Kilpirauhasen peroksidaasi (kilpirauhasen peroksidaasi, TPO) on kilpirauhashormonien biosynteesin keskeinen entsyymi.

Kilpirauhasen peroksidaasi on tyypin I glykosyloitu transmembraaniproteiini, joka on tuotettu kilpirauhasessa. Sen synteesi tapahtuu polyribosomeilla, molekyylin proteiinin ytimen glykosylaatiolla - endoplasmisessa retikulaarissa, entsyymin kypsyminen päättyy Golgi-kompleksiin. Merkittävä osa entsyymistä löytyy perinukleaarisesta membraanista endoplasmisessa verkkokalvossa ja solunsisäisissä vesikkeleissä. Repeytynyt tyyperoksidaasi kuljetetaan tyrosyyttien apikaaliseen napaan.

Kilpirauhasen peroksidaasi katalysoi yodinirovanie tyrosiini tähteitä tyroglobuliinin (proteiini, joka on valmistettu kilpirauhasen follikulaarinen solut) ja fuusio yodotirozinov synteesissä hormonien T3 (trijodotyroniini) ja T4 (Thyroxine). Triiodothyronin ja tyroksiinin vuorollaan ei ole vähäistä merkitystä aineenvaihdunnan säätelyssä kehossa.

Kilpirauhasen peroksidaasin välityksellä tarvittavista reaktioista tarvitaan jodi, vetyperoksidi ja tyroglobuliini. Kilpirauhasen peroksidaasiaktiivisuuden vähentäminen tai täydellinen puuttuminen viittaa synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan syihin.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden merkitsevä lisääntyminen havaitaan autoimmuuneilla kilpirauhastuilla (arvot voivat olla yli 1000 U / l).

Kilpirauhasen peroksidaasi on yksi tärkeimmistä antigeeneistä autoimmuunisillä kilpirauhasen sairauksilla. Tällaisilla patologioilla, kuten Hashimoton kilpirauhastutkimus ja Gravesin tauti (joka heikentää tyrotoxioosia), on TPO: n immunologisen sietokyvyn menetys. Näiden tautien spesifiset markkerit ovat tyrperoksidaasivasta-aineita (AT-TPO, vasta-aineita tyrosyyttien mikrosomaalisen fraktion antigeenille).

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita tuotetaan lähinnä B-lymfosyytteillä, jotka infiltroivat kilpirauhaseen, vasta-aineiden taso heijastaa lymfoidien tunkeutumisen astetta. TPO: n vasta-aineiden esiintyvyys henkilöillä, joilla ei ole kilpirauhan toimintahäiriöitä, on noin 26%.

Veren laboratoriokokeita kilpirauhashormonihapon vasta-aineiden suhteen

Tyyperroksidaasin vasta-aineiden määrittäminen on tarkin menetelmä, jolla voidaan tunnistaa autoimmuuni kilpirauhasen sairaudet, myös varhaisvaiheissa. Ajankohtainen ja oikea diagnoosi 85% haitallisen myrkyllisen tyrkeilyn tapauksista ja 95% kilpirauhashormonin tapauksista Hashimoto johtuu erittäin tarkasta tutkimuksesta kilpirauhasperoksidaasin autovasta-aineista.

Tämä analyysi on sisällytetty diagnostiseen tutkimukseen ja monimutkaisia ​​toimintoja, joilla on kilpirauhasen stimuloiva hormoni pitoisuuden määrityksen suhteen, kokonais- ja vapaa trijodityroniinin ja tyroksiinin, tyroglobuliini ja vasta-aineita.

TPO: n vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen toteutetaan raskauden vaaroissa olevilla naisilla, koska vasta-aineet kykenevät kulkemaan istukan esteen läpi ja vaikuttamaan sikiön kilpirauhasen kehitykseen.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden taso tarkistetaan myös oireiden esiintymisen vuoksi, jotka osoittavat heikentyneen kilpirauhasen toimintaa ja erityisesti kilpirauhashormonien vähentynyttä tai korotettua tasoa.

Jos synnytyksen kilpirauhastulehdus diagnosoitu naisia, ja tunnistaa vasta kilpirauhasperoksidaasi veressä, tällainen tutkimus on myös määritetty vastasyntynyt, tämä tehdään, jotta voidaan poistaa tämän taudin lapsilla, tai sen varhaista havaitsemista.

Analyysi myös määrätty, jotta syiden pre-eklampsian raskauden aikana, spontaani abortti tai ennenaikaisen synnytyksen, kuukautiskierron häiriöt, hedelmättömyys, sekä ennen in vitro hedelmöitys.

Kun hoidetaan litiumilla tai interferonilla, suoritetaan kilpirauhasperoksidaasin vasta-ainetesti, koska nämä aineet voivat aiheuttaa kilpirauhasen sairauksien kehittymistä TPO: n vasta-aineiden kuljettajille. Tutkimus osoitetaan pitkäaikaisella hormonaalisten lääkkeiden käytöllä, ja se toistetaan säännöllisin väliajoin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Vasta-aineiden taso kilpirauhasen peroksidaasi testattiin myös kun läsnä on oireita, jotka viittaavat heikentyneen toiminnan kilpirauhasen, erityisesti alennettua (painonnousu, ummetus, krooninen väsymys, kuiva iho, hiustenlähtö, yliherkkyys kylmä) tai lisääntynyt (hikoilu, takykardia, eksopalmoosi, motivoimaton laihtuminen, unihäiriöt, ahdistuneisuus) kilpirauhashormonitasot.

Veri kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineiden analysoimiseksi veri annetaan aamulla varhain tyhjänä vatsaan, vain vettä voi juoda. Kuukautta ennen tutkimusta sinun on lopetettava hormonaalisten lääkkeiden käyttäminen muutaman päivän ajan - jodia sisältäviä lääkkeitä. Veren ottoa edeltävänä päivänä suositellaan fyysisen ja henkisen rasituksen sekä tupakoinnin poissulkemista. Tutkimusta ei tule tehdä jonkin verran leikkauksen tai tartuntataudin jälkeen, koska tulos voi olla vääristynyt.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet voivat myös lisääntyä patologisten prosessien puuttuessa, esimerkiksi vanhemmilla naisilla.

Taulukossa on esitetty kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrä ikärajan mukaan:

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden analysointi

Vasta-aineita kutsutaan monimutkaisia ​​yhdisteitä, jotka sisältävät proteiinia ja hiilihydraattia, joka generoi immuunijärjestelmä on tunnistaa ja taudinaiheuttajien tuhoamiseksi loukkuun kehossa. Ja autovasta-aineet reagoivat niin herkästi kaikkiin tapauksiin, jopa pienimmätkin poikkeamat normista aiheuttavat aggressiivisuutta: he alkavat havaita terveitä soluja vihollisille ja poistaa heidät.

Siksi analyysi vasta kilpirauhasperoksidaasi (tätä kutsutaan entsyymi, jolla kilpirauhanen syntetisoi jodia sisältäviä hormoneja), sen avulla voit toteen taudin vaikka sairaus, joka osui kilpirauhasen tai muuta kehon osaa, mutta ei ilmetä.

Ylimääräiset syyt

Kilpirauhasen peroksidaasi on kilpirauhasen entsyymi, joka kiihdyttää proteiini yodinirovanie tyrosiini- tähteiden tyroglobuliini ja edistää fuusio jodityrosiinille muotoilussa jodia (kilpirauhanen) hormonit tunnetaan tyroksiini (T4) ja trijodityroniinin (T3). Jos laitos jostain syystä päättänyt, että entsyymi on roskan, se tuottaa vasta-aineita kilpirauhasperoksidaasi tappaa hänet (lyhennettynä TPO).

Niistä syistä, jotka voivat vaikuttaa siihen, että immuunijärjestelmä on alkanut tuottaa vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasille (APPO), on olemassa:

  • säteily;
  • myrkytyksen;
  • siirretyt virustaudit;
  • jodin puutos tai yliannostus;
  • diabetes, anemia, sinuiitti ja muut krooniset sairaudet;
  • genetiikka;
  • traumaa ja kilpirauhasen sairautta;
  • autoimmuunisairaudet.

Usein tyrperoksidaasin vasta-aineet ylittävät normaalin raskauden aikana. Hylkäämään anti-TPO (toinen nimi - AT TPO) Tässä tapauksessa vaikuttaa autoimmuuniprosessi perustamiseen päädyttiin mutaatioista immuunijärjestelmän kanssa kätkeminen lapsen sekä omituisuuksia kilpirauhasen sillä kaudella, jolloin se lisää toimintaansa tarjoamalla oikea määrä hormoneja ei vain äiti, mutta myös vauva. Tällainen immuunijärjestelmän epätasapaino joskus katsoa poikkeaa normista ja tuottaa vasta-aineita TPO.

Useimmissa tapauksissa kahdeksasta yhdeksään kuukautta synnytyksen jälkeen APTT tulee normaaleihin arvoihin ilman hoitoa. Monissa tilanteissa lääkärit, jos tyrperoksidaasin vasta-aineet ylittävät normin, edellyttävät hoitoa, jotta kilpirauhasen häiriöt eivät pahenisi ja ATPO-arvot palaavat tavallisiin indikaattoreihin.

Toinen syy korkean tason vasta-aineita TPO sairauksia on läsnä ei-kilpirauhasen teoksen tai muun umpirauhasiin. Vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi (ATPO) on suurempi kuin normaali voi aiheuttaa reumaattinen sairaus, anemia, lupus erythematosus (sidekudoksen tulehdusta) ja muut autoimmuunisairaudet. Jos testit osoittavat tason TPO-vasta-aineiden normaalia suurempaa, selvittää syy vasta kilpirauhasperoksidaasi ylittäneen arvot, sinun täytyy tehdä enemmän testejä.

Liiallisen tuotoksen oireet

Ei ollenkaan vaikutusta ylimäärä normi AT TPO-vasta-aineiden TPO, tuhoaa kilpirauhasen solut voivat laukaista kehitystä kilpirauhasen vajaatoiminta (vähentyneeseen synteesiin jodia sisältävien hormonit), diffuusi myrkyllinen goiter tai kilpirauhasen tulehdus.

Kaikki nämä vauriot, jotka ovat vaikuttaneet anti-TPO: n lisääntymiseen, liittyvät kilpirauhashormonien synteesin rikkomiseen ja koska ne osallistuvat aktiivisesti kehon aineenvaihduntaan, kehitykseen ja kasvuun, sillä voi olla vakavia seurauksia.

Sairaudet kilpirauhanen, minkä vuoksi vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi (TPO-vasta-aineita) oli suurempi kuin normaali, alkuvaiheessa kehitys ei ole helppo löytää: ne eivät näytä itsestään ja eri oireet eivät ole.

Aluksi ihmiset tuntevat apatiaa, hermostuneisuutta, hiusten kuntoa ja kynsiä pahenee, iho kuivuu, jalat, kasvot ja rungon turvotus voidaan havaita. Metabolisten häiriöiden vuoksi fyysiset ja henkiset kyvyt heikkenevät, verenpaine laskee ja alhainen kehon lämpötila havaitaan.

Hermosto-, sydän-, verenkierto-, tuki- ja liikuntaelinten toimintaongelmia saattaa olla heikentynyt. Oikeiden määrien hormonien tuottamiseksi kilpirauhasen koko kasvaa ja alkaa painaa läheisiä elimiä, joten - nielemiskää kurkussa, nielemisvaivoja (samat oireet tulehduksen yhteydessä). Immuunijärjestelmä ei voi reagoida tähän ja tuottaa ATPO: ta (vasta-aineita TPO: lle).

Testien diagnosointi ja toimittaminen

Ottaen selville itsestään epäilyttäviä oireita, on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin, joka kyselyn jälkeen nimittää luovuttamaan veren analysoimaan hormoniarvot shchitovidki veressä ja vasta-aineita heille. Yksi tällainen määritys on anti-TPO: n läsnäolon määritys.

Ei ole tarpeen tulkita ATO TPO -analyysien tuloksia itsenäisesti, koska tiedot ovat suurelta osin riippuvaisia ​​pelkästään tutkimuksesta suoritetuista laboratorioista, mutta myös käytetystä testijärjestelmästä sekä ATPO-mittayksiköistä. Siksi lääkärin on määritettävä tauti ja määrätä hoito, jonka vuoksi kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ylittävät normin.

Ottaen huomioon, että taso on TPO-vasta-aineiden normaalia voi signaali taudin eri luonteen kehittymisen, eikä vain kilpirauhanen. Perustaa tarkka diagnoosi ja määrittää hoidon lisäksi verikokeita vasta TPO, sinun on läpäistävä kattavan tutkimuksen.

Diagnosointiin lääkäri ottaa huomioon paitsi analyysien tulokset anti-TPO, mutta myös määrä kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka on valmistettu aivolisäkkeen säännellä kilpirauhanen, veren tyroksiinin ja trijodityroniinin sitoutuneessa ja vapaassa tilassa, vasta-aineiden läsnäolo tyroglobuliiniin ja TSH-reseptoria. Sinun täytyy myös tekemään ultraäänitutkimus kilpirauhasen ja jos analyysi osoittaa poikkeamat normi, on läpäistävä useita tutkimuksia.

Vahvasti lisääntynyt vasta-aineita TPO: lle - mitä se tarkoittaa?

Jos ATP-TPO: n tasoa nostetaan, on aika suorittaa perusteellinen diagnoosi kilpirauhasten esiintymisen varalta. Ensinnäkin voimme puhua autoimmuunisairauksista, joissa vasta-aineita kehitetään tappaa ulkomaalaiset ja terveet kilpirauhasen solut.

Tietenkin joskus hylkäämisen syyt voidaan käsitellä myös muissa prosessissa, jotka ovat vähemmän vaarallisia, mutta niitä ei pidä jättää huomiotta. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tilanteeseen, jossa anti-TPO: n määrä kasvaa naisilla, jotka odottavat lapsia, koska heillä on riski kehittää kilpirauhasten liiallista.

Lisätietoja rokoteperoksidaasin vasta-aineista ja mitkä ovat normin indikaattorit, katso linkki http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html.

Syyt hylätä

AT TPO: ssa edistetään voimakkaasti - mitä se tarkoittaa? Ennen kuin päätät hoidon tarkoituksenmukaisuudesta, on välttämätöntä selvittää juuri tämän poikkeaman syyt. Joskus voi tapahtua hyökkäys vasta-aineissa säteilyn tai muun hoidon ansiosta, jolla on suoria vaikutuksia niskaan tai pään alueeseen.

Huomautus. Kilpirauhasen peroksidaasin autovasta-aineita koskevaa analyysiä ei ole suoritettu kilpirauhasen sairauksien hoitamisprosessin seuraamiseksi. On tarpeen tunnistaa ja vahvistaa tai estää hormonikorvaushoidon läsnäolo.

Niinpä tärkeimmät syyt, joiden mukaan antituberkuloosin taso kasvaa TPO: lle, löytyy kilpirauhasen sairauksista. Yleisimmät patologiset prosessit ovat:

  1. Kilpirauhastulehdus. Se on sairaus, jossa tulehdus kehittyy kilpirauhasen soluihin. Enimmäkseen sairaudet ovat alttiita naiselle. Lisäksi kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ovat raskauden aikana kilpirauhasten normaalia korkeammat, mikä on jo nyt suora uhka sikiölle.
  2. Basedova-tauti tai goiter, jossa on lisääntynyt yksi tai molemmat kilpirauhanen.
  3. Geneettinen alttius autoimmuunisairauksille on myös melko usein syy siihen, että vasta-aineita TPO: lle lisääntyy. Ja patologia voi ilmetä jopa lapsilla varhaisessa iässä.
  4. Kilpirauhasen kudosten mekaaninen vaurio, joka johtui vammoista, aivohalvauksista, putoamista, mustelmista jne.

Muista syistä, jotka voivat selittää AT TPO: n suuren lisääntymisen, on syytä huomata:

  1. Viruksen etiologian taudit. Ja ne voivat vaikuttaa paitsi kilpirauhaseen, mutta myös muihin elimiin ja järjestelmiin ihmiskehossa.
  2. Diabetes mellitus. Tällä endokriinipatologialla ei ainoastaan ​​lisätä kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita - EY: ssä on yleinen hormonaalinen vajaus, jolla on kaikki seuraukset.
  3. Krooninen munuaisten vajaatoiminta. Munuaiset ovat suodatin, joka puhdistaa toksiinien ja "ylimääräisten" aineiden veren. Kun munuaisten glomerulien suodatustoiminta häiriintyy, ne menettävät kyvyn puhdistaa verta, mikä johtaa CRF: n kehittymiseen. Tällä tautilla TPO: n vasta-aineita kasvatetaan 100 kertaa, ja vaikeissa tapauksissa vielä enemmän.
  4. Reumaa.

Kilpirauhasen peroksidaasilla esiintyvien autovasta-aineiden liiallinen korkea pitoisuus voi aiheuttaa vaarallisia seurauksia, joten potilas, jolla on ollut epänormaali tila, tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa!

Syyt AT: n korkealle AT: lle naisille

Melko yleinen ilmiö on tilanne, jossa kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita naisilla kasvaa. Toisaalta tämä ei ole aina vaarallinen merkki, ja toisaalta - myös mahdottomaksi jättää kilpirauhasen patologinen tilanne, joka on kaikkein heikoimmassa asemassa olevien edustajien alttiimpia.

Joten, autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta, johon liittyy tyrotoxicosis, on tärkein kilpirauhasen sairaus, jossa ATPT-hormoni on kohonnut naisilla. Seuraava vaihe patologian kehityksessä on sen pitoisuuden voimakas väheneminen yhdessä hormonaalisten elementtien T4 ja T3 pitoisuuden kanssa. Tätä sairautta kutsutaan hypothyroidismiksi.

Jos AT TPO kohoaa raskauden tai synnytyksen jälkeen, tämä voi ilmaista reumaa. Tämä tauti on yleinen komplikaatio vakavan raskauden aikana, kuten munuaisten vajaatoiminta sekä diabetes mellitus. Odottavien äitien hormonaalinen nousu aiheuttaa vakavia muutoksia elimistöön, mistä monet "nukkumassa" sairaudet "päästävät ulos".

Huomautus. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ovat usein koholla hormonihoitoa saavilla naisilla. Mutta paitsi tabletit voivat aiheuttaa tämän poikkeaman. On ihonalaisia ​​implantteja, jotka otetaan käyttöön enintään kuudeksi kuukaudeksi ja jotka vapauttavat vähitellen synteettiset hormonit, jotka estävät ovulaation prosessin. Tällainen ehkäisy voi myös aiheuttaa TPO: n korkean autovasta-aineen määrän sekä kilpirauhashormonien (TTG, T4 ja T3) pitoisuuden kasvua.

Poikkeaman oireet

Jos anti-TPO nostetaan, tämä prosessi ei voi mennä huomaamatta. Sille on ominaista tiettyjä oireita, jotka lisääntyvät hormonipitoisuuksien kasvaessa. Usein potilaat menevät lääkäriin valituksineen:

  • voimakas hiustenlähtö;
  • limaus, hauraus, kynsien harvennus;
  • nopea väsymys;
  • hikoilu;
  • ääripäiden turvotus (useammin - matala);
  • huimaus;
  • yleinen huonovointisuus.

Jos anti-TPO-arvoa nostetaan, siihen saattaa liittyä muita oireita:

  • unihäiriöt;
  • muistin heikkeneminen;
  • häiriötekijä;
  • jano;
  • päänsärkyä;
  • vakava uneliaisuus.

Naisilla voi ilmetä korkea anti-TPO:

  • kuukautiskierron toimintahäiriöt;
  • lapsen syntymisen mahdottomuus;
  • hiusten menetys;
  • ihon äänihäiriöitä jne.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden pitkäaikainen toteaminen on täynnä erittäin vaarallisia komplikaatioita, joten yllä olevia oireita ei voida sivuuttaa! Mitä aikaisemmin sinä otat yhteyttä terapeuttiin tai endokrinologisti, sitä enemmän vaikutusta saat erikoislääkärin määräämästä hoidosta.

TPO: n korotettujen vasta-aineiden hoito ja vaaralliset seuraukset

АТ ТПО hormoni nostetaan - mitä tehdä? Poikkeuksellisen pätevä lääketieteellinen asiantuntija voi vastata tähän kysymykseen ja määrätä tarpeellisesta hoidosta. Tämä poikkeama vaatii harvoin välitöntä kirurgista toimenpidettä - usein se hoidetaan melkoisesti farmakoterapian avulla.

On tärkeää ymmärtää, että kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden korkeamman tason hoito ei aiheuta salamointia. Lisäksi, jos potilaalle on diagnosoitu autoimmuuni thyroiditis, on mahdollista, että he joutuvat vaihtamaan useita lääkkeitä ennen kuin he löytävät potilaan, joka sopii hänelle.

Hypotyreoosi, joka on yksi syy siihen, että AT: n taso kasvaa TPO: lle, korvaushoito on pakollinen. Useimmiten levotyroksiinia käytetään tähän tarkoitukseen. Annostus annetaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti, perustuen ikäan, patologian vakavuuteen ja ottaen huomioon myös muut tekijät.

Jos korkea ATO TPO on seurausta kilpirauhasen solujen mekaanisista vaurioista, potilas voi tarvita välitöntä kirurgista toimenpidettä. Tällöin se voidaan poistaa kilpirauhasen erillisenä osana ja kaikki (jos vahinko on vakava).

Usein kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden poikkeamat johtuvat sydänsairaudesta. Tässä tapauksessa käytetään beetasalpaajia. Ja heidät on nimetty pitkään ja toisinaan myös elämään.

Mahdolliset seuraukset

Jos anti-TPO lisääntyy - kuinka vaarallista tämä on? Tällä poikkeamisella on todellakin vakavia seurauksia, erityisesti odotettavissa olevilla äideillä. Ensinnäkin tilanne uhkaa kilpirauhashormonin puutteen - TTG: n, T4: n ja T3: n - kehitystä, jolla on suuri rooli sen täydelliselle toimivuudelle.

Joten yliannostus kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineiden suhteen voi tapahtua:

  • hypo- tai hypertiroidismin kehittyminen;
  • keskenmenon raskauden alkuvaiheessa;
  • poikkeavuudet sikiön kehittymiseen raskauden aikana, jotka johtavat erilaisten epämuodostumien ilmaantumiseen lapsen syntymän jälkeen;
  • hormonaalinen vajaatoiminta, joka esiintyy vakavassa muodossa.

Ilmeisesti tilanne on erittäin vakava ja edellyttää pakollista lääketieteellistä toimintaa. Kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoimintaa tai kilpirauhasen liikatoimintaa on olemassa riski kilpirauhastulehduksen kehittymisestä, eikä sillä ole merkitystä - hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen merkki. Kaikki kilpirauhasen neoplasmat eivät ole normi, joten on parempi estää niiden ulkonäköä kuin ottaa pitkä ja hankala hoito.

Kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet - normaali, lisääntymisen syy, hoito

Kilpirauhasen peroksidaasi on tärkein entsyymi, joka liittyy kilpirauhashormonien tuotantoon. Tyyperroksidaasin vasta-aineet (AT: sta TPO: hon) ovat proteiinin luonteen kilpirauhan tärkeimmät antigeenit. Ne tuottavat immuniteettia erilaisten patogeenisten mikro-organismien etsimiseen ja poistamiseen. Tällaiset komponentit reagoivat jopa merkityksettömiin muutoksiin ihmiskehossa.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ovat kilpirauhan tärkeimmät antigeenit

Mikrosomaalisen tyyperoksidaasin vasta-aineet ovat lisääntyneet - mitä tämä tarkoittaa?

Joissakin patologeissa immuunijärjestelmä voi havaita sen yhdisteiden olevan vieraita ja alkaa muodostaa erityisiä vasta-aineita niitä vastaan. Tällainen prosessi vaikuttaa negatiivisesti tyroperoksidaasientsyymin suojamekanismeihin. Kohonneet indeksit voivat viitata kehittyneeseen autoimmuunireaktioon, jonka aikana kilpirauhasen solut ovat vaurioituneet. Vasta-aineiden havaitseminen tutkimusten tuloksissa osoittaa, että keho on alkanut kilpirauhasen tuhoutumisprosessin omilla immuunisyhdisteillään.

Mitkä ovat veren vasta-aineiden sisällön normit?

Asiantuntijat ottavat normin perifeerisen laskimoon veren vasta-aineiden ylläpitämiseksi TPO: lle jopa 5,6 U / ml. Jos indikaattori on korkeampi, se tarkoittaa, että potilaalla on patologia. Tämä ylimääräinen verokanta koskee kaikkia ikäryhmiä edustavia ihmisiä.

Kiinnitä huomiota! Yli 50-vuotiaille naisille optimaalinen entsyymipitoisuus voi olla jopa 8,5 U / ml.

Jos TPO: n vasta-aineiden ääreisverenkierron pitoisuuden indikaattori on yli 5,6 U / ml, tämä tarkoittaa sitä, että potilaalla on patologia

Raskauden aikana on myös mahdollista muuttaa vasta-aineiden määrää. Se liittyy hormonaaliseen uudelleenjärjestelyyn ja immuunipuutteeseen. Naisen organismi havaitsee sikiön vieraaksi esineeksi, joten kun immuunijärjestelmä on uudelleen rakennettu, antigeenit toimivat vuorovaikutuksessa ja vasta-ainetuotanto alkaa lähes minkä tahansa tulevan äidin kehon rakenteen suhteen. Usein tällaisten antigeenien synteesi on tukossa, mutta niiden määrän kasvu raskauden aikana on fysiologinen ilmiö, joka ei vaadi hoitoa. Vasta-aineiden määrä useimmissa tapauksissa palautuu normaaliksi 8-9 kuukauden kuluttua synnytyksen jälkeen.

Miksi tiroperoksidaasin vasta-aineiden määrä kasvaa?

Indikaattorin ylittyminen voi johtua seuraavista tekijöistä:

  1. Akuutit hengitystieinfektiot.
  2. Kroonisten sairauksien paheneminen.
  3. Vahva stressi ja psyko-emotionaalinen ylilyönti.
  4. Fysioterapia kaulan alueella.
  5. Niskan vammat
  6. Kilpirauhasen toiminta.

Myös syyt vasta-aineiden määrän voimakkaaseen nousuun voivat olla:

  1. Jodia tai glukokortikoideja sisältävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
  2. Autoimmuunisairauksien patologiat.
  3. Tupakoinnin aiheuttamat autoimmuunisairaudet.
Korotetut vasta-ainetasot voivat aiheuttaa kilpirauhasen sidekudoksen tuhoutumista ja sen seurauksena - hormonien synteesin lopettaminen

AT: n muuttuneen tason oireet TPO: lle veressä

Jos potilaiden vasta-aineiden määrä lisääntyy, seuraavat oireet voivat olla huolestuttavia:

  1. Yleinen lievä kunto, uneliaisuus ja letargia koko päivän.
  2. Unihäiriö.
  3. Depressiivinen tila.
  4. Ruumiinpainon voimakas kasvu.
  5. Vilunväristykset, alempi kehon lämpötila.
  6. Sykkeen rikkominen.
  7. Verenpaineen lasku.
  8. Ihon valkaisu.
  9. Hajanaisuus ja hiustenlähtö.
  10. Ruoansulatuskanavan dysfunktion, joka ilmenee lisääntyneen kaasun muodostumisen ja ummetuksen muodossa.

Vasta-aineiden lisääntyminen voi johtaa kilpirauhan sidekudoksen tuhoamiseen, joten keho ei pysty syntetisoimaan hormoneja.

Potilas on sydän- ja verisuonijärjestelmän loukkaantuminen, joka ilmenee sydämen vajaatoiminnan muodossa, rytmihäiriö, joka on verenpysähdyksen aiheuttama jalkojen turvotus.

diagnostiikka

Määritetään vasta-aineiden taso käyttämällä veritestiä AT TPO: ssa. Tällaisen tutkimuksen kustannukset vaihtelevat 400-700 ruplaa. Tällainen analyysi on siirrettävä ihmisille, jotka ovat huomanneet edellä mainitut oireet. Hän voi nimittää lääkärin, jos hän havaitsee kilpirauhasen muutoksia ultraäänellä ja tämän laitoksen riittämätöntä työtä.

Laskimoverin analysoimalla AT TPO: ssa määritetään vasta-aineiden taso, sen määrää lääkäri kilpirauhasen ultraäänen perusteella ja ominaisiksi oireina

Ennen diagnoosin seuraamista tulisi noudattaa useita suosituksia:

  1. Hävitä tupakointi vähintään 30 minuuttia ennen tutkimuksen aloittamista.
  2. Älä juo alkoholijuomia 2-3 päivää ennen analyysia.
  3. Älä ota paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia päivää ennen testiä.
  4. On toivottavaa ottaa verta aamulla.

Kiinnitä huomiota! Analyysia varten potilas saa vain laskimoverin.

Tätä diagnostista menetelmää voidaan käyttää kehittävien poikkeamien määrittämiseen imeväisillä. Se on välttämätöntä, jos raskauden aikana naisella on korkea TPO-vasta-aine. Lisäksi, jos äidille diagnosoidaan synnytyksen jälkeinen thyroiditis, tarvitaan vastasyntyneen verikoke.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on kohonnut taso vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasille?

AT: n korkea taso TPO: lle on usein kilpirauhasen vajaatoiminta - pula tiroidihormoneista. Jos lapsi ei aloita hoitoa ajoissa, hän voi kehittää kretinointia. Aikuiselle hoidon puuttuminen on täynnä äärimmäistä vaikeaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, jolle on ominaista ihon ja ihonalaisen turvotuksen ilmeneminen.

AT: n korotetun AT: n hoito TPO: lle on ottaa hormonilääkkeet, joita lääkäri määrää diagnoosin jälkeen.

TPO: n korotettujen AT-tasojen hoitoon lääkäri määrää hormonaalisia lääkkeitä, Levothyroksiini on yksi suosituimmista lääkkeistä AT: n kohonneiden AT-tasojen hoidossa

Yksi suosituimmista lääkkeistä on levotyroksiini. Aktiivinen komponentti siinä on levotyroksiininatrium. He vapauttavat lääkkeen tablettien muodossa. Se on tarkoitettu erilaisten kilpirauhasen kilpirauhasen liikatoiminnan, kilpirauhassyövän, hoitoon ja sitä käytetään myös kilpirauhashormonien puutteeseen.

Kiinnitä huomiota! Levothyroxine on vasta-aiheinen henkilöillä, joilla on akuutti sydäninfarkti, munuaisten vajaatoiminta ja kilpirauhasen hyperfunktio.

Voit korvata Levothyroxin Eutiroxilla tai L-thyroksiinillä. Toinen lääke annetaan naisille raskauden aikana. Se tukee kilpirauhasen asianmukaista toimintaa.

Vihje! Hoidon päätyttyä kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden tasoa on valvottava.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa voidaan käyttää Thyreoomaa tai tyrotoomia. Molemmat lääkkeet yhdistetään, koska ne sisältävät 2 hormonia - T3 ja T4.

Hoitoon liittyy lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ja mahdollisesti pitkäkestoista koko elämän ajan. Se riippuu taudin muodosta ja sen asteesta.

Hormonaalisten lääkkeiden saanti alkaa pienillä annoksilla. Potilaan ikä ja kilpirauhan toimintahäiriö otetaan huomioon.

Vihje! Mitä kauemmin henkilö ei mene hormonihoitoon, sitä vähemmän lääkkeiden annos on alhaisempi.

Kilpirauhasen vähäisillä loukkauksilla voit parantaa kilpirauhasen vajaatoimintaa homeopaattisten korjaustoimenpiteiden avulla.

Jodipuutoksella asiantuntijat määrittävät jodia sisältäviä lääkkeitä, joita voidaan ehkäistä tulevaisuudessa:

Näiden lääkkeiden koostumus sisältää ruskeat levät ja hivenaineet, jotka ovat välttämättömiä kilpirauhasen täydelliselle toiminnalle.

Mitä jos kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet laskevat?

Alhaisemmalla AT: n tasolla TPO: lle henkilö ei ehkä tunne mitään epämiellyttäviä oireita, mutta tutkijat eivät ole vielä täysin tutkineet tätä ilmiötä. Vasta-aineiden määrä voi vähentyä ihmisillä, joilla on perinnöllinen alttius tai autoimmuunisairauksien esiintyminen.

Tällaisissa tapauksissa hoito koostuu hormonaalisten lääkkeiden ottamisesta. Täysin korjata AT: n osoitin TPO: lle on mahdotonta, voit hakea vain tukihoitoa.

ennaltaehkäisy

Jotta vältettäisiin endokriinisen järjestelmän sairaudet, sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

  1. Korjaa ruokavalio, mikäli mahdollista, lukuun ottamatta tuotteita, joissa on keinotekoisia lisäaineita.
  2. Vähennä rasvan ja hiilihydraattien kulutusta.
  3. Tarttuvia ja virusperäisiä sairauksia hoidetaan ajoissa.
  4. Lopeta alkoholin käyttö ja lopeta tupakointi.
  5. Keiton aikana käytä tavallista tavanomaista suolapitoista suolaa, mutta jodisoitua suolaa.
  6. Jodi, joka sisältää biologisesti aktiivisia lisäaineita.
  7. Sisällytä ruokalistalle mereneläviä ja tuoreita vihanneksia.
  8. Vältä vahvoja psykosomotilaisuuksia.
  9. Vahvistaa koskemattomuutta syksyllä ja talvella.
  10. Vakautetaan päivittäinen rutiini.
  11. Eläville valitaan ympäristön kannalta turvallisin alue.
  12. Vältä pitkäaikaista altistumista auringonvalolle.

Ihmiset, joilla on ylipaino, pitäisi luopua kätevien elintarvikkeiden ja pikaruokien kulutuksesta, mieluummin vähärasvaisiksi aterioiksi. On toivottavaa lisätä fyysistä aktiivisuutta ruumiin painon korjaamiseksi.

Lisääntyneet vasta-aineet tyyperoksidaasille: mitä se tarkoittaa

Vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi (TPO) - proteiini yhdisteitä, jotka ovat veren plasmassa ja tunkeutuvat soluihin, kilpirauhanen, kilpirauhasen peroksidaasi jossa tuhoavalla entsyymillä. AT-TPO: n tasoa laskimoveressä tutkitaan laboratoriomenetelmillä, joilla on kilpirauhasen sairauden epäilyksiä.


Ihmisen immuunijärjestelmä on vastuussa vieraiden solujen (bakteerit, virukset, sienet) hävittämisestä. Patogeenisten mikro-organismien tuhoutuminen johtuu vasta-aineiden - proteiiniyhdisteiden (immunoglobuliinit) eristämisestä, joka voidaan liittää virusten, bakteerien jne. Vihamielisiin soluihin.

Ihmisen keho tuottaa vasta-aineita TPO: lle immuunivastetta kilpirauhasen toimintaan. Erityisesti AT-TPO: lla on kyky tunkeutua kilpirauhaskudokseen ja tarttua ja tuhota tärkeä entsyymi - kilpirauhasen peroksidaasi.

Kilpirauhasen peroksidaasi (TPO) on kilpirauhasen entsyymi, jonka avulla ilmenee triiodotyroniinin (T3) ja tyroksiinin (T4) muodostumista kemiallisissa prosesseissa.

Koska tyroperoksidaasi on edellytys elintärkeiden hormonien tuotannolle, TPO: n määrän väheneminen johtaa joskus endokriinisen järjestelmän ja koko kehon häiriöön.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aine (taulukko)

AT: n TPO: n normi on käytännössä sama naisille ja miehille nuorena.

Naisilla 50 vuoden kuluttua menopausaaliprosessit johtavat joskus lisääntymään kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita, ja tämä on normaali elimen ikääntymisprosessi.

Tyyperperididaasin vasta-aineet (anti-TPO)

Vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi - erityisiä immunoglobuliineja, jotka kohdistuvat sisältämä entsyymi kilpirauhasen soluja ja vastaavien muodostumista aktiivisen muodon jodi kilpirauhashormonin synteesin. Ne ovat spesifinen merkki autoimmuuneista kilpirauhasen sairauksista.

Venäjän synonyymit

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet, mikrosomaaliset vasta-aineet, mikroseoman antigeenin vasta-aineet, ATTPO, ATPO.

Englanninkieliset synonyymit

Anaboliset Peroxidase Autovasta-aineet, Antimicrosomal Antibodies, antithyroid Mikrosomaalisten Antibodies, kilpirauhasperoksidaasi Autovasta-aineet, TPO Antibodies, kilpirauhanen peroksidaasikokeessa, kilpirauhanen mikrosomaalisen vasta-aine, Thyroperoxidase vasta-aine, TPOAb, Anti-TPO.

Tutkimusmenetelmä

Mittausalue: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Mittayksiköt

IU / ml (kansainvälinen yksikkö millilitroina).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen?

Älä tupakoi 30 minuuttia ennen veren luovuttamista.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Tämä määritys on suunniteltu määrittämään spesifiset vasta-aineet kilpirauhaselle veriseerumissa - anti-TPO: ssa. Ne muodostuvat, kun ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa kilpirauhasen kudoksen virheellisesti vieraaksi biologiseksi aineeksi, joka voi johtaa kilpirauhashäiriöön, tuholaisten kudosten vaurioihin ja sen toimintahäiriöihin.

Kilpirauhanen syntetisoi useita elintärkeitä hormoneja: tyroksiini (T4) ja triiodothyronine (T3), jotka ovat erittäin tärkeitä aineenvaihdunnan säätelyssä. Vuorostaan, kilpirauhasen toimintaa säätelee aivolisäkkeen tyrotropiini (TSH), joka tarjoaa riittävän kilpirauhashormonien tuotanto kehossa, tarpeista riippuen. Vahingollista vaikutusta vasta-aineiden eri biokemiallisia rakenteet voivat johtaa häiriöihin normaalin kilpirauhashormonien tuotanto ja sillä on negatiivinen vaikutus säätelyyn sen toimintoja, jotka lopulta aiheuttaa kroonisen sairauden liittyy hypo- tai liikatoimintaa. Kilpirauhasen ilmenee muodossa oireita, kuten painon nousu, esiintyminen struuma, kuiva iho, hiustenlähtö, ummetus, lisääntynyt herkkyys kylmä. Kilpirauhasen liikatoiminta liittyy hikoilu, sydämentykytys, ahdistuneisuus, vapina raajoissa, heikkous, unihäiriöt, laihtuminen, exophthalmos.

Kilpirauhasen peroksidaasi kilpirauhasentsyymi on avainasemassa kilpirauhashormonien muodostumisessa. Thyreperoksidaasi on mukana jodin aktiivisen muodon muodostumisessa ilman, että kilpirauhashormonien T4 ja T3 biokemiallinen synteesi on mahdotonta. Veren entsyymin vasta-aineiden esiintyminen häiritsee normaalia toimintaa, minkä seurauksena vastaavien hormonien tuotanto vähenee.

Tyrperoksidaasivasta-aineiden veriseerumin kvantitatiivinen analyysi on herkin tapa diagnosoida autoimmuunisairauksia. Poikkeavuus tulosten - varhainen merkki Hashimoton ja Gravesin tauti (Gravesin tauti). Moderni herkkä menetelmiä vasta-aineiden havaitsemiseksi ja kilpirauhasen peroksidaasi, jotta oikean diagnoosin 95%: lla potilaista, joilla Hashimoton tyreoidiitti ja 85%: lla potilaista, joilla oli diffuusi myrkyllisiä struuma. AntiTPO raskauden aikana voi merkittävästi vaikuttaa kehitykseen kilpirauhanen ja tulevan lapsen terveyteen, koska ne pystyvät tunkeutumaan istukan äidin verestä sikiölle. Tasolla antiTPO lisää usein muiden sairauksien kilpirauhanen, esimerkiksi idiopaattinen hypotyreoosi, adenooma ja syövän lisäksi kaikentyyppisissä autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, insuliinista riippuvainen diabetes, autoimmuuni lisämunuaisen vajaatoiminta ja anemia että joissakin tapauksissa näyttöä kilpirauhasen osallistuminen patologisen prosessin. Tiettyjen lääkkeiden (amiodaroni, litiumvalmisteet, interferoni) hoito voi myös aiheuttaa kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden ja sen seurauksena kilpirauhasen vajaatoiminnan.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Ensinnäkin tunnistaa kilpirauhasen erilaiset autoimmuunitaudit:
    • kilpirauhashäiriö Hashimoto,
    • diffuusi myrkyllinen kitara,
    • synnytyksen jälkeinen thyroiditis,
    • autoimmuuni thyroiditis,
    • Hypertyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta vastasyntyneillä.
  • Kilpirauhasen tutkiminen vastasyntyneillä, jotta varmistetaan, ettei ole poikkeavuuksia, jos äidillä oli vasta-aineita kilpirauhashormoni-peroksidaasille tai synnytyksen jälkeen.
  • Jotta voidaan luoda tai poistaa autoimmuuni luonteeltaan kilpirauhasen (kilpirauhanen laajentuminen häiritsemättä sen toimintoja, ensisijainen kilpirauhasen tai liikatoimintaa, silmäsairaus et ai.), Koska sen avulla voidaan määrittää tehokkain hoito.

Milloin tutkimus osoitetaan?

  • Oireita epänormaalista kilpirauhasen toiminnasta.
  • Kun muiden testien tulokset osoittavat kilpirauhasen rikkomuksia.
  • Kun kilpirauhasen sairauden potilaan terveydentilaa on seurattava pitkällä aikavälillä, mikä edellyttää laboratoriokokeiden tekemistä säännöllisin väliajoin hoidon vaikuttavuuden kontrolloimiseksi.
  • Jos harkitaan lääkityksen määräämistä hypotiroidian riskiin anti-TPO: n (litiumvalmisteet, amiodaroni, interferoni alfa, interleukiini-2) ilmenemisen vuoksi, harkitaan.
  • Tarvittaessa selvität keskenmenon, preeclampsian, ennenaikaisen syntymän syyt, epäonnistuneet keinotekoiset keinotekoiset yritykset - tämä voi johtua tiettyjen vasta-aineiden vaikutuksesta.
  • Jos muiden testien tulokset (T3, T4 ja / tai TSH) osoittavat kilpirauhasen toimintahäiriöitä.
  • Autoimmuunisairaus, joka aluksi ei vaikuttanut kilpirauhasen toimintaan (nivelreuma, punahukka, anemia, autoimmuuni systeeminen vaskuliitti, insuliinista riippuvainen diabetes), jos olisi merkkejä siitä, että tämä prosessi on mukana kilpirauhanen.
  • Jos potilaalla on suuri riski autoimmuuneille kilpirauhastulehduksille (kuten esimerkiksi raskaana oleville naisille, joiden perheessä on jo esiintynyt tätä sairautta).

Mitä tulokset tarkoittavat?

Vertailuarvot: 0 - 34 IU / ml.

Syyt anti-TPO: n määrän lisäämiseen

Yleensä seerumin havaitseminen antiTPO näyttöä autoimmuunisairauksien hyökkäyksen kilpirauhanen, ja lisää analyysitulosten poiketa normi, sitä suurempi on todennäköisyys, että läsnä on tämän tyyppistä patologiaa.

  • Vähäistä tai kohtalaista nousua thyroperoxidase taso voi johtua monista sairauksista ja autoimmuunikilpirauhashäiriöt: nivelreuma, punahukka, insuliiniriippuvainen diabetes, kilpirauhasen syöpä, systeeminen autoimmuunisairaus vaskuliitti ja muut.
  • Tulosten merkittävä poikkeama normista ilmaisee useimmiten autoimmuuni kilpirauhasen sairauden, esimerkiksi Hashimoton kilpirauhasen, diffuusi myrkyllisen kitara.
  • Analyysin myönteiset tulokset raskauden aikana osoittavat lapsille kykyä hypertyreoosiin (sikiökehityksen aikana tai jopa syntymän jälkeen).
  • Jos vasta-aineita kilpirauhasperoksidaasi määritystä käytetään varten pitkäaikainen seuranta hoidon taso vasta-aineiden tai säilyy korkeana koko tarkkailujakson aikana tai pelkistetään hoidon alussa, ja sitten jälleen kasvaa tietyn ajan, se osoittaa tehokkuuden puute, että terapiassa, sekä että tauti jatkuu tai pahenee.
  • Joskus AntTPO: n taso kasvaa käytännöllisesti terveillä ihmisillä, useimmiten naisilla, ja tämä todennäköisyys kasvaa iän myötä. Suurin osa heistä ei ole koskaan huolissaan kilpirauhasen sairaudesta, mutta joka tapauksessa potilaan terveyttä valvotaan jo jonkin aikaa.

Syyt anti-TPO: n tason alentamiseen

AntTPO: n pitoisuuden pienentäminen alhaisiin tai erityisesti havaitsemattomiin arvoihin osoittaa, että hoito on onnistunut.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Hemolyysi huolimattomalla verinäytteiden käsittelyllä.
  • Suuri määrä rasvoja veriseerumissa.

Tärkeitä huomautuksia

AntTPO-testien herkkyys ja spesifisyys lisääntyvät lääketieteellisten teknologioiden kehittymisen myötä. Tutkimusmenetelmät muuttuvat ajoittain. Osittain tästä syystä tämän analyysin koko ajan oli useita nimiä. Käytössä on useita toteutuksen menetelmiä, joista kullakin on erilaiset herkkyysrajat ja normaaliarvojen rajat. Tässä suhteessa on tärkeää tehdä toistuvia testejä samassa laboratoriossa käyttäen samaa menetelmää kuin primaarisessa tutkimuksessa saadun tulosten vertailukelpoisuuden saavuttamiseksi.

Se on myös suositeltavaa

Kuka nimeää tutkimuksen?

Yleislääkäri, terapeutti, endokrinologi, kirurgi, reumatologi, kardiologi, synnytyslääkäri, pediatri, neonatologi.

kirjallisuus

Autoimmuuni Thyroiditis muokattu W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berliini, 1991.

Lewis E. Braverman MD: n julkaisema kilpirauhasen sairaus. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Kilpirauhasen sairaus kliinisessä käytännössä, I. Ross McDougall, Chapman ja Hall, Lontoo, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH ja muut. Subkliininen kilpirauhasen sairaus: tieteellinen tarkastelu ja ohjeet diagnoosiin ja hoitoon. JAMA 2004; 291 (2): 228 - 38.

Ladenson PW, laulaja PA, Aink B ja muut. Amerikkalainen kilpirauhasen yhdistysohjeet kilpirauhashäiriöiden havaitsemiseksi. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Endokriinisten sairauksien molekulaarinen patologia, Jennifer L., Hunt Springerin tiede + liiketoimintamedia, Lontoo, 2010.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden normi kasvoi huomattavasti - mitä se tarkoittaa?

Vasta-aineet ovat proteiinihiilihydraattiyhdisteitä, jotka on tuotettu immuniteetilla patogeenien tunnistamiseksi ja eliminoimiseksi. Nämä aineet kykenevät reagoimaan pieniin muutoksiin ja joissakin sairauksissa organismin aineet ja solut katsotaan vieraiksi aineiksi.

Mikrosomaalisen tyyperperoksidaasin vasta-aineiden määritystä koskeva analyysi auttaa tutkimaan kilpirauhasen tai muiden elinten patologioita kehityksen alkuvaiheissa.

Kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet - mitä se on?

Kilpirauhanen (vatsan kilpirauhasen) tuottaa elintärkeitä hormoneja, tyroksiinia ja triiodothyroniinia, jotka säätelevät aineenvaihduntaprosesseja.

Kilpirauhasen peroksidaasi (tai TPO) on tärkein entsyymi jodipitoisten hormonien synteesissä. Tarvitaan normaalia kilpirauhasen toimintaa.
TPO: n vasta-aineet ovat immunoglobuliineja, ne toimivat autoimmuuneiden kilpirauhasen sairauksien merkkinä.

Niitä kutsutaan myös mikrosomaaliksi, ja ne ilmenevät, jos koskemattomuus vie kilpirauhasen soluja ulkomaisille. Näihin vasta-aineisiin liittyy kilpirauhasen veren virtaus, mikä häiritsee kilpirauhashormonien muodostumisprosessia.

Useimmiten kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet lisääntyvät merkittävästi kilpirauhasten sairauksissa, joilla pitkällä aikaa ei ole merkittäviä oireita. Alkuvaiheissa apatia, kynsien ja hiusten heikkeneminen, kuiva iho, hermostuneisuus, jotka monet kirjoittavat kroonista väsymystä tai beriberiä kohtaan, ilmenevät.

Tulevaisuudessa ilmenee hypotensio, ruoansulatus häiriintyy, lisääntymis- ja luusto-lihaksisto. Kilpirauhashormonien puute aiheuttaa kilpirauhasen lisääntymistä, joka puristaa naapurikudosta ja elimiä, aiheuttaen nielemisvaikeuksia ja kouristuksia. Immuuni reagoi tähän tuottamalla vasta-aineita TPO: lle.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet lisääntyvät huomattavasti - mitä tämä tarkoittaa?

Jos tyyperoksidaasin vasta-aineet suurenevat huomattavasti, se tarkoittaa, että autoimmuuni-aggressio kohdistuu kilpirauhaskudokseen. Tätä havaitaan:

  • kilpirauhastulehdus;
  • diffuusi myrkyllinen kitara;
  • idiopaattinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Gravesin tauti;
  • syöpä kilpirauhasesta.

Henkilöillä, joilla ei ole ruumiin toiminnan heikkenemistä, lisääntynyt ATTPO (tai APPO) saattaa johtua muista sairauksista, jotka välillisesti vaikuttavat kilpirauhasen toimintaan:

TPO: n vasta-aineiden korkea taso voi olla sekä syy että seuraus kilpirauhasen patologeista. Kohonnut ATTPO voi laukaista joitakin lääkkeitä - litium- tai jodi-lääkkeitä, interferonia, amiodaronia, glukokortikoideja.

Laskimoverin seerumia käytetään tyrperoksidaasin vasta-aineiden havaitsemiseen. Jos tällaisten vasta-aineiden kanssa on todettu raskaana olevaa naista, analyysi on tehtävä myös vastasyntyneellä.

Pieni poikkeama ATTPOn taso normaalista voi aiheuttaa:

  • kirurgiset toimet kilpirauhasessa, trauma;
  • emotionaalinen ylilyönti;
  • akuutit hengityselinten sairaudet;
  • tulehduksellisten patologioiden uusiutumiset;
  • fysioterapia kaulassa.

Riippumatta syistä, joilla lisätään kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita, kilpirauhasen kudos tuhoutuu immuunisolujen hyökkäyksen seurauksena, mikä voi aiheuttaa kehitystä:

  • Vakava sairaus (myrkyllinen kitara);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhastulehdus (kilpirauhasen tulehdus);
  • minkä seurauksena aineenvaihduntaan liittyy vakavia patologioita tulevaisuudessa.

TPO: n vasta-aineiden määrä (tyrperoksidaasi), taulukko

Taulukko tiroperoksidaasin vasta-aineista:

Iän myötä tersperoksidaasin vasta-aineita on lisääntynyt naisilla, mikä on erityisen havaittavissa vaihdevuosien aikana ja vähän ennen sen alkamista. Vaihdevuodet, raskaus ja imetys ovat kriittisiä.

Käytettyjen testijärjestelmien erityispiirteiden vuoksi ATTPO-indikaattoreiden taso ja mittayksikkö voivat vaihdella eri laboratorioissa.

Esimerkiksi monissa klinikoissa käytetään yksikköä / ml, tällaisissa tapauksissa vasta-aineiden taso on enintään 5,6.

Normin arvot liitetään analyysin tuloksiin. Ei kuitenkaan ole välttämätöntä ryhtyä itse dekoodaavaan - diagnoosiin patologiaan, ja hoitosuunnitelman valitseminen tulisi tehdä vain asiantuntijalta.

  • ATPO-testi mahdollistaa autoimmuunisairauksien tunnistamisen aikaisemmissa vaiheissa.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita raskauden aikana on kohonnut

Jos naisen kilpirauhasen nousuhetkellä kasvaa koko tai diagnosoidaan kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH), ATTPO-analyysiä pidetään pakollisena. TTG tuottaa aivolisäke ja vaikuttaa jodia sisältävien hormonien synteesiin kilpirauhasessa, joten sen kasvu voi osoittaa piileviä ongelmia tämän elimen työn kanssa.

Yleensä varhaisjakelussa sen pitäisi olla alhainen ja enintään 2 mU / l. Jos se kohoaa yhdessä ATTPOn lisääntymisen kanssa, tämä osoittaa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehitystä.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden lisääntyminen raskauden aikana voi vaikuttaa negatiivisesti naisen kilpirauhasen tilaan, mutta myös tulevan lapsen terveyteen. Tämä johtuu siitä, että ATTPO vapaasti voittaa istukan esteen.

Hoito korotetuilla vasta-aineilla TPO: lle, valmisteet

Suuri kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aine osoittaa ensinnäkin kilpirauhasen vajaatoiminnan - kilpirauhashormonien puutteen. Lapsuudessa, ilman hoitoa, tämä voi johtaa kretinismin kehittymiseen ja aikuiseen - misexdemiin.

Kasvavan ATTPO-lääkkeitä - hormonaalisia lääkkeitä hoidetaan lääkärin määräämällä diagnoosin jälkeen. Levothyroxine-lääkkeistä. Lääke on vasta-aiheinen akuutissa sydäninfarktissa, kilpirauhasen hyperfunktiosta, lisämunuaisen aivokuoren riittämättömyydestä. Sen analogit ovat L-tyroksiini ja Eutirox.

L-tyroksiinia on määrätty raskaana oleville naisille, joiden TTG on yli 4 mU / l, vaikka TPO: n vasta-aineita ei lisätä. Lääkkeen ottaminen auttaa kilpirauhasen asianmukaisen toiminnan ylläpitämiseen.

Hoidon tehokkuutta on osoitettu ATPO: n vähenemisellä pieniin tai nolla-arvoihin. Hoidon jälkeen on tärkeää testata säännöllisesti kilpirauhashormoneja ja vasta-aineita TPO: lle.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet kasvoivat: kuka on syyllinen ja mitä tehdä

Endokriinisten sairauksien lisäksi kilpirauhasen autoimmuuni patologia, joka liittyy omien immuniteettisolujensa aggressiota vastaan ​​terveitä elinten kudoksiin, on yleistynyt yhä laajemmin. Tällaisen poikkeaman diagnosointi voidaan tehdä laboratoriotesteillä, erityisesti vasta-aineiden määrittämisellä.

Mitä sinun tarvitsee tietää potilaille, joilla on vasta-aineita TPO - vasta kilpirauhasperoksidaasi - lisääntynyt: meidän tarkistaa ja video tässä artikkelissa Tarkastellaan tärkeimpiä syitä, oireita ja hoitoja autoimmuunisairauksiin.

Mikä on kilpirauhasen peroksidaasi ja mitä tapahtuu, jos siihen tuotetaan vasta-aineita

Kilpirauhasen peroksidaasi (mikrosomaalisen kilpirauhasen peroksidaasi) - entsyymi sisältyvät kilpirauhasen soluissa ja on vastuussa luomiseen aktiivisten muotojen jodia, joka myöhemmin liittyä aminohappotähde tyrosiinia ja tulla tyroksiinin molekyylin (ensisijainen kilpirauhashormonin). Siten, kilpirauhasen peroksidaasi on yksi linkkejä monimutkaisten biokemiallisten ketjun, jolloin kilpirauhasen solut syntetisoivat ja erittävät vereen kilpirauhashormonit.

Mitä merkitsevät lisääntyneet vasta-aineet mikrosomaaliselle tyyperperoksidaasille? Jos jostain syystä (niitä tarkastellaan jäljempänä), immuunijärjestelmä alkaa hyökätä ja tuhota TPO-molekyylit, kilpirauhashormonien muodostuminen vähenee jyrkästi.

Tämä johtaa hormonaaliseen epätasapainoon ja kilpirauhasen liikatoiminnan merkittäviin kliinisiin oireisiin. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden lisääntyminen on siten varoitusmerkki, jota ei pidä jättää ilman erityistä huomiota.

Tärkeää! Anti-TPO: n normaalit arvot ovat välillä 0 - 34 IU / ml. Saat luotettavamman tuloksen, ohjeiden mukaan analyysi otetaan aamulla tyhjään vatsaan sekä välttää stressiä ja heikentää fyysistä rasitusta tutkimuksen aattona.

TPO: n vasta-ainetiitterin kasvun syyt

On useita sairauksia, joissa tyrperoksidaasin vasta-aineita voidaan lisätä:

  • Hashimoto-tauti (HAIT);
  • Gravesin tauti (DTZ);
  • autoimmuuni thyroiditis;
  • synnytyksen jälkeinen thyroiditis;
  • endokriininen patologia vastasyntyneissä (voi liittyä sekä hyper- että kilpirauhasen vajaatoiminta).

Kiinnitä huomiota! Jos tyyperoksidaasin vasta-aineet lisääntyvät huomattavasti, on todennäköisempää arvioida potilaan autoimmuunin kilpirauhasen taudin kehittymistä.

Kun määritetään kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita

Indikaatio AT: n määrittämiseksi TPO: lle on:

  • kilpirauhasen toiminnallisten toimintahäiriöiden oireet;
  • kilpirauhashormonien laboratoriokokeiden muutokset;
  • dynaaminen havainnointi potilailla, joilla on diagnosoitu autoimmuunisairaus;
  • raskauden patologiasta kärsivien naisten (tavanomaiset keskenmenon, preeklampsia, IVF-vika jne.) tutkiminen;
  • autoimmuuni patologia, joka ei liity kilpirauhasen toimintaan (nivelreuma, systeeminen skleroderma, SLE jne.);
  • potilaiden tutkiminen ennen Kordaronin (Amiodarone) nimittämistä, interferonin, litiumin valmisteita;
  • Tutkitaan potilaita, joilla on suuri autoimmuunitutiroidian riski.

Kiinnitä huomiota! Anti-TPO: n taso kasvaa hieman monissa systeemisissä sairauksissa, mukaan lukien diabetes, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma.

Anti-TPO- ja Hashimoto-tauti

Hashimoton - usein tapasi kilpirauhasen autoimmuniteettiriskiä johon liittyy peruuttamatonta tuhoa solujen ja hidas esto toiminnallinen aktiivisuus kehon - krooninen kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasta peroksidaasi vasta-aine määritetään hait on 90-95%: ssa tapauksista, ja niiden kasvu on ennusteen mielekästä määrittää sairauden ennustetta.

Kiinnitä huomiota! Ei aina aina anti-TPO: n korkea taso Hashimoton taudista, samoin kuin HAIT ei aina seuraa kilpirauhasen peroksidaasitititterin lisääntymisestä. Kilpirauhasen sairauksien diagnoosi tulee olla kattava, perustuen laboratoriokokeisiin, ultraäänitutkimuksiin ja muihin diagnostisiin menetelmiin.

Anti-TPO: n analyysi raskauden aikana

Usein ihmisillä on suositus tehdä testiperoksidaasi- ja raskaana oleville naisille vasta-aineita koskeva analyysi (ks. Norma AT TPO raskauden aikana: mitkä ovat indikaattoreiden poikkeamien riskit?). Tämä johtuu testin ennakoivasta "kyvystä", joka viittaa synnytyksen jälkeen syntyneen kilpirauhastulehduksen ja odotettavissa olevien äitien kehittymiseen.

Esimerkiksi, jos aikana hedelmällisessä nainen kohonneita vasta-aineiden kilpirauhasen peroksidaasi on diagnosoitu riski autoimmuunisairauden prosessin kilpirauhanen se on kasvanut 2,5-3 kertaa.

Autoimmuunisairauksien kliiniset ilmentymät

Anti-TPO: n lisääntymiseen voi liittyä sekä kilpirauhasen vajaatoiminta että kilpirauhasen vajaatoiminta. Tarkastele näiden oireyhtymien pääpiirteitä alla olevassa taulukossa.

Taulukko: Hypo- ja kilpirauhasen vajaatoiminta sairauksissa, joihin liittyy kohonnut anti-TPO-taso:

  • Hashimoto-tauti;
  • autoimmuuni thyroiditis;
  • synnytyksen jälkeen.
  • heikkous, väsymys;
  • uneliaisuus;
  • suvaitsemattomuus kylmään, viileyttä;
  • kuiva iho, limakalvot;
  • hauras kynsi;
  • hiusten menetys;
  • kasvojen, kaulan, yläraajan turvotus;
  • sykkeen väheneminen;
  • hidastava aineenvaihdunta, painonnousu;
  • hyperkolesterolemia, ateroskleroosi;
  • naisten kuukautisten toiminnan rikkominen, hedelmättömyys;
  • lisääntynyt kilpirauhasen koko ja liittyy tähän epämukavuuteen kaulassa, hengenahdistus, nielemisongelmia.
  • lisääntynyt TSH;
  • lasku FT3: ssa;
  • lasku FT4: ssä;
  • anti-TPO: n lisääntyminen.
  • lisääntynyt excitability;
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus;
  • unettomuus, painajaiset;
  • vapina kädessä;
  • lämmöntuotannon kasvu: iho kosteaa, kuumaa kosketukseen;
  • hauras kyns; hiukset;
  • takykardia, sydämen rytmihäiriöt;
  • aineenvaihdunnan kiihtyminen, nopea laihtuminen;
  • kuukautiskierron häiriöt naisilla;
  • goiter - kilpirauhasen koon tasainen nousu.
  • Vähentynyt TSH;
  • Lisää FT3;
  • lisätä FT4;
  • anti-TPO: n lisääntyminen.

Miten palautetaan kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden taso

Potilaan lisätarkastuksen ja hormonaalisten häiriöiden määrittämisen jälkeen endokrinologi tekee yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka sisältää:

  • vaikuttaa sairauden syihin (jos mahdollista);
  • endokriinisen tilan korjaus;
  • oireinen hoito.

Jos henkilöllä on kohonneita hormoni-vasta-aineita tyyperoksidaasiin ja kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy, hänet määrätään yleensä pitempään korvaushoitoon kilpirauhashormonien synteettisten analogien kanssa. Hypertyreoosi DTZ: n kanssa korjataan käyttämällä tyrotaattisia lääkkeitä.

Kiinnitä huomiota! Tehokas hoitomenetelmä, joka häiritsisi kehon puolustusjärjestelmää ja ehkäisee patologisia autoimmuuniprosesseja, ei ole saatavilla tänään. Itse asiassa koko Hashimoton kilpirauhasen hoito perustuu synteettisten hormonien saantiin, kun kilpirauhanen hitaasti mutta peruuttamattomasti romahtaa. Tänään on meneillään laajamittainen kliininen lääkeaineiden kehitys, joka voi vaimentaa elimen ikääntymisen prosessia endokriinisen elimen soluihin.

Näin ollen, jos vasta-aineita mikrosomaaliseen tyyperoksidaasiin lisääntyy, on tärkeää kuulla lääkärin mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Kansallisilla korjaustoimilla ei ole omiaan selviytymään ongelmasta ja vain pahentavat olemassa olevia hormonaalisia häiriöitä.

Asiantuntijan laatiman diagnostisen suunnitelman avulla voidaan selvittää kilpirauhasen autoimmuuniprosessin syy ja pätevä hoito poistaa hormonitoiminnan häiriöt.

Ehkä Haluat Pro Hormoneja