joka 2-4 viikko klo 25-50 mcg saavuttaa huolto vuorokausiannos - 125-250 mg; lapset - 12,5-50 ug, pitkittynyt hoitojakso annos määritetään kehon painon ja pituuden lapsen (likimääräinen laskeminen 100-150 mikrogrammaa levotyroksiininatriumin kohti 1 m 2 kehon pinta-ala);

ehkäisemään kitaraa ja diffusoitua pillua toistuvasti aikuisilla - 75 - 200 mikrog / vrk;

yhdistelmäterapiassa hypertyreoosi-tyrotaattien hoidossa - 50-100 mikrog / vrk;

kun hoidetaan pahanlaatuista kasvainta, päivittäinen annos on 150-300 μg.

Levothyroxine sodium -yhdistelmähoito päivittäinen annos

L-tyroksiini

L-tyroksiini: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: L-Thyroxin

ATX-koodi: H03AA01

Vaikuttava aine: levotyroksiininatrium (levotyroksiininatrium)

Valmistaja: Ozon LLC (Venäjä)

Päivitä kuvaus ja kuva: 01.03.2018

Hinnat apteekeissa: 85 ruplaa.

L-tyroksiini on thyrotooppinen lääke, kilpirauhashormoni.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääkeaineen vapautumista tablettien (10 kappaletta rakkuloita, 2, 3, 4, 5, 6, 8 tai 10 pakkausta pahvi nipun ;. 20 tai 50 yksikköä polymeerisiin säiliöihin, mukaan yksi säiliö pakkauksessa. paketti; 50 kappaletta rakkuloita, 1, 2, 4, 5, 6, 8 tai 10 pakkausta pahvi nippu,.., 50 kappaletta rakkuloita, 1 läpipainopakkaus pahvi).

Yksi tabletti sisältää vaikuttavaa ainetta: levotyroksiininatrium - 50 tai 100 mikrog.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Aktiivinen ainesosa L-tyroksiini on levotyroksiininatrium - synteettinen levo-isomeeri tyroksiinin, joka munuaisissa ja maksassa on osittain muutettu trijodityroniinia, siirtyy sitten soluihin ja vaikuttavat metabolian, kasvun ja kudosten kehityksessä.

Pienissä annoksissa lääkkeellä on anabolinen vaikutus rasvan ja proteiinin aineenvaihduntaan. Keskimääräinen annokset lisää kudoksen hapenkulutus, parantaa toiminnallista aktiivisuutta keskushermostoon ja kardiovaskulaariseen järjestelmään, stimuloi kasvua ja kehitystä, parantamalla aineenvaihduntaa rasvoja, hiilihydraatteja ja proteiineja. Korkeissa annoksissa levotyroksiininatrium estää hypotalamuksen aivolisäkkeen ja tyrotropiinia vapauttavan hormonin kilpirauhasen stimuloivan hormonin tuotantoa.

Terapeuttinen vaikutus kehittyy 7-12 päivän kuluessa lääkkeen ottamisesta. Niinkin monta päivää sen peruuttamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta, kliininen vaikutus ilmenee 3-5 päivää. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää kokonaan 3-6 kuukauden sisällä.

farmakokinetiikkaa

Ruoansulatuskanavaan tuloaan levotyroksiininatrium imeytyy käytännössä vain ohutsuolen yläosaan. Lääkeaineen imeytyminen on noin 80% annoksesta. Ruoan samanaikainen saanti vähentää aineen imeytymistä.

Suurin pitoisuus veressä saavutetaan noin 5-6 tuntia annon jälkeen tabletin. Levotyroksiininatrium on ominaista erittäin korkea (vähintään 99%) sidoksen seerumin proteiineihin - albumiini, LSPA (tyroksiinia sitova prealbu- miinin), ja TBG (tyroksiinia sitova globuliini). Eri kudoksissa tapahtuu monodeyodirovanie noin 80% aktiivisen lääkeaineen muodostamiseksi trijodityroniinin (T3) ja inaktiiviset tuotteet. Kilpirauhashormonien metabolia tapahtuu pääasiassa munuaisissa, maksassa, lihaksissa ja aivoissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan dekarboksylaatiolle ja deaminoitumiselle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa).

Metaboliittien erittymisen polku on suoliston ja munuaisten kautta. Puoliintumisaika on 6-7 päivää, kun potilaalla on rototoksisuus - 3-4 vuorokautta, kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla - 9-10 päivää.

Käyttöaiheet

  • Euthyroid goiter;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen resektiokyvyn jälkeinen aika (pahanmäärän toistumisen estämiseksi ja korvaavan hoidon estämiseksi);
  • Kilpirauhasen syöpä (kirurgisen käsittelyn jälkeen);
  • Diffuuttia myrkyllistä kitaraa (monoterapiassa tai osana kattava hoito euthyroid-tilan jälkeen saavuttaa tyrotaattiset aineet);
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan suorittaminen (diagnostisena työkaluna).

Vasta

  • Akuutti sydäninfarkti, akuutti myokardiitti;
  • Käsittelemätöntä kilpirauhasta;
  • Käsittelemätön lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • Perinnöllinen laktaasin vajaatoiminta tai laktoosi-intoleranssi (heikentynyt glukoosin ja galaktoosin imeytyminen);
  • Yliherkkyys levotyroksiinille.

Suhteellinen (L-thyroksiinin tabletit tulee ottaa varoen):

  • Sairaudet verenkiertoelimistön: verenpainetauti, rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti (sydäninfarkti, ateroskleroosi, angina pectoris);
  • Diabetes mellitus;
  • Vaikea (pitkäkestoinen) kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Malabsorptiosairaus (annoksen säätö voi olla tarpeen).

L-tyroksiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit L-tyroksiini otetaan suun kautta aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 1 /2 tuntia ennen aterioita, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä (1 /2 lasi) vettä.

L-tyroksiinin päivittäinen annos määräytyy lääkäri erikseen ja riippuu käyttöaiheista.

Korvaushoitoon kilpirauhasen potilailla nuorempia kuin 55 vuotta, ilman sydän-ja verisuonitautien, suositeltu päiväannos L-tyroksiinia - 1,6-1,8 mg / painokilo. Yli 55-vuotiaiden potilaiden tai sydän- ja verisuonitautien läsnä ollessa annos lasketaan 0,9 mikrog / kg: n painokiloa kohti. Vaikea lihavuus (BMI - painoindeksi ≥ 30 kg / m 2) lasketaan "ihanteellisella painolla".

Hypotyreoidun korvaushoidon alkuvaiheessa levotyroksiinin suositeltu annos:

  • Potilaat, joilla ei ole sydän- ja verisuonitautia 55-vuotiaana: miehet - 100-150 mcg / vrk, naiset - 75-100 mcg / vrk;
  • Potilaat yli 55-vuotiaita ja / tai sydän- ja verisuonisairaus: sukupuolesta riippumatta - 25 mcg / päivä asteittainen nostaminen annosta (25 ug välein 2 kuukautta), ennen normalisointia indeksi kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) määrää veressä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän oireiden ilmaantumisen tai pahenemisen yhteydessä tulisi suorittaa sydän- ja verisuonitautien hoitoon liittyvä korjaus.

Suositeltu päivittäinen annos L-tyroksiinihoidossa synnynnäisen kilpirauhasen, riippuen lapsen iästä (levotyroksiinin annosta / levotyroksiinin annosta kohti kehon painoa):

  • Syntymästä 1 /2 vuosi - 25-50 mkg / 10-15 mkg / kg;
  • 1 /2 enintään 1 vuosi - 50-75 mkg / 6-8 mkg / kg;
  • 1 - 5 vuotta - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • 6 - 12 vuotta - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Yli 12-vuotiaat - 100-200 mkg / 2-3 mkg / kg.

L-tyroksiinin suositellut päivittäiset annokset sairaudesta / sairaudesta riippuen:

  • Euthyroidgolletin hoito on 75-200 μg;
  • Leikkaushäiriöiden ennaltaehkäisyt euthyroid struma -hoidon jälkeen - 75-200 mkg;
  • Tyrotoxioosi (osana monimutkaista hoitoa) - 50-100 mikrogrammaa;
  • Kilpirauhasen syöpä (suppressiiviseen hoitoon) - 150-300 mcg;
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan suorittaminen - 3-4 viikkoa ennen testiä - 75 mikrogrammaa, 1-2 viikkoa ennen testiä - 150-200 mikrogrammaa.

Lapsille syntymästä 3 vuoteen levotyroksiinin päivittäinen annos annetaan 1 /2 tuntia ennen ensimmäistä syöttämistä (kerralla). Suoraan ennen käyttöä tabletti on liuennut veteen hienojakoisen lietteen muodostamiseksi.

Kilpirauhasen vajaatoiminnassa L-tyroksiini otetaan yleensä, koko elämän ajan. Tylotoksikoosin hoitamiseksi lääkettä käytetään yhdistelmänä kilpirauhassyövän kanssa sen jälkeen, kun se on saavuttanut euthyroid-tilan. Levothyroxin-hoidon kesto mihinkään sairauteen / sairauteen määräytyy lääkäri.

Haittavaikutuksia

L-tyroksiinin käytön kaikissa suosituksissa ja lääkärin valvonnassa ei havaittu haittavaikutuksia.

Jos olet yliherkkä levotyroksiinille, allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Muut haittavaikutukset voivat kehittyä vain yliannostuksella.

yliannos

Yliannostuksen oireista luontainen liikatoiminnan: liiallinen hikoilu, sydämen kipua, sydämen rytmihäiriöt, sydämentykytykset, vapina, lisääntynyt ruokahalu, ripuli, unihäiriöt, ahdistuneisuus, laihtuminen.

Vakavuudesta riippuen oireiden yliannostuksen lääkäri voi suositella vähenemiseen vuorokausiannos L-tyroksiinia pieni (muutama päivä) tauko sen hyväksymistä ja / tai käyttö beetasalpaajien. Normaation jälkeen lääke on otettava varoen, minimaalisella annoksella.

Erityisohjeet

Aivolisäkkeen vaurioitumisen aiheuttaman kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen diagnosoida ja määrittää, onko lisämunuaisen aivokuori samanaikaisesti riittämätön. Jos tulos on positiivinen aloittaa korvaushoitoon kortikosteroidit (kortikosteroidit) ovat tarpeellisia ennen kilpirauhashormonin hoitoon kilpirauhasen vajaatoiminta, jotta vältetään akuuttiin lisämunuaisen vajaatoimintaan.

Ajoittain TSH: n pitoisuutta veressä on seurattava. Tämän indikaattorin kasvu osoittaa, että L-tyroksiinin annosta ei ole.

Levotyroksiini ei vaikuta monimutkaisten mekanismien ja ajoneuvojen hallintaan tarvittavien psykomotoristen reaktioiden keskittymiseen ja nopeuteen.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhasen vajaatoimintaa raskauden ja imetyksen aikana on jatkettava. Raskauden aikana TSH-taso nousee, joten L-tyroksiinin annosta on lisättävä.

Natriumvetotiinipitoisuuden käyttö raskauden aikana on vasta-aiheinen yhdistelmähoitona kilpirauhasen lääkkeiden kanssa, koska annoksen suurentaminen voi olla tarpeen, kun L-thyroksiinia otetaan. Lisäksi, toisin kuin levotyroksiininatrium, kilpirauhasen lääkkeet voivat tunkeutua istukkaan, mikä johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan sikiössä.

Määrä kilpirauhasen hormoni, joka erittyy äidinmaitoon (vaikka lääkkeen käytön suurina annoksina) on pieni, joten se ei voi aiheuttaa lapselle mitään väärää. Kuitenkin imettävät naiset tulisi hoitaa lääkärin valvonnassa noudattamalla tiukasti suosituksia.

Soveltaminen lapsuudessa

Ohjeiden mukaan L-tyroksiini on sallittu käytettäväksi pediatriassa iän iän mukaisen annostusohjelman mukaisesti.

Soveltaminen vanhuksille

L-tyroksiinia käytetään viitteiden mukaan vanhuksilla potilailla lääkärin suositusten mukaisesti.

Huumeiden väliset yhteydet

Seuraavien aineiden / lääkkeiden ja levotyroksiinin keskinäinen vaikutus samanaikaiseen käyttöön:

  • Insuliini ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden - ne voivat vaatia suurempi annos (alussa hoidon natriumlevotyroksiini, kuten tapauksessa, jossa muutetaan Annostuskuurin pitäisi olla tarkistaa usein glukoosin pitoisuus veressä);
  • Epäsuorat antikoagulantit, trisykliset masennuslääkkeet - niiden toiminta tehostuu (annoksen pienentäminen voi olla tarpeen);
  • Kolestipoli, kolestyramiini, alumiinihydroksidi - vähentää plasman natriumlevotyroksiini vähenemisestä imeytymisnopeutta suolistossa;
  • Anaboliset steroidit, asparaginaasi, tamoksifeeni - on mahdollista farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella;
  • Sydänglykosidit - niiden teho pienenee;
  • Salisylaatit, klofibraatti, furosemidi (korkea annos), fenytoiini - veren plasman pitoisuus ei liity proteiineihin, jossa levotyroksiininatrium ja vapaan tyroksiinin (T4); fenytoiini vähentää proteiinien sitoutuneen levotyroksiinin määrää 15%, T4-pitoisuus 25%;
  • Estrogeenia sisältävät lääkkeet - lisäävät tyroksiinia sitovan globuliinin määrää, mikä voi lisätä levotyroksiinin tarvetta joillakin potilailla.
  • Somatotropiini - on mahdollista nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista;
  • Fenobarbitaali, karbamatsepiini ja rifampisiini - voivat lisätä levotyroksiininatriumin puhdistumaa, mikä todennäköisesti nostaa annostaan;
  • Aminoglutetimidi, amiodaroni, p-aminosalisyylihappo (PAS), anaboliset lääkkeet, β-salpaajat, etionamidi, karbamatsepiini, kloraalihydraatti, levodopa, diatsepaami, dopamiini, metoklopramidi, somatostatiini, lovastatiini - vaikuttaa jakelu ja aineenvaihduntaa L-tyroksiinia.

analogit

L-Thyroxine analogit ovat: Bagotiroks, Levothyroxine, Eutiroks, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie.

Säilytys - ehdot

Säilytettävä kuivassa, valolta suojattuna, lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Arviot L-thyroxine

Arviot L-thyroksiinista ovat enimmäkseen hyviä. Potilaat osoittavat, että lääke normalisoi kilpirauhashormonien tasapainon, mikä vaikuttaa positiivisesti yleiseen hyvinvointiin. Jotkut negatiiviset raportit sisältävät valituksia haittavaikutusten kehittymisestä.

Huolimatta siitä, että L-tyroksiini on tarkoitettu endokriinisten sairauksien hoitoon, sen anabolisia vaikutuksia käytetään usein laihtuminen. Potilaat väittävät, että korjaustoimenpide auttaa korjaamaan ruumiinpainon, varsinkin jos se täydentää sitä vähän ruokavaliolla. Lääkärit korostavat myös, että levotyroksiininatriumia voidaan käyttää vain vähentää kilpirauhasen toimintaa. Ylipaino on usein yksi kehon häiriöistä, joten rasvanpudotusten vähentämistä voidaan pitää lääkkeen eräänlaisena haittavaikutuksena. Saman L-thyroksiinin hyväksyminen yksinomaan painonpudotukseen on tiukasti vasta-aiheista, koska se on täynnä erilaisia ​​terveysongelmia. Tässä suhteessa lääkkeen tulisi nimetä vain lääkäri todettuaan tarkan diagnoosin.

L-tyroksiinin hinta apteekeissa

Hinnat L-Thyroxine riippuen annos voi olla 50 tablettia 50 mg - 80 ruplaa 50 tablettia 100 mg - 100 RUB 100 tablettia 100 mg - 120 ruplaa...

L thyroxine: käyttöohjeet, sivuvaikutukset, arvostelut, hinta

Lääke on L-tyroksiinia (L-tyroksiini) - on hormonaalinen lääke, jota käytetään hoidettaessa erilaisia ​​muotoja kilpirauhasen vajaatoiminta, nimittäin, sen ensimmäisen ja toisen muodon jälkeen toimintojen hoitoon ja korjaus, kilpirauhanen, ja myös suorittaa terapeuttinen hoito, radioaktiivisella jodilla.

Lääke luotiin korvaushoidon suorittamiseksi synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan toteamiseksi. Myös kretinismin, myesmeeman, liikalihavuuden hoidossa aivolisäkkeen sairauksien hoidossa. Ennaltaehkäisevä hoito, jolla esiintyy nodulaarista kitaraa rauhanen normaalin toiminnan aikana. Toteutetaan ensisijainen kohtelu kompensoiva hypertrofia ja euthyroid hyperplasia.

Kun autoimmuunisillä kilpirauhasten sairauksilla on yhteinen hoito tyrotoxicoksen korvaavalla hoidolla aineilla, jotka on suunnattu estämään kilpirauhasen tuottamaa hormonia.

Aikana yhdistelmähoidon liiallisen vapauttavan hormonin umpirauhanen (Gravesin tauti) ja yksi yleisimpiä sairauksia naisilla yli 60 vuotta - tulehdus kilpirauhasessa autoimmuuneissa synnyssä.

Suorita hormonien follikulaaristen tai papillaaristen karsinoomien ja muiden hyvin erilaistettujen maligni kasvainten avulla endokriinisen rauhasten.

Tätä lääkettä käytetään myös korvaamaan ja tukahduttamalla hoidossa kilpirauhasen eri laatuisten kasvainten hoidossa, erityisesti syövän hoidon jälkeen.

Valmisteena diagnoosin testaamiseksi virtsateen toimivuuden, jota perinteisesti käytetään rauhasten hormonien tuotannon loukkausten hoitoon.

Painon menettäminen L-tyroksiinilla

Tähän mennessä l-tyroksiinin aiheuttamasta laihtumisesta johtuvaa reseptiä puretaan melko harvoin. Painon menettämisessä "L tyroksiini" määrätään vain tiukoin merkinnöin, kun rasvamassan koko riippuu suoraan hormonihoidon alenemisesta. Tähän ilmiöön vaikuttavat tekijät vaihtelevat suuresti ja vain kokenut lääkäri voi määrätä yksilöllisten potilaiden ominaispiirteiden perusteella.

Aineenvaihdunnan kiihtyvyyden vuoksi ihonalaiset rasvamyymälät ovat kirjaimellisesti piilossa. Lisäksi lääke poistaa aktiivisesti muita kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Parantaa terveyttä ja kehon terveyttä.

L-tyroksiinin käyttöominaisuudet

L-tyroksiinin (L-tyroksiinin) yksi annos on otettava kerrallaan. On suositeltavaa ottaa lääkitys aamulla, tyhjään vatsaan, noin puoli tuntia ennen aamiaista, juomaan sitä tarpeeksi nestettä sinulle.

Käytettäväksi hoidettaessa rintakehä pikkulapsilla tabletti L-tyroksiini on välttämätöntä jauhaa ja liuotettiin sitten pieneen määrään vettä, tuloksena lääkeaineen seos otettiin 20 minuuttia ennen ensimmäistä aamuna ruokinta vauva. On parasta valmistautua lääkeaineseokseen ennen sen suoraa käyttöä.

Lääkkeen annostus valitaan ottaen huomioon sellaiset parametrit kuin ruumiinpaino, ikä, organismin yksilölliset ominaisuudet, sairaus ja sen vakavuus, testiparametrit, potilaan kehon tilan yleinen tausta.

Standardi annos aikuiselle eutyreoottisia struuma ja kilpirauhasen vajaatoiminta on 25-100 mikrogrammaa päivässä, sitten annosta suurennetaan asteittain läpi kunkin viikon käsittelyn 25-50mkg vähitellen saavuttaa tukea lääkeaineen pitoisuus elimistössä. Lapsille lääkkeen aloitusannos vaihtelee 12,5: stä 50 mg: aan / vrk ylläpitomäärän saavuttamiseksi, sitä lisätään joka viikko.

Vakavan kilpirauhasen vajaatoiminnan tai pitkäkestoisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidon alussa alkuperäinen annos pienenee ja kasvaa huomattavasti hitaammin.

Erilaisten pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten hoidossa kilpirauhasessa kirurgisen toimenpiteen jälkeen määrätään 150-300 mikrogrammaa päivässä.

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta, joka ilmeni hormonaalisen rauhasten leikkauksen jälkeen, lääkettä käytetään koko elämän ajan.

Jos haluat suorittaa diagnoosin käyttäen levotyroksiini supressionnoy scintigrams menetelmää käytetään annoksena 200mkg päivässä 2 viikko, tai 1 milligramma 3 kertaa ennen uudelleen diagnoosi.

Huumeiden pääasialliset haittavaikutukset:

L-tyroksiinin (L-tyroksiinin) suositeltavien annosten tarkkailemiseksi haittavaikutusten esiintyminen on erittäin harvinaista.

Mahdollisten haittavaikutusten tyypit:

  • painonnousu ja ruumiinpaino, jotka johtuvat lisääntyneestä ruokahalusta lääkkeen vaikutuksen alaisena;
  • hiustenlähtö ja munuaisten vajaatoiminta voivat ilmetä;

Epilepsia ja kouristuskohtauksia sairastaville lapsille edellä mainittujen sairauksien aikana saattaa olla merkittävä heikkeneminen.

Lääkeaineen käyttö ylipainotetuissa annoksissa tai liian nopea annosten suurentuminen johtaa seuraaviin:

  • giperterioza;
  • takykardia;
  • rytmihäiriöt;
  • uni- ja herätyshäiriöt;
  • raajojen vapina ja epäreilu ahdistus ja ahdistus.

Huomaa myös, että angina pectoris, hyperhidrosis, ripuli, oksentelu, laihtuminen voi ilmetä. Harvoin voi olla allerginen dermatiitti.

Välittömiin vaikutuksiin on suositeltavaa vähentää lääketieteellistä annosta tai lopettaa lääkkeen vastaanotto ennen niiden katoamista ja uudistaa lääketieteellinen kurssi, jossa on hieman pienempi yksittäinen annos valmistetta.

Luettelo tärkeimmistä vasta-aiheista L-tyroksiinin käytöstä

  • Yliherkkyys lääkkeille osana lääkettä;
  • Eri etiologisten vaiheiden, joita ei ole hoidettu, esiintyy tyrotoxicosis;
  • Sydänlihaksen orgaanisten vaurioiden esiintyminen, mukaan lukien sydänlihastulehdus ja perikardiitti;
  • Vakavien hypertension tauti sekä sydämen vajaatoiminta;
  • Lisämunuaisten rikkoutuminen, matala sepelvaltimo;
  • Sovelluksen raja-aika on 65 vuotta;
  • Hypokorttisyyden esiintyminen;
  • Sydämen rikkominen;
  • Iskeemisen sydänsairauden, angina pectoriksen esiintyminen, krooninen vajaatoiminta sepelvaltimossa;
  • Kroonisen sairauden esiintyminen elastisen ja lihaksen ja elastisen verisuonten seinämien osalta.

Korvaushoidossa vasta-aiheet sisältävät suurta herkkyyttä lääkeaineisiin, jotka muodostavat lääkkeen. On myös syytä huomata, että laktoosi on läsnä lääkeaineessa, joka välttämättä otetaan huomioon laktoosipuutossa.

L-tyroksiinin käyttö raskauden aikana

Valmiste L-tyroksiini (L-tyroksiini) ei kykene tekemään alkiotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia. Se on myös vähentynyt läpäisevyys istukan kalvon läpi. Pieniä annoksia käytettäessä tulee maitoa. Koska raskauden toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana kehosi alkaa jatkuvasti tarvita kilpirauhashormonin tukea, on tarpeen ilmoittaa hoitavalle lääkärille ennen lääkkeen annoksen muuttamista.

Kategoriattisesti kielletty lääke, joka yhdistää sen tyrotaattisiin lääkkeisiin raskauden ja imetyksen aikana, koska se voi vaikuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaan lapsiin.

Alkoholijuomien käyttö L-tyroksiinin hoidossa

Useimmiten pienen lujuuden omaavien alkoholipitoisten juomien vähäisellä saannolla ei ole negatiivista vaikutusta huumeiden toimintaan. Hoidon aikana alkoholin ottaminen alkoholilla voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin yleisen terveydelle. Tällöin hoidon tehokkuus heikentää huomattavasti, ja se heikentää myös maksan toimintaa ja kehon yleistä hermostoa.

Huumeiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääke vähentää insuliinin ja muiden lääkkeiden vaikutusta diabetesta vastaan, joten silloin, kun potilaat käyttävät tätä sairautta, tarkkailevat lisäksi sokerin määrää veressä ja tarvittaessa säätävät sitä.

Lääke kykenee parantamaan masennuslääkkeiden farmakologista vaikutusta, lisää protrombiiniaikaa yhdistettynä antikoagulantteihin.

Formulaatioita, joissa vaipan ominaisuudet, nimittäin alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi, kalsiumkarbonaatti, kolestipoli, sukralfaatti ja kolestyramiini vähentää huomattavasti imeytyvyys L-tyroksiinin ruoansulatuskanavassa, joten samanaikaista käyttöä näiden lääkkeiden kanssa L-tyroksiinin täytyy tehdä tauon menetelmissä 4 tunnin ajan.

Clofibrate, dikumarol, salisyylihapon johdannaiset, suuret furosemidin annokset lisäävät l-tyroksiinin tasoa kehossa ja lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.

Sertraliini alentaa l-tyroksiinin tehoa potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.

Ritonaviirin lisääminen lisää L-tyroksiinin tarvetta.

Yliannostus ja sen seuraukset

Yliannostuksen tärkeimmät oireet ilmenevät lähes välittömästi lääkkeen käytön jälkeen. Joissakin tapauksissa yliannostuksen ei-toivottujen seurausten ilmaantuminen muutamassa päivässä johtuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

  • L-tyroksiinin (L-tyroksiinin) yliannostus edistää tirotoksisten oireiden esiintymistä, vaikeissa tilanteissa voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja diffuusi myrkyllisen taudin esiintymiseen.
  • Potilas tuntee sydämen työn tehostetun rytmin;
  • Näytetään usein ripulia;
  • Paikalla on kivuliaita tunteita xiphoid-prosessissa;
  • Usein kouristukset rintakehässä johtuen sydämen lihaksen verenkierron puutteesta;
  • Sydämen vajaus ilmestyy;
  • Eri raajojen nopeat ja rytmiset liikkeet (vapina);
  • Virheitä päivän tilassa;
  • Kuumeinen tilanne ja yleisen tilan heikkeneminen altistumisesta korkeille lämpötiloille;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Vahva luonne ja hermostuneisuus;
  • Tyroksiini-indeksin T3 ja T4 vapaan tason laboratorioindeksi kasvaa;
  • Myös painon lasku on voimakasta.

Yliannostuksen hoitoon sisältyy lääkkeen peruuttaminen. Vaikeassa yliannoksessa suositellaan intramuskulaarisesti glukokortikosteroidien käyttöä, nimittäin:

Erityisen vaikeissa tilanteissa levotyroksiinia suositellaan plasmanfereesin käyttöön.

Lääkkeen varastointi

L-tyroksiinia säilytetään kuivassa, valolta suojattuna, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääke on saatavana tabletteina. Yksi tabletti sisältää 100 μg levotyroksiininatriumia.

L-tyroksiinin analogit

Analogit ovat lääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia ​​käyttöaiheissaan ja niiden vaikutuksissa.

Tätä lääkettä käytetään heikossa endokriinihoidossa ja autoimmuuneissa tyroosiiteissa.

Ravintolisänä, joka on flavonoidien, fenolikarbonaattisten happojen ja saponiinien lähde, nämä aineet edistävät aktiivisesti rauhasten toimintaa.

Lääke on useimmiten käytetty korvaamaan jodin puute elimistössä.

Lääke annetaan, kun:

  • diffuusi myrkyllisen kitara;
  • jodihoito;
  • Gravesin taudin hoito;
  • operaatioiden valmisteluvaiheessa;
  • tirotoksisten oksien ehkäisyyn jodia sisältävien lääkkeiden hoidon taustalla.

Levitä liikalihavuutta ja liiallista rasvanpudotusta vatsaan, lonkat, kädet, toisen leuka ulkonäköön. Sitä käytetään usein kilpirauhasen ja munasarjojen palauttamiseen, jolloin häiriintynyt aineenvaihdunta palautetaan.

Iodalantia käytetään postoperatiivisen ajanjakson aikana, tätä lääkettä käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja uusiutumisen estämiseen.

Erityisen laaja käyttö huumeiden johtui tehokkaasta hoidosta euthyroid oireyhtymä.

Se on määrätty kilpirauhasen vajaatoiminnan, erilaisten hormonaalisten sairauksien ehkäisyyn.

Se on ylimääräinen työkalu goiterin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Myös pieneen määrään jodia on määrätty ruokavaliossa. Sitä käytetään usein kohdun limakalvon ja mastopatian hoitoon.

Soveltuu kilpirauhasten, erilaisten tyyppien, tiheä tai heikko kilpirauhasen toiminta, sekä tämän elimen sairauksien ehkäisyyn.

  • Munuaisten toimintaan liittyvät ongelmat, jotka liittyvät lisääntyneeseen hormonituotantoon;
  • Hyrotyöroidian valmistelu;
  • käsittely radioaktiivisella jodilla.

Se on biologisesti aktiivinen lisäaine ruokavalioon, flavonoidien lähteisiin ja E-vitamiiniin, jota käytetään parantamaan rauhasten toimintaa.

Lääkeaineena käytetään:

  • euthyroidguletin, primaarisen ja toissijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito;
  • kun hän suorittaa korvaushoitoa leikkauksen jälkeen;
  • ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten hormonaalisen rauhasten täydellisen tai osittaisen poistamisen jälkeen.

Käytetty biologisesti aktiivisena lisäaineena yhdessä ruoan kanssa toimii jodin lisänä.

Tarjoaa ennaltaehkäisyn toteuttamisen jälkeen jodin puutoksen hoidossa elimistössä.

Hormonaalisten sairauksien hoitoon:

  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • nodal ja myrkyllinen kitara;
  • hyperplasia leukon kokoa.

YoSen-valmistetta suositellaan käytettäväksi jodin ja seleenin lähteenä elimistön hormonaalisen verenkiertojärjestelmän normalisoimiseksi. Koska tiuhaan normaaliin toimintaan tarvitaan jodia ja seleeniä päivittäinen annos.

JOSEN LAPSILLE

Käytetään ravintolisäravinnoksi, kuten JOSEN aikuisille. Tämän lääkkeen käyttö auttaa optimoimaan kilpirauhanen ja ehkäisemään jodin puutteesta johtuvat sairaudet.

Käytetään hormonaalisen rauhasten toimivuuden parantamiseen, se pystyy tarjoamaan ravinnollista tukea, auttaa rauhasten kudoksia ulkoisten tekijöiden pahanlaatuisten vaikutusten estämiseksi.

Palautetta huumeiden käytöstä

Juuri tällaiset ihmiset sanovat huumeista:

Alexander, 46 vuotias, Kuban

Marina, 36 vuotta, Irkutsk

L-tyroksiinin hinta

L-thyroksiinin hankkimista apteekeissa tarvitaan ehdottomasti lääkärin reseptiä. Venäjän apteekit ovat lääkkeitä seuraavia merkkejä "L-Thyroxine Berlin-Chemie" (valmistettu Saksassa), «L-Thyroxine" Yhtiö "Otsoni" (kotimainen tuotanto), «L-tyroksiinia Acre" (kotimaista tuotantoa).

Kalleimmat edellä mainitut ovat ulkomaisia ​​huumeita, koti-tuotetun hormonin hinta on paljon pienempi. On huomattava, että ulkomaisella lääkkeellä on valtava määrä erilaisia ​​annosteluvaihtoehtoja, kun sitä käytetään, joten annostukset vaihtelevat 50-150 mcg.

Keskimäärin pakkausten hinta, jossa Saksan tuottamat 100 tablettia ovat:

  • 50 mikrogrammaa - 111 ruplaa;
  • 75 mikrogrammaa - 123 ruplaa;
  • 100 mikrogrammaa - 140 ruplaa;
  • 125 mikrogrammaa - 160 ruplaa;
  • 150 mikrogrammaa - 163 ruplaa.

Lisäksi useimmilla apteekeilla on laaja valikoima lääkkeitä, nimittäin saksalainen lääke "Eutiroks" (tuottajayhtiö "Merck"), joka sisältää samaa vaikuttavaa ainetta. Tällä lääkkeellä on myös monenlaisia ​​terapeuttisia ja ennalta ehkäiseviä annosmuotoja, jotka ovat varsin käteviä erityisesti potilaille, jotka ovat yliherkkiä sille.

Eutiroxin hinta 100 tablettia kohti on:

  • 25 mikrogrammaa - 98 ruplaa;
  • 50 mikrogrammaa - 120 ruplaa;
  • 75 mikrogrammaa - 125 ruplaa;
  • 88 mikrogrammaa - 134 ruplaa;
  • 100 mikrogrammaa - 131 ruplaa;
  • 112 mikrogrammaa - 159 ruplaa;
  • 125 mikrogrammaa - 164 ruplaa;
  • 137 mikrogrammaa - 165 ruplaa;
  • 150 mikrogrammaa - 166 ruplaa.

Huumeiden ottamisen kielteiset seuraukset löytyvät seuraavasta videosta:

Kuten Venäjän tuottajille, eli yritys "Otsoni", se on erilaisia ​​lääkkeen annoksella 50 mcg numero 50, standardi, joiden hinta on 98 ruplaa pakkaus, sekä 100 mg: n määrä 50, jossa kustannukset 115 ruplaa ja numero 100, hintaan 120 ruplaa. Pakkauksessa. Taloudelliselta kannalta kannattaa ostaa suuria pakkauksia liikalihavuuden hoitoon. Halutun tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan 2-3 kuukauden hoito.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja