Kretinismi on sairaus, joka liittyy kilpirauhasen toimintahäiriöön, mikä johtaa henkisen ja fyysisen kehityksen viivästymiseen. Patologialle on tunnusomaista kilpirauhashormonien äkillinen puute äitiysvaiheessa ja varhaisessa iässä.

Tauti on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Endeiininen kretinismi on yleistä alueilla, joilla on krooninen jodipuutos. Tämän mikroelementin puuttuminen edistää lukuisten lasten syntymistä, joilla on diagnoosi. Usein hänet liittyy lyönti - kilpirauhasen kudoksen kasvu. Synnynnäinen poikkeavuus on tyypillistä vuoristoalueille, joissa ihmiset kärsivät ruoan jodin ja seleenin puutteesta.
  • Sporadinen kretinismi - syntyy luontaisena sairaudena, joka johtuu perinnöllisestä puutteesta kilpirauhashormonien synteesissä. Patologia ei liity alueen ekologiseen tilanteeseen.

Kretinismin ilmeneminen varhaisessa iässä

Endokriininen häiriö on synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan muoto. Tauti löytyy 1: sta 4000 synnytyksestä, tytöt ovat alttiimpia taudille. Synnynnäisen kretinismin diagnosointi hormonin veren analysoinnissa voidaan toteuttaa ensimmäisen elämän viikolla. Oireiden ilmaantuminen havaitaan 3-4 kuukautta:

  • lapsi alkaa huomattavasti jäljessä kasvuun;
  • näyttää letargiaa ja uneliaisuutta;
  • heikosti imee rinta;
  • iholla on keltainen sävy pitkään;
  • fontanel pitkään aikaan ei ylikuormita;
  • vauva kärsii usein ummetuksesta.

Kretinismista kärsivät lapset, joilla ei ole riittävästi tyroksiinin (T4) ja triiodothyronin (T3) hormoneja. Taudin lievä muoto esiintyy ilman ilmeisiä merkkejä 3-5 vuoden ajan. Yliherkkää kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa myöhäisvahvuuden, kuulon ja hajun heikkenemisen. Kieli kasvaa koko eikä se sovi suuhun. Puhe kehittyy hitaasti, henkinen kehitys on estetty. Lapsi alkaa käydä vain 4-5 vuoteen.

Vaikeiden luuston epämuodostumien ja lihasheikkouden vuoksi lapset liikkuvat ryömiessä. Adolescenssissa murrosi on selvästi viivästynyt, tytöt ovat myöhässä kuukautisia varten. Kretinismin diagnosointi lapsilla on vaikeaa muiden oireiden samankaltaisuuden vuoksi. Kilpirauhan epänormaalin kehittymisen todentaminen on mahdollista tutkimustyön, tyroksiinin tason mittaamisen ja lapsen jalkojen roentgenogrammin suorittamisen vuoksi.

Mustat vauvat useammin kuin muut lapset syntyvät kretinismillä, ne muodostavat kolmanneksen kaikista tapauksista.

Kretinismin ominaisuudet aikuisilla

Toisin kuin synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, joka liittyy sikiön kohdunsisäisen kehityksen ongelmiin, hankittu muoto on aikuisuuden ominaisuus. Se esiintyy tulehdusprosessien tai kilpirauhasen osittaisen poistamisen taustalla sekä kroonisen jodin puutteen vuoksi. Kilpirauhasen vajaatoiminta aikuisilla on myxedema, joka johtaa turvotukseen, metabolisen nopeuden vähenemiseen ja verenkierron heikentymiseen. Patologian kehittyminen aiheuttaa taitojen menetyksiä, rajoitettuja etuja, nopeaa väsymystä.

Kretinismi aikuisilla on suuri luettelo ilmentymistä:

  • henkinen hidastuminen vaihtelevasti;
  • kehon ja kallon epätasapaino;
  • raajat ovat lyhentyneet, nivelet ovat paksuuntuneet, jalat kääntyvät sisään;
  • puhe on rikki, kuurous voi kehittyä;
  • potilas on apaattinen, kokee viileyttä;
  • naisten ja miesten sukupuolielimet ovat alikehittyneitä;
  • kretiinit ovat salaisia ​​ja ärtyneitä, huonosti kosketuksissa toisten kanssa.

Hypoteesi aiheuttaa palautumattomia negatiivisia muutoksia kehossa. Kilpirauhashormonien tuotannon vähenemisestä kaikki järjestelmät ja elimet kärsivät.

Etiologian ja sairauden patogeneesi

Määritä, mitä se on kretinismi, ja paljastaa sen etiologisen tekijän. Tärkein syy, joka aiheuttaa fyysisen ja henkisen kehityksen patologian, on kilpirauhashormonien puute. Ruumiin hypofunktion aiheuttaa jodipuutos raskaana olevan naisen ruumiissa. Tärkeimmän tekijän ohella on myös muita syitä:

  • Kilpirauhan epänormaali kehitys alkion aikana - poissaolo, alikehittyneisyys, väärä sijoitus. Patologian syynä on jodin puute tai tyrotaattisten lääkkeiden hoito lapsen hoidossa.
  • Endemic goiter, jonka nainen on raskaana raskaana.
  • Perinnölliset tekijät, geneettinen alttius kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminnalle.
  • Jodi kyky muuntaa jodi aktiiviseksi muodoksi.
  • Autoimmuuninen krooninen tulehdus.
  • Tulevien äidin radioaktiivisten jodivalmisteiden käyttö.
  • Kirurgisen toimenpiteen seuraukset.
  • Lapsen vanhemmat ovat läheisiä sukulaisia.
  • Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen.
  • Kilpirauhasen hypoplasia.

oireiden

Kretinismille on tunnusomaista kasvun häiriö, etenkin ilman kitaraa. Aikuinen henkilö nousee noin 120 cm, keho kehittyy epäsuhtaisesti.

Patologia antaa ihmisille tyypillisiä kasvojen piirteitä:

  • leveä ja tasainen nenä;
  • kauas kapeat silmät;
  • puoliksi avattu suu, kielekkeet kiinni;
  • ryppyinen otsa;
  • turvotusta.

Kretinismin oireita kuvaavat ominaisuudet alkavat kehittyä vastasyntyneen ensimmäisen kuukauden aikana. Hän ei näytä aktiivisuutta, hidastaa hitaasti maitoa, ei reagoi ärsyttäjiin. Vanhempia tulisi varoittaa pitkien kasvojen ja keltaisen ihon lisääntymiseen. Ikän myötä älyllisessä kehityksessä on huomattava viive, puheviive. Vakavan muodon ilmeneminen on idioottia, itsepalvelun mahdottomuus.

Taudin tärkeimmät oireet ovat samanlaiset kaikentyyppiselle kretinismille:

  • viivyttää henkistä ja fyysistä kehitystä;
  • karkea paksu iho;
  • sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien heikompi kehitys;
  • ruumiin ja pään osuuksien rikkominen (vain neljäsosa potilaista taittuu normaalisti);
  • raajojen ja selkärangan liitoksilla on liikkumavaraa;
  • hiukset ovat pieniä, niillä on jäykkä rakenne ja tumma väri;
  • suuri pään koko on mikrokefalia;
  • kulkeminen;
  • kuulo- ja puheelinten eri patologian aste;
  • ihmiset, joilla on kretinismi välinpitämättömiä ja masentuneita, mutta vastaisivat myönteisesti kiintymykseen.

diagnostiikka

Kretinismin ja muun kilpirauhasen liikatoiminnan tehokkuus riippuu diagnoosin ajasta. Mitä aiemmin tauti tunnistetaan, sitä suurempi mahdollisuus on suotuisa tulos. Menetetty aika johtaa peruuttamattomaan muutokseen luurungossa, psyykeissä ja elinten rakenteessa. Siksi diagnostiikkaan on merkittävä rooli. Jos epäillään kretinismin kehittymisestä, suoritetaan seulontatesti.

Hänet on määrätty vastasyntyneelle ensimmäisen 72 tunnin elämän aikana. Veri otetaan kantapään kohdalta, tehdään analyysi, joka antaa tietoa kehityshäiriöistä. Yhtä tärkeää on kilpirauhasen työkyvyn analysointi, se määräytyy kilpirauhashormonien tason mukaan. Yleisen verikokeen suorittaminen auttaa täydentämään kliinistä kuvaa.

Tiivistelmän ultraäänitutkimus antaa arvokasta tietoa elimen sijainnista, muodosta ja koosta. Tutkimuksessa voidaan havaita muutoksia rakenteessa, kilpirauhanen syntymävikit. Epäilyyn cretinism määritelmässä suoritetaan röntgenkuvaus. Sen avulla tutkitaan luiden tilaa, jos kovettuminen ei ole saavuttanut normaalia, diagnoosi vahvistetaan.

hoito

Tauti johtuu kilpirauhan toimintahäiriöstä, joten pääasiallinen hoito on endokrinologin määräämä. Mutta tarkan diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan psykiatri, neurologin, ortopedian, pediatrian (lasten) tai terapeutin (aikuisten) kuuleminen. Hoidon perusta on korvaushoito. Syntetisoitujen hormonien puute on täynnä lääkkeitä "Levothyroxine" ja "Triiodothyronine". Nämä tabletit ovat kilpirauhashormoneja. Koostumukset otetaan koko elämän ajan. Lääkäri nimittää annoksen henkilökohtaisesti potilaalle ottaen huomioon hänen painonsa, iänsä ja muut tekijät.

Huumeiden epäsäännöllinen antaminen ja luvaton annostusmuutokset heikentävät hoidon tehokkuutta. Pienentynyt annos ei anna tarvittavaa terapeuttista vaikutusta, lisäys johtaa negatiivisiin ilmentymiin:

  • ahdistuneisuus;
  • nopeutettu kasvu;
  • unihäiriöt;
  • sydämen sydämentykytys.

Hormonaalisten lääkkeiden nimeäminen ensimmäisen kuun aikana antaa lapselle mahdollisuuden saavuttaa kasvun ja kehityksen fyysisten indikaattorien normalisointi. Alkuannos suurenee iän myötä, lääkäri lisää asteittain lääkkeen kerta-annosta. Hormonikorvaushoidon ohella hoitojakso sisältää A-vitamiinin ja B12: n saannin, mikä parantaa ihon tilaa. Piracetamin pitkäaikainen käyttö lisää muistin ja aivotoiminnan. Samanaikaisesti otetaan jodia sisältävät formulaatiot. Suuri merkitys on tasapainoisen ruokavalion ylläpitämisessä. Lääkäri valvoo hoidon tarkistamalla määrällisesti tiroksin veren määrää. Myös potilaan fyysistä tilaa, sen toimintaa ja älyllistä kehitystä seurataan.

Lapset, jotka hoitavat kretinismia, on osallistuttava erityisopetukseen. Tulevan ammatin valinnassa olisi otettava huomioon nuorten fyysiset ja psyykkiset ominaisuudet.

ennaltaehkäisy

Niissä maissa ja alueilla, joilla perinteisesti paikallisen väestön jodin puute on puutteellista, tarvitaan selvitys siitä, miten tärkeää on ottaa osa ja sen puutteen seuraukset.

Edullinen ja tehokas ratkaisu on joditun suolan käyttö. Raskaana olevan naisen ruokavaliolla on kolmen jakson aikana oltava läsnä jodia sisältäviä elintarvikkeita. Ne tarjoavat keholle elementin, joka on tarpeen kilpirauhasen normaalille toiminnalle. Jotta voitaisiin vähentää todennäköisyyttä kasvatuksen kehittämisessä tulevassa lapsessa, voidaan käyttää korkean jodipitoisuuden omaavia elintarvikkeita:

  • turskan maksa;
  • merenelävät ja merikala (lohi, kampela, silli);
  • feijoa;
  • rakkolevä;
  • maitotuotteet;
  • sieniä.

Iodomariinin saanti on tehokas jodin puutteeseen liittyvien patologioiden ehkäisy elimistössä.

Ehkäiseviä tarkoituksia varten lapsille on määrätty valmiste, joka sisältää jodia ja D-vitamiinia. Tällainen hoito vahvistaa luukudosta ja sulkee pois kilpirauhan ulkonäön. Imetys on erittäin hyödyllinen lapsille, se antaa niiden muodottamattoman organismin tarvitseville ravintoaineille ja hormoneille.

Kilpirauhasen patologia ei ole esteenä lapsen syntymiselle ja syntymiselle. Mutta tuleva äiti saa kuulla endokrinologia ja koko raskauden ajan on otettava yhteyttä lääkäriin.

Kretinismin merkit ja oireet

On lääketieteellinen ongelma, mikä on kretinismi? Onko se sairaus tai vastoin kehon toimintoja?

Tämä on vakava, hengenvaarallinen patologia, monimutkainen psykofyysinen häiriö. Luonteeltaan se liittyy jodin puutteeseen, joka on suoraan verrannollinen henkiseen kehitykseen.

Kretinismin oireet puolestaan ​​liittyvät suoraan tämän taudin muotoon. Niinpä ne ilmenevät eri tavoin riippuen ruumiin jodin puutteesta.

Se, että lääkäri epäili lapsen tällaisesta patologisesta tilasta, on välttämätöntä, että symptomatologiassa on useita oireita poikkeamien merkkejä, jotka eivät katoa aikanaan.

Luonteenomaiset taudin oireet

Kynteismin tyypillisimpiä merkkejä ovat:

  • keltaisuus sekä vastasyntyneillä että myöhemmin lapsilla;
  • epänormaalin pienen koon elimet, kehittymättömät;
  • pään fontanelles pitkään ei ylitä;
  • huono ruokahalu;
  • turvotus vatsaan.

Ja myös lääkärit tunnistavat taudin ulkoiset oireet:

  • loukkaus tai puheen puuttuminen, tyytymättömyyden loppuun asti;
  • huono kuulo, vaikeissa tapauksissa tämä on täydellinen kuurous potilaan;
  • kehon suhteellisuusrikkomus (tavallisesti ilmenevä epänormaalin suuren pään, lyhyiden aseiden ja jalkojen ja pienen ruumiin mittasuhteissa);
  • pysähtyminen (tämä oire on aivan totta kaikille kretinismille). Vaikeasti vaihteleva kääpiö;
  • hypotensio;
  • viive henkinen (jopa idiocy) ja fyysinen kehitys;
  • toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet eivät joko ilmennyt selvästi tai kokonaan puuttuivat;
  • sukupuolirauhaset ovat jyrkästi alikehittyneitä, ja ne ovat tyypillisiä naisten munasarjasysteemissä ja kriptorhidismissa miehillä;
  • lapsi vastahakoisesti liikkuu, laiska ja apaattinen (vaikeat käyttäytymismuutokset);
  • outo hauraus ja lasten hiusten kuivuus;
  • hampaiden kasvun viivästyminen, pitkät hampaat eivät muutu;
  • silmät ovat leveät toisistaan, lasilevyt;
  • jäljitelmä äärimmäisen heikko, vakavasti estynyt (kretiinien voimakkaasti välittää tunteitaan muille);
  • kielen koko kasvaa merkittävästi, se ei useinkaan sovi suuhun, jolle on ominaista kontrolloimaton kuolaaminen;
  • Hiusten kasvun etulinjassa on pieni;
  • hikoilu vähenee patologisesti;
  • kasvien ja kallon luuston luontainen muodonmuutos: erityisesti kallon etu- ja parietaaliset alueet ovat epänormaalisti paksuuntuneita. Lisäksi näillä potilailla on jyrkästi hahmotettu, näkyvät poskipäät;
  • tummat väriset hiukset, neste;
  • kasvojen piirteet ovat luonteeltaan karkeita: kasvot niin kutsuttu puffy;
  • potilailla on "satula" nenä: se on tasainen ja leveä ja selkä on koveran sisäänpäin;
  • pehmytkudosten turvotus;
  • vinot luut ja nivelet, selkärangan eri osien kaarevuus;
  • Iho on karhennettu ja paksuuntunut. Ihon väri on yleensä kalpea, mutta lukuisten syntymämerkkien ulkonäkö on ominaista.
  • iho äkillisesti haalistuu iän myötä, on flabbiness ja ryppyjä.

Näin ollen tämä tauti lapsessa ilmenee ensinnäkin normaalin kehityksen viivästymisessä:

  • psyyke;
  • äly (ei pysty oppimaan eikä hallita materiaalia);
  • elin ja elimet.

Aikuinen voi myös saada sairastua kretinismin kanssa, ja sen jälkeen perustason ensisijainen diagnoosi on tällaisen potilaan erityinen ilme.

On huomionarvoista, että intensiteetti merkkejä cretinism riippuu iästä, jolloin tauti esiin: oireet ovat paljon ilmaistaan ​​synnynnäinen cretinism kuin potilailla saanut tartuntaa myöhemmällä iällä.

Kuka tekee diagnoosin?

Uudenvuotiaille lapsille ja lapsenkengille myös kretinismin diagnoosi (auras) tehdään neonatologin tai pediatrian toimesta. Vastasyntyneen tärkein indikaattori on kilpirauhashormonien määrän kasvu.

Endokrinologi voi diagnosoida vain vanhempia lapsia ja aikuisia patologiaa.

Miten voidaan tutkia diagnoosia?

Jos epäillään kretinismistä, lääkäri määrää ja tuottaa seuraavat tutkimukset:

  • Sisäelinten radiografia ja ultraääni (ensinnäkin kilpirauhanen);
  • yleiset veren ja virtsan testit;
  • veritesti kilpirauhashormonien prosenttiosuudesta;
  • analysoidaan kilpirauhan toiminnan vaikutusta veren globuliinin reaktioon;
  • Kolmen päivän elämän jälkeen vastasyntyneelle annetaan erityinen kattava tutkimus,
  • kehon epänormaalit ja aineenvaihduntahäiriöt.

Taudin luokitus

Tämä sairaus kliinisissä ilmenemismuodoissa eroaa merkittävästi, mikä edellyttää erityistä hoitomenetelmää. Joten, erottaa kretinismi seuraavista ominaisuuksista:

  • aerooidi - esiintyy pääasiassa kilpirauhasen aplasiaa (sen patologinen synnynnäinen poissaolo);
  • kilpirauhasen absoluuttinen tuhoaminen (rauhasten kudoksen epänormaali rakenne, täysin estäen sen toiminnallisuuden).

Näissä tapauksissa vastasyntyneelle annetaan välittömästi hormonikorvaushoito. Tällaisia ​​kristillisyyden muotoja ovat:

  • spatiaalinen (topografinen) muoto - tämä on melko yleinen taudin ilmentymä, joka liittyy funktionaaliseen aivosairauteen, johon liittyy aivojen visuaalisen muistin ja verenkiertohäiriöiden väheneminen. Se eroaa tällaisen kretin ominaisesta kyvyttömyydestä navigoida avaruudessa;
  • endemiset, jotka liittyvät riittämättömiin jodipitoisuuksiin kehossa. Jos tällaista alijäämää ei eliminoida, tauti etenee. Tämä tilanne johtaa pysyviin toiminnallisiin näön, kuulemisen, puheen ja motoristen kykyjen häiriöihin. Tällaisten häiriöiden seuraukset ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet sekä henkinen ja fyysinen kehityshäiriö.
  • Myxedematous muoto: ilmenee muodossa erityinen miksedematoznykh edeema.

Taudin syyt

Kretinismin syyt lapsilla ovat monimutkaisia ​​epäonnistumisia endokriinisessä järjestelmässä pitkään funktionaalisen kilpirauhasen häiriön perusteella.

Mutta nämä endokriinisen järjestelmän monimutkaiset häiriöt puolestaan ​​johtuvat useista syistä:

  • synnynnäiset syyt, jotka liittyvät joko geneettisiin häiriöihin, kuten esimerkiksi entsyymijärjestelmän perinnölliseen patologiaan, joka myöhemmin johtaa myrkytöntä kitaraa kehittymiseen. Perinnöllinen cretinismin syy todistaa esimerkit identtisistä kaksosista, joihin myös kretinismi vaikuttaa;
  • jotka liittyvät äidin kivulias (kilpirauhasen sairaus) raskauden aikana;
  • hankittu kretinismi, joka syntyy itsenäisesti henkilön kehityksen aikana.

Lapsessa tauti esiintyy useammin, jos raskauden aikana naisella ei ole riittävästi jodia.

Taudin endeminen muoto

Endeeminen Kretinismi monissa tapauksissa esiintyy lapsilla äitien diagnoosi jodivajauksen, kehittää pohjalta puute luonnon jodipitoisuuden juomaveden ja ruoan.

Lisäksi kretinismillä on muita käynnistyskertoimia:

  • jodin ja seleenin puuttuminen (tärkeimmät kilpirauhashormonien rakennusmateriaalit) ruokavaliossa, jonka sairastuneen lapsen äiti oli raskauden aikana;
  • Hashimoton thyroiditis;
  • synnynnäinen tai leikkauksen vuoksi kilpirauhasen puuttuminen (euthyroosi);
  • endemisen lyönnin tulevassa äidissä;
  • kilpirauhasen kehittymättömyys sikiön kehityksen alkionvaiheessa;
  • incest, läheiset avioliitot;
  • tiheä kilpirauhasen tiettyjen hormonien tuotantoon liittyvä puute, mukaan lukien naiset, joilla on lapsi lapsen kolmannella puoliskolla, sekä lapsi kuuden ensimmäisen kuukauteen syntymän jälkeen;
  • kilpirauhasen erilaiset poikkeavuudet;
  • fysiologinen kyvyttömyys muuttaa jodia elimistöön tarvittavaan aktiiviseen muotoon;
  • komplikaatioita leikkauksen jälkeen;
  • kilpirauhasen kudoksen epänormaali kasvu;
  • vähentää kilpirauhan tarjontaa, kunnes se kokonaan kuolee (atrofia);
  • raskaana olevan naisen hoito radioaktiivista jodia sisältävien valmisteiden tai tyrotaattisten lääkkeiden kanssa;
  • perinnöllinen alttius: tämä on yleisin syy patologian kehittymiselle.

Siten, aiheuttaen tämän patogeenisten tekijöiden rikkomisen, kretinismi jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • satunnaista - tämä on yksittäinen tapaus, joka liittyy jodin puuttumiseen ihmiskehoon (ei tietystä alueesta riippuen);
  • endemistä muotoa leimaa vaurion massiivisuus. Luonteeltaan se liittyy ympäristön ominaispiirteisiin, paikalliseen juomaveteen ja tuotteisiin, heikkoon sulavaan jodiyhdisteeseen. Taudin endeminen muoto alkaa kehittyä melko aikaisin: toisella elämänvuodella lapsella on merkkejä tästä taudista.

Taudin puhkeamisen syyt ovat perusteltuja

Paikalliset olosuhteet eivät kuitenkaan aina aiheuta taudin ilmenemistä (kaikki vaarallisen alueen asukkaat eivät vaikuta endemisiin lyönteihin). Siksi on vielä liian aikaista puhua tämän sairauden todellisesta syystä.

Todennäköisesti varakas syynä on geneettinen taipumus cretinism, kun otetaan huomioon se, että alueella on endeeminen sekä potilaiden ja terveiden perheitä.

Lisäksi joukossa puoli-siskoja tai veljiä määkiä cretinism jotka imevät molemmat vanhemmat, vaikka perhe asuu hyvin epäedullisessa asemassa alueen Jodin puute.

Lisäksi tämän taudin kanssa syntyneen lapsen todennäköisyys lisääntyy, jos sekä isä että äiti ovat sairaita.

Luutonta kretinismille välitetään myös sairaan äidin sikiönmunan plasmassa, kun tällaisen lapsen isä on terve. Tällainen äiti synnyttää melkein kaikki lapset sairaiden ihmisten kanssa, toisin kuin terve äiti, mutta synnyttävät lapsen sairaan isän.

Lisäksi joidenkin tutkijoiden havaintojen mukaan kretinismi voidaan siirtää tartuntataudiksi kotieläiminä.

Kuceran tutkimus

Mielenkiintoisia tutkimuksia, joissa tunnistettiin taudin todellinen syy kretinismin kanssa, tehti Itävallan Kucherin tutkija.

Tutkija tutki tieteellistä kokeilua varten kotimaiset koirat, jotka on sijoitettu idiootteja luoduille perheille.

Kävi ilmi, että kun elää jonkin aikaa tällaisessa perheessä, se ei periaatteessa täysin noudata edes peruselintarvikelainsäädäntöä, sairaiden isäntien eläimet hyväksyivät patologian.

Alun perin kokonaan terveet eläimet saivat ajan myötä huomattavan ulkoisen rumuuden. Eläimen käyttäytyminen muuttui myös merkittävästi ei paremmaksi kuin riittämätön isäntä.

hoito

Terapeuttinen hoito on määrätty heti, kun diagnoosi on vahvistettu, koska oikea ja mahdollisimman kriittinen hoito antaa tällaisille potilaille mahdollisuuden terveelliseen ja pitkäkestoiseen elämään.

Jokainen erityinen hoitomenetelmä valitsee endokrinologi, joka perustuu potilaan tutkimusten tuloksiin.

Hoito perustuu hormonikorvaushoitoon, joka mahdollistaa luonnollisten kilpirauhasen stimuloivan hormonien kriittisen puutteen elimistössä.

Tällainen hormoniriippuvainen hoito on pysyvää ja koko elämän ajan.

Taudin ehkäisy

Jotta tuleva lapsi ei syntyisi cretin, on välttämätöntä täysin sulkea pois aviopareiden luominen läheisten verisukulaisten välillä.

Lisäksi raskaana olevalle naiselle suositellaan tiettyä, mahdollisimman tasapainoista ehkäisevää ravitsemusta, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja jodia.

Lisäksi tulevilla äideillä on määrätty jodia sisältäviä lääkkeitä.

Kaikilla raskauden ehdoilla obstetriikan ja gynekologin on välttämättä valvottava kilpirauhasen tilaa, ja asianmukaisilla patologioilla on määrätty riittävä hoito.

näkymät

Kun diagnosoidaan varhaisessa iässä, erikoislääkäri yleensä määrätään. Jos kretinointia ei hoideta, tauti etenee nopeasti ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka johtavat pääsääntöisesti kuolemaan 39-vuotiaana.

Miten estää kretinismi?

Kretinismi on endokriinisen järjestelmän patologia, joka muodostuu kilpirauhasen rakenteiden toiminnan epäonnistumisesta ja ilmenee henkisenä ja fyysisenä kehityksenä voimakkaana viivästymisenä. Asiantuntijat tunnustetaan yhdestä synnynnäisen kilpirauhasen muodoista.

Tähän mennessä on tavallista erottaa toisistaan ​​taudin endeminen variantti - useita tapauksia, jotka johtuvat jodin puuttumisesta tietyllä paikkakunnalla, ja satunnainen tyyppi on yksittäisten potilaiden tunnistaminen.

Tärkeimmät syyt

Useimmat asiantuntijat ovat sitä mieltä, että kretinismin syntyessä keskeinen rooli on kilpirauhashormonien erittymisestä ja vaihdosta vastuussa olevien entsyymijärjestelmien aiheuttamat vahingot. Tällainen epäonnistuminen johtaa ei-toksisen myrkkyjuoman muodostumiseen sekä kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Anamneesin huolellisen kokoamisen avulla on usein mahdollista todeta taudin perinnöllinen luonne.

Kretinismin tärkeimmät syyt:

  • kilpirauhasen rakenteiden alkion muodostumisen rikkominen;
  • synnynnäisten elinten poikkeavuudet, esimerkiksi athereoz;
  • hypoplasia;
  • kivun ectopia;
  • perinnöllinen ehdollistettu kosketus kilpirauhasen stimuloivaan hormoniin.

Ensimmäisten elinvuosien syistä voit määrittää seuraavat:

  • kilpirauhaskudoksen tulehdusilmiöitä;
  • kirurgiset toimet;
  • hormonien tuotantoon vaikuttavat kallonsisäiset kasvaimet;
  • vammat;
  • muita kilpirauhasten variantteja.

luokitus

Kliiniset lääkärit noudattavat pääsääntöisesti seuraavia kretinismin luokituksia:

  1. Kilpirauhasen tuhoutuminen - sen alikehittyneisyys tai täydellinen poissaolo muuttuu vauvan ateroidimuodon perimmäiseksi syyksi.
  2. Jodin puuttuminen kehossa useilla alueilla on endemistä kretinismia. Negatiivisen tilan eteneminen johtaa melko vakaviin seurauksiin, kuurouteen asti, ja myös fyysisessä kehityksessä voi olla huomattava viivästyminen yhdessä älyllisen jälkeenjääneisyyden kanssa.

Oireetologia lapsilla

Kilpirauhasen vajaatoiminnan välittömät ja pitkäaikaiset vaikutukset pikkulapsissa ilmaistaan ​​seuraavissa oireissa:

  • aivojen rakenteiden ikääntymisen epäonnistuminen;
  • merkitsevä kokonaishermosolujen määrän väheneminen;
  • aktiivisten yhdisteiden muodostuminen, jotka häiritsevät hermokuidun ja kudoksen fysiologista aktiivisuutta;
  • energian ja proteiinin muodostumisen riittämättömyys elimistössä;
  • hidastaa kasvua ja kehon muodostumista;
  • lihaksikkaat luuston epämuodostumat;
  • hematopoieesin epäonnistuminen luuytimessä sekä muiden endokriinisten rakenteiden ja sisäelinten toiminta.

Tätä taustaa vasten lapsuuden kretinismi ilmenee seuraavassa:

  • vauvan syntymän massa yli 4 kg;
  • napanuora katoaa myöhemmin;
  • vastasyntynyt on inaktiivinen, liian uninen;
  • ruokahaluttomuus - imetyksen hetkellä keskeyttää hengityksen, kasvojen ihon värin muuttuminen sinipunainen sävy;
  • lapsilla hengityselinten toimintaa nenän kautta on paljon vaikeampaa ja ilmavaivat usein;
  • Lämpötilan parametrit vähenevät 36 asteeseen ja vielä pienemmät;
  • fontanelles kasvaa paljon hitaammin;
  • kun tarkastellaan, lihasryhmät näyttävät olevan paljon tiheämpi, koska niiden puffiness.

Näiden ensimmäisten päivien kaltaisten oireiden läsnäolon tulee varoittaa sekä vanhempia että lääketieteellisiä työntekijöitä, mutta on ehdottoman välttämätöntä tutkia lapsi huolimatta synnynnäisen endokriinisen sairauden poissulkemisesta.

Vanhetessaan merkkejä cretinism lapsilla ovat yhä näkyvissä - ne ovat kitukasvuinen, huonosti lihoo, mutta eivät näytä ohut, kuten kudoksissa ylimääräisen nesteen kertyy.

Visuaalisesti cretinismilla diagnosoitu lapsi näyttää suhteettomalta - melko lyhyet raajat samanaikaisesti pitkänomaisen rungon kanssa. Leveä nokka ja kapeat silmät, kun taas kallon koko on normaalia. Kieli ei mahdu suuhun turvotuksen vuoksi, hampaat puhkeavat paljon myöhemmin. Ajan myötä henkisen hidastumisen merkkejä lisätään idioottisen asteeseen asti - lapsi jää jäljessä henkisten muuttujien vertaisryhmistä.

Oireet aikuisilla

Aikuisilla, joilla on tiheä kilpirauhashormonin saanti verenkierrossa, kiteisyyden oireet ovat seuraavat:

Huolimatta siitä, että visuaalinen pää näyttää suhteettomalta, kallon sisemmän ontelon mitat sekä itse aivo ovat vähäisiä.

Kasvu voi olla erilainen, mutta yleensä se on paljon pienempi kuin hormoni-terveiden ihmisten.

Ruumiinosien epätasapaino - 75%: lla potilaista raajat lyhennetään, mutta hieman paksummat, joten liikkeet näyttävät kömpelöiltä kääntyneiden jalkojen taustalta, massiivisilta niveliltä. Siksi aikuisen kretinismi voidaan epäillä jopa ulkonäöltään.

Moottoritoiminta selkärangassa muuttuu, se on käytännössä poissa, lähes kaikki kretinismin omaavilla ihmisillä on kapea lantio.

Erottamisominaisuuksista voidaan edellä mainittujen lisäksi lisätä pieni määrä hiuksia kehossa, ne ovat jäykempää ja tummempia. Otsa on korkea, mutta poskipäät ovat leveät, kuten nenäkisko, korvat ulkonevat, huulet ovat paksuja. Lisäksi muodostuu sukupuolielinten koon väheneminen - riittämätön toiminnallinen aktiivisuus, jota hedelmättömyys voi edelleen vaikeuttaa.

Useimmilla kretinismista kärsivillä potilailla on jonkinasteinen henkinen hidastuminen (karkeus, pettymys tai jopa idioottisuus). Oligofrenian oireet voivat olla niin voimakkaita, että henkilö ei edes kykene palvelemaan itseään.

Joissakin tapauksissa fyysiset muutokset eivät ole niin ominaisia, kun taas henkinen toiminta on vähäistä - henkilö ei kykene suorittamaan yksinkertaisia ​​aritmeettisia operaatioita, ei näe kirjainta sinänsä.

Psyyken loukkaus voidaan ilmaista muun muassa apatia, uneliaisuus, letargia, harvemmin tällaiset ihmiset tekevät itsemurha-yrityksiä. Useimmissa tapauksissa oireetologia on niin ominaista, että diagnoosi ei aiheuta ongelmia.

diagnostiikka

Tärkein hoitoasiantuntija on tietenkin endokrinologi.

Kilpirauhashormonien ja kretinismin puutteen aiheuttaneen syyn selvittämiseksi suoritetaan välttämättä laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset:

  • luonnehdinta aivolisäkkeen hormonit - modernin synnytyssairaaloissa jokainen vastasyntynyt verta otetaan arvioimiseksi pitoisuuden kilpirauhasta stimuloiva hormoni, aine, joka ohjaa rauhanen;
  • estämään autoimmuunitutiroidit, arvioidaan verenkierron vastaisten vasta-aineiden esiintyminen verenkierrossa;
  • visualisoida kilpirauhanen - sen koko, sijainti ja rakenne, ulkomaisten sulkeutumisen esiintyminen, auttaa tässä ultraäänessä;
  • vikoja luiden ja koko luuston muodostuksessa määritetään radiografian avulla.

Ainoastaan ​​edellä olevien diagnostisten menetelmien tuloksena saatujen tietojen koko auttaa asiantuntijaa tekemään diagnoosin, kuten kretinismin.

Tactics of treatment

Jokainen kilpirauhasen vajaatoiminta vaatii välittömästi korvaavan farmakoterapian - hormonihoidon saannin, joka kompensoi kilpirauhasen hormonien puutetta. Mitä aiemmin lääkitys aloitetaan, sitä suotuisampi on ennuste.

Annostukset ja hoidon kokonaiskesto riippuvat suoraan patologisen prosessin vakavuudesta sekä potilaan iästä ja painosta. Yleensä erikoislääkäri suosittelee seuraavia lääkkeitä kretinismin hoitoon:

  1. L-tyroksiini ja trijodityroniini - voi luoda keinotekoinen hormonit, edistää riittävä aktiivisuus hormonitoimintaa koko järjestelmän, joka alkaa vähintään ikä annoksia, ja niiden asteittainen lisääminen, välttämättä valvonnassa verikokeita;
  2. vitamiinit A ja B12 - auttavat korjaamaan ihon, sisäelinten kunnon;
  3. nootropiat - tämän ryhmän lääkkeet parantavat verenkiertoa aivojen rakenteissa, aktivoivat ravintoaineiden tarjontaa, mikä edistää henkisen toiminnan parantamista.

Sopivasti valittujen lääkitysannosten avulla useimmissa tapauksissa on mahdollista selviytyä taudin negatiivisista ilmenemismuodoista - lapsi kasvaa ja kehittyy iän mukaan.

Joskus fysikaaliset parametrit voivat vastata normaalia, kun taas henkinen toiminta on jäljessä. Tämä johtuu siitä, että aivojen rakenne, kun vauva ilmestyy useimmiten jo muodostuneeseen valoon, ja niillä on jo ollut hormonaalinen puute. Korvaushoito näissä tapauksissa helpottaa vain tilanteen tasoittamista, mutta lapsi kasvaa henkisesti huonompi, koska kretinismi on edelleen peruuttamaton patologia.

ennaltaehkäisy

Kun otetaan huomioon patologian valtava merkitys väestölle, terveydenhuollon työntekijät kiinnittävät suurta huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin - jodin täydentämiseen ihmisen elimistössä, koulutustoiminnassa.

Median tiedotuksen lisäksi on olemassa terveyskouluja alueilla, joilla jodipuutos on erityisen korkea ja endemisen kilpirauhasen vajaatoiminnan taso ei ole satunnaista vaan kaikkialla.

  • jodin lisääminen elintarvikkeisiin - esimerkiksi joditun suolan, merikalan, mereneläinten optimaalinen käyttö;
  • Ruokavalinnan säätö - vihannesten kylläisyys, erilaiset hedelmät;
  • raskauden suunnittelua käsittelevä tutkimus - kilpirauhashormonien verikokeiden seulonta.

Se pitää erittäin tärkeänä ajoissa tutkimista vastasyntyneille, ottaen ehdottomasti kaikki veri vauvojen tason määrittämiseksi kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka on jo sairaalassa saattaisi eristää vieläpä cretinism.

Riskin alaryhmistä tulevat henkilöt - tulevat äidit, endemisten alueiden nuoret, täytyy saada ennalta ehkäiseviä jodi-valmisteita.

Kreetalaisuuden tyypit, syyt, oireet ja diagnoosi

Kuinka usein, jos jollekin henkilölle on kerrottu selittää joitain ilmeisiä asioita, kutsumme häntä nörtiksi! On tärkeää ymmärtää, että tämä käsite on useita merkityksiä: on sairaus cretinism, cretinism ja siellä on käynyt ilmi, itse asiassa nimitystä äärimmäisen tyhmyys kapealla inhimillisen toiminnan (tyypillinen esimerkki on topografisia cretinism).

Tauti tai häiriö?

Kretinismi taudiksi on endokriinisen järjestelmän sairaus, joka kehittyy heikentyneen kilpirauhasen toiminnan seurauksena. Tärkein ilmentymä on henkisen, fyysisen ja henkisen kehityksen viivästyminen. Taudin oireet alkavat näkyä jo varhaislapsuudessa, ja ne pysyvät muuttumattomina koko lyhyen ajan.

Tässä sairaudessa aikuisilla saaliit henkilön ulkonäkö silmissä, mutta lapset cretinism (hypotyreoosi) ilmenee kyvyttömyys opiskelemaan, huonossa puheen, tai jopa sen puuttuessa. Nämä lapset ovat laiskoja, hyvin apaattisia. Tänään nykyinen yhteys jodin puutteen (hypytyreoosin tärkein syy) ja älykkyyden kehittymisen välillä on vakiintunut. Alueilla, joilla on vähän jodia, ihmiset, joilla on vähän tiedustelupalveluja, ovat 14% enemmän.

Ilman oikea-aikaista hoitoa oireet kasvavat nopeasti. Siksi kretiinit elävät yleensä enintään 40 vuotta.

Tämän sairauden kahta tyyppiä ovat: kretinismi on endemistä samoin kuin satunnaisia. Lisäksi on olemassa muita tyyppejä, joita ei pidetä taudina: typografinen, ammatillinen, maantieteellinen kretinismi...

  • Satunnainen kretinismi. Useimmiten tällainen kretinismi syntyy synnynnäisen kilpirauhasen muodon muodoksi, mutta joskus se kehittyy lapsen kasvun aikana. Sen syyt liittyvät tavallisesti alkioiden kehityshäiriöihin, jotka aiheuttavat hormonitoiminnan häiriöitä. Kilpirauhasen viimeinen vaihe on myxedema (tai aikuisen kretinismi). Myös aikuisella voi olla toissijainen myseemaema, jonka aiheuttaa hypotalamuksen tai aivolisäkkeen vaurio. Fysiologisten vikojen vakavuuden ja psyykkisten muutosten vakavuuden välillä esiintyy selvää yhteyttä satunnaiseen kretismiin. Mutta endemisen kretinismin kanssa tällainen yhteys ei ole niin voimakas;
  • Endeiininen kretinismi. Tämä on koko psykofyysisten sairauksien kompleksi, joka kehittyy alueilla, joilla on pieni määrä jodia (yleensä vuoristoinen maasto). Tämän tyyppiseen tautiin liittyy usein myrkky ja kuuro-mykistys, joka usein kehittyy lapsen elämän alussa. Mutta kaikki sellaiset potilaat, jotka kärsivät endemisestä goiterista tällaisilla alueilla, eivät ole cretinismia. Joskus cretinismin endemia esiintyy silloin, kun jodia ei ole vakava pula. Ja viimeaikaisissa tutkimuksissa ei suljeta pois tosiasiaa, että infektio olisi tämän taudin kanssa.

Jos kretinismiksi taudiksi on kaksi selkeästi ilmaistua muotoa, niin kretinismi ominaispiirteenä aivojen yksittäisten alueiden kehittymiselle erottaa erilaiset lajit. Kretinointi tällaisten rikkomusten taudiksi ei kuitenkaan sovellu lainkaan.

Yksi henkilö voi verrata kartalle, jonka todellinen paikka (ns topografinen cretinism), toinen, huolimatta olemassaolo opettajakorkeakoulu, ei oppinut millaista välimerkkejä pitäisi laittaa (esim typografisten cretinism), ja kolmas on havaittu ammatillinen kretinismi... Tunnetuin on spatiaalisen tai topografisen kretinismin ilmiö.

  • Topografinen kretinismi (tai spatiaalinen dementia). Ei lääketieteellinen termi, mutta henkilön kyvyttömyys suuntautua tuntemattomaan maastoon. Tämä johtaa aivojen toiminnallisiin ominaisuuksiin, joissa jotkut kokevat vaikeuksia orientaatiolla kentällä. Tämä ei ole lainkaan sairaus, vaan eräänlainen psykologinen erityispiirre, joka on tyypillistä naisille. Sekä miehillä että vasenkätisillä ihmisillä tavallisesti oikea puolisko, joka vastaa avaruuden käsityksestä, on paljon paremmin kehitetty. Kuitenkin "uudelleenkoulutetut vasenkätiset" voivat myös olla huono spatiaalinen suuntautuminen, koska niiden puolipallot voivat epäonnistua.

Krooninen unihäiriö pahentaa topografisen kretinismin ilmenemismuotoja, jotka johtuvat aivoihin kohdistuvan verenkierron rikkomisesta, visuaalisen muistin heikentymisestä. Maantieteellistä kretinismia helpottaa myös laiskuus, poissaolovelvollisuus. Tällainen rikkomus voi olla jopa perinnöllinen. Vähentääkseen sen vakavuutta on tarpeen vahvistaa visuaalista muistia sekä spatiaalista ajattelua.

syistä

Tärkein syy, miksi henkilö kehittää kretinismia on tiettyjen hormonien kilpirauhasen puuttuminen. Endokriinisen järjestelmän häiriö kehittyy eri tekijöiden vaikutuksesta:

  • kilpirauhasen alkion kehittyminen, sen virheellinen sijainti tai poissaolo yleensä;
  • raskaana olevan naisen puute erityisistä hormoneista tai puutteesta lapsella;
  • radioaktiivisen jodin raskaana olevien naisten hoito;

Kilpirauhasen sijainti

seleeni, jodi;

  • autoimmuuni thyroiditis;
  • aivolisäkkeen häiriöt;
  • geneettiset häiriöt (kilpirauhasta stimuloiva hormonireaktio);
  • läheiset avioliitot;
  • litiumin ja muiden kemiallisten aineiden hoito.
  • Joskus tämän taudin syy on tietyn asuinpaikan jodipuutos. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan endemistä kretinointia. Olkoon se, että se voi, että kretinismillä on muuttumattomat oireet, riippumatta syystä sen esiintymiseen.

    oireiden

    • Vaikea tai fyysinen vamma. Hidas kasvu tai hampaiden muutos, kehon hidas kasvu (niin sanottu käämitys). Epäsuhtainen, epäsuhtainen ruumiinrakenne (erittäin suuri pää lyhyillä raajoilla). Pitkän epämuodostumia kynttiläkuopissa, kallon muodonmuutos luiden paksuuntumisella, terävästi ulkonevat poskipäät. Joskus raajojen nivelten tai luiden muodonmuutos on mahdollista, ja myös voimakas skolioosi on mahdollista;
    • Kasvot. Se on karkea tunnusomaiset piirteet johtuvat turvotusta pehmytkudoksiin - "neliö", jolla on vahva nenä uponnut takaisin, silmän hypertelorismi (kaukana toisistaan ​​silmät), avoin suu kielen slobbering, vyvalennym ulos. Mimicry on erittäin huono, ja hänen ilmeensä on välinpitämätön, tylsää;
    • Muut ulkoiset merkit. Kuulon ja puheen heikkeneminen (kuuroihin asti). Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittyminen. Iho karkea, paksu, hyvin vaalea, on pigmentoituja paikkoja, yleensä turvotusta. Kahden vuoden kuluttua iho on ryppyinen ja veltto. Pään päällä olevat hiukset ovat tummat ja harvaat, naulat ovat hauras ja hikoilu vähenee;

    Kretinismin erilaiset ilmentymät

    Kliiniset oireet. Prosessien ja reflekseiden hidastuminen, bradykardia, matala verenpaine. Sisäelimet pienenevät huomattavasti kooltaan. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, myseema, joskus on oireita VSD: stä. Seksuaalinen rauhasten toiminta on rikki. Ruiskeen esiintyminen tapahtuu, mutta se ei ole välttämätöntä. Harvoin tapahtuu miksedematoznye edemas (ns. Myxedematous cretinism);

  • Käytöksen rikkomukset, psyyken kehitys, äly (ennen idioottia). Kretiinit ovat hidas, hidas, uninen. Suhteessa muihin - yleensä epäuskoinen, epäystävällinen. Ne ovat helposti alttiita ehdotukselle, rakkaudelle, mutta emotionaalisesti epävakaalle. Jos he kuuluvat väkivaltaiseen vihanpitoon, he voivat jopa olla vaarallisia, mutta vaikutuksen puhkeaminen on harvinaista, heidät on nopeasti tyhjentynyt;
  • Kretinismi lisää itsemurhien ja masennustilojen halukkuutta, lisäksi psykoosien ja skitsofrenian kehittymisen riski on suuri. Kasvaessa on merkkejä koko organismin nopeasta varhaisesta ikääntymisestä. Potilaat kärsivät usein lihavuudesta. Potilaat tarvitsevat erittäin lämpimän tarpeen, joten he viettävät paljon aikaa sängyssä. On olemassa tapauksia huumeiden ja alkoholijuomien väärinkäytöstä. Tällaisten ihmisten horisontti on hyvin kapea, useimmiten se vähenee perustarpeisiin.

    diagnosoinnissa

    Lapsuudessa on vaikea diagnosoida. Kilpirauhashormonien synnynnäinen puute voidaan havaita vain erityisellä tutkimuksella, joka toteutetaan ensimmäisellä viikolla syntymän jälkeen. Vahvistus tämän taudin läsnäolosta on korkean tason aivolisäkkeen hormoneista vauvan veressä. Tämän sairauden diagnosointi vanhemmissa lapsissa perustuu erilaisiin kliinisiin, laboratorio- ja radiologisiin analyyseihin.

    Kliininen diagnoosi: taudin ulkoiset oireet voivat ilmetä jo elämän alkupuolella, mutta useammin kretinismi vahvistuu 5-6 vuodessa. Pikkulasten diagnoosissa on kiinnitettävä erityistä huomiota hitaaseen rintojen implantointiin ja jatkuvaan uneliaisuuteen. Tällaiselle lapselle on tunnusomaista tylsä ​​"kuun kaltainen kasvot". Strabismus on yleinen. Täydellinen menetys tai voimakas heikkeneminen kuulo ja haju. Lapsi on jäljessä paljon jäljessä älykkyyden kehittämisessä, melkein ei kasva, on vaikea sanoa ensimmäisiä sanoja, on liian myöhäistä. Vaikeissa tapauksissa lapsi tekee vain äänetöntä ääntä.

    Jos cretinismi ilmenee yli 3-4-vuotiaalle lapselle, niin psyyken vaikeita poikkeamia ei tapahdu, mutta älykkyyden taso vähenee ja oppimiskyky heikkenee huomattavasti. Diagnoosin yhteydessä on välttämätöntä erottaa tämä tauti Gargoismista (Pfundlerin tauti - Hurler), Downin oireyhtymästä ja eräistä muista sairauksista.

    Nykyään kretinismi on harvinaista, koska äitiyskodeissa jo ensimmäisen elämän viikolla kaikki lapset suorittavat kliinisen verikokeen kilpirauhashormonien läsnäolosta. Tällainen kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosointi edistää ajankohtaista hoitoa, joka sallii jokaisen lapsen kehittyä riittävästi.

    Kretinismi: oireet ja hoito

    Kremenismi on tärkeimpiä oireita:

    • Ruokahaluttomuus
    • vatsan turvotus
    • Kehityksen viivästyminen
    • Alhainen verenpaine
    • Hiustenlähtö
    • keltatauti
    • Epäsuhtainen ruumiinrakenne
    • Moottoritoiminnan väheneminen
    • Lapsen kasvun viivästyminen
    • Henkinen hidastuminen
    • Mielenterveyshäiriö
    • Karkeita ominaisuuksia
    • Ajoittainen pirtelö
    • Suurempi kieli
    • Alhainen hiusraja
    • Paksu iho
    • Vankka iho
    • Kuivat hiukset
    • Fontanel fontanelle pitkäaikainen paranemattomuus

    Kretinismi on endokriinisen järjestelmän tauti, joka alkaa kehittyä kilpirauhasen toiminnan heikkenemisen vuoksi. Sen tärkein ilmenemismuoto ihmisissä on henkisen, henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen. Ensimmäiset kretinismin merkit alkavat näkyä jo lapsuudessa. Yleensä ne pysyvät muuttumattomina koko elämän ajan.

    Aikuisten patologian kehittymisen osalta ensinnäkin niiden ulkonäkö näyttää silmiinpistävältä. Kretinismi lapsilla ilmentää lapsen kyvyttömyyttä oppia jotain, hän ei puhu hyvin tai puhuu ollenkaan, on laiska ja apaattinen. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, patologian oireyhtymä kasvaa nopeasti. Tällaiset ihmiset, joilla ei ole riittävää hoitoa, elävät enintään 40 vuotta. On myös syytä huomata, että hoito on tarpeen vaarallisten komplikaatioiden etenemisen välttämiseksi.

    syistä

    Patologian kehittymiselle on monia syitä. Tutkijat ovat havainneet, että lasten kretismi usein kehittyy, jos äidin kehossa raskauden aikana todettiin jodipuutos. Myös lääketieteessä on tiedossa, että endemisten goitopotilaiden naiset ovat synnyttäneet kilpirauhasen toimintahäiriöitä.

    Myös seuraavat voivat edistää taudin etenemistä:

    • kilpirauhasen toiminta (kilpirauhasen täydellinen puuttuminen);
    • jodin puute niissä tuotteissa, joita äiti käytti raskauden aikana;
    • endemisen lyönnin äidissä raskauden aikana;
    • synnynnäinen poikkeavuus - kehon kyvyttömyys siirtää jodia aktiiviseksi muodoksi;
    • kilpirauhasen hypoplasia;
    • kivun ectopia;
    • kilpirauhasen synnynnäiset poikkeavuudet;
    • perinnöllinen tekijä (yleinen taudin etenemisen syy);
    • hermoston surkastuminen;
    • usein lapsen kasvatuksen etenemisen syy on äidin vastaanotto raskauden aikana tyrotaattisten lääkkeiden samoin kuin radioaktiivisen jodin valmisteet;
    • hormonien puute, joka synnyttää kilpirauhasen;
    • elävät alueella, jossa jodipuutos on havaittavissa;
    • Hashimoton thyroiditis;
    • postoperatiiviset komplikaatiot;
    • avioliitto ihmisten välillä, jotka ovat läheisessä läheisyydessä.

    luokitus

    Lääketieteessä lääkärit käyttävät seuraavia luokituksia:

    • atheroidimuoto. Syövän pääasiallinen syy on kilpirauhasen aplasia. Se voi myös kehittyä tämän elimen täydellisen tuhoamisen seurauksena lapsiin. Tämän sairauden muodon hoito tulisi aloittaa välittömästi vauvan syntymän jälkeen;
    • maantieteellinen muoto (spatiaalinen tai topografinen kretinismi). Se tapahtuu melko usein. Topografinen kretinismi ilmenee lapsen kyvyttömyydestä suuntautua tuntemattomalle alueelle. Patologian kehitys johtaa aivojen toiminnallisiin ominaisuuksiin. Jotkut asiantuntijat sanovat, että topografinen kretinismi ei ole tauti, vaan psykologinen piirre, joka useimmissa tapauksissa on tyypillisimpiä ihmiskunnan kauniille puolille. Krooninen unen puute ihmisessä voi merkittävästi pahentaa topografisen kretinismin oireita, minkä vuoksi aivovirtaus ja visuaalisen muistin heikkeneminen ovat ristiriidassa.
    • endemic cretinism. Tärkein syy tämän sairauden kehittymiselle on jodin puute ihmiskehossa. Sen eteneminen johtaa kuurouteen, tyhmyyteen ja myös moottorin ja spastisen dysfunktion ihmiskehoon. Tätä taustaa vasten saattaa kehittyä komplikaatioita - sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö, fyysisen kehityksen viivästyminen, krooninen henkinen hidastuminen.

    oireiden

    Kehittyvät oireet saattavat poiketa hieman riippuen siitä, minkälainen lapsen kehittyminen on. Mutta tärkein kliininen kuva kuvataan tällaisilla oireilla:

    • pysähtyminen (tämä oire ilmenee missä tahansa patologiassa);
    • ennenaikainen teething;
    • viivästyminen fyysisessä ja henkisessä kehityksessä;
    • henkisen kehityksen häiriö;
    • fontanel kullalla pitkään ei ylitä;
    • iho on karkeaa ja paksua;
    • bruttomainen kasvojen piirteet;
    • kieli on suuri. Usein se ei edes sovi ihmisen suuhun;
    • huono ruokahalu;
    • hiukset ovat hauras ja kuiva;
    • kehon suhteettomat osat;
    • toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet ovat huonosti kehittyneet;
    • alhainen hiusraja;
    • pieni kasvu;
    • lapsuuden kretinoinnilla on ristiriidassa älykkyyden, vähentyneen aktiivisuuden, keltaisuuden kanssa;
    • Alentunut verenpaine;
    • turvotus;
    • sellainen oire kuin myxedema-turvotus ilmenee vain myxedematous-kretinismin kehittymisen tapauksessa.

    diagnostiikka

    Lapsen syntymän aikana kretinointia diagnosoidaan tyypillisillä oireilla. Muissa kliinisissä tilanteissa patologian diagnoosi hoidetaan endokrinologialla. Tarkka diagnoosi edellyttää seuraavia tutkimuksia:

    • Röntgenkuvat;
    • kun lapsi epäillään sairaudesta, on tarpeen testata synnynnäisiä epämuodostumia ja aineenvaihduntahäiriöitä hänen elämänsä kolmantena päivänä;
    • veritesti;
    • Kilpirauhasen ultraääni;
    • veritesti kilpirauhashormonien tason määrittämiseksi;
    • arvioidaan kilpirauhasen ja globuliinin välistä suhdetta.

    hoito

    Taudin hoito tulee aloittaa välittömästi diagnosoinnin ja diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Asianmukainen hoitosuunnitelma on tae normaalille ja pitkäikäiselle potilaille, joilla on diagnosoitu kretinismi.

    Hoito määrätään endokrinologin mukaan tutkimustulosten perusteella. Hoitoon sisältyy hormonaalisten lääkkeiden käyttö, jonka pääasiallisena tehtävänä on korvata kilpirauhasta stimuloivien hormonien puute kehossa. Tällainen hoito on välttämätön koko elämässä fyysisen, henkisen ja henkisen kehityksen häiriöiden välttämiseksi.

    ennaltaehkäisy

    Kretinismin ehkäiseminen perustuu seuraaviin toimintoihin:

    • ravinto raskauden aikana on tasapainotettava. Raskaana olevan naisen ruumiissa on oltava riittävä määrä vitamiineja, hivenaineita ja ravintoaineita;
    • hyvissä ajoin ennaltaehkäisevä hoito tai kilpirauhasen sairauksien hoito;
    • raskauden aikana on suositeltavaa ottaa huumeita, joiden aktiivinen ainesosa on jodia;
    • kieltää läheisesti läheiset avioliitot.

    Jos luulet, että sinulla on Kretinismi ja tämän taudin ominaispiirteet, niin endokrinologi voi auttaa sinua.

    Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

    Septikemia on eräänlainen veren infektio, jossa ruumiin yleinen tilanne on ristiriidassa tulevan tulehduksen vuoksi, mutta sisäelinten tahallinen osallisuus ei ole. Jos abscesseja muodostuu, toinen sepsis-septikopetiatyyppi tulee esiin. Sillä on tunnusomaista se, mikä johtuu patologisten bakteerien tunkeutumisesta vertaeseen suoraan tulehdusten tai tulehdusten lähteeltä. Tämä patologia kehittyy minkä tahansa sairauden taustalla.

    Tällaisessa sairaus on portahypertension, tarkoitetaan oireyhtymä johtuva heikentynyt veren virtauksen yhdessä kasvua porttilaskimon verenpaineen. Portahypertension, oireet, jotka perustuvat ilmentymiä ominaisuus dyspepsia, askites, splenomegalia, suonikohjut, ruokatorven ja mahan ja suoliston verenvuotoa, kuten radikaali hoito menetelmä käsittää kirurgisen intervention tarvetta.

    Hepatiitti C on tarttuva tauti, joka vaikuttaa maksaan ja on yksi yleisimmistä hepatiittityypeistä. Hepatiitti C, jonka oireisiin pitkään eivät ehkä näy, etenee usein sen myöhään havaitseminen on tästä syystä puolestaan ​​johtaa piilotettu kuljetukseen hänen potilaiden rinnakkain viruksen leviämistä.

    Maksakirroosi - on krooninen sairaus, jonka on aiheuttanut asteittainen korvaaminen maksan parenkyymikudokseen kuituiseen side-, seurauksena, joka on uudelleenjärjestely sen rakenne ja toiminnot loukkauksen. Merkittävimmät maksakirroosi ovat keltaisuus, maksan ja pernan lisääntyminen, kipu oikeassa yläosassa.

    Kolekystiitti on tulehdussairaus, joka esiintyy sappirakonissa ja johon liittyy oireiden ilmeisiä oireita. Kolekystiitti, jonka oireet löytyvät, koska itse sairaus, joka on 20% aikuisista, voi virrata akuutissa tai kroonisessa muodossa.

    Fyysisten harjoitusten ja itsekontrollin avulla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

    Ehkä Haluat Pro Hormoneja