Nesteiden ja elektrolyyttien tasapainoa ihmisen kehossa tukee useita mekanismeja. Yksi sääntelytekijöistä on hypotalamuksen antidiureettinen hormoni (ADH, vasopressiini). Tämä biologisesti vaikuttava aine vaikuttaa munuaisiin, verisuonien ja elinten sileisiin lihaksiin, keskushermostoon.

Hormonin rakenne

ADH on peptidi kemiallisessa rakenteessa. Se sisältää yhdeksän aminohappotähdettä.

  • kysteiini (ketjussa 1 ja 6);
  • tyrosiini;
  • fenyylialaniini;
  • glutamiini;
  • asparagiini;
  • proliini;
  • arginiini;
  • glysiini.

Antidiureettisen hormonin molekyylipaino on noin 1100 D.

Synteesi ja eritys

Vasopressiini valmistetaan aminohapoista hypotalamuksen soluissa. Aivojen tämän aivojen hermosoluissa, prohormonin esiaste erittyy. Lisäksi tämä kemiallinen yhdiste tulee Golgi-soluun ja se muunnetaan prohormoneiksi. Tässä muodossa tuleva ADH yhdistyy hermosolujen rakeisiin ja kuljetetaan aivolisäkkeen takana olevaan lohkoon. Hypotalamuksessa tapahtuneen siirron aikana vasopressiini jaetaan kypsään hormoniin ja neurofyysiksi (kuljetusproteiini).

Molemmat aineet talletetaan aivolisäkkeen takajalusta aksonien päätelaitteisiin. Se on sieltä, että hormoni vapautuu veren tiettyihin ärsykkeisiin.

Stimulointi eritystä

Antidiureettinen hormoni reagoi elektrolyyttitasojen koostumuksen muutoksiin.

Vasopressiinin erityksen stimulaatiot:

  • veren natriumin määrän lisääntyminen;
  • lisää solunulkoisen nesteen osmoottista painetta.

Hormonin synteesiä ja eritystä parannetaan kahden tyypin reseptoreilla olevien signaalien vaikutuksesta. Ensimmäinen näistä ovat hypotalamuksen osmorektorit. He reagoivat suolojen ja veden pitoisuuden suhde veressä. Jos tämä muuttuja muuttuu vähintään 0,5-1%, ADH: n valinta kasvaa merkittävästi. Toinen - atrio-baroreceptorit. He arvioivat verenpaineen tasoa. Jos paine laskee, vasopressiinin synteesi ja erittyminen lisääntyvät.

Normaalisti hormonin vapautuminen verenkiertoon kasvaa:

  • runsas hikoilu;
  • liikunta;
  • suolainen ruokaa;
  • nesteen rajoittaminen ruokavaliossa;
  • muutokset kehon asentoon (seisomassa).

Vasopressiinilla on tiettyjä päivittäisiä rytmejä. Hormoni on kehittynyt ja erittyy yöllä. Tätä kaavaa on havaittavissa erityisen hyvin altis asemassa.

ADH: n päivittäinen tuotannon rytmi muodostuu iän myötä. Yli vuoden ikäisillä lapsilla hormonipitoisuus veressä ei ole merkittävää nousua yöllä. Lisäksi erittyy yön huippu. Jos mekanismit kasvavat myöhään, lapselle voidaan diagnosoida enuresis.

ADH: n reseptorit

Antidiureettinen hormoni havainnoi munuaisten, sileiden lihaskuitujen ja neuronien soluja. Tälle aineelle on olemassa kahdenlaisia ​​membraanikomponentteja.

Vesiä pidetään elimistössä ADH: n vaikutuksesta johtuen V2-reseptoreista, ja verisuonisäilyn kasvu johtuu V1-reseptoreista.

ADH-reseptorien geenit kloonataan; tyypin V2 reseptorigeeni on lokalisoitu X-kromosomiin.

V1-rakenteet löytyvät verisuonien, maksa-, aivojen sileiden lihasolujen soluista. Niiden affiniteetti vasopressiinille on tarpeeksi alhainen. Hormonin vaikutus on vahvistettu vain suurilla pitoisuuksilla.

V2-rakenteet sijaitsevat munuaisissa. He ovat vastuussa ADH: n päätoimista. Receptorit havaitsevat distaalisten tubulusten solujen membraaneja ja keräävät tubuluksia. Myös alhaiset vasopressiinipitoisuudet veressä vaikuttavat reseptoreihin.

Hormonin ja reseptorien genetiikka

Vasopressiini koodataan 20. kromosomin geenissä (20p13). Hänellä on tietoa prohormoneista ja sen edeltäjistä. Geenillä on monimutkainen rakenne: kolme eksonia ja kaksi introniä.

Vasopressiinin reseptorigeenit kloonataan. On osoitettu, että tyypin V2 reseptori on kymmenes kromosomi.

ADH: n toiminta

Vasopressiinilla on useita vaikutuksia. Sen tärkein biologinen toiminta on antidiureettinen. Jos ADH ei ole syntetisoitunut, munuaiset lopettavat virtsan keskittämisen. Sen tiheys on niin alhainen kuin veriplasmassa. Virtsapäivään voi muodostua jopa 20 litraa.

Jos antidiureettinen hormoni on läsnä veriplasmassa, se sitoutuu munuaisten reseptoreihin (tyyppi V2). Tämä reaktio stimuloi adenylaattisyklaasia ja proteiinikinaasia A. Sen jälkeen aquaporin-2-proteiinin geeni ilmentyy. Tämä aine on rakennettu munuaisten tubulusten kalvoon ja muodostaa veden kanavia.

Tuloksena on veden käänteinen talteenotto putkista. Virtsa on keskittynyt ja sen tilavuus pienenee.

Plasmassa päinvastoin osmolaliteetti laskee. Kiertävän veren ja kudosnesteen tilavuus kasvaa.

ADH: n muut vaikutukset:

  • glykogeenisynteesin stimulaatio maksassa;
  • sileiden lihaskuitujen sävyn lisääntyminen;
  • vasokonstriktiivinen vaikutus;
  • mesangliosisolujen vähentäminen;
  • verihiutaleiden aggregaation säätely;
  • adrenokortikotropiinin vapautumisen säätely, prolaktiinin endorfiinit.

Tähän asti vasopressiinin vaikutusta keskushermostoon ei ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että hormoni on osittain vastuussa käyttäytymishäiriöistä (aggressio, sitoutuminen jälkeläisiin, seksuaalinen käyttäytyminen). ADH voi olla syynä masennukseen ja muihin psykiatrisiin sairauksiin.

ADH: n synteesin ja erityksen rikkomukset

Vasopressiinin synteesin puute tai sen herkkyys (V2-tyypin reseptorit) on diabeteksen insipiduksen syy.

Tämä tauti on kahta tyyppiä:

  • keskeinen muoto;
  • munuaisten muoto.

Diabetesta kärsivillä potilailla, joilla on epämiellyttävä ripuli, syntyy runsaasti diureesia. Virtsan määrä päivässä on paljon korkeampi kuin normi (1-2 litraa). Potilaiden valitukset liittyvät kuivatukseen (hypotensio, kuiva iho ja limakalvot, heikkous).

Hormonin riittämätön eritys esiintyy toisen sairauden - Parkhonin oireyhtymän kanssa. Tällä harvinaisella sairaudella on vakava kliininen kuva: kouristukset, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, tajunnan menetys.

Vasopressiinin puutteellista vapautumista veressä yöllä havaitaan lapsuudessa. Jos tilanne jatkuu neljän vuoden kuluttua, niin enuresismin kehitys on todennäköistä.

ADH: n normi

Vasopressiinin normaalit arvot riippuvat plasman osmolaliteettitasosta. Osmolaarisuuden ollessa 275-290 mosmo / l, ADH: n tulee olla 1,5 ng / l - 5 ng / l. Diabeteksen insipiduksen ja Parkhon-oireyhtymän tarkkaa diagnosointia varten suositellaan stressitestejä.

Vasopressiini (hormoni): toiminnot ja rooli elimistössä. Antidiureettinen hormoni

Vasopressiini on hormoni, joka tuotetaan hypotalamuksen neuroneissa. Sitten vasopressiini lähetetään neurohypofisiikkaan, jossa sen kerääntyminen tapahtuu. Antidiureettinen hormoni (kutsutaan myös vasopressiiniksi) säätelee nesteen erittymistä munuaisista ja normaalista aivotoiminnasta.

ADH: n rakenne

Tämä hormoni koostumuksessaan sisältää yhdeksän aminohappoa, joista yksi on arginiini. Siksi kirjallisuudessa voidaan löytää yksi nimi ADH - arginiini vasopressiini.

Rakenteella vasopressiini on hyvin samanlainen kuin oksitosiini. Toisin sanoen jos glysiinin ja arginiinin välinen kemiallinen yhdiste hajoaa ADH: ssa, vasopressiinin biologinen vaikutus muuttuu. Lisäksi ADH: n korkea taso voi aiheuttaa kohdun supistuksia ja oksitosiinin korkeita tasoja - antidiureettinen vaikutus.

Vasopressiinin kehittyminen vaikuttaa nesteen tilavuuteen, joka täyttää verisuonet ja kehon solut sekä natriumpitoisuuden aivo-selkäydinnesteessä.

Myös vasopressiini on hormoni, joka välittää kallonsisäistä painetta ja kehon lämpötilaa.

Vasopressiini (hormoni): toiminnot

Tämän hormonin pääasiallinen tehtävä on hallita veden aineenvaihduntaa kehossa. Itse asiassa ADH: n pitoisuuden lisääntyminen johtaa diureesiin (eli vapautuneen virtsan määrän) kasvuun.

Vasopressiinin tärkein rooli elimistössä:

  • Vähentää natriumkationien tasoa veressä.
  • Nesteiden käänteisen imeytymisen lisääntyminen (Aquaporinin takia - erityinen proteiini, jota tuottaa hormonin vaikutus).
  • Verenkierron veren määrän lisääntyminen.
  • Lisää nesteen kokonaismäärää kudoksissa.

Lisäksi, ADH vaikuttaa sileän lihaksen joka ilmenee kasvuna sävy pieniä aluksia (hiussuonten ja pikkuvaltimoiden), sekä kohonnut verenpaine.

Vasopressiinin tärkeä vaikutus on hänen osallistuminen muistiprosesseihin, oppimiseen ja sosiaaliseen käyttäytymiseen (isien kiinnittäminen lapsille, perheen väliset suhteet ja aggression hallinta).

Vasopressiinin saanti veressä

Jälkeen hypotalamus jossa tuotetaan vasopressiini hormoni prosessien neuronien käyttämällä neyrofizina-2 (erityinen kantajaproteiiniin) kerääntyy neurohypophysis (posterior lohko) ja sieltä vaikutuksen alaisena vähentää tai lisätä BCC natriumionien ja muiden veren antidiureettisen hormonin vapautuu vereen.

Molemmat edellä mainitut tekijät ovat merkkejä dehydraatiosta, ja nesteen tasapainottamiseksi elimistössä on erityisiä reseptorisoluja, jotka ovat hyvin herkkiä veden puutteelle.

Reseptoreja, jotka vastaavat natriumin lisääntymiseen, kutsutaan osmoreseptoreiksi ja sijaitsevat aivoissa ja muissa tärkeissä elimissä. Alhaisen tilavuuden verestä on kiinnitetty atrium- ja hilar-laskimoissa sijaitsevat volumoreceptorit.

Jos vasopressiinin taso pienenee

Hormonin puutteellinen tuotanto ja sen alhainen taso veressä johtaa monimutkaisen spesifisen sairauden syntymiseen, jota kutsutaan nimellä diabetes insipidus.

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • Kasvava heikkous.
  • Virtsan (polyuria) päivittäisen erittymisen lisääntyminen kahdeksaan litraan ja enemmän.
  • Limakalvon kuivuus (nenä, silmät, mahalaukku, keuhkoputket, suu ja henkitorvi).
  • Voimakkain jano (polydipsia).
  • Ärtyisyys, liiallinen tunnepitoisuus.

Syy tähän sairaus voi olla puute vasopressiinin, ja läsnäolo tarttuvan prosesseja elimistössä. Riittämätön hormoni toimitus on usein seurausta aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvainten, sekä munuaisten sairauksia, jotka ilmenevät muutoksen asetuksessa vasopressiinin ja synteesin.

Toinen syy tämän patologisen tilan syntymiselle voi tulla raskaus, jossa arginiinin, joka on osa hormonia, tuhoaminen.

Diabeteksen insipiduksen ilmaantuminen voi osaltaan auttaa:

  • Aivokalvontulehdus.
  • TBI.
  • Aivotulehdus.
  • Geneettinen alttius.
  • Aivojen verenvuodot.
  • Kasvainten sädehoito.

Jos taudin syytä ei ole määritelty, diabeteksen insipidusta kutsutaan ideopatiksi.

Endokrinologi käsittelee sellaisten potilaiden hoitoa, joilla on samanlainen patologia. Tärkein lääkitys diabeteksen insipiduksen hoidossa on synteettinen vasopressiini.

Arvioidessaan sen tasoa on muistettava, että määrä riippuu päivän ajasta (eli ADH: n päivittäinen pitoisuus on alhaisempi kuin yöllä). Tärkeää on potilaan asema veren ottamisen aikana analyysia varten: altistuneessa asennossa vasopressiinin taso laskee, kun seisoo ja seisotusasema kohoaa.

Jos vasopressiini kohotetaan

ADH: n liiallinen tuotanto on harvinaista, tätä sairautta kutsutaan Parkhonin oireyhtymiksi. Vasopressiinin liiallisen erityksen oireyhtymälle on ominaista hyponatremia, vähentynyt veriplasman tiheys, konsentroidun virtsaamisen vapautuminen.

Tämä johtuu hormonin lisääntyneestä tuotannosta johtuen veden päihtymisestä ja elektrolyyttien suuresta menetyksestä (neste kertyy kehoon ja siitä poistetaan mikroelementtejä).

Potilaat, joilla on tämä patologia, valittavat:

  • Vähentynyt diureesi ja pieni määrä erittyy virtsaan.
  • Nopea painonnousu.
  • Kouristuksia.
  • Kasvava heikkous.
  • Pahoinvointi.
  • Päänsärky.
  • Ruokahaluttomuus.

Vaikeissa tapauksissa potilas putoaa koomaan ja kuolee, mikä on seurausta kehon elintärkeiden toimintojen ja aivojen turvotuksen estämisestä.

Parkhonin oireyhtymän syyt voivat olla:

  • Jotkut kasvaimet (esimerkiksi pienisoluiset keuhkosyöpät).
  • Aivojen taudit.
  • Kystinen fibroosi
  • Bronkipulmonaarinen patologia.

Yksi tämän sairauden kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä voi olla tiettyjen huumeiden (jos ne ovat intolerantteja), tulehduskipulääkkeiden, barbituraattien, opiaattien, psykotrooppisten aineiden ja niin edelleen.

Hoito oireyhtymä alennetaan Constantin Ion Parhon tarkoitus vasopressiiniantagonisteja (vaptanov) ja myös rajoittaa määrää nestettä kulutetaan litrasta puoli litraa päivässä.

Vasopressiini. Hormoni farmakologiassa

Farmaseuttisissa käytännöissä ADH: ta käytetään lääkkeinä, joka lisää munuaisten nesteen uudelleenabsorptioa, vähentää diureesia ja on tärkein lääke diabeteksen insipiduksen hoidossa.

Antidiureettisen hormonin analogit: miniriini, desmopressiini, terpipressiini, desmopressiini.

Hormonin rakenne mahdollistaa sen pohjalta valmistuksen vesipitoisten, öljyisten liuosten ja lipresiinin muodossa.

Menetelmät

Tehokkain keino diabeteksen insipiduksen hoidossa on "desmopressiini". Se laskee virtsan tuottoa yöllä. Jos potilaalla on verenvuotoa ruokatorvesta, käytetään vasopressiinin ruiskeita.

ADH: n vesiliuosta annetaan sekä intramuskulaarisesti että suonensisäisesti.

Synteettistä vasopressiiniä (hormonia) käytetään viidestä kymmeneen yksikköä joka kahdeskymmenes neljä-kolmekymmentäkuusi tuntia. Jos verenvuoto esiintyy ruoansulatuskanavasta, annostus muuttuu: vasopressiini ruiskutetaan joka minuutti suonensisäisesti määrällä 0,1 - 0,5 yksikköä.

ADH: n analogit

Synteettiset huumeet (vasopressiinin analogit) "Lysinvasopressin" ja "Minirin" on määrätty intranasaalisesti. Näiden lääkkeiden määräämiseen liittyvät indikaatiot ovat: enureesi, diabeteksen insipidus, hemofilia ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen uupumukset. Suihkuta huumeita joka neljäs tunti kahdessa yksikössä jokaisessa sieraimessa.

Enuresis-läsnä ollessa "desmopressiini" määrätään pisaroiden muodossa nenästä. tämä lääke tunkeutuu nopeasti veressä ja leviää koko kehon. Vaikutus tulee kolmenkymmenen minuutin kuluttua käyttöönotosta.

Veren virtauksen ja verenpaineen alentamiseksi (valtimon paine) nimetään "Terlipressin". Johtuen siitä, että tässä koostumuksessa muuttaa vasopressiinin rakennetta (toisin sanoen, arginiini on korvattu lysiinillä ja glysiinitähteiden liitteenä), lääkkeellä on voimakas verisuonia supistava aine vaikutus.

Annetaan lääke intravenoosisten injektioiden muodossa, vaikutus ilmenee puolessa tunnissa antamisen jälkeen. "Terlipressiini" osoitetaan ruoansulatuskanavan ja pienten lantion elinten toimintaa sekä ruuansulatuselinten verenvuotoa ja gynekologisia toimintoja varten.

Antidiureettinen hormoni ja sen rooli ihmiskehossa

Ihmiskeho on yksi suuri laboratorio, jota hallitsevat erilaiset hormonit. Antidiureettinen hormoni (ADH) hoitaa myös roolinsa nesteen kertymisessä kehossa ja homeostaasin aikaansaamisessa.

Yhdessä muiden hormonien: natriureettista aldosteronihormonia ja angiotensiini II, antidiureettisen hormonin ei anna henkilön "kuivua" kirjaimellisesti, koska se imee nestettä takaisin munuaistiehyiden vastaan ​​on osmoottinen painegradientti.

Näin ollen henkilö ei menetä nestettä kriittisissä hetkissä, kun sitä tarvitaan erityisesti. Esimerkiksi massiivinen verenhukka tai kehon kuivuminen, mekanismit nesteen menetyksen lopettamiseksi ja mekanismi virtsan määrän vähentämiseksi sisältyvät.

Missä tuotetaan antidiureettinen hormoni?

Vasopressiini, joka on toinen nimi antidiureettisen hormonin, on solujen tuottamaan supraoptic ja paraventricular ytimet hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja ei, niin monet uskovat. Heti synteesin hormoni sitoutuu proteiiniin kantaja neyrofizinom ja tämä monimutkainen pelleteiksi suunnattu oikealla piikit hypotalamuksen hermosoluja taka-koru aivolisäkkeen, jossa se kerääntyy.

Vasopressiinin eristäminen riippuu seuraavista:

  1. muutokset plasman osmolaalisuudessa
  2. verenpaineen taso
  3. veren määrä elimistössä

Elektrolyyttikoostumuksen muutos, joka muodostaa tämän osmolaarisuuden, saatetaan reagoimaan erityisillä soluilla, jotka sijaitsevat lähellä hypotalamuksen ventrikulaarisia osia. Kun veren osmolaarisuus muuttuu, sitten neuronien päässä hormoni vapautuu suoraan verestä.

Normaalissa ihmisen plasman osmolaliteetti on välillä 282-300 mOsm / kg. ADH vapautuu jo osmolaarisuudesta alkaen 280 mOsm / kg. Kun otat suuren määrän nesteen erittymistä hormonista tukahdutetaan. Ja yli 295 mOsm / kg: n tasolla vasopressiinin vapautuminen on lisääntynyt ja henkilö on jano. Täten terve keho suojaa itseensä dehydraatiosta.

Plasman osmolaliteetti voidaan laskea kaavalla:

Osmolaarisuus = 2 x + glukoosi (mmol / l) + urea (mmol / l) + 0,03 x kokonaisproteiini (g / l)

Miten antidiureettisen hormonin erityksen muutos riippuu veren tilavuuden muutoksesta? Massiivisella verenvuodolla sydämen vasemmassa atriassa sijaitsevat erityiset reseptorit (volumoreceptorit) lähettävät signaalin neurohypofyysiksi, joka alkaa tuottaa vasopressiiniä.

Tässä tapauksessa hormonin toimintaa käytetään alusten reseptoreihin, mikä johtaa niiden puristukseen, mikä estää verenpaineen laskua ja johtaa verenvuodon pysäyttämiseen. Toisin sanoen alukset sopivat yrittäen ylläpitää painetta ja tarjota verta tärkeimmille elimille: sydämelle, keuhkoille ja aivoille sekä osittain lopettaa veren menetys.

On syytä laskea vain 40 prosentin paineeseen normista tai nopeudesta, ja siellä on vasopressiinin erittyminen määrinä, jotka ylittävät päivittäin erittymisen 100 kertaa. Vastaavasti, kun valtimopaine on korkea, ADH: n synteesi tukahdutetaan.

Antidiureettisen hormonin synteesin ja erittymisen patologia

Tämän hormonin synteesin ja erittymisen rikkominen voi tapahtua sekä vähenemissuunnassa että kasvun suunnassa. Alhainen vasopressiinin havaitaan diabetes insipidus, ja riittävän korkea - Constantin Ion Parhon oireyhtymä tai epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä antidiureettisen hormonin.

  • sietämätön jano
  • usein virtsaaminen
  • ihon asteittainen kuivuus
  • ummetus, koliitti, gastriitti ja anoreksia
  • seksuaalinen toimintahäiriö, joka ilmenee kuukautiskierron rikkomisessa, voimakkuuden väheneminen
  • asteenairaus
  • vähentynyt näkö, lisääntynyt kallonsisäinen paine

Toisessa tapauksessa tärkeimmät oireet ovat:

  • virtsan päivittäisen määrän väheneminen
  • progressiivinen painonnousu
  • perifeerisen turvotuksen puuttuminen
  • löysyys
  • päänsärkyä, huimausta
  • ruokahaluttomuus
  • pahoinvointi, oksentelu
  • unihäiriö
  • lihaskrampit
  • vapina raajoissa
  • hermoston kiintymys

Patologiasta riippuen on määrätty sopiva hoito, joka normalisoi antidiureettisen hormonin tason ja yleisen tilan. Hoito molemmissa tapauksissa on konservatiivinen ja sillä on hyvä ennuste elämän kestoon ja laatuun.

Antidiureettisen hormonin toiminnot

Antidiureettinen hormoni, joka tunnetaan nimellä vasopressiini, pidetään ainoana hormonina, joka säätelee veden poistamista kehosta munuaisten kautta. Jos hän ei selviydy tähän tehtävään, esim. Noin kaksikymmentä litraa virtsan voi vuotaa ihmisruumista esimerkiksi silloin, kun normaali vaihtelee puolitoista litrasta.

Hormonin ominaisuudet

Antidiureettinen hormoni (ADH) syntetisoidaan hypotalamuksessa. Tämä on nimensä yksi aivojen osa-alueista, joka aivolisäkkeen (joka liittyy kivunlievitykseen) kautta ohjaa koko kehon endokriinijärjestelmää.

Hypotalamuksessa vasopressiini ei viivästy ja kulkeutuu aivolisäkkeen takajalkoon, jossa se kertyy jonkin aikaa ja kun se saavuttaa tietyn pitoisuuden, se vapautuu verenkiertoon. Aivolisäkkeessä pysyminen stimuloi adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) tuotantoa, joka ohjaa hormonien synteesiä lisämunuaiskuoressa.

Jos puhumme lyhyesti vasopressiinin vaikutuksesta elimistöön, voimme sanoa, että lopulta sen toiminta johtaa lisääntyvän verenkierron määrän, kehon veden määrän ja veriplasman laimentamisen. ADH: n ominaisuus on sen kyky hallita veden poistamista kehosta munuaisissa.

Sen vaikutuksen alaisena vesien keräysputkien seinämien läpäisevyys kasvaa, mikä lisää sen reabsorptiota, kun ravintoaineet palaavat takaisin primaarisesta virtsasta takaisin veren sisään, kun taas hajoamistuotteet ja ylimääräiset aineet jäävät putkiin.

Tämän ansiosta munuaiset eivät poista kaikkia virtsaa, vaan ainoastaan ​​osaa, jossa keho ei tarvitse. On syytä huomata, että sinä päivänä he kulkivat läpi noin 150 litraa ensisijaisen virtsaa, jolla ei ole proteiinia ja glukoosia, mutta se koostuu monien tuotteiden aineenvaihdunnan. Ensisijainen virtsa on käsittelyn tuloksen veren ja erittyy, kun veri munuaisten suodatetaan ja puhdistetaan ylimääräisiä elementtejä.

Vaikuttaa antidiureettiseen hormoniin ja sydän- ja verisuonien toimintaan. Ensinnäkin, se lisää sileän lihasten sisäelinten (erityisesti maha-suolikanavan), verisuonten sävy, mikä kasvattaa kehän paineessa. Tämä lisää verenkierron määrän lisääntymistä, mikä johtaa verenpaineen nousuun. Koska sen määrä kehossa on yleensä alhainen, vasomotorinen vaikutus on pieni.

Onko vasopressiini myös hemostaattinen vaikutus, joka saavutetaan pienten alusten kouristuksella sekä proteiinituotannon stimuloimiseksi maksassa, joka on vastuussa veren koaguloitumisesta. Sen vuoksi sen tuotanto lisääntyy stressin, sokin, veren menetys, kipu, psykoosi.

Korkea hormonin pitoisuus vaikuttaa valtimoahtauma (verisuonten, valtimoiden joka pää), joka aiheuttaa verenpaineen nousu. Kanssa verenpainetaudin kehittymisen (jatkuvaa verenpaineen nousua) havaittu vaikutus vasopressiinin kasvu herkkyyttä verisuonten seinämän konstriktorivaikutusta toiminnan katekoliamiinien.

Keskushermoston tasolla antidiureettinen hormoni säätelee aggressiivista käyttäytymistä. Uskotaan, että se auttaa henkilöä kumppanin valitsemisen aikana (jotkut pitävät häntä "uskollisena hormonina") ja myös edistää urospuolisen isä rakkauden kehittymistä.

Diagnostiikan suorittaminen

Jos epäillään munuaisongelmia, lääkäri antaa yleisen analyysin virtsasta ja verestä. On myös tarpeen määrittää veren ja virtsan osmolaliteetti, tehdä biokemiallinen veritesti natriumin, kaliumin ja kloorin määrän määrittämiseksi. Määrättyjen laboratoriotestien joukossa on myös tarpeen luovuttaa verta kilpirauhashormoneille ja aldosteronille (synteesi lisämunuaisen aivokuorella ja osallistuu aktiivisesti veden ja suolan metaboliaan). On tarpeen määrittää kokonaisproteiinin, seerumin kalsiumin, kreatiniinin, kolesterolin määrä.

Jos testit ilmoittavat lääkärille, sinun on tehtävä tietokone ja magneettikuvaus aivoista vahvistamaan diagnoosi. Jos ei ole mahdollisuutta - tehdä kallon roentgen sivuprojektissa. Pakolliset ultraäänitutkimukset munuaisesta ja EKG: stä. Muut toimenpiteet riippuvat pitkälti vastaanotetuista tiedoista.

Normin yläpuolella

Jos testien tulkinta osoitti, että vasopressiinin määrä on normaalia korkeampi, tämä voi viitata Parhonin oireyhtymään (taudin täydellinen nimi on antidiureettisen hormonin riittämättömän erityksen oireyhtymä). Tämä patologia on harvinaista, se voi aiheutua suurella verenhukalla, ottamalla diureetteja alentamalla verenpainetta ja muita vaivoja, minkä vuoksi hormonin synteesin lisääntyminen pyrkii säilyttämään vesisuolan tasapainon.

Mikä pahempaa, jos tauti aiheutuu aivolisäkkeen poikkeavuuksista, jotka ovat vaste syöpäkasvaimeen, keuhkosairauteen (tuberkuloosi, keuhkokuume, astma), keskushermoston tappion.

Taudin oireet ovat heikkoutta, pahoinvointia, oksentelua, migreeniä, kouristuksia, sekavuutta, koska ruumiin vedenkestävyys on turvotusta, painonnousua, lämpötilan alenemista. Virtsasta vapautuu normaalia vähemmän, se on tumma, väkevöity, natriumin määrä siinä ylittää normin (vastaavasti veressä vähentynyt). Vaikeassa tapauksessa, koska liian matala määrä natriumia voi olla aivovaurioita, rytmihäiriöitä, hengityselimiä, koomaa, kuolemaa.

Kotona sairaus ei ole parantunut, sairaalahoitoa tarvitaan, hoitojärjestelmä riippuu suurelta osin syystä, joka aiheutti sairauden. Taudin hoidossa potilaan on noudatettava vähäsuolaista ruokavaliota, nesteen käyttö on rajoitettua (enintään litra päivässä).

Vaikutuksen estämiseksi vasopressiinin munuaisten, määrätty valmisteet, jotka sisältävät litiumkarbonaatti, demeklosykliini, kuten Keski-esto ADH - fenytoiini. Vaikeissa tapauksissa laskimoon annettavat verenpainelääkkeet yhdessä diureettien kanssa.

Normin alapuolella

Alentunut vasopressiinipitoisuus voi ilmetä diabeteksen insipiduksessa. Sairauden voivat vaikuttaa ulkonäköön ongelmia aivolisäkkeen tai hypotalamuksen, munuaisten vähentynyt herkkyys toiminnan reseptorin antidiureettisen hormonin. Sairauden oireita on voimakas jano, migreeni, kuiva iho, laihtuminen, vähentää syljen, selittämätön oksentelu, kuume.

Tärkein sairauden oire on lisääntynyt virtsaaminen, virtsassa on pääasiassa vettä, suolojen ja mineraalien määrää vähennetään. Laiminlyönneissä tapauksissa kehosta poistettu virtsan määrä voi nousta kaksikymmentä litraan päivässä.

Hoitojärjestelmä riippuu pitkälti syystä, joka johti diabeteksen insipiduksen kehittymiseen. Se voi olla verisuonitaudit, infektiot, pahanlaatuiset kasvaimet, autoimmuunisairaudet, syfilis, aivokirurgia. Diabeteksen hämärä diabetes on mahdollista parantua, samoin voidaan sanoa kasvaimen onnistuneesta poistamisesta. Mutta usein potilas säästää elämää ja työkykyä on pakko ottaa hormonaalisia huumeita koko elämän ajan.

Ole aina
mielialalla

Vasopressiini (hormoni): toiminnot ja rooli elimistössä. Antidiureettinen hormoni

Masterwebistä

Saatavana rekisteröinnin jälkeen

Vasopressiini on hormoni, joka tuotetaan hypotalamuksen neuroneissa. Sitten vasopressiini lähetetään neurohypofisiikkaan, jossa sen kerääntyminen tapahtuu. Antidiureettinen hormoni (kutsutaan myös vasopressiiniksi) säätelee nesteen erittymistä munuaisista ja normaalista aivotoiminnasta.

ADH: n rakenne

Tämä hormoni koostumuksessaan sisältää yhdeksän aminohappoa, joista yksi on arginiini. Siksi kirjallisuudessa voidaan löytää yksi nimi ADH - arginiini vasopressiini.

Rakenteella vasopressiini on hyvin samanlainen kuin oksitosiini. Toisin sanoen jos glysiinin ja arginiinin välinen kemiallinen yhdiste hajoaa ADH: ssa, vasopressiinin biologinen vaikutus muuttuu. Lisäksi ADH: n korkea taso voi aiheuttaa kohdun supistuksia ja oksitosiinin korkeita tasoja - antidiureettinen vaikutus.

Vasopressiinin kehittyminen vaikuttaa nesteen tilavuuteen, joka täyttää verisuonet ja kehon solut sekä natriumpitoisuuden aivo-selkäydinnesteessä.

Myös vasopressiini on hormoni, joka välittää kallonsisäistä painetta ja kehon lämpötilaa.

Vasopressiini (hormoni): toiminnot

Tämän hormonin pääasiallinen tehtävä on hallita veden aineenvaihduntaa kehossa. Itse asiassa ADH: n pitoisuuden lisääntyminen johtaa diureesiin (eli vapautuneen virtsan määrän) kasvuun.

Vasopressiinin tärkein rooli elimistössä:

    Pelkistys natrium- kationeista krovi.Uvelichenie takaisinoton nesteen (johtuen akvaporiini - spesifistä proteiinia, joka on tuotettu hormonin).Povyshenie tilavuus kiertävän alusten krovi.Povyshenie kokonaismäärä nestettä kudoksiin.

Lisäksi ADH vaikuttaa sileiden lihasten sävyyn, joka ilmenee pienien alusten (kapillaareja ja arterioleja) sävyn lisääntyessä ja verenpaineen nousuna.

Vasopressiinin tärkeä vaikutus on hänen osallistuminen muistiprosesseihin, oppimiseen ja sosiaaliseen käyttäytymiseen (isien kiinnittäminen lapsille, perheen väliset suhteet ja aggression hallinta).

Vasopressiinin saanti veressä

Jälkeen hypotalamus jossa tuotetaan vasopressiini hormoni prosessien neuronien käyttämällä neyrofizina-2 (erityinen kantajaproteiiniin) kerääntyy neurohypophysis (posterior lohko) ja sieltä vaikutuksen alaisena vähentää tai lisätä BCC natriumionien ja muiden veren antidiureettisen hormonin vapautuu vereen.

Molemmat edellä mainitut tekijät ovat merkkejä dehydraatiosta, ja nesteen tasapainottamiseksi elimistössä on erityisiä reseptorisoluja, jotka ovat hyvin herkkiä veden puutteelle.

Reseptoreja, jotka vastaavat natriumin lisääntymiseen, kutsutaan osmoreseptoreiksi ja sijaitsevat aivoissa ja muissa tärkeissä elimissä. Alhaisen tilavuuden verestä on kiinnitetty atrium- ja hilar-laskimoissa sijaitsevat volumoreceptorit.

Jos vasopressiinin taso pienenee

Hormonin puutteellinen tuotanto ja sen alhainen taso veressä johtaa monimutkaisen spesifisen sairauden syntymiseen, jota kutsutaan nimellä diabetes insipidus.

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

    Narostaet slabost.Povyshenie vuorokauden virtsan eritystä (polyuria) kahdeksan litraa ja bolee.Suhost limakalvon (nenän, silmien, vatsa, keuhkoputket, suun ja henkitorvi).Silneyshaya jano (polydipsia).Razdrazhitelnost, liiallinen emotionality.

Syy tähän sairaus voi olla puute vasopressiinin, ja läsnäolo tarttuvan prosesseja elimistössä. Riittämätön hormoni toimitus on usein seurausta aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvainten, sekä munuaisten sairauksia, jotka ilmenevät muutoksen asetuksessa vasopressiinin ja synteesin.

Toinen syy tämän patologisen tilan syntymiselle voi tulla raskaus, jossa arginiinin, joka on osa hormonia, tuhoaminen.

Diabeteksen insipiduksen ilmaantuminen voi osaltaan auttaa:

    Meningiitti, ChMT, enkefaliitti, geneettinen alttius, aivojen verenvuodot, kasvainten tuumorihoito.

Jos taudin syytä ei ole määritelty, diabeteksen insipidusta kutsutaan ideopatiksi.

Endokrinologi käsittelee sellaisten potilaiden hoitoa, joilla on samanlainen patologia. Tärkein lääkitys diabeteksen insipiduksen hoidossa on synteettinen vasopressiini.

Arvioidessaan sen tasoa on muistettava, että määrä riippuu päivän ajasta (eli ADH: n päivittäinen pitoisuus on alhaisempi kuin yöllä). Tärkeää on potilaan asema veren ottamisen aikana analyysia varten: altistuneessa asennossa vasopressiinin taso laskee, kun seisoo ja seisotusasema kohoaa.

Jos vasopressiini kohotetaan

ADH: n liiallinen tuotanto on harvinaista, tätä sairautta kutsutaan Parkhonin oireyhtymiksi. Vasopressiinin liiallisen erityksen oireyhtymälle on ominaista hyponatremia, vähentynyt veriplasman tiheys, konsentroidun virtsaamisen vapautuminen.

Tämä johtuu hormonin lisääntyneestä tuotannosta johtuen veden päihtymisestä ja elektrolyyttien suuresta menetyksestä (neste kertyy kehoon ja siitä poistetaan mikroelementtejä).

Potilaat, joilla on tämä patologia, valittavat:

    Vähentynyt virtsaneritys, ja pieni määrä jaetaan mochi.Bystroe kasvu vesa.Sudorogi.Narostayuschuyu slabost.Toshnotu.Golovnuyu bol.Poteryu ruokahalu.

Vaikeissa tapauksissa potilas putoaa koomaan ja kuolee, mikä on seurausta kehon elintärkeiden toimintojen ja aivojen turvotuksen estämisestä.

Parkhonin oireyhtymän syyt voivat olla:

    Jotkut kasvaimet (esimerkiksi pienisoluiset keuhkosyöpät), aivojen taudit, muukoviskoosi, bronkopulmonaariset patologiat.

Yksi tämän sairauden kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä voi olla tiettyjen huumeiden (jos ne ovat intolerantteja), tulehduskipulääkkeiden, barbituraattien, opiaattien, psykotrooppisten aineiden ja niin edelleen.

Hoito oireyhtymä alennetaan Constantin Ion Parhon tarkoitus vasopressiiniantagonisteja (vaptanov) ja myös rajoittaa määrää nestettä kulutetaan litrasta puoli litraa päivässä.

Vasopressiini. Hormoni farmakologiassa

Farmaseuttisissa käytännöissä ADH: ta käytetään lääkkeinä, joka lisää munuaisten nesteen uudelleenabsorptioa, vähentää diureesia ja on tärkein lääke diabeteksen insipiduksen hoidossa.

Antidiureettisen hormonin analogit: miniriini, desmopressiini, terpipressiini, desmopressiini.

Hormonin rakenne mahdollistaa sen pohjalta valmistuksen vesipitoisten, öljyisten liuosten ja lipresiinin muodossa.

Menetelmät

Tehokkain keino diabeteksen insipiduksen hoidossa on "desmopressiini". Se laskee virtsan tuottoa yöllä. Jos potilaalla on verenvuotoa ruokatorvesta, käytetään vasopressiinin ruiskeita.

ADH: n vesiliuosta annetaan sekä intramuskulaarisesti että suonensisäisesti.

Synteettistä vasopressiiniä (hormonia) käytetään viidestä kymmeneen yksikköä joka kahdeskymmenes neljä-kolmekymmentäkuusi tuntia. Jos verenvuoto esiintyy ruoansulatuskanavasta, annostus muuttuu: vasopressiini ruiskutetaan joka minuutti suonensisäisesti määrällä 0,1 - 0,5 yksikköä.

ADH: n analogit

Synteettiset huumeet (vasopressiinin analogit) "Lysinvasopressin" ja "Minirin" on määrätty intranasaalisesti. Näiden lääkkeiden määräämiseen liittyvät indikaatiot ovat: enureesi, diabeteksen insipidus, hemofilia ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen uupumukset. Suihkuta huumeita joka neljäs tunti kahdessa yksikössä jokaisessa sieraimessa.

Enuresis-läsnä ollessa "desmopressiini" määrätään pisaroiden muodossa nenästä. tämä lääke tunkeutuu nopeasti veressä ja leviää koko kehon. Vaikutus tulee kolmenkymmenen minuutin kuluttua käyttöönotosta.

Veren virtauksen ja verenpaineen alentamiseksi (valtimon paine) nimetään "Terlipressin". Johtuen siitä, että tässä koostumuksessa muuttaa vasopressiinin rakennetta (toisin sanoen, arginiini on korvattu lysiinillä ja glysiinitähteiden liitteenä), lääkkeellä on voimakas verisuonia supistava aine vaikutus.

Annetaan lääke intravenoosisten injektioiden muodossa, vaikutus ilmenee puolessa tunnissa antamisen jälkeen. "Terlipressiini" osoitetaan ruoansulatuskanavan ja pienten lantion elinten toimintaa sekä ruuansulatuselinten verenvuotoa ja gynekologisia toimintoja varten.

Antidiureettinen hormoni: arvo keholle normaalissa ja patologiassa

Antidiureettinen hormoni (ADH) - proteiinin luonteinen aine, joka muodostuu hypotalamuksessa. Sen tärkein rooli kehossa on ylläpitää vesitasapainoa. ADH sitoutuu erityisiin reseptoreihin, jotka sijaitsevat munuaisissa. Niiden vuorovaikutuksen seurauksena nesteen kertyminen tapahtuu.

Joihinkin patologisiin oloihin liittyy hormonituotannon loukkaus tai herkkyys sen vaikutuksiin. Puutoksestaan ​​diabetes insipidus kehittyy ja yli - riittämättömän ADH-erityksen oireyhtymä.

Antidiureettisen hormonin (tai vasopressiinin) esiaste tuotetaan hypotalamuksen neurosekretorisissa ytimissä. Hermo-solujen prosesseista se siirretään aivolisäkkeen takana olevaan lohkoon. Liikenteessä muodostuu kypsä ADH ja proteiinin neurofysiini. Hermo-hormonipitoiset seerumin rakeet kerääntyvät neurohypophysisyn. Osittain, vasopressiini tulee elimen etuosaan, jossa se osallistuu kortisotropiinin synteesin säätelyyn, joka on vastuussa lisämunuaisten toiminnasta.

Hormonien erityksen kontrollointi tapahtuu osmo- ja baroreceptoreiden kautta. Nämä rakenteet vastaavat nestemäisen tilavuuden ja paineen muutoksia vaskulaarisessa kerroksessa. Vahvistetaan vasopressiinitekijöiden, kuten stressin, infektion, verenvuodon, pahoinvoinnin, kipua, korioniongonadotropiinin ja vaikeiden keuhkovaurioiden tuotantoa. Sen valmistelu vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden saantiin. ADH: n pitoisuus veressä riippuu päivän ajasta - yöllä se on yleensä 2 kertaa suurempi kuin päivällä.

Hormonin eritykseen vaikuttavat lääkkeet:

Vasopressiinin eritystä ja vaikutuksia

Vasopressiini yhdessä muiden hormonien kanssa - eteinen natriureettinen peptidi, aldosteroni, angiotensiini II, ohjaa veden elektrolyyttitasapainoa. ADH: n arvo viivästyksen ja veden poiston sääntelyssä on kuitenkin johtava. Se edistää nesteen säilyttämistä kehossa vähentämällä virtsan erittymistä.

Hormoni suorittaa myös muita toimintoja:

  • verisuonten sävyjen säätely ja kohonnut verenpaine;
  • kortikosteroidien erittyminen lisämunuaisissa;
  • vaikuttaa veren hyytymisprosessiin;
  • prostaglandiinien synteesi ja reninin vapautuminen munuaisissa;
  • parantaa oppimiskykyä.

Haarassa hormoni sitoutuu herkkiin reseptoreihin. Vasopressiinin vaikutukset riippuvat niiden tyypistä ja sijainnista.

ADH: n reseptoreiden tyypit:

Munuaisen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö, jossa plasmaa suodatetaan ja virtsan muodostuminen on nefronia. Yksi sen komponenteista on keräysputki. Se suorittaa reabsorptioprosessit (käänteinen imeytyminen) ja aineiden erittymisen, mikä mahdollistaa veden ja elektrolyyttien metabolian ylläpitämisen.

ADH: n vaikutus munuaisten tubuliin

Vuorovaikutus hormoni 2. tyypin reseptoreihin kerätä tubulukset aktivoi spesifisen entsyymin - proteiinikinaasi A: han, solukalvon on lisääntynyt määrä vettä kanavien - akvaporiini-2. Niiden kautta osmoottisen gradientin vettä siirtyy putkien lumesta soluihin ja solunulkoiseen tilaan. On ehdotettu, että ADH parantaa natriumionien putkimainen erittymistä. Tämän seurauksena virtsan tilavuus pienenee, se keskittyy.

Patologiassa on häiriö hormonin muodostumisesta hypotalamuksessa tai reseptorien herkkyyden väheneminen sen toimintaan. Vasopressiinin tai sen vaikutusten puute johtaa diabeteksen insipiduksen kehittymiseen, joka ilmenee janoissa ja virtsan määrän lisääntymisessä. Joissakin tapauksissa ADH: n tuotanto on mahdollista, johon liittyy myös vesi-elektrolyyttitasapaino.

Diabetes insipidus suuri määrä laimennettua virtsaa vapautuu. Sen tilavuus on 4-15 litraa ja enemmän päivässä. Patologian syy on ADH: n absoluuttinen tai suhteellinen riittämättömyys, jonka seurauksena veden vesihöyryn uudelleenabsorptio pienenee. Ehto voi olla tilapäinen tai pysyvä.

Potilaat raportoivat virtsa-polyurian määrän lisääntymisestä ja lisääntyneen jano-polydipsia. Riittävän nesteen täydennyksen vuoksi muut oireet eivät vaivaudu. Jos veden menetys ylittää imeytymisen elimistöön, huuhtoutumisen merkkejä - ihon ja limakalvojen kuivuus, laihtuminen, verenpaineen aleneminen, lisääntynyt syke, lisääntynyt herätteisyys. Vanhusten ikäominaisuus on osmorektoreiden määrän väheneminen, joten tässä ryhmässä dehydraation riski on suurempi.

Taudin seuraavia muotoja ovat:

  • keskus- - johtuu hypotalamuksen vasopressiinituotannon vähenemisestä, joka johtuu hypotalamus-aivolisäkkeestä kärsiviin vammoihin, kasvaimiin, infektioihin, systeemisiin ja verisuonisairauksiin. Vähemmän usein sairauden syy on autoimmuuniprosessi - hypophysitis.
  • nefrogeenistä - kehittyy johtuen munuaisten reseptorien herkkyyteen ADH: n vaikutuksesta. Tässä tapauksessa diabeteksellä on perinnöllinen luonne tai syntyy hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun, sirppisoluanemian, vähävalkuaisen ruokavalion ja litiumvalmisteiden saannin taustalla. Patologian aiheuttaminen voi lisätä kalsiumin erittymistä virtsa-hyperkalsiuriaa ja alhainen kaliumpitoisuus veren hypokalemiaan.
  • Ensisijainen polydipsia - tapahtuu, kun ylimääräinen nesteenotto on psykogeeninen.
  • Ei-diabeteksen äitiys - tilapäinen tila, joka liittyy lisääntyneeseen vasopressiinin tuhoutumiseen istukan syntetisoimalla entsyymillä.

Sairauksien diagnosointiin käytetään nestepidikkeitä ja vasopressiinianalogien määrittämistä toiminnallisia testejä. Arvioinnin aikana määritetään painon muutos, erittyy virtsaan ja sen osmolaliteetti, plasman elektrolyyttikoostumus, ADH: n pitoisuuden tutkimiseksi verikokeita. Tutkimukset suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Jos keskeinen muoto epäillään, aivojen MRI on osoitettu.

Patologian hoito riippuu sen kurssin variantista. Käytä joka tapauksessa riittävä määrä nestettä. Vartalon vasopressiinipitoisuuden kohottamiseksi keskushoidossa, määrätä hormonianalogeja - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vasomiriini. Lääkkeet vaikuttavat valikoivasti keräyskanavien 2-tyypin reseptoreihin ja parantavat veden reabsorptiota. Nefrogeenisella muodolla eliminoituu taudin perimmäinen syy, joissakin tapauksissa on tehokasta antaa suuria desmopressiiniannoksia, tiatsididiureettien käyttöä.

Psykogeeninen polydipsia tarvitsee psykoterapeuttisen korjauksen. Kun diabetes insipidus on raskaana, riittää virtsan nestemäärän täyttäminen yhdessä juomien kanssa.

Mikä on vasopressiinin aiheuttama?

Hypotalamus tuottaa vasopressiinia, edistää veden pidättymistä elimistössä, vähentää verisuonia, lisää veren hyytymistekijää johtuen sen vaikutuksesta prostacykliinin ja prostaglandiinien synteesiin.

Latinalaisesta nimestä "vasopressiini" tulkitaan kääntämällä kahta ainesosaa - "vaseau", joka tarkoittaa "alusta" ja "paina" - paineita. Kirjaimellisesti - kasvava paine. Hormoni tuhoutuu munuaisissa ja maksassa noin 20 minuutissa. Tiedetään, että sukupuolirauhaset osallistuvat pienen ADH: n synteesiin, mutta tämän prosessin tarkoitus on edelleen mysteeri.

Vasopressiinin tuotanto

Hormonia tuotetaan seuraavien aivojen hypotalamuksen ytimissä:

  • paraventrikulaarisessa, aivojen kammion lähellä;
  • yläpuolella optisesti, joka sijaitsee optisen hermon yläpuolella.

Tuotannon jälkeen ADH: n rakeet lähetetään aivolisäkkeen takana olevaan lohkoon, ja ne kerääntyvät. Rungossa hormoni leviää selkäytimen nestettä, johon se pienenee mahdollisimman vähäisessä määrin. ADH: n tuotannon säätely käsittelee aivolisäkkeitä, jotka hallitsevat sen varauksia ja veritasoa.

Vasopressiini tuotetaan seuraavista syistä:

  • veren natriumpitoisuuden nousu;
  • sydämen atriapulan huono täyttö;
  • verenpaineen aleneminen;
  • vähentynyt verensokeri;
  • tunne pelko, kipu, stressi tai seksuaalinen kiihottuma;
  • oksentelu;
  • pahoinvointi.

Antidiureettisen hormonin toiminnot

ADH suorittaa elimistölle seuraavat biologiset toiminnot:

  • Lisää veden imeytymisen indikaattoria takaisin.
  • Vähentää natriumin pitoisuutta veressä.
  • Lisää verisuonten määrää astioissa.
  • Edistää elimissä ja kudoksissa lisääntynyttä veden määrää.
  • Vaikuttaa sileiden lihaskuitujen sävyyn, mikä lisää verisuonien ja kapillaarien sävyä ja sen seurauksena verenpainetta.
  • Osallistuu henkisiin prosesseihin aivoissa (vastuussa muistista ja oppimiskyvystä).
  • Edistää tiettyjen sosiaalisen käyttäytymisen muotoja (kontrolloi aggressiota, vaikuttaa perhe-elämän indikaattoreihin ja näkökohtiin sekä vanhempien käyttäytymiseen).
  • On suora vaikutus aivojen janoon.
  • Onko hemostaattinen vaikutus.
  • Vaikuttaa nesteen poistamiseen munuaisilta.

Vasopressiinin puutteen seuraukset veressä

ADH: n haitta vaikuttaa kykyyn tarttua nesteestä munuaisten kanavissa. Tämän seurauksena on diabeteksen kehittyminen. Yksi tärkeimmistä ensimmäisistä merkkeistä hormonin puutteesta ovat kuivatuksen tunteet suussa, väsymätön jano, kuivuminen limakalvosta.

Antidiureettisen hormonin puuttuminen aiheuttaa vaikean kuivumisasteen, laihtumisen, alhaisen verenpaineen ja siihen liittyvän väsymyksen tunteen, huimauksen. Ihmisen hermosto on vähitellen tuhoutunut.

Vasopressiinihormonin taso voidaan määrittää laboratoriossa vain virtsan ja verinäytteiden perusteella. Usein syy sen laskuun veressä ovat geneettiset häiriöt ja altistukset taudille.

Seuraavat tekijät määräävät korkeamman ADH: n tason:

  • keskushermoston diabetes insipidus;
  • kylmä;
  • altistuminen myrkylliselle hiilidioksidille;
  • häiriöt aivolisäkkeen toiminnassa, toiminnan lopettaminen;
  • päivittäinen saanti on enemmän kuin 2 litraa nestettä, jolloin primääri polydipsia.

Syyt, joiden vuoksi lääkäri voi määrätä analyysin ADH: n tason havaitsemiseksi veressä, ovat seuraavat:

  • jyrkkä jyrkkyys;
  • täysin janoon puuttuminen;
  • jatkuvan suuren virtsamäärän jakautuminen;
  • mineralogramissa tapahtuneiden muutosten esiintyminen;
  • verenpaineen jatkuva läsnäolo alhaisella tasolla;
  • epäilys kasvainten muodostumisesta aivojen alueilla;
  • alhainen virtsan painovoima;
  • usein vaatia virtsata;
  • kouristukset, jotka voivat kehittyä kuivumisen taustalla;
  • lisääntynyt väsymys, väsymys;
  • - heikentynyt tietoisuus;
  • koomaan.

ADH: n puute voi kehittyä kasvavien aivokasvainten läsnäolon vuoksi, joilla on murskaava vaikutus aivolisäkkeeseen ja hypotalamukseen. Potilasta tässä tapauksessa voidaan auttaa vain kirurgisella menetelmällä.

ADH: n liiallisen erityksen seuraukset

Ylimääräinen hormoni vaikuttaa negatiivisesti kehon terveyteen, mikä johtaa sen veden päihtymiseen. Vasopressiinin yliannostuksen ensimmäiset merkit ovat:

  • voimakas kehonpaino, johon ei liity muita syitä;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • puuttuva ruokahalu;
  • pieni erittyy virtsaan;
  • lisääntynyt heikkous ja väsymys;
  • kouristukset.

Vasopressiini ja sen lisääntynyt sisältö hoidon puuttuessa johtavat väistämättä aivojen turvotukseen, koomaan ja kuolemaan.

ADH: n lisääntyneen tuotannon syistä voidaan tunnistaa:

  • aivojen alueiden kasvaimet;
  • bronkospulmonaarinen patologia;
  • keuhkojen turvotus;
  • kystinen fibroosi;
  • reaktiota minkä tahansa lääkkeen tai sen komponenttien yksilölliseen intoleranssiin;
  • merkittävä veren tilavuus;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • siedettävä akuutti kipu;
  • anestesia;
  • pieni kaliumpitoisuus veressä;
  • kokenut tunne-iskuja;
  • kasvaimet aivojen alueilla;
  • erilaiset hermoston sairaudet (aivovaurio, epilepsia, kasvaimet, aivohalvaus, enkefaliitti, psykoosi, tromboosi, enkefaliitti jne.);
  • hengityselinten vaurioita (astma, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, akuutti hengitysvajaus, tuberkuloosi jne.);
  • vakavat tartuntataudit, kuten AIDS, HIV, herpes, malaria;
  • veren ja hematopoieettisen järjestelmän sairaudet.

Menetelmät heikentyneen ADH-tason hoidossa

Ainoa tehokas menetelmä veren vasopressiinin häiritsevän tason säätelemiseksi on poistaa patologian syy. Tärkeimpänä hoitona käytetään ylimääräistä menetelmää, jota sovelletaan kulutetun nesteen pitoisuuden hallintaan. Usein lääkäreille on annettu kurssi lääkkeitä, jotka estävät ADH: n vaikutuksen ihmiskehoon. Nämä lääkkeet sisältävät litiumkarbonaattia sisältäviä lääkkeitä.

Jos tutkimuksen tuloksena paljastuu hormonin korkea konsentraatio munuaisissa ja aivolisäkkeessä, tässä tapauksessa määrätään lääkkeistä, jotka estävät sen kertymisen, ja normalisoivat aivojen tuotantoa.

Vasopressiinin vaikutusta kehoon ei ole täysin ymmärretty. Tätä ongelmaa käsittelevät monet tutkijat ympäri maailmaa. Antidiureettisen hormonin kehittymisen yhteydessä on tärkeää tunnistaa syy ja korjata se ajoissa ja oikein. Ainoastaan ​​tämä lähestymistapa antaa suuria mahdollisuuksia suotuisan tuloksen hoitoon häiriintyneen vasopressiinin tasoon.

ADH. Mikä on vasopressiini, miksi se tarvitsee, mikä on vastuussa

Kaikki tietävät, kuinka tärkeä vesi on ihmiskeholle. Useimmat lähteet kutsuvat 70%: iin keskimääräisen vesipitoisuuden kehossa keskimääräisen aikuisiän henkilön osalta. Vain veden ympäröimä, ihmissolut voivat suorittaa toimintojaan ja antaa homeostaasia (kehon sisäisen ympäristön pysyvyys). Aineenvaihduntaprosessien aikana vesitasapaino häiriintyy jatkuvasti, ja siksi on mekanismeja, jotka edistävät ympäristön yhtenäisyyden säilyttämistä.

Yksi näistä mekanismeista on hormonaalinen. Antidiureettinen hormoni (ADH), tai vasopressiini säätelee veden säilytystä ja erittymistä kehosta. Aloittaa reabsorption prosessin munuaisten mikrorakenteissa, jonka aikana muodostuu toissijainen virtsa. Sen määrä annostellaan ja sen ei tulisi ylittää 1,5-2 litraa päivässä. Jopa ruumiinpoiston yhteydessä vasopressiinin vaikutus yhdessä muiden hormonien kanssa estää sisäisen ympäristön kuivuvan.

ADH: n ja sen biokemiallisen luonteen synteesi

Hypotalamuksessa (tämä on osa keskivartalosta) valmistetaan antidiureettinen hormoni (-Vasopressiiniä). Sen synteesi kuljettavat hypotalamuksen hermosoluja. Tässä aivojen osassa se syntetisoidaan vain, ja sitten siirtyy aivolisäkkeelle (sen takalohko), jossa se kerääntyy.

Hormonin vapautuminen vereen tapahtuu vain, kun sen pitoisuus saavuttaa tietyn tason. Kertyy aivolisäkkeen takajalustaan, hormoni vasopressiini vaikuttaa adrenokortikotrooppisen hormonin tuotantoon. ACTH laukaisee hormonien synteesiä, joita lisämunuaisten aivokuoren kerää.

ADH koostuu yhdeksästä aminohaposta, joista yksi on nimeltään arginiini. Siksi toinen nimi vaikuttava aine - arginiini vasopressiini. Sen kemiallisessa luonteessa se on hyvin samanlainen kuin oksitosiini. Tämä on toinen hormoni, joka tuottaa hypotalamuksen, ja se myös kerääntyy aivolisäkkeen takajalustaan. Monia esimerkkejä näiden hormonien vuorovaikutuksesta ja toiminnallisesta vaihdosta kuvataan.

Esimerkiksi kun kahden aminohapon, glysiinin ja arginiinin välinen kemiallinen sidos katkeaa, vasopressiinin toiminta muuttuu. ADH: n korkea taso aiheuttaa oksantereen seinämien vähenemisen (oksitosiinille ominaisen funktion) ja kohotetun oksitosiinipitoisuuden - antidiureettinen vaikutus.

Normaalisti hormoni ADH säätelee nesteen määrää, natriumin pitoisuutta aivo-selkäydinnesteessä. Välillisesti hän voi nostaa lämpötilaa sekä kallonsisäistä painetta. On huomattava, että vasopressiini ei eroa eri toiminnoissa, mutta sen merkitys kehossa on hyvin suuri.

Vasopressiinin toiminnot

Vasopressiinin tärkeimmät toiminnot:

  • säännellään prosessia ylimääräisen nesteen poistamiseksi munuaisilta;
  • nesteen puutteella, sekundaarisen virtsan määrän vähenemisellä ja sen pitoisuuden kasvulla;
  • osallistuminen fysiologisiin prosesseihin, joita esiintyy aluksissa ja aivoissa;
  • vaikuttaa adrenokortikotrooppisen hormonin synteesiin;
  • auttaa ylläpitämään lihasääntä, joka on sisäisten elinten seinämissä;
  • lisää verenpainetta;
  • nopeuttaa veren hyytymistä;
  • parantaa muistiinpanoa;
  • yhdistettynä hormoniksi oksitosiini vaikuttaa seksuaalisen kumppanin valintaan, vanhempien vaiston ilmenemiseen;
  • auttaa kehoa sopeutumaan stressaavissa tilanteissa.

Kaikki nämä toiminnot auttavat lisäämään verenkierrosta kehossa. Tämä saavutetaan riittävä määrä nestettä ja plasman laimennus. Antidiureettinen hormoni parantaa verenkiertoa munuaisten mikrotubuleissa, koska se lisää niiden läpäisevyyttä. ADH nostaa verenpainetta, ylläpitää sydämen lihaskudoksen sävyä, verisuonia, ruoansulatuskanavaa.

Pienien verisuonten kouristukset aiheuttavat proteiinien synteesiä maksassa, vasopressiini parantaa veren koaguloitavuutta. Siksi raskaassa tilanteessa, verenvuodon, voimakasta kipua, vaikeiden hermojärjestelmien aikana sen pitoisuus elimistössä lisääntyy.

Ylimääräinen antidiureettinen hormoni

Ilmoitetaan olosuhteita, joissa vasopressiinin pitoisuuden kasvua havaitaan veressä:

  • suuri veren menetys;
  • kehon pidempi oleskelu pystyasennossa;
  • kohotettu lämpötila;
  • voimakas kipu;
  • kaliumin puuttuminen;
  • stressiä.

Nämä tekijät johtavat lisäarvon kehittymiseen, jolla on suojaava vaikutus kehoon eikä aiheuta vaarallisten sairauksien kehittymistä. organismi itsenäisesti johtaa aineen pitoisuuden normiin.


ADH: n korkea taso on vakavampi rikkomuksia ja se liittyy sairauksiin:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhonin oireyhtymä;
  • aivokasvaimet, aivotulehdus, aivokalvontulehdus;
  • hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö;
  • onkologiset kasvaimet;
  • hengityselinten sairaudet;
  • infektio;
  • verisairauksia.

Diabeteksen insipiduksella solut eivät tunne vasopressiinia, natriumin pitoisuus kasvaa, keho menettää kykynsä pitää nestettä. Se erittyy suurina määrinä kehosta.

Parhon-oireyhtymä on vastakkaisia ​​ilmentymiä. Kehossa pidetään suuri määrä nestettä, havaitaan natriumkonsentraation vähenemistä. Tämä tila aiheuttaa yleistä heikkoutta, voimakasta turvotusta, pahoinvointia. On huomattava, että veden sisäisen kierron prosessissa natriumioneja on myös erittäin tärkeä. Siksi natriumin päivittäinen vaatimus on 4-6 g.

Samanlaisilla ilmenemismuodoilla on ADH: n riittämättömän erityksen oireyhtymä. Sitä kutsutaan hormonin toiminnan väheneminen, sen herkkyys ja sille on ominaista suuri määrä nestettä kudoksissa natriumin puutteen takia. Riittämätön eritys oireyhtymä on seuraava ilmentymä:

  • polyuria (liiallinen virtsaaminen);
  • lihavuus;
  • turvotus;
  • heikkous;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • päänsärkyä.

ADH Haittatapa

Vasopressiinin erittymistä vähentävät tekijät ovat huomattavasti pienempiä. Hormonin riittämättömän erittymisen aiheuttaa keskushermoston diabetes insipidus. Antidiureettinen vaikutus hormoni laskee pään vammoilla, aivolisäkkeen sairauksilla, hypotermialla. Kun henkilö on pitkään vaaka-asennossa. Tätä tilaa havaitaan kuoppaajien tai siirrettyjen toimenpiteiden jälkeen, kun veren kokonaistilavuus kasvaa.

ADH: n veritesti

Vasopressiini on hormoni, jonka sisältöä on seurattava määräajoin. Lisääntynyt jano tai sen puute, jatkuvasti alhainen verenpaine, pieni määrä virtsaa, usein virtsaaminen ja muut ilmiöt ovat tarpeen ota verikokeita vasopressiinin pitoisuuden määrittämiseksi. Tässä tapauksessa plasman natriumin ja osmolaarisuuden määrä on määritettävä.

ennen antamalla analyysi lopettaa lääkityksen ottaminen, kategorisesti kielletty tupakointi ja juominen alkoholi, harjoitukset.

1-5 pikogrammaa / millilitraa hormonia pidetään normaalina. ADH: n määrän ja veren osmolaarisuuden välillä on suhde. Jos veren osmolaliteetti on jopa 285 mmol / kg, ADH-arvot ovat minimaaliset 0-2 ng / l. Jos osmolaliteetti ylittää 280 markan, hormonikonsentraatio määritetään käyttäen kaavaa:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolaarisuus (mol / kg) - 126

Kansainväliset standardit eivät määritä vasopressiinin normia. Koska erilaisia ​​menetelmiä ja reagensseja käytetään määrittämään tämän aineen konsentraatio laboratoriossa.

Mielenkiintoisia tietoja vasopressiinista

Floridan osavaltion neurotieteiden ryhmä teki mielenkiintoinen tutkimus vasopressiinin ja oksitosiinin vaikutuksista seksuaalisen kumppanin valinta, parit ja omistautuminen. Hiiret otettiin koe-eläimiksi.

Todettiin, että ottamalla käyttöön pitoisuuden vasopressiinin ja oksitosiinin, ja parittelun jälkeen jyrsijän aivojen alue on aktivoitu, mikä johtaa kanta kumppaneiden.

Luottamuksellinen edellytys oli eläinten yhteinen oleskelu vähintään kuudeksi tunniksi. Ilman tätä vaatimusta hormonien ruiskutuksella ei ollut liitosvaikutusta.

Vasopressiini ei ole monikäyttöinen, mutta sen pitoisuuden rikkominen veressä johtaa sairauksien kehittymiseen. Siksi, kun epätyypilliset tilat liittyvät nesteen poistaminen kehosta, tarvitsevat lääkärin apua ja suorittavat kyselyn

Ehkä Haluat Pro Hormoneja