Käyttöohjeet:

L-tyroksiini - kilpirauhasen hormonivalmiste.

Julkaisun muoto ja koostumus

L-tyroksiinin farmaseuttinen muoto: tabletit:

  • 50 mcg: n annoksella: 10 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 5 tai 10 pakkausta / kartonki; 50 kpl. ympyräverkon pakkauksissa, 1 pakkaus pahvipakkauksessa;
  • Annoksessa 100 mcg: 10 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 5 tai 10 pakkausta / kartonki; 50 kpl. ääriviivakennopakkauksissa, 2 pakkausta / kartonki;

Lääkeaineen vaikuttava aine on levotyroksiininatrium: yhdellä tabletilla 50 tai 100 μg.

Käyttöaiheet

  • Diffuusioksi myrkyllinen kitara (kun käytetään tiyto- statiikan käyttöä, mikä mahdollistaa euthyroid-tilan saavuttamisen);
  • Euthyroid goiter;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen syöpä (kirurgisen hoidon jälkeen).

Korvaushoidossa ja tolueenin toistumisen estämisessä lääke on määrätty potilaille kilpirauhasen reseaktion jälkeen.

Diagnostisena työkaluna L-tyroksiinia käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan testissä.

Vasta

  • Käsittelemätön lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • Akuutti myokardiitti ja akuutti sydäninfarkti;
  • Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosiin, glukoosin ja laktoosin imeytyminen heikentynyt, laktaasin riittämättömyys;
  • Käsittelemätöntä kilpirauhasta;
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Suhteellinen (erityistä hoitoa tarvitaan):

  • Malabsorptiosairaus;
  • Sairaudet verenkiertoelimistön: iskeeminen sydänsairaus (angina pectoris, ateroskleroosi, sydäninfarkti), rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine;
  • Diabetes mellitus;
  • Vaikea pitkäkestoinen kilpirauhasen vajaatoiminta.

Annostelu ja hoito

Lääkäri määrittelee kunkin potilaan annoksen erikseen riippuen käyttöaiheista. Koko päivittäinen annos otetaan 1 kertaa aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen aterioita. Tabletit niellään kokonaan, ilman pureskelua, juomisen 1/2 kupillinen vettä.

Rintojen ja alle 3-vuotiaiden lasten päivittäinen annos tulee antaa kerrallaan 30 minuuttia ennen ensimmäistä ruokkimista. Tabletti välittömästi ennen käyttöä on liuotettava veteen hienojakoisen suspension muodostamiseksi.

Kun korvaaminen kilpirauhasen vajaatoiminnan terapiassa potilaiden enintään 55 vuosi ilman sydän-verisuoni-järjestelmän L-tyroksiini annetaan nopeudella 1,6-1,8 ug kilogrammaa kohti kehon painoa päivässä (päivittäinen aloitusannos naisille tyypillisesti 75-100 mcg, miehille - 100-150 mcg). Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonitauti ja miehet yli 55 vuotta määrätty 0,9 mg / kg / vrk. Aloitusannos on yleensä 25 μg päivässä. Edelleen, välein 2 kuukausi, se nousi 25 g, kunnes normalisointia kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH). Tapauksessa esiintymisen tai pahenevat verenkierto suoritetaan korjauksen näiden sairauksien hoitoon. Potilaiden, joilla on voimakas lihavuusannos, odotetaan olevan ihanteellinen paino.

Suositellut annokset synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon potilaan iästä riippuen:

  • 0-6 kuukautta: 10-15 μg / kg, vuorokausiannos - 25-50 μg;
  • 6-12 kuukautta: 6-8 mcg / kg, vuorokausiannos - 50-75 mcg;
  • 1-5 vuotta: 5-6 mcg / kg, päivittäinen annos - 75-100 mcg;
  • 6-12 vuotta: 4-5 mcg / kg, päivittäinen annos - 100-150 mcg.
  • Yli 12-vuotiaat: 2-3 mcg / kg, vuorokausiannos - 100-200 mcg.

Suositellut annokset muille käyttöaiheille:

  • Suppressiivinen kilpirauhassyöpä on 150-300 mikrog / vrk;
  • Euthyroidguletin hoito ja sen toistumisen ehkäisy kirurgisen hoidon jälkeen - 75-200 mcg / vrk;
  • Tylistoksikoosin monimutkainen hoito - 50-100 mikrog / vrk.

Ennen kilpirauhasen vajaatoiminnan tutkimista L-thyroksiinia annetaan seuraavilla päivittäisillä annoksilla:

  • 4 ja 3 viikkoa ennen testiä - 75 mcg;
  • 2 ja 1 viikko ennen testiä - 150-200 mcg.

Kaikissa tapauksissa lääkärin määrää hoidon kesto. Kilpirauhasen vajaatoimintaa käytettäessä lääke otetaan tavallisesti koko elämän ajan.

Tyrkytoksoksessa L-tyroksiinia käytetään osana monimutkaista hoitoa yhdistelmänä kilpirauhassyövän kanssa, kun se on saavuttanut euthyroid-tilan.

Haittavaikutuksia

L-thyroksiinin asianmukaisen antamisen jälkeen lääkärin valvonnassa ei ole sivuvaikutuksia.

Lisääntynyt herkkyys mahdollistaa allergisen reaktion.

Yliannostuksen voi kehittyä oireita ominaisuus liikatoiminnan, kuten sydämentykytyksiä, sydämen kipua, sydämen rytmihäiriöitä, vapinaa, ahdistusta, hikoilua, unettomuutta, ruokahalun lisääntyminen, ripuli, laihtuminen. Vakavuudesta riippuen näistä oireista lääkärisi saattaa pienentää L-tyroksiinia, tauko hoitoa useita päiviä tai nimetä beetasalpaajat. Normalisoinnin jatkamisen pitäisi hoito pienemmällä annoksella erityisin lääkärin valvonnassa.

Erityisohjeet

Aivolisäkkeestä johtuvan kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä potilasta tulee tutkia ennen lääkeaineen määräämistä sulkemalla adrenaliinikuoren puutos. Ennen kilpirauhashormonien aloittamista käytetään glukokortikosteroidihoitoa akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan kehittymisen estämiseksi.

Koko hoitokauden tulisi seurata säännöllisesti TSH: n pitoisuutta. Tason nousu osoittaa L-tyroksiinin annoksen epäonnistumisen.

Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. Tällöin annoksen suurentaminen vaaditaan, koska tyroksiinia sitovan globuliinin pitoisuus kasvaa. L-tyroksiinin käyttö yhdessä raskauden ehkäisyyn käytettävien lääkkeiden kanssa raskauden aikana on vasta-aiheista, koska levotyroksiinin vuoksi saattaa olla tarpeen lisätä kilpirauhasen annosta. Ja koska ne, toisin kuin levotyroksiininatrium, voivat tunkeutua istukkaan, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

L-tyroksiinia voidaan määrätä imetyksen aikana, koska äidinmaidossa erittynyt kilpirauhashormonin määrä ei riitä aiheuttamaan lapsen häiriöitä. Kuitenkin tämän kauden aikana naisen tulisi olla lääkärin tarkka valvonta.

Negatiiviset vaikutukset reaktioihin ja kykyyn keskittyä huomiota koskeviin toimintoihin L-tyroksiini ei.

Huumeiden väliset yhteydet

Levotyroksiininatrium voi lisätä suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin tarvetta. Käytön alussa ja jokaisen annoksen muutoksen jälkeen on tarpeen seurata glukoosin pitoisuutta veressä.

Levotyroksiininatriumin plasmakonsentraatio vähentää alumiinihydroksidia, kolestipolia ja kolestyramiinia; kasvu - salisylaatit, klofibraatti, furosemidi suurina annoksina, fenytoiini.

Levotiroksiininatrium vähentää sydämen glykosidien tehokkuutta; parantaa masennuslääkkeiden ja epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, mikä saattaa vaatia annoksen pienentämistä.

Tamoksifeenin, asparaginaasin tai anabolisten steroidien samanaikaisella käytöllä voidaan tehdä farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella.

Phenyobarbitaali, rifampisiini ja karbamatsepiini voivat lisätä levotyroksiininatriumin puhdistumaa, mikä saattaa vaatia annoksen suurentamista.

Somatotropiini, jota käytetään yhdessä levotyroksiininatriumin kanssa, voi nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista.

Estrogeenia sisältävät lääkkeet lisäävät tyroksiinia sitovan globuliinin sisältöä, minkä seurauksena joillakin potilailla saattaa olla suurempi annos levotyroksiininatriumia.

Fenytoiini vähentää proteiinin sitoutuneen levotyroksiinin määrää ja hormonin T4 konsentraatiota.

Aineenvaihdunta ja jakelu L-tyroksiinin vaikuttavat beeta-adrenergiset salpaajat, antithyroid lääkkeet, p-aminosalisyylihappo, karbamatsepiini, etionamidi, kloraalihydraatti, aminoglutetimidi, diatsepaami, metoklopramidi, dopamiini, lovastatiini, levodopa, somatostatiini, amiodaroni.

Säilytys - ehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, suojassa valolta, lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

L-tyroksiini

L-tyroksiini: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: L-Thyroxin

ATX-koodi: H03AA01

Vaikuttava aine: levotyroksiininatrium (levotyroksiininatrium)

Valmistaja: Ozon LLC (Venäjä)

Päivitä kuvaus ja kuva: 01.03.2018

Hinnat apteekeissa: 85 ruplaa.

L-tyroksiini on thyrotooppinen lääke, kilpirauhashormoni.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääkeaineen vapautumista tablettien (10 kappaletta rakkuloita, 2, 3, 4, 5, 6, 8 tai 10 pakkausta pahvi nipun ;. 20 tai 50 yksikköä polymeerisiin säiliöihin, mukaan yksi säiliö pakkauksessa. paketti; 50 kappaletta rakkuloita, 1, 2, 4, 5, 6, 8 tai 10 pakkausta pahvi nippu,.., 50 kappaletta rakkuloita, 1 läpipainopakkaus pahvi).

Yksi tabletti sisältää vaikuttavaa ainetta: levotyroksiininatrium - 50 tai 100 mikrog.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Aktiivinen ainesosa L-tyroksiini on levotyroksiininatrium - synteettinen levo-isomeeri tyroksiinin, joka munuaisissa ja maksassa on osittain muutettu trijodityroniinia, siirtyy sitten soluihin ja vaikuttavat metabolian, kasvun ja kudosten kehityksessä.

Pienissä annoksissa lääkkeellä on anabolinen vaikutus rasvan ja proteiinin aineenvaihduntaan. Keskimääräinen annokset lisää kudoksen hapenkulutus, parantaa toiminnallista aktiivisuutta keskushermostoon ja kardiovaskulaariseen järjestelmään, stimuloi kasvua ja kehitystä, parantamalla aineenvaihduntaa rasvoja, hiilihydraatteja ja proteiineja. Korkeissa annoksissa levotyroksiininatrium estää hypotalamuksen aivolisäkkeen ja tyrotropiinia vapauttavan hormonin kilpirauhasen stimuloivan hormonin tuotantoa.

Terapeuttinen vaikutus kehittyy 7-12 päivän kuluessa lääkkeen ottamisesta. Niinkin monta päivää sen peruuttamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta, kliininen vaikutus ilmenee 3-5 päivää. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää kokonaan 3-6 kuukauden sisällä.

farmakokinetiikkaa

Ruoansulatuskanavaan tuloaan levotyroksiininatrium imeytyy käytännössä vain ohutsuolen yläosaan. Lääkeaineen imeytyminen on noin 80% annoksesta. Ruoan samanaikainen saanti vähentää aineen imeytymistä.

Suurin pitoisuus veressä saavutetaan noin 5-6 tuntia annon jälkeen tabletin. Levotyroksiininatrium on ominaista erittäin korkea (vähintään 99%) sidoksen seerumin proteiineihin - albumiini, LSPA (tyroksiinia sitova prealbu- miinin), ja TBG (tyroksiinia sitova globuliini). Eri kudoksissa tapahtuu monodeyodirovanie noin 80% aktiivisen lääkeaineen muodostamiseksi trijodityroniinin (T3) ja inaktiiviset tuotteet. Kilpirauhashormonien metabolia tapahtuu pääasiassa munuaisissa, maksassa, lihaksissa ja aivoissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan dekarboksylaatiolle ja deaminoitumiselle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa).

Metaboliittien erittymisen polku on suoliston ja munuaisten kautta. Puoliintumisaika on 6-7 päivää, kun potilaalla on rototoksisuus - 3-4 vuorokautta, kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla - 9-10 päivää.

Käyttöaiheet

  • Euthyroid goiter;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen resektiokyvyn jälkeinen aika (pahanmäärän toistumisen estämiseksi ja korvaavan hoidon estämiseksi);
  • Kilpirauhasen syöpä (kirurgisen käsittelyn jälkeen);
  • Diffuuttia myrkyllistä kitaraa (monoterapiassa tai osana kattava hoito euthyroid-tilan jälkeen saavuttaa tyrotaattiset aineet);
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan suorittaminen (diagnostisena työkaluna).

Vasta

  • Akuutti sydäninfarkti, akuutti myokardiitti;
  • Käsittelemätöntä kilpirauhasta;
  • Käsittelemätön lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • Perinnöllinen laktaasin vajaatoiminta tai laktoosi-intoleranssi (heikentynyt glukoosin ja galaktoosin imeytyminen);
  • Yliherkkyys levotyroksiinille.

Suhteellinen (L-thyroksiinin tabletit tulee ottaa varoen):

  • Sairaudet verenkiertoelimistön: verenpainetauti, rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti (sydäninfarkti, ateroskleroosi, angina pectoris);
  • Diabetes mellitus;
  • Vaikea (pitkäkestoinen) kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Malabsorptiosairaus (annoksen säätö voi olla tarpeen).

L-tyroksiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit L-tyroksiini otetaan suun kautta aamulla tyhjään vatsaan, vähintään 1 /2 tuntia ennen aterioita, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä (1 /2 lasi) vettä.

L-tyroksiinin päivittäinen annos määräytyy lääkäri erikseen ja riippuu käyttöaiheista.

Korvaushoitoon kilpirauhasen potilailla nuorempia kuin 55 vuotta, ilman sydän-ja verisuonitautien, suositeltu päiväannos L-tyroksiinia - 1,6-1,8 mg / painokilo. Yli 55-vuotiaiden potilaiden tai sydän- ja verisuonitautien läsnä ollessa annos lasketaan 0,9 mikrog / kg: n painokiloa kohti. Vaikea lihavuus (BMI - painoindeksi ≥ 30 kg / m 2) lasketaan "ihanteellisella painolla".

Hypotyreoidun korvaushoidon alkuvaiheessa levotyroksiinin suositeltu annos:

  • Potilaat, joilla ei ole sydän- ja verisuonitautia 55-vuotiaana: miehet - 100-150 mcg / vrk, naiset - 75-100 mcg / vrk;
  • Potilaat yli 55-vuotiaita ja / tai sydän- ja verisuonisairaus: sukupuolesta riippumatta - 25 mcg / päivä asteittainen nostaminen annosta (25 ug välein 2 kuukautta), ennen normalisointia indeksi kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) määrää veressä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän oireiden ilmaantumisen tai pahenemisen yhteydessä tulisi suorittaa sydän- ja verisuonitautien hoitoon liittyvä korjaus.

Suositeltu päivittäinen annos L-tyroksiinihoidossa synnynnäisen kilpirauhasen, riippuen lapsen iästä (levotyroksiinin annosta / levotyroksiinin annosta kohti kehon painoa):

  • Syntymästä 1 /2 vuosi - 25-50 mkg / 10-15 mkg / kg;
  • 1 /2 enintään 1 vuosi - 50-75 mkg / 6-8 mkg / kg;
  • 1 - 5 vuotta - 75-100 mcg / 5-6 mcg / kg;
  • 6 - 12 vuotta - 100-150 mcg / 4-5 mcg / kg;
  • Yli 12-vuotiaat - 100-200 mkg / 2-3 mkg / kg.

L-tyroksiinin suositellut päivittäiset annokset sairaudesta / sairaudesta riippuen:

  • Euthyroidgolletin hoito on 75-200 μg;
  • Leikkaushäiriöiden ennaltaehkäisyt euthyroid struma -hoidon jälkeen - 75-200 mkg;
  • Tyrotoxioosi (osana monimutkaista hoitoa) - 50-100 mikrogrammaa;
  • Kilpirauhasen syöpä (suppressiiviseen hoitoon) - 150-300 mcg;
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan suorittaminen - 3-4 viikkoa ennen testiä - 75 mikrogrammaa, 1-2 viikkoa ennen testiä - 150-200 mikrogrammaa.

Lapsille syntymästä 3 vuoteen levotyroksiinin päivittäinen annos annetaan 1 /2 tuntia ennen ensimmäistä syöttämistä (kerralla). Suoraan ennen käyttöä tabletti on liuennut veteen hienojakoisen lietteen muodostamiseksi.

Kilpirauhasen vajaatoiminnassa L-tyroksiini otetaan yleensä, koko elämän ajan. Tylotoksikoosin hoitamiseksi lääkettä käytetään yhdistelmänä kilpirauhassyövän kanssa sen jälkeen, kun se on saavuttanut euthyroid-tilan. Levothyroxin-hoidon kesto mihinkään sairauteen / sairauteen määräytyy lääkäri.

Haittavaikutuksia

L-tyroksiinin käytön kaikissa suosituksissa ja lääkärin valvonnassa ei havaittu haittavaikutuksia.

Jos olet yliherkkä levotyroksiinille, allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Muut haittavaikutukset voivat kehittyä vain yliannostuksella.

yliannos

Yliannostuksen oireista luontainen liikatoiminnan: liiallinen hikoilu, sydämen kipua, sydämen rytmihäiriöt, sydämentykytykset, vapina, lisääntynyt ruokahalu, ripuli, unihäiriöt, ahdistuneisuus, laihtuminen.

Vakavuudesta riippuen oireiden yliannostuksen lääkäri voi suositella vähenemiseen vuorokausiannos L-tyroksiinia pieni (muutama päivä) tauko sen hyväksymistä ja / tai käyttö beetasalpaajien. Normaation jälkeen lääke on otettava varoen, minimaalisella annoksella.

Erityisohjeet

Aivolisäkkeen vaurioitumisen aiheuttaman kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen diagnosoida ja määrittää, onko lisämunuaisen aivokuori samanaikaisesti riittämätön. Jos tulos on positiivinen aloittaa korvaushoitoon kortikosteroidit (kortikosteroidit) ovat tarpeellisia ennen kilpirauhashormonin hoitoon kilpirauhasen vajaatoiminta, jotta vältetään akuuttiin lisämunuaisen vajaatoimintaan.

Ajoittain TSH: n pitoisuutta veressä on seurattava. Tämän indikaattorin kasvu osoittaa, että L-tyroksiinin annosta ei ole.

Levotyroksiini ei vaikuta monimutkaisten mekanismien ja ajoneuvojen hallintaan tarvittavien psykomotoristen reaktioiden keskittymiseen ja nopeuteen.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhasen vajaatoimintaa raskauden ja imetyksen aikana on jatkettava. Raskauden aikana TSH-taso nousee, joten L-tyroksiinin annosta on lisättävä.

Natriumvetotiinipitoisuuden käyttö raskauden aikana on vasta-aiheinen yhdistelmähoitona kilpirauhasen lääkkeiden kanssa, koska annoksen suurentaminen voi olla tarpeen, kun L-thyroksiinia otetaan. Lisäksi, toisin kuin levotyroksiininatrium, kilpirauhasen lääkkeet voivat tunkeutua istukkaan, mikä johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan sikiössä.

Määrä kilpirauhasen hormoni, joka erittyy äidinmaitoon (vaikka lääkkeen käytön suurina annoksina) on pieni, joten se ei voi aiheuttaa lapselle mitään väärää. Kuitenkin imettävät naiset tulisi hoitaa lääkärin valvonnassa noudattamalla tiukasti suosituksia.

Soveltaminen lapsuudessa

Ohjeiden mukaan L-tyroksiini on sallittu käytettäväksi pediatriassa iän iän mukaisen annostusohjelman mukaisesti.

Soveltaminen vanhuksille

L-tyroksiinia käytetään viitteiden mukaan vanhuksilla potilailla lääkärin suositusten mukaisesti.

Huumeiden väliset yhteydet

Seuraavien aineiden / lääkkeiden ja levotyroksiinin keskinäinen vaikutus samanaikaiseen käyttöön:

  • Insuliini ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden - ne voivat vaatia suurempi annos (alussa hoidon natriumlevotyroksiini, kuten tapauksessa, jossa muutetaan Annostuskuurin pitäisi olla tarkistaa usein glukoosin pitoisuus veressä);
  • Epäsuorat antikoagulantit, trisykliset masennuslääkkeet - niiden toiminta tehostuu (annoksen pienentäminen voi olla tarpeen);
  • Kolestipoli, kolestyramiini, alumiinihydroksidi - vähentää plasman natriumlevotyroksiini vähenemisestä imeytymisnopeutta suolistossa;
  • Anaboliset steroidit, asparaginaasi, tamoksifeeni - on mahdollista farmakokineettinen vuorovaikutus proteiinin sitoutumisasteella;
  • Sydänglykosidit - niiden teho pienenee;
  • Salisylaatit, klofibraatti, furosemidi (korkea annos), fenytoiini - veren plasman pitoisuus ei liity proteiineihin, jossa levotyroksiininatrium ja vapaan tyroksiinin (T4); fenytoiini vähentää proteiinien sitoutuneen levotyroksiinin määrää 15%, T4-pitoisuus 25%;
  • Estrogeenia sisältävät lääkkeet - lisäävät tyroksiinia sitovan globuliinin määrää, mikä voi lisätä levotyroksiinin tarvetta joillakin potilailla.
  • Somatotropiini - on mahdollista nopeuttaa epiphyseaalisten kasvualueiden sulkemista;
  • Fenobarbitaali, karbamatsepiini ja rifampisiini - voivat lisätä levotyroksiininatriumin puhdistumaa, mikä todennäköisesti nostaa annostaan;
  • Aminoglutetimidi, amiodaroni, p-aminosalisyylihappo (PAS), anaboliset lääkkeet, β-salpaajat, etionamidi, karbamatsepiini, kloraalihydraatti, levodopa, diatsepaami, dopamiini, metoklopramidi, somatostatiini, lovastatiini - vaikuttaa jakelu ja aineenvaihduntaa L-tyroksiinia.

analogit

L-Thyroxine analogit ovat: Bagotiroks, Levothyroxine, Eutiroks, L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie, L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie.

Säilytys - ehdot

Säilytettävä kuivassa, valolta suojattuna, lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Arviot L-thyroxine

Arviot L-thyroksiinista ovat enimmäkseen hyviä. Potilaat osoittavat, että lääke normalisoi kilpirauhashormonien tasapainon, mikä vaikuttaa positiivisesti yleiseen hyvinvointiin. Jotkut negatiiviset raportit sisältävät valituksia haittavaikutusten kehittymisestä.

Huolimatta siitä, että L-tyroksiini on tarkoitettu endokriinisten sairauksien hoitoon, sen anabolisia vaikutuksia käytetään usein laihtuminen. Potilaat väittävät, että korjaustoimenpide auttaa korjaamaan ruumiinpainon, varsinkin jos se täydentää sitä vähän ruokavaliolla. Lääkärit korostavat myös, että levotyroksiininatriumia voidaan käyttää vain vähentää kilpirauhasen toimintaa. Ylipaino on usein yksi kehon häiriöistä, joten rasvanpudotusten vähentämistä voidaan pitää lääkkeen eräänlaisena haittavaikutuksena. Saman L-thyroksiinin hyväksyminen yksinomaan painonpudotukseen on tiukasti vasta-aiheista, koska se on täynnä erilaisia ​​terveysongelmia. Tässä suhteessa lääkkeen tulisi nimetä vain lääkäri todettuaan tarkan diagnoosin.

L-tyroksiinin hinta apteekeissa

Hinnat L-Thyroxine riippuen annos voi olla 50 tablettia 50 mg - 80 ruplaa 50 tablettia 100 mg - 100 RUB 100 tablettia 100 mg - 120 ruplaa...

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie (L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumisen muoto

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie

25 kpl: n läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 2 tai 4 läpipainopakkausta.

L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie

25 kpl: n läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 2 tai 4 läpipainopakkausta.

Annosmuodon kuvaus

L-tyroksiini 50 Berlin-Chemie: molemmilla puolilla tasainen, vaaleansininen tabletti, jossa on viistetyt reunat ja yksipuolinen lovi jakoon.

L-tyroksiini 100 Berlin-Chemie: molemmilta puolilta tasainen tabletti keltaisesta vihertävän-keltaiseksi, viistetyt reunat, varustettu yksipuolisella lovella jakoon.

ominaisuus

Tyroksiinin synteettinen vasen luokka.

Farmakologinen vaikutus

Kun osittainen muuntaminen lyotroniiniksi (maksa ja munuaiset) ja siirtyminen kehon soluihin, se vaikuttaa kudosten kehitykseen ja kasvuun, aineenvaihduntaan. Pienissä annoksissa sillä on anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan. Keskipitkällä annoksella stimuloi kasvua ja kehitystä, nostaa kudosten tarvetta happea, stimuloi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa, lisää sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toimintaa. Suurilla annoksilla sortaa tyrotropiinia vapauttavan hormonin hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloivaa hormonia.

farmakodynamiikka

Terapeuttista vaikutusta havaitaan 7-12 päivän kuluttua, samanaikaisesti toiminta pysyy lääkkeen lopettamisen jälkeen. Kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 3-5 päivää. Diffuusinen kitara pienenee tai häviää 3-6 kuukauden kuluessa.

farmakokinetiikkaa

Kun levotyroksiini annetaan, se imeytyy lähes yksinomaan ohutsuolen yläosaan. Imeytyy jopa 80% lääkkeen annoksesta. Syöminen vähentää levotyroksiinin imeytymistä. Cmax veriseerumissa saavutetaan 6 tuntia antamisen jälkeen. Imeytymisen jälkeen yli 99% lääkeaineesta sitoutuu seerumin proteiineihin. Erilaisissa kudoksissa levotyroksiinin monojodidoituminen tapahtuu trijodotyroniinin ja inaktiivisten tuotteiden muodostumisen myötä. Kilpirauhashormonit metaboloituvat pääasiassa maksassa, munuaisissa, aivoissa ja lihaksissa. Pieni määrä lääkeainetta altistetaan deami- noitumiselle ja dekarboksylaatiolle sekä konjugoimalla rikki- ja glukuronihappojen kanssa (maksassa). Metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappiin. T1/2 - 6-8 päivää.

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) mitä tahansa alkuperää: ensisijainen ja toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta leikkauksen jälkeen Struman, seurauksena hoidon radioaktiivista jodia (kuten korvaushoito).

Nodulaaristen kitaroiden toistumisen (uudelleensuuntautuminen) estäminen kilpirauhasen normaalin kilpirauhasen toimintahäiriön jälkeen.

Diffuusiopullo normaalitoiminnolla.

Osana yhdistelmähoitoa kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoiminnan ja tyrotaattisten aineiden hoidossa sen normaalin toiminnan saavuttamisen jälkeen.

Maligni kilpirauhastulehdus, pääasiassa leikkauksen jälkeen tuumorin toistumisen estämiseksi ja korvaushoidoksi.

Vasta

Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkeaineelle, akuutti sydäninfarkti, lisämunuaisen aivokuoren käsittelemätön vajaatoiminta, kilpirauhasen liikatoiminta.
Varotoimet: sairauksien sydän-järjestelmä - sepelvaltimotauti (ateroskleroosin, angina pectoris, sydäninfarkti), kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt; diabetes mellituksella; vaikea pitkäkestoinen kilpirauhasen vajaatoiminta; imeytymishäiriö (mahdollinen annosmuutos).

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana hoitoa on jatkettava. Lääkkeen käyttö raskauden aikana yhdessä tyrotaattisten aineiden kanssa on vasta-aiheista. Koska tyrotaattiset aineet, toisin kuin levotyroksiini, voivat tunkeutua istukkaan, sikiö voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Haittavaikutuksia

Allergiset reaktiot (ihottuma, ihon kutina). Kun käytetään erittäin suurina annoksina - kilpirauhasen liikatoimintaa (muutos ruokahalu, kivuliaat kuukautiset, rintakipu, ripuli, takykardia, rytmihäiriöt, kuume, vapina, päänsärky, ärtyneisyys, alaraajan lihaskrampit, hermostuneisuus, hikoilu, univaikeudet, oksentelu, laihtuminen body). Kun käytetään riittämättömästi tehokkaita annoksia - kilpirauhasen vajaatoiminta (dysmenorrea, ummetus, kuiva iho turvotusta, päänsärky, uneliaisuus, lihaskipu, uneliaisuus, heikkous, uupumus, painonnousu).

vuorovaikutus

Levothyroxine lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta (mahdollisesti pienentää niiden annosta). Kolestyramiinin samanaikainen käyttö vähentää levotyroksiinin plasmakonsentraatiota imeytymisen estämisestä suolistossa. Fenytoiinin nopea suonensisäinen injektio lisää proteiinin sitoutumattoman veriplasman levotyroksiinin ja lyotroniinin pitoisuutta. Salisylaatit, dikumaroli, furosemidi suurina annoksina (250 mg) tehostavat levotyroksiinin, t. voi syrjäyttää sen plasman proteiinien sitoutumispaikoista.

Annostelu ja hoito

sisällä, tyhjään vatsaan, vähintään 30 minuuttia ennen aamiaista. Lääkkeen päivittäinen annos määritetään ja sitä seurataan erikseen laboratorio- ja kliinisten tutkimustietojen perusteella.

Kuten kokemus osoittaa, pieni ruumiinpaino ja suuri knotty merkkijono, pieni annos riittää.

Ellei toisin ole määrätty, sovelletaan seuraavia annostussuosituksia:

kilpirauhasen Ensimmäinen annos aikuisille - 25-100 mg, annostusta lisätään lääkäri joka 2-4 viikko klo 25-50 mcg saavuttaa huolto vuorokausiannos - 125-250 mg; lapset - 12,5-50 ug, pitkittynyt hoitojakso annos määritetään kehon painon ja pituuden lapsen (likimääräinen laskeminen 100-150 mikrogrammaa levotyroksiininatriumin kohti 1 m 2 kehon pinta-ala);

ehkäisemään kitaraa ja diffusoitua pillua toistuvasti aikuisilla - 75 - 200 mikrog / vrk;

yhdistelmäterapiassa hypertyreoosi-tyrotaattien hoidossa - 50-100 mikrog / vrk;

kun hoidetaan pahanlaatuista kasvainta, päivittäinen annos on 150-300 μg.

Levothyroxine sodium -yhdistelmähoito päivittäinen annos

L (El) -tiroksiini 25,50,75 ja 100 mcg: ohjeet, merkinnät, yliannostus

Kilpirauhasen sairaudet, joilla on vähentynyt toiminta, vaativat aina riittävän hormonikorvaushoitoa.

L-tyroksiinia Berlin Chemie 25,50,75,100: käyttöohjeet, selostuksia, annos, sivuvaikutuksia L (El) -tiroksina, merkkejä ja oireita yliannostus, on parempi eutiroks tai tyroksiinia - teema artikkelin.

Tämä lääke ei ole "vitamiineja" ja edellyttää pätevää lähestymistapaa nimittämiseen, jotta se ei huononna terveydelle.

L (L) -teroksiini: käyttöohjeet

Kuinka ottaa tyroksiini oikein ei tiedetä kaikille, joille se on nimetty. Tavoitteenamme on selittää, kuinka saada tiroksiinit oikein. Noudattamalla näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka on kuvattu tässä artikkelissa, on mahdollista merkittävästi lisätä lääkkeen tehokkuuden ja vähentää ilmeinen ilmenemismuotoja kilpirauhasen.

El-tyroksiinilevyjen koostumus ja tuotanto

Synteettistä kilpirauhashormonia, l-tyroksiinia, käytetään korvaavana hoitona korotetulle TSH: lle tablettien muodossa. Koostumus käyttää levotyroksiininatriumia. Tabletit L-tyroksiini tuotettu annoksina 25, 50, 75, 100, 125, 150 ja 200 mikrogrammaa ja pakkauksissa 50 ja 100 yksikköä.

Tyroksiinin tuottajat ja analogit

Tällä hetkellä monet yritykset tuottavat tämän lääkkeen. Listataan kuuluisimpia:

  • Berlin Hemi (Saksa) julkaisee L-tyroksiinia eri annoksina
  • Akrihin (Venäjä) tuottaa kauppanimellä L-thyroxine-acry
  • Nycomed (Sveitsi) myy tyroksiinia Eutiroxin muodossa
  • Kimika Montpellier SA (Argentiina) tuottaa nimellä Bagotiroks

Käyttöaiheet L-tyroksiinin Berlin Hemin käyttöä varten

Kun tiroksiinia on määrätty, on aina selvät merkinnät. Aloitetaan siitä, että kun otat tiroksinia, pyritään useisiin tavoitteisiin:

  1. Korvaa puuttuvan tyroksiinin määrän kehossa.
  2. Supistetaan kilpirauhasen stimuloivaa hormonia.

Ensimmäisessä tapauksessa käytetään tiroksiinin fysiologisia annoksia, toisin sanoen annoksia vastaavat omien hormonien taso. Toisessa tapauksessa käytetään suuria annoksia, jotka voivat tukahduttaa TSH: n tuoton, toisin sanoen pitää kilpirauhasen stimuloiva hormoni normin alapäässä. Riippumatta siitä, mitä lääkäri pyrkii asettamaan tyroksiini, pääsymääräykset eivät muutu.

Jotta selvennettäisiin, luetellaan sairaudet, joissa tätä lääkettä on määrätty:

  • Mikä tahansa kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhashormonien puute
  • Vaikea jodipuutosolosuhteet, joihin liittyy myrkky, toisin sanoen kilpirauhasen koon kasvu
  • Kilpirauhasten leikkauksen jälkeen
  • Yhdistelmähoito "estää ja korvaa" yhdessä tyrotaattisten aineiden kanssa

L-thyroxine Berlin Hemi: reseptiä koskevat säännöt

Tämä lääke on saatavana reseptillä, vaikka sitä voi ostaa apteekissa ilman reseptiä. L-tyroksiinin kansainvälinen ei-kaupallinen nimi (INN) on merkitty latinaksi reseptinä levotyroksiininatriumina (b. Levothyroxini natrii).

Artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti kilpirauhasen hormonit ja rooli, jota he pelaavat ihmiskehossa.

Vasta-aiheet tiroksiinin ottamiseksi

  • allergia ja intoleranssi
  • akuutti sydäninfarkti
  • kompensoimaton lisämunuaisen vajaatoiminta
  • tyreotoksikoosi

Varovaisuutta on noudatettava seuraavissa tapauksissa (suhteelliset vasta-aiheet):

  • Iskeeminen sydänsairaus (CHD)
  • Hypertensio
  • rytmihäiriöt
  • Diabetes mellitus
  • Pitkäaikainen vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Malabsorptiosairaus

Jos tiroksiinin käyttö on elintärkeää, sinun on ensin poistettava luetellut kohdat tai kompensoitava terveytesi.

L-tyroksiinin yliannostuksen oireet

  • hikoilu
  • sydämenlyönti
  • korkea verenpaine ja pulssi
  • menettää painonsa
  • vapinaa kehossa
  • ripuli
  • ahdistuneisuus ja fussiness

Tyypillisesti kaikki L-tyroksiinin yliannostuksen oireet kulkeutuvat annoksen peruuttamisen tai alentamisen jälkeen. Jos palpitaatio aiheuttaa ilmeisen epämukavuuden, etkä voi sietää sitä, voit ottaa beetasalpaajien annoksen rauhoittamaan pulssia.

L-tyroksiinin haittavaikutus

Kuten kaikki lääkkeet, L-thyroksiinin voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Listataan tärkeimmät ja usein kohdatut.

  • Allergiset ilmiöt (ihottuma, ihon kutina)
  • Hypertyreoosi suuria annoksia käytettäessä
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta, jos annos on riittämätön

Kuten näette ainoa asia, joka voi tehdä al-tyroksiinia, joten se aiheuttaa allergiaa, ja loput puoli aiheuttamia virheellisesti valittu annos ja helppo hallita.

Tämä on osoittanut lukuisia arvioita potilaista, jotka väittävät, että L-tyroksiini ei auttanut heitä. Älä siis kiinnitä huomiota arvosteluihin, koska kukaan ei tiedä sovelluksen yksityiskohtia ja mitä annoksia käytettiin.

yhteensopivuus

  • Tyroksiinin vastaanotto vahvistaa koagulanttien toimintaa.
  • Samanaikainen vastaanotto holistirramiumin kanssa, tyroksiinin vaikutus heikkenee.
  • Salisylaatit, dikumaroli, furosemidi suurina annoksina (250 mg) tehostavat levotyroksiinin toimintaa.
  • Fenytoiinin nopea käyttöönotto aiheuttaa veriplasman kokonaismäärän T4 ja T3 kasvun.
sisältöön

L-tyroksiini raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhashormonin valmistelut ovat täysin vaarattomia raskaana oleville naisille sekä imetykselle. Ja kaikki, koska synteettinen lääke ei tunkeudu istukkaan eikä vaikuta sikiöön.

Rintamaidossa tiroksiinin huumeet tunkeutuvat, eikä se aiheuta sitä vaaralliseksi lapselle. Kuvittele nainen, jonka oma rauta toimii hyvin ja hän synnyttää ja imee vauvan. Tässä tapauksessa sen hormonit myös tunkeutuvat rintamaitoon, mutta emme usko, että se on haitallista lapselle.

Samoin L-tyroksiinin kanssa. Tällä lääkkeellä on molekyylirakenne, joka on identtinen ihmisen hormonin kanssa ja kun maitoa maitoa pidetään äidin hormonina. Joten älä kuuntele lääkäreitä, joita neuvotaan lopettamaan imetyksen. Thyroxine ja laktemia ovat yhteensopivia. Lisätietoja on artikkelin täydellisessä selityksessä "Eutirox, raskaus ja imetys".

Mikä on parempi: eutiroks tai L-tyroksiini Berlin Hemi?

Onko Eutiroxin ja El-tyroksiinin välillä eroja? Näiden kahden lääkkeen koostumus käyttää samaa vaikuttavaa ainetta - levotyroksiininatriumia. Tabletin apuosat voivat olla erilaisia ​​ja aiheuttavat siten allergioita. Allerginen prosessi on ehdottomasti yksilöllinen ja jos jollakin ihmisellä on reaktio L-tyroksiinille, niin se ei tarkoita toista.

Siksi sanoa, että on parempi juoda: eutiroksia tai L-tyroksiinia on mahdotonta, kaikki riippuu siirrettävyydestä. Ne ovat melko samanlaisia ​​tehokkuudessa. Vaikka joskus on väärennöksiä. Kuinka erottaa tämä lääke väärentämisestä on vaikea sanoa. Tämä voidaan tehdä vain ottamalla lääke kemian laboratorioon. Analyysi kestää jonkin aikaa, tuolloin koko osa voidaan myydä. On käynyt ilmi, että takomisen tosiasia voidaan vahvistaa takautuvasti.

Internetissä tehtyjen arvosteluiden perusteella ei ole selvää tietoa, että yksi näistä lääkkeistä olisi parempi. Joku tuli yhteen huumeeseen, joku muu.

Olet myös kiinnostunut oppimaan lisää Eutiroxista lukemalla artikkelia "Eutirox laihtuminen: lyhyt käyttöohje".

Tulet selvittämään, onko Eutiroxia mahdollista saada painonpudotuksen tavoin ja löytää vastaus kysymykseen "ovatko he parantuneet eutroosista?".

Miten L-tyroksiinia käytetään oikein?

Tässä on yksinkertaisten sääntöjen luettelo:

  • Juo lääkettä tiukasti tyhjään mahaan 30 minuuttia ennen ruokailua. Tämä edellytys on täytettävä, koska ruoka vähentää tyroksiinin sulavuutta 50%: lla.
  • L-tyroksiinin ottaminen tulee aamuyöllä, koska sillä on tonic-vaikutus ja illalla saattaa ilmetä unihäiriöitä.
  • Levothyroxine on otettava kerran päivässä. Tämä vastaanottotapa riittää varmistamaan normaalin hormonipitoisuuden veressä koko päivän ajan.
  • Sinun ei tarvitse ottaa taukoja hoidossa. Tyroksiinin nimeämisen tarkoituksena on korjata kilpirauhashormonien taso ja vaikutus voidaan arvioida TSH: n tasolla. Jos otat lääkkeen ottamisen tauon, tämä indikaattori on virheellinen.
  • Sinun on otettava lääke pitkään aikaan. Useimmiten, L-tyroksiini nimitetään elämän vastaanottoa, t. To. Sairauksia, jotka aiheuttavat kilpirauhasen ja edellytä erillisen lääkkeen, ovat kroonisia ja pysyviä epäonnistumisesta kilpirauhanen toimii. Siksi useimmissa tapauksissa sinun on sovitettava pitkään, ehkä elinikäiseen, tyroksiinin vastaanottoon. Lisäksi on kilpirauhasen sairauksia, jotka aiheuttavat työn väliaikaista häiriötä. Tällöin lääkäri määrää lääkkeen keston.
  • Tyroksiinin pääsy voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa. Tyroksiinin vastaanotto voidaan yhdistää muiden valmisteiden kanssa, paitsi absorboivan vaikutuksen omaavien valmisteiden kanssa, jotka on hyväksyttävä 2-3 tunnin välein.
sisältöön

Annostus tai L-tyroksiinin annoksen laskeminen

Annoksen laskeminen riippuu tavoitteista, joita lääkäri haluaa saavuttaa. Joko tämä on hormonien normalisoituminen fysiologiselle tasolle tai tämä on kilpirauhasen stimuloivan hormonin syvä suppressio kilpirauhassyövän yhdistelmähoidossa. Niin kuinka paljon L-tyroksiinia käytetään?

El-tyroksiinin annos on jokaiselle henkilölle yksilöllinen ja siksi se tulisi valita kussakin tapauksessa erikseen. Aloitusannoksena käytetään tavallisesti 25-50 ug / vrk annosta, jolloin annos suurenee asteittain määritysten kontrolloimalla: TSH, SVT4 ja SVT3.

Sydämen vajaatoimintapotilaille annos suurenee hitaasti 7-10-14 vuorokauden välein. Nuoria voidaan lisätä nopeammin, ja raskauden aikana koko efektiivinen annos on määrätty kerralla, koska odottaminen voi vahingoittaa sikiön kehittymistä. Lisäyksen tulisi olla 25-50 μg / vrk.

Näiden hormonien valvonta on tehtävä aikaisintaan 1,5 - 2 kuukautta viimeisen annoksen muutoksen jälkeen. Jos olet käyttänyt lääkettä pitkään ja sinun on muutettava annos, säännöt pysyvät samoina.

Toisin sanoen lisää 25-50 mcg / vrk, odota 1,5-2 kuukautta, jatka sitten TTG, svt3 ja svt4 ja arvioi indikaattorit.

Suurten tyroksiinin annosta pidetään annoksena, joka ylittää 200 μg / vrk. tyroksiinia annoksen poistamisen jälkeen kilpirauhanen on aina suurempi kuin annos ensisijainen kilpirauhasen vuoksi Hashimoton, sillä leikkauksen jälkeen on yleensä hyvin vähän rintarauhaskudokseen tai ei jää lainkaan, kuten tapauksessa onkologian.

Jos olet kiinnostunut tietämään "L-tyroksiinihoito kilpirauhasen poistamisen jälkeen", sitten välittömästi seuraa linkkiä.

Sieltä löydät täydellisen artikkelin ja vastauksen kysymykseen.

Vastaukset kysymyksiin

Thyroxine suuria määriä myrkkyä varten?

Ja kyllä, ja ei. Jos lääkärit joutuvat määräämään suuria annoksia estääkseen jäljellä olevien kilpirauhasen solujen työn kirurgisen hoidon jälkeen rakkulatulehduksen jälkeen, sen sijaan se on pelastus. Ymmärrämme, että yliannostus vahingoittaa elimistöä, mutta tämä on tilapäinen toimenpide, jolla on enemmän etuja kuin jos syöpä on uusiutunut.

Muissa tapauksissa huumeiden suuria annoksia otetaan perusteettomasti ja haitta kärsii ennen odotettua hyötyä.

El-tyroksiinistä tulee rasvaa tai laihtuu (arvostelut)?

Yksi suosituimmista kysymyksistä: "Onko mahdollista saada takaisin L-thyroksiinia?". Internetissä voit tavata monia tarinoita ja kauhutarinoita, jotka L-tyroksiinistä parantavat, mutta mielestäni kaikkein totta on ammattilaisen mielipide. Pienissä annoksissa 25 mikrogrammaa, joskus 5 mikrog tiroksiinilla on lievä anabolinen vaikutus proteiinien ja rasvan aineenvaihduntaan, ts. Voi palauttaa kadonneet kudokset.

Lisäksi kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksena aineenvaihdunnan yleinen taso pieneni ja hormonipitoisuuden ennalleen palauttaminen nopeutuu. Tämän seurauksena henkilö tarvitsee syödä enemmän. Toisin sanoen henkilö ei huomaa, että hän alkaa syödä enemmän, jolloin hän tarvitsee enemmän kaloreita kuin on tarpeen. Täältä näyttää siltä, ​​että tyroksiinista kasvaa voimakkaasti.

Suurina annoksina, jotka aiheuttavat yliannostuksen oireita, alkaa hajota, eli proteiinien (lihasten) ja rasvan polttamisen tuhoutuminen. Lihakset ovat raskaampia kuin rasva ja hajoavat nopeammin, joten henkilö alkaa laihtua hyvin, mutta lähinnä lihaskudoksen vuoksi.

Oikein valituilla lääkitysannoksilla ja kohtuullisella ruokavaliolla laihdutus ei tapahdu. Päinvastoin, naisten vastaukset sanovat, että kilpirauhasen vajaatoiminnan jälkeen he menettivät painon edeeman ja vähän rasvakudoksen poiston vuoksi.

Onko L-tyroksiini ja alkoholi yhteensopiva?

Ovatko juomaan tiroksiinia ennen toimitusta TTG?

Ei, se ei ole. Otetaan lääke, kun otetaan verinäytteenottomenettely.

Onko L-tyroksiinia mahdollista korvata?

Lääkeaineen korvaaminen on mahdollista vain eräillä analogisilla, ts. Lääkkeellä, jolla on sama vaikuttava aine. Ei ole muuta korvaavaa aineistoa (esimerkiksi kasvis), jolla on samat hormonivaikutukset, ei ole olemassa.

Onko mahdollista peruuttaa tyroksiini, peruuttamisen seuraukset?

Kyllä, voit. Samaan aikaan asteittaisella poistamisella ei ole merkitystä. Voit peruuttaa koko annoksen välittömästi. Sinun on kuitenkin oltava valmis, että kaikki oireet palaavat, kun ne lopettavat tiroksiinin käytön.

Mitkä ovat tiroksiinin vaikutukset?

Lääkkeen ottamisen seuraukset parantavat hyvinvointia, jos annos on sovitettu oikein. Hyvinvoinnin heikkeneminen tai yleensä dynamiikan puuttuminen on odotettavissa levotyroksiinin virheellisellä otolla.

Täällä tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä on noudatettava tyroksiinin vastaanotolla. Tällöin lääkkeen annettavan annoksen täydellinen kliininen vaikutus on taattu.

Kehotamme sinua tilaamaan uusia blogikirjoituksia, Ollakseen tietoinen viimeisimmistä kilpirauhasen trendeistä ja terveydestä yleensä.

Thyroxine: käyttöohjeet, hinnat, arvostelut, analogit

Hormonaalinen lääke, joka vaikuttaa rasvan, proteiinien ja hiilihydraattien metaboliaan. Pidetään vain lääkärin määräyksen mukaisesti ja noudatetaan tiukasti annosteluohjelmaa. Muuttaa sydän- ja keskushermoston toimintaa. Tärkeimpien käyttöaiheiden mukaan voidaan käyttää kaikenikäisiä lapsia.

Annostusmuoto

Lääke on saatavana tablettien muodossa suun kautta. Kaikki levotyroksiinin valmistajat tarjoavat potilaille laajan valikoiman annoksia, jotta parhaan mahdollisen hoidon varmistaminen olisi mahdollista. Tyypillisesti pakkaus sisältää 50 tai 100 tablettia, koska hoito sisältää lääkkeen pitkäaikaisen käytön.

Kuvaus ja koostumus

Tärkein vaikuttava aine on levotyroksiininatrium. Sen annos tabletteina on 25, 50, 75, 100, 125 ja 150 μg. Kemiallisella rakenteella tämä aine on samanlainen kuin kilpirauhasen luonnollinen hormoni, jota tuotetaan ihmisillä. Lääke käyttää synteettistä yhdistettä. Tabletin ottamisen jälkeen tehoaineen enimmäispitoisuus on vahvistettu 6 tunnin kuluttua. Kliininen parannus ei tule välittömästi. Positiiviset terapeuttiset muutokset näkyvät hoidon kolmantenakymmenentenä päivänä. Hajakuormituksen väheneminen tapahtuu vasta useiden kuukausien käsittelyn jälkeen.

Lähes koko levotyroksiinin määrä sitoutuu veriproteiineihin. Lääkkeen puoliintumisaika on 7 päivää, mutta se voi vaihdella, riippuen kilpirauhasen toiminnallisista kyvyistä.

Ihmisillä levotyroksiini muutetaan osittain triiodotyroniiniksi, joka vaikuttaa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaan. Hoitoa suurilla annoksilla hoidettaessa hypotalamuksen hormonin aivolisäkkeen ja tyrotropiinin kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotanto vähenee.

Farmakologinen ryhmä

Lääke on kilpirauhasen hormoneja.

Käyttöaiheet

aikuisille

Ohjeet tiroksonin käyttöön ovat:

  1. Euthyroid goiter.
  2. Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  3. Kilpirauhasen syövän jälkeinen toiminta.
  4. Diffuusioksi myrkyllinen kitara.
  5. Korvaushoito kilpirauhasen poistamisen jälkeen.
  6. Goiter profylaktia.
  7. Kilpirauhasen liikatoiminnan tyraostaattinen hoito.
  8. Diagnostinen kilpirauhasen vajaatoiminta.

lapsille

Thyroxinea voidaan käyttää korvaushoidoksi synnynnäisen tai hankkiman luonteen kilpirauhasen vajaatoiminnalle.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

On sallittua käyttää lääkettä korvaushoidossa kilpirauhasen vajaatoimintaa varten. Suuri määrä kliinisiä tutkimuksia osoittaa, että kilpirauhashormonit eivät aiheuta vaaraa sikiölle ja vastasyntyneelle raskauden tai imetyksen aikana naisessa.

On tunnettua, että raskauden aikana hypotyreoosi voidaan monistaa, minkä vuoksi potilas tarvitsee suurempia hormonin annoksia. Koko hoidon aikana on tarpeen seurata kilpirauhasen toimintaa ja tarvittaessa muuttaa lääkkeen annosta.

Levotyroksiinin käyttö samanaikaisesti tiytoattisten lääkkeiden kanssa raskauden aikana on kuitenkin kielletty. Myös naisen pitäisi kieltäytyä suorittavan kilpirauhasen testejä tukahduttamalla.

Vasta

Vasta-aiheet tyroksiinin käyttöön ovat seuraavat:

  1. Tyreotoksikoosi.
  2. Akuutti sydänkohtaus tai sydänlihaksen tulehdus.
  3. Lisämunuaisen vajaatoiminta.
  4. Liukoisuus laktoosiin, galaktoosi, glukoosin aineenvaihdunnan loukkaus.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  1. Iskeeminen sydänsairaus.
  2. Verenpainetauti.
  3. Rytmihäiriö.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Malabsorptiosairaus.

Sovellukset ja annokset

aikuisille

Lääkkeen päivittäinen annos valitaan aina yksilöllisesti, riippuen taudin luonteesta ja sen vakavuudesta. Määrätty määrä tulee ottaa aamulla tyhjään vatsaan puoli tuntia ennen aterioita. Tabletti ei pureskele ja pestään riittävällä määrällä nestettä.

Normaali annos kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon ja sydän- ja verisuonitautien puuttumiseen on 1,7 μg / painokilo. Muutoksia voidaan tehdä, jos potilas on liikalihava tai hänen iänsä ylittää 55 vuotta. Keskimäärin päivittäinen annos on noin 100 μg.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito, yleensä, kestää eliniän. Annos korjataan asteittain. Keskimäärin levotyroksiinin määrää voidaan mutatoida 12,5 mikrogrammaa kerran kahdessa viikossa.

lapsille

Syntynyttä kilpirauhasen hoitoa varten päivittäinen annos lasketaan erikseen jokaiselle lapselle ottaen huomioon hänen ruumiinpainonsa. Lääkkeen likimääräiset määrät voivat olla seuraavanlaisia:

  1. 0-6 kuukautta: jopa 50 mcg.
  2. 6-12 kuukautta: jopa 75 mcg.
  3. 1-5 vuotta: jopa 100 mcg.
  4. 6-12 vuotta: 100-150 mcg.
  5. Yli 12 vuotta vanha 100-200 mcg.

Alle 3-vuotiaat lapset, myös imeväiset, antavat kerta-annoksen. Tätä varten tabletti jauhetaan ja liuotetaan veteen. Tuloksena oleva suspensio tulisi juoda välittömästi.

Jos annoksen suurentaminen tai vähentäminen on tarpeen, sinun on tehtävä se vähitellen.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Voit käyttää lääkettä raskauden aikana. Lääkäri määrittelee tarkan annostuksen yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

Haittavaikutuksia

Haittavaikutuksia havaitaan useammin tapauksissa, joissa lääkkeen annostelu on väärin. Potilaat havaitsivat sellaiset haittavaikutukset kuin:

  1. Sisäinen ahdistus, unettomuus, päänsärky, vapina.
  2. Rytmihäiriöt, takykardia.
  3. Ripuli, oksentelu.
  4. Kutina, ihottuma.
  5. Kuukautiskierron rikkominen.
  6. Hyperhydroosi, kuume, heikkous, kouristukset.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, lääke perutaan tai vähennetään päivittäisellä annoksella. Jos haittavaikutukset ovat kadonneet, hoitoa voidaan jatkaa.

Harvoissa tapauksissa voi olla vakavia sivuvaikutuksia - bronkospasmi, kurkunpään turvotus, anafylaktinen sokki.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkeaineiden vuorovaikutus on mahdollista seuraavilla lääkkeillä:

  1. Diabeettinen vähentää niiden tehokkuutta.
  2. Kumariinijohdokset - lisääntynyt antikoagulanttivaikutus, suuri verenvuotoriski ja maha-suolikanavan verenvuoto.
  3. Kolestyramiini on levotyroksiinin imeytymisen hidastuminen, mikä voidaan estää tarkkailemalla lääkkeiden ottamisen välistä aikaa.
  4. Valmisteet, jotka sisältävät metallikationeja (alumiini, kalsium, rauta), vähentävät levotyroksiinin tehoa. Tämä sisältää antasidit, sukralfaatti. Jos haluat saada samanaikaisesti, sen on oltava vähintään 2 tuntia.
  5. Furosemidi, salisylaatit voivat muuttaa levotyroksiinin pitoisuutta veressä.
  6. Glukokortikoidihormonit, amiodaroni, jodivalmisteet vaikuttavat kilpirauhashormonien muuntamiseen eri muotoihin.
  7. Estrogeenit. Samanaikainen sisäänpääsy on tarpeen lisätä tyroksiinin annosta.

Erityisohjeet

On erittäin tärkeää valita oikea annos lääkettä erikseen jokaiselle potilaalle. Fysiologisissa määrissä lääke ei johda ruumiinpainon laskuun. Lisääntynyt määrä voi aiheuttaa haittavaikutusten kehittymisen.

Ennen hoidon aloittamista lääkärin on suljettava pois iskeeminen sydänsairaus, valtimoiden korkea verenpaine, aivolisäke tai lisämunuaisen vajaatoiminta.

Ennen kilpirauhasen vajaatoiminnan ja sekundaarisen thyrotoxioosin hoitoa sinun on selvitettävä patologian syy. Jos epäillään autoimmuuniprosessista, suoritetaan lisätestejä.

Hoidon aikana on parempi pidättäytyä ajamisesta ajoneuvoon, koska lääke voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita hermojärjestelmästä.

Diabetesta sairastavat potilaat tulisi ottaa varoen.

Raskauden aikana levotyroksiinin tarve voi lisääntyä estrogeenipitoisuuksien muuttuessa.

yliannos

Yliannostus ilmenee oireiden myrkkytoxicos:

  1. Lisääntynyt sydämentykytys.
  2. Sydämen rytmin rikkominen.
  3. Ripuli.
  4. Lisääntynyt ruokahalu.
  5. Vähentynyt paino.
  6. Vapina.
  7. Ahdistusta.
  8. Hikoilu.
  9. Unihäiriöt.

Jos on merkkejä yliannoksesta, sinun on vähennettävä lääkkeen päivittäistä annosta tai keskeytettävä hoito.

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytetty valolta suojatussa paikassa korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

analogit

Levotyroksiinin perusteella valmistetaan seuraavat lääkkeet:

  1. L-tyroksiini eri valmistajilta - Ukraina, Saksa ja muut. Tuotelinjaa edustaa laaja valikoima annoksia 25 - 150 μg. Pakkauksessa voi olla 25-100 tablettia.
  2. Bagotiroks. Valmistaja - Argentiina. Apteekeissa on tabletteja, joissa on 50, 100 ja 150 μg vaikuttavaa ainetta.
  3. Eutiroks. Saksalaista huumeita, jotka ovat erittäin korkealaatuisia ja jotka ovat erittäin suosittuja. Saatavana kaikissa annoksissa 25 - 150 μg.

Tyroksiinin hinta on keskimäärin 120 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 58 - 195 ruplaa.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja