Peroksidaasi kilpirauhas on erittäin tärkeä entsyymi, joka on mukana jodattujen kilpirauhashormonien T3 ja T4 synteesissä.

Nämä hormonit ovat erittäin tärkeitä, jotta varmistetaan kehon täydellinen biologinen aktiivisuus ja normaali metabolisen prosessin kulku. Tirotoxic peroksidaasin vasta-aineet estävät entsyymin toimivuutta. Tämä voi johtaa autoimmuunisairauksien ja vakavien poikkeamien kehittymiseen kehon työssä.

Analyysimenetelmät

Jos vasta-aineita peroksidaasiin thyrocytes kasvoi, rikkominen tapahtuu prosesseihin ja synteesi hormonien T3, T4, ja käsittelee jodauksen aminohappoja, jotka ovat osa proteiineja.

Puolestaan ​​tällaiset rikkomukset voivat johtaa kehittämiseen autoimmuuni kilpirauhasen, spontaani keskenmeno raskaana tai synnytyksen kilpirauhasen tulehdus, aiheuttavat häiriöitä sydän-, hermostunut, hengitys- ja immuunijärjestelmään, epäonnistumisista aineenvaihduntaan.

Kilpirauhasen autoimmuunisairaudet alkavat kehittyä kehon suojaustoimintojen kertymisen suhteen omiin soluihinsa: organismi tuntee ne ulkomaalaisiksi ja siksi taistelee heitä vastaan. Lopulta kilpirauhasen solut kuolevat, jodi tasapaino häiriintyy, mikä on äärimmäisen tärkeää ihmisen elämässä. Jos epäillään autoimmuunisten kilpirauhasen sairauksien kehittymistä, lääkäri määrää väistämättä analysoitaessa tirotoxic peroksidaasin vasta-aineita.

AT-TPO-analyysin indikaatiot:

  • Oireita kilpirauhasen tulehduksesta (kilpirauhasen tulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan merkkejä (ruumiin tila, joka aiheutuu kilpirauhasen tuottamien hormonien merkittävän vähenemisen vuoksi);
  • Goiter-oireet (kilpirauhasen laajentuminen);
  • Ultraäänitutkimuksen prosessissa havaittiin kilpirauhasen heterogeeninen rakenne;
  • Havaitaan tyrotoxicosis-oireita (kehon tila, joka johtuu lisääntyneestä hormonien T3, T4 tuotannosta);
  • Graves-tauti (ympäraglaznyh-kudosten kehittyminen);
  • jalkojen turvotuksen tiivistyminen;
  • raskaus;
  • ongelmia vauvan kanssa;
  • ennuste kilpirauhasen kehityksestä synnytyksen jälkeen;
  • Vastasyntyneissä kilpirauhasen toimintahäiriöön äidissä.

Ennen viidennen raskauden viikkoa sikiö kokonaan "nauttii" äitini kilpirauhasen työstä. Käytössä 12. viikosta kilpirauhasen tulevaisuuden lapsi pystyy jo itsenäisesti suorittaa synteesi ja kertyminen hormoneja, mutta kehittyvää sikiötä tarvitsee jodia, joka kiertää äidin verestä.

Hormonien T3 ja T4 puuttuminen voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • spontaani keskenmeno;
  • kilpirauhasen synnytyksen tulehdus äidissä;
  • vauvan kuolema kohdussa;
  • tulevien lapsien patologian kehittyminen (yleisimpiä: näkökyvyn heikkeneminen, kuuleminen, dwarfismi, aivojen häiriintyminen).

Hormonien ylikuormitus johtaa:

  • ennenaikainen syntymä;
  • pieni vastasyntynyt paino;
  • patologisten lasten syntymä.

Tutkimuksen mukaan noin 10% naisista kärsii kilpirauhasen postnataalisesta tulehduksesta ja noin 30% kehittyy hormonien T3 ja T4 puutteesta.

Kilpirauhasen elin perhonen muodossa

Lisäksi analyysiä voidaan määrätä ennen lääkkeiden määräämistä kuten amiodaroni, interferoni, litiumvalmisteet. Tämä on perusteltua sillä, että ne voivat lisätä kilpirauhasen toimintahäiriöiden riskiä ihmisillä, joilla on lisääntynyt määrä peroksidaasi-vasta-aineita.

Kilpirauhasen tulehdus, kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla suora ja ainoa syy hedelmättömyydelle naisilla, mutta usein tämä todennäköisyys on jostain syystä jätetty huomiotta, eikä sitä tarkisteta. Siksi "epätietoisella" syyllä hedelmättömyydelle on toivottavaa läpäistä määritys vasta-aineille.

Kuinka normalisoida talirauhan työtä kasvoihin? Vastaus on tästä linkistä.

Tietoja kromin puutteesta kehossa, katso täältä.

Kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet - normaali naisilla

On huomattava, että kilpirauhasen autoimmuunisairaudet vaikuttavat pääasiassa naisten edustajiin. Miehillä ne ovat erittäin harvinaisia. Alle 50-vuotiailla naisilla normaaliarvo on 0,0 - 35 IU / ml, yli 50 0,0 - 100 IU / ml. On huomattava, että vasta-aineiden pitoisuudet voivat poiketa valitusta tutkimusmenetelmästä riippuen, joten on parempi ottaa analyysi (hoidon jälkeen) samassa laboratoriossa.

Poikkeukset normista

Vasta-aineiden korkeammat tasot osoittavat useimmiten:

  • kilpirauhasen autoimmuunisairaudet;
  • kilpirauhasen toimintahäiriö synnytyksen jälkeen;
  • virtsasta peräisin olevan tartunnan siirtymisen vuoksi.

Joskus kohonneiden vasta-aineiden syy on:

  • ensimmäisen tyypin diabetes mellitus;
  • syöpäsairauden vaurio;
  • anemia pernatiivinen;
  • interferonin vastaanotto, litiumvalmisteet, amiodaroni.

Näissä tapauksissa lisätutkimukset virtsasta ja verestä, biopsia, auttavat määrittämään tarkan syyn vasta-aineiden lisääntymiseen. Jos kaikki testit ovat kunnossa, vasta-aineiden määrän vähäinen lisääntyminen ei todennäköisesti liity heikentyneeseen kilpirauhasen toimintaan ja osoittaa reumasairauksien kehittymistä.

Indikaattorin taso normalisoituu

Niihin kuuluvat sekä lääkitys, fysioterapia että ennalta ehkäisevät toimenpiteet.

Huumeidenkäsittely edellyttää jodia sisältävien lääkkeiden nimeämistä, tulehdusprosessin poistamiseen tarkoitettuja aineita, on mahdollista ottaa hormonaalisia lääkkeitä.

Jos vasta-aineiden lisääntymisen syy ei ole kilpirauhasen patologia, lääkkeitä valitaan siten vakiintuneen sairauden tyypin hoitamiseksi.

Fysioterapian menetelmiä ovat:

  • Ultraäänihoitolaitteet;
  • mikroaaltomenetelmä;
  • magneettinen hoito;
  • bioresonanssihoito;
  • käsittely radioaktiivisella jodilla.

Useimmiten vasta-aineiden tason indikaattoreiden normalisoimiseksi tarvitaan monimutkaista hoitoa lääkkeiden ja fysioterapia-tekniikoiden avulla. Äärimmäisissä tapauksissa vakavien hermoston häiriöiden hoitoon tarvitaan kirurgista poistoa.

Yhdessä hoidon kanssa on myös erittäin tärkeää noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • kun kehossa ei ole jodia, kuluttaa enemmän rypäleitä, kavioita, äyriäisiä, kiiviä, tomaatteja, pähkinöitä;
  • tasapainoinen ravitsemus koko elimistön normaalin toiminnan tukemiseksi;
  • naisia ​​kehotetaan olemaan käyttämättä kohdunsisäisiä laitteita (heillä saattaa olla huono vaikutus hormonien tuotantoon ja synteesiin);
  • hylkää lävistykset, tatuoinnit, koska ne voivat edistää kroonista tulehdusprosessia.

Mitä hormoneja erittää kilpirauhanen, opit tässä aineistossa.

Ehkäiseviä toimenpiteitä on seurattava ja hoidon jälkeen säilytettävä tulokset, jotta taudin toistuminen ei onnistu. Terveellinen elämäntapa, tasapainoinen ruokavalio, normaali unta, stressin ja masennuksen puute, säännöllinen lepo töistä - lupaus nopeasta elpymisestä ja hyvästä terveydestä. Hyvin hyödyllinen ennaltaehkäisevä toimenpide vasta-aineiden normalisoimiseksi on tupakoinnin kieltäminen ja alkoholi, koska ne edistävät autoimmuunisairauksien kehittymistä.

Jos AT on TPO ylittää normin

Endokrinologien potilaat ennemmin tai myöhemmin kohtaavat verikokeet AT: n sisällölle. Analyysitulosten lyhenne näyttää AT-TPO: lta, indikaattorin täydellinen nimi on kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita.

Vasta-aineet

Tyrperoksidaasi on entsyymi, joka katalysoi hapettavat prosessit, jotka sitovat jodattuja tyrosiineja. Toisin sanoen entsyymi on vastuussa T4: n ja T3: n muodostumisesta - tärkeimmistä hormoneista, joita kilpirauhanen tuottaa.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ovat kilpirauhan tärkeimmät antigeenit. Useiden häiriöiden seurauksena kilpirauhasen peroksidaasi tulee verenkiertoon, mikä aiheuttaa ruumiin hetkellisen reaktion ja autovasta-aineiden aktiivisen tuoton - AT-TPO.

Syyt ja seuraukset

Vasta-ainetason ylitys johtuu tavallisesti kilpirauhasen vaurioista. Loukkaukset puolestaan ​​ovat seurausta virusinfektiosta, itse rauhasten loukkaantumisesta, radioaktiivisesta säteilytyksestä, jodin määrän säätelyongelmista - sen ylityksestä tai puutteesta.

Kun keho tuntee tyyperperoksidaasin, ulkomaisena yhdisteenä alkaa hylkäys ja vasta-aineiden tuottaminen. Tämä johtaa analyysimerkkien ilmaantumiseen normin yläpuolelle.

Jos vasta-aineita tuotetaan suurina määrinä, ne voivat johtaa tuumorisolujen tuhoamiseen. Ensinnäkin solut, jotka tuottavat T3: n ja T4: n, tuhoutuvat. Tämän seurauksena hormonien tasot kohoavat voimakkaasti veressä ja rototoksisuutta kehittyy.

Kun AT-TPO täysin hallitsee hormoneja, niiden taso laskee. Mutta koska rautahormonia ei voida enää korvata, primaarisen sairauden käänteinen kehittyy - kilpirauhasen vajaatoiminta. Sama tulos ilmenee myös AT-TPO: n kohtuullisella lisääntymisellä, kilpirauhasen solujen tuhoutuminen yksinkertaisesti kulkee hitaammin. Hypoteroosi - kilpirauhashormonien puute elimistössä. Yhdessä tämän prosessin kanssa koko organismin metabolia pienenee.

Riskiryhmä

Useimmiten kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet lisääntyvät autoimmuunisairauksien tapauksessa. Näihin kuuluvat kilpirauhasen vajaatoiminta ja sen muoto - Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta. Lisäksi Gravesin tolppa sekä kilpirauhasen tulehdussairaudet johtavat tämän indikaattorin kasvuun veressä. Naisen synnytyksen jälkeinen tila voi myös seurata lisääntymistä vasta-aineiden määrästä johtuen kilpirauhasen kehittymisestä.

Joissakin tapauksissa AT: n lisääntynyt tuotanto syntyy geneettisten altistumisten seurauksena ja yhdistetään muiden sairauksien, kuten niveltulehduksen tai reumatismin kanssa.

Milloin vasta-aineet määritetään?

Endokrinologi ohjaa verin analyysiin, jos epäillään tiroiditista tai hypothyrosia, myös primaarisella paljastuksella. Jos aiemmin ei ollut sellaisia ​​sairauksia kuin kurjuus, kilpirauhasen rakenteen heterogeenisyys, tyrotoxicosis - AT: n analyysi on välttämätöntä.

AT: n tason nostamisen oireet

Jos AT: n lisääntyminen tiroperoksidaasiin johtuu kilpirauhasen poikkeavuuksista, potilaissa voi esiintyä seuraavia oireita:

  • lisääntynyt hikoilu, kuume,
  • rytmihäiriö, takykardia,
  • huomiota ja huomiota ei ole keskittynyt,
  • korkea ärtyisyys, excitability,
  • lisääntynyt kiire virtsatessa.

Nämä oireet kuvaavat paitsi endokriinisten sairauksien lisäksi myös muita muita organismeja käsitteleviä sairauksia, minkä vuoksi on välttämätöntä tarjota laajin diagnoosi ennen kuin rauhoittavat sairaudet.

Normit ja transkriptiot

Normit voivat vaihdella analysointimenetelmästä ja laboratorion käyttämästä testausjärjestelmästä riippuen. Jos standardi tässä laboratoriossa eroaa standardista, sen rajat on merkitty lomakkeeseen analyysien tulosten kanssa.

Vakion katsotaan olevan välillä 0,0-35,0 U / l alle 50-vuotiailla ja 0,0-100,0 U / l - yli 50 vuoden ajan. Annos on usein määrätty raskaana oleville naisille, sillä yli puolet raskauksista tapahtuu AT: n kohonneilla verenpituuksilla. Lisääntynyt AT vähentää huomattavasti T4: n ja T3: n lukumäärää, joten huoli siitä, että vain kaksi indikaattoria eivät täytä standardeja, eivät sen arvoisia. Ei ole suositeltavaa tulkita itsenäisesti analyysiä, on parempi antaa tämä menettely asiantuntijalle.

Mikä on vaarallista?

Jos peroksidaasi-vasta-aineet ovat normaalia suuremmat, sinun ei tule paniikkia heti. Tällainen ilmiö voi tapahtua ilman endokriinisen järjestelmän ja aineen metabolisten prosessien loukkauksia. Joissakin tapauksissa vasta-aineet nousevat ilman ilmeistä syytä, jopa alle 20-vuotiailla nuorilla.

Jos yliarvioitu indikaattori havaitaan, on määrätty ylimääräinen tutkimus, jolla estetään autoimmuunitroidihoito. Lisätietoa saadaan itse kilpirauhasen ultraäänitutkimuksesta, analyysistä veren T3- ja T4-tasoihin sekä potilaan valitusten keräämiseen.

Jos havaittu indikaattori on normin yläpuolella, todennäköisesti tämä pysyy koko elämän ajan. Poistettaessa samankaltaisesta oireesta johtuvia sairauksia, ei pitäisi ryhtyä toimenpiteisiin vasta-aineiden määrän muuttamiseksi. Tämä johtuu siitä, että liiallisen AT: n aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta kovettuu varsin tehokkaasti ja halvalla. Mutta kehon immuunijärjestelmän säätelyyritykset ovat kalliita, niillä on monia haittavaikutuksia ja melkein koskaan antavat maksimaalisen tuloksen.

johtopäätös

Peroksidaasi-vasta-aineet ovat kehon suojavälyksiä. Jos analyysissä oleva indikaattori on normin yläpuolella, sinun ei pidä itse itsesi joutua vakaviin hormonaalisiin sairauksiin. Heidän ilmentymänsä olisi huomattu paljon aikaisemmin, ennen kuin analyysi annettiin, koska ristiriidat hormonaalisessa järjestelmässä muuttuvat poikkeuksetta ulkonäöltään, kunnossa ja mielialalla. Monissa tapauksissa näillä indikaattoreilla ei ole vakavia syitä, ja niiden seuraukset voidaan helposti parantaa.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet lisääntyivät - kilpirauhasen syyt ja mahdolliset sairaudet

Kilpirauhasen peroksidaasi on tärkein entsyymi, joka liittyy kilpirauhashormonien T4 ja T3 muodostumiseen. Sen määrän kasvu osoittaa endokriinisten sairauksien kehittymistä.

Anti-TPO: kuvaus ja toiminnot

Immuunijärjestelmän solut syntetisoivat tiettyjä proteiineja, joita kutsutaan vasta-aineiksi. Niiden päätehtävänä on estää ja neutraloida ulkomaisten mikro-organismien tuotantoa. On olemassa aikoja, jolloin vasta-aineet toimivat terveitä kehon kudoksia vastaan.

Kilpirauhasessa vasta-aineita tuotetaan useimmiten kilpirauhasen peroksidaasille ja tyroglobuliinille.

Vasta-aineita TPO: lle (kilpirauhasperoksidaasi) edustavat monimutkaiset proteiiniyhdisteet. Ne muodostuvat siinä tapauksessa, että kilpirauhasen peroksidaasi havaitsee immuunijärjestelmän jotain vieraaksi. Itse TPO-entsyymi sisältyy kilpirauhasen soluihin.

Kilpirauhasen peroksidaasin entsyymi osallistuu kilpirauhashormonien synteesiin.

Entsyymien aktiivisuus vähenee vuorovaikutuksellaan TPO-vasta-aineiden kanssa. Tämän seurauksena hän lakkaa osallistumasta kehon eri prosesseihin. Jos on olemassa vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi veressä, päätehtävä entsyymien tuotantoa varten hormonien T4 ja T3 vähenee, mikä johtaa kehittämisessä kilpirauhasen vajaatoiminnan.

Kilpirauhasen solut alkavat hajota veressä olevien vasta-aineiden korkealla pitoisuudella. Täytä kilpirauhasen solujen alijäämät, jotka tuhotaan vasta-aineiden vaikutuksella, voivat olla vain hormonaalisten lääkkeiden avulla.

Nimittäminen ja valmistelu analyysiin

Analyysi, valmistelu ja analyysimenetelmät

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita tutkitaan autoimmuunisairauksien diagnosoimiseksi:

  • Kilpirauhashoito Hashimoto
  • Synnytyksen jälkeinen ja autoimmuuni thyroiditis
  • Hypertyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Diffuusioksi myrkyllinen kitara

Jos äidillä oli synnytyksen jälkeen diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet havaittiin, testejä voidaan antaa vastasyntyneelle sulkemaan pois rikkomukset.

Litiumipitoisuuden, interferonin tai amiodaronin lääkkeiden hoidossa ja antamisessa on myös esitetty ATPT-tutkimus. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ​​kilpirauhasen patologioiden kehittymistä anti-TPO-kantajiin. Endokrinologi voi määrätä tutkimusta kilpirauhasen toimintahäiriöistä, määrittää keskenmenon, ennenaikaisen syntymän, preeklampsian syyt.

ATP TPO: n verikokeita tarvitaan, jos potilas ottaa hormonaaliset valmisteet pitkään aikaan. Tässä tapauksessa tutkimusta annetaan säännöllisin väliajoin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Jos riskitekijöitä ovat kilpirauhasen vajaatoiminta TPO-vasta-aineiden ilmenemisen myötä, tehdään tutkimus lääkekäsittelyn diagnoosin ja lääkemääräyksen selventämiseksi.

Erityistä valmistelua tutkimukseen ei vaadita. Yksi kuukausi ennen tutkimusta sinun on lopetettava hormonihoidon ottaminen. Jodit, joilla on jodipitoisuus, ei pidä ottaa muutaman päivän ennen testiä. Stressiallisia tilanteita ja fyysistä rasitusta tulisi välttää. Lisäksi sinun pitäisi pidättäytyä tupakoinnista.

On välttämätöntä odottaa siirrettyä toimenpidettä tai tartuntatautia koskevien testien toimittaminen. Analyysien tulokset voivat olla epätarkkoja. Analysointi tehdään aikaisin aamulla. Ota ruokaa sekä juoda teetä ja kahvia kielletty. Tarvittaessa voit juoda vain puhdasta vettä.

Analyysin selitys

Anti-TPO: n normaali terveillä henkilöillä

TPO: n vasta-aineiden veritesti normaalilla tuloksella kussakin laboratoriossa on erilainen. Tämä riippuu tutkimuksesta, testijärjestelmän käytöstä, vasta-aineiden pitoisuuden mittayksiköistä.

Alle 50-vuotiaalla terveellä henkilöllä vasta-aineiden TPO-taso ei saa ylittää 35 IU / ml, yli 50-vuotiailla naisilla - ei enempää kuin 100 IU / ml. Jos indikaattori poikkeaa normaalista, se osoittaa autoimmuuniprosessin kehitystä suhteessa kilpirauhaseen.

Syyt maltilliseen anti-TPO: n kasvuun ovat ulkoiset tekijät, geneettinen alttius, korkeiden jodipitoisuuksien omaavat lääkkeet. Myös indikaattorin lievä nousu osoittaa taudin, kroonisten infektioiden, huumeiden hallitsemattoman käytön pitkään.

Jos normaaliin indeksiin liittyy huomattava ylitys, lisäselvitys nimetään kilpirauhasen patologian poistamiseksi.

Tarvitset myös ultraäänitutkimuksen rauhasista. On mahdollista tehdä tarkka diagnoosi vain saadun tuloksen perusteella.

Syyt kasvuun

Mahdolliset kilpirauhasen sairaudet

Anti-TPO: n havaitseminen seerumissa normaaliarvon yläpuolella osoittaa autoimmuunisairauksia. Jos kilpirauhasen peroksidaasin taso kasvoi hieman, tämä voi viitata erilaisiin kilpirauhasten sairauksiin.

Tällaisia ​​patologioita ovat:

  • Nivelreuma
  • Lupus erythematosus
  • Diabetes mellitus
  • Autoimmuuni vaskuliitti
  • Diffuusiopullo
  • tireodit

Jos analyysin tulokset poikkeavat normaalista raskauden aikana, se voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa lapselle. Autoimmuuniprosessi raskauden aikana tapahtuu, kun vakava uudelleenorganisointi ei ole pelkästään immuunijärjestelmässä. Kilpirauhasen toiminta ei täysin selviydy sen toiminnoista. Nämä hormonaaliset muutokset voivat jatkua itsenäisesti 8 kuukautta syntymän jälkeen. Useimmissa tapauksissa lääkärit edellyttävät hoitoa, jotta vältetään tämän elimen toimintahäiriön pysyvä luonne.

Lisätietoja kilpirauhasesta löytyy videosta.

Lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä ja hoidon valvonnassa ATP-testauksella tulokset eivät muutu koko hoidon aikana, mikä osoittaa hoidon tehottomuutta. Tällainen johtopäätös voidaan tehdä, kun kilpirauhan peroksidaasin taso laskee hoidon alussa ja nousee taas.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden lisääntyminen voi liittyä kilpirauhasen toimintahäiriöihin synnytyksen jälkeen.

Oireita, kuten kuiva iho, hiustenlähtö ja hauraus, heikkous, huomiota heikentävät, jne. Voidaan havaita. On olemassa aikoja, jolloin vasta-aineita kohotetaan terveillä ihmisillä. Tämä havaitaan lähinnä naisilla. Kuitenkin, jos kilpirauhanen ei häiriinny, se olisi vielä havaittava endokrinologiassa tietyn ajan.

Korkea TPO-raskaus raskauden aikana

Syyt lisätä anti-TPO raskauden aikana

Jos raskauden aikana naisella on lisääntynyt kilpirauhasen koko ja lisääntynyt TSH (kilpirauhasen stimuloiva hormoni), määrätään ATP TP -määritykset. Kilpirauhasen stimuloiva hormoni on aivolisäkkeen hormoni, joka on vastuussa kilpirauhashormonien tuottamisesta.

Raskauden alkamisen jälkeen kehossa on toimintahäiriö, mukaan lukien kilpirauhasen toiminta. Tässä tapauksessa kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla piilevä muoto. Vasta-aineita vastaan ​​kilpirauhasen peroksidaasi kasvaessa kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) osoittaa patologia kilpirauhanen. Tämän seurauksena hormonien puute voi vaikuttaa tulevan äidin tilaan ja lapsen kehitykseen.

Ennen raskauden suunnittelua on tehtävä kilpirauhasen vajaatoiminnan seulonta. Sikiön kilpirauhasen toiminta alkaa kymmenestä viikosta lähtien. Ennen tätä ajanjaksoa sikiön kehitys tapahtuu äidin hormonien vaikutuksen alaisena. Tänä aikana kaikki elimet on asetettu, joten lapsen kehitys riippuu riittävästä hormonien saannista.

Anti-TPO: n korkea taso ilman autoimmuunitroidutulehdusten merkkejä vaatii kilpirauhasen toiminnan tarkkailua jokaisella raskauskolmanneksella.

TTG-taso alkuvaiheessa on alhainen. Kun TSH: n nousu on yli 2 mU / L lisääntyneellä ATP: llä, TPO saattaa viitata kilpirauhasen toiminnan vähenemiseen. Välillisesti nämä indikaattorit voivat osoittaa hypothroxinemian kehittymistä.

Indikaattorin taso normalisoituu

Veren anti-TPO: n määrän vähentämiseksi ja normalisoimiseksi lääkitys on määrätty. Yleensä hormonivalmisteita on määrätty. Annos on lääkärin määräämä testien tulosten perusteella.

Korkea anti-TPO-taso osoittaa kilpirauhashormonien puutetta - kilpirauhasen vajaatoiminta. Jos tämä tila diagnosoidaan lapsella, se voi johtaa kretinismin kehittämiseen. Jos tautia havaitaan aikuisilla, epäasianmukainen hoito tai laiminlyödyt tapaukset johtavat myseemaamiin.

Elimen normaalille elimelle tarvitaan riittävä määrä kilpirauhashormoneja. Kilpirauhasen vajaatoiminta hoidetaan hormonaalisten lääkkeiden avulla. Hormonien puute voidaan täydentää ottamalla levotyroksiini, L-tyroksiini jne.

Lääke Levotyroksiini ja vaikuttava aine ovat identtiset hormonin T4 kanssa, josta myöhemmin muodostuu T3.

Oikein valittu lääke- ja hoito-ohjelma normalisoi AT TPO: n tason. Jos TSH-pitoisuus on yli 4 mU / l raskaana olevalle naiselle, hoito on määrätty L-thyroksiinillä. Tässä tapauksessa vasta-aineiden puuttumista tai läsnäoloa ei oteta huomioon. Sopiva annos lääkeaineesta auttaa säilyttämään kehon oikean toiminnan.

Välttämättömän tilanteen välttämiseksi stressialttiita tilanteita on vältettävä, koska ne vaikuttavat merkittävästi kilpirauhashormonihapon vasta-aineiden määrään. Hoidon kulun jälkeen on tarpeen seurata jatkuvasti ja ottaa testejä seurata hormonien ja kilpirauhasperoksidaasin vasta-aineiden muutoksia.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden normi kasvoi huomattavasti - mitä se tarkoittaa?

Vasta-aineet ovat proteiinihiilihydraattiyhdisteitä, jotka on tuotettu immuniteetilla patogeenien tunnistamiseksi ja eliminoimiseksi. Nämä aineet kykenevät reagoimaan pieniin muutoksiin ja joissakin sairauksissa organismin aineet ja solut katsotaan vieraiksi aineiksi.

Mikrosomaalisen tyyperperoksidaasin vasta-aineiden määritystä koskeva analyysi auttaa tutkimaan kilpirauhasen tai muiden elinten patologioita kehityksen alkuvaiheissa.

Kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet - mitä se on?

Kilpirauhanen (vatsan kilpirauhasen) tuottaa elintärkeitä hormoneja, tyroksiinia ja triiodothyroniinia, jotka säätelevät aineenvaihduntaprosesseja.

Kilpirauhasen peroksidaasi (tai TPO) on tärkein entsyymi jodipitoisten hormonien synteesissä. Tarvitaan normaalia kilpirauhasen toimintaa.
TPO: n vasta-aineet ovat immunoglobuliineja, ne toimivat autoimmuuneiden kilpirauhasen sairauksien merkkinä.

Niitä kutsutaan myös mikrosomaaliksi, ja ne ilmenevät, jos koskemattomuus vie kilpirauhasen soluja ulkomaisille. Näihin vasta-aineisiin liittyy kilpirauhasen veren virtaus, mikä häiritsee kilpirauhashormonien muodostumisprosessia.

Useimmiten kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet lisääntyvät merkittävästi kilpirauhasten sairauksissa, joilla pitkällä aikaa ei ole merkittäviä oireita. Alkuvaiheissa apatia, kynsien ja hiusten heikkeneminen, kuiva iho, hermostuneisuus, jotka monet kirjoittavat kroonista väsymystä tai beriberiä kohtaan, ilmenevät.

Tulevaisuudessa ilmenee hypotensio, ruoansulatus häiriintyy, lisääntymis- ja luusto-lihaksisto. Kilpirauhashormonien puute aiheuttaa kilpirauhasen lisääntymistä, joka puristaa naapurikudosta ja elimiä, aiheuttaen nielemisvaikeuksia ja kouristuksia. Immuuni reagoi tähän tuottamalla vasta-aineita TPO: lle.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet lisääntyvät huomattavasti - mitä tämä tarkoittaa?

Jos tyyperoksidaasin vasta-aineet suurenevat huomattavasti, se tarkoittaa, että autoimmuuni-aggressio kohdistuu kilpirauhaskudokseen. Tätä havaitaan:

  • kilpirauhastulehdus;
  • diffuusi myrkyllinen kitara;
  • idiopaattinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • Gravesin tauti;
  • syöpä kilpirauhasesta.

Henkilöillä, joilla ei ole ruumiin toiminnan heikkenemistä, lisääntynyt ATTPO (tai APPO) saattaa johtua muista sairauksista, jotka välillisesti vaikuttavat kilpirauhasen toimintaan:

TPO: n vasta-aineiden korkea taso voi olla sekä syy että seuraus kilpirauhasen patologeista. Kohonnut ATTPO voi laukaista joitakin lääkkeitä - litium- tai jodi-lääkkeitä, interferonia, amiodaronia, glukokortikoideja.

Laskimoverin seerumia käytetään tyrperoksidaasin vasta-aineiden havaitsemiseen. Jos tällaisten vasta-aineiden kanssa on todettu raskaana olevaa naista, analyysi on tehtävä myös vastasyntyneellä.

Pieni poikkeama ATTPOn taso normaalista voi aiheuttaa:

  • kirurgiset toimet kilpirauhasessa, trauma;
  • emotionaalinen ylilyönti;
  • akuutit hengityselinten sairaudet;
  • tulehduksellisten patologioiden uusiutumiset;
  • fysioterapia kaulassa.

Riippumatta syistä, joilla lisätään kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita, kilpirauhasen kudos tuhoutuu immuunisolujen hyökkäyksen seurauksena, mikä voi aiheuttaa kehitystä:

  • Vakava sairaus (myrkyllinen kitara);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhastulehdus (kilpirauhasen tulehdus);
  • minkä seurauksena aineenvaihduntaan liittyy vakavia patologioita tulevaisuudessa.

Se on vaarallista lisätä kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita

Kilpirauhasen kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet ovat autovasta-aineita, joiden vaikutus kohdistuu endokriinisen elimen entsyymeihin.

Tällä hetkellä analyysi tunnistaa ne vasta antautuu yhä potilailla, yleensä naiset kärsivät hypo- tai liikatoimintaa selventämiseksi luonnetta näiden tautien, erityisesti autoimmuuniprosessia tietoja näistä sairauksista.

Myös tämä analyysi tarvitaan ihmisille, joille on diagnosoitu

Epämuodostumat

Kilpirauhasen kilpirauhasen peroksidaasi on entsyymi, joka on tarpeen elimen normaalille toiminnalle.

Koska kilpirauhasen peroksidaasi-jodi muuttuu aktiivisemmaksi muotoon, osallistuu hormonin hormonien synteesiin.

Sitten on prosessi yodifikatsii tyroglobuliini, joka on syntetisoitu päässä kilpirauhashormonien - trijodityroniinin ja tyroksiinin.

Näin ollen peroksidaasi osallistuu aktiivisesti rauhasten hormonien tuotantoon, mikä vuorostaan ​​säätelee aineenvaihduntaprosesseja kehossa.

Kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet (AT: sta TPO: han) voidaan sisällyttää näiden vasta-aineiden luetteloon.

Koska niiden aggressio kudoksissa kilpirauhanen kehittyy tulehdus - autoimmuuni kilpirauhastulehdus, joka rikkoo toiminnallista merkitystä kehon.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet vaikuttavat negatiivisesti T3: n ja T4: n synteesiin.

Tämän seurauksena niiden määrä elimistössä muuttuu tavanomaista alhaisemmaksi, tätä sairautta kutsutaan hypytyroidismiksi, sitä useammin diagnosoidaan naisilla ja lapsilla, tarvitaan pakollista hoitoa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on tyypillistä seuraaville oireille:

  • henkisen ja fyysisen työkyvyn heikkeneminen;
  • nopea väsymys;
  • painonnousu kohtuullisen ruokahalun taustalla;
  • rytmihäiriö bradykardian suuntaan;
  • matala verenpaine;
  • hedelmättömyys naisilla;
  • lapsuudessa, kasvu- ja henkisen kehityksen viivästyminen.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden analyysiä käytetään myös kilpirauhasen autoimmuunisairauksien diagnosoinnissa.

Vaikka hajakuormituksen ja Hashimoton taudin alkuvaiheessa AT: n TPO: lle kohotetaan veressä.

Samanlainen kuva voidaan havaita ja autoimmuuniprosessien kehittyminen muissa elimissä kuin endokriinisysteemissä on myös tärkeää ottaa huomioon sairauksien patologioiden ja muiden kehon järjestelmien sairauksien erilaistumisen diagnosoinnissa.

Esimerkiksi AT: n TPO voi olla normaalia korkeampi diabetes mellituksessa, nivelreumassa ja systeemisessä lupuksessa naisilla.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet saattavat olla normaalisti korkeampia kuin täysin terveiden ihmisten veressä, yleensä iäkkäillä naisilla.

Tällaisessa tilanteessa, jos muita kliinisiä ja laboratoriossa muutoksen merkkejä puolelta kilpirauhasen toiminnot puuttuvat, sitten myöhemmin suorittaa säännöllistä seurantaa tason vasta TPO.

AT: n AT: n analyysi raskauden aikana

Raskauden aikana myös verenkierrossa voidaan diagnosoida naisia, joilla on kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineita, minkä seurauksena kilpirauhashormoneja tuotetaan vähemmän.

Jos asianmukaista hoitoa ei ole, saatava kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa raskauden komplikaatioiden seuraavia syitä:

  • spontaani abortti;
  • ennenaikaiset työmarkkinat;
  • synnytyksen komplikaatioita;
  • synnynnäiset sairaudet sikiössä.

Jos tilanne ei ole kriittinen, odotettavissa olevilla äideillä vähäinen lasku T4: ssä voi aiheuttaa lapselle puutteellisia psykomotorisia ongelmia, jotka ilmenevät muutaman vuoden kuluttua älykkyyden vähenemisestä.

AT: n TPO: lle rajoittamattomasti tunkeutuvat istukan esteen sisään ja alkavat estää kilpirauhasen funktionaalista toimintaa sikiössä.

Tämä syy riittää valvomaan kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrää raskauden aikana ja jos se osoittautuu normaaliarvojen yläpuolelle, suorita välittömästi tarvittava hoito.

Indikaatiot AT: n analysoimiseksi TPO: lle

Aikuisten analyysia koskevat tiedot ovat hypertyreoosi ja kilpirauhasen vajaatoiminta, joilla on suuri todennäköisyys autoimmuunisyntymisen syyksi.

Myös AT: n analyysi TPO: lle on välttämätöntä kroonisen kilpirauhastulehduksen ja kilpirauhashormon.

Vastasyntyneiden testi vasta-aineiden määrittämiseen tyroidiperoksidaasia suoritetaan, jos nainen raskauden aikana oli terveysongelmia, kilpirauhanen tai diagnosoitu TPO ovat korkeampia kuin normaalisti tai syntymän jälkeen vauva diagnosoitu kilpirauhasen liikatoimintaa.

Siksi analyysiä suositellaan seuraavissa tapauksissa:

  1. Endokriinisen elimen dysfunktionaaliset häiriöt, joilla on oireita hypo- ja hypertyreoosista;
  2. Autoimmuunisairaudet, joilla kilpirauhasen samanaikainen toimintahäiriö;
  3. Epäkelpo perinnöllisyys autoimmuunitutiroidian kehittymiselle;
  4. Naisten hedelmättömyys ja keskenmeno, joissa erityinen hoito ei auta.

Miten analysoida AT: n TPO: lle?

Kuten useimmat muut verikokeet, kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita analysoidaan aamulla tyhjälle vatsaan.

Tupakointi ennen veren ei ole toivottavaa vähintään 30 minuuttia.

Veri otetaan laskimosta, verisoluja tarvitaan tutkimukseen.

Tutkimustulokset ovat yleensä valmiita 3-48 tunnissa laboratorion ominaisuuksista riippuen, kun taas tuloksen dekoodaus on suoritettava endokrinologiassa.

AT: n TPO: n indikaattoreiden normi riippuu tutkimusmenetelmistä, joihin analyysi suoritetaan, ja mittayksiköistä, jotka voivat vaihdella eri laboratorioissa.

Jos AT: n TPO: n taso mitataan U / ml: ssä, miesten ja naisten ikärajan ei pitäisi olla yli 5,6 -arvot.

Oikean diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan lisätutkimus T3- ja T4-tasoille sekä aivolisäkkeen tirotropiinille.

Jos AT: n TPO: lle on normin yläpuolella, mutta jäljellä olevat indikaattorit eivät ylitä normaaleja arvoja ja osoittavat, että kilpirauhasen patologiasta ei ole syytä, on suositeltavaa toistaa analyysi aikaisintaan vuotta myöhemmin.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden analysointi: naisten normi ja mahdolliset syyt lisääntymiseen

Yksi ylimääräinen tarkastusmenetelmien kilpirauhasen modernissa endokrinologian ovat vasta peroksidaasiin thyrocytes: korko naisten Tämän analyysin avulla voidaan sulkea pois useita autoimmuunisairauksien ja poiketa normaalista arvoista vaatii välittömiä lähete erikoislääkärille. Mitä tämä diagnostinen testi, mitä tulokset osoittavat noin normi, ja mitkä ovat mahdollisia syitä lisääntyminen anti-TPO: Tarkastellaan meidän yksityiskohtaisen tarkastelun ja video tässä artikkelissa.

Mikä on mikrosomaalinen tyyperoksidaasi, ja miksi vasta-aineita tuotetaan sille

Peroksidaasia thyrocytes (synonyymit - kilpirauhasen peroksidaasi, kilpirauhasen peroksidaasi, TPO) - entsyymi, joka on keskeinen rooli kilpirauhashormonien tuotannon. Se on yleensä löytyy soluissa ja thyrocytes vastaa yodiovanie (kylläisyys jodi-molekyylit) aminohappotähde tyrosiinia.

Kilpirauhasen peroksidaasin autovasta-aineiden esiintyminen on patologinen prosessi. Se liittyy oman immuunijärjestelmänsä proteiinien muodostumiseen, jotka hyökkäävät terveisiin kehon kudoksiin.

TPO-entsyymin tappio johtaa häiriöön kilpirauhashormonien synteesissä ja progressiivisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa, endokriinisen elimen toiminnallisessa epäonnistumisessa.

Menettelyn kuvaus

Tutkimuksen aineisto on ulnarisuonesta saatu veri. Diagnostiikkatestiä ei yleensä valmisteta, mutta ohjeissa oletetaan, että potilas noudattaa seuraavia suosituksia:

  1. Kilpirauhasen toimintaan vaikuttavia lääkkeitä (jos mahdollista) - levotyroksiineja, jotkut antibiootit, GCS.
  2. Liikunnan ja stressin rajoittaminen 1-2 päivää ennen verinäytteenottoa.
  3. Alkoholin hylkääminen 24 tuntia ennen tutkimusta.
  4. Analyysi aamulla, ehdottomasti tyhjään vatsaan.

Kiinnitä huomiota! Ennen kuin otat testin, ota yhteys lääkäriin ja varmista, että näytät tosiasiallisesti tämän tyyppistä tutkimusta. Tyysi-tyyperoksidaasin vasta-aineiden määrittäminen on kallis tutkimusmenetelmä: testin keskimääräinen hinta vaihtelee 1000 r: n välillä.

Merkinnät analyysiin

TPO: n vastaisen analyysin tärkeimpiä viitteitä asiantuntijat tunnistavat:

  • autoimmuunisairauksien erilainen diagnostiikka goiterilla (laajentunut kilpirauhanen);
  • naisilla, joilla oli kohonnut TSH-taso raskauden aikana (6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen);
  • kilpirauhasen tilan kontrollointi intensiivisillä interferoni-hoidoilla, litiumilla;
  • kilpirauhasen häiriöiden lisädiagnoosi naisilla, joilla on tavanomaiset keskenmenon, kuukautisten epäsäännöllisyydet;
  • seurata autoimmuuni-kilpirauhasen, synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, jne.

Anti-TPO: n normit naisilla

Joten mitä pitäisi analysoida kilpirauhasen peroksidaasiarvon vasta-aineille naisilla: taulukko auttaa ymmärtämään.

Taulukko: Naisten anti-TPO-testiä koskevat standardit:

Kiinnitä huomiota! Joskus kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden lisääntynyt taso havaitaan aivan terveillä ihmisillä. Tämä voi merkitä sekä kehon yksilöllisiä ominaisuuksia että olla merkki autoimmuunipatologian suuresta riskeistä tulevaisuudessa.

Mitä tehdä, jos kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineet lisääntyvät

Usein anti-TPO: n lisääntymistä diagnosoidaan, kun kilpirauhanen on jo heikentynyt. Mitkä mahdolliset syyt johtavat laboratoriokokeiden muutoksiin ja onko niillä tehokkaita hoitomenetelmiä?

Mahdolliset syyt

Yleisimmät syyt, joilla vasta-aineiden pitoisuus lisääntyy mikrosomaaliselle tyyperperoksidaasille, ovat:

  • krooninen autoimmuuni thyroiditis (HAIT, Hashimoton tauti);
  • Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus kilpirauhasten hypofunktion kanssa

Tärkeää! Joissakin nousu vasta-ainetasot TPO havaittiin autoimmuunisairaudet, ei-kilpirauhasen :. Akuutti reumaattinen kuume, SLE, nivelreuma, diabetes ja muut kasvua epätyypillinen antipsykoottinen TPO kilpirauhasen syöpä.

Suunnitelma epäillyn autoimmuunisairauden potilaille

Tavallinen suunnitelma autoimmuunisairauksien diagnosoimiseksi kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden analysoinnin lisäksi sisältää:

  1. Kantelujen kerääminen, anamneesi: lääkärin on selvitettävä, milloin patologian ensimmäiset oireet ilmenevät, miten sairaus on meneillään, onko hoitoa suoritettu tältä osin jne.
  2. Kliininen tutkimus, mukaan lukien kilpirauhasen palpataatio (sen mahdollisen patologisen kasvun määrittämiseksi).
  3. Laboratoriotestit: yleiset testit, veren biokemia, kilpirauhashormonien (T3, T4, TSH) tutkimus, tyroglobuliini- ja TSH-reseptorien vasta-aineiden määrittäminen. Yhdessä anti-TPO: n lisääntyneen tason kanssa autoimmuunipatologiassa havaitaan tiroksiinin ja triiodotyroniinin vapaiden fraktioiden pitoisuuden vähenemistä voimakkaasti kohonneen TSH: n kanssa.
  4. Instrumentaaliset testit: Ultrasound, kilpirauhasen radioisotooppi skannaus, CT, MRI. Se toteutetaan paljastamaan rakenteellisia muutoksia endokriinisessä elimessä.

Periaatteet hoidettaessa potilaita, joilla on kohonnut anti-TPO

Valitettavasti ei ole vielä olemassa tehokkaita autoimmuunisairauksien hoitomenetelmiä. Vaikka aktiivisesti kehitetään sellaista lääkettä, joka pystyy "häiritsemään" kehon puolustusjärjestelmään, käytetään pääasiassa oireita ja patogeenisiä aineita.

Kun Hashimoton ja synnytyksen kilpirauhastulehdus, kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy voimakas lasku ja taso kilpirauhashormonien veressä on yleensä liitetty pitkä (useammin - Lifetime) hoidon tyroksiini (L-tyroksiini, Eutiroks, Bagotiroks). Kilpirauhasen merkittävän lisääntymisen - lyönti-asteella - kirurginen hoito on osoitettu.

Merkittävien lääkkeiden joukossa ovat tehokkaat:

  • Tulehduskipulääkkeet - diklofenaakki, indometasiini;
  • Glukokortikoidit (käytetään vain Hashimoton taudin ja subakuutin kilpirauhasen yhdistelmän kanssa);
  • immunomodulaattorit ja kasviperäiset valmisteet organismin suojaavien ominaisuuksien korjaamiseksi;
  • vitamiineja;
  • luonnollisia adaptageneja.

Kiinnitä huomiota! Kilpirauhasen autoimmuunisairauksien tärkeä rooli on tasapainoinen ja vaihteleva ravitsemus, säännöllinen kävelee raitista ilmaa, liikuntaa ja terveellistä elämäntapaa.

On monia syitä, miksi lääkäri voi määrätä vasta-ainetestille mikrosomaalista tireperoksidaasia: naisten normaalilla on tärkeä diagnostinen arvo ja mahdollistaa autoimmuunisairauksien poissulkemisen suurella todennäköisyydellä. Jos diagnostiikkatesti osoittaa kaukana tavanomaisista tuloksista, on tärkeää "reagoida" ajoissa ja ottaa yhteyttä ammattitaitoiseen asiantuntijaan, mutta ei tuhlata itselleen itse tekemäsi kansanvastaisia ​​toimenpiteitä.

Autonomisten kilpirauhasen patologian monimutkainen hoito johtaa myönteisiin tuloksiin ja välttää vakavia komplikaatioita.

Veritesti kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineille
(anti-TPO, AT-TPO)

Hormonien analyysit

Yleinen kuvaus

Kilpirauhasen peroksidaasi on keskeinen entsyymi kilpirauhashormonien biosynteesiä, on liitetty rakeisen endoplasmakalvostoon epiteelisolujen follikulaarinen kilpirauhasen soluja. Se liittyy jodidien hapettamiseen alkuaineisiin jodiin ja tyrosiinin jodiointiin. Kilpirauhasen peroksidaasi sijaitsee kilpirauhaseen follikulaaristen solujen apikalle. Se on tärkein antigeeninen kohde Hashimodon kilpirauhastulehduksessa, jota vastaan ​​useimmat soluvasteista ovat suunnattu tähän tautiin. Aikana edelleen hapetus tapahtuu mono- peroksidaasikonjugaatti ja dijodityrosiini muodostaa eri jodityroniinien josta tetrajodityroniini (T4), on vallitseva kvantitatiivisesti. Tällä hetkellä on osoitettu, että mikrotomaalisen fraktion AT: n Arg on myös kilpirauhasen peroksidaasin AT. Määritys AT kilpirauhasen peroksidaasi voidaan käyttää diagnoosia varten autoimmuunisairauksien kilpirauhasen sairaudet: autoimmuunityreoidiitti, diffuusi myrkyllinen struuma, kilpirauhasen leesion vastasyntyneillä.

Vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasi (TPO) ovat vasta-aineita entsyymiä kilpirauhassoluja synteesiin osallistuvia kilpirauhashormonien, niiden läsnäolo - toimenpide immuunijärjestelmän hyökkäyksen elimistön omia järjestelmä. AT-TPO on herkin testi autoimmuuni kilpirauhasen sairauden havaitsemiseksi.

Aautoantitela TPO valmistetaan pääasiassa lymfosyyttien infiltraatiota, kilpirauhanen, ja vain vähäisessä määrin - solujen paikallisiin imusolmukkeisiin ja luuytimeen. Tästä syystä TPO: n autovasta-aineet korreloivat tyroidiitin ja histologisen vakavuuden kanssa ja sairauden alkuvaiheessa. Autovasta-aineiden korkea aktiivisuuspotilaat kärsivät kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Tiitteri autovasta-aineita TPO korreloi tuotannon tulehdusinfiltraatin klassisen proinflammatoristen sytokiinien, kuten IFN-γ: n ja TNF-α, joka voi liittyä vaurioita kilpirauhanen. Useimmat TPO: n vasta-aineet viittaavat IgGl: hen.

AT: n konsentraatio veressä lisääntyy aina kilpirauhashoito Hashimoto, Graves-tauti ja idiopaattinen myseema. Kun kilpirauhastulehdus Hashimoton tuhoutuminen autovasta-aineiden tuloksena tireoidperoksidazy kilpirauhasen munarakkuloita jodi vaihto on häiriintynyt, mikä johtaa sen alhainen pitoisuus tyroglobuliini. Kilpirauhasen toiminta vähenee lähinnä T4: n erityksen vähenemisen vuoksi.

TPO: n autovasta-aineiden määrittämisessä käytettävien laboratorioiden valtava määrä käytetään ELISA- ja immunokemiallisia menetelmiä. Tutkimuksen tärkein indikaatio on kilpirauhasen autoimmuunisairauksien diagnoosi. Verrattuna vasta tyroglobuliiniin vasta TPO ovat herkkiä ja spesifisiä, niin uskotaan, että ylimääräinen vasta-aineiden havaitsemiseksi tyroglobuliiniin vain lisää tutkimuksen kustannuksia lisäämättä diagnosti¬cheskoy informatiivinen.

Kun arvioidaan saatuja tuloksia tutkimuksessa olisi otettava huomioon niin sanottu "rajalla" linjaa, joka on 18 IU / ml, ja sitä käytetään erottamaan potilaille, joilla eutireodnym kunnossa ja potilaiden Hashimoton ja Gravesin tauti.

Potilailla, joilla on Hashimoton ja Gravesin tauti sisältöä tireoidperoksidaze AT yli 18 IU / ml, havaittiin useimmissa tapauksissa. Tämän rajan erityispiirteet näille taudeille on 98%. Tyypillisesti AT: n konsentraatio kilpirauhasen peroksidaasille veressä Hashimoto- ja Graves-taudin kilpirauhashormonihoitoa sairastavilla potilailla on 100 IU / ml ja yli. Johtuen siitä, että potilailla, joilla on autoimmuuni kilpirauhastulehdus voidaan nostaa tasolle AT tireoidperoksidaze ja / tai tyroglobuliini luotettavuuden parantamiseksi laboratoriodiagnoosimenetelmien edullista määrittää yhdessä. AT: n pitoisuuden lisääminen kilpirauhashormonin peroksidaasiin veressä voidaan havaita kilpirauhashoidolla Ridel, Addisonin tauti.

On tiedossa, että noin 2% raskauksista tapahtuu vähentämällä kilpirauhasen toimintaa. Nostetaan kilpirauhasta stimuloiva hormoni ja T4V lasku aikana I raskauskolmanneksen saattaa liittyä heikentynyt neuropsykologiset sikiön kehitystä. Vasta-aineiden läsnäolo TPO raskauden aikana osoittaa lisätä riskiä sairastua kliinisesti merkittäviä kilpirauhasen ja voidaan pitää merkkinä suorittaa toistuvia mittauksia kilpirauhasta stimuloiva hormoni. Autovasta-aineiden esiintyminen TPO: lle lisää myös synnytyksen jälkeisen kilpirauhan toimintahäiriön riskiä. Synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen vajaatoiminta havaitaan noin 5 prosentissa raskaana olevista naisista ja sille on tunnusomaista autovasta-aineiden esiintyminen TPO: lle. Tämä häiriö havaitaan tavallisesti ensimmäisten kuukausien aikana synnytyksen jälkeen, usein se alkaa tromatoottisella faasilla, jota seuraa pitkittynyt kilpirauhasen vajaatoiminta. Hän voi jatkaa kuukausia ja noin kolmasosa tapauksista muuttuu pysyviksi. Naisilla, joilla on TPO-vasta-aineita raskauden aikana, on 50 prosentin mahdollisuus kehittää synnytyksen jälkeistä kilpirauhasen vajaatoimintaa verrattuna vain 2 prosenttiin todennäköisyydestä negatiivisissa tutkimustuloksissa olevilla naisilla. Jos TPO: n vasta-aineita havaitaan raskauden kolmannella kolmanneksella, synnytyksen jälkeisen kilpirauhan toimintahäiriön riski kasvaa 80 prosenttiin.

On tunnettua tosiasiaa, että TPO: n vasta-aineita esiintyy kliinisesti terveissä yksilöissä, lähinnä naisilla. Tällä väestöryhmällä on lisääntynyt riski kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta ja / tai kardiovaskulaarinen sairaus. Tässä suhteessa on suositeltavaa tehdä säännöllinen tutkimus kilpirauhashormonin toiminnasta ihmisillä, joilla on korkea vasta-ainepitoisuus TPO: lle.

Käyttöaiheet kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määritystä varten

  • vastasyntyneet: kilpirauhashormonien, AT-TPO: n tai Gravesin taudin lisääntyminen äidissä;
  • autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta ensisijaisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa;
  • Gravesin tauti;
  • krooninen Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • ennuste kilpirauhasen vajaatoiminnan riskeistä eristetyllä TSH-lisääntymisellä;
  • ennuste postpartum thyroiditis suuririskisillä naisilla;
  • Epäillään Gravesin euthyroid-tautia (kilpirauhasen normaalilla hormonitasolla);
  • autoimmuunin ja subakuutoituneen kilpirauhasten differentiaalinen diagnoosi ja ohimenevä tyrotoxicosis;
  • autoimmuunitroidihoidon diagnosointi euthyrodefaalisessa diffuusiossa tai solmukohtaisessa goiterissa;
  • naisten hedelmättömyys ja raskauden aiheuttamat ongelmat;
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan ennuste korkean riskin ryhmissä.

Olisi otettava huomioon se, että kilpirauhan peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuuden pieneneminen alhaisiin tai ei-havaittaviin arvoihin voi ilmaista hoidon onnistumisen.

Valmistelu analyysiin

Viimeinen ateria on oltava viimeistään 8 tuntia ennen testiä. Juomaan vain tavallista vettä. Tupakointi ei ole suositeltavaa ennen veren ottamista.

Miten menettely on toteutettu?

Analyysi toimitetaan aamulla tyhjälle vatsalle laskimoon vakioteknologian avulla. Vasta-aineiden pitoisuuden määrittämiseksi 5 ml verta on riittävä.

normisto

Kilpirauhasen peroksidaasin autovasta-aineiden pitoisuus seerumissa 0-18 IU / ml.

Vertailuarvot eri laboratorioissa voivat poiketa toisistaan, mikä johtuu erilaisten tuotantoyhtiöiden testausjärjestelmien käytöstä. Kukin laboratorio asettaa arvot kilpirauhasen peroksidaasin autovasta-aineiden tasolle, yleensä se ilmaistaan ​​analyysin tulosten muodossa.

Taudit, joissa lääkäri voi määrätä veritesti kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineille

Nivelreuma

Nivelreuma on tyypillistä kilpirauhasperoksidaasin vasta-aineiden lisääntymiselle.

Diabetes mellitus (tyypit 1 ja 2)

Saccharone-tyypin I diabeteksen kanssa lisääntyy tiroidumin peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuus.

Autoimmuuni thyroiditis

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuus on tavallista korkeampi.

gipokortitsizm

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuus on tavallista korkeampi.

Diffuusioksi myrkyllinen kitara

Lisääntynyt vasta-aineiden pitoisuus kilpirauhasen peroksidaasille.

Systeeminen lupus erythematosus

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuus on tavallista korkeampi.

Thyperoxidaasi ja vasta-aineet siihen: analyysi, normi, syyt lisääntymiseen

Kilpirauhasen peroksidaasi (kilpirauhasen peroksidaasi, TPO) on kilpirauhashormonien biosynteesin keskeinen entsyymi.

Kilpirauhasen peroksidaasi on tyypin I glykosyloitu transmembraaniproteiini, joka on tuotettu kilpirauhasessa. Sen synteesi tapahtuu polyribosomeilla, molekyylin proteiinin ytimen glykosylaatiolla - endoplasmisessa retikulaarissa, entsyymin kypsyminen päättyy Golgi-kompleksiin. Merkittävä osa entsyymistä löytyy perinukleaarisesta membraanista endoplasmisessa verkkokalvossa ja solunsisäisissä vesikkeleissä. Repeytynyt tyyperoksidaasi kuljetetaan tyrosyyttien apikaaliseen napaan.

Kilpirauhasen peroksidaasi katalysoi yodinirovanie tyrosiini tähteitä tyroglobuliinin (proteiini, joka on valmistettu kilpirauhasen follikulaarinen solut) ja fuusio yodotirozinov synteesissä hormonien T3 (trijodotyroniini) ja T4 (Thyroxine). Triiodothyronin ja tyroksiinin vuorollaan ei ole vähäistä merkitystä aineenvaihdunnan säätelyssä kehossa.

Kilpirauhasen peroksidaasin välityksellä tarvittavista reaktioista tarvitaan jodi, vetyperoksidi ja tyroglobuliini. Kilpirauhasen peroksidaasiaktiivisuuden vähentäminen tai täydellinen puuttuminen viittaa synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan syihin.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden merkitsevä lisääntyminen havaitaan autoimmuuneilla kilpirauhastuilla (arvot voivat olla yli 1000 U / l).

Kilpirauhasen peroksidaasi on yksi tärkeimmistä antigeeneistä autoimmuunisillä kilpirauhasen sairauksilla. Tällaisilla patologioilla, kuten Hashimoton kilpirauhastutkimus ja Gravesin tauti (joka heikentää tyrotoxioosia), on TPO: n immunologisen sietokyvyn menetys. Näiden tautien spesifiset markkerit ovat tyrperoksidaasivasta-aineita (AT-TPO, vasta-aineita tyrosyyttien mikrosomaalisen fraktion antigeenille).

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineita tuotetaan lähinnä B-lymfosyytteillä, jotka infiltroivat kilpirauhaseen, vasta-aineiden taso heijastaa lymfoidien tunkeutumisen astetta. TPO: n vasta-aineiden esiintyvyys henkilöillä, joilla ei ole kilpirauhan toimintahäiriöitä, on noin 26%.

Veren laboratoriokokeita kilpirauhashormonihapon vasta-aineiden suhteen

Tyyperroksidaasin vasta-aineiden määrittäminen on tarkin menetelmä, jolla voidaan tunnistaa autoimmuuni kilpirauhasen sairaudet, myös varhaisvaiheissa. Ajankohtainen ja oikea diagnoosi 85% haitallisen myrkyllisen tyrkeilyn tapauksista ja 95% kilpirauhashormonin tapauksista Hashimoto johtuu erittäin tarkasta tutkimuksesta kilpirauhasperoksidaasin autovasta-aineista.

Tämä analyysi on sisällytetty diagnostiseen tutkimukseen ja monimutkaisia ​​toimintoja, joilla on kilpirauhasen stimuloiva hormoni pitoisuuden määrityksen suhteen, kokonais- ja vapaa trijodityroniinin ja tyroksiinin, tyroglobuliini ja vasta-aineita.

TPO: n vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen toteutetaan raskauden vaaroissa olevilla naisilla, koska vasta-aineet kykenevät kulkemaan istukan esteen läpi ja vaikuttamaan sikiön kilpirauhasen kehitykseen.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden taso tarkistetaan myös oireiden esiintymisen vuoksi, jotka osoittavat heikentyneen kilpirauhasen toimintaa ja erityisesti kilpirauhashormonien vähentynyttä tai korotettua tasoa.

Jos synnytyksen kilpirauhastulehdus diagnosoitu naisia, ja tunnistaa vasta kilpirauhasperoksidaasi veressä, tällainen tutkimus on myös määritetty vastasyntynyt, tämä tehdään, jotta voidaan poistaa tämän taudin lapsilla, tai sen varhaista havaitsemista.

Analyysi myös määrätty, jotta syiden pre-eklampsian raskauden aikana, spontaani abortti tai ennenaikaisen synnytyksen, kuukautiskierron häiriöt, hedelmättömyys, sekä ennen in vitro hedelmöitys.

Kun hoidetaan litiumilla tai interferonilla, suoritetaan kilpirauhasperoksidaasin vasta-ainetesti, koska nämä aineet voivat aiheuttaa kilpirauhasen sairauksien kehittymistä TPO: n vasta-aineiden kuljettajille. Tutkimus osoitetaan pitkäaikaisella hormonaalisten lääkkeiden käytöllä, ja se toistetaan säännöllisin väliajoin hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Vasta-aineiden taso kilpirauhasen peroksidaasi testattiin myös kun läsnä on oireita, jotka viittaavat heikentyneen toiminnan kilpirauhasen, erityisesti alennettua (painonnousu, ummetus, krooninen väsymys, kuiva iho, hiustenlähtö, yliherkkyys kylmä) tai lisääntynyt (hikoilu, takykardia, eksopalmoosi, motivoimaton laihtuminen, unihäiriöt, ahdistuneisuus) kilpirauhashormonitasot.

Veri kilpirauhasen peroksidaasi-vasta-aineiden analysoimiseksi veri annetaan aamulla varhain tyhjänä vatsaan, vain vettä voi juoda. Kuukautta ennen tutkimusta sinun on lopetettava hormonaalisten lääkkeiden käyttäminen muutaman päivän ajan - jodia sisältäviä lääkkeitä. Veren ottoa edeltävänä päivänä suositellaan fyysisen ja henkisen rasituksen sekä tupakoinnin poissulkemista. Tutkimusta ei tule tehdä jonkin verran leikkauksen tai tartuntataudin jälkeen, koska tulos voi olla vääristynyt.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet voivat myös lisääntyä patologisten prosessien puuttuessa, esimerkiksi vanhemmilla naisilla.

Taulukossa on esitetty kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrä ikärajan mukaan:

Ehkä Haluat Pro Hormoneja