Raskauden aikana on usein vaikutusta läsnäolosta naisesta, joka on ekstragenitaalisesta patologiasta. Yksi yleisimmistä edellytyksistä on kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana.

Tälle taudille on ominaista ruumiin vastaus kilpirauhashormonien vähäiseen pitoisuuteen, mikä ilmenee naisen tilan heikkenemisen ja patologisen vaikutuksen sikiöön nähden.

Joten kilpirauhasen vajaatoiminta ja raskaus - onko se vaarallista ja mitkä ovat seuraukset lapselle?

Kilpirauhasen vajaatoiminnan luokitus

Toissijaista, sitä kutsutaan kilpirauhasen stimuloivaksi hormonipuutokseksi, joka tuottaa aivolisäkkeen ja hypotalamuksen vapautuvat hormonit.

Lisäksi kudoksen (kuljetuksen) kilpirauhasen vajaatoiminta eristetään.

Ensisijainen puolestaan ​​jaetaan kahteen tyyppiin:

  1. Synnynnäinen, mikä johtuu kilpirauhasen kehittymisestä tai rikki hormonien synteesi;
  2. Hankittu, mukaan lukien rauhasten resektion jälkeen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta riippuu kilpirauhashormonien - T: n tuotannosta3 ja T4, kliiniset oireet ja komplikaatioiden esiintyminen. Vakavuutena erotetaan seuraavat lomakkeet:

  • Latentti: tyrotonisen hormonin (TSH) pitoisuus kasvaa, mutta T-taso3 ja T4 pysyy normaalina.
  • Selvä kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee, kun TSH: n lisääntyneen erityksen taustalla on hormonien T-pitoisuus3 ja T4 on vähentynyt. Tällä lomakkeella on vastaava oireyhtymä.
  • Mukaan kyky kehon sopeutua puute T3 ja T4 varaa kompensoitu ja kompensoitu lomake.
  • Komplisoitunut kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee kretinismistä, serosseista effuusioon, vakavimmissa tapauksissa kooma kehittyy.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on vaarallista, koska se on hämärtynyt oireita eikä sitä aina diagnosoida ajoissa. Alaluokkien kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana - oireet, syyt ja seuraukset, lue huolellisesti.

Tietoja kilpirauhasen sairauksista miehillä ja naisilla ja oireiden eroja lue täällä.

Raskaus kilpirauhasen taudin takia tulee edetä lääkärien tarkka valvonnassa. Tähän aiheeseen http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html harkita omituisuuksia raskauden autoimmuunityroidiitti.

syitä

Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy, kun kilpirauhanen on alikehittynyt tai täysin poissa.

Normaalisti kehittyneessä elimessä entsyymijärjestelmässä voi olla vika, joka luo olosuhteet hormonien synteesiin.

Toinen syy synnynnäiseen muotoon on merkittävä jodin puute, tässä tapauksessa muodostuu lyöntiä - rauhanen jatkuva laajentuminen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta saattaa vaikuttaa jodia sisältävien tuotteiden riittämättömään saantiin. Jotkut mikroelementit estävät jodin imeytymistä suolistossa, esimerkiksi kalsiumia ja litiumia. Iatrogeeniset syyt ovat elimen resektio, säteilytys, tiettyjen lääkkeiden antaminen. Usein kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy kilpirauhasen synnytyksen jälkeen.

Toissijaiset muodot esiintyvät säteilyaltistuksen jälkeen tai aivolisäkkeen poiston jälkeen, hypophysitis. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä, kun ei ole riittävästi synteesi hormonit aivolisäkkeen etulohkon, vastaisesti syntetisointi ja kuljettamiseksi liberinov hypotalamuksesta.

Tertiäärinen (kudos) kilpirauhasen vajaatoiminta voi ilmetä kudosten vastustuskyvyn kilpirauhashormoneihin. Usein patologia syntyy kuljetettaessa hormonien elimiä, joissa he voivat deyodirovatsya tai menettää asemansa takia vaikutuksesta autovasta, sepsiksen ja nekrotisoiva haimatulehdus.

oireet

Kilpirauhasen klinikka on usein epäspesifistä eikä tautia ole diagnosoitu pitkään. Tärkein yhteys taudin patogeneesiin on aineenvaihdunnan hidastuminen, kaikkien prosessien aktiivisuuden väheneminen.

Potilaat valittavat hitaudesta, estämisestä, elämän kiinnostuksesta ja vammaisuudesta.

Kognitiiviset kyvyt vähenevät, potilaat tulevat unohduksiin, uneliaisiin, apaattisiin. Aineenvaihduntaprosessien hidastuminen aiheuttaa painonnousua.

Kilpirauhashormonien immuuniprosessien stimulaation lopettaminen johtaa usein tarttuvien tautien esiintymiseen.

Ruumiinlämpöä, päänsärkyä, turvotusta on vähentynyt, mikä voi puristaa hermoputkien ja aiheuttaa puutumista käsissä. Hiukset putoavat, iho kuivuu, kynnet alkavat rikkoa usein. Kaikkien prosessien hidastuminen vaikuttaa ruoansulatuskanavaan. Ruoansulatuskanavan heikentynyt peristaltiikka ja riittämätön eritysfunktio johtavat ummetuksen ilmenemiseen, jota raskaana olevan kohdun kasvu lisää.

Potilaat havaitsevat pulssin vähenemisen, kuulon vähenemisen ja näkökyvyn. Rasva-aineenvaihdunta on ristiriidassa, mikä voi johtaa verisuoniseinän ateroskleroottisiin vaurioihin.

Kun se altistetaan saostamalla tekijät voivat kehittää merkittävän painotus ehto - kilpirauhasen kriisi, tunnettu siitä, että lämpötila lasku, bradykardia, alhainen verenpaine, se voi olla hengenvaarallinen.

Provokaattorit ovat alkoholijuomien vastaanotto, stressaavat tilanteet, iskuja, hypotermia.

Hyytyreoosi raskauden aikana - seuraukset lapselle

Kilpirauhashormonien puuttuessa alkion kehitys on mahdotonta.

Vaikea kompensoitunut kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa hedelmättömyyteen ja keskenmenon (35-50% tapauksista).

T: n puute3 ja T4 ja jodilla on negatiivinen vaikutus sikiöön, erityisesti hermosto kärsii.

Ensimmäinen 20 viikko raskauden, kilpirauhanen ei alkio on muodostettu, ja ei voi täyttää tehtävänsä, joten kypsymisen hermoston johtuu äidin kilpirauhashormonin. Niiden vajaatoiminta aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia sikiölle.

Raskaus ja kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta etenee taudin takia myrkyllisyyden, gestisoitumisen, hemoglobiinin määrän vähenemisen. Usein tällaiset naiset perenashivayut, on heikko yleinen toiminta. On hypotoninen verenvuoto, rintarauhasen riittämätön toiminta.

Hyytyreoosi raskauden aikana: mitä tehdä?

Hypotyreoidut potilaat hoitaa kaksi asiantuntijaa: synnytyslääkäri-gynekologi ja endokrinologi. Diagnoosin selvittämiseksi sinun on annettava biokemiallinen ja yleinen verikoke, koagulogrammi.

Vahvistaa kilpirauhasen stimuloivan hormonin ja kilpirauhashormonien tautitestit: TTG on yli 10 IU / L, T3 alle 4 ja T4 - alle 10 IU / l.

Siinä on hammaslääkärin ultraääni, joka määrittelee elimen koon ja siinä olevien muotojen läsnäolon. Sydämen toiminnan arvioimiseksi suoritetaan EKG ja EchoCG.

Syynä sairaalahoitoon sairaalassa on läsnä olevan kompensoidun vaikean kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa potilasta tutkitaan kiireellisesti ja määrätään korvaushoito.

Sydämen toimintaa on tutkittava huolellisesti sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi.

hoito

Jos havaitaan haavautunut sairaus, on erittäin suositeltavaa, että raskaus lopetetaan.

Korvaavalla lomakkeella tai jos nainen haluaa jäädä raskaaksi, hormonihoito suoritetaan.

Hormonien puute korvataan lääkevalmisteen levotyroksiinilla, jonka annostus valitaan naisen tilan ja hormonianalyysin valvonnassa.

Aloita 50 mg / vrk, joka kolmas päivä voidaan nostaa 25 mikrog. Nopea syke, vapina alkaa nousta jopa viikossa. Tavoitteena oleva TSH-taso on 1,5 - 2 IU / l, se saavutetaan levotyroksiinin annoksella 100-175 μg päivässä.

Naiset aiemmin todettu kilpirauhasen raskauden aikana tapahtuu pitäisi välittömästi lisätä levotyroksiinin annosta 25 mikrogrammaa päivässä ennaltaehkäisyyn raskausajan komplikaatioiden (raskausdiabetes hypotyreoosi raskauden aikana). Raskaana olevat naiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta kuuluvat korkean riskin sairauksiin, vaativat jatkuvasti seurantaa ja seurantaa kilpirauhasen toimintaa.

Synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan tarpeen suorittaa raskauden biolääketieteellisen tutkimuksen, jotta voidaan tunnistaa todennäköisyys saada lapsi, jolla tautia.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana on vakava seuraus, joka edellyttää nopeaa diagnoosia ja sopivaa hoitoa.

Kun kilpirauhasen toiminta on asianmukaista, raskaus etenee ilman erityispiirteitä, lapsi syntyy terveeksi.

Kilpirauhasen vajaatoiminta tai hypofunktion kilpirauhasen on sairaus, jota yhä enemmän havaitaan naisilla. Kuinka määritellä tauti ja voidaanko se parantaa? Lue artikkelista.

Haluatko olla terve kilpirauhas? Sitten seuraava aihe on mielenkiintoinen sinulle: kilpirauhasen vitamiinit. Tuotteet ja lääkkeet, jotka täyttävät ravintoaineiden puutteen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta - mitä sinun tarvitsee tietää jokaisesta nuoresta naisesta

Kilpirauhasvaurio raskauden aikana ei ole harvinainen ja erittäin vaarallinen ilmiö. Tämä on endokriininen sairaus, joka johtuu kilpirauhashormonien pysyvän vähenemisestä. Monet tekijät voivat laukaista taudin mekanismin.

Kilpirauhasen sairaudet naisilla esiintyvät 10-15 kertaa useammin kuin miehillä. Taudin tärkein sosiaalinen ongelma on naisten lisääntymistoiminnan loukkaaminen, jopa taudin oireettomassa kulussa. Kilpirauhasen vajaatoiminta paljastuu joka kolmas nainen hedelmättömyydellä.

On syytä huomata, että joskus raskaus itsessään voi aiheuttaa kilpirauhasten kehittymistä, useimmiten se tapahtuu alueilla, jotka ovat jodi-endeenisiä.

syistä

Kaikki syyt voidaan ehdollisesti jakaa kahteen luokkaan: ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa taudin syy on itse kilpirauhasessa.

  • kilpirauhasen synnynnäiset epämuodostumat;
  • tulehduksellinen prosessi, mukaan lukien autoimmuuni thyroiditis. Alkuvaiheessa autoimmuuni thyroiditis on oireeton, sitten kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee;
  • rauhasen rakenteen rikkominen radioaktiivisen jodin altistumisen jälkeen;
  • kasvaimet;
  • leikkauksen jälkeiset seuraukset - sairaus kehittyy elimen koon pienenemisen johdosta.

Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta. Se on monimutkainen toisen elimen sairauksiin, kun taas kilpirauhanen itse on täysin terve. Syitä toissijainen kilpirauhasen ovat aivolisäkkeen tauti, joka on tuotettu tuloksena riittämätön kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) tai tyrotropiinia vapauttava hormoni, jonka kautta hypotalamus säätelee tuotannon TSH.

  • turvotus;
  • verenkierron häiriöt;
  • kirurgiset vauriot tai aivolisäkkeen osan poistaminen;
  • aivolisäkkeen synnynnäiset epämuodostumat;
  • pitkäkestoinen glukokortikoidihoito (dopamiini suurina annoksina).

luokitus

Raskaudenaikaisesti kilpirauhasen vajaatoiminta on kolme:

  1. Subkliininen. Tyypillinen, koska taudin merkkejä ja oireita ei ole. Verellä voi olla normaali kilpirauhashormonipitoisuus, mutta aina kohonnut TSH-taso. Kilpirauhasen alaryhmän muoto vaikuttaa enintään 20 prosenttiin naisista.
  2. CLASSIC OR MANIFESTOUS. Aina mukana seuraa terveydentilan heikkeneminen. Veressä hormonien tasoa alennetaan, mutta TSH on kohonnut.
  3. HEAVY. Tyypillinen sairauden pitkittynyt kulku ilman riittävää hoitoa. Pääsääntöisesti tulos on kooma.

klinikka

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana on syynä vähentyneeseen aineenvaihduntaan. Koska kilpirauhashormonien reseptorit sijaitsevat lähes koko kehossa, monet elimet ja järjestelmät ovat häiriintyneet. Vaikeuden aste riippuu hormonipuutteen tasosta. Juuri tästä syystä, että tauti on vaikea epäillä varhaisessa vaiheessa, ja koska sikiö on erittäin tärkeää saada oikea määrä kilpirauhashormonin on ensimmäisten 12 raskausviikon aikana muodostumista sisäelinten.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito

Jos raskaana olevalla naisella on kilpirauhasen häiriö, hänelle annetaan erillinen raskauden hoitosuunnitelma:

  1. Kysymystä raskauden ylläpidosta käsitellään.
  2. Naista pidetään synnytyslääkärinä yhdessä endokrinologin kanssa.
  3. Geneettinen neuvonta on määrätty, usein amnioottinen neste otetaan analyysiin sulkea pois synnynnäiset epämuodostumat sikiössä.
  1. Se on määrätty lievien ja oireettomien kilpirauhasen liikatoimien hoitoon.
  2. Kaikki raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen raskaudet suositellaan käytettäväksi jodivalmisteissa.
  3. Raskauden aikana hormonien tasoa tutkitaan useita kertoja.
  4. Naiset siirtyvät äitiysosastoon päättäessään toimitustavasta, joka on usein varhaista. Syntymän jälkeen lapselle on tehtävä lääketieteellinen geneettinen neuvonta.

Mitkä ovat seuraukset lapselle?

Kilpirauhashormoneilla on tärkein vaikutus vastasyntyneen aivojen muodostumiseen ja kypsymiseen. Muilla hormoneilla ei ole samanlaista vaikutusta.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana sikiölle:

  • suuri spontaani abortin riski;
  • keskenmenoon;
  • sydämen synnynnäiset epämuodostumat;
  • kuulon heikkeneminen;
  • karsastus;
  • synnynnäiset poikkeavuudet sisäelinten kehityksessä.
  • synnynnäisen kilpirauhasen, jota esiintyy lapsilla äitien kanssa hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä on vakavin seuraus sikiölle, mikä on tärkein syy kretinismin kehittymiselle. Kretinismi on kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminnan aiheuttama sairaus. Ilmenevä viivästynyt henkistä ja fyysistä kehitystä, myöhään kasvukipuja, huono sulkeminen fontanelles, henkilö hyväksyy ominaisuus paksu ja turvoksissa ominaisuuksia, kehon osat eivät ole verrannollisia kärsi seksuaalisesta lapsen järjestelmä

Kun diagnoosi on todettu, lapsi on määrätty elinikäinen saanti lääkkeitä korvaavia hormoneja kilpirauhanen mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin lapsen hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet hänen henkisten kykyjensä normaalille kehittymiselle ovat. Seuraavaksi joka neljäs vuosi, hoitoa seurataan - lapsi mittaa korkeus, paino, kokonaiskehitys ja hormonitasot.

SIIRRETTY HYPOTYYLIDISMI. Vastasyntyneiden ajallinen tauti, joka kulkee itsenäisesti ja ilman jälkiä. Se on yleisempi alueilla, joilla on jodipuutos, ennenaikaisissa vauvoissa, jos äiti otti lääkkeitä, jotka estävät kilpirauhasen hormonitoiminnan. Tässä tapauksessa lapselle on määrätty hoitoa kilpirauhasen vajaatoiminnassa, jos toisen analyysin jälkeen diagnoosi ei ole vahvistettu, kaikki lääkkeet peruuntuvat.

diagnostiikka

Koska tautia epäillään alussa sen kehitystä vakavasti, lääkäri on lukitsematon historiasta naiset: sairaudet kilpirauhanen aiemmin, abortit, hedelmättömyys, synnynnäisen kilpirauhasen vauvan syntynyt aiemmin.

Diagnoosin vahvistamiseksi riittää veren luovuttaminen hormoneille - kohonneen TSH-tason havaitseminen riittää, koska kohonnut TSH on herkimpi kilpirauhasen vajaatoiminta, jopa subkliinisen viruksen vuoksi.

hoito

Kaikki naiset tarvitsevat välittömiä hoitoja, jopa taudin oireettomana aikana.

Vaihtohoitohoito on hormoni-tyroksiinin Levothyroxine-synteettinen analogi. Kun otetaan huomioon, että raskauden aikana naisten hormonikorvaushoidon tarve kasvaa, lääkkeen annos lasketaan testien tulosten perusteella ottamalla huomioon naisen ruumiinpaino. Raskauden aikana naisen on säilytettävä TSH-taso 2 mU / l, T4 on normaalia, mutta sen yläraja on parempi.

Yleensä naisen asema, lääkkeen annos kasvaa puoleen. Lisäksi joka 8-12 viikkoa raskauden aikana otetaan hormonitestit, joiden mukaan lääkäri säätelee lääkkeen annosta. 20 viikon raskauden jälkeen annos suurenee vielä 20 - 50 μg: lla. Lääke otetaan aamulla (myrkyllinen ja voimakas oksentelu, Levothyroxine voidaan siirtää lounasaikaan). Lääkkeellä ei ole negatiivista vaikutusta sikiöön, se ei kykene aiheuttamaan yliannostusta. Lisäksi naisen on otettava jodivalmisteet (Esimerkiksi - Iodomariini).

Jos tauti on täysin kompensoitu, raskauden suunnittelua naiselle ei ole vasta-aiheista.

Iodiinin valmisteet. Yleisin lääke jodin puutteen korjaamiseksi kehossa on Iodomariinia, se valmistetaan tableteissa, joiden jodipitoisuus on 100 ja 200 mg. Lääke voidaan käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin sekä hoitoon.

Iodomariini normalisoi kilpirauhashormonien tuotannon, mikä tarjoaa kilpirauhashormonien esiasteiden jodinoitumista. Palautekanismin avulla se estää TSH: n synteesiä, estää kilpirauhasen kasvua.

SOVELTAMISALAITTEET:

  • Iodomariinia profylaksia varten olisi toteutettava intensiivisen kasvun aikana, ts. Lapset, nuoret, raskaana olevat ja imettävät naiset.
  • Raskauden suunnittelu.
  • Kilpirauhasen poistamisen jälkeen sekä hormonikorvaushoidon kulkua.
  • Iodomariini sisältyy hajakuormituksen aiheuttamaan myrkkyyn, joka on seurausta jodin puutoksesta.
  • Radioaktiivisen jodin rungon uhka.
  • Lisäksi lääke on määrätty kuppa, kaihi, sarveiskalvo ja vitreoosi läpinäkyvyys, jossa sieni-infektio silmät, kuten expectorant.

SOVELTAMISMENETELMÄ. Vastasyntyneet ja alle 12-vuotiaat lapset, Iodomariini antaa 1/2 tablettia (50 mg) nuorille 1-2 tablettia (100-200 mg). Raskaana olevat ja imettävät naiset, Iodomariinia annetaan 200 mg päivässä.

Mitä asiakkaat sanovat?

Tarkastimme vanhempainfoorumin vastauksia. Kaikki naiset jättävät positiivista palautetta väittäen, että heidän terveytensä lääkkeen vastaanottamisen jälkeen paransivat, he kokivat voimaa ja energiaa. Löysimme palautetta, jossa vanhemmat sanoivat, että lääkkeen ottamisen jälkeen ultrasound tulokset paljasti muutoksia sikiöön positiivisessa suunnassa. Negatiivista palautetta vanhemman foorumista puuttuu.

Kehotamme kaikkia naisia ​​raskauden ja imetyksen aikana estämään jodipuhdistuma iodomariinilla, hypothyroidismilla olevilla naisilla - aloittamaan hoidon välittömästi.

Kaikki rauhasista
ja hormonaalinen järjestelmä

Kilpirauhasen vajaatoimintaa raskauden aikana diagnosoidaan useammin kuin muillakin ihmisillä, vaikka tämä sairaus vaikuttaa keneen tahansa. Tämä ominaisuus herättää naisrungon erityinen rakenne ja sen kyky kantaa ja synnyttää lapsi. Raskaana olevalle naiselle kilpirauhasen vajaatoiminta on erityisen vaarallinen, se voi heikentää hänen terveyttään ja jopa aiheuttaa keskenmenon, aiheuttaa hedelmättömyyttä. Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnalla on mahdollista, mutta naisen on suoritettava tarpeelliset tutkimukset ajoissa ja hoidettava.

Miksi tauti kehittyy

Kilpirauhasen ja raskaus - jopa mukaan lääkärit, malosovmestimymi käsitteitä, mutta tällainen diagnoosi naiset voivat kantaa ja synnyttää terve vauva. Tärkeintä on kuunnella tilanne huolellisesti, hallita kaikkia kehon muutoksia ja havaita tauti ajoissa.

Kliinisesti sairaus raskaana oleville naisille ei poikkea taudin kulusta kaikissa muissa ihmisissä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy useista erityisistä syistä:

  1. Kirurginen toimenpide, jonka aikana kilpirauhasen osa tai kaikki poistettiin. Toimenpiteet suoritetaan kasvaimen tai muiden pahanlaatuisten sairauksien poistamiseksi.
  2. Hypertyöroidian hoito radioaktiivisen jodin avulla.
  3. Ionisoiva säteilytys.
  4. Kilpirauhastulehdus.
  5. Geneettinen alttius.
  6. Jodin puute elintarvikkeissa ja vedessä.
  7. Epäonnistuminen aivolisäkkeessä.

Kilpirauhasen tai sen osan poisto voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymistä

Kiinnitä huomiota! Raskauden aikana naisten kehossa esiintyy useita muutoksia, jotka voivat aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa tai muuttua tekijöiksi, joilla on vaikutusta taudin kehittymiseen.

Taudin oireetologia

Raskaana olevan kilpirauhasen vajaatoiminta on ominaista useista oireista, joita on huomattava:

  • nainen alkaa havaita, että hän on nopeasti väsynyt, työkyky vähenee, uneliaisuus usein esiintyy;
  • kyky keskittyä on vähentynyt, näkymättömyys ilmenee;
  • muisti heikkenee;
  • kehon lämpötila laskee säännöllisesti, nainen tuntee rentoutumisen;
  • iho kuivuu, havaitaan jonkin verran keltaisuutta;
  • Ajoittain on ongelmia ruoansulatuksen, ummetuksen, ripulin, närästyksen,
  • voi olla asteittainen lisääntyminen ruumiinpainossa;
  • on raajojen turvotus;
  • jos kilpirauhanen on laajentunut, kurkun aikana ilmenee kivuliaita tunteita nielemisen aikana, hengitys vaikeutuu, ääni voi muuttua;
  • Sydän- ja verisuonien toimintaan liittyy ongelmia.

Väsymys, heikkous ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja sen oireet raskauden aikana monet naiset liittyvät useisiin muihin sairauksiin. Tällaisen oireenmukai- suuden pitäisi olla vierailu erikoislääkärille ja kattava tutkimus. Ongelma voi johtaa komplikaatioihin, sairautta ei voida korjata, ja sen ratkaiseminen kestää kauemmin.

diagnostiikka

Naisen täydellinen tutkimus on tehtävä raskauden suunnittelun aikana, mikä auttaa tarvittaessa säätämään hormonaalista taustaa ja palauttamaan sen normaaliksi.

Tieteellisin indikaattori on raskauden aikana veritesti, joka osoittaa TSH: n määrän naisen veressä. Myös lääkäri määrää verenmyrkytyksen tiroksin ja trijodityroniinin tasolle, kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa niiden arvot alenevat.

Oikean diagnoosin tekemiseksi naiselle on myös tehtävä kilpirauhasen ultraäänitutkimus. Vastaanotossa lääkäri suorittaa tämän alueen tutkimisen ja palpation. Ultrasuurien tulokset voivat osoittaa tuumoreiden, solmujen, samoin kuin kilpirauhasen koon muutoksia. Täydellinen kuva tutkimuksista mahdollistaa ongelman tunnistamisen ja sen korjaamisen.

Ultrasound tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden nähdä kilpirauhasen kunto

Kuinka tauti vaikuttaa lapsen kehitykseen

Hyytyreoosi raskauden aikana aiheuttaa äärimmäisen kielteisiä seurauksia lapselle. Äidinmaito voi syntyä vakavilla kehittymisongelmilla, joilla on synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Seuraavaksi hän saattaa näyttää psykomotorisen kehityksen viivästymisen henkiseen hidastumiseen asti.

Vuoden ensimmäisellä puoliskolla raskaus lapsen kilpirauhanen ei toimi, ja asianmukaisen kehityksen hermoston täysin vastaa äidin hormonit ovat vain tulossa istukan kautta. Kun kyseessä on synnynnäinen kilpirauhasen 2nd puoli raskauden lisää veren virtausta äidin T4 hormoni, ja tämä kompensoi puute kilpirauhashormonin lapsi. Siksi äidin kilpirauhasen vajaatoiminta on vaarallisempaa sikiölle kuin omasta.

Tärkeää! Jos syntymän jälkeen vauvasta diagnosoidaan välittömästi kilpirauhasen vajaatoiminta, asianmukaisen hoidon ansiosta kaikki negatiiviset seuraukset voidaan eliminoida, lapsen henkinen toiminta ei vaikuta. Jos äitiä ei ole diagnosoitu raskauden aikana, sikiö kehittyy sikiön kohdun sisäisen kehityksen aikana välttämättömien hormonien puute, ja tämä voi olla peruuttamaton.

Oikea ja oikea-aikainen hoito raskauden alkuvaiheessa sallii lääkäreiden säätää naisen hormonaalisen taustan ja lapsi ei kehitä mitään patologioita.

Ajankohtainen hoito auttaa korjaamaan kilpirauhasen vajaatoiminnan seuraukset ja vauva kehittyy normaalisti

Taudin hoito

Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminta vaatii lääkärin jatkuvaa seurantaa ja hoidon soveltamista.

Tärkeää! Lihakseen kompensoitua kilpirauhasen vajaatoimintaa lääkärit eivät voi vakauttaa naisen hormonaalista taustaa. Äidin terveyden ylläpitämiseksi lääkärit voivat tässä tapauksessa suositella raskauden keskeyttämistä. Jos keskeytys kieltäytyy, käytetään kompleksista hormonihoitoa.

Kun kilpirauhanen kilpirauhasen vajaatoiminta voi tulla raskaaksi, jos suunniteltaessa suunnitelmia tarvittavan hoidon suorittamiseksi, vähentää TSH: n pitoisuutta veressä. Lääkäri suorittaa säännöllisesti kaikki tarvittavat tutkimukset, tarvittaessa muuttamalla annosta lääkkeitä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Raskaus ja kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta voivat johtaa spontaaniin keskenmenon varhaisvaiheisiin. Lisäksi on olemassa monia muita ongelmia, joita raskaana oleva nainen voi kohdata:

  • verenpaineen lasku;
  • pysyvä ummetus;
  • haitallisen kolesterolin voimakas lisääntyminen veressä;
  • mahdollisesti ateroskleroottisten plakkien verisuonisairaudet (joissakin tapauksissa tällainen tila voi aiheuttaa aivohalvauksen tai sydänkohtauksen);
  • istukan ennenaikainen irtoaminen;
  • ennenaikaiset toimitukset;
  • raskas verenvuoto synnytyksen jälkeen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta saattaa aiheuttaa verenpaineen laskua

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana voi johtaa lukuisiin kielteisiin seurauksiin sekä lapselle että äidille:

  1. Keskenmenoon.
  2. Älykkyyden kehittymisen rikkominen lapsella.
  3. Epämuodostumien ilmaantuminen.
  4. Sikiön kuolema kohdussa.
  5. Lapsen kuolema synnytyksen aikana.
  6. Lapsen syntymä ruumiinpaino puuttuu.
  7. Anemian kehitys naisilla.
  8. Arteriainen hypertensio raskaana oleville naisille.
  9. Heikentää hänen koskemattomuuttaan.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa vauvan syntymän painoalalla

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskaana oleville naisille aiheuttaa kiistatonta haittaa sikiölle. Tämä on osoittautunut monilta asiantuntijoilta, joten mahdollinen äiti tarvitsee hoitaa raskauden suunnittelun vaiheessa. Hoitovalmisteiden jatkuva seuranta raskauden aikana neutralisoi taudin negatiiviset seuraukset vauvalle ja äidille.

Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana

Kilpirauhasen vajaatoiminta on oireiden monimutkaisuus, joka esiintyy, kun kehossa on puutetta kilpirauhashormoneja. Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana lisää merkittävästi keskenmenon, gestisoitumisen, verenvuotojen ja muiden raskauden komplikaatioiden riskiä. Kilpirauhashormonien puute on yksi endokriinisen hedelmättömyyden usein esiintyvistä syistä.

syistä

Tilastojen mukaan kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee 0,5-2 prosentissa kaikista ihmisistä planeetalla. Naisilla patologian havaitaan paljon useammin kuin miehillä. Raskauden aikana kilpirauhasen vajaatoiminnan osuus on enintään 2%. Tauti on usein myöhäisessä vaiheessa. 10 prosentissa naisista patologia on oireeton.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa on kaksi: ensisijainen ja sekundäärinen. Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu, kun kilpirauhasen toiminta vaikuttaa, sekundaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu, kun aivolisäkkeen ja hypotalamuksen hormonien synteesi hajoaa. Patologian muoto voidaan määrittää vasta potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen.

Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta on synnynnäistä ja hankittua. Tämän patologian kehittymiselle on useita syitä:

  • kilpirauhashormonien synteettinen defektio;
  • jodin puute;
  • kilpirauhasen sairaudet (autoimmuuni thyroiditis, jne.);
  • kilpirauhasen leikkauksen jälkeen;
  • ionisoiva säteily.

Sekundaarinen kilpirauhasen aiheuttaa riittämätön tuotanto aivolisäkkeen hormonien (TSH - kilpirauhasta stimuloiva hormoni) ja hypotalamuksen (tyrotropiinia vapauttava hormoni). Aivojen tasolla tapahtunut vahinko johtaa näiden hormonien liialliseen synteesiin ja kaikkien patologisten oireiden kehittymiseen.

Kehitysmekanismit

Raskauden aikana kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa useimmiten kilpirauhasen autoimmuunivamman. Tässä tilassa solujen solut tuhoutuvat, mikä häiritsee hormonien synteesiä ja johtaa niiden puutteeseen. Muut patologian syyt raskauden aikana ovat harvinaisia.

Ennustaessa vauva voi kehittää kilpirauhasen vajaatoiminta taustalla jyrkkään jodin puutteeseen. Tämä ongelma on erityisen merkityksellinen joidenkin alueiden asukkaille, joilla on luonnollinen puute tämän elementin maaperässä. Se koskee lähinnä korkeita korkeuksia ja tasankoja, jotka ovat kaukana meren rannikosta. Venäjän jodin puutteellisilta alueilta ovat suurin osa Uralin ja Siperian maakunnista, Moskovan ja Moskovan alueista.

Raskaus on aika, jolloin kilpirauhashormonien tarve lisääntyy. Ensimmäisen puoli raskauden tapahtuu tehostettu tuotanto hCG (ihmisen koriongonadotropiini), joka johtaa fysiologiseen vähentäminen TSH ja lisää synteesi kilpirauhashormonien. Jälkeen 20 viikko pitoisuus kilpirauhashormonin vähenee ja pidetään tarpeeksi alhainen tasolla syntymään.

Jodipuutos on toinen vakava ongelma, joka odottaa naista raskauden aikana. Vauvan ennakoimiseksi tämän yhteyden tarve kasvaa merkittävästi. Toisaalta tarvitaan enemmän jodia riittävästi sikiön kehitykseen. Toisaalta raskauden aikana tämän elementin erittyminen virtsaan lisääntyy. Jodin puute voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan, raskauden keskeytymiseen ja muihin vakaviin komplikaatioihin.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja lapsen käsitys

Kilpirauhasen vajaatoiminta on yksi nuorten naisten hedelmättömyyden syistä. Merkittävä puute kilpirauhashormoneista estää munasarjoiden toimintaa. Follikkeleiden kypsymisen viivästyminen, keltainen ruumiin ovulaatio ja muodostuminen häiriintyy. Lapsen käsitys tällaisissa olosuhteissa on mahdotonta. Tämän vaiheen ongelmat voivat liittyä myös samanaikaiseen hyperprolaktinemiaan (hormonaalisen prolaktiinin liiallinen tuotanto aivolisäkkeessä).

Vaikka lapsen käsitys onnistuu, raskauden myönteisen kehityksen todennäköisyys taudin takia on erittäin vähäinen. Ensimmäiset 8 viikkoa alkion kehittämisestä tapahtuu kilpirauhashormonien vaikutuksen alaisena. Näiden hormonien huomattavan puutteen vuoksi lapsen syntyminen ja hoitaminen ei ole mahdollista.

oireet

Kilpirauhanen on elin, joka vaikuttaa koko naisrungon työhön. Kilpirauhashormoneihin kuuluvat reseptorit löytyvät lähes kaikista kudoksista, mikä selittää kilpirauhasen vajaatoiminnan kliinisten oireiden vaihtelun. Oireiden vakavuus riippuu veren hormonien tasosta sekä taudin kestosta.

Hypoteesiin tyypilliset oireet:

  • heikkous ja letargia;
  • vähentynyt tehokkuus;
  • nopea väsymys;
  • uneliaisuus;
  • hitaus, hidastuminen;
  • apatia;
  • huomiota ja muistin heikkenemistä;
  • kuulon heikkeneminen, korvien soiminen;
  • päänsärkyä;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • kuiva iho;
  • hauras kyns ja hiukset;
  • pitkittynyt ummetus.

Monet kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet aiheuttavat kudosten turvotusta ja hermoväleiden pakkaamista. Tämä on kuinka kauan viipyvä päänsärky, kipu lihaksissa ja nivelissä, raajojen tunnottomuus. Äänikaivojen turvotuksen takia ääni muuttuu, muuttuu vähäiseksi ja rakeaksi. Monet naiset alkavat kuorsautua unessa, joka johtuu kurkunpään turvotuksesta. Kilpirauhasen vajaatoiminnan takia kuulo usein huonontuu, ja erilaisia ​​näköhäiriöitä ilmenee. Tyypillinen hiustenlähtö, lisääntynyt hauras kynsi ja voimakas kuiva iho.

Kilpirauhashormonien vajaus hidastaa metabolisten prosessien kulkua. Jäähdytys on jatkuvaa, kehon lämpötila laskee. Rikkoontui immuunijärjestelmän toiminta, joka johtaa usein infektioihin. Hypoteesioireiden palautuminen hidastuu, mikä johtuu myös koskemattomuuden erityispiirteistä.

Yksi kilpirauhasen vaaratilanteista on sydämen loukkaus. Monet naiset kehittävät bradykardia (hitaampi syke on alle 60 lyöntiä minuutissa). Tyypillisesti verisuonten tappio, kohonnut veren kolesterolitaso. Raskauden aikana tämä tila voi johtaa gestoosin ja muiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan kesto raskauden aikana

Monet naiset lapsen syntymän jälkeen ovat parantaneet tilannetta merkittävästi. Tämä ilmiö liittyy kilpirauhashormonien fysiologiseen kasvuun raskauden alkuvaiheessa. Toisen puoliskolla raskauden aikana useimmat naiset kärsivät kaikista kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista. Samankaltainen tila säilyy vasta syntymän ajan.

Tärkeä asia: jos nainen toteuttamasta hormonilääkkeitä ennen hedelmöitystä, hänen pitäisi olla varma kertoa lääkärille. Ylimääräinen oma kilpirauhashormonien raskauden alkuvaiheessa ja lääkkeiden antaminen voi aiheuttaa takykardiaa, häiriöitä sydämen ja muiden epämiellyttäviä oireita. Puhkeamista raskaus, on välttämätöntä mennä lääkäriin ja tarkistaa hoito.

Raskauden aiheuttamat komplikaatiot

Kilpirauhashormonien puute voi johtaa tällaisten olosuhteiden kehittymiseen:

  • keskenmeno (jopa 8 viikkoa);
  • ennenaikaiset toimitukset;
  • kohdunsisäinen sikiön kuolema;
  • pre-eklampsia;
  • anemia;
  • istukan häiriö;
  • verenvuoto raskauden ja synnytyksen aikana.

Kilpirauhasen taudin takia sikiön kromosomipoikkeavuuksien kehittymisen riski kasvaa. Epäonnistuneiden tilojen määrä on 50%. Synnytyksessä on suuri todennäköisyys työvoiman poikkeavuuksista ja massiivisesta verenvuodosta. Syntymäkauden aikana monet naiset kokevat hypogalaktiat (maidon puute).

Vaikutukset sikiöön

Äitien kilpirauhashormonien puute heikentää sikiön hermoston kehittymistä (erityisesti se häiritsee hermokuitujen normaalia myelinisaatiota). Hormonien puute vaikuttaa aikaisimpiin raskausjaksoihin, mikä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia vastasyntyneelle. Syntymän jälkeen vauva merkitsi huomattavaa henkistä toimintaa ja henkistä hidastumista. Tämä tila ei käytännössä anna lääkekäsittelyä.

Synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnassa odottavan äidin tulisi kuulla geneetikkoa. Suhteellinen suhde synnynnäisen kilpirauhasen patologian ja kromosomipoikkeavuuksien välillä ilmeni. Mahdollisuutta synnynnäiseen kilpirauhasen vajaatoimintaan sikiössä ei ole suljettu pois.

diagnostiikka

Jos epäilet kilpirauhasen vajaatoimintaa, sinun on neuvoteltava endokrinologin kanssa. Valitettavasti patologian oireet eivät ole täsmällisiä eivätkä ne aina oteta huomioon. Usein kilpirauhasen vajaatoiminta havaitaan melko myöhään, kun sen korjaus ei tuota konkreettista tulosta. Erityisen vaarallista ei kohdella kilpirauhasen vajaatoimintaa raskaana oleville naisille. Kilpirauhashormonien puute voi johtaa hedelmättömyyteen, usein keskenmenoihin, synnytyksiin tai lapsen syntymään henkisen kehityksen viivästymisellä.

Voit vahvistaa kilpirauhasen vajaatoiminnan verikokeella. Tarkastuksessa ilmenee:

  • lasku T4: ssä (alle 10 pmol / l);
  • väheneminen T3: ssa (alle 4 pmol / l);
  • TSH nousi (yli 10 mIU / l).

Kun aikana subkliininen kilpirauhasen ja puuttuessa voimakas taudin manifestaatioiden T3 ja T4 voi olla suora, kun taas TSH-pitoisuus pysyy välillä 4-10 mIU / l.

Ultraääni suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi ja kilpirauhasen tilan arvioimiseksi. Dynaaminen dynamiikka toistuu joka toinen kuukausi ennen synnytystä.

Hoitomenetelmät

Kompensoimaton kilpirauhasen vajaatoiminta on merkki raskauden päättymisestä ensimmäisellä raskauskolmanneksella. Jos nainen haluaa pitää raskautensa, hormonihoitoa annetaan.

Hypotyreoidun hoidon tarkoitus on parantaa raskaana olevan naisen tilaa, poistaa patologian oireet ja vähentää epäedullisen lopputuloksen riskiä. Pätevällä hoidolla komplikaatioiden todennäköisyys on tarpeeksi alhainen. Hormonaalisten lääkkeiden nauttiminen antaa naiselle mahdollisuuden kantaa ja synnyttää terveen lapsen.

Kilpirauhasen hoitoon käytetään hormonihoitoa - levotyroksiininatriumia. Lääkkeen annostus valitaan erikseen ottaen huomioon naisen tilan vakavuus ja yksilöllisen toleranssin. Hoito toteutetaan kilpirauhashormonien tason säätelyn mukaisesti. TSH: n ja T4: n pitoisuus määritetään 14 päivän välein. Oikein valitulla hoidolla TSH-tason tulisi olla alle 2 mIU / ml.

Synnytyksen kompensoitunut kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu ajoissa. Ehkä työvoiman heikkouden kehittyminen. Synnytyksen jälkeen verenvuodon riski kasvaa.

Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnassa olisi suunniteltava. Ennen lapsen käsitystä on tutkittava endokrinologin ja gynekologin kanssa. Asianmukainen hoito raskauden aikana välttää komplikaatioiden kehittymisen ja lisää terveellisen vauvan mahdollisuuksia.

Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnassa: mitkä ovat mahdolliset riskit?

Kilpirauhasen vajaatoiminta on oireyhtymä, joka johtuu jatkuvasta kilpirauhashormonipulasta. Lapsipotilaiden patologian esiintyminen on 2%. Raskaus kilpirauhasen vajaatoiminnassa vaatii tarkkaa lääketieteellistä havainnointia, koska tämän tilan korjauksen puuttuminen on täynnä negatiivisia vaikutuksia sikiöön.

Kilpirauhanen on osa hormonitoimintaa, jolla on suora tai epäsuora vaikutus lähes kaikkiin kehon järjestelmiin. Tästä syystä on tärkeää tietää, mikä voi olla vaarallinen kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana. Kilpirauhashormonin puutteen kehityksen mekanismin ymmärtämiseksi on syytä ottaa huomioon sen syyt.

syistä

Kilpirauhashormonien määrän vähenemisestä johtuva tekijä riippuu useista tyypeistä kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Niistä:

Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta

Se on 95% kaikista kilpirauhasen liikatoimista. Aiheutuu suoraan kilpirauhasen vaurioitumisesta. Useimmiten se vahingoittaa elimen kudosta tai sen toimintahäiriöitä.

Tämä voi johtaa seuraaviin:

  • Autoimmuuni thyroiditis. Se on kilpirauhasen tulehduksellinen sairaus. Autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole harvinaista raskauden aikana.
  • Leikkaushoidon seuraukset. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi kehittyä koko kilpirauhasen tai sen osan poistamisen jälkeen.
  • Kehityksen poikkeavuudet. Kyseessä on kilpirauhasen ageneses (synnynnäinen poissaolo) ja dysgenesis (defektin muodostuminen).
  • Tartuntataudit. Usein tulehdus johtaa akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatioihin.
  • Radioaktiivisen jodin käsittely. Sitä käytetään pahanlaatuisten kasvainten torjunnassa.
  • Ohimenevä kilpirauhasen vajaatoiminta. Joskus se kehittyy synnytyksen jälkeen.

Toinen ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta esiintyy harvemmin raskauden aikana ja johtuu kilpirauhashormonien synteesin häiriöstä.

syistä:

  • Tirotrooppisten myrkkyjen saanti kehoon, tiettyjen lääkkeiden käyttö.
  • Kilpirauhasen synteettisen toiminnan synnynnäinen toiminta on synnynnäinen.
  • Vaikea puute tai liiallinen jodipitoisuus elimistössä (tästä syystä jodomariinia on syytä ottaa hoidettavan lääkärin luvalla ottaen huomioon kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana).

Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta

Oireyhtymä johtuu aivolisäkkeen vaurioitumisesta. Aivojen sisällä oleva hormonihoidon etuosa erittää kilpirauhasen stimuloivaa hormonia. TTG toimii kilpirauhasen stimulaattorina. Aivolisäkkeen suppressio aiheuttaa kilpirauhashormonien tuotannon vähenemistä. Lisätietoja TTG: stä raskauden aikana →

Tertiäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Patologia johtuu endokriinisen järjestelmän toisen osan häiriöstä - myös aivoissa olevasta hypotalamusta. Tällä hermokeskuksella on stimuloiva vaikutus aivolisäkkeen TTG: n erittymiseen tirotropiinia vapauttavan hormonin erittymisen avulla. Ylivoimainen vaikutus hypotalamukseen voi johtaa kilpirauhan puutteeseen.

Tällainen kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana vaatii huolellista tutkimusta, koska se voi olla yksi aivojen rakenteiden vakavista vahingoista. Kilpirauhashormonien ensisijainen ja toissijainen puute on nimeltään keskushermoston kilpirauhasen vajaatoiminta.

Perifeerinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Erittäin harvinaisia ​​tämäntyyppisten oireyhtymien tapauksia kirjataan tavallisesti perheen muotoina. Raskaus synnynnäisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa olisi suunniteltava ja toteutettava tiiviissä ja endokrinologisessa valvonnassa. Perifeerinen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu kehon kudosten herkkyydestä kilpirauhashormoniin. Tällöin kilpirauhasen, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rikkomus ei ole vakava.

oireet

Kilpirauhasen kliininen kulku riippuu suoraan kilpirauhashormonin puutteen kestosta ja vakavuudesta. Usein patologia etenee salaa. Niinpä subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ei aiheuta valituksia raskauden ja synnytyksen jälkeen.

Keskipitkän ja vakavan asteen hormonaaliset häiriöt ilmenevät erilaisten sairauksien "maskeiksi". Esimerkiksi kompensoimattoman kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksia voidaan sanoa esiintymässä rytmihäiriöitä, jotka eivät itse asiassa ole yhteydessä sydämen primaariseen vaurioon.

Kilpirauhasen vajaatoiminta:

  • Hypoterminen vaihto. Se sisältää liikalihavuuden ja kehon lämpötilan vähenemisen. Ensimmäinen oire, joka liittyy raskausdiabetes kilpirauhasen vajaatoiminta (riittämätön kilpirauhashormonin raskauden aikana), mielletään usein fysiologinen painon nousu, kun kätkeminen. Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen johtaa kolesterolin lisääntymiseen.
  • Hengenahdistuksen tappion oireyhtymä. Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana liittyy usein oireita, jotka voidaan sekoittaa oireita raskausdiabetes enkefalopatian - edellytys johtui ohimenevästä hormonaalisia muutoksia naisen elimistöön. Tuleva äiti voi olla huolissaan muistin menetyksestä, uneliaisuudesta, jonkin verran hidastamisesta, joskus vuorottelevien paniikkikohtausten kanssa.
  • Aneeminen oireyhtymä. On olemassa merkkejä raudan puutteesta ja B-vitamiinin puutteesta. Joskus diagnoosi "kilpirauhasen vajaatoiminta" puuttuu, koska naisten oireet muistuttavat anemiaa normaalissa raskaudessa.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän tappion oireyhtymä. Alkuvaiheissa se ilmenee bradykardia muodossa (sykkeen lasku alle 60 lyöntiä minuutissa). Tyypilliseen kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyy valtimon hypotensio. Vaikeilla hormonaalisilla häiriöillä on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta.
  • Ruoansulatuskanavan tappion oireyhtymä. Potilaan ruokahalu on vähentynyt, maksan lisääntymistä esiintyy. Ummetus, jonka syynä oli kilpirauhasen vajaatoiminta, raskauden aikana poistetaan kasvavan suoliston kohdun puristamisesta.
  • Ektodermaalisten häiriöiden oireyhtymä, joilla on hypytyroid dermopathia. Kasvoista, raajoista, silmien ympärillä on turvotusta. Hiukset hauraat, pudota pois (kunnes kaljuuntumien muodostuminen).
  • Obstruktiivinen-hypoksieminen oireyhtymä. Se ilmenee apnean muodossa (lyhyen aikavälin hengityksen pysäyttäminen) unessa.

Alaryhmän kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana

Se on hormonihäiriön kaikkein salamainen muoto. Alilääketieteellinen kilpirauhasen vajaatoiminta ei vaivaa naista raskauden aikana, joten sen seuraukset voivat olla vakavia myöhäisen diagnoosin vuoksi. Hormonaalisten häiriöiden paheneminen johtaa lopulta kliinisten oireiden ilmaantumiseen, mutta se on epäspesifinen.

On mahdollista havaita subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana laboratoriotesteillä. Tärkein piirre on TSH: n lisääntyminen T4: n (tetraiodothyroxine) normaalin tason taustalla. Tämä johtuu hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän kilpirauhasen korvaavasta stimulaatiosta.

Alilääketieteellinen kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole syy raskauden paniikkiin: sen taustalla syntyneen lapsen seuraukset eivät yleensä ole hengenvaarallisia. 55 prosentissa tapauksista tulee suhteellisen terveellinen vastasyntynyt valossa. Ongelmat voivat ilmetä viivästyneenä esimerkiksi vähentyneen koskemattomuuden muodossa.

Autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhan tulehduksellinen vaurio löytyy usein sikiöistä naisista. Riskiryhmään kuuluvat ne, jotka ovat varhaisessa synnytyksen jälkeen. Suhteellisen korkea taajuus johtuu kilpirauhankudosten vasta-aineiden kantajasta 10-20% raskaana olevista naisista.


Autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa autovasta-aineiden aiheuttamaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka voi rikkoa raskautta ja jos se ei ole asianmukaista hoitoa, vaikuttaa haitallisesti syntymättömään lapseen. Tauti ilmenee hypertrofisesti ja atrofisesti. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme kilpirauhasen kokoa tasaavasta kasvusta, toisessa tapauksessa kyseessä on korvaavien alueiden korvaaminen sidekudoksella.

Raskauden suunnittelu ja kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhasen vajaatoimintaa ei pidä unohtaa raskauden suunnittelussa. Kilpirauhashormonien ilmaantunut puute voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Aiemmin todetun kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito on suoritettava etukäteen: raskaus, vaikka se onkin tapahtunut, uhkaa lopettaa spontaani abortti tai vaikea heikkeneminen sikiön kehityksessä.

Naisilla, joilla ei ole aiemmin ollut kilpirauhasen vajaatoimintaa, on myös suositeltavaa tarkistaa kilpirauhasen tila raskauden suunnittelun aikana. Tämä selittyy mahdollisuudella saada lapsi osaksi subkliinistä patologiaa. Jos hormonaalista epätasapainoa ei ole määritetty ennen raskautta, sen jälkeiset kilpirauhasen vajaatoiminnot voivat tulla huomaamatta raskauden aikana.

Vaikutukset raskaana oleville naisille ja lapsille

Kilpirauhashormonien puutteella voi olla negatiivinen vaikutus sekä tulevaan äitiin että hedelmään. Patologialla on erityinen vaara ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin alkion elimet ja järjestelmät asetetaan.

Hyytymätön kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia seurauksia lapselle:

  • Alhainen syntymäpaino.
  • Fyysistä ja henkistä kehitystä.
  • Rakenteen poikkeavuudet.
  • Yliannostus kilpirauhasen vajaatoiminta.

Vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa negatiivisesti raskauteen ja voi olla vaarallista naiselle. Patologian paheneminen selitetään käyttämällä äidin kilpirauhashormoneja raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Mahdolliset komplikaatiot:

  • Raskauden spontaani irtisanominen.
  • Istutteen ennenaikainen irtoaminen merkityillä verenvuodoilla.
  • Heikko työvoima.
  • Raudan puutosanemia.

Minkälaista lääkäriä pitäisi neuvotella kilpirauhasen vajaatoiminnan aikana raskauden aikana?

Koko raskauden ja hypothyroidian hoito toteutetaan endokrinologin ja synnytyslääkäreiden yhteisessä valvonnassa. Ensimmäinen asiantuntija korjaa hormonaalisen epätasapainon ja kontrolloi tuloksia, ja toinen tekee sikiön mahdollisten loukkausten synnytyksen diagnoosia ja valvoo raskauden kulkua. Näin voit minimoida mahdolliset riskit, jotka odottavat tulevaa äitiä ja lasta.

hoito

Kilpirauhasen vajaatoiminnan kompensointi raskauden aikana ei aiheuta vaarallisia seurauksia lapselle ja äidille. Hoidon lähtökohta on hormonikorvaushoito. Lääkkeinä, lääkkeitä, jotka sisältävät levotyroksiininatrium: Eutiroksi, L-tyroksiini, Bagotiroks.

Endokrinologin määrittää annos ja vaihtelee 50 - 150 mikrog / vrk. Lääke otetaan aamulla puoli tuntia ennen ateriaa. Levotiroksiininatrium ei palauta kilpirauhasen toimintaa vaan ainoastaan ​​korvaa sen toiminnan.

Kansanterveys

Ihmisten reseptiä, joka sallii levotyroksiininatriumia kotiin, ei ole olemassa. Raskaus, joka esiintyy kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminnassa, vaatii erityistä hoitoa eikä siedä itsehoitoa. Lääkärin on sovittava lääkkeen hyväksymisestä.

Suurin osa suosituista resepteistä keskittyy jodia sisältävien tuotteiden saantiin. Kuitenkin sen liiallinen saanti elimistöön voi pahentaa kilpirauhasen vajaatoimintaa ja vaikuttaa haitallisesti raskauteen. Turvalliset menetelmät jodin puutteen täydentämiseksi sisältävät merikala-astioiden kohtuullisen kulutuksen.

Esimerkkejä Internet-lähteistä julkaistuista resepteistä, joita EI pidä turvautua:

  • Jodiliuos omena-siiderietikan kanssa. Tämä menetelmä ei vain ei paranna kilpirauhasen raskauden aikana, mutta myös aiheuttaa vaarallisia seurauksia elämän: ensin, voit saada palovammoja, ja toiseksi - suuren annoksen jodin myrkytys.
  • Kastiketta ja voita voidetta. Kaikki ulkoiset vaikutukset kilpirauhaseen eivät ole toivottavia. Tämä pätee erityisesti silloin, kun elimistössä on solmuja.

Onko mitään ehkäisyä?

Erityisiä ehkäisymenetelmiä ei ole kehitetty. Tärkeimpien toimenpiteiden tarkoituksena on nykyisten rikkomusten oikea-aikainen korjaaminen.

Jotta vältät kilpirauhasen vajaatoiminnan raskauden aikana ja vältä sen mahdolliset komplikaatiot, sinun on noudatettava suosituksia:

  • Kilpirauhashormonien tason määrittäminen raskauden suunnittelussa.
  • Jodia sisältävien lääkkeiden vastaanotto lääkärin ohjeiden mukaan.
  • Terapeuttisten hoitomuotojen ominaisuuksien huomioon ottaminen levotyroksiinin käytön yhteydessä.
  • Tartuntatautien ehkäiseminen, koskematta myrkyllisten aineiden kanssa.

On tärkeää muistaa, kuinka paljon kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa raskauteen. "Pienen" hormonihoidon merkityksen aliarvioiminen voi johtaa vaarallisiin seurauksiin sekä lapselle että äidille. Normaalin raskauden pantti on oikea-aikainen pääsy endokrinologialle ja gynekologille sekä suositusten täytäntöönpano.

Kirjoittaja: Kristina Mishchenko, lääkäri,
varsinkin Mama66.com

Ehkä Haluat Pro Hormoneja