Kretinismi (mistä Fr. cretinisme -. Dementia) - patologian hormonitoimintaan, joka kehittää seurauksena loukkauksista gormonsinteziruyuschey kilpirauhasen ja näyttää viivästyneen fyysistä, henkistä, psyykkistä kehitystä ja monimutkainen häiriöt sisäelimissä.

Koko synteesi kilpirauhashormonin kanssa pakollinen osallistuminen jodin aktivoi aineenvaihduntaa, toimivat hermoston ja umpirauhasissa nopeuttaa prosessia synteesi ja proteiinin jakautuminen, vaikuttaa vuorovaikutus ja vakaus kaikkiin kehon järjestelmiin. Kilpirauhashormonien puute synnytyksen aikana ja varhaisessa iässä on kretinismin syy.

Jos hoito aloitetaan kahden ensimmäisen viikon aikana lapsen elämässä ja se sopii oikein, vakavan patologian kehittymistä voidaan välttää.

Tauti diagnosoidaan yhdellä 4 000 lapsesta. Kretinismin merkit näyttävät syntymästä ja tulevaisuudessa vähitellen kasvavat. Imetyksen aikana cretinismin ilmentymät ovat vähemmän selkeitä, kun lapsi saa kilpirauhashormoneja äidinmaidon kanssa.

Cretinismin syyt

  • jodin puute äidin kehossa raskauden aikana;
  • elävät alueella, jossa jodipuutos on havaittavissa;
  • Raskauden aikana syntynyt endemianmutro äidissä;
  • kilpirauhasen synnynnäiset epämuodostumat ja poikkeavuudet (hypoplasia, aplasia, dystopia jne.);
  • synnynnäinen atoosis;
  • kilpirauhasen kudoksen ectopia;
  • vastaanoton raskauden aikana tyrotaattiset lääkkeet;
  • perinnöllinen kilpirauhasen immuniteetti kilpirauhasen aivolisäkkeelle; kudosten vastustus kilpirauhashormonien toimintaan;
  • geneettiset poikkeavuudet, joiden seurauksena kilpirauhasen jodin talteenotto ja retentio mekanismi hajoaa;
  • PANEDENNYE pANeee opepatsii chtichnichnomu tai kilpirauhan täydellinen poistaminen;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle (säteily, radioaktiivinen jodi) raskauden aikana;
  • Hashimoton thyroiditis (kilpirauhasen krooninen autoimmuuni krooninen tulehdus);
  • jodin, seleenin ja muiden mikroelementtien puute elintarvikkeissa ja ympäristössä;
  • kilpirauhashormonien biosynteesin rikkominen;
  • aivolisäkkeen toimintahäiriö, hypotalamus;
  • Avioliitot läheisten sukulaisten välillä.

Ilman asianmukaista hoitoa, cretinismin oireet edistyvät palautumattomien muutosten muodostumiseen sydän-, verisuonitaudit, hengityselimet, tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja muut järjestelmät.

Kretinismin muodot

Etiologiasta riippuen erotavat:

  • Endeiininen kretinismi - joka ilmenee syntymästä, johtuu jodin riittämättömästä saannista elinympäristöön. Perinnöllinen alttius on mahdollinen. Se kehittyy usein perheissä, joissa on verenvuodon välisiä avioliittoja;
  • satunnaista Kretinismi (faggen tauti) - esiintyy varhaislapsuudessa seurauksena kilpirauhasen toimintahäiriö jälkeen normaalissa käytössä jonkin aikaa. Syy tällaiseen rikkomuksia voi olla hypoksia, trauma, myrkytyksen, verenvuoto kilpirauhasissa, aivolisäke, hypotalamus, tulehdus- ja autoimmuunisairauksien prosesseja, riittämätön entsyymin järjestelmät, jodin puute, lisääntynyt sitoutuminen kilpirauhashormonien veren proteiineja.

Endeemisellä kretinismillä on kolme muotoa:

  • neurologiset - kuulemisen ja näköhäiriön yhteydessä;
  • Myxedematous - ilmenee ensinnäkin fyysisen kehityksen viivästymisestä;
  • sekoitettu.

Topografisen kretinismin käsite alueellisen suuntautumisen taitojen rikkomisena, henkilön mahdottomuus suuntautua maastoon on laajalle levinnyt. Tämä psykologinen piirre johtuu aivojen oikean puolipallon aktiivisuuden vähenemisestä eikä sillä ole mitään tekemistä todellisen kretinismin kanssa. Topografisesta kretinismistä kärsivät henkilöt saattavat kokea ahdistusta, pelkoa kadottamisesta. Jos tämä häiriö ei liity orgaanisen taudin esiintymiseen, on suositeltavaa käyttää muistikoulutuksen tekniikkaa ja tilamyyntitekniikkaa.

Kretinismin oireet

Kretinismistä kärsivät lapset ovat luonteenomaisia: muodonmuutos kallo, jossa paksut etu- ja parietaaliset luut; pyöreä, pasteija kasvot leveä, tasainen ja leveä nenä uponnut takaisin, kapea, pitkälle sijaitsevat silmät, karkea kasvojen piirteet, paksu ja lyhyt kaula, johon liittyy lisääntynyt palvelee kilpirauhanen.

Lapsilla synnynnäistä kretinismia diagnosoidaan heti syntymän jälkeen, patologisten oireiden ulkoiset oireet herättävät huomiota.

Kielen turvotuksen vuoksi se ei sovi suuhun, suu on hieman avointa, kielen kärki työnnetään ulos. Ne ovat lyhyitä, niillä on suhteeton runko, epämuodostuneet nivelet ja raajat, nivelten liikkuvuus, mukaan lukien selkäranka, on rajallinen. Iho on karkea, päänahka on vähäistä, hiusraja on vähäinen. Vanhemmassa ikässä havaitaan toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien alikehittyminen. Myös ominaispiirteet ovat:

  • Myxedeman turvotus (kasvot, raajat);
  • huono ilme;
  • puhe- ja kuulovamma;
  • vähentynyt haju;
  • kuivat hiukset, hauras kynnet;
  • poikkeuksellisen alhainen hikoilu.

Lisäksi kretinoinnilla on seuraavat ilmentymät:

  • raskaana oleva raskaus, suuri ruumiinpaino syntymähetkellä;
  • myöhemmin napanuora putoaa;
  • hidas painonnousu, vähentynyt ruokahalu;
  • usein ummetus, turvotus;
  • alhainen aktiivisuus, hidastuminen, uneliaisuus;
  • ei vastausta äänelle ja valolle;
  • vaikeus nenän hengityksessä (nenän limakalvon turvotuksen vuoksi);
  • suuri fontanel laajenee kooltaan, ei kasva pitkään;
  • hyperbilirubinemian aiheuttama pitkäkestoinen vastasyntyneen keltaisuus;
  • matala syke;
  • matala verenpaine;
  • sisäelimiä pienennetään;
  • umbilikaalinen tyrä;
  • myöhemmin hammastus, viivästynyt hampaiden muutos;
  • seksuaalisten rauhasten kehittymättömyys, kriptorhismi on mahdollista;
  • henkisen ja henkisen kehityksen häiriöt.

Kretinismin oireiden intensiteetti riippuu taudin ikästä: synnynnäisen kretinismin kanssa sen oireet ovat voimakkaampia. Jos tauti ilmenee 3-5 vuodessa, vaikeat henkiset poikkeavuudet eivät kehity, mutta älykkyyttä vähenee, henkisten kykyjen heikkeneminen, murrosikä on myöhässä.

Jos hormonaalinen korjaus aloitetaan vasta 4-6 viikon kuluttua syntymähetkestä, on olemassa suuri todennäköisyys kehittää peruuttamatonta henkistä hidastumista ja muita vakavia komplikaatioita.

Kretinismin diagnoosi

Lapsilla synnynnäistä kretinismia diagnosoidaan heti syntymän jälkeen, patologisten oireiden ulkoiset oireet herättävät huomiota. Kilpirauhashormonien synnynnäinen puute paljastuu vastasyntyneiden testisekvensseillä (veren testit kaikista kilpirauhashormoneista ja aivolisäkkeestä tulevista vastasyntyneistä), joka toteutetaan ensimmäisen elämän viikolla. Verinäyte tässä tapauksessa otetaan kantapään kohdalta. Elämän toisen kolmannen päivän aikana veritesti suoritetaan hormoneilla TSH tai tyroksiini (T4). TSH: n tasoinen korotus veressä osoittaa kilpirauhasen riittämättömän toiminnan.

Monimutkainen diagnostiikkatutkimus perustuu kliinisiin, laboratoriotutkimuksiin ja roentgenologisiin analyyseihin:

  • kliininen verikoke;
  • kilpirauhashormonien ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason määrittäminen;
  • analyysi antithyroid-vasta-aineiden esiintymiseksi;
  • Kilpirauhasen ultraääni;
  • kallon radiografiasta aivolisäkkeen kasvaimen poissulkemiseksi;
  • Jalkojen röntgen (reisiluun ja polven nivelen kunnon tutkimus).

Kretinismin hoito

Jos potilaalla on diagnosoitu kilpirauhasen toimintahäiriö, hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ja se sisältää:

  • kilpirauhashormonien synteettisten analogien vastaanotto;
  • huumeiden käyttö korkealla jodipitoisuudella;
  • kardiovaskulaarisen, tuki- ja liikuntaelimistön, hermojärjestelmän samanaikaisten sairauksien hoito.

Hormonikorvaushoito toteutetaan koko elämän ajan. Endokrinologi valitsee lääkkeiden annostuksen tutkimustulosten perusteella ottaen huomioon iän, potilaan painon ja oireiden vakavuuden.

Imetyksen aikana cretinismin ilmentymät ovat vähemmän selkeitä, kun lapsi saa kilpirauhashormoneja äidinmaidon kanssa.

Lisäksi esitetään vitamiinien A ja B12 vastaanotto. Joissakin tapauksissa on tarpeen määrätä lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, normalisoi sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa, ruoansulatuskanavan.

Kretinismin komplikaatiot

Ilman asianmukaista hoitoa, cretinismin oireet edistyvät palautumattomien muutosten muodostumiseen sydän-, verisuonitaudit, hengityselimet, tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja muut järjestelmät.

näkymät

Jos hoito aloitetaan kahden ensimmäisen viikon aikana lapsen elämässä ja se sopii oikein, vakavan patologian kehittymistä voidaan välttää. Kun hoito aloitetaan ajoissa, lapsi kokonaisuudessaan kehittyy normaalisti, mutta siinä on joitain poikkeamia henkisessä ja fyysisessä suhteessa. Jos hormonaalinen korjaus aloitetaan vasta 4-6 viikon kuluttua syntymähetkestä, on olemassa suuri todennäköisyys kehittää peruuttamatonta henkistä hidastumista ja muita vakavia komplikaatioita.

Kretinismin ehkäiseminen

  • ajankohtainen ennaltaehkäisy ja tarvittaessa kilpirauhasen sairauksien hoito;
  • tasapainoinen ruokavalio makron- ja mikro-aineille raskauden aikana, erityisesti jodin riittävä määrä;
  • kilpirauhasen tilan seuranta kaikissa raskauden vaiheissa;
  • cretinismin varhainen diagnoosi lapsilla, seulontaopinnot;
  • kilpirauhasen taudin jodin ennaltaehkäisy alhaisilla joditasoilla veteen ja maaperään;
  • yksittäisen jodin profylaksia.

Miten estää kretinismi?

Kretinismi on endokriinisen järjestelmän patologia, joka muodostuu kilpirauhasen rakenteiden toiminnan epäonnistumisesta ja ilmenee henkisenä ja fyysisenä kehityksenä voimakkaana viivästymisenä. Asiantuntijat tunnustetaan yhdestä synnynnäisen kilpirauhasen muodoista.

Tähän mennessä on tavallista erottaa toisistaan ​​taudin endeminen variantti - useita tapauksia, jotka johtuvat jodin puuttumisesta tietyllä paikkakunnalla, ja satunnainen tyyppi on yksittäisten potilaiden tunnistaminen.

Tärkeimmät syyt

Useimmat asiantuntijat ovat sitä mieltä, että kretinismin syntyessä keskeinen rooli on kilpirauhashormonien erittymisestä ja vaihdosta vastuussa olevien entsyymijärjestelmien aiheuttamat vahingot. Tällainen epäonnistuminen johtaa ei-toksisen myrkkyjuoman muodostumiseen sekä kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Anamneesin huolellisen kokoamisen avulla on usein mahdollista todeta taudin perinnöllinen luonne.

Kretinismin tärkeimmät syyt:

  • kilpirauhasen rakenteiden alkion muodostumisen rikkominen;
  • synnynnäisten elinten poikkeavuudet, esimerkiksi athereoz;
  • hypoplasia;
  • kivun ectopia;
  • perinnöllinen ehdollistettu kosketus kilpirauhasen stimuloivaan hormoniin.

Ensimmäisten elinvuosien syistä voit määrittää seuraavat:

  • kilpirauhaskudoksen tulehdusilmiöitä;
  • kirurgiset toimet;
  • hormonien tuotantoon vaikuttavat kallonsisäiset kasvaimet;
  • vammat;
  • muita kilpirauhasten variantteja.

luokitus

Kliiniset lääkärit noudattavat pääsääntöisesti seuraavia kretinismin luokituksia:

  1. Kilpirauhasen tuhoutuminen - sen alikehittyneisyys tai täydellinen poissaolo muuttuu vauvan ateroidimuodon perimmäiseksi syyksi.
  2. Jodin puuttuminen kehossa useilla alueilla on endemistä kretinismia. Negatiivisen tilan eteneminen johtaa melko vakaviin seurauksiin, kuurouteen asti, ja myös fyysisessä kehityksessä voi olla huomattava viivästyminen yhdessä älyllisen jälkeenjääneisyyden kanssa.

Oireetologia lapsilla

Kilpirauhasen vajaatoiminnan välittömät ja pitkäaikaiset vaikutukset pikkulapsissa ilmaistaan ​​seuraavissa oireissa:

  • aivojen rakenteiden ikääntymisen epäonnistuminen;
  • merkitsevä kokonaishermosolujen määrän väheneminen;
  • aktiivisten yhdisteiden muodostuminen, jotka häiritsevät hermokuidun ja kudoksen fysiologista aktiivisuutta;
  • energian ja proteiinin muodostumisen riittämättömyys elimistössä;
  • hidastaa kasvua ja kehon muodostumista;
  • lihaksikkaat luuston epämuodostumat;
  • hematopoieesin epäonnistuminen luuytimessä sekä muiden endokriinisten rakenteiden ja sisäelinten toiminta.

Tätä taustaa vasten lapsuuden kretinismi ilmenee seuraavassa:

  • vauvan syntymän massa yli 4 kg;
  • napanuora katoaa myöhemmin;
  • vastasyntynyt on inaktiivinen, liian uninen;
  • ruokahaluttomuus - imetyksen hetkellä keskeyttää hengityksen, kasvojen ihon värin muuttuminen sinipunainen sävy;
  • lapsilla hengityselinten toimintaa nenän kautta on paljon vaikeampaa ja ilmavaivat usein;
  • Lämpötilan parametrit vähenevät 36 asteeseen ja vielä pienemmät;
  • fontanelles kasvaa paljon hitaammin;
  • kun tarkastellaan, lihasryhmät näyttävät olevan paljon tiheämpi, koska niiden puffiness.

Näiden ensimmäisten päivien kaltaisten oireiden läsnäolon tulee varoittaa sekä vanhempia että lääketieteellisiä työntekijöitä, mutta on ehdottoman välttämätöntä tutkia lapsi huolimatta synnynnäisen endokriinisen sairauden poissulkemisesta.

Vanhetessaan merkkejä cretinism lapsilla ovat yhä näkyvissä - ne ovat kitukasvuinen, huonosti lihoo, mutta eivät näytä ohut, kuten kudoksissa ylimääräisen nesteen kertyy.

Visuaalisesti cretinismilla diagnosoitu lapsi näyttää suhteettomalta - melko lyhyet raajat samanaikaisesti pitkänomaisen rungon kanssa. Leveä nokka ja kapeat silmät, kun taas kallon koko on normaalia. Kieli ei mahdu suuhun turvotuksen vuoksi, hampaat puhkeavat paljon myöhemmin. Ajan myötä henkisen hidastumisen merkkejä lisätään idioottisen asteeseen asti - lapsi jää jäljessä henkisten muuttujien vertaisryhmistä.

Oireet aikuisilla

Aikuisilla, joilla on tiheä kilpirauhashormonin saanti verenkierrossa, kiteisyyden oireet ovat seuraavat:

Huolimatta siitä, että visuaalinen pää näyttää suhteettomalta, kallon sisemmän ontelon mitat sekä itse aivo ovat vähäisiä.

Kasvu voi olla erilainen, mutta yleensä se on paljon pienempi kuin hormoni-terveiden ihmisten.

Ruumiinosien epätasapaino - 75%: lla potilaista raajat lyhennetään, mutta hieman paksummat, joten liikkeet näyttävät kömpelöiltä kääntyneiden jalkojen taustalta, massiivisilta niveliltä. Siksi aikuisen kretinismi voidaan epäillä jopa ulkonäöltään.

Moottoritoiminta selkärangassa muuttuu, se on käytännössä poissa, lähes kaikki kretinismin omaavilla ihmisillä on kapea lantio.

Erottamisominaisuuksista voidaan edellä mainittujen lisäksi lisätä pieni määrä hiuksia kehossa, ne ovat jäykempää ja tummempia. Otsa on korkea, mutta poskipäät ovat leveät, kuten nenäkisko, korvat ulkonevat, huulet ovat paksuja. Lisäksi muodostuu sukupuolielinten koon väheneminen - riittämätön toiminnallinen aktiivisuus, jota hedelmättömyys voi edelleen vaikeuttaa.

Useimmilla kretinismista kärsivillä potilailla on jonkinasteinen henkinen hidastuminen (karkeus, pettymys tai jopa idioottisuus). Oligofrenian oireet voivat olla niin voimakkaita, että henkilö ei edes kykene palvelemaan itseään.

Joissakin tapauksissa fyysiset muutokset eivät ole niin ominaisia, kun taas henkinen toiminta on vähäistä - henkilö ei kykene suorittamaan yksinkertaisia ​​aritmeettisia operaatioita, ei näe kirjainta sinänsä.

Psyyken loukkaus voidaan ilmaista muun muassa apatia, uneliaisuus, letargia, harvemmin tällaiset ihmiset tekevät itsemurha-yrityksiä. Useimmissa tapauksissa oireetologia on niin ominaista, että diagnoosi ei aiheuta ongelmia.

diagnostiikka

Tärkein hoitoasiantuntija on tietenkin endokrinologi.

Kilpirauhashormonien ja kretinismin puutteen aiheuttaneen syyn selvittämiseksi suoritetaan välttämättä laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset:

  • luonnehdinta aivolisäkkeen hormonit - modernin synnytyssairaaloissa jokainen vastasyntynyt verta otetaan arvioimiseksi pitoisuuden kilpirauhasta stimuloiva hormoni, aine, joka ohjaa rauhanen;
  • estämään autoimmuunitutiroidit, arvioidaan verenkierron vastaisten vasta-aineiden esiintyminen verenkierrossa;
  • visualisoida kilpirauhanen - sen koko, sijainti ja rakenne, ulkomaisten sulkeutumisen esiintyminen, auttaa tässä ultraäänessä;
  • vikoja luiden ja koko luuston muodostuksessa määritetään radiografian avulla.

Ainoastaan ​​edellä olevien diagnostisten menetelmien tuloksena saatujen tietojen koko auttaa asiantuntijaa tekemään diagnoosin, kuten kretinismin.

Tactics of treatment

Jokainen kilpirauhasen vajaatoiminta vaatii välittömästi korvaavan farmakoterapian - hormonihoidon saannin, joka kompensoi kilpirauhasen hormonien puutetta. Mitä aiemmin lääkitys aloitetaan, sitä suotuisampi on ennuste.

Annostukset ja hoidon kokonaiskesto riippuvat suoraan patologisen prosessin vakavuudesta sekä potilaan iästä ja painosta. Yleensä erikoislääkäri suosittelee seuraavia lääkkeitä kretinismin hoitoon:

  1. L-tyroksiini ja trijodityroniini - voi luoda keinotekoinen hormonit, edistää riittävä aktiivisuus hormonitoimintaa koko järjestelmän, joka alkaa vähintään ikä annoksia, ja niiden asteittainen lisääminen, välttämättä valvonnassa verikokeita;
  2. vitamiinit A ja B12 - auttavat korjaamaan ihon, sisäelinten kunnon;
  3. nootropiat - tämän ryhmän lääkkeet parantavat verenkiertoa aivojen rakenteissa, aktivoivat ravintoaineiden tarjontaa, mikä edistää henkisen toiminnan parantamista.

Sopivasti valittujen lääkitysannosten avulla useimmissa tapauksissa on mahdollista selviytyä taudin negatiivisista ilmenemismuodoista - lapsi kasvaa ja kehittyy iän mukaan.

Joskus fysikaaliset parametrit voivat vastata normaalia, kun taas henkinen toiminta on jäljessä. Tämä johtuu siitä, että aivojen rakenne, kun vauva ilmestyy useimmiten jo muodostuneeseen valoon, ja niillä on jo ollut hormonaalinen puute. Korvaushoito näissä tapauksissa helpottaa vain tilanteen tasoittamista, mutta lapsi kasvaa henkisesti huonompi, koska kretinismi on edelleen peruuttamaton patologia.

ennaltaehkäisy

Kun otetaan huomioon patologian valtava merkitys väestölle, terveydenhuollon työntekijät kiinnittävät suurta huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin - jodin täydentämiseen ihmisen elimistössä, koulutustoiminnassa.

Median tiedotuksen lisäksi on olemassa terveyskouluja alueilla, joilla jodipuutos on erityisen korkea ja endemisen kilpirauhasen vajaatoiminnan taso ei ole satunnaista vaan kaikkialla.

  • jodin lisääminen elintarvikkeisiin - esimerkiksi joditun suolan, merikalan, mereneläinten optimaalinen käyttö;
  • Ruokavalinnan säätö - vihannesten kylläisyys, erilaiset hedelmät;
  • raskauden suunnittelua käsittelevä tutkimus - kilpirauhashormonien verikokeiden seulonta.

Se pitää erittäin tärkeänä ajoissa tutkimista vastasyntyneille, ottaen ehdottomasti kaikki veri vauvojen tason määrittämiseksi kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka on jo sairaalassa saattaisi eristää vieläpä cretinism.

Riskin alaryhmistä tulevat henkilöt - tulevat äidit, endemisten alueiden nuoret, täytyy saada ennalta ehkäiseviä jodi-valmisteita.

Kretinismi

Mikä on kretinismi

Kääpiökasvu - tämä on erittäin monimutkainen sairaus, joka laukaisee puute kilpirauhashormonien, kilpirauhasen vajaatoiminta, tai muita häiriöitä, endokriinisessä järjestelmässä. Tauon ilmeneminen on hermostuneita, henkisiä ja fyysisiä häiriöitä. Tauti ei ole kovettuva, olemassa olevat terapeuttiset menetelmät estävät vain tiettyjä oireita ja helpottavat potilaan kohtaloa. Useimmiten esiintyy lapsen kretinointia, koska yhden hypoteesin mukaan tämä tauti voi olla synnynnäinen tai periytyneenä.

Kretinismissä on kahta päämuotoa, joista kullakin on erityisiä oireita:

  • Sporadinen kretinismi on taudin harvinaista muotoa, joka ilmenee geneettisen koodin puutteesta johtuen ja myös entsyymien ja hormonien toiminnan häiriintymisen vuoksi.
  • Endeiininen kretinismi on tauti, joka johtuu tärkeän mineraali - jodin puutteellisesta saannista.

Taudin syyt

Tähän asti tutkijat eivät ole kyenneet selvittämään tarkkoja syitä, jotka aiheuttavat kretinismin kehittymistä. On olemassa useita hypoteeseja, jotka voivat hyvin olla todellisia:

  • Entsyymijärjestelmän toiminnan häiriintyminen, joka aiheuttaa kilpirauhashormonien puutteen ja aiheuttaa myrkyttömän ruhjeen tai satunnaisen kretinismin muodon.
  • Perinnöllinen alttius taudille.
  • Kilpirauhasen kehityksen häiriö intrauterin muodostumisen aikana.
  • Kriisitilanteen kehittymisriski kasvaa lapsilla, joiden äidit olivat raskauden aikana radioaktiivisen jodihoidon aikana, selenium- ja jodipuutos tai nainen kehittivät myrkkyjä.
  • Hormonaalisen taustan rikkominen raskauden aikana.
  • Lasten kretinismi löytyy usein vertaeseen liittyvistä vanhemmista.
  • Kilpirauhasen puuttuminen, epänormaali kehitys tai sijainti.

Kretinismin oireet

Määrittää, että linnusto on läsnä lapsena yksinkertaisesti, kaikki oireet ovat havaittavissa paljaalla silmällä ja niiden havaitseminen ei vaadi korkeampaa lääketieteellistä koulutusta. Kaikki sairauden merkit jakautuvat henkiseen ja neurologiseen, mutta ensimmäinen hälyttävä tekijä on lapsen henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen, joka on merkittävästi viivästynyt vertaisryhmien keskuudessa.

Taudin kahta muotoa - hermostunut ja myxedermatous. Molemmat harjoittavat aktiivisesti lapsen syntymää, mutta ne ilmenevät eri tavoin.

Hermo-kretinismille on ominaista seuraavat oireet:

  • Kuulon heikkeneminen ja puhelaitteen toimintahäiriöt. Taudin edenneen muodon myötä tällaiset oireet voivat kehittyä absoluuttiseksi kuuroukseksi ja typeryydeksi.
  • Vähentynyt äly, henkinen hidastuminen.
  • Liikkeisiin liittyy usein kouristuksia, häiriöitä.
  • Psyykkinen tilanne.
  • Potilaan jatkuva apatia, letargia ja uneliaisuus.

Myyntimuotona esiintyy tällaisia ​​merkkejä:

  • Viivästyminen fyysisessä kehityksessä. Ihmisille, joilla on tällainen kretinismi, on ominaista matala kasvu, suhteeton fysiikka ja erityiset kasvojen piirteet.
  • Potilaan silmissä heijastuu hieman hämmennystä, hänen suunsa on aina auki ja kieli laajenee.
  • Vatsan kanto, köynnön epätasainen sijainti.
  • Kretinismin miehen käveleminen on hankalaa.
  • Sisäelimet pienenevät.

Taudin diagnosointi

Useimmissa tapauksissa kretinismin diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa, koska kaikki oireet ovat hyvin erityisiä ja selkeitä. Ensimmäisessä lääkärintarkastuksessa potilaan ja arvioi hänen tilansa lääkäri voi joutua tekemään diagnoosin, mutta tarkentaa sen muoto, ja tunnistaa siihen liittyvät häiriöt osoitettu lisäksi useita laboratoriokokeita (veri, virtsa, jne) ja lisätutkimuksia.

On äärimmäisen tärkeää määrittää hormonien taso elimistössä määrittämään, mitkä ovat kilpirauhasen häiriöt. Lisäksi kilpirauhasen ultraäänitutkimus, aivojen magneettikuvaus ja röntgenkuvaus suoritetaan.

Kretinismi - monimutkainen sairaus, johon liittyy useita oireita, joten lisäneuvotteluja tarvitaan endokrinologian, psykiatri, neurologi, silmälääkäri ja muut kapeat asiantuntijoita. Vain potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen lääkäri voi diagnosoida ja määrätä optimaalisen hoidon.

Taudin hoito

Kretinismi on krooninen sairaus, jota ei ole täydellisen parantumisen kohteena. Lapset, joilla on tämä diagnoosi, poistetaan käytöstä. Mutta potilaan normaalin tilan ja elämän säilyttämiseksi on määrätty konservatiivinen hoito, johon kuuluu:

  • Kilpirauhashormonien tai lääkkeiden, jotka stimuloivat niiden tuotantoa.
  • Syöminen runsaasti jodia sisältäviä elintarvikkeita kilpirauhasen toiminnan normalisoimiseksi.
  • Samanaikaisten sairauksien hoito.
  • Huumeiden korkea jodipitoisuus.

Kretinismin ehkäiseminen

On mahdotonta välttää kretinismia, koska taudin alkuperää etiologiaa ei ole tutkittu täydellisesti. Mutta tärkeimmät ennalta ehkäisevät toimet lääkärit ovat:

  • Verenvuotojen välisten avioliittojen välttäminen.
  • Erityistä huomiota terveyteen raskauden aikana. On äärimmäisen tärkeää luopua haitallisista riippuvuuksista, rikastuttaa ruokavaliota hyödyllisillä tuotteilla ja seurata myös hormonien tasoa ja kehon toimintaa.
  • Pääsy raskauden aikana lääkkeisiin, jotka perustuvat jodiin. Tällainen ennaltaehkäisy on sallittua vain lääkärin luvalla, koska muuten sivuvaikutusten kehittymisen riski on suuri.
  • Ajoittainen vetoomus asiantuntijoille, jos lapsella on kehityksen viivästyminen tai vauvan epätavallinen käyttäytyminen.

Kretinismi on krooninen sairaus, joka esiintyy kilpirauhasen muutosten taustalla ja hormonien puutteissa, johon liittyy fyysisen ja henkisen kehityksen, henkisten ja neurologisten ilmiöiden rikkominen. Tauti ei vastaa hoitoon, mutta voit lievittää potilaan tilaa. Sairauden välttämiseksi on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä ja kiinnittää erityistä huomiota terveyteen raskauden aikana.

Kretinismi aiheuttaa sen kehityksen ehkäisemistä

Cretinismin syyt ja tärkeimmät oireet. Diagnoosi ja hoito

Kretinismi on endokriininen sairaus, joka aiheutuu kilpirauhashormonien synnynnäisestä puutoksesta ja ilmenee monimutkaisista sairauksista sisäelimistä ja hermojärjestelmästä.

Sisällysluettelo:

Kaikki muutokset cretinismin kanssa ovat peruuttamattomia.

syistä

Erilaiset syöminen ja metaboliset häiriöt voivat aiheuttaa kretinismia. Syyt siihen voidaan yhdistää seuraaviin ryhmiin:

  • Jodin puute äidin ruokavaliossa raskauden aikana johtaa lapsen cretinismiin.
  • Perinnöllinen alttius.
  • Entsyymien puuttuminen jodin siirtämiseksi biologisesti aktiiviseen muotoon.
  • Kilpirauhasen synnynnäinen kehitys, mukaan lukien sen epätodennäköisyys (hypoplasia), paikan epänormaaliin paikkaan (ectopia) tai täydellinen poissaolo (athereoz).
  • Kilpirauhasen koko (atrofia) väheneminen johtuen erilaisista syistä.
  • Kilpirauhashormonien synteesin rikkominen.
  • Äidin ottaminen raskauden aikana kilpirauhashormonien tuotannon vähentämiseksi (käytetään hyperfunktion hoitoon).
  • Asuminen alueella, jolle on ominaista jodin puute vedessä ja elintarvikkeissa.
  • Kilpirauhasen osan kirurginen poistaminen.
  • Tieliikereiden autoimmuunisairaus (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  • Otetaan lääkkeitä, jotka heikentävät kilpirauhasen toimintaa.
  • On myös mahdollista, että kilpirauhasen vajaatoiminta on läheisissä avioliitoissa olevia lapsia.

Kretinismin oireet

Riippumatta syytekniikan kehittymisestä sen oireet ovat samankaltaiset. Niistä:

  • Merkittävä viivästyminen henkisessä kehityksessä.
  • Viivästyminen fyysisessä kehityksessä.
  • Matala korkeus.
  • Luurangon luutumisen häiriöt: raajojen epämuodostumat, pylväskuvien myöhäinen sulkeutuminen, hampaiden muodostumisen rikkominen, viivästyminen purkautumisessa ja muutoksessa.
  • "Karikatyyri", karkeat ominaisuudet johtuen pään kudoksen turvotuksesta. Nenä potilailla, joilla on kretismi, on tasainen ja leveä Mongoloid-tyyppisenä, satulan takana. Silmät ovat syvät ja leveät, näyttävät pieniltä. Strabismus on yleinen.
  • Liiallinen kieli, joka usein ei sovi suuhun, useimmissa tapauksissa kieli näyttää osittain suulta ja muodostaa potilaan tyypillisen ulkonäön kretinismin kanssa.
  • Potilaan iho on paksu, karkea.
  • Hiukset ovat kuivia, harvaisia, hauras, hiusten kasvun aloituslinja on vähäinen.
  • Henkinen kehitys viivästyy huomattavasti, vaikka aikuisiän aikana potilaat harvoin ylittävät 4-5-vuotiaan lapsen kehitystason.
  • Vahva viivästys älyllisessä kehityksessä aina idioottiseen ajatteluun asti.
  • Kuulon tai kokonaiskuurouden voi laskea.
  • Viivästynyt seksuaalinen kehitys, alikehittyminen tai toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien puuttuminen.
  • Matala kasvu tai kääpiö.
  • Kävelyn rikkominen.
  • Lapset, jotka ovat sairastaneet kretinismin kanssa, ovat passiivisia, heillä ei ole halua harrastaa aktiivisia pelejä, he viettävät suurimman osan ajasta istuen tai makaamassa.
  • Lapset ja aikuiset, joilla on kretismi, kieltäytyvät ruoasta, ruokahalu vähenee, ruoansulatus hidastuu, niillä on usein ummetus, ilmavaivat. Näiden potilaiden vatsan suhteettoman turvonnut, kuten rumpu.
  • Taipumus alentaa valtimopainetta.
  • Synnytyksen jälkeen lapsilla, joilla on kretinismi, kärsivät usein vaikeasta keltaisuudesta.
  • Kilpirauhasen toiminnan jyrkän laskun myötä potilaat kärsivät tiheästä, laaja-alaisesta turvotuksesta nimeltä myxedemaemia.

Kretinismin diagnoosi

Kretinismin kehittymisen estämiseksi kaikki lapset välittömästi synnytyksen jälkeen suorittavat seulontatestin kilpirauhashormonipitoisuuksille. Voit tehdä tämän aivan sairaalan tehty veren vastasyntyneen, lisänäytteitä lähetetään erityinen laboratorio, joka tutkii taso tyreotropiini - aine, joka ohjaa kilpirauhanen työtä. Kilpirauhasen kilpirauhasen kilpirauhasen nopea havaitseminen mahdollistaa välittömästi korvaushoidon aloittamisen ja välttää vaikean kretinismin kehittymisen.

Kilpirauhasen synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi lapsen luonteenomaisesta ulkoasusta voidaan diagnosoida lyhyessä ajassa synnytyksen jälkeen. Diagnoosin vahvistaminen ja selventäminen sekä muista syistä kehitetyn kretinismin diagnoosi tehdään endokrinologin toimesta.

Sen lisäksi, että sairaalassa suoritettava seulonta selventää kretinismin diagnoosia, sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset:

  • Kliininen verikoke;
  • Kaikentyyppisten kilpirauhashormonien ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin määrällinen määritys;
  • Analyysi kilpirauhasen vastaisten vasta-aineiden esiintymisestä autoimmuuneiden thyroiditis-aineiden poissulkemiseksi;
  • Tiivistelmän ultraäänitutkimus, jossa mitataan sen lohkojen ja kannan koon, patologisten muodostumien etsiminen rauhassa;
  • Kallon röntgenografiointi aivolisäkkeen kasvaimen poissulkemiseksi.

Kretinismin diagnosoinnissa on välttämätöntä sulkea pois seuraavat taudit: endemic goiter, jossa kilpirauhasen lisääntymisestä huolimatta sen toiminta on täysin säilynyt; hypopituitarismi, joka häiritsee aivolisäkkeen korjaavaa työtä, johon liittyy koko endokriinisen järjestelmän häiriö ja kaikenlaisten hormonien erittyminen. On myös tarpeen sulkea pois geneettiset sairaudet, joihin liittyy samankaltaisia ​​oireita.

hoito

Ainoa hoitomenetelmä on elinikäinen korvaushoito. Varhaisessa diagnostiikassa ja sopivien valmisteiden nimeämisellä lapsiin kohdistuva kretinismi on mahdollista kompensoida ja olla hyväksymättä ilmaistut muodot. Endokrinologian on jatkuvasti seurattava tällaisia ​​lapsia lääkeannoksen oikeaan aikaan korjaamiseen tai hoidon muuttamiseen. Erityisen varovaisesti hoidon valintaan tulee hoitaa lapsuudessa, jolloin muodostuu hermosto ja kehon kasvu. Aikuisilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, riittää, että endokrinologi käy kerran tai kahdesti vuodessa huumeiden tehokkuuden seuraamiseksi.

Spacial kretinismi

Hyvin usein kuulet topografisen tai spatiaalisen kretinismin. Tietenkin tällä ei ole mitään tekemistä todellisen kretinismin kanssa, eikä tällaista diagnoosia olekaan olemassa lääketieteessä. Niinpä he kutsuvat vaikeuksia suuntautumiseen maastoon tai kartalla. Tämä ominaisuus on tyypillistä naisille. Tietenkin on olemassa sairauksia, joihin ulkoisen ympäristön esineiden, kuten orientalisen agnosian, muistiinpanon rikkominen on ominaista. Mutta ihmiset, joilla on tämä patologia, eivät täysin pysty suunnittelemaan itseään, eivätkä he muista edes kadusta, jota he elävät monta vuotta ja kokevat suuria vaikeuksia itsenäisen liikkumisen tarpeessa.

Myös aikuisuudessa voit kehittää suuntautumistuntemusta - sinun on matkustettava useammin tuntemattomille kaupungeille, liikkua kartassa, etsiä itsenäisesti tie oikeaan paikkaan.

Kretinismi lapsilla

Kretinismi kuuluu sisäerityksen rauhasten sairauksien luokkaan, se on kilpirauhasen vajaatoiminta. Tauti ilmenee kilpirauhasen patologioiden vuoksi, mikä ilmenee epiduraalisesti kilpirauhashormonien tuotannossa. Se ilmenee fyysisenä, henkisenä ja henkisenä kehitystyössä. Yleensä on synnynnäinen, harvoin hankittu luonne.

syistä

Tämän vaivan perimmäinen on tiheä määrä kilpirauhasen tuottamia hormoneja. Useimmiten syy sen esiintymiseen ovat epämuodostumia alkion aikana. Loppujen lopuksi on kyse näiden kahden alkuvuoden raskauden aikana, että organogeneesi tapahtuu - syntymän ja muodostumisen kaikki järjestelmät ja elimet alkion. Synnynnäisen kretinismin esiintymiseen voi vaikuttaa seuraavien tekijöiden esiintyminen:

  • kilpirauhasen epämuodostumat sikiössä,
  • terveysongelmia ja äitiä.

Ensimmäinen syyryhmä sisältää seuraavat poikkeavuudet:

  • hypoplasia (kilpirauhasen kudosten hypoplasia);
  • aplasia (sen täydellinen puuttuminen);
  • ectopia (elimen kudokset ulottuvat anatomisen rakenteen määrittelemän anatomisen rakenteen rajoissa).

Toinen luontaisen taudin kehityksen merkkien ryhmä sisältää tällaiset indikaattorit:

  • riittämätön määrä jodia raskauden aikana äidin ruokavaliossa mukana olevissa elintarvikkeissa;
  • ongelmia tämän elementin aktivoinnissa;
  • radioaktiivisen jodin ryhmään kuuluvat tyrotaattien ryhmään kuuluvat lääkkeet;
  • kilpirauhasen tuottaman hormonien kolmannen kolmanneksen puute;
  • Äiti-tauti, jossa on autoimmuuni thyroiditis (endemic goiter).

Kolmas tekijäryhmä, joka voi laukaista kretinismin syntymän, sisältää seuraavat:

  • jotka asuvat alueella jodin puutteella,
  • syntymän seurauksena incest,
  • perinnöllisyys.

oireet

Taudin merkit ovat havaittavissa heti vauvan syntymän jälkeen. Imeväisikäisten ensimmäiset oireet ovat:

  • kallon luiden kehittyminen (hypoplasia);
  • hidas syke, alhainen syke (bradykardia);
  • ihonalaisen kudoksen ja ihon turvotus (myxedema);
  • sisäisten elinten toimintahäiriöt (autonominen toimintahäiriö);
  • hidastuneet refleksit, letargia;
  • ei vastausta valolle ja äänelle;
  • pitkä ei ole pinnoitettu fontanel;
  • Hampaiden hampaiden huomattava viivästyminen;
  • lievä rintojen imeminen;
  • turvotus vatsaan.

Jos tällaisia ​​merkkejä ei ole havaittu ajoissa, eivätkä ne alkaneet hoitaa sairautta, niiden määrä kasvaa vähitellen. 4-6 vuoden kuluttua havaitaan seuraavat taudin ominaispiirteet:

  • puheen ja kuulon heikkeneminen (kuuroihin asti);
  • dwarfismi, epäsuhta (lyhyet jalat ja aseet, suuri pää);
  • ensimmäiset hampaat ovat käyrät, niiden muutos vakioihin viivästyy;
  • mahdollinen skolioosi, luiden ja nivelten muodonmuutos.

Kynnysmerkkejä esiintyy kasvoilla:

  • se muuttuu pehmeäksi, karkeiksi ominaisuuksiksi;
  • nenä litteä ja leveä, nokan silta;
  • silmien välinen etäisyys on suuri, silmät tulevat ikään kuin turvonneet;
  • usein havaitaan strabismusta;
  • huono haju;
  • suu on auki, kieli, koska se on tullut paksuksi ja ei sovi suuhun, on juuttunut;
  • sylki jatkuvasti virtaa;
  • kasvojen ilmaisujen vähäisyys, hänen ilmaisu "tylsää".

Henkiset ja henkiset häiriöt ilmenevät seuraavista indikaattoreista:

  • kyvyttömyys oppia,
  • apatia,
  • vaikea puhua,
  • ajatteluprosessin hitaus,
  • vähentynyt äly ja mielenterveyshäiriö.

Kiteisyyden diagnosointi lapsessa

Luoda luonnostaan ​​ongelmia sukupolven hormonien 3-10 päivää syntymän jälkeen vastasyntyneen kunkin kohdistuu erityinen tutkimus - seulonta (jos materiaali ja tekniset mahdollisuudet sairaalan). Tällaisen verinäytteen puuttuessa käytetään kilpirauhashormonien analyysia. Tällaisella toimenpiteellä voidaan aloittaa hoito korvaushoidon menetelmällä heti taudin havaitsemisen jälkeen.

Täydellisempi kuva taudista saadaan verikokeiden lisäksi seuraaviin tutkimuksiin:

  • Kilpirauhasen ultraäänitutkimus,
  • luiden röntgen.

Vauvat kärsivät erityisestä diagnoosista erottaakseen kretinismia Gargoilismista tai Downin taudista.

komplikaatioita

Lapsen sairauden hoidon alussa kahden ensimmäisen viikon kuluttua syntymän jälkeen epäsuotuisa ennuste voi olla vain kahdessa tapauksessa:

  • taudin syy on pahanlaatuinen kasvain,
  • kehon solujen negatiivinen reaktio kilpirauhashormoneihin.

Viive jopa pari viikkoa on täynnä henkistä hidastumista ja muita edellä mainittuja komplikaatioita.

hoito

Mitä voit tehdä

Ainoa tapa yrittää tarjota suhteellisen normaali elämä lapsellesi, ja sitten aikuiselle on:

  • mahdollisimman pian hoidon aloittamiseksi,
  • että lapsi pystyy ottamaan endokrinologialta suositellut hormoni- ja joditabletit tiukasti määrätyissä annoksissa.

Mitä lääkäri tekee

Kuten edellä mainittiin, kilpirauhasen varhaisvaiheissa havaittu ongelma eliminoituu korvaushoidolla. Useimmissa tapauksissa hoito on pysyvä. Lääkärin velvollisuus on seuraava:

  • määrittää yksilöllisesti sopiva valmiste ja sen vastaanottoannos;
  • seurata säännöllisesti käsittelyprosessia;
  • tarvittaessa muuttaa lääkettä.

ennaltaehkäisy

Lasten sairauden ennaltaehkäisevät toimenpiteet koskevat ensinnäkin kaikkien sellaisten syiden poistamista, jotka voivat aiheuttaa sen esiintymisen. Jos tyttö, joka aikoo olla vauva, on kilpirauhasen ongelmia - tämä ei ole syy luopua unelmastaan. Tarvitsen vain:

  • Pre-saada "hyvää" gynekologista ja endokrinologista,
  • Säännöllisesti havaitut koko raskausaikana,
  • ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet,
  • täysin syödä, johtaa hiljaista elämäntapaa,
  • viettää enemmän aikaa ulkona.

Osaava tieto ja lukea hyödyllistä informatiivista artikkelia lapsen taudin kretinoinnista. Loppujen lopuksi vanhempien on tutkittava kaikkea, mikä auttaa pitämään perheen terveydentilaa "36.6" -tasolla.

Selvitä, mikä voi aiheuttaa vaivaa, miten tunnistaa se ajoissa. Etsi tietoja siitä, mitkä ovat merkkejä, joiden avulla voit tunnistaa huonovointisuus. Ja mitkä testit auttavat tunnistamaan taudin ja tekemään oikean diagnoosin.

Artikkelissa lukee kaikki tällaisen taudin hoitomenetelmät lapsilla esiintyvältä kretinismiltä. Määritä, mikä on tehokas ensiapu. Kuinka käsitellä: valita lääkkeitä tai kansallisia menetelmiä?

Lisäksi opit, mikä voi olla vaarallista lapsille tarkoitettujen kretinismin heikossa hoidossa ja miksi on niin tärkeää välttää seurauksia. Kaikki siitä, miten estetään kretinismi lapsilla ja estetään komplikaatioita.

Huolellinen vanhemmat löytävät palvelun sivuilla täydelliset tiedot lapsiperheen oireista. Mitkä ovat taudin oireet lapsilla 1,2 ja 3 vuoden kuluttua taudin ilmenemismuodoista 4, 5, 6 ja 7-vuotiailla lapsilla? Kuinka parhaiten hoidetaan tautia cretinismilla lapsilla?

Huolehtikaa läheisten terveydelle ja ole hyvässä kunnossa!

Ominaisuudet ja korjaus cretinism

  • Kerma eksoottisille jalkojen sieni
  • Kapselit loisista
  • Kompleksinen Sustalife nivelen palauttamiseen

Kretinismi on endokriinisen järjestelmän sairaus, jolle on tyypillistä ihmisen henkisen, fyysisen ja psyykkisen kehityksen heikkeneminen. Tämä patologia on pääosin synnynnäinen, mutta se voi myös esiintyä jonkin lapsen kasvun vaiheessa. Periaatteessa tällaiset tapaukset liittyvät hänen asuinpaikkansa erityispiirteisiin. Tämän seurauksena syntyy koko oireiden kokonaisuus, mikä merkittävästi pahentaa hänen tilaansa.

Cretinismin syyt

Kretinismi on osa endokriinisen järjestelmän elimistä, nimittäin kilpirauhasta. Siksi kaikki syyt, jotka voivat johtaa siihen, voivat joka tapauksessa liittyä siihen. Hengenauhan kielteisen vaikutuksen seurauksena on tämän elimen puute ja sen hormonien pitoisuus veressä pienenee. Tämän jälkeen säännöt, joita he säätelevät, häviävät vähitellen. Niinpä normaali kasvu ja kehitys eivät voi enää seurata tätä lasta.

  • Perinnöllinen. Geenien tai kromosomien rakenteessa olevat häiriöt johtavat patologisten aineiden synteesiin ja estävät entsyymien normaalin muodostumisen. Tämän altistuksen seurauksena biologiset komponentit, joiden oletettiin osallistuvan tiroksiinin (kilpirauhashormonin) synteesiin, eivät tee sitä. Siksi ruumiin puute on muodostettu ilman ilmeistä syytä.

Tärkeimmät kretinismin oireet ihmisillä

Älä huomaa, että tällainen rikkomus vastasyntyneellä on hyvin vaikeaa. Kretinismin oireet ovat niin monipuolisia ja selkeitä, että kirjaimellisesti ensimmäisen minuutin lääkärit voivat jo epäillä tätä tautia. Paljon auttaa löytämisessä, kerätä perusteellinen sairaushistoria. Jos äidin ja lapsen elämässä esiintyy ainakin yhtä näistä tekijöistä, kilpirauhasen vajaatoiminnan riski kasvaa suuremmaksi.

  1. Viivästyminen fyysisessä kehityksessä. Ensimmäinen asia, joka kiinnittää huomiota, on suhteeton ruumiinrakenne. Vastasyntyneellä on suuri pää ja suhteellisen pieni runko, jolla on raajat. Kasvumisprosessissa hän jää edelleen jäljessä. Usein tällaiset vauvat ovat vähäisiä tai jopa kääpiöitä. Kallon muodonmuutos, parietaaliset ja etusolmukkeet sakeutuvat, poskipäät ulkonevat. Muodostumisen patologia syntyy käytännössä suhteessa kaikkiin luu- ja nivelrakenteisiin. Skolioosi kehittyy usein myös hyvin.

Mitä vanhempi lapsi sairastuu kretinismillä, sitä helpompi se menee. Tällaisille muodoille on tunnusomaista vähemmän merkittäviä merkkejä ja parempi hoitovaste.

Kretinismin tyypit

Tämä sairaus ilmenee pääasiassa pikkulapsissa. Mutta on tapauksia, joissa tämä patologia voi syntyä ensimmäistä kertaa aikuiselle. Kaikki tämä riippuu siitä, missä vaiheessa elämä oli kilpirauhasen epäonnistuminen.

  • Synnynnäinen kretinismi. Tämä on klassinen esimerkki sairaudesta, jolle on ominaista kaikki tyypilliset oireet. Tällä patologialla on kaksi kehityksen vaihtoehtoa riippuen siitä, mikä aiheutti sen. Jos lapsi on ainoa, joka on sairastunut hänen ympäristöönsä, niin tämä tapaus on satunnaista. Mutta kun useat lapset, jotka elävät alhaisella jodipitoisuudella, joutuivat kretinismiin, tätä lajia kutsutaan endemiksi. Muodosta riippumatta kaikki ilmiöt ovat hyvin samankaltaisia. Oireet esiintyvät 3-4 vuoden iässä. Kaikki erityiset merkit ovat ominaisia ​​yhdessä valtavan määrän sisäisten patologioiden kanssa. Henkisen ja psykologisen jälkeenjääneisyyden lisäksi on lokomoottorilaitteessa, sydämen ja vision työtä.
  • Lue katsaus kattavan korjaustoimenpide peräpukamien Proctolol
  • Miten laihtua 20 kg: lla - todelliset arvostelut Guarchibaoista

Säännöt kretinismin ehkäisemiseksi

Tämä patologia voi tuhota sekä pienen lapsen että täysin muokatun henkilön elämän. Nykyään tällainen ongelma hyvin aktiivisesti "terrorisoi" endemisia alueita, joilla on alhainen jodipitoisuus ympäri maailmaa. Siksi nyky-yhteiskunta taistelee kretinismia vastaan ​​ehkäisemällä.

  1. Yleinen profylaksia. Tämä menetelmä on tarkoitettu koko kansan suojelemiseen. Tärkein työkalu tässä on joditun suolan leviäminen endemisissa alueissa. Todistettiin, että sen päivittäinen käyttö voi estää kretinismin kehittymisen. Mutta siksi, että modernilla yhteiskunnilla on laaja valikoima elintarvikkeita, kuten suolaa, tämä järjestelmä usein epäonnistuu. Tietämättömyytensä vuoksi jotkut ihmiset mieluummin suosivat muita, mikä aiheuttaa heidän ruumiinsa kärsimään monista epämiellyttävistä seurauksista. Monet lääkärit ovat jo työskennelleet tietojen lisääntymisestä tiedon tarpeesta käyttää tätä tuotetta ehkäiseviin tarkoituksiin.

Kretinismin hoidon ominaisuudet ihmisillä

Viimeaikaisten tietojen mukaan oikealla tasolla olevien jodilla varustettujen ihmisten määrä on vain pieni prosenttiosuus koko massasta. Valitettavasti nykypäivän enemmistö ei ole riittävästi tietoinen tämän ongelman kielteisistä seurauksista. Siksi meidän on usein taisteltava suoraan kretinismin läsnäollessa.

Huolimatta tällaisten yksinkertaisten ennaltaehkäisytapojen olemassaolosta, kretinismi on edelleen olemassa, mikä on erittäin valitettavaa. Erityistä huomiota kiinnitetään tulevien äitien ja naisten tiedottamiseen siitä, kuinka tärkeää on syödä joditettuja ruokia ja suolaa, koska he voivat pelastaa tällaisen hirvittävän taudin esiintymisen.

Kretinismi

Kretinismi (mistä Fr. cretinisme -. Dementia) - patologian hormonitoimintaan, joka kehittää seurauksena loukkauksista gormonsinteziruyuschey kilpirauhasen ja näyttää viivästyneen fyysistä, henkistä, psyykkistä kehitystä ja monimutkainen häiriöt sisäelimissä.

Koko synteesi kilpirauhashormonin kanssa pakollinen osallistuminen jodin aktivoi aineenvaihduntaa, toimivat hermoston ja umpirauhasissa nopeuttaa prosessia synteesi ja proteiinin jakautuminen, vaikuttaa vuorovaikutus ja vakaus kaikkiin kehon järjestelmiin. Kilpirauhashormonien puute synnytyksen aikana ja varhaisessa iässä on kretinismin syy.

Jos hoito aloitetaan kahden ensimmäisen viikon aikana lapsen elämässä ja se sopii oikein, vakavan patologian kehittymistä voidaan välttää.

Tauti diagnosoidaan yhdellä 4 000 lapsesta. Kretinismin merkit näyttävät syntymästä ja tulevaisuudessa vähitellen kasvavat. Imetyksen aikana cretinismin ilmentymät ovat vähemmän selkeitä, kun lapsi saa kilpirauhashormoneja äidinmaidon kanssa.

Cretinismin syyt

  • jodin puute äidin kehossa raskauden aikana;
  • elävät alueella, jossa jodipuutos on havaittavissa;
  • Raskauden aikana syntynyt endemianmutro äidissä;
  • kilpirauhasen synnynnäiset epämuodostumat ja poikkeavuudet (hypoplasia, aplasia, dystopia jne.);
  • synnynnäinen atoosis;
  • kilpirauhasen kudoksen ectopia;
  • vastaanoton raskauden aikana tyrotaattiset lääkkeet;
  • perinnöllinen kilpirauhasen immuniteetti kilpirauhasen aivolisäkkeelle; kudosten vastustus kilpirauhashormonien toimintaan;
  • geneettiset poikkeavuudet, joiden seurauksena kilpirauhasen jodin talteenotto ja retentio mekanismi hajoaa;
  • PANEDENNYE pANeee opepatsii chtichnichnomu tai kilpirauhan täydellinen poistaminen;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle (säteily, radioaktiivinen jodi) raskauden aikana;
  • Hashimoton thyroiditis (kilpirauhasen krooninen autoimmuuni krooninen tulehdus);
  • jodin, seleenin ja muiden mikroelementtien puute elintarvikkeissa ja ympäristössä;
  • kilpirauhashormonien biosynteesin rikkominen;
  • aivolisäkkeen toimintahäiriö, hypotalamus;
  • Avioliitot läheisten sukulaisten välillä.

Ilman asianmukaista hoitoa, cretinismin oireet edistyvät palautumattomien muutosten muodostumiseen sydän-, verisuonitaudit, hengityselimet, tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja muut järjestelmät.

Kretinismin muodot

Etiologiasta riippuen erotavat:

  • Endeiininen kretinismi - joka ilmenee syntymästä, johtuu jodin riittämättömästä saannista elinympäristöön. Perinnöllinen alttius on mahdollinen. Se kehittyy usein perheissä, joissa on verenvuodon välisiä avioliittoja;
  • satunnaista Kretinismi (faggen tauti) - esiintyy varhaislapsuudessa seurauksena kilpirauhasen toimintahäiriö jälkeen normaalissa käytössä jonkin aikaa. Syy tällaiseen rikkomuksia voi olla hypoksia, trauma, myrkytyksen, verenvuoto kilpirauhasissa, aivolisäke, hypotalamus, tulehdus- ja autoimmuunisairauksien prosesseja, riittämätön entsyymin järjestelmät, jodin puute, lisääntynyt sitoutuminen kilpirauhashormonien veren proteiineja.

Endeemisellä kretinismillä on kolme muotoa:

  • neurologiset - kuulemisen ja näköhäiriön yhteydessä;
  • Myxedematous - ilmenee ensinnäkin fyysisen kehityksen viivästymisestä;
  • sekoitettu.

Topografisen kretinismin käsite alueellisen suuntautumisen taitojen rikkomisena, henkilön mahdottomuus suuntautua maastoon on laajalle levinnyt. Tämä psykologinen piirre johtuu aivojen oikean puolipallon aktiivisuuden vähenemisestä eikä sillä ole mitään tekemistä todellisen kretinismin kanssa. Topografisesta kretinismistä kärsivät henkilöt saattavat kokea ahdistusta, pelkoa kadottamisesta. Jos tämä häiriö ei liity orgaanisen taudin esiintymiseen, on suositeltavaa käyttää muistikoulutuksen tekniikkaa ja tilamyyntitekniikkaa.

Kretinismin oireet

Kretinismistä kärsivät lapset ovat luonteenomaisia: muodonmuutos kallo, jossa paksut etu- ja parietaaliset luut; pyöreä, pasteija kasvot leveä, tasainen ja leveä nenä uponnut takaisin, kapea, pitkälle sijaitsevat silmät, karkea kasvojen piirteet, paksu ja lyhyt kaula, johon liittyy lisääntynyt palvelee kilpirauhanen.

Lapsilla synnynnäistä kretinismia diagnosoidaan heti syntymän jälkeen, patologisten oireiden ulkoiset oireet herättävät huomiota.

Kielen turvotuksen vuoksi se ei sovi suuhun, suu on hieman avointa, kielen kärki työnnetään ulos. Ne ovat lyhyitä, niillä on suhteeton runko, epämuodostuneet nivelet ja raajat, nivelten liikkuvuus, mukaan lukien selkäranka, on rajallinen. Iho on karkea, päänahka on vähäistä, hiusraja on vähäinen. Vanhemmassa ikässä havaitaan toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien alikehittyminen. Myös ominaispiirteet ovat:

  • Myxedeman turvotus (kasvot, raajat);
  • huono ilme;
  • puhe- ja kuulovamma;
  • vähentynyt haju;
  • kuivat hiukset, hauras kynnet;
  • poikkeuksellisen alhainen hikoilu.

Lisäksi kretinoinnilla on seuraavat ilmentymät:

  • raskaana oleva raskaus, suuri ruumiinpaino syntymähetkellä;
  • myöhemmin napanuora putoaa;
  • hidas painonnousu, vähentynyt ruokahalu;
  • usein ummetus, turvotus;
  • alhainen aktiivisuus, hidastuminen, uneliaisuus;
  • ei vastausta äänelle ja valolle;
  • vaikeus nenän hengityksessä (nenän limakalvon turvotuksen vuoksi);
  • suuri fontanel laajenee kooltaan, ei kasva pitkään;
  • hyperbilirubinemian aiheuttama pitkäkestoinen vastasyntyneen keltaisuus;
  • matala syke;
  • matala verenpaine;
  • sisäelimiä pienennetään;
  • umbilikaalinen tyrä;
  • myöhemmin hammastus, viivästynyt hampaiden muutos;
  • seksuaalisten rauhasten kehittymättömyys, kriptorhismi on mahdollista;
  • henkisen ja henkisen kehityksen häiriöt.

Kretinismin oireiden intensiteetti riippuu taudin ikästä: synnynnäisen kretinismin kanssa sen oireet ovat voimakkaampia. Jos tauti ilmenee 3-5 vuodessa, vaikeat henkiset poikkeavuudet eivät kehity, mutta älykkyyttä vähenee, henkisten kykyjen heikkeneminen, murrosikä on myöhässä.

Jos hormonaalinen korjaus aloitetaan vasta 4-6 viikon kuluttua syntymähetkestä, on olemassa suuri todennäköisyys kehittää peruuttamatonta henkistä hidastumista ja muita vakavia komplikaatioita.

Kretinismin diagnoosi

Lapsilla synnynnäistä kretinismia diagnosoidaan heti syntymän jälkeen, patologisten oireiden ulkoiset oireet herättävät huomiota. Kilpirauhashormonien synnynnäinen puute paljastuu vastasyntyneiden testisekvensseillä (veren testit kaikista kilpirauhashormoneista ja aivolisäkkeestä tulevista vastasyntyneistä), joka toteutetaan ensimmäisen elämän viikolla. Verinäyte tässä tapauksessa otetaan kantapään kohdalta. Elämän toisen kolmannen päivän aikana veritesti suoritetaan hormoneilla TSH tai tyroksiini (T4). TSH: n tasoinen korotus veressä osoittaa kilpirauhasen riittämättömän toiminnan.

Monimutkainen diagnostiikkatutkimus perustuu kliinisiin, laboratoriotutkimuksiin ja roentgenologisiin analyyseihin:

  • kliininen verikoke;
  • kilpirauhashormonien ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason määrittäminen;
  • analyysi antithyroid-vasta-aineiden esiintymiseksi;
  • Kilpirauhasen ultraääni;
  • kallon radiografiasta aivolisäkkeen kasvaimen poissulkemiseksi;
  • Jalkojen röntgen (reisiluun ja polven nivelen kunnon tutkimus).

Kretinismin hoito

Jos potilaalla on diagnosoitu kilpirauhasen toimintahäiriö, hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ja se sisältää:

  • kilpirauhashormonien synteettisten analogien vastaanotto;
  • huumeiden käyttö korkealla jodipitoisuudella;
  • kardiovaskulaarisen, tuki- ja liikuntaelimistön, hermojärjestelmän samanaikaisten sairauksien hoito.

Hormonikorvaushoito toteutetaan koko elämän ajan. Endokrinologi valitsee lääkkeiden annostuksen tutkimustulosten perusteella ottaen huomioon iän, potilaan painon ja oireiden vakavuuden.

Imetyksen aikana cretinismin ilmentymät ovat vähemmän selkeitä, kun lapsi saa kilpirauhashormoneja äidinmaidon kanssa.

Lisäksi esitetään vitamiinien A ja B12 vastaanotto. Joissakin tapauksissa on tarpeen määrätä lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, normalisoi sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa, ruoansulatuskanavan.

Kretinismin komplikaatiot

Ilman asianmukaista hoitoa, cretinismin oireet edistyvät palautumattomien muutosten muodostumiseen sydän-, verisuonitaudit, hengityselimet, tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja muut järjestelmät.

näkymät

Jos hoito aloitetaan kahden ensimmäisen viikon aikana lapsen elämässä ja se sopii oikein, vakavan patologian kehittymistä voidaan välttää. Kun hoito aloitetaan ajoissa, lapsi kokonaisuudessaan kehittyy normaalisti, mutta siinä on joitain poikkeamia henkisessä ja fyysisessä suhteessa. Jos hormonaalinen korjaus aloitetaan vasta 4-6 viikon kuluttua syntymähetkestä, on olemassa suuri todennäköisyys kehittää peruuttamatonta henkistä hidastumista ja muita vakavia komplikaatioita.

Kretinismin ehkäiseminen

  • ajankohtainen ennaltaehkäisy ja tarvittaessa kilpirauhasen sairauksien hoito;
  • tasapainoinen ruokavalio makron- ja mikro-aineille raskauden aikana, erityisesti jodin riittävä määrä;
  • kilpirauhasen tilan seuranta kaikissa raskauden vaiheissa;
  • cretinismin varhainen diagnoosi lapsilla, seulontaopinnot;
  • kilpirauhasen taudin jodin ennaltaehkäisy alhaisilla joditasoilla veteen ja maaperään;
  • yksittäisen jodin profylaksia.

YouTube-video artikkelin aiheesta:

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Medicine".

Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Neljässä osassa tummaa suklaata on noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua saada hyvin, on parempi syödä enemmän kuin kaksi kappaletta päivässä.

Loppujen keskimääräinen elinajanodote on vähemmän kuin oikeakätisiä.

Kariisi on yleisin tartuntatauti maailmassa, joka ei edes flunssakaan voi kilpailla.

Elämän aikana keskimääräinen henkilö tuottaa kahta tai useampaa suurta suolaliuosta.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet säännölliseen aamiaiseen, ovat paljon vähemmän todennäköisesti kärsivät liikalihavuudesta.

Harvinainen sairaus on Kurun tauti. Vain edustajat Foresin heimosta Uudessa Guineassa sairastuvat. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy on ihmisen aivojen syöminen.

Pudottamalla aasiosta, olet todennäköisesti kaarevat kaulasi kuin hellän putoaminen. Älä yritä vain kumota tätä lausuntoa.

Vaikka ihmisen sydän ei voita, niin hän voi silti elää pitkään aikaan, minkä meidät Norjan kalastaja Jan Revsdal osoitti meille. Hänen "moottori" pysähtyi 4 tuntia kalastajan menettämisen jälkeen ja nukahti lumessa.

Monet lääkkeet alun perin markkinoitiin lääkkeiksi. Esimerkiksi heroiini alun perin tuotiin markkinoille lääkkeenä lasten yskäksi. Ja lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesia-aineeksi ja kestävyyden lisäämiseksi.

On hyvin utelias lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden nieleminen. Yksi potilaan vatsassa, joka kärsi tästä maniasta, löytyi 2500 kohdetta.

Oxfordin yliopiston tutkijat tekivät useita tutkimuksia, joiden aikana he päättivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, että kalasta ja lihaa ei täysin suljeta pois ruokavaliostaan.

Tutkimuksen mukaan naiset, jotka juovat useita lasillisia olutta tai viiniä viikossa, ovat lisääntyneet riskiä sairastua rintasyöpään.

Ihmisverta "kulkee" alusten läpi valtavan paineen alla ja, jos niiden eheys rikkoutuu, pystyy ampumaan jopa 10 metrin etäisyydellä.

Suolistossa miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat. Niitä voi nähdä vain voimakkaasti, mutta jos ne ovat tulleet yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikuppiin.

Toiminnassa aivot käyttävät energiaa, joka on yhtä suuri kuin 10 watin hehkulamppu. Niinpä kuva lamppupäästä mielenkiintoisen ajattelun aikana ei ole niin kaukana totuudesta.

Ajatukset, riidat, tyttönimi... Naisten kateus on mysteeri psykologeille. Tänään tutkijat eivät täysin tunne kaikkia mekanismeja, jotka synnyttävät tämän voimakkaan ja ra.

Kretinismi

Mikä on kretinismi

Kääpiökasvu - tämä on erittäin monimutkainen sairaus, joka laukaisee puute kilpirauhashormonien, kilpirauhasen vajaatoiminta, tai muita häiriöitä, endokriinisessä järjestelmässä. Tauon ilmeneminen on hermostuneita, henkisiä ja fyysisiä häiriöitä. Tauti ei ole kovettuva, olemassa olevat terapeuttiset menetelmät estävät vain tiettyjä oireita ja helpottavat potilaan kohtaloa. Useimmiten esiintyy lapsen kretinointia, koska yhden hypoteesin mukaan tämä tauti voi olla synnynnäinen tai periytyneenä.

Kretinismissä on kahta päämuotoa, joista kullakin on erityisiä oireita:

  • Sporadinen kretinismi on taudin harvinaista muotoa, joka ilmenee geneettisen koodin puutteesta johtuen ja myös entsyymien ja hormonien toiminnan häiriintymisen vuoksi.
  • Endeiininen kretinismi on tauti, joka johtuu tärkeän mineraali - jodin puutteellisesta saannista.

Taudin syyt

Tähän asti tutkijat eivät ole kyenneet selvittämään tarkkoja syitä, jotka aiheuttavat kretinismin kehittymistä. On olemassa useita hypoteeseja, jotka voivat hyvin olla todellisia:

  • Entsyymijärjestelmän toiminnan häiriintyminen, joka aiheuttaa kilpirauhashormonien puutteen ja aiheuttaa myrkyttömän ruhjeen tai satunnaisen kretinismin muodon.
  • Perinnöllinen alttius taudille.
  • Kilpirauhasen kehityksen häiriö intrauterin muodostumisen aikana.
  • Kriisitilanteen kehittymisriski kasvaa lapsilla, joiden äidit olivat raskauden aikana radioaktiivisen jodihoidon aikana, selenium- ja jodipuutos tai nainen kehittivät myrkkyjä.
  • Hormonaalisen taustan rikkominen raskauden aikana.
  • Lasten kretinismi löytyy usein vertaeseen liittyvistä vanhemmista.
  • Kilpirauhasen puuttuminen, epänormaali kehitys tai sijainti.

Kretinismin oireet

Määrittää, että linnusto on läsnä lapsena yksinkertaisesti, kaikki oireet ovat havaittavissa paljaalla silmällä ja niiden havaitseminen ei vaadi korkeampaa lääketieteellistä koulutusta. Kaikki sairauden merkit jakautuvat henkiseen ja neurologiseen, mutta ensimmäinen hälyttävä tekijä on lapsen henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen, joka on merkittävästi viivästynyt vertaisryhmien keskuudessa.

Taudin kahta muotoa - hermostunut ja myxedermatous. Molemmat harjoittavat aktiivisesti lapsen syntymää, mutta ne ilmenevät eri tavoin.

Hermo-kretinismille on ominaista seuraavat oireet:

  • Kuulon heikkeneminen ja puhelaitteen toimintahäiriöt. Taudin edenneen muodon myötä tällaiset oireet voivat kehittyä absoluuttiseksi kuuroukseksi ja typeryydeksi.
  • Vähentynyt äly, henkinen hidastuminen.
  • Liikkeisiin liittyy usein kouristuksia, häiriöitä.
  • Psyykkinen tilanne.
  • Potilaan jatkuva apatia, letargia ja uneliaisuus.

Myyntimuotona esiintyy tällaisia ​​merkkejä:

  • Viivästyminen fyysisessä kehityksessä. Ihmisille, joilla on tällainen kretinismi, on ominaista matala kasvu, suhteeton fysiikka ja erityiset kasvojen piirteet.
  • Potilaan silmissä heijastuu hieman hämmennystä, hänen suunsa on aina auki ja kieli laajenee.
  • Vatsan kanto, köynnön epätasainen sijainti.
  • Kretinismin miehen käveleminen on hankalaa.
  • Sisäelimet pienenevät.

Taudin diagnosointi

Useimmissa tapauksissa kretinismin diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa, koska kaikki oireet ovat hyvin erityisiä ja selkeitä. Ensimmäisessä lääkärintarkastuksessa potilaan ja arvioi hänen tilansa lääkäri voi joutua tekemään diagnoosin, mutta tarkentaa sen muoto, ja tunnistaa siihen liittyvät häiriöt osoitettu lisäksi useita laboratoriokokeita (veri, virtsa, jne) ja lisätutkimuksia.

On äärimmäisen tärkeää määrittää hormonien taso elimistössä määrittämään, mitkä ovat kilpirauhasen häiriöt. Lisäksi kilpirauhasen ultraäänitutkimus, aivojen magneettikuvaus ja röntgenkuvaus suoritetaan.

Kretinismi - monimutkainen sairaus, johon liittyy useita oireita, joten lisäneuvotteluja tarvitaan endokrinologian, psykiatri, neurologi, silmälääkäri ja muut kapeat asiantuntijoita. Vain potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen lääkäri voi diagnosoida ja määrätä optimaalisen hoidon.

Taudin hoito

Kretinismi on krooninen sairaus, jota ei ole täydellisen parantumisen kohteena. Lapset, joilla on tämä diagnoosi, poistetaan käytöstä. Mutta potilaan normaalin tilan ja elämän säilyttämiseksi on määrätty konservatiivinen hoito, johon kuuluu:

  • Kilpirauhashormonien tai lääkkeiden, jotka stimuloivat niiden tuotantoa.
  • Syöminen runsaasti jodia sisältäviä elintarvikkeita kilpirauhasen toiminnan normalisoimiseksi.
  • Samanaikaisten sairauksien hoito.
  • Huumeiden korkea jodipitoisuus.

Kretinismin ehkäiseminen

On mahdotonta välttää kretinismia, koska taudin alkuperää etiologiaa ei ole tutkittu täydellisesti. Mutta tärkeimmät ennalta ehkäisevät toimet lääkärit ovat:

  • Verenvuotojen välisten avioliittojen välttäminen.
  • Erityistä huomiota terveyteen raskauden aikana. On äärimmäisen tärkeää luopua haitallisista riippuvuuksista, rikastuttaa ruokavaliota hyödyllisillä tuotteilla ja seurata myös hormonien tasoa ja kehon toimintaa.
  • Pääsy raskauden aikana lääkkeisiin, jotka perustuvat jodiin. Tällainen ennaltaehkäisy on sallittua vain lääkärin luvalla, koska muuten sivuvaikutusten kehittymisen riski on suuri.
  • Ajoittainen vetoomus asiantuntijoille, jos lapsella on kehityksen viivästyminen tai vauvan epätavallinen käyttäytyminen.

Kretinismi on krooninen sairaus, joka esiintyy kilpirauhasen muutosten taustalla ja hormonien puutteissa, johon liittyy fyysisen ja henkisen kehityksen, henkisten ja neurologisten ilmiöiden rikkominen. Tauti ei vastaa hoitoon, mutta voit lievittää potilaan tilaa. Sairauden välttämiseksi on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä ja kiinnittää erityistä huomiota terveyteen raskauden aikana.

Lähetä vastaus

Tuhkarokko-epidemia. Vahvistamme vitamiinien immuniteettia

Entä jos hammas sattuu?

Punkit menivät metsästämään: mitä tehdä?

Makeutusaineiden käyttö: hyöty tai haitta?

Lääkekasvien kerääminen keväällä

olet lääkäri 10 minuutissa

Jos lääkäri ei pidä sinusta, tarjoamme ilmaisen vastaanoton toiselta asiantuntijalta.

Kretinismi. Syyt, oireet ja oireet, diagnoosi, patologian hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Tosi sairauden asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia hyvää luotta- muslääkärin valvonnassa.

Kilpirauhasen rakenne

  • Päähormonit ovat tyroksiini ja triiodotyreoni. Ne on tuotettu erityisellä rauhasten solujen - A-solut, jotka sijaitsevat follicles ympärillä - mikroskooppiset ontelot täynnä hyytelömäistä massaa. Follikkeleissa jodin kerääntyminen on välttämätöntä hormonien synteesiä varten.
  • Kalcitoniini on hormoni, joka osallistuu kalsiumin määrän säätelyyn veressä. Sitä tuottaa erityinen solu - C-solut. Ne ovat keskittyneet ryhmiin tietyissä paikoissa paksun suussa.
  • Muut biologisesti vaikuttavat aineet. Niiden tuotantoa harjoittavat B-solut. Arvoa ei ole vielä täysin ymmärretty.

Kilpirauhashormonien tärkeimmät toiminnot ovat:

  • aineenvaihdunnan aktivaatio - sen määrä suurella määrällä hormonien vapautumista voi kasvaa 60% - 100%;
  • proteiinisynteesin ja hajoamisen kiihtyminen;
  • rasvakudoksen nopeutettu hajoaminen;
  • lisääntynyt energiantuotanto, joka on välttämätöntä hermoston ja lihasten työlle;
  • veren glukoositasot;
  • hermoston aktivointi ja hormonaaliset rauhaset;
  • erilaisten aineiden kuljetuksen kiihtyvyys solun sisällä ja sen ulkopuolella.

Laskettu kilpirauhasen toiminta lapsuuteen johtaa edellä kuvattujen prosessien hajoamiseen, minkä seurauksena henkinen ja fyysinen kehitys kärsii ensinnäkin.

  • Kilpirauhasen stimuloiva hormoni, jonka aivolisäkkeet erittävät, lisää kilpirauhashormonien tuotantoa.
  • Hypotalamuksessa (aivojen rakenteessa) eristetään aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloivan hormonin synteesiä säätelevät biologisesti aktiiviset aineet.

Jos ketjussa on jonkin linkin loukkaus, kilpirauhasen toiminta voi myös heikentyä.

Cretinismin syyt

  • ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta - heikentynyt aivolisäkkeen säätely;
  • tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta - sääntelyrikkomus hypotalamustasolla;
  • kehon solujen herkkyyden rikkominen kilpirauhasen hormoneihin: hormoni vapautuu riittävä määrä, mutta solut eivät reagoi siihen.

Syitä erityyppisiin kilpirauhasen toiminnan alentamiseen:

  1. Kilpirauhasen synnynnäinen häiriö:
    • puuttuessa;
    • hypoplasia;
    • altistuminen äidille raskauden aikana;
    • ottaen raskaana olevalle äidille kilpirauhasen toimintaa vähentäviä lääkkeitä;
    • kilpirauhasen sairaus äidillä raskauden aikana.
  • Kilpirauhan perinnöllinen alikehittyminen.
  • Geneettiset häiriöt, joiden seurauksena kilpirauhasen jodin tarttuminen häiriintyy (tarvitaan hormonien synteesiin).
  • Kilpirauhasen perinnöllinen koskemattomuus aivolisäkkeen kilpirauhasten stimuloivaan hormoniin.
    • Autoimmuuni thyroiditis on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista kilpirauhasen tulehdus ja sen toimintahäiriö.
    • Ruoansulatushäiriöt vähenivät kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, elinten säteilytys.
    • Muut tyyppiset kilpirauhaset (tulehdusprosessit kilpirauhasessa).
    • Riittämätön määrä jodia raskaana olevan naisen ja lapsen ruokavaliossa.
    • Aivolisäkkeen perinnöllinen alentunut erityksen kilpirauhasen stimuloiva hormoni. Aivolisäke lakkaa stimuloimaan kilpirauhashormonien tuotantoa.
    • Aivolisäkkeen synnynnäinen puute - samanaikaisesti kaikkien hormonien kehittyminen häiriintyy.
    • kasvaimet kallon sisällä;
    • pään trauma;
    • tulehdusprosessiin.
    • kasvaimet kallon sisällä;
    • pään trauma;
    • tulehdusprosessiin.

    Yleensä kretinismi tarkoittaa eräänlaista kilpirauhasen toiminnan synnynnäistä vajaatoimintaa, joka liittyy jodin puuttumiseen.

    • heikentynyt aivojen kehitys;
    • hermosolujen kokonaismäärän väheneminen;
    • hermokuitujen kehittymisen häiriintyminen;
    • sellaisten biologisesti vaikuttavien aineiden muodostuminen, jotka estävät aivojen aktiivisuutta;
    • vähentynyt proteiinituotanto;
    • vähentää energian tuotantoa;
    • kasvun hidastuminen;
    • kehon kehittyminen;
    • kaikkien lihasten heikkeneminen;
    • hematopoieesin rikkominen punaisessa luuytimessä;
    • ihon, lisämunuaisten, aivolisäkkeen, gonadien, immuunijärjestelmän, munuaisten, maksan, mahan ja suoliston toiminnan rikkoontuminen.

    Kretinismin oireet

    • Lapsi syntyy aikavälillä tai sen jälkeen - 40-42 viikkoa raskauden aikana. Kilpirauhasen riittämättömän toiminnan ennenaikainen rikkominen täyttyy erittäin harvoin.
    • Tavallisesti vastasyntyneen paino on yli 4 kg.
    • Loput napanuorasta katoavat myöhemmin kuin terveillä lapsilla.
    • Syntymän jälkeen lapsen huuto ei ole kovin voimakas. Alhainen aktiivisuus, uneliaisuus.
    • Vähentynyt ruokahalu. Vauva imee maitoa hyvin hitaasti. Ruokinnan aikana hengitys voi keskeytyä, kasvojen ihon syanoosi.
    • Hengitys nenän läpi on vaikeaa, se on hyvin meluisa.
    • Vauva on usein vatsaontelo ja ummetus.
    • Tyypillinen tylppä läsnäolo syntymästä.
    • Joskus kehon lämpötila voi laskea 35 °: een ja alle.
    • Synnytyksen jälkeen pitkään ihon keltaisuus voi jatkua.
    • Rodnichki on kallo on suuri, pitkä älä liikaa.
    • Klinikan kokeen aikana lääkäri havaitsee matalaa sykettä.
    • Lihaksen lihakset ovat tiukasti kosketuksissa, saattaa vaikuttaa siltä, ​​että sävy on lisääntynyt. Itse asiassa tämä tiheys johtuu turvotuksesta.
    • Kasvun viive.
    • Lapsella on paino huonosti. Mutta se ei näytä ohuilta, koska turvotus ihon alla.
    • Epäsuhtainen runko: lyhyet kädet ja jalat, pitkänomainen runko, suuret harjat lyhyillä sormilla.
    • Kapeat silmät, laaja nokka.
    • Pään koko on normaalia, mutta raajojen ja rungon jäljessä olevan kasvun taustalla, ja alkaa ikäisenä näyttää kohtuuttoman suurelta.
    • Pehmeydestä johtuen kasvot ovat tyypillisiä.
    • Kielen turpoaminen tekee siitä suuren, joskus se ei edes sovi suuhusi.
    • Paksu ja lyhyt kaula.
    • Myöhemmin teethingia verrataan vertaisiin.
    • Lapsi on epäselvä, jatkuvasti hidas, uninen. Iän myötä henkisen kehityksen viivästyminen alkaa.
    • Verenvuoto, napanuorasta.
    • Usein ummetus.

    Kretinismi voi edetä lievässä muodossa ja näissä tapauksissa sen ensimmäiset ilmenemismuodot tapahtuvat 2-5 vuoden iässä ja jopa nuoruudessa.

    Kretinismin merkit aikuisilla

    • Kallon koon ja epätasapainon muutos sen kasvun hajoamisen vuoksi. Huolimatta siitä, että pää näyttää kohtuuttoman suurelta suhteessa kehoon, kretinismille on ominaista mikrokefalia - kallon ja aivojen ontelon koon pieneneminen.
    • Matala korkeus. Kretinismia sairastavien potilaiden kasvu voi olla erilainen, mutta yleensä se on merkittävästi pienempi kuin terveellisessä ihmisessä.
    • Kehon mittasuhteiden epätasapaino. 25 prosentilla potilailla, joilla on kretinismi, havaitaan oikea suhteellinen kehon. Jäljellä olevilla 75 prosentilla on epäsuhta. Kädet ja jalat lyhennetään suhteessa runkoon, niillä on suuri paksuus. Tämän liikkeen vuoksi potilas on kömpelö. Liitokset ovat massiivisia, paksuuntuneita, usein kiertyviä. Kämmenillä on suuri leveys ja niiden sormet ovat lyhyitä. Jalat ovat usein kääntyneet sisäänpäin, jalkapohjalevy on huomattu.
    • Liikkuvuutta loukkaantuu selkäranka, eri nivelissä. Lähes kaikilla potilailla on kapea lantio.
    • Kretinismin myötä kallon pohjan kasvu on rikki, niin että nenän takana potilaassa tulee laaja ja upotettu, silmien välinen etäisyys kasvaa.
    • Potilaan kasvot ovat tyypillisiä, ne ovat pyöreitä. Tämä johtuu ihonalaisesta turvotuksesta.
    • Otsa peittää ryppyjä, koska potilaan ikä näyttää olevan suurempaa kuin se todellisuudessa on.
    • Potilaan rungossa hiukset kasvavat, ne ovat jäykkiä, yleensä tummansinisiä.
    • Kasvojen muut ominaispiirteet: korkea otsa, leveät poskipäät, ulkonevat korvat, suuret huulet, jatkuva kieltäminen.
    • Kaikissa potilailla, enemmän tai vähemmän, havaitaan henkinen hidastuminen. Joskus se voi olla idioottia, kun potilas ei kykene itsemääräämään.
    • Kretinismillä on koon pieneneminen ja sukupuolirauhasen riittämätön toiminta. Tältä osin monet potilaat ovat steriilejä.
    • Kuulon ja puheen heikkeneminen. Ne voidaan ilmaista voimakkaasti, kuurojen mykistykseen asti.
    • Apatia, letargia, uneliaisuus, psyykkiset häiriöt eriasteisesti.

    Kretinismin diagnoosi

    Lääketieteen asiantuntijoiden tarkastus

    • endokrinologian;
    • ortopediset;
    • neuropatologi;
    • psykiatri;
    • terapeutti (lapsilla - pediatri).

    Pääasiallinen lääkäri on endokrinologi. Muut asiantuntijat tunnistavat asianomaisten elinten ja järjestelmien patologiset muutokset.

    Veritesti hormoneille

    • kilpirauhashormonit;
    • aivolisäkkeen hormoneja.

    Kretinismin eri hormonien muutokset:

    Tila tunnetaan ohimenevänä tai tilapäisenä kilpirauhasen vajaatoiminnallisena tekijänä. Kilpirauhashormonien taso pienenee tilapäisesti, ja sitten se palautetaan uudelleen, kretinismi ei kehity. Tällöin kilpirauhashormonien taso vähenee hieman veressä ja aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloiva hormoni on hieman kasvanut. Tällaista tulosta pidetään kyseenalaisena, joten tutkimus tehdään jonkin ajan kuluttua.

    Kilpirauhasen ultraääni

    • elimen koko;
    • kilpirauhasen yksittäisten osien laajentaminen;
    • muutokset sisäisessä rakenteessa;
    • eri kerrostumien esiintyminen kerroksessa;
    • veren virtausolosuhteet (dopplerografia ja duplex-skannaus).

    Nämä tiedot antavat meille mahdollisuuden arvioida syyt kilpirauhasen toiminnan epäonnistumiseen.

    Luiden röntgenkuvaus

    Kretinismin hoito lapsilla ja aikuisilla

    Miten lääkäri seuraa hoidon vaikutusta:

    • säännöllinen nimittäminen potilaaseen aivolisäkkeen kilpirauhasen stimuloivan hormonin hoitoon tarkoitetulla verikokeella;
    • hallita lapsen kasvua, toimintaa, älyllisyyttä.
    • kuuden ensimmäisen eliniän aikana - 45 - 60 mg lääkettä kilogrammalta kehonpainoa;
    • 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 75 - 90 mg kilogrammalta ruumiinpainoa;
    • esikouluikäiset lapset - 100 - 125 mg painokiloa kohti;
    • nuorilla - 125 mg painokiloa kohden.

    Annos valitaan veren tiheydestä stimuloivan hormonin tason mukaan.

    Hoitoa jatketaan elämässä.

    • taistelevat anemia;
    • maksan toiminnan normalisointi;
    • hermoston toiminnan normalisointi.
    • parantaa aivojen toimintoja;
    • älykkyyden lisääntyminen;
    • parannettu muisti;
    • lisääntynyt kyky oppia;
    • heikentyneen aivotoiminnan palauttaminen.
    • alle 5-vuotiaat lapset - 0,2 g 3 kertaa päivässä;
    • 5-16-vuotiaat lapset ja aikuiset - noin 4 g 3 kertaa päivässä.

    Piracetam-hoito suoritetaan pitkään, ja sen kesto on 1 kuukausi ja pidempi.

    • aivosolujen suojautuminen vaurioilta;
    • hermokudoksen ravitsemuksen parantaminen;
    • parantamalla hermoston toimintaa.

    Määritä 1 - 2 tablettia 3 kertaa päivässä.

    • metabolia aktivoidaan hermokudoksessa;
    • glukoosin saannin paraneminen aivoihin;
    • haitallisten aineenvaihduntatuotteiden liiallisen muodostumisen torjunta aivoissa;
    • lisätä aivosolujen vastustuskykyä hapen nälkään;
    • parantaa aivojen toimintoja;
    • rauhoittava vaikutus.
    • parantunut aineenvaihdunta hermokudoksessa;
    • lisäämään aivojen vastustuskykyä hapen nälkään;
    • kipuun kohdistuvan vasteen väheneminen;
    • kouristuksia estävä vaikutus.
    • aikuisille 0,5 - 1 g 3 - 4 kertaa päivässä;
    • lapsille: 0,25-0,5 g 4-6 kertaa päivässä.

    Hoidon kesto on 1-4 kuukautta. Sen jälkeen, kun tauko on 3-6 kuukautta, se voidaan toistaa.

    Tiedot kohdassa Hoito esitetään pelkästään perehdyttämisen tarkoituksiin ja ei voi toimia oppaana riippumattomalle, ilman lääkärin valvontaa, lääkkeiden ottamista. Itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin.

    Sääennuste kretinismille

    • kehon solujen herkkyys kilpirauhashormoneihin;
    • pahanlaatuisen kasvaimen aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta.

    Ennuste on edullisin siinä tapauksessa, että lapsen hoito aloitetaan ensimmäisen kuukauden elämässä.

    Kretinismin ehkäiseminen

    • Alueilla, joilla tämä tauti on yleinen, on suoritettava yleinen ehkäisy kilpirauhasen sairauksille, jotka liittyvät jodin puutteeseen elintarvikkeissa. Esimerkiksi kaikkien ihmisten täytyy syödä joditettua suolaa, merikalaa.
    • Raskauden aikana naisen ravitsemus on täynnä, hän saa riittävästi jodia.
    • Raskauden suunnittelun aikana puolisoiden on suositeltavaa käydä perheen suunnittelukeskuksessa ja toimittaa määrätyt testit.
    • Suuri vastuu kuuluu äitiyssairaalan työntekijöille. Heidät on suojattava (veren testit ehdottomasti kaikilla kilpirauhashormoneilla ja aivolisäkkeillä).
    • Jos lääkäri on tunnistanut lapsen, jolla on ulkoisia oireita kretinismistä, hänen on välittömästi aloitettava diagnoosi ja hoito. Jos vanhemmat havaitsevat tällaisia ​​oireita, heidän on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

    Suosittelemme lukemaan:

    Kommentoi tai jakaa kokemuksiasi:

    Tietojen kopiointi ilman hyperlinkkiä lähteeseen on kielletty.

    Ilmoittautumislomake

    Kirjaudu profiiliin

    Ilmoittautumislomake

    Se vie sinut alle minuutti

    Kirjaudu profiiliin

    Kirjaudu sisään käyttämällä sosiaalisen verkon profiilia tai aiemmin rekisteröityä profiilia sivustossa

  • Ehkä Haluat Pro Hormoneja