Naisten kohonnut prolaktiini (hyperprolaktinemia) on tila, jolle on tunnusomaista laktotrooppisen hormonin pitoisuuden lisääntyminen veressä.

Prolaktiini (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormoni lactotropic hormoni LTG) - peptidi hormoni, joka on syntetisoitu acidophilic solut aivolisäkkeen etulohkon. Lähes kaikki prolaktiinin tunnetut vaikutukset liittyvät lisääntymistoimintaan. Se tarjoaa kasvua ja kehitystä rintarauhasiin, edistää eritystä ternimaito ja kypsymisen sekä muuntaminen jälkimmäisen kypsiksi maitoon.

Veressä LTG on monessa muodossa (monomeerinen, dimeerinen, tetrameerinen). Hormonin biologisesti aktiivinen muoto on monomeerinen (se koostuu yhdestä peptidiketjusta).

Naisten lisääntynyt prolaktiini esiintyy useammin 25-40-vuotiaana. Ikäryhmässä miehillä tämä ehto rekisteröidään paljon harvemmin.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt syy

Syyt, jotka aiheuttavat naisten LTG-pitoisuuden kasvua, ovat fysiologisia, farmakologisia ja patologisia.

Pitoisuus prolaktiini veressä lisääntyy raskauden ja imetyksen aikana, liiallinen fyysinen rasitus yhdynnän aikana, uni, stressi, käytön proteiinia. Hormonin tuotanto on aaltoileva, ja erityiset eritteet eritykseen päivässä. Joten, prolaktiinin konsentraation jatkuva kasvu havaitaan nukun aikana (riippumatta siitä, onko päivä-ilta tai yö). Veren hormonipitoisuus kasvaa tunnin ja puolen tunnin kuluttua nukahtamisen jälkeen, ja sen jälkeen, kun herääminen on voimakkaasti vähentynyt. Tämän indikaattorin alhaisimmat arvot myöhään aamuyöllä, keskipäivän jälkeen, hormonin pitoisuus alkaa kasvaa. Jos stressaavaa tilannetta ei ole, veren glukoosin prolaktiinin vuorokausivaihtelut eivät periaatteessa ylitä normaalia.

Hyperprolactinemia voi laukaista lääkkeitä, joihin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antihistamiinit, ehkäisyvälineet, joilla on korkea estrogeenipitoisuus, antiemeetit.

Prolaktiinin patologinen lisääntyminen naisilla voi olla orgaanista ja toiminnallista. Orgaaninen hyperprolaktinemia johtuu pääsääntöisesti aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimista. Aivolisäkkeen adenoomat, jotka erittävät prolaktiinia, kutsutaan prolaktiininomiksi ja ovat yleisimpiä aivolisäkkeen kasvaimia. LTG-taso prolakystinomilla on erittäin korkea, se voi ylittää 200 ng / ml. Mutta ei-prolaktiinia tuottavat tuumorit toisinaan aiheuttavat toissijaista prolaktiinemiaa vähentämällä dopamiinikuljetuksen tuotantoa tai hajoamista, välittäjäaine, joka säätelee prolaktiinin synteesiä.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Toiminnallinen hyperprolactinemia kehittyy monien patologisten prosessien taustalla. Lisääntynyt hormoni-prolaktiini naisilla, joilla on seuraavat sairaudet:

  • tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymä;
  • aivojen sairaudet (kasvaimet, aivotulehdus, aivokalvontulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (LTG lisääntyy 65%: lla hemodialyysipotilaista);
  • maksakirroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • estrogeenien määrän lisääntyminen veressä (koska estrogeeneillä on stimuloiva vaikutus prolaktiinin synteesiin);
  • kirurgiset toimenpiteet rinnassa;
  • usein limakalvojen ja / tai curettage on kohtu.

Erotetaan hyperprolaktinemian idiopaattinen muoto, jossa aivolisäkkeen solujen toiminta kasvaa muuttamatta niiden määrää. Miksi näin ei ole vielä vahvistettu.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla. Muissa tapauksissa hyperprolaktinemian oireet ovat:

  • kuukautiskierron häiriöt;
  • maidon jakaminen maitorauhasista imetyksen aikana (galaktorrea);
  • vähentynyt seksuaalinen halu, anorgasmia;
  • atrofiset muutokset emättimen limakalvoissa ja virtsaputkessa;
  • virilization;
  • päänahan seborrhea, hiusten harvennus päähän;
  • taipumus akneon;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Hyperprolaktinemiaa sairastavien naisten kuukautisten epäsäännöllisyydet voivat olla seuraavia:

  • kuukautisia - kuukautisten puuttuminen useiden kuukautiskierrosten aikana;
  • spanomenorrhea - lyhentää kuukautisvuotoa yhden tai kahden päivän ajan;
  • opsomenoreya - kuukautisten välisen ajan lisääminen yli 35 vuorokauden ajan;
  • menometrorrhagia - kuukautisvuoto, jonka kesto tai intensiteetti on huomattavasti tavallista korkeampi;
  • anovulatoriset syklit - kuukautiset syklit ilman ovulaatiota ja keltaisen kehon muodostuminen;
  • kuukautiskierron luteaalisen vaiheen lyhentäminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Joissakin hyperprolactinemia-hoidossa potilaan kuukautiskierto ei ole heikentynyt.

Jos hyperprolaktinemiaan kehittänyt taustaa vasten aivolisäkekasvainten, koska potilaat kasvaimen kasvua alusta kärsivät päänsärystä, näön hämärtyminen.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt diagnoosi ja hoito

Hyperprolaktinemia havaitaan laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella, jotka määrittävät prolaktiinin määrän veressä. Patologisten syiden selvittämiseksi käytetään laajennettua diagnoosia, indikaatioiden mukaan, mukaan lukien:

  • muiden hormonien määrittäminen;
  • Turkin satulan alueen röntgentutkimus (aivolisäkkeen koon määrittäminen);
  • tietokone- ja / tai magneettikuvaus (aivolisäkkeen ja ympäröivien kudosten arviointi);
  • silmälääketieteellinen tutkimus;
  • gynekologinen tutkimus.

Normaali veren prolaktiini tasot hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​on 2,8-29,2 ng / ml, postmenopausaalinen - 1,8-20,3 ng / ml, mutta se voi vaihdella eri laboratorioissa. Verenäytteenottoa prolaktiinianalyysiä varten suositellaan aamuyöllä 9-11.

Fysiologista hyperprolaktinemiaa ei tule hoitaa.

Jos prolaktiinikonsentraation lisääntyminen johtuu lääkkeen ottamisesta, lääke keskeytetään. Kuukautiskierto palautuu yleensä 4-5 viikon kuluessa.

Hyperprolaktinemian lääkehoidossa käytetään dopamiiniagonisteja. Jos LTG lisääntyi puutos lisämunuaisten tai kilpirauhanen, näkyy hormonikorvaushoito, joka normalisoi hormonin veren ja poistaa merkkejä hyperprolaktinemia.

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene, ja se havaitaan vahingossa tutkimuksen aikana toisella kerralla.

Kirurginen hoito on tavallisesti tarkoitettu visuaalisen analysaattorin rikkomuksiin ja konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumiseen. Leikkaus on poistaa aivolisäkkeet.

Sädehoitoa käytetään harvinaisissa tapauksissa (tehottomuus tai intoleranssi muille hoitomuodoille sekä potilaille, joilla on prolaktinomuus kirurgisesta toimenpiteestä).

Naisten lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Pitkäaikaisten prolaktiinipitoisuuksien seuraukset naisilla ovat epäsuotuisat. Hyperprolaktinemian taustalla on:

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Kohonnut LTG tulee usein syy lisätä ruokahalua ja siten painoa, kunnes lihavuus, joka on kirjattu 40-60% tapauksista hyperprolaktinemialla naisilla. Tämä lisää kokonaiskolesteroli, LDL, hyvin alhaisen tiheyden pitoisuuden laskiessa HDL, mikä johtaa on verenpainetaudin kehittymiseen, iskeeminen sydänsairaus. Korkealla prolaktiinipitoisuus naisilla on vaarallista insuliiniresistenssin mahdollisuudelle, mikä selittyy hormonin suora stimuloiva vaikutus haimasyövän β-soluissa.

Pitkäaikainen LTG johtaa luun mineraalitiheyden vähenemiseen, mikä on syynä osteopenian ja osteoporoosin kehittymiselle potilaassa.

Syyt lisääntyneen prolaktiinin tuottamiseen naisilla. Diagnoosi ja hoito

Monien naisairauksien lähde on hormonaalisen tasapainon loukkaus. Virheellinen kuukautiskierto, ovulaation puuttuminen, runsas tai huono verenvuoto aiheuttaa hedelmättömyyttä. Vatsakipu ei-toivottujen monivuotisten päästöjen purkaminen nänneistä, maitorauhasen kivulias turvotus - kaikki nämä ongelmat liittyvät epänormaaliin prolaktiinituotantoon aivolisäkkeessä. Lisääntynyt hormonitaso johtaa seksuaalisen halun vähenemiseen. Tämä vaikuttaa naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Prolactinin normalisointi auttaa eroon monista epämiellyttävistä oireista.

Merkkejä epänormaalista prolaktiinin noususta

Patologinen on veren prolaktiinipitoisuus yli 500 mIU / l (vähimmäispitoisuus on 120 mIU / l). Jos prolaktiinin pitoisuus saavuttaa 1500 mIU / l, on suoritettava tarkastus hyperprolaktinemian syyn selvittämiseksi. Yli 2000 mIU / l: n pitoisuudessa nainen on oletettu prolakto-otton (hyvänlaatuisen aivolisäkkeen kasvain) läsnäolo.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla johtaa seuraaviin patologioihin:

  • epäsäännöllinen kuukausittainen, vaihtelu niiden taajuudella ja intensiteetillä, pitkittynyt kuukautisten puuttuminen (amenorrea);
  • raskauden spontaani irtisanominen varhaisessa vaiheessa (enintään 12 viikkoa);
  • munasarjojen munasolun kypsymisen prosessin rikkominen (ovulaatio) - yksi hedelmättömyyden syistä naisilla;
  • maidontuotanto maitorauhassa, johon ei liity raskautta ja synnytystä, jota voi esiintyä useita vuosia vaihtelevalla intensiteetillä;
  • ulkonäkö naisilla hiukset nänni, kasvot, vatsan;
  • frigidity, alentunut seksuaalinen halu, orgasmin puute;
  • huomattava ylimäräinen paino;
  • Kilpirauhasen sairaudet;
  • osteoporoosin takia naisten luuston hauraus;
  • näkyvä heikkeneminen ja muistin heikkeneminen, unihäiriöt, masennustila.

Viimeksi mainittu liittyy solujen kasvuun, jotka tuottavat prolaktiinia ja prolakystinomin ulkonäön. Tässä tapauksessa kasvain puristuu optisen hermon ja muiden hermokeskusten kohdalla.

Video: Aivolisäkkeen tuumorin oireet, rintamaidon erittyminen

Syyt lisääntyneeseen prolaktiinitasoon

Prolaktiinipitoisuuden luonnollinen kasvu tapahtuu naisen kehon ikääntyessä. Siksi vanhemmilla ihmisillä näkö heikkenee, kuulo pahenee, unettomuus ilmestyy.

Liiallinen prolaktiinin kasvu nuorilla naisilla tapahtuu murrosiässä, kuukautisten ilmetessä, raskauden aikana, imetyksen aikana.

Tilapäinen nousu prolaktiinitasoissa tapahtuu myös stimulaatio nännit rintojen karkeaa pellavaa, hieronnalla selkärangan kaulan alueella. Prolaktiinin tuotannon lisääminen voi johtaa voimakkaaseen liikuntaan, suurta liikuntaa (esimerkiksi painonnostossa), stressiä.

Vaarana naisen terveydelle on patologisesti korotettu hormonin taso. Syyt voivat olla:

  1. Sairaudet Umpieritysrauhaset aivojen - aivolisäkkeestä (prolaktinooma, aivot kysta, meningeooman) ja hypotalamuksen (tuberkuloosi, epämuodostumia ja muut).
  2. Radioaktiivinen säteilytys.
  3. Maksan sairaudet (kirroosi), kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
  4. Tiettyjen huumeiden käyttö (huumausaine, psykotrooppinen toiminta).

Video: Naisten prolaktiinipitoisuuden syyt, diagnoosi ja hoito

Prolaktiinipitoisuuden määrittäminen veressä ja hyperprolaktinemiaa aiheuttavien sairauksien diagnosointi

Hormonaalisten häiriöiden oireiden esiintyessä seerumin verikokeessa suoritetaan prolaktiinin taso. Tavallisesti luotettavan tuloksen saamiseksi on suositeltavaa tehdä 2-3 analyysia eri päivinä, jotta voidaan ottaa huomioon hormonin tuottamiseen vaikuttavat tekijät:

  • naisen psyykkinen tila (stressi johtaa hormonin pitoisuuden kasvuun);
  • urheilukuormat, fyysinen stressi;
  • kivuliaita aistimuksia;
  • liiallinen ruoanotto tai nälänhätä;
  • unettomuus;
  • seksuaalinen kosketus;
  • tupakointi, alkoholipitoisuus.

Suuntaa prolaktiinin tason tutkimiselle voi olla mikä tahansa asiantuntija, jolle nainen kääntyy maksan, munuaisten ja kilpirauhasen sairauksien vuoksi. Neuropsykiatristen häiriöiden, naisten sairauksien ja aivokasvainten läsnäolo on syy veren prolaktiinin analyysiin.

Video: Prolaktiini verikokeessa

Hoidon suunnan määrittämiseksi on tarpeen selvittää lisääntyneen prolaktiinin syy. Hormonien lisäkokeiden avulla kilpirauhasen toimintaa tutkitaan (hypotyreoosi on todettu). Lisäksi tutkitaan aivolisäkkeen tuottamien jäljellä olevien hormonien suhdetta, koska ne vaikuttavat koko endokriinisen järjestelmän toimintaan.

Biokemiallinen veritesti suoritetaan maksan, munuaisten ja aineenvaihdunnan häiriöiden määrittämiseksi.

Naisten kohotettu prolaktiini voidaan ilmaista poikkeamalla sokerin, kolesterolin, entsyymien ja triglyseridien pitoisuuksista, mikä estää rasvan laskeutumisen maksassa. Bilirubiinin pitoisuus veressä antaa ajatuksen sappin tuottamisesta maksaan, haiman työhön.

Ja perusteellinen tutkimus aivojen, naisen sukupuolielimet ja käytetyn ultraääni (ultraääni), sekä röntgensäteitä. Kun on havaittu vakavia kudosvaurioita ja kasvainten sovelletaan tarkastelun menetelmä, tietokonetomografia (CT). Tarkin ja varma menetelmä tutkimus on magneettikuvaus (MRI), jotta voimme saada kuvan elinten kolmessa ulottuvuudessa, perusteellisesti tutkia luonne muutoksia aivoissa, maitorauhaset, sisäelimissä.

Hyperprolaktinemian hoito ja ehkäisy

Jos hormonipitoisuus veressä on merkkejä, naisen tulee olla lääkärin valvonnassa, jos lääkityksen aloittaminen on tarpeen.

Lääkehoitoa ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

  • jos prolaktiinin pitoisuus on alle 1000 mIU / l;
  • aivolisäkkeessä ei ollut epänormaalia poikkeamaa;
  • normaalisti toimiva seksuaalinen järjestelmä;
  • paino vastaa normaalia.

lääkitys

Sitä on määrätty vain, jos lisääntymisen syy ei ole lääkkeiden saanti tai fysiologiset muutokset (raskaus, imetys ja muut).

Jos aivokasvainten havaitseminen on lisääntynyt prolaktiinipitoisuudella, naisille on annettava hormonaalisia lääkkeitä. Kun lääke on määrätty, otetaan huomioon potilaan kehon paino sekä prolaktiinin pitoisuus. Näiden lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään aivolisäkkeen tuumoria, mikä alentaa hormonin tasoa. Huumeet otetaan pitkään (1-3 vuotta).

Näiden lääkkeiden käyttöä käytetään epänormaalissa munasarjojen toiminnassa ja maidon patologisessa muodostumisessa. Aivolisäkkeiden hormonien suhteen palauttaminen, lääkkeet auttavat torjumaan akromegaliaa (jalka-, käsien, kasvojen luonnoton lisääntyminen).

Niiden käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana, vakava sydänsairaus, allergiset reaktiot. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsilla.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Käytetään poistamaan aivolisäkkeen adenoma. Poistaminen tapahtuu kahdella tavalla: nenän kautta tai avaamalla kallo. Toimet toteutetaan niissä tapauksissa, joissa huumeidenkäsittely ei anna tuloksia tai on huumeiden allergia.

Sädehoito

Sitä käytetään lääkkeiden tai vasta-aiheiden intoleranssiin leikkaukseen.

Hyperprolaktinemian ehkäisy

Se on gynekologin, endokrinologin säännöllinen tutkimuksia, hormonihyytyksiin liittyvien sairauksien ajankohtaista hoitoa.

Lisääntynyt prolaktiini

Prolaktiini on hormoni, jolla on johtava asema ihmisen lisääntymisjärjestelmän tehokkaan ja tehokkaan työn varmistamisessa. Aivolisäkkeen etuosa on vastuussa sen tuottamisesta.

Prolaktiinin toiminnot liittyvät suoraan tai välillisesti lisääntymiseen.

Hormonin pitoisuus riippuu rintalasten muodostumisesta tytöillä murrosiän aikana, maidon läsnäolo naisilla, jotka ovat juuri synnyttäneet murusia. Prolaktiini suojaa ei-toivottua raskautta imetyksen aikana ja varmistaa libidin läsnäolon molempien sukupuolten kumppaneissa.

Vaikutus prolaktiinin lisääntymiseen

Prolaktiinin konsentraation lisääntymistä yli vahvistetun verokanavan kutsutaan hyperprolaktinemiksi. Sen läsnäolo naisilla johtaa ei-toivottuihin ilmiöihin, nimittäin:

  • kuukautiskierron toimintahäiriöt;
  • kylmyys;
  • vähäisempi seksuaalinen vetovoima.

Tällaiset ilmenemismuodot voivat aiheuttaa vakavan patologian rintarauhasten, sisäisten sukupuolielinten kasvaessa kasvainten vaaraa.

Usein kuukautiskierron toimintahäiriön jälkeen kuukautiskierron pitkäaikainen puuttuminen ilmenee. Yhdessä kaikki edellä mainitut ilmiöt johtavat lapsettomuuteen.

Vastaava tulos uhkaa ja miehet, joilla on kohonnut prolaktiini. Loppujen lopuksi tämän hormonin sisältö vaikuttaa testosteronituotannon tasoon, siittiöiden toimintaan. Hyperprolaktinemian läsnäollessa pääasiallisen urospuolisen aktiivisen aineen tuotanto vähenee. Sikojen kypsyminen hidastaa ja voi pysähtyä kokonaan. Kaikki tämä on täynnä miespuolista hedelmättömyyttä.

Näin ollen prolaktiinin lisääntyminen uhkaa jälkeläisten puutetta ja kyvyttömyyttä tuntea äitiyden ja isyyden iloa, jonka ennakointi on ihmisen geeneissä.

Korotettu prolaktiini on usein sekä syy että seuraus hedelmättömyydestä.

Lisääntynyt prolaktiinin oireet

Eri sukupuolten edustajista prolaktiinin lisääntyminen ilmenee epätasaisesti.

Hyperprolactinemia naisilla ilmaistaan ​​tällaisilla oireilla:

  • kuukausittain ei tapahdu kuutta kuukautta tai pidempään;
  • raskausyritykset eivät johda menestykseen, vaikka yhdyntä on säännöllistä ja menee ilman ehkäisyvälineiden käyttöä;
  • on äidinmaitoa ilman imetystä tai raskautta;
  • on jatkuva päänsärky ja näkyvä näkökyvyn heikkeneminen.

kun hyperprolaktinemia esiintyy miehillä, niin on olemassa sellaisia ​​ei-toivottuja ilmiöitä:

  • paino alkaa tasaisesti kasvaa;
  • maitorauhaset kasvavat. Ja se ei johdu innostuksesta kehonrakennukseen tai painonnostoon;
  • pieni ihottuma näkyy ruumiin kaikissa osissa;
  • voi merkittävästi vähentää karvatuppien;
  • On yhä vaikeampaa erektiota;
  • seksuaalinen halu hajoaa.

Kahdeksan viimeistä ilmenemistä miehet kokevat erityisen tuskallisen ja pakottavat heitä kääntymään lääkäreille.

Havaittuja ja yleisiä oireita molemmille sukupuolille:

  • minimaalinen vamma voi johtaa murtumiseen;
  • lisää sokeripitoisuutta veressä;
  • havaitaan useita karieksia;
  • yhä useammin unettomuus;
  • masennuksen oireita, ensinnäkin - masentunut mieliala.

Ylimääräinen prolaktiini sammuttaa hormonien toiminnan, jonka kautta syntyy sellaisia ​​tärkeitä tunteita, kuten fyysistä iloa ja iloa, iloa ja pieni euforia. Dopamiini, jolla on ratkaiseva vaikutus libidoon, vähenee nollaan.

Lisääntynyt prolaktiinin syy

Kaikki syyt, jotka vaikuttavat hyperprolaktinemian esiintymiseen, jaetaan ryhmiin:

Ensimmäinen syyryhmä havaitaan terveellisessä ihmisessä. Loppujen lopuksi prolaktiinin koko päivä ei pysy samana. Hänen keskittyminen muuttuu jatkuvasti. Ja tämä tapahtuu huomaamatta, kun henkilö nukkuu, ottaa ruokaa, harrastaa urheilua tai harrastaa seksiä. Tällaisia ​​vaihteluita pidetään normaaleina.

Prolaktiinin ylimäärät ovat mahdollisia terveillä ihmisillä tällaisissa tilanteissa:

  • aktiiviset fyysiset harjoitukset testauspäivänä tai sitä edeltävänä päivänä;
  • tunne-iskuja;
  • pitkä tai krooninen kipu;
  • tupakointi ja alkoholinkäyttö;
  • viime yhdynnässä;
  • pitkästä pidättymisestä syömisestä (nälkä) tai valikosta, jolla on pieni määrä kaloreita;
  • proteiinivalmisteiden väärinkäyttö;
  • lääketieteellistä tutkimusta, menettelytapoja ja ahdistusta ennen heidän käyttäytymistään;
  • raskaus ja imetys.

Fysiologiset syyt voivat vaikuttaa prolaktiinin kasvuun 15 prosentilla normaaliin verrattuna. Tämä on tilapäinen ilmiö, joka ei vaikuta seksuaaliterveyteen ja toimintaan.

Kun fysiologisten tekijöiden rooli suljetaan pois ja prolaktiini pysyy korkeana, keholla voi olla vaivoja.

Patologinen hyperprolaktinemia jakautuu:

orgaaninen aiheuttavat yleensä aivolisäkkeen tai hypotalamuksen tuumorit, kuten:

  • germinoma ja prolactinoma;
  • kraniofaryngia ja gliooma;
  • meningioma ja aivolisäkkeen adenooma.

toiminnallinen Hyperprolaktinemia ilmenee yleensä muutamien muiden sairauksien seurauksena. Näitä ovat:

  • sarkoidoosi ja tuberkuloosi;
  • maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta;
  • rintakehän vammat ja mustelmat;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjasyövän.

Erikseen on huomattava, että prolaktiinin lisääntyminen voi aiheuttaa lääkkeitä ja huumausaineita. Suurin vaikutus hormonitasoon saadaan:

  • masennuslääkkeet;
  • verenpainetta alentavat aineet, joita käytetään verenpaineen patologiseen kasvuun;
  • dopamiinin estävät lääkkeet;
  • estrogeenien, mukaan lukien hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
  • opiaatit (heroiini, tebain, morfiini, kodeiini, desomorfiini);
  • kokaiinia.

Naisten lisääntyneen prolaktiinin ominaisuudet

Kuukautiskierron aikana esiintyy merkittäviä fy- lologisia vaihteluita prolaktiinipitoisuuksissa. Normaali voidaan kuitenkin ylittää vain ovulaatiovaiheessa. Loput ajanjaksolla prolaktiini kasvaa mutta ei ylitä optimaalista arvoa.

Myös hormonin sisältö alkaa vaihdella raskauden aikana. Kolmannella kolmanneksella tapahtuu estrogeenin lisääntynyt tuotanto, joka aiheuttaa prolaktiini-iskua. Tänä aikana se voi ylittää normin yli kolme kertaa.

Juuri ennen syntymää, prolaktiini laskee jonkin verran, joten välittömästi syntymän jälkeen murut kasvavat jälleen: hormoni tukee väkevöitymistä maidon ja imetyksen aikana.

Vuosien mittaan terveellinen naisen hormonipitoisuus vähenee.

Kasvanut prolaktiinipatologinen luonto reilu sukupuolella on kymmenen kertaa yleisempi kuin miehillä. He ovat alttiita sairauksille, joilla vahvalla puoliskolla ei voi olla:

  • kohdun fibroideja;
  • kasvaimia nisäkäsliuoksissa;
  • munasarjasyövän.

Vähintään kolmannes naisista, joilla on näitä vaivoja, on kohonnut prolaktiini. On hypoteesi, että tämä johtuu estronin stimuloivasta vaikutuksesta hormonin synteesiin.

Kasvaimia ja muita aivosairauksia naisilla esiintyy myös paljon useammin kuin miehillä. Pieni kokoinen hyvänlaatuinen prolactinoma kehittyy usein. On huonoa, että hänen ulkonäköään on mahdollista melko nuorena - 36 vuotta.

Korkea prolaktiini on mahdollista ja tiettyjen lääkkeiden jatkuvan saannin taustalla. Tämä pätee pääasiassa estrogeenia sisältäviin oraalisiin ehkäisyvälineisiin.

Call for hyperprolaktinemia voi ja masennuslääkkeitä, ja antiemeet.

Prolaktiini kasvaa miehillä: ominaisuuksia

Miesten kohdalla prolaktiinin lisääntynyt pitoisuus on täynnä immuniteetin vähenemistä ja kroonisen prostatitiitin kehittymistä - sairaus on erittäin epämiellyttävä paitsi fyysisesti myös psykologisesti. Loppujen lopuksi vähentynyt seksuaalinen voima ja libido.

Hormonin ylijäämä on myös vaarallinen kehitys:

  • aivolisäkkeen adenoomat;
  • maksakirroosi.

Aivolisäkkeen adenoma - hyvänlaatuinen rauhasen tuumori on yleisin prolaktiinipitoisuuden miehillä. Usein kehittää suhteellisen suuria kasvaimia - macroprolactinoma. Tilastot huomaavat, että aivolisäkkeen adenomaalisesti sairastuneiden miesten keski-ikä on 49-vuotias.

Prolaktiinin taso vaikuttaa merkittävästi lääkkeiden saantiin:

  • joka on tarkoitettu mahahaavan, gastriitin ja koliitin hoitoon;
  • psykotrooppinen toiminta;
  • huumeet ja hallusinogeenit.

Melko usein prolaktiinin kasvun syy on edelleen epäselvä ja vaivaa pidetään idiopaattisena eli syntyy ilman ilmeistä syytä.

Ominaisuudet lisääntyneestä prolaktiinista lapsilla

Vastasyntyneessä vauvassa prolaktiini tuotetaan melko voimakkaasti. Sattuu, että vauvan turvotuksen ja ternimaidon maitorauhaset erittyvät.

Syynä tähän tilaan on, että vauvan organismi yhdessä maidon kanssa saa äidin hormonin.

Prolaktiinin epänormaali kasvu ilmenee murrosikana.

Hormonien korkea pitoisuus on kuitenkin harvoin havaittavissa. Useimmiten se on idiopaattinen luonne. Jos todellista lisäystä prolaktiinissa, jonka syy on aivolisäkkeen kasvain, diagnosoidaan, sen ilmenemismuoto voi olla kasvun ja seksuaalisen kehityksen viivästyminen.

Korotettu prolaktiini: hoito

Lisääntyneen prolaktiinin hoito puuttuu, kun:

  • aivolisäkkeen rakenne on normaali;
  • lisääntymisjärjestelmä toimii ilman epäonnistumisia;
  • ruumiinpaino vastaa korkeutta ja ikää.

Jos kyseessä on vakava sairaus oireista riippuen, voit hakea:

  • huumeidenkäsittely;
  • sädehoito;
  • kirurgiset toimenpiteet.

Kun aivolisäkkeen mikroadenoma tai prolaktiinipitoisuuden funktionaalinen kasvu havaitaan, lääkehoito edellyttää dopamiiniagonistien käyttöä. Ne edistävät hormonituotannon vähenemistä. Normaalisti prolaktiinin taso muutamassa viikossa palautuu normaaliksi.

Lääkkeitä annetaan 6 kuukauden - 24 kuukauden jaksoissa. Päasiallisesti mitattu peruslämpötila (peräsuolessa) ja prolaktiinin pitoisuus.

Aivolisäkkeen makroadenoman läsnä ollessa hoito on määrätty neurokirurgialla, ja jos potilas on nainen, niin gynekologi on yhteydessä.

Diagnoosin mukaan hoito voi koskea tällaisten lääkkeiden käyttöä:

  • glukokortikoidit - lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • L-tyroksiini - kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhan vajaatoiminta);
  • estrogeenit (sukupuolihormonit) - korvaushoitona.

Operatiivisia toimenpiteitä ja sädehoidon asiantuntijoita harjoitellaan vain, jos lääkehoito on tehottomampi. Molemmat menetelmät antavat myönteisiä tuloksia. Mutta kielteinen asia on se, että se ei tee vahinkoa aivolisäkkeen kudokselle ja aivojen aluksille.

Asiantuntijoiden on jatkuvasti valvottava potilaita, joilla on hyperprolaktinemia.

Nuorten, jotka suunnittelevat synnytystä ja synnyttävät vauvan, pitäisi jättää pois tekijät, jotka lisäävät prolaktiinitasoa ja voivat saada ne lapsettomiksi:

  • päästä eroon huonoista tavoista;
  • välttää stressiä;
  • älä ota psykotrooppisia lääkkeitä.

Jos lapsen syntymätyritykset ovat epäonnistuneita, on välttämätöntä testata prolaktiinia. Todennäköisyys, että se on hänen kasvava taso on aiheuttanut ongelman, joka on syntynyt, on riittävän suuri.

Naisten lisääntyneen prolaktiinin syyt ja seuraukset

Lisääntyneen prolaktiinin syyt

Prolaktiinin lisääntynyt oire ja seuraukset

Taudin diagnosointi

Lisääntynyt prolaktiinipitoisuus

Viitteet

Neuvoja raskauden ja synnytyksen, sekä tarkistaa tekstit ennen julkaisua käsittelee synnytyslääkäri ІI pätevyys luokka Yashkina Irina. Erikoisosaamisen työkokemus on 3 vuotta.

Vuodesta 2011 vuoteen 2014 hallitsee toisen asteen ammatillisen koulutuksen koulutusohjelman ja läpäisi menestyksellisesti valtion lopullisen todistuksen erikoisnäyttelyssä Obstetrics.

Vuonna 2015 hän siirtyi jatkokoulutukseen "Oleskeluterveydenhuollon nykyaikaisissa oloissa".

Hän on tällä hetkellä synnytyslääkäri Penzan Kaupunki Maternity Hospital (GBUZ) ja 3. vuoden opiskelija FGBOU IN "Penzan State University" Institute of Medicine.

Hormoni Prolactin: Kuvaus, Functions, Influence

Prolaktiini on yksi hormonityyppistä. Tämä hormoni tuotetaan aivolisäkkeessä (aivot).

Jos hormoni-prolaktiinia tuotetaan kehossa liiallisina määrinä, tätä ilmiötä kutsutaan hyperprolaktinemiksi ja se on usein vaarallista ihmisten terveydelle.

Prolaktiinihormoni on vastuussa lisääntymistoiminnosta, minkä seurauksena se:

  • Edistää toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumista ja kehitystä.
  • Se on seksuaalisen käyttäytymisen sääntelijä.
  • Naiset imetyksen aikana estävät ovulaation (johtaa tilapäiseen lapsettomuuteen).
  • Vastuu äidin vaiston toiminnasta.
  • Edistää immuunijärjestelmän taistelua haitallisilla mikro-organismeilla.
  • Se stimuloi aineen (kalsiumin, natriumin ja veden) tasapainoa kehossa.
  • Auttaa selviytymään stressistä.
  • Vaikuttaa painonnousuun.

Lääkärit sanovat, että hormonin prolaktiinin toimintaa ei ole tutkittu loppuun asti: on täysin mahdollista, että se suorittaa joitakin muita toimintoja, joita ei vielä tunneta lääkkeeksi.

Tämä hormoni edistää laktaation toteutusta, joka auttaa kypsymään ternimaitoa ja muuttumaan kypsäksi maidoksi.

Kiitos hormonin prolaktiinin stimuloidusta kasvusta, täydellisestä kehityksestä ja kehityksestä naisten naisravasteet.

Prolaktiini on tärkeä tekijä hedelmöitetyn munasolun istuttamisprosessissa. Myös tämä hormoni edistää nopeaa aineenvaihduntaa, auttaa nopeuttamaan proteiinien synteesiä.

Hormoni-prolaktiinin taso voidaan määrittää vain lääketieteellisin tutkimuksin:

  • Aivojen magneettikuvaus aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa. Jos MRI: n tulokset eivät riitä, suorita myös kontrasti.
  • Luuston luiden röntgenkuva mahdollisen ärsytyksen määrittämiseksi luukudoksissa.
  • Kilpirauhasen yleisen tilan analyysi.
  • Ultrasound, jonka tarkoituksena on tutkia joidenkin elinten (munuaisten, maksan, munasarjojen ja maitorauhasen) tilaa mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi.
  • Jos henkilöllä on ylipaino, niin myös kolesterolin ja verensokerin taso määritetään.
  • Jos patologiat havaitaan MRI-tutkimuksessa, silmälääkäri suorittaa lisätarkastuksen.

Hormoniprolakinin normaaliarvo vaihtelee välillä 120-600 mU / l, riippuen henkilön ikä-, sukupuolesta ja terveydentilasta. Kun prolaktiinihormonin sallittuja arvoja lisätään, henkilöä määrätään hoidettavaksi.

Hormoni-prolaktiinin pitoisuuden määrittämiseksi on välttämätöntä läpäistä testit kuukautiskierroksen 5.-8.

Testin aattona sinun on yritettävä poistaa stressiä ja pysyä rauhallisena, koska emotionaalinen tausta vaikuttaa merkittävästi tutkimuksen tuloksiin. Tutkimuksen edeltävänä päivänä, seksuaalinen yhdyntyminen ja altistuminen lämmölle (saunat, pitkittynyt altistuminen auringolle jne.) Jätetään pois.

Hormonin prolaktiinin määrän määrittämiseksi veri otetaan laskimosta aina tyhjään mahaan. Päivän aikana kehon prolaktiinin taso muuttuu, joten on parempi valita optimaalinen aika: luotettavimmat testit ovat 8-10 am.

Missä tapauksissa Prolactinum-analyysi on välttämätöntä

Jos haluat siirtyä eteenpäin analyyseihin hormonissa, Prolactinum seuraa, kun häiritsee tyypillisiä oireita. Naisrungossa tällaiset oireet voivat olla rintojen suureneminen, äkillinen maidon tuotanto ei-raskaana olevilla naisilla, epäsäännöllisyys kuukautiskierroksessa ja ovulaation puute (hedelmättömyys). Ihmisillä tärkeimmät oireet voivat olla yleisen seksuaalisen halun, impotenssin ja lapsettomuuden, äkillisten päänsärkyjen ja maitorauhasen kasvun väheneminen.

Sekä miehiä että naisia ​​voi vaivaa usein päänsärkyä, äkillistä heikkenemistä, jatkuvan depression ja stressin tila ja painonnousu. Jos henkilöllä on aivolisäkkeen adenoma, on välttämätöntä läpäistä testit hormoniproktiinille.

Testitulokset voivat olla epäluotettavia seurauksena vaikutuksesta monet tekijät, prolaktiini saattaa nousta johtuu stressistä, sairaudesta (jopa kylmä), huonolla tuulella, jne Aikana raskauden ja lapsen ruokinta rintamaito on aina prolaktiinihormoni tuotetaan suuria määriä: se tarkoittaa, että kerrallaan testattavaksi ei ole mitään järkeä, korkea prolaktiini raskaana oleville naisille - on normi.

High Prolactin: oireet ja seuraukset

Naisten prolaktiinin lisääntyneen tason oireet ovat:

  • Äkillinen purkautuminen maidosta reneistä, vaikka nainen ei ole raskauden aikana.
  • Hiustenlähtö sukupuolielinten alueella.
  • Kuukausisyklin häiriöt (epäsäännöllisyys, vähäinen purkautuminen).
  • Seksuaalisen halun voimakas väheneminen.
  • Lisääntynyt väsymys, unihäiriöt, mielialan äkillinen heikkeneminen.
  • Epäonnistuminen: ovulaation ongelmat eivät salli lapsen syntymistä.
  • Ongelmia kilpirauhasen toiminnan kanssa, jonka seuraukset ovat prolaktiinin määrän kasvu.
  • Osteoporoosi (joka on myös ominaista vähäisille estrogeeneille).

Raskaana olevat ja imettävät naiset tarkkailevat aina korkeita prolaktiinipitoisuuksia: niille on ominaista veren lisääntynyt prolaktiinipitoisuus, joka on normaali tässä tilanteessa.

Jos epäilet, että olemassa olevat oireet osoittavat korkean prolaktiinitason, muista kuulla asiantuntijaa. Tässä tapauksessa tarvitaan konsultaatiota gynekologin ja endokrinologin kanssa.

Pääasiallinen ongelma, joka johtuu prolaktiinin lisääntymisestä naisen ruumiissa, on kyvyttömyys ajatella. Merkittävä lisäys prolaktiinissa estää tiettyjen hormonien synteesin, jotka edesauttavat ovulaation normaalia kehitystä. Tästä syystä anovulaatio tapahtuu, kun kaikki yrität lapsen syntymään ovat turhaan.

Menetettyjen lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Miesten prolaktiinin lisääntyneen tason ilmeneminen on ominaista tehon heikkeneminen ja yleisen seksuaalisen halun puute, koska kehon tuottamat sukupuolihormonit ja spermatuotot vähenevät.

Miesten hormonin (testosteroni) tuotannon määrä vähenee ja samalla naishormonin (estrogeenin) tuotannon merkittävä kasvu.

Miesten prolaktiinin korkea taso voi viitata tiettyjen sairauksien esiintymiseen. Prolaktiini kasvaa, jos on aivolisäkkeen kasvain, maksakirroosi, pysyvä stressi, rintavaurio jne.

Prolaktiini voi hypätä myös fysiologisista syistä: altistuminen fyysiselle rasitukselle, unen puute, liiallinen proteiiniruokien saanti jne. Tässä tapauksessa prolaktiini nousee jonkin aikaa ja ei vaikuta kehon hormonaaliseen tasapainoon.

Korkealla prolaktiinilla miehillä seuraa seuraavat seuraukset:

  • unihäiriöt, pitkittynyt masennus;
  • lihavuus;
  • nisäkäslihasten kasvu;
  • elinvoimaisuuden väheneminen yleensä;
  • hedelmättömyys ja impotenssi ovat mahdollisia.

Prolaktiini ja testosteroni miesten kehossa ovat seuraavassa suhteessa: sitä enemmän prolaktiini elimistössä tuottaa vähemmän testosteronia. Sen seurauksena, mitä pienempi testosteronin määrä on miehessä, sitä erilaisemmat ongelmat voivat aiheuttaa prolaktiinia.

Syyt lisääntyneen prolaktiinin ja sen käsittelyyn

Normaali prolaktiini tasot on erilainen miehille ja naisille: esimerkiksi ei-raskaana olevilla naisilla pidetään normaalina nopeudella prolaktiini 4-23 ng / ml, raskaana oleville naisille - 34-386 ng / ml miehillä - 3-15 ng / ml. Tyttöjen ja naisten vaihdevuosien jälkeen prolaktiinin indeksi ei saa ylittää 19-20 ng / ml.

Laboratoriotutkimusmenetelmistä riippuen laboratoriokokeiden tulokset voivat vaihdella: kussakin tapauksessa ne perustuvat tietyn laboratorion hormoniproktiinin arvoihin.

Korkeammat prolaktiinitasot eivät välttämättä osoita mitään sairautta, hormonia voidaan lisätä täysin terveillä ihmisillä.

Syövän lisääntynyt prolaktiinipitoisuus:

  • Raskauden läsnäolo, jo raskauden viikolla 8, prolaktiinin taso kasvaa merkittävästi.
  • Imetysjakso.
  • Vahva stressi.
  • Verenluovutusta koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen (voimassa olevien laboratorioasetusten yhteydessä).

Lisääntynyt prolaktiini voi kuitenkin olla indikaattori tiettyjen sairauksien havaitsemiseksi:

  • Prolactinoma, kun aivolisäke kehittää tuumori, mikä johtaa ylimääräisen hormonin tuotantoon.
  • Hypoteroosi, kun kilpirauhanen tuottaa liian vähän hormoneja.
  • Ruokahaluttomuus.
  • Polykystinen munasarja -oireyhtymä, kun kuukautiskierros on kadonnut, keho on lisännyt hiusten kasvua, hedelmättömyys voi ilmetä.
  • Munuaisten sairaudet, hypotalamuksen tuumorit jne.

Miten vähentää prolaktiinin määrää?

Prolaktiinin lisääntyneen tason hoito riippuu siitä, kuinka paljon prolaktiini on normaalia korkeampi.

Jos kasvu hormoni hieman (noin 50 ng / ml), sitten lasku prolaktiini yksin, sinun tarvitsee vain säätää heidän elämäntapansa ja lopeta lääkkeitä, jotka kannustavat sen kasvu.

Jos nainen on raskaana tai hoitaa lapsia, ei tarvita prolaktiinihoitoa.

Muissa tapauksissa prolaktiinin taso alenee normaaliksi seuraavilla tavoilla:

lääkitys

Prolaktiinin vähentäminen on mahdollista kahdessa huumeiden ryhmässä:

  • Ergolinovye (Valmisteet torajyväalkaloidit): bromokriptiini käsittely suoritetaan, laktodelem, Parlodel, serokriptinom, apo-bromokriptiini, bromergonom, abegrinom, Dostinex, sekä valmisteet kabergoliinin (Dostinex);
  • Neergolinovye: hoito on mahdollista kvinagolidilääkkeillä (norprolak). Keinot vähentää tasoa prolaktiinihormoni tuottavat suuret yritykset, todistettu lääkemarkkinoilla: Pfizer, Novartis Farma, Apotexin Gedeon Richter, Serono, Lek ja muut.

Kaikki nämä tuotteet ovat saatavilla tabletteina tai kapseleina. Voit vain määrätä keholle tarvitsemasi lääkkeen vain erikoislääkärin.

Yrtit ja folk korjaustoimenpiteet

Prolaktiini nousee jyrkästi stressin läsnäollessa ihmisen elämässä. Tältä osin on tarpeen ottaa varoja, jotka poistavat stressaavan tilanteen. Tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä kansanlääketieteessä ovat mm. Yrtit, St. John's wort, hawthorn, bodrum, humala ja sitruunamaljakko. Näistä yrtteistä tehdään decoctions ja juoda illalla, pari tuntia ennen nukkumaanmenoa.

muut

Normaalin prolaktiinipitoisuuden säilyttämiseksi sinun on selvästi noudatettava työn ja levon tasapainoa. Meidän on yritettävä minimoida voimakas fyysinen aktiivisuus, noudattaa unihäiriöitä ja urheilua kävelemään. Ruokailusta kahvi ja alkoholi jätetään pois. Jos lisääntyneen prolaktiinin syy on henkilön tiettyjen tautien läsnäollessa, itse sairautta hoidetaan.

Prolaktiini voi laskea itsensä ilman hoitoa seuraavissa tapauksissa:

  • Raskauden loppuminen ja lapsen ruokinta maidon kanssa.
  • Vähentää stressin tasoa miehillä ja raskaana oleville naisille.
  • Aikaisempaan murrosikäiseen aikaan, kun tytöt ovat kehittäneet tarpeeksi maitorauhasia.
  • Palauta lepotila.
  • Prolaktiinin lisääntymisen aiheuttavien sairauksien hoitoon: esimerkiksi mastopatian (sidekudosten patologisen lisääntymisen) hoitoon.

ennaltaehkäisy

Prolactinille ei ole erityistä ennaltaehkäisyä: sinun täytyy syödä oikein, älä itsehoitoa, älä yritä ottaa aurinkoa paljon. Jos unihäiriöistä on ongelmia, on parasta korvata unilääkkeet valerian avulla.

Jos nainen kahden tai kolmen vuoden kuluttua syntymästä tai abortti näki niukkaa vuotoa nänni, älä huolestu: tämä on normaali tila ruumiin kerrallaan, kohonneen prolaktiini tarvitaan. Pääasia ei ole puristaa sisältöä nännistä itsestään, muuten prolaktiini tuotetaan edelleen korkeammalle tasolle.

Prolaktiinin lisääminen

Prolaktiini on yksi tärkeimmistä aivolisäkkeen hormoneista. Hänen vaikutustaan ​​kehoon ei voida liioitella.

Prolaktiini säätelee rasvan aineenvaihduntaa, immuunijärjestelmää ja munuaisten toimintaa.

Hormonin tehtävät naisilla:

  • stimuloi rintakudoksen kasvua;
  • edistää kanavien kehittymistä rauhassa;
  • osallistuu rintamaidon erittymisen muodostumiseen ja ylläpitoon;
  • pitää yllä tavanomaista raskautta;
  • osallistuu äidin kiinnittymiseen vauvaan;
  • estää munien kypsymisen hoitotyön äidissä.

Miehillä prolaktiini:

  • tukee testosteronin erittymistä;
  • stimuloi sperman kypsymistä.

Jos hormoni tuotetaan liikaa, niin hyperprolaktinemian tila kehittyy. Korkealla prolaktiinipitoisuus voi esiintyä normaalissa ja erilaisissa sairauksissa.

Normaali prolaktiinin taso

Hyperprolaktinemian havaitsemiseksi suoritetaan laboratoriotutkimus hormonin pitoisuuden määrittämiseksi veressä.

On suositeltavaa ottaa testi aamulla, 2-3 tuntia heräämisen jälkeen.

Hormoni reagoi voimakkaasti potilaan tunneolosuhteeseen ja terveydentilaan. Ylimääräinen prolaktiini voidaan havaita kokonaan terveellisessä ihmisessä, jos kehon vaikutuksesta on tapahtunut analyysin päivänä ja jännitysten aattona.

Toiminnallisen hyperprolaktinemian syyt:

  • psykologinen stressi;
  • aktiiviset fyysiset harjoitukset;
  • pelko lääketieteellisestä laitoksesta;
  • kipu;
  • unihäiriöt;
  • seksuaalinen kanssakäyminen;
  • runsas illallinen;
  • tupakointi;
  • nälkään.

Jotta nämä satunnaiset vaikutukset eivät poistu hormonikorvauksesta, on toivottavaa mitata indikaattori vähintään kahdesti eri päivinä.

Prolaktiinin normaaliarvo on 40-530 mU / l ja miehillä 53-400 mU / l. Joissakin naisten jaksoissa hormonin taso kasvaa merkittävästi.

Hormonikorotuksen syyt ovat normaali raskaus, synnytys ja imetys. Miksi näissä jaksoissa ei suositella prolaktiinin mittaamista? Tämä johtuu siitä, että näiden potilasryhmien säännöksiä ei hyväksytä.

Merkkejä lisääntyneen prolaktiinin määrästä

Lisääntyvän prolaktiinin oireita havaitaan hormonitasolla 1000 mU / l.

Merkit korkea veren hormoni:

  • lisääntynyt maitorauhasen määrä;
  • ternimaidon jakaminen rintaan;
  • painonnousu;
  • seksuaalisen halun väheneminen;
  • impotenssi miehillä;
  • kuukautisten lopettaminen naisilla;
  • hedelmättömyys;
  • luiden murtumia minimaalisella traumalla;
  • useita kariesta;
  • kohonnut verensokeri;
  • jatkuvasti masentunut mieliala;
  • unihäiriö.

Millä taudeilla prolaktiini kasvaa?

Patologinen hyperprolaktinemia on 10 kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä.

Suurentuneen prolaktiinin tärkeimmät syyt:

  • aivolisäkkeen adenooma;
  • aivokasvaimet;
  • rintakehä trauma;
  • munasarjasyhdistelmä;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • kirroosi ja maksasyövä;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta.

Lisäksi lääkeaineet ja lääkkeet voivat johtaa prolaktiinin veren pitoisuuden lisääntymiseen.

Enimmäkseen hormonitaso vaikuttaa:

  • masennuslääkkeet (imipramiini, amitriptyliini, haloperidoli);
  • dopamiinihoito (sulpiridi, metoklopramidi, domperidoni, neuroleptit);
  • verenpainelääkkeet (reserpiini);
  • aineet rytmihäiriöön (verapamiili);
  • estrogeenit (mukaan lukien ehkäisyvälineet);
  • opiaatit (morfiini, heroiini, promedoli);
  • kokaiinia.

Prolactin lisääntynyt diagnoosi

Prolactinum-analyysin läpäisemiseksi erikoisalojen lääkäri voi suositella, jos potilaalla on tunnusomaisia ​​merkkejä.

Havaittu korkea prolaktiinihormonin taso on syy pakolliseen tutkimukseen endokrinologiassa.

Diagnoosi alkaa yleensä prolaktiinipitoisuuden uudelleen määrittämisellä. Jos hyperprolaktinemia jatkuu, potilasta suositellaan perusteelliseen tutkimukseen.

Potilaan etsimiseksi prolaktiinia erittävän kasvaimen, suoritetaan kraniaalinen röntgenkuva sivuprojektissa, magneettinen resonanssikuvaus tai laskennallinen tomografia.

On parasta nähdä adenooma magneettisella resonanssitografialla. Pieniä pienikokoisia kasvaimia on tutkittava kontrastiaineilla. Näitä liuoksia annetaan laskimoon. Kontrastit sisältävät suuren määrän jodia, joten ne ovat vasta-aiheisia allergioille tähän kemialliseen elementtiin ja kilpirauhashäiriöihin.

Alhainen herkkyys on röntgentutkimuksella. Se voi auttaa diagnosoimaan vain suuria aivolisäkkeen kasvaimia.

Adentomin merkit roentgenogrammissa:

  • aivolisäkkeen seinämän tuhoutuminen;
  • luun kudoksen kaksinkertainen muoto.

Mitä testejä on tehtävä hyperprolaktinemian yhteydessä?

Jos prolaktiinia kohotetaan, potilaan on tutkittava kilpirauhasen toimintaa. Tätä varten on suositeltavaa siirtää kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TTG), triiodothyronine (T3), thyroxine (T4). Korkea TSH puhuu kilpirauhasen vajaatoiminnan puolesta. Tämä sairaus voi olla hyperprolaktinemian syy.

Myös korkean prolaktiinin ja aivolisäkkeen adenooman kanssa sinun on määritettävä kaikkien veren hormonien taso. Nämä aineet vaikuttavat kaikkien hormonitoimintojen toimintaan. Trooppiset hormonit erittävät aivolisäkkeet. Hyperprolaktinemian ohella niiden pitoisuus ja lasku voivat lisääntyä.

On suositeltavaa analysoida aivolisäkkeen hormoneja:

  • adrenokortikotrooppinen (ACTH);
  • somatotrooppinen (STH);
  • follikkelia stimuloiva (FSH);
  • luteinisointi (LH).

Lisäksi potilaalle annetaan verikemikokeita. Lääkärit ovat kiinnostuneita aineenvaihdunnasta, munuais- ja maksan toiminnoista.

Hyperprolaktinemia saattaa aiheuttaa korkean tason:

  • verensokeri;
  • kolesteroli;
  • triglyseridit;
  • bilirubiini;
  • kreatiniini;
  • urea.

Miksi juuri tämä tai mikä indikaattori muuttuu, lääkäri-asiantuntijat (terapeutti, nefrologi, gastroenterologist) selvittävät.

Joissakin tapauksissa suositellaan immunogrammin tutkimiseksi potilasta, jolla on korkea hormonitaso.

Ultrasuuri korkea prolaktiini

Ultrasound voi auttaa:

  • määrittää prolaktiinin suuren pitoisuuden syy;
  • hyperprolaktinemian seuraukset.

Potilaalle annetaan nisäkäsliuhasten ultraääni. Miehillä tämä tutkimus vahvistaa suuren tilavuuden rauhasen kudosta. Naisille on diagnosoitu monia imettäviä kanavia, aktiivinen verenkierto kudokseen.

Kilpirauhasen ultraäänitutkimus on määrätty hypytyrkytyksen epäillylle. Tutkimuksen aikana voidaan havaita elimen koon väheneminen, epähomogeeninen kudosrakenne ja pieni verisuonten määrä.

Sukupuolihormonien ultraäänitutkimukset antavat paljon tietoa prolaktiinin korkealle tasolle. Miehillä tutkimus usein paljastaa kivesten koon pienenemisen. Naisilla ultraäänellä voidaan diagnosoida munasarjojen munasarjat, endometrian paksuuden lasku.

Lisäksi potilaita suositellaan vatsan elinten ultraääntä. Ensin määritetään maksan ja munuaisten koko ja rakenne. Ultrasound voi havaita kirroosi, syöpä, maksametastaasit ja erilaiset nefriitit.

Hoito potilaista, joilla on korkea prolaktiini

Korkea prolaktin vaatii tarkkailua tai aktiivista hoitoa.

Kun on mahdollista hoitaa vain valvontavierailuja endokrinologiassa?

Lisääntyneen prolaktiinin hoitoa ei suoriteta, kun:

  • hormonipitoisuudet jopa 1000 mU / l;
  • aivolisäkkeen normaali rakenne;
  • lisääntymisjärjestelmän säilynyt toiminta;
  • normaali paino.

Jos potilaalla on oireita prolaktiinin lisääntymisestä tai aivolisäkkeen adenomaalista, hoito on pakollista.

Tehokkaimmat keinot - tabletit, jotka perustuvat alkaloidien ergotiin. On olemassa kaksi pääasiallista lääkettä - kabergoliinia ja bromokriptiiniä. Lääkäri valitsee yksilöllisen annoksen ottaen huomioon veren painon ja hormonin määrän.

Ergot-alkaloidit palauttavat hormonipitoisuuden normaaliksi 1-2 kuukauden kuluessa. Näiden lääkkeiden suuri plus on niiden kyky vähentää aivolisäkkeen kasvaimen määrää. Hoitoa on määrätty pitkällä aikavälillä (12-36 kuukautta).

Siinä tapauksessa, että adenooma ei ole herkkä hoidolle cabergoliinilla ja bromokriptiinillä, harkitaan kirurgisen tai sädehoidon varianttia. Molemmat menetelmät ovat riittävän tehokkaita, mutta vahingoittavat aivolisäkkeitä ja aivosairauksia.

Ihmiset eivät suosittele kansanhoitovälineitä lääketieteellisissä laitoksissa. Tällaisten hoitojen turvallisuutta ei ole tutkittu. Kansalaisten neuvostojen vaaralliset seuraukset voivat olla varsin suuria. Ensinnäkin itsehoito estää potilaita ajoissa saada tehokkaan lääketieteellisen hoidon.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja